各年龄段儿童用药禁忌

家庭用药的年龄与性别区分指南随着医疗技术的发展和医学知识的普及，越来越多的家庭开始关注家庭用药的问题。

然而，不同年龄段和性别的人群在用药方面存在一些差异。

本文将针对不同年龄和性别的家庭成员，提供一些家庭用药的区分指南，以便更好地保护家人的健康。

婴幼儿期是生命最脆弱的阶段，他们对药物的耐受性较差，因此在给婴幼儿用药时需要特别慎重。

首先，要注意药物的剂量，婴幼儿的体重相对较小，所以药物的剂量需要相应减少。

其次，要尽量选择口服液或悬浮剂等适合婴幼儿服用的剂型，避免使用需要切割或咀嚼的固体药物。

此外，应尽量避免给婴幼儿使用含酒精或阿司匹林等可能引起副作用的药物。

对于学龄儿童来说，他们的身体已经逐渐发育成熟，但仍然需要注意一些特殊问题。

首先，学龄儿童的免疫系统相对较弱，容易感染疾病，因此在季节交替和流行病高发期间，可以适当补充一些增强免疫力的药物，如维生素C等。

其次，学龄儿童的活动量较大，容易受伤，家庭应备有一些常用的创伤处理药物，如碘伏、创可贴等，以便及时处理小伤口。

此外，学龄儿童的嗓子和呼吸系统发育尚未完全成熟，容易患上咳嗽和感冒等呼吸道疾病，因此家庭应备有一些适合儿童使用的退烧药和咳嗽药。

青少年是一个特殊的阶段，他们的身体正在发育成熟，性激素水平波动较大。

在这个阶段，青少年可能面临一些与性别相关的健康问题。

对于女性青少年来说，月经不调、痛经等问题较为常见，可以适当补充一些调经和缓解痛经的药物。

对于男性青少年来说，由于性激素的影响，他们可能面临一些皮肤问题，如青春痘等，可以适当使用一些外用药物来缓解症状。

成年人是家庭中最常用药的人群之一，他们可能面临各种各样的健康问题。

对于女性成年人来说，月经周期和更年期是两个重要的阶段。

在月经周期期间，一些调经和缓解痛经的药物可以帮助缓解不适。

在更年期期间，一些缓解更年期症状的药物，如植物雌激素等，可以帮助缓解不适。

对于男性成年人来说，前列腺问题是一个重要的健康问题，一些适用于前列腺问题的药物可以帮助缓解症状。

不同年龄段患者的抗生素使用指南随着人口老龄化趋势的加剧，不同年龄段患者的疾病特点和抗生素使用需求也逐渐显现出差异。

针对不同年龄段患者的抗生素使用，制定科学合理的指南不仅可以提高治疗效果，还能减少不必要的药物耐药性发展。

下面，本文将根据患者年龄段的不同，为您介绍抗生素使用的指南。

1. 婴幼儿期（0-2岁）婴幼儿期的免疫系统尚未完全发育成熟，因此在使用抗生素时需格外谨慎。

存在以下建议：（1）选择窄谱抗生素：优先选择窄谱抗生素，如青霉素。

因为窄谱抗生素对常见的细菌感染有较好的疗效，且可以减少肠道菌群失调的风险。

（2）剂量准确：婴幼儿的肝肾功能尚未完善，药物代谢能力较差，需要根据体重和年龄准确计算剂量，确保用药安全。

（3）避免长期使用：尽量避免长期使用抗生素，以免影响免疫系统的正常发育。

2. 学龄前儿童（3-6岁）学龄前儿童的免疫系统相对较强，但仍需谨慎使用抗生素。

以下是建议：（1）注意细菌耐药性：由于学龄前儿童的接触面广，很容易感染耐药性较强的细菌，因此使用抗生素时应仔细选择，并避免滥用。

（2）监测不良反应：学龄前儿童对药物的耐受性较差，容易出现不良反应。

因此，在用药期间要密切监测患儿的身体状况，并咨询医生及时处理。

3. 小学生和青少年（7-18岁）小学生和青少年的身体逐渐发育成熟，抗生素的使用也有所不同：（1）科学合理使用：遵循医生的建议，合理使用抗生素，遵守用药规定，不擅自更改剂量和用药方案，以免引起耐药性问题。

（2）注重教育：针对年龄段的青少年，需要进行抗生素合理使用的教育，提高他们对正确用药的认识。

4. 成年人（19-59岁）成年人的免疫系统已经完全发育成熟，但抗生素使用的指南仍需注意以下要点：（1）明确感染类型：在确定抗生素使用前，需明确感染类型，根据情况选择合适的药物。

（2）抗生素联合用药：在临床需要时，可根据具体病情考虑抗生素联合用药，但需遵循合理用药原则，避免不必要的药物合并。

5. 老年人（60岁以上）老年人由于免疫力下降、多重慢性疾病存在等特点，抗生素使用需谨慎：（1）调整用药剂量：老年人肝肾功能可能下降，药物代谢速度较慢，因此需要调整用药剂量。

常用药物的年龄限制药品是一种特殊的商品，用对了可以治病，用得不对就达不到治疗效果，甚至还有可能致病。

我院的常规药品有800多种，许多药品及其品规是有年龄使用限制的，不适宜的年龄用药可能是禁忌症，或者会引发严重的不良反应，比如：一、抗生素类药1、喹诺酮类药(包括诺氟沙星、加替沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、莫西沙星、帕珠沙星等)：18岁以下患者禁用2、克拉霉素0.5g：12岁以下儿童请使用其它适宜剂型的品种3、SMZ：小于2个月的婴儿禁用本品4、头孢西丁：3个月以内婴儿不宜使用5、克林霉素：1个月的小儿不宜使用，4岁以内儿童慎用6、头孢唑林：早产儿及1个月以下的新生儿不推荐应用本品二、抗病毒药7、金刚烷胺：新生儿和1岁以下患者禁用三、抗寄生虫病药8、肠虫清：2岁以下小儿禁用四、呼吸系统用药9、孟鲁司特钠4mg：2-5岁儿童患者使用10、孟鲁司特钠5mg：6岁-14岁儿童患者使用11、孟鲁司特钠10mg：15岁及15岁以上成人使用12、奥亭：2岁以下儿童不宜服用本品13、新康太克：不推荐用于12岁以下儿童五、耳鼻喉科用药14、爱赛平：5岁及5岁以下儿童不推荐使用15、诺通：儿童不推荐使用本品，请使用0.05%浓度的盐酸赛洛唑林鼻用喷雾剂16、辅舒良：12岁以下儿童应在医生指导下使用，如需长期使用应规律监测身高六、消化系统用药17、洛哌丁胺：禁用于2岁以下的婴幼儿18、雷尼替丁：8岁以下儿童禁用19、美沙拉嗪：2岁以下儿童不宜使用本品七、解热镇痛抗炎药20、巴米尔：3个月以下婴儿禁用，16岁以下的儿童和青少年不宜服用本品八、抗抑郁药21、帕罗西汀：不可用于年龄小于18岁的儿童或青少年九、皮肤科外用药22、千白：12岁以下儿童禁用。

儿科用药与年龄禁忌一、镇静、催眠与抗惊厥药哌醋甲酯6岁以下避免使用氨甲丙二酯6岁以下不用二、抗癫痫与抗帕金森氏病苯妥英钠癫痫持续状态小儿不作首选地西泮6月以内的婴儿慎用苯海索4岁以下儿童不用或慎用三、麻醉药相关丙泊酚诱导麻醉2~2.5mg/kg维持麻醉0.1~0.2mg/kg3岁以下不宜使用利多卡因早产儿半衰期延长慎用泮库溴铵对新生儿、未成熟儿作用时间长，使用警惕过量镇痛药吗啡1岁以内不用氨酚待因7岁以下不宜使用呼吸系统溴己新多用于年长儿（>6岁）喷托维林一般用于5岁以上右美沙芬2岁以下要遵医嘱福莫特罗<4岁要遵医嘱丙卡特罗早产儿、新生儿、年幼儿慎用沙美特罗氟替卡松<4岁应慎用，遵医嘱孟鲁司特钠<2岁国外有颗粒剂，但需遵医嘱消化系统用药胶体次枸橼酸铋年幼儿一般不宜服用本品雷尼替丁8岁以下禁用奥美拉唑婴儿慎用比沙可啶6岁以下禁用酚酞婴幼儿禁用活性炭小于3岁如伴长期腹泻腹胀禁用消旋卡多曲不推荐1月以下儿童使用东莨菪碱乳幼儿、婴儿慎用多潘立酮1岁以内应特别慎用西沙比利早产新生儿不建议使用磷脂酰胆碱新生儿和早产儿禁用注射液柳氮磺吡啶2岁以下小儿禁用泌尿系统螺内酯小于2岁应用应遵医嘱内分泌系统二甲双胍不推荐10岁以下儿童使用抗微生物药物头孢呋辛酯药品不可嚼碎服用，5岁以下不宜用头孢孟多早产儿、新生儿不推荐使用头孢丙烯小于6月婴儿不推荐使用头孢哌酮早产儿和新生儿应慎用头孢克肟小于6月婴儿慎用头孢泊肟酯小于2月小儿安全性未确立头孢吡肟小于2月小儿安全性及疗效未确定美罗培南小于3月暂不推荐使用氯霉素新生儿及早产儿禁用乙酰螺旋霉素小于6月安全性尚不清楚克拉霉素小于6月的疗效和安全性尚不清楚阿奇霉素6月以下小儿口服用药安全性及小于16岁儿童静脉注射安全性均不清楚（新增加）氨基糖苷类药典小于6岁慎用，浙江省版抗生素应用指导为禁用，多粘菌素B 不推荐小于2岁小儿使用克林霉素小于1月新生儿不宜应用，（某些药品说明书中为4岁以下慎用）去甲万古霉素新生儿禁用磺胺嘧啶小于2月婴儿禁用甲氧嘧啶小于2月婴儿禁用呋喃妥因新生儿禁用喹诺酮类一般不用于18岁以下儿童及青少年，如病情需要，应完善知情告知。

药品说明书中的禁忌与用药注意事项药品说明书是药品使用者必须仔细阅读并遵循的重要指导文件。

其中包含了药品的禁忌和用药注意事项，这些内容对使用者的健康和安全至关重要。

本文将详细介绍药品说明书中的禁忌与用药注意事项，并提醒读者在使用药物时务必遵循这些要求。

禁忌是指对某一药品使用者或特定人群不适用的情况，使用者在遇到禁忌情况时，禁止使用该药品。

禁忌的目的是保护使用者的健康和安全，有效避免可能的不良反应或产生其他严重后果。

禁忌的范围包括但不限于以下几个方面：1. 过敏史禁忌：某些药物可能引起过敏反应，对这些药物具有过敏史的患者不可使用。

过敏反应的严重程度不同，轻微的可能表现为皮肤瘙痒、红斑等症状，但也有可能导致严重的过敏性休克等危急情况。

2. 药物相互作用禁忌：一些药物在与其他药物同时使用时可能产生相互作用，影响药效或增加副作用的发生。

在说明书中，会对这些药物进行列举并明确禁止同时使用。

如遥必停与非那雄胺同时使用可能增加心律失常的风险，因此两者之间有明确的禁忌。

3. 孕期和哺乳期禁忌：药物在孕期或哺乳期的使用需要特别注意，某些药物可能对胎儿或婴儿造成不良影响。

在说明书中，会详细说明药物对胎儿或婴儿的安全性，并对孕期和哺乳期的使用给予禁忌。

4. 年龄禁忌：不同年龄段的人对药物的敏感程度有所不同，因此在说明书中，会对某些特定年龄段的人给予禁忌。

比如某些药物在儿童体内代谢较慢，容易引起药物积聚，所以在儿童中存在禁忌使用。

在使用药品时，除了禁忌外，药品说明书还对用药注意事项进行了详细说明。

用药注意事项是指在使用药物时应特别注意的事项，包括以下内容：1. 用药剂量：说明书中会详细描述药物的剂量范围和使用频次，患者在使用药物时需根据病情和医嘱准确掌握剂量及使用频次。

过高或过低的用药剂量都可能导致药效不佳或产生不良反应。

2. 用药时间：有些药物需要在特定的时间使用，比如餐前、餐后等。

说明书中会明确提醒患者在使用药物时要注意时间安排，忌食或空腹使用等情况下药效可能会受到影响。

常见儿童禁用或慎用药物一览表
儿童不是成人的缩小版，在儿童用药方面的禁忌也比成人要多。

很多细心的家长可能会发现，在不少药品说明书上都标注着「儿童禁用/ 慎用/ 忌用」这样的字眼。

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「禁用」指禁止使用，凡是禁用药品，绝对不能使用。

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「忌用」指不宜使用，因为药物很可能发生一些不良反应。

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「慎用」指可以使用，但需要注意有无不良反应，一旦出现明显的不良反应，要及时停药。

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儿童的身体发育尚不成熟，宝宝的年龄越小，需要禁用/ 慎用/ 忌用的药物就越多。

儿童用药禁忌虽然是比较专业的内容，但儿童用药无小事，家长也应该适当了解一些儿童用药方面的禁忌。

整理了一份各个年龄段儿童药物禁用/ 忌用/ 慎用表，方便爸妈们在需要的时候查找。

新生儿期
注：后文所提到的禁忌，同样适用于新生儿。

婴儿期
注：后文所提到的禁忌，同样适用于新生儿及婴儿。

幼儿期
注：后文所提到的禁忌，同样适用于新生儿及婴幼儿。

儿童及青少年
各年龄段儿童均需禁用/ 慎用的其他药物
注：小儿年龄分期
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胎儿期：从受精卵形成至胎儿出生
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新生儿期：胎儿出生至生后28 天以内
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婴儿期：胎儿出生至1 周岁
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幼儿期：1 周岁至3 周岁
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儿童及青少年：大于3 周岁，小于18 周岁•。

合理用药临床上，经常遇到家长要求医生为孩子开些治疗常见病的药物拿回家备用，这无疑给儿童的用药安全埋下隐患。

以下3个“雷区”最为常见，应避免：1.用药不准比如在感冒初期，没有出现细菌感染时使用抗生素；有的孩子已经发生肺部感染，家长却光给孩子吃感冒药。

2.剂量不对如果家长给三四岁的儿童，按照婴儿期的剂量服用，就无法发挥疗效；而用到了七八岁儿童的剂量，有可能出现明显的副作用。

3.重复用药几种作用相似的药物叠加使用，如同时服用多种感冒药、止咳药、化痰药，会引起多汗、腹泻等症状，有的会引起肝肾功能异常。

因此，当孩子身体不舒服时，家长在用药前，首先要观察孩子的病情变化，如果出现持续高热、剧烈咳嗽、频繁呕吐、频繁腹泻、尿量减少、神志改变、食欲下降、面色改变、呼吸加快或呼吸困难、手足冰凉等情况，应及时到医院就诊。

其次，无论是病情较轻自行用药，还是去医院就诊，都要注意记录孩子的药物过敏情况。

凡是曾经过敏的药物一律不能使用，而且就诊时要及时告知医生。

自行给孩子服药时，应根据患儿的病情、年龄、体重、个体对药物的反应等综合情况，再参考药品说明书选择药物的种类和剂量。

提醒注意：婴幼儿、学龄儿童由于肝肾功能尚不完备，一些成人的药物并不适合使用。

其不良反应为恶心、暂时性脱发，极少数患者出现胰腺炎，非常罕见严重肝功能损伤；有致畸作用；小儿使用丙戊酸钠应监测肝功能。

托吡酯对于局限性发作癫痫的疗效较好，适用于2岁以上的患者。

不良反应有代谢性酸中毒、肾结石、近视合并继发性闭角型青光眼等。

服用期间应多饮水，以减少肾结石发生的风险。

左乙拉西坦适用于各个年龄人群，是局限性发作联合用药的首选。

其不良反应较少，包括嗜睡、乏力、头晕等。

抗癫痫药物的合理使用抗癫痫药物应根据癫痫的类型而选择相应的药物。

全面强直阵挛发作（癫痫大发作）的一线药物为丙戊酸钠、拉莫三嗪、卡马西平、奥卡西平，在一线药物治疗无效或不耐受时，可考虑增加左乙拉西坦、托吡酯、拉莫三嗪等。