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⼉科常见疾病的⽤药处⽅ 由于⼩⼉的⽣理病理特点，尤显使⼉科望诊重要性。
现在就跟着店铺⼀起来了解⼀下⼉科常见疾病的⽤药处⽅吧。
⼉科常见疾病的⽤药处⽅ ⼩⼉腹泻 典型症状：排便不成形、⽔样或蛋花样，或次数增多可伴或不伴腹痛、呕吐。
代表药物：蒙脱⽯散、⼩⼉腹泻贴 联合⽤药⽅案⼀：蒙脱⽯散+腹泻贴+阿莫西林颗粒 联合⽤药⽅案⼆：蒙脱⽯散+妈咪爱+头孢克洛 ⼩⼉消化不良 典型症状：为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧⼼(反酸)、嗳⽓等。
常有没胃⼝、肚⼦胀等不适。
代表药物：⼩⼉化积⼝服液、和胃疗疳颗粒 联合⽤药⽅案⼀：健⼉消⾷⼝服液+午时茶颗粒 联合⽤药⽅案⼆：⼩⼉七星茶+健胃消⾷⽚+葡萄糖酸锌⼝服液 ⼩⼉便秘 典型症状：排便次数减少，每2-3天或更长时间⼀次，⽆规律性，粪质⼲硬，常伴有排便困难感。
代表药物：⼩⼉七星茶、⾦银花露 联合⽤药⽅案⼀：⼩⼉七星茶+开塞露+蜂蜜 联合⽤药⽅案⼆：四磨汤+乳酸菌素⽚+开露塞 ⼩⼉厌⾷ 典型症状：呕吐、⾷欲不振 代表药物：赖氨酸B12颗粒、复⽅锌铁钙颗粒 联合⽤药⽅案⼀：葡萄糖酸锌⼝服液+健胃消⾷⽚+⼉童鱼油 联合⽤药⽅案⼆：赖氨酸B12颗粒+钙铁锌⼝服液+成长快乐 宝宝多动症的三⼤特征 注意⼒不⾜过动症简称“过动症”，⼀般称患过动症的⼉童为“过动⼉”。
⾃1980年，美国精神医学会提出过动症的诊断准则之后，⼤家对过动症的诊断有了⽐较明确的操作定义，但和欧洲对过动症的看法有所不同。
虽然欧美的诊断标准的认定宽严不⼀，但皆同意过动症包含三个主要⾯向，即活动度过⾼、注意⼒差和冲动控制差。
活动度过⾼表现出来的⾏为很多，譬如坐着时⼿脚忸怩动个不停;在课堂上随便离开座位;明显和情境不适切的跑跳、爬上爬下;⽆法安静地玩耍，话特别多;感觉上就像装了马达般地动个不⽌，停不下来。
在注意⼒⽅⾯，从选择注意的事项、抑制不相⼲的刺激、注意⼒的持续和抑制分⼼等等，都可能出现缺损。
表现出来则是⽆法注意该注意的细节;常粗⼼犯错;做功课或游戏时亦⽆法持久专注;与⼈谈话时常⽆法专⼼聆听;常⽆法遵守规定或按时完成作业;会逃避需要专⼼的⼯作;会健忘或常掉东掉西;常会因外来的刺激⽽分⼼。
儿科常见病处方（均以一岁10千克为例）1、鹅口疮5%碳酸氢钠针10ML*5支0、9%氯化钠针10ML*5支用法：混匀清洗口腔，3次每日制霉菌素片50万U*10#用法：共研末，自备蜂蜜调糊状，适量涂布口腔，1日3次棉签*3扎2、溃疡性口腔炎0、1%利凡诺溶液100ML*1瓶用法：适量清洗口腔1日3次云南白药4、0*1瓶用法：自备蜂蜜调湖状。
适量涂布口腔。
3次每日2%利多卡因针5ML*1支西米替丁针0、2*3支注射用水2ML*2支用法：混均、进食前涂点患处复方维生素B片*15#用法：1#。
1日3次棉签*2扎3、小儿腹泻（轻中度等渗脱水）生理盐水100ML氨苄西林针1、0利巴韦林针0、15用法：混合静滴。
皮试（）5%葡萄糖液100ML维生素B6针0.1西米替丁针0.210%氯化钾针2ML用法：混合静滴5%葡萄糖液100ML10%氯化钠针3ML10%氯化钾针2ML用法：混合静滴5%葡萄糖液100ML10%葡萄糖酸钙针10ML10%氯化钠针2ML用法：混合静滴吗咪爱1、0*6支用法：1支，2次/日蒙脱石散3.0*3包用法：1/2包。
3次/日以上两药间隔2小时后服用口服补液盐14.75*2包用法：1包兑水700ML。
随时口服（阐明：一般普通秋季腹泻第二日复诊会有所好转。
第二日输液继续原方，第三日腹泻明显好转后岢继续以上口服药治疗，不必输液。
但如果第二日复诊腹泻加重者需加大静脉补液量及补钾、补苏打、具体治疗方案要根据病人情况而定）5.上呼吸道感染服药处方：利巴韦林颗粒50MG*9用法：1包，1日3次阿莫西林颗粒0、125*9包用法：1包、1日3次自研药末处方：罗红霉素片50MG*3#扑尔敏4MG*2#维生素C片0.1*6#病毒唑片0.1*3#葡萄糖酸钙片0.5*2#共研末混匀，均分6包用法：1包，1日2次输液处方：生理盐水100ML头孢曲松针1.0利巴韦林针0.1用法：混合静滴。
皮试（）5%葡萄糖液100 ML维生素C针1.0维生素B6针0。
基层医院医生应该熟练掌握的儿科临床实用处方标签：儿科处方儿科临床实用处方基层医生这部分药物是我们临床工作中经常用到的,因此是非常实用的。
甘露醇3---5ML/KG/次新生儿3ML/KG/次SB 5ML/KG 新生儿2---3ML/KG10%GS-GA 2ML/KG头孢类抗生素一般用50--100MG/KG 我们一般用100MG/KG大家可以选用.非那根1MG/KG/次25%硫酸镁0.3ML/KG /天安定针0.3---0.5MG/KG im 0.1---0.3mg/kg iv阿托品0.02---0.03mg/kg.次西地兰30---40ug/kg(2岁以下儿) 20---30ug/kg(2岁以上儿) 这是指饱和量,具体用法以后再讲.地塞米松0.1---0.3mg/kg.日氨茶硷2---4mg/kg.次一般我们用3mg/kg iv bid胞二磷足月的可以用0.25/次或0.125/次10%氯化钾0.22g/kg立其丁0.3---0.5mg/kg (有鼻塞的副作用)鲁米那纳镇静用5mg/kg催眠用6---7mg/kg癫痫解痉8---10mg/kg速尿1mg/kg.日东莨菪硷7---10ug/kg. 日多巴胺5---10ug/kg.分多巴酚丁胺 2.5---10ug/.min更昔洛韦5---10mg/kg654-2 0.1---0.3mg/kg 抗休克0.5mg/kg氯霉素25--50mg/kg丙戊酸钠30---40mg/kg阿其霉素10mg/kg西米替丁20---40mg/kg. ivdrip胃复安针0.2---0.3mg/kg.日iv片0.1mg/kg tid马叮啉0.2---0.3mg/kg tid西沙比利0.1---0.2mg/kg bid丹参0.1---0.3ml/kg川芎秦8---10mg/kg布洛分5---10mg/kg tid扑尔敏片0.35mg/kg/ 天地高辛0.05---0.06mg/kg(2岁以下) 0.03---0.05mg/kg(2岁以上) 赖氨匹林20mg/kg iv止血敏0.125---0.25/kg安络血 1.25---2.5mg/kg tid (<5岁) 2.5---5mg/kg tid (>5岁)洛贝林1---3mg/kg iv或im回苏灵0.1---0.2mg/kg im 或加糖稀释后iv可拉明6个月0.075g/次1岁0.125g/次4---7岁0.175g/次>7 岁0.25---0.5g/次付肾素0.1ml/kg/次潘生丁5mg/kg tid卡托普利0.5---5mg/kg.d 分3次颠茄合剂0.2ml/kg. 次tid新斯的明0.01---0.02mg/kg.次白蛋白1g/kg新鲜血浆5---10ml/kg706代血浆60---80ml/kg1:毛细支气管炎一例.患儿张世男,男.6个月.体重9公斤.主诉:咳嗽,大便稀7天,喘憋5天.PE:T 38.6C 口唇微绀三凹证+ 双肺满布哮鸣音,心律120次X光片示:肺炎长期医嘱:10%GS 100ml头胞派酮舒巴坦 1.0ivdrip qd10%GS 100ml炎琥宁80 mgirdrip qd更昔洛韦50mg ivdrip qd10%GS 30ml氨茶碱30mg氟美松1mgivdrip bid临时医嘱:10%GS 100ml5%SB 40ml10%氯化甲3mlivdrip st (纠正酸中毒)5%GNS 150ml10%GS-GA 10 mlvitc 0.5vitb6 0.2654-2 1.5mgivdrip stvitk1 10mg iv st (预防头胞派酮引起出血的副作用)安痛定0.8ml im st氟美松2mg im st干扰素100万U im st (可以连用三天,但应该注意有引起发烧的副作用)2.过敏性紫癜(腹型)患儿张XX,女,7岁,体重21kg.因"皮肤紫癜,腹痛2天"入院.伴腹痛,黑便,呕吐.PE:臀部及双下肢见鲜红色斑丘疹,高出皮肤,压之不褪色,腹软,脐周压痛.余(----).初步诊疗计划:1.休息,暂禁饮食.2.抗生素防止感染.3.止血,脱敏对症处理.4.完善辅助检查.医嘱:NS 100ml阿奇霉素0.2654-2 5mgvitB6 0.1 ivdrip qd10%GS 250ml西咪替丁0.3 ivdrip qd10%GS 250MLvitc 2.0止血敏0.25地塞米松 4 mg10%GS-GA 20ml ivdrip qd扑尔敏片4mg bidvitp 20mg tid安洛血 2.5mg tid该病号第二天就腹痛停止了,共住院7天.紫癜消失后逐渐减量地塞米松后带口服药出院..3.患儿刘XX,男,5岁,体重20公斤.因"流清涕,轻咳5天"入院.门诊听诊时闻及频发早搏,行心肌酶及心电图检查后入院.PE:T 37.2 双肺呼吸音粗,心脏频发早搏,心音低钝.余(---).辅助检查:心肌酶:AST 43IU/L CK 141IU/L LDH 290IU/L HBDH245IU/L CK--MB 21IU/L初步诊疗计划:1.卧床休息.2.抗感染.3.营养心肌,纠正心律失常.4.对症处理,完善检查.医嘱:NS 100ml青霉素320万U病毒唑0.2 ivdrip qd10%GS 100ml头孢派酮 2.0 ivdrip qd10%GS 100ml生脉20ml ivdrip qd10%GS 250mlvitc 2.0vitB6 0.1ATP 40mgCOA 100U胰岛素6U (每1U胰岛素对抗4g糖)10%氯化钾5ml ivdrip qd (极化液)口服药物:vitB1 10mg tidvitE胶丸0.1 qd辅酶Q10 10mg bid该患者共住院18天,复查心肌酶正常,早搏减少但没有完全消失.瞩注意休息,按时服药后带药出院.4.支气管肺炎患儿葛XX,男,9个月,体重9公斤.因"咳嗽6天"入院.无发热,腹泻.查体:双肺闻及中等水泡音及少量干罗音.X线示:支气管肺炎医嘱:5%GNS 100ml头孢派酮0.9 ivdrip qd10%GS 100ml苯唑西林0.9 ivdrip qd10%GS 100ml炎唬宁80mg病毒唑0.1 ivdrip qd10%GS 50mlvitc 1.0vitB6 0.110%GS-ca 10ml ivdrip qd5、支气管肺炎并心肌损害癫痫患儿张XX ,男,4个月,体重8.6公斤.因"咳嗽伴反复抽风10天加重伴喘憋2天"入院.查体:T 37.1 P 108次/分R 38次/分呼吸急促,双肺呼吸音粗,肺底闻及中小水泡音,心音低钝无杂音.余(--)辅助检查:X线支气管肺炎.心肌酶各项指标均高,心电图T波有改变,心动过速.脑电图中度异常.医嘱:10%GS 50ML苯唑西林0.75 ivdrip qd5%GNS 100mlvitc 0.5ATP 20mgcoA 50U691 0.110%GS-ca 10ml10%氯化钾3mlvitB6 50mg ivdrip qd10%GS 30ml细辛脑2ml ivdrip qd10%GS 10ml氨茶碱25mg iv bid10%GS 50ml头孢派酮舒巴坦1.0 ivdrip qd10%GS 50ml黄芪10ml ivdrip qd6、患儿肖XX,男,1岁,体重9kg.三天来无明显诱因的出现发热,高时达38--39度.腹泻日4--5次.为蛋花样稀水样便,量多,尿少.有时恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物.在家治疗效果不好今来诊.查体:T37.5 精神差,前囟微凹,口唇微干,腹软,肠鸣音活跃.余(---)大便常规:脂肪球3+.白细胞少量.初步治疗计划:1.抗生素控制感染.2.合理补液.3.对症支持治疗.医嘱:NS 100ml阿莫西林0.9 ivdrip qd5%GNS 250ml病毒唑0.1炎琥宁80mg ivdrip qd10%GS 250mlvitc 1.0vitB6 0.110%氯化钾6ml ivdrip qd７、新生儿肺炎，大家可以了解一下用药和配药方法.患儿李XX,女,28天,体重4公斤.因咳嗽发热3天入院.查体:双肺闻及中小水泡音.X线示肺炎.医嘱:NS 30ml苯唑西林0.4地米1mg ivdrip qd10%GS 50ml头孢派酮舒巴坦0.7 ivdrip qd10%GS 30mlvitc 0.5vitB6 50mg10%葡萄糖酸钙5ml(在此没有特别的意思,只是为了给小孩顺便补钙)ivdrip qd８、患儿肖XX,男,1岁,体重9kg.三天来无明显诱因的出现发热,高时达38--39度.腹泻日4--5次.为蛋花样稀水样便,量多,尿少.有时恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物.在家治疗效果不好今来诊.查体:T37.5 精神差,前囟微凹,口唇微干,腹软,肠鸣音活跃.余(---)大便常规:脂肪球3+.白细胞少量.初步治疗计划:1.抗生素控制感染.2.合理补液.3.对症支持治疗.医嘱:NS 100ml阿莫西林0.9 ivdrip qd5%GNS 250ml病毒唑0.1炎琥宁80mg ivdrip qd10%GS 250mlvitc 1.0vitB6 0.110%氯化钾6ml ivdrip qd该患儿共住院3天,治愈出院.我们一般加用思密达止泻，同时有吸附毒素的作用适当加一些调节肠道菌群的药物如合生元、思连康。
儿科门诊常见病处方集以下处方均以我自己在工作中常用处方为蓝本，是疗效确切的，处方用药不违反原则，不存在用药配伍禁忌，不存在安全隐患，处方格式也基本按正规处方书写，可放心参考。
说明一下，我干了五年的儿科，其中四年大儿科，约一年新生儿科，现不干儿科了。
处方有剂量要求的均以1岁10kg为例子。
1，鹅口疮5%碳酸氢钠针10ml*5支0.9%氯化钠针10ml*5支用法：混匀清洗口腔.3次/日制霉菌素片50万u*10#用法：共研末.自备蜂蜜调糊状. 适量涂布口腔.3次/日棉签*3扎2，溃疡性口腔炎0.1%利凡诺溶液100ml*1瓶用法：适量清冼口腔.3次/日白药4.0*1瓶用法：自备蜂蜜调糊状.适量涂布口腔.3次/日2%利多卡因针5m1*1支西米替丁针0.2*3支注射用水2ml*2支用法：混均.进食前涂点患处复方维生素B片*15#用法：1#.3次/日棉签*3扎3，疱疹性口腔炎锡类散*1瓶用法：自备蜂蜜调糊状.适量涂患处.5次/日2%利多卡因针5m1*1支西米替丁针0.2*3支注射用水2ml*2支用法：混均.进食前涂点患处复方维生素B片*15#用法：1#.3次/日棉签*3扎4，小儿腹泻(轻中度等渗脱水)生理盐水100ml氨苄西林针1.0利巴韦林针0.15用法：混合静滴.皮试( )5%葡萄糖液100ml维生素B6针0.1西米替丁针0.210%氯化钾针2ml用法：混合静滴5%葡萄糖液100ml10%氯化钠针3ml10%氯化钾针2ml用法：混合静滴5%葡萄糖液100ml10%葡萄糖酸钙针10ml10%氯化钠针2ml用法：混合静滴妈咪爱1.0*6支用法：1支.2次/日蒙脱石散3.0*3包用法：1/2包.3次/日以上两药间隔2小时后服用口服补液盐14.75*2包用法：1包兑水700ml.随时口服(说明：一般普通秋季腹泻第二日复诊会有所好转，笫二日输液继续原方，第三日腹泻明显好转后，可继续以上口服药治疗，不必输液。
但如果第二日复诊腹泻加重者需加大静脉补液量及补钾、补打，具体治疗方案要根据病人情况而定)5，上呼吸道感染服药处方：利巴韦林颗粒50mg*9包用法：1包.3次/日阿莫西林颗粒0.125*9包用法：1包.3次/日自研药末处方：罗红霉素片50mg*3#扑尔敏片4mg*2#维生素C片0.1*6#病毒唑片0.1*3#葡萄糖酸钙片0.5*2#共研末混匀，均分6包用法：1包.2次/日输液处方：生理盐水100ml头孢曲松针1.0利巴韦林针0.1用法：混合静滴.皮试( )5%葡萄糖液100ml维生素C针1.0维生素B6针0.1用法：混合静滴随证加减：咳嗽非那根糖浆100ml*1瓶用法：3ml.3次/日发热泰诺林15ml*1瓶用法：1.5ml .发热时服鼻塞流涕未发现较理想的药，市面上的小儿感冒冲剂多加入扑尔敏来治疗鼻塞流涕，但用量太小，多未见效。
儿科常见疾病用药处方小儿消化不良典型症状：为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心反酸、嗳气等。
常有没胃口、肚子胀等不适。
代表药物：小儿化积口服液、和胃疗疳颗粒联合用药方案一：健儿消食口服液+午时茶颗粒联合用药方案二：小儿七星茶+健胃消食片+葡萄糖酸锌口服液小儿便秘典型症状：排便次数减少，每2-3天或更长时间一次，无规律性，粪质干硬，常伴有排便困难感。
代表药物：小儿七星茶、金银花露联合用药方案一：小儿七星茶+开塞露+蜂蜜联合用药方案二：四磨汤+乳酸菌素片+开露塞小儿厌食典型症状：呕吐、食欲不振代表药物：赖氨酸B12颗粒、复方锌铁钙颗粒联合用药方案一：葡萄糖酸锌口服液+健胃消食片+儿童鱼油联合用药方案二：赖氨酸B12颗粒+钙铁锌口服液+成长快乐小儿多汗典型症状：出汗和面部潮红完全失去了正常的控制代表药物：虚汗停、儿童蛋白质粉联合用药方案一：钙铁锌颗粒+黄芪口服液+虚汗停联合用药方案二：牡蛎碳酸钙颗粒+玉屏风+蛋白质粉维生素D缺乏症典型症状：主要表现为神经精神症状。
患儿爱哭闹、易激惹、睡眠不宁、多汗与室温和季节无关及枕秃。
维生素AD滴剂、小儿四维葡钙颗粒、三合钙咀嚼片联合用药方案一：维生素AD滴剂+钙+牛初乳片联合用药方案二：小儿四维钙+维生素AD滴剂+蛋白质粉+DHA软胶囊一、睡梦中出现呼吸快慢不均、屏气等现象新生儿胸腔小，气体交换量少，主要靠呼吸次数的增加维持气体交换。
正常的呼吸频率是40—50次/分，由于小婴儿中枢神经系统发育不成熟，呼吸节律有时会不规则，特别是在睡梦中，会出现呼吸快慢不均、屏气等现象。
二、打嗝、溢乳新生儿胃呈横位，靠近食道的贲门括约肌不发达，而靠近十二指肠的幽门括约肌发达。
尤其是吸吮急、奶水较冲或喂奶后未排气方法：竖抱小儿，轻拍背部约5—10分钟，待打嗝后再放下，右侧卧。
的情况下易打嗝、溢乳。
另外小儿剧烈哭闹时也会出现打嗝、溢乳现象。
三、鼻塞、打喷嚏因为婴儿鼻粘膜发达，毛细血管扩张且鼻道狭窄。
儿科常用药物配制汇总青霉素im 2.5-5万U，分2-4次；iv/id 5-25万U，分3-4次。
苯唑西林iv 50-100mg/kg，均分3-4次，生理盐水稀释。
氯唑西林iv/id 80-200mg/kg，分3-4次。
阿洛西林iv/id 80-100mg/kg，分2-4次。
阿莫西林po 40-80mg/kg，分3-4次；新生儿50mg/kg分2次po。
id 100-150mg/kg，分3-4次。
氨苄西林iv 100-200mg/kg，分3-4次。
哌拉西林id/iv 80-200mg/kg，分2-4次。
头孢氨苄50-100mg/kg，分3-4次口服。
头孢羟氨苄（欧意）50mg/kg，分2次口服。
头孢唑林iv/im/id 50-100mg/kg，分2-3次，新生儿每12小时20mg/kg，id。
头孢拉定po 20-40mg/kg，分3-4次；id/im 50-100mg/kg分3-4次。
头孢硫脒im/id 50-100mg/kg，分2-4次。
头孢呋辛iv/id/im 50-100mg/kg，分2-3次。
头孢克洛20-40mg/kg，分2-3次口服。
头孢替胺im 40-80mg/kg，分3-4次。
id 80-160mg/kg，分2-4次。
头孢噻肟（凯福隆）iv/id/im 100-200mg/kg，分2-4次。
头孢他啶（复达欣）iv/id/im 100-150mg/kg，分2-3次；<2月，50-100mg/kg，分2次。
头孢曲松（菌必治、罗氏芬）iv/id/im 20-80mg/kg（早产儿不超过50mg/kg）分1-2次。
头孢哌酮（先锋必）im/id/im 50-100mg/kg，分2次。
头孢克肟口服3-6mg/kg，重病增至12mg/kg，分2次。
阿米卡星id/im 10-15mg/kg，分1-2次。
奈替米星im/id 5-8mg/kg，分2次。
红霉素po 20-40mg/kg分2-4次。
儿科门诊常见病处方集处方有剂量要求的均以1岁10kg为例子。
1、鹅口疮5%碳酸氢钠针 10ml*5支0.9%氯化钠针 10ml*5支用法：混匀清洗口腔.3次/日制霉菌素片 50万u*10#用法：共研末.自备蜂蜜调糊状. 适量涂布口腔.3次/日棉签*3扎2、溃疡性口腔炎0.1%利凡诺溶液 100ml*1瓶用法：适量清冼口腔.3次/日云南白药 4.0*1瓶用法：自备蜂蜜调糊状.适量涂布口腔.3次/日2%利多卡因针 5m1*1支西米替丁针 0.2*3支注射用水 2ml*2支用法：混均.进食前涂点患处复方维生素B片*15#用法：1#.3次/日棉签*3扎3、疱疹性口腔炎锡类散*1瓶用法：自备蜂蜜调糊状.适量涂患处.5次/日2%利多卡因针 5m1*1支西米替丁针 0.2*3支注射用水 2ml*2支用法：混均.进食前涂点患处复方维生素B片*15#用法：1#.3次/日棉签*3扎4、小儿腹泻(轻中度等渗脱水)生理盐水 100ml氨苄西林针1.0利巴韦林针0.15用法：混合静滴.皮试( )5%葡萄糖液100ml维生素B6针0.1西米替丁针0.210%氯化钾针2ml用法：混合静滴5%葡萄糖液100ml10%氯化钠针3ml10%氯化钾针2ml用法：混合静滴5%葡萄糖液100ml10%葡萄糖酸钙针10ml10%氯化钠针2ml用法：混合静滴妈咪爱1.0*6支用法：1支.2次/日蒙脱石散3.0*3包用法：1/2包.3次/日以上两药间隔2小时后服用口服补液盐14.75*2包用法：1包兑水700ml.随时口服(说明：一般普通秋季腹泻第二日复诊会有所好转、笫二日输液继续原方、第三日腹泻明显好转后、可继续以上口服药治疗、不必输液。
但如果第二日复诊腹泻加重者需加大静脉补液量及补钾、补苏打、具体治疗方案要根据病人情况而定)5、上呼吸道感染服药处方：利巴韦林颗粒50mg*9包用法：1包.3次/日阿莫西林颗粒0.125*9包用法：1包.3次/日自研药末处方：罗红霉素片50mg*3#扑尔敏片4mg*2#维生素C片0.1*6#病毒唑片0.1*3#葡萄糖酸钙片0.5*2#共研末混匀、均分6包用法：1包.2次/日输液处方：生理盐水100ml头孢曲松针1.0利巴韦林针0.1用法：混合静滴.皮试( ) 5%葡萄糖液100ml维生素C针1.0维生素B6针0.1用法：混合静滴随证加减：咳嗽非那根糖浆100ml*1瓶用法：3ml.3次/日发热泰诺林15ml*1瓶用法：1.5ml .发热时服鼻塞流涕未发现较理想的药、市面上的小儿感冒冲剂多加入扑尔敏来治疗鼻塞流涕、但用量太小、多未见效。
三甲医院儿科处方儿科临床真正实用常用药物剂量这部分药物是我们临床工作中经常用到的,因此是非常实用的.这部分剂量也是三甲医院中真正的用法,大家可以完全放心的参考应用.以后我还会把摘抄的部分常见病的应用医嘱发出来给大家一起学习.甘露醇 3---5ML/KG/次新生儿3ML/KG/次SB 5ML/KG 新生儿2---3ML/KG10%GS-GA 2ML/KG头孢类抗生素一般用50--100MG/KG 我们一般用100MG/KG大家可以选用.非那根 1MG/KG/次25%硫酸镁 0.3ML/KG /天安定针 0.3---0.5MG/KG im 0.1---0.3mg/kg iv阿托品 0.02---0.03mg/kg.次西地兰 30---40ug/kg(2岁以下儿) 20---30ug/kg(2岁以上儿) 这是指饱和量,具体用法以后再讲. 地塞米松 0.1---0.3mg/kg.日氨茶硷 2---4mg/kg.次一般我们用3mg/kg iv bid胞二磷足月的可以用0.25/次或0.125/次10%氯化钾 0.22g/kg立其丁 0.3---0.5mg/kg (有鼻塞的副作用)鲁米那纳镇静用5mg/kg催眠用6---7mg/kg癫痫解痉 8---10mg/kg速尿 1mg/kg.日东莨菪硷 7---10ug/kg. 日多巴胺 5---10ug/kg.分多巴酚丁胺 2.5---10ug/.min更昔洛韦 5---10mg/kg654-2 0.1---0.3mg/kg 抗休克 0.5mg/kg氯霉素 25--50mg/kg丙戊酸钠 30---40mg/kg阿其霉素 10mg/kg西米替丁 20---40mg/kg. ivdrip胃复安针 0.2---0.3mg/kg.日 iv片 0.1mg/kg tid马叮啉 0.2---0.3mg/kg tid西沙比利 0.1---0.2mg/kg bid丹参 0.1---0.3ml/kg川芎秦8---10mg/kg布洛分 5---10mg/kg tid扑尔敏片 0.35mg/kg/ 天地高辛 0.05---0.06mg/kg(2岁以下) 0.03---0.05mg/kg(2岁以上)赖氨匹林 20mg/kg iv止血敏 0.125---0.25/kg安络血 1.25---2.5mg/kg tid (<5岁) 2.5---5mg/kg tid (>5岁)洛贝林 1---3mg/kg iv或im回苏灵 0.1---0.2mg/kg im 或加糖稀释后 iv可拉明 6个月 0.075g/次1岁 0.125g/次4---7岁 0.175g/次>7 岁 0.25---0.5g/次付肾素 0.1ml/kg/次潘生丁 5mg/kg tid卡托普利 0.5---5mg/kg.d 分3次颠茄合剂 0.2ml/kg. 次 tid新斯的明 0.01---0.02mg/kg.次白蛋白 1g/kg新鲜血浆 5---10ml/kg706代血浆 60---80ml/kg1:毛细支气管炎一例.患儿张世男,男.6个月.体重9公斤.主诉:咳嗽,大便稀7天,喘憋5天.PE:T 38.6C 口唇微绀三凹证 + 双肺满布哮鸣音,心律120次X光片示:肺炎长期医嘱:10%GS 100ml头胞派酮舒巴坦 1.0ivdrip qd10%GS 100ml炎琥宁 80 mgirdrip qd更昔洛韦 50mg ivdrip qd10%GS 30ml氨茶碱 30mg氟美松 1mgivdrip bid临时医嘱:10%GS 100ml5%SB 40ml10%氯化甲 3mlivdrip st (纠正酸中毒) 5%GNS 150ml10%GS-GA 10 mlvitc 0.5vitb6 0.2654-2 1.5mgivdrip stvitk1 10mg iv st (预防头胞派酮引起出血的副作用)安痛定 0.8ml im st氟美松 2mg im st干扰素 100万U im st (可以连用三天,但应该注意有引起发烧的副作用)过敏性紫癜(腹型)患儿张XX,女,7岁,体重21kg.因"皮肤紫癜,腹痛2天"入院.伴腹痛,黑便,呕吐.PE:臀部及双下肢见鲜红色斑丘疹,高出皮肤,压之不褪色,腹软,脐周压痛.余(----).初步诊疗计划:1.休息,暂禁饮食.2.抗生素防止感染.3.止血,脱敏对症处理.4.完善辅助检查.医嘱:NS 100ml阿奇霉素 0.2654-2 5mgvitB6 0.1 ivdrip qd10%GS 250ml西咪替丁 0.3 ivdrip qd10%GS 250MLvitc 2.0止血敏 0.25地塞米松 4 mg10%GS-GA 20ml ivdrip qd扑尔敏片 4mg bidvitp 20mg tid安洛血 2.5mg tid该病号第二天就腹痛停止了,共住院7天.紫癜消失后逐渐减量地塞米松后带口服药出院..患儿刘XX,男,5岁,体重20公斤.因"流清涕,轻咳5天"入院.门诊听诊时闻及频发早搏,行心肌酶及心电图检查后入院.PE:T 37.2 双肺呼吸音粗,心脏频发早搏,心音低钝.余(---).辅助检查:心肌酶:AST 43IU/L CK 141IU/L LDH 290IU/L HBDH 245IU/L CK--MB 21IU/L初步诊疗计划:1.卧床休息.2.抗感染.3.营养心肌,纠正心律失常.4.对症处理,完善检查.医嘱:NS 100ml青霉素 320万U病毒唑 0.2 ivdrip qd10%GS 100ml头孢派酮 2.0 ivdrip qd10%GS 100ml生脉 20ml ivdrip qd10%GS 250mlvitc 2.0vitB6 0.1ATP 40mgCOA 100U胰岛素 6U (每1U胰岛素对抗4g糖)10%氯化钾 5ml ivdrip qd (极化液)口服药物:vitB1 10mg tidvitE胶丸 0.1 qd辅酶Q10 10mg bid该患者共住院18天,复查心肌酶正常,早搏减少但没有完全消失.瞩注意休息,按时服药后带药出院.支气管肺炎患儿葛XX,男,9个月,体重9公斤.因"咳嗽6天"入院.无发热,腹泻.查体:双肺闻及中等水泡音及少量干罗音.X线示:支气管肺炎医嘱:5%GNS 100ml头孢派酮 0.9 ivdrip qd10%GS 100ml苯唑西林 0.9 ivdrip qd10%GS 100ml炎唬宁 80mg病毒唑 0.1 ivdrip qd10%GS 50mlvitc 1.0vitB6 0.110%GS-ca 10ml ivdrip qd支气管肺炎并心肌损害癫痫患儿张XX ,男,4个月,体重8.6公斤.因"咳嗽伴反复抽风10天加重伴喘憋2天"入院.查体:T 37.1 P 108次/分 R 38次/分呼吸急促,双肺呼吸音粗,肺底闻及中小水泡音,心音低钝无杂音.余(--)辅助检查:X线支气管肺炎.心肌酶各项指标均高,心电图T波有改变,心动过速.脑电图中度异常.医嘱:10%GS 50ML苯唑西林 0.75 ivdrip qd5%GNS 100mlvitc 0.5ATP 20mgcoA 50U691 0.110%GS-ca 10ml10%氯化钾 3mlvitB6 50mg ivdrip qd10%GS 30ml细辛脑 2ml ivdrip qd10%GS 10ml氨茶碱 25mg iv bid10%GS 50ml头孢派酮舒巴坦1.0 ivdrip qd10%GS 50ml黄芪 10ml ivdrip qd患儿肖XX,男,1岁,体重9kg.三天来无明显诱因的出现发热,高时达38--39度.腹泻日4--5次.为蛋花样稀水样便,量多,尿少.有时恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物.在家治疗效果不好今来诊.查体:T37.5 精神差,前囟微凹,口唇微干,腹软,肠鸣音活跃.余(---)大便常规:脂肪球3+.白细胞少量.初步治疗计划:1.抗生素控制感染.2.合理补液.3.对症支持治疗.医嘱:NS 100ml阿莫西林 0.9 ivdrip qd5%GNS 250ml病毒唑 0.1炎琥宁 80mg ivdrip qd10%GS 250mlvitc 1.0vitB6 0.110%氯化钾 6ml ivdrip qd该患儿共住院3天,治愈出院.新生儿肺炎大家可以了解一下用药和配药方法.患儿李XX,女,28天,体重4公斤.因咳嗽发热3天入院.查体:双肺闻及中小水泡音.X线示肺炎.医嘱:NS 30ml苯唑西林 0.4地米 1mg ivdrip qd10%GS 50ml头孢派酮舒巴坦 0.7 ivdrip qd10%GS 30mlvitc 0.5vitB6 50mg10%葡萄糖酸钙 5ml(在此没有特别的意思,只是为了给小孩顺便补钙)ivdrip q患儿肖XX,男,1岁,体重9kg.三天来无明显诱因的出现发热,高时达38--39度.腹泻日4--5次.为蛋花样稀水样便,量多,尿少.有时恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物.在家治疗效果不好今来诊.查体:T37.5 精神差,前囟微凹,口唇微干,腹软,肠鸣音活跃.余(---)大便常规:脂肪球3+.白细胞少量.初步治疗计划:1.抗生素控制感染.2.合理补液.3.对症支持治疗.医嘱:NS 100ml阿莫西林 0.9 ivdrip qd5%GNS 250ml病毒唑 0.1炎琥宁 80mg ivdrip qd10%GS 250mlvitc 1.0vitB6 0.110%氯化钾 6ml ivdrip qd该患儿共住院3天,治愈出院.我们一般加用思密达止泻，同时有吸附毒素的作用适当加一些调节肠道菌群的药物如合生元、思连康省中医院儿科院内秘方发热类:1,宣消散麻黄6 杏仁9 苏叶9 薄荷9 焦三仙各6 番泻叶1,3 荆芥穗92, 达源散葛根9 柴胡9 黄芩9 厚朴9炒大白9 草果仁9 炒薏米24 潘泻叶2功能: 清热解肌运脾化湿3 , 解毒散金银花连翘公英地丁栀子防风各9克薄荷大黄甘草各6克功能:清热解毒4,清热散朱砂24 琥泊15 勾丁15 蔻仁15 滑石45 甘草45 柿霜30 薄荷冰1功能:清热安神咳喘类1,热咳散麻黄3 杏仁9 生石膏12 甘草6 贝母3功能:清热宣肺化痰止咳平喘2,葶苈散葶苈子30 川贝30 僵蚕15 射干15 甘草15功能:清热化痰3,清肺散生石膏20 金银花10 鱼腥草7 青黛1 前胡7 杏仁7 橘红2 北沙参7 海蛤散7 川贝4 木蝴蝶1功能: 清热化痰止咳4,顿咳散百部白前白芨紫菀冬花前胡车前子各等量功能:养阴润肺化痰止咳5,寒咳散炙麻黄杏仁陈皮半夏茯苓苏叶各10 干姜8 细辛6 甘草5 功能:清肺化痰宣肺止咳6,银杏散白果仁３０杏仁３０小茴香３０麻黄１５功能：宣肺散寒平喘７，防哮散三甲散３份冬虫夏草胎盘粉各１份功能：补肾建脾消积导滞养阴疳积类1,白术散党参茯苓炒白术炙甘草各10 桔梗6 莲子10炒山药20 薏苡仁 12 扁豆12 砂仁 6陈皮6功能: 健脾渗湿2,三甲散制鳖甲制龟板鸡内金炒大白 15砂仁6 泻叶1.5 炮山甲 15功能:育阴潜阳消食导积3,消积散鸡内金30 炒麦芽30 炒神曲15 炒山楂15 陈皮15 炒扁豆15功能; 消食导积4 白寇散陈皮30 青皮30 香附50 砂仁80白寇100 玄胡20 白术30功能:行气和胃5 和肝散全瓜蒌60 姜黄15 郁金15 神曲15 甘草15功能:疏肝理气6 清导散生大黄二丑各等量功能:泻下导滞泻泄类1,苍苓散苍术茯苓金银花各等量功能: 燥湿止泻2 ,健脾止泻散党参9 茯苓9 白术6 煨豆蔻6 焦三仙3 广木香3 甘草3功能: 健脾止泻3,理中散党参 30 白术30 炙甘草30 干姜20 附子3 肉桂20功能: 温中散寒4 ,梅连散乌梅135 黄连18 车前子135 石榴皮54 山楂炭90 地锦草90功能: 清热利湿收涩止泻5, 梅栗散乌梅300 婴粟壳150 五味子75功能: 收涩止泻6,太苍散太子参60 车前子120 云苓120 苍术60 藿香20 焦山查20 麦芽20 乌梅60 功能:健脾利湿止泻杂病类:1 痫愈散:生石膏 90 滑石 90 雄黄 18 白马蹄 18 勾丁90 沉香18 僵蚕 90 虫退54 朱砂45 功能 : 清热涤痰镇惊2 定风散生石膏24 天竺黄18 蜈蚣20条胆南星12 朱砂9功能 : 清热涤痰镇惊3 玉屏凤散黄芪 180 白术 60 防风60 煅牡蛎 180 陈皮60功能 : 健脾理气4 二陈汤陈皮 100 半夏150 云苓 100 附子150功能化痰降气平喘5 止痢散木香4.5 黄连 6 白芍9 川军1.5功能清热利湿6 驱虫散乌梅 30 使君子30 炒二丑30 砂仁15 榧子仁15 槟榔15 雷丸15功能驱虫消积7 藿香散藿香10 陈皮10 半夏 10 丁香 5功能温胃降逆婴儿疫苗接种时间表一类疫苗出生时：卡介苗、乙肝疫苗（基础）一个月：乙肝疫苗（基础）两个月：脊灰疫苗（基础）三个月：脊灰疫苗、百白破疫苗（基础）四个月：脊灰疫苗、百白破疫苗（基础）五个月：百白破疫苗（基础）六个月：乙肝疫苗、A群流脑苗（基础）八个月：麻疹疫苗、乙脑疫苗（基础）九个月：A群流脑苗（基础）1.5-2岁：百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗（加强）3岁：A群流脑苗（加强）4岁：脊灰疫苗（加强）6岁：百白破疫苗（加强<白破二联>）、乙脑疫苗、A群流脑苗（加强）二类疫苗A+C群流脑疫苗：3周岁注射1针次，6、9周岁各加强一针。
