留置针静脉输液
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静脉输液(留置针)操作流程及评分标准静脉输液是一种常见的治疗方法,建立静脉通路可以方便抢救。
对于长期需要输液的患者,静脉输液可以减轻痛苦并保护血管。
在进行静脉输液前,护士需要核对患者信息并向患者解释目的和可能出现的并发症。
同时,询问患者的身体状况、了解患者的用药史和过敏史,以及评估患者的局部皮肤、血管情况和肢体活动度。
根据病情,协助患者取舒适体位,并要求患者排尿和穿刺肢体保暖。
在准备方面,护士需要仔细核对医嘱单、输液执行单和瓶贴,并检查药液标签、药名、浓度、剂量和有效期。
消毒瓶口和瓶塞,将输液器针头插入瓶塞至根部,将输液器袋套在药瓶上。
在患者旁边,护士再次核对患者信息和药液标签,然后关闭调节器,将输液瓶挂在输液架上。
展开输液管,先将茂菲滴管倒置,抬高滴管下输液管,打开调节器,使液体流入滴管内。
当液体达到1/2-2/3满时,迅速倒转滴管,使液体缓慢下降。
液体流入头皮针管内后,关闭调节夹,检查输液管内是否有气泡,并将输液管放置妥当。
在操作流程中,护士需要打开留置针包装并将无菌透明辅料放置在治疗盘备用。
协助患者取舒适卧位,在穿刺静脉肢体下垫一次性治疗巾。
选择前臂粗、直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉,放置止血带。
消毒液消毒皮肤(第一遍),消毒范围直径≥8cm(待干)。
在静脉穿刺点上方8-10cm处扎止血带,消毒液消毒皮肤(第二遍),消毒范围<第一遍(待干)。
快速洗手后,再次核对患者信息和药液标签。
取出留置针,将输液器连接留置针,垂直向上轻轻除去护针帽,一手固定导管座,左右转动针芯松动外套管。
在输液过程中,存在多个操作环节出现错误。
其中,医护人员未核对医嘱单、输液执行单和瓶贴,未核对药物及标签的药名、浓度、剂量、有效期,未查看药液性质的包装和质量等方面存在问题。
此外,消毒瓶口方法和输液器使用不正确,操作前未核对患者,未解释并取得配合,未关闭调节器或旋紧头皮针,排气方法不正确,未检查气泡,未打开留置针和贴膜,未垫治疗巾等操作也存在问题。
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准流程步骤1. 消毒准备- 手部消毒,佩戴手套。
- 将消毒水倒入碗中,准备消毒纱布。
2. 物品准备- 制袋准备,包括输液袋、输液管、注射器、留置针、纱布等。
- 检查物品完整性和有效期。
3. 准备留置针- 打开留置针包装,确保留置针封闭端处于消毒状态。
- 检查留置针的完整性和有效期。
4. 固定留置针- 在受治疗对象合适的部位选择针眼。
- 用酒精棉球清洁被选部位。
- 将酒精棉球贴在部位上,用绕口令消毒液涂抹在清洁区域上。
- 使用无菌技术将留置针插入所选部位的静脉内。
- 固定留置针,使用透明敷贴或绷带固定。
5. 连接输液管- 使用消毒纱布,将输液管连接到留置针上。
6. 输液操作- 检查输液袋是否无漏气,无漏液。
- 打开输液袋,按要求调整输液速度。
- 监测输液过程中的情况,记录相关数据。
7. 完成操作- 操作完成后,将废弃物丢弃在指定中。
- 将工作区域清理干净,归位相关物品。
评分标准- 0分:完全不熟悉操作流程,无法正确执行。
- 1分:对操作流程有部分了解,但无法独立完成。
- 2分:对操作流程基本了解,能够基本独立完成。
- 3分:对操作流程熟悉,能够独立完成,并具备必要的应对突发情况的能力。
- 4分:对操作流程熟练掌握,能够独立完成,并能正确操作、判断和解决问题。
- 5分:对操作流程熟练掌握,能够独立完成,并在过程中能科学判断、灵活操作,及时解决问题。
注意:以上评分标准仅供参考,实际评分应根据具体情况进行调整。
留置针静脉输液操作有关知识留置针是一种用于长期输液和药物治疗的方法,它可以避免反复穿刺,减少疼痛和创伤。
留置针静脉输液操作需要仔细的准备和细致的操作,以确保安全和有效。
一、留置针的选择留置针的选择应该根据病人的病情和需要,以及医生的建议和经验进行。
常见的留置针有三种:外周静脉留置针、中心静脉留置针和股静脉留置针。
其中,外周静脉留置针适用于短期输液和轻度病人;中心静脉留置针适用于需要大量输液或药物治疗的病人;股静脉留置针适用于需要长期输液或药物治疗的病人。
二、留置针的准备留置针操作前需要做好充分的准备工作。
首先,医生需要对病人进行全面的评估,了解病人的病情、病史、药物过敏史和手术史等信息。
其次,医生需要选择合适的留置针和输液装置,检查它们的完整性和无菌性。
最后,医生需要向病人说明留置针的操作过程和注意事项,征得病人的同意。
三、留置针的操作留置针的操作应该在无菌条件下进行,以避免感染和交叉感染。
操作前需要洗手、戴手套和穿戴无菌衣物。
具体操作步骤如下:1. 选择适当的穿刺点,通常是在手臂、肘部或背部静脉处。
2. 用无菌消毒剂清洗穿刺点周围的皮肤,并用无菌巾将穿刺点覆盖。
3. 用无菌注射器抽取一定量的局部麻醉药物,在穿刺点周围皮肤注射,以减轻疼痛和不适。
4. 用无菌手术器具穿刺静脉,将留置针插入静脉内。
5. 确认留置针的位置和通畅性,以及无泄漏和血肿。
6. 固定留置针和输液装置,将输液或药物连接到留置针上。
7. 监测病人的病情和留置针的使用情况,定时更换输液袋和输液管。
四、留置针的护理留置针的护理是确保留置针使用效果和安全的重要环节。
首先,医护人员需要每天检查留置针的通畅性和无菌性,及时更换输液袋和输液管。
其次,医护人员需要定期更换留置针和输液装置,以避免感染和堵塞。
最后,病人需要保持留置针周围皮肤的清洁和干燥,避免碰撞和拉扯,以减少留置针脱出和感染的风险。
五、注意事项留置针静脉输液操作需要注意以下事项:1. 选择合适的留置针和输液装置,确保其完整性和无菌性。
留置针静脉输液操作有关知识
以留置针静脉输液操作有关知识为标题,本文将为大家介绍留置针静脉输液的相关知识。
留置针静脉输液是一种通过留置针将输液管插入静脉内进行输液的方法。
留置针是一种特殊的输液针,它的针头较长,可以插入静脉内,而且可以长时间留置在患者体内,方便输液。
留置针静脉输液的操作步骤如下:
1.准备工作:消毒留置针、输液管、患者皮肤等。
2.选择合适的静脉:一般选择手臂内侧的静脉,因为这里的静脉较粗,插入留置针较容易。
3.插入留置针:将留置针插入静脉内,插入时要注意角度和深度,避免损伤静脉。
4.连接输液管:将输液管连接到留置针上,注意要紧固好连接处,避免漏液。
5.调节输液速度:根据患者的情况和医嘱,调节输液速度,避免过快或过慢。
6.观察患者反应:在输液过程中,要时刻观察患者的反应,如有异常情况及时处理。
7.输液结束:输液结束后,要及时拆除留置针和输液管,并对患者的皮肤进行消毒。
需要注意的是,留置针静脉输液需要专业人员进行操作,患者也需要在医生的指导下进行。
在操作过程中,要注意消毒、避免感染,同时要注意留置针的位置和输液速度,避免对患者造成不良影响。
留置针静脉输液是一种方便、快捷的输液方法,但需要专业人员进行操作,患者也需要在医生的指导下进行。
希望本文能够为大家提供一些有用的参考。
留置针静脉输液操作并发症及处理1.发热反应(1)发生原因:输入的药液或药物制品不纯、消毒保存不良;输液器消毒不严或被污染;输液过程中未能严格执行无菌操作技术;静脉穿刺不成功未更换针头,也可直接把针头滞留的微粒引入静脉。
(2)临床表现:多发生于输液后数分钟至l小时,表现为发冷、寒战、发热。
轻者发热常在38℃左右,于停止输液数小时内体温恢复正常;严重者初起寒战,继之高热达40℃以上,并有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状,重者高热、呼吸困难、烦躁不安、血压下降、抽搐、昏迷,甚至危及生命。
(3)预防措施1)输液前:严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期。
2)改进安瓿的割锯与消毒:安瓿锯痕后用消毒棉签消毒一次后折断,能达到无菌的目的。
3)加强加药注射器的使用管理:严格执行一人一具,不得重复使用。
4)合理用药,注意药物配伍禁忌:液体中应严格控制加药种类。
液体现用现配可避免毒性反应及溶液污染。
(4)处理措施1)一旦出现发热反应:立即减慢滴速或停止输液。
2)通知医生:遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗,观察生命体征。
3)对症处理:寒战患者给予保暖,高热患者给予物理降温。
4)保留剩余溶液和输液器:必要时送检验室作细菌培养,查找发热反应的原因。
2.急性肺水肿(1)发生原因:短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重所致;患者原有心、肺功能不良,如急性左心功能不全;老年人代谢缓慢,机体调节功能差;心、肝、肾功能障碍患者输液过快,也容易使钠盐及水发生潴留导致肺水肿。
(2)临床表现:患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫痰或泡沫样血性痰。
严重时稀痰液可由口、鼻涌出,听诊肺部出现大量湿啰音。
(3)预防措施1)根据患者病情及年龄特点控制输液速度,不宜过快,输液量不可过多。
对心、肺疾病患者以及老年人、婴幼儿尤为慎重。
2)经常巡视输液患者,避免体位或肢体改变而加快或减慢滴速。
(4)处理措施1)如果发现有上述症状:应立即停止输液,通知医生,共同进行紧急处理。