医院关于卫生监督意见整改报告新

医院卫生问题的整改报告医院卫生问题的整改报告在学习、工作生活中，报告的使用频率呈上升趋势，写报告的时候要注意内容的完整。

为了让您不再为写报告头疼，以下是小编为大家收集的医院卫生问题的整改报告，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

医院卫生问题的整改报告1根据美国食品药品监督管理局在X区发布的27号、29号文件精神，我院组织有关人员对全院药品和医疗器械进行了全面检查，现将具体情况报告如下：一、完善安全监管体系，强化管理责任医院成立了以院长为组长、各部门主任为成员的安全管理机构，将药品和医疗器械的安全管理纳入医院工作的重中之重。

建立健全一系列药品和医疗器械相关制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、维护、使用和维护制度等。

确保医院临床工作的安全。

二、建立药品、设备安全档案，严格管理制度制定了管理制度，对采购药品和医疗器械的条件和供应商的资质做了严格的规定，以保证采购药品和医疗器械的质量和安全，防止不合格药品和医疗器械进入医院。

确保储存药品和医疗器械的合法性和质量，认真执行仓储制度，确保医疗器械的安全使用。

三、做好日常维护和保管加强储存的制药设备的质量管理，有专人做好制药设备的日常维护。

为防止不合格药品和医疗器械进入诊所，制定了不良事件报告制度。

发生药品和医疗器械不良事件时，必须查明不良反应或不良事件的地点、时间、基本情况，做好记录，并迅速向美国食品药品监督管理局区报告。

四、为诚实的人创造良好的发展环境，惩罚不可信的行为加大行政和医疗问责力度，强化法律法规、业务技能、工作作风、教育培训，落实责任和安全治理。

五、依法、规范、诚信创建平安医院建立“安全第一”提高认识，加大医院药品医疗设备安全项目检查力度，及时排查药品医疗设备隐患，监督频次，巩固医院药品医疗设备安全工作成果，营造良好的药品设备氛围，使医院成为患者满意、同行认可和政府信任的好医院。

医院卫生问题的整改报告2一、健全组织、完善制度成立了医院医疗废弃物管理小组，明确了职责任务。

医院卫生监督检查整改报告
XXX：
按照您处于2010年9月10日对我院现场卫生监督检查情况，针对在执业中存在的不良执业行为，对照意见书的要求分别进行了整改，现将整改情况汇报如下：
一、临床用血管理，针对监督中存在的问题及时进行了整改，要求检验科进一步建立建全规章制度，加强临床用血管理，对临床病人的用血进行样本保存，并做好登记。

二、加强《处方管理办法》的执行，针对在处方书写中剂型标识不明，涂改无医师签字等现象进行了重点强调，并对相关责任人进行了通报批评。

11日，医务科专门组织临床医护人员及药剂管理人员进行培训，重点强调了要进一步规范医护执业行为及处方管理方面的问题。

三、规范人员执业，严格执行《执业医师法》、《护士条例》等卫生法规要求，依法执业，对从业人员张凤萍超出执业范围的行为，进行了立即整改，要求严格执业，要求相关科室不得安排其独立值班，必须在上级执业医师指导下开展工作，不得独立出具诊断报告。

卫生室卫生监督整改报告卫生室卫生监督整改报告为了保障卫生室的卫生安全，加强卫生监督工作，经过多次抽查和检查，我单位在近期对卫生室的卫生现状进行了全面的监督和检查，并制定了相应的整改措施，现将整改报告逐一列举如下：一、卫生设施卫生室应该配备全套的消毒设施，包括高压灭菌器、消毒液等设备，在卫生室使用过程中，必须严格按照相关要求进行消毒。

经查，本单位卫生室的消毒设施不够齐备，对于下肢手术的消毒操作不规范，建议在短时间内更新、升级、修缮和标准化卫生室设施，开展宣传教育，确保各项消毒措施严格执行。

二、卫生制度本单位卫生室的卫生制度需要重新完善，因此我们建议，卫生室及其有关人员要紧密制定卫生制度，确保各项作业规程清晰明确，卫生室不断开展有效的卫生员工培训，提高各类操作人员及医务人员对卫生室卫生问题的敏感性，确保卫生室的卫生标准能达到相关规定。

同时，加大对医护人员职业道德教育力度，强化性质良好的用品、药品、医具、手术动作的严格保障，建立良好的服务和质量监测制度。

三、医疗服务医院应该不断提升卫生管理工作及医疗服务水平，按照病人及患者不同部位、不同体质、不同病情针对性对其进行诊治，切实做好一线医务人员与医师的调配与配合工作，结合科学和艺术，为患者提供具有穿透性、专业性、温馨性的医疗服务，全面升级卫生室的医疗设施，尤其是医疗团队应严格遵守诊疗规范和医务人员职业操守标准，升级流程管理和服务舒适度，从视觉上和感官上给人以安全、可靠和稳定的感受，特别对于高龄、低能人群给予肯定的细致关怀和专业的指导。

四、办公设施为了保障卫生室医务人员的工作效率和工作质量，建议本单位卫生室尽快更新办公设备，并制定专门的维护保养规范；同时要配备完整、先进的医疗器械、高效、稳定的办公设备，全面改善卫生室办公及医疗环境，提高工作效率和质量水平。

五、管理本单位卫生室应严格执行相关卫生标准和办公规定，建立良好的卫生管理机制，严禁私自调整或破坏，加强卫生管理宣传工作，尤其加大对患者及其家属的卫生宣传力度，增加卫生知识科普的文化内涵，提高患者及其家属的卫生意识和卫生知识水平，定期组织检查，及时发现和解决卫生问题。

翼城县中医医院
关于依法执业检查活动中存在问题整改报告
翼城县卫生局卫生监督所：
2016年5月27日，由市县两级卫生监督部门成立的检查组对我院在医疗机构管理、院感、医疗废物、放射管理等方面进行了现场检查，并提出了监督整改意见。

我院在接到书面整改通知后，院领导高度重视，立刻成立了以业务副院长为组长的工作小组，针对存在的问题进行了督查整改，现将整改情况报告如下：
一、《医疗机构执业许可证》中需新增执业地点，我院已向市卫计委审批窗口提交申请资料。

二、第一类精神药品管理方面，我院成立专项整治领导组，开展专项检查、专项整治，查缺补漏,在入库验收及人员签字方面已整改到位。

三、重新梳理医疗废物管理的各个环节和细节，进一步健全我院医疗废物管理制度。

指定专人分类收集并加强督查，严禁垃圾混装,最后由临汾特种垃圾处理厂统一处置。

四、联系有关部门为我院放射科工作人员办理放射人员工作证，目前正在办理中。

五、关于侯永刚执业地点变更问题正在办理。

六、已停止赵占红在心电图报告单上签字，由取得专业资格人员出具报告并签字。

以上整改情况请监督。

翼城县中医医院
2016年6月17日。

卫生室卫生监督整改报告新编一、整改工作的背景和目标我单位作为××市卫生室卫生监督的主要协调单位，负责对辖区内的卫生室卫生监督工作进行督导和整改。

经过初步调研和评估，发现存在一些问题和隐患，如卫生室卫生管理制度不完善、卫生设施设备不齐全、操作规程不规范、医废处理不规范等，严重影响了卫生室的服务质量和安全性。

为了保障人民群众的身体健康，提升卫生室的服务水平和管理水平，经过充分研究和讨论，确定了以下整改目标：1.完善卫生室的卫生管理制度和标准化操作规程；2.提高卫生设施设备的配置水平；3.加强卫生室人员的培训和管理；4.规范医疗废物的处理和管理流程；二、整改工作的具体措施和进展1.完善卫生管理制度和标准化操作规程：针对卫生室卫生管理制度不完善的问题，我单位制定了《卫生室卫生管理办法》，明确了卫生室的管理职责和要求，并制定了相关的标准化操作规程，包括手卫生、器械消毒、环境清洁等方面的规定。

同时，加强了对卫生室卫生管理制度执行情况和操作规程的监督检查。

2.提高卫生设施设备的配置水平：为了提升卫生室的服务质量和安全性，我单位组织了资金，并与相关部门共同投资，对卫生室的设施设备进行了升级和改造。

增设了空调设备、适当调整了卫生室的布局，提供了更加优质和舒适的服务环境。

同时，采购了一批现代化的医疗设备，提高了卫生室的诊疗水平。

3.加强卫生室人员的培训和管理：为了提升卫生室人员的业务素质和服务水平，我单位组织了一系列培训活动，包括卫生室管理知识、手卫生和器械消毒操作等方面的培训。

同时，建立了健全的人员管理制度，明确了人员的职责和要求，加强了人员的考核和评价，激励人员积极工作。

4.规范医疗废物的处理和管理流程：针对卫生室医疗废物处理不规范的问题，我单位与垃圾处理公司进行了合作，制定了医疗废物管理制度，并购置了相应的医疗废物处理设备和容器，规范了医疗废物的分类、收集和处理流程，确保了医疗废物的安全处理和环境的清洁。

医院卫生问题的整改报告范文根据我国卫生部门的相关规定和要求，为进一步提高医院卫生水平，确保患者和医务人员的健康安全，我院针对近期卫生检查中存在的问题进行了认真整改。

现将整改情况报告如下：一、存在的问题1.环境卫生问题：部分诊疗区域环境卫生较差，存在垃圾未及时清理、地面湿滑等情况。

2.感染控制问题：部分科室感染控制措施不到位，如的手卫生执行不严格，无菌操作不规范等。

3.医疗废物管理问题：医疗废物分类不明确，标签不规范，运输和处置过程存在安全隐患。

4.药品和器械管理问题：部分药品和医疗器械储存条件不达标，可能导致药品质量和器械性能下降。

5.餐饮卫生问题：医院食堂及外卖餐饮存在食品安全隐患，如食品储存不当、从业人员健康证不齐全等。

二、整改措施1.加强环境卫生管理：建立环境卫生管理制度，明确责任人，定期对诊疗区域进行清洁和消毒，确保环境整洁有序。

2.提高感染控制水平：加强医务人员的手卫生培训和监督，确保无菌操作规范执行；定期对感染控制设施进行维护和检查。

3.完善医疗废物管理：制定医疗废物分类、标签、运输和处置管理制度，明确医疗废物的分类标准和处置流程，加强监管。

4.规范药品和器械管理：建立健全药品和医疗器械管理制度，确保储存条件达标，定期对药品和器械进行质量检查。

5.加强餐饮卫生管理：对医院食堂及外卖餐饮进行食品安全检查，确保食品储存、加工、运输和销售过程符合卫生要求，加强从业人员健康管理。

三、整改成效1.环境卫生得到明显改善：通过加强环境卫生管理，诊疗区域环境整洁有序，患者就医体验得到提升。

2.感染控制水平不断提高：医务人员手卫生执行率明显提高，无菌操作规范得到落实，有效降低感染风险。

3.医疗废物管理得到加强：医疗废物分类明确，标签规范，运输和处置过程安全可靠。

4.药品和器械管理逐步规范：药品和医疗器械储存条件得到改善，质量得到保障，患者安全得到有效维护。

5.餐饮卫生得到有效监管：医院食堂及外卖餐饮食品安全得到保障，患者及医务人员用餐安全得到提升。

卫生室卫生监督整改报告
卫生监督整改报告
针对县卫生监督所对我卫生室的现场监督检查中发现的问题，我们全体卫生室人员进行了深刻的分析，并根据监督意见书，进行了督促整改。

现将我们的整改情况报告如下：
一、组织研究法律法规
我们组织了研究《处方管理办法》、《消毒管理办法》以及《医疗废物管理条例》等相关法律法规和规章制度。

二、依法执业方面
我们在醒目的位置悬挂了《医疗机构执业许可证》，并要求卫生室全体工作人员上班时佩戴胸牌上岗。

三、处方管理方面
我们规范了处方的书写，并加强了门诊登记工作。

四、消毒隔离方面
我们建立了健全的消毒管理组织和消毒管理制度，新增了移动式紫外线等消毒设备，并加强了培训，提高了全体员工的认识，做好了每项表格的登记工作。

五、医疗废物处置方面
1.我们完善了医疗废物处置工作流程，根据《医疗废物管
理条例》的相关法律法规要求，对医疗废物进行了分类、收集和处置。

2.我们实现了医疗废物与医疗垃圾和生活垃圾的分类存放，并使用医疗废物专用袋进行盛放。

3.我们设置了医疗废物暂存间，并在外部张贴了医疗废物
警示标识。

经过我们的整改，卫生室的各项管理工作得到了进一步的规范和完善，我们将继续努力，不断提高管理水平，为广大患者提供更加优质的医疗服务。

医院卫生监督检查情况整改报告一、前言根据我国卫生健康部门的有关要求，为进一步加强医院卫生管理，提高医疗服务质量，确保患者安全，我院于近期接受了卫生监督检查。

在检查过程中，检查组对我院的卫生工作给予了充分肯定，同时也指出了存在的一些问题。

现将整改情况报告如下。

二、卫生监督检查情况概述1. 检查内容本次卫生监督检查主要围绕以下几个方面进行：（1）医院环境整洁与消毒隔离情况；（2）医疗废物管理与污水处理情况；（3）传染病防治与疫情报告情况；（4）医疗质量控制与安全管理情况；（5）医院感染管理与抗菌药物使用情况；（6）医院污水处理设施运行情况。

2. 检查结果检查组对我院的卫生工作给予了较高评价，认为我院在卫生管理方面做了大量工作，取得了显著成效。

但同时，检查组也发现了我院在以下几个方面存在问题：（1）部分病房环境整洁度不够；（2）医疗废物管理不规范；（3）传染病防治与疫情报告制度不完善；（4）医疗质量控制与安全管理存在薄弱环节；（5）医院感染管理与抗菌药物使用有待加强；（6）污水处理设施运行不正常。

三、整改措施及实施情况1. 病房环境整洁度整改（1）加强病房管理，制定严格的清洁制度，确保病房卫生状况得到改善。

（2）增加清洁人员，提高清洁频率，保证病房环境整洁。

（3）对病房进行定期检查，发现问题及时整改。

整改实施情况：经过整改，病房环境整洁度得到明显提升，患者满意度提高。

2. 医疗废物管理整改（1）加强医疗废物管理培训，提高全体员工对医疗废物管理重要性的认识。

（2）完善医疗废物收集、运输、暂存、处置制度，确保医疗废物得到安全处理。

（3）定期对医疗废物处理情况进行检查，发现问题及时整改。

整改实施情况：医疗废物管理得到规范，安全隐患得到有效消除。

3. 传染病防治与疫情报告整改（1）加强传染病防治知识培训，提高全体员工对传染病防治的认识。

（2）完善疫情报告制度，确保疫情报告及时、准确。

（3）加强传染病防控设施建设，提高防控能力。

卫生监督整改报告范文【卫生监督整改报告】尊敬的领导：根据您的要求和批示，我们经过一段时间的整改工作，现将卫生监督整改报告如下：一、整改情况总述：经过全体员工的共同努力，我们将卫生问题作为头等大事，并根据监督意见进行积极整改。

通过对现有卫生管理制度的全面梳理，改进和完善，卫生管理水平已大幅提升。

同时，对不符合标准的设备设施进行了及时更换和维修，确保了卫生条件的安全和卫生标准的达标。

二、卫生制度改进：我们对原有的卫生管理制度进行了修订和补充，增加了相应的标准和要求，提高了相关工作人员的卫生意识和管理水平，建立了定期培训和考核机制。

此外，我们还加强了对消毒杀菌剂等清洁用品的采购和使用管理，确保了卫生操作规范的执行。

三、设备设施更新：根据监督意见指出的设备设施问题，我们及时更换了老化和磨损的设备，并对使用中的设施进行了维修和保养，确保其正常运行和卫生安全。

同时，我们还增加了相关辅助设备，提高了工作效率和质量。

四、员工培训和管理：我们认识到员工的卫生素质和操作规范对于卫生管理的重要性，对全体员工进行了卫生知识培训和操作规范培训。

采取了多种方式，如集中培训、现场观摩和知识考核等，确保员工都能达到卫生标准要求。

同时，加强对员工的监督和管理，建立了奖惩制度，激励员工保持良好卫生习惯和工作态度。

五、卫生检查与排查：根据监督要求，我们加强了对卫生状况的自查和抽查，发现问题及时进行整改并记录。

制定了检查表和检查细则，明确了责任部门和责任人，实现了工作的全面监督和管理。

在此基础上，我们建立了卫生问题的排查和整治机制，确保卫生问题能够迅速有效地得到解决。

总结：在整改过程中，我们深刻认识到卫生问题对于企业形象和员工健康的重要性，不断加强了对卫生管理的重视和改进。

通过全体员工的共同努力，我们取得了一定的成效。

但也诚恳接受您对我们的监督，并承诺继续坚持改进，确保卫生工作能够持续改善。

感谢您的关心和支持！此致敬礼日期。

卫生监督整改报告*****区卫生监督所：2017年*月7日，****区卫生监督所对我***门诊部在医疗执业、感染管理、医疗废物管理、消毒供应室管理、依法执业和医疗风险防范方面进行了现场检查，并提出了监督整改意见。

我***门诊部在接到书面整改通知后高度重视，对照监督意见书，对我中心门诊部存在的问题进行了督促整改。

现将整改情况报告如下：一、医务人员必须取得相应资质，在执业地点、职业类别、执业范围内开展执业活动。

1、全中心人员开展医疗卫生法律法规学习，把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等学习列入工作的年终考核。

2、各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，严禁超诊疗科目行医。

严禁无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。

3、合理设置科室，配备必要的人员和设备。

在门诊大厅醒目位置悬挂《医疗机构执业许可证》，设公示栏公示简介、人员信息及收费标准。

4、规范人事管理，完善专业技术人员档案。

按照《执业医师法》、《执业护士法》等法规的要求，医、护、技人员持证上岗，执业医师证书、注册护士证书等相关资质、资格证书复印存档备查。

二、建立和完善传染病登记报告制度，门诊日记记录必须齐全，有传染病登记本，能及时上报疫情等相关信息。

1、本中心门诊部作为责任疫情报告单位，承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务。

执行职务的医务人员为责任疫情报告人。

2、医务人员遇有法定传染病时，应及时认真填写传染病报告卡，并有医嘱。

3、医务人员对报告的疑似病例，应及时填写订正卡；定期核查门诊日志，确保每位就诊病人信息的完整，对核查出的漏报、误报病例应及时补报和订正；病人出院时，如果与入院诊断病名不符，住院医生需及时填写传染病订正卡。

4、化验室人员遇有传染病阳性结果时，应有疫情报告提示制，并将报告单交经治医生处理（确诊或排除）。

5、放射科和化验室对结核病或其他传染病检查结果应专册登记。

6、报告的时限、方式按照《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息、报告管理办法》第十八条、第十九条规定执行。

医院卫生监督检查情况整改报告[共五篇]第一篇：医院卫生监督检查情况整改报告医院卫生监督检查情况整改报告医院卫生监督检查情况整改报告一、存在的问题1.法律法规方面标牌不规范，医院门诊楼悬挂骨科专家门诊标牌。

医务人员证书不齐全。

2.病历管理不规范，病历首页填写不完整，病例有涂改。

3.处方管理不符合《处方管理办法》的规定。

4.没有建立健全临床用血制度。

5.不符合传染病管理和消毒隔离的规定。

6.医疗废物管理，医疗废物分类收集桶无标识，生活垃圾中有医疗垃圾。

二、原因剖析1.对医内感染的预防规范化缺乏认识和学习。

2.缺乏医疗法律、法规的学习。

3.对医疗废物的管理规定认识不够全面。

4.未认真加强病历书写规范和处方管理的学习与教育。

三．整改措施1.认真学习医疗法律法规。

医护人员做到持证上岗，上岗前接受医疗发律法规的学习。

2..进一步加强病历书写规范的学习，认真执行《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》，把工作落到实处，督促医务科加强管理，勤查严管。

3.认真学习处方管理办法的规定，增加处方的核对审核发药的规范力度，加强处方的管理。

4.加强临床用血制度的管理，设立临床用血委员会，建立健全各类规章制度，按规定留存血样，做好血液交接登记。

5.加强预防医学普及与学习。

在医务人员中全面强加预防医学知识的学习，提高工作人员的认识，抓好院内感染的每一个环节，规范每个医护人员在医疗工作中的操作流程，避免交叉感染情况的发生。

6.医疗废物有明确的分类设施和鲜明、配目的标识，并且做到废物去向登记，做到院内不交叉感染，院外不污染环境。

加强医疗废物管理的学习，做到医疗废物不混放，分类清楚，禁止将医疗废物混入医疗垃圾。

做好医疗废物的防蝇防鼠措施。

做好注射器的毁形处理。

今后，我们将改变以往不良习气，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作的发展。

卫生监督整改报告范文
近期，我市卫生监督部门对全市各医疗机构进行了一次全面的卫生监督检查，
发现了一些问题，并及时对这些问题进行了整改。

现将整改情况报告如下：首先，针对医疗机构卫生环境存在的问题，我们要求各医疗机构加强环境卫生
管理，定期进行清洁消毒，保持医疗场所的整洁和干净。

同时，加强医疗废物的分类、收集和处理工作，确保医疗废物不对环境和人体健康造成危害。

其次，对医疗机构医疗设备的管理情况进行了检查，发现部分医疗机构存在设
备维护不及时、不规范使用等问题。

针对这些问题，我们要求医疗机构建立健全设备管理制度，加强设备的日常维护和保养，确保医疗设备的正常运转，提高医疗服务的质量和安全性。

另外，针对医护人员的卫生管理问题，我们要求医疗机构加强对医护人员的卫
生培训，提高医护人员的卫生意识和个人卫生素质。

同时，加强对医护人员的健康监测，发现疾病及时进行治疗和隔离，确保医护人员不对患者和环境造成传染风险。

最后，针对医疗机构的食品卫生安全问题，我们要求医疗机构加强对食品的采购、储存和加工管理，确保食品的卫生安全。

同时，加强对食品从业人员的健康管理和培训，提高他们的卫生意识和操作规范，保障患者的饮食安全。

在整改过程中，我们将加大对医疗机构的监督检查力度，对整改不到位的医疗
机构将依法进行严厉处罚。

我们将继续加强对医疗机构的监督检查工作，确保医疗机构的卫生安全，保障患者的健康权益。

通过本次卫生监督整改工作，我们相信各医疗机构在今后的工作中会更加重视
卫生管理工作，提高服务质量，确保患者的健康安全。

希望全市各医疗机构能够认真落实整改要求，共同为市民的健康保驾护航。

卫生室卫生监督整改报告一、背景介绍卫生室是医疗机构中重要的环节，为保障患者的身体健康和生命安全，对卫生室的卫生状况进行监督和整改是非常重要的。

本报告旨在总结卫生室卫生监督整改工作的情况，并提出改进建议。

二、监督整改情况1.卫生室环境整改根据对卫生室环境的监督发现，存在以下问题：卫生室地面、墙壁等表面有污垢，卫生角落清扫不彻底，卫生室通风不畅等。

经过整改工作，卫生室环境得到了明显改善。

地面、墙壁等表面经过清洁、消毒处理，卫生角落得到了充分清理，通风设备也得到了维护和调整。

2.医疗器械清洁消毒改进在医疗器械清洁消毒方面，发现存在清洗不彻底、消毒时间不足等问题。

针对这些问题，进行了相应的改进。

制定了详细的清洗、消毒操作规范，并加强了对医务人员的培训，确保每个环节都符合相关标准要求。

3.卫生室垃圾处理垃圾处理一直是卫生室卫生监督中关注的重点。

在监督中发现，垃圾分类不规范，垃圾桶清理不及时等问题。

通过开展垃圾分类培训，建立了规范的垃圾分类制度，并增加了垃圾清理的频次，确保卫生室的垃圾处理符合要求。

4.医务人员卫生习惯改进监督中发现，一些医务人员在工作中存在不规范的卫生行为，如不洗手、不穿戴防护用品等。

通过加强培训和宣传，提高了医务人员的卫生意识和行为规范，确保医务人员的卫生习惯符合要求。

三、整改效果评估经过卫生室卫生监督整改工作，整改效果良好。

卫生室的环境整洁度明显提升，医疗器械的清洁消毒达到了标准要求，垃圾处理规范进行，医务人员的卫生行为符合规范。

四、存在问题与改进建议1.卫生室定期清洁不及时。

建议增加清洁保洁人员数量，加强对卫生室卫生的定期检查。

2.医疗器械清洁消毒流程还需进一步细化。

建议优化清洗、消毒操作规范，加强医务人员的培训和监督。

3.加强对医务人员的卫生宣传和培训。

提醒医务人员时刻保持良好的卫生习惯，如勤洗手、正确穿戴防护用品等。

4.增加卫生室的垃圾分类宣传。

加强对垃圾分类制度的宣讲，提高医务人员对垃圾分类的重视程度。

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连城益民中医院卫生监督检查整改报告龙岩市卫生局卫生监督所：2015年3月18日，由市县两级卫生监督部门成立的检查组重点对我院的传染病防治工作进行了现场检查，并提出了监督整改意见。

我院在接到书面整改通知后，院领导高度重视，对存在的问题进行了深刻的剖析，对存在问题的科室和个人提出了批评，并进行了处罚，成立了以业务院长为组长的工作小组，对照监督意见书，对我院在消毒隔离和医疗废物处置管理方面存在的问题进行了督促整改。

现将医院整改情况报告如下：一、存在问题1、消毒隔离工作：个别科室未按照要求进行期开展消毒灭菌效果监测工作；供应室的管理不规范；部分消毒产品合格证明资料不齐全等。

2、医疗废物处置管理：个别科室的医疗废物中混入生活垃圾及未及时将医疗垃圾分类收集等问题。

3、疫情报告：检验科未严格执行传染病阳性结果反馈制度。

二、整改措施：1、由医院感染委员会组织全院职工对疫情报告、医院感染制度、医院感染、消毒隔离技术和医疗废物处置管理有关知识进行再培训并制订考核制度。

2、对违反有关医院感染的科室和人员进行处罚，立即对全院的消毒情况进行检测并作出分析，对消毒措施不规范的，进行改正。

3、要求医院感染委员会加强对全院器械消毒、回收、发放、消毒监测的管理工作及感染控制工作，并协调委托第三方单位对我院的重点部位空气、灭菌器、消毒液等进行消毒灭菌效果的监测。

4、严格按照《消毒供应中心管理规范》对我院的消毒供应室的工作布局进行改造；为充实消毒供应室人员力量，安排一名护士兼职消毒供应工作；要求消毒供应室严格落实查对制度，认真按照消毒隔离技术要求处置医疗用品；建立无菌医疗物品消毒灭菌效果监测和质量控制追踪制度；严格对无菌医疗物品进行出入库登记、分类管理，认真执行消毒隔离制度,下收下送的各项操作流程；灭菌物品与污染物品分别使用专用车辆、蓝筐,特别污染物品应装入防污染扩散的装置内,并标明感染类型；认真登记各种日常监测结果和医疗物品收发记录，对发现的问题立即采取措施,立即改进,以保证质量。

医院卫生问题的整改报告范文一、导言近年来，随着医疗行业的不断发展，医院卫生问题日益受到广泛关注。

医院作为一个特殊的公共场所，其卫生状况直接关系到患者的健康和生命安全。

然而，由于多种原因，医院卫生问题仍然存在一定程度的隐患。

为了提高医院卫生水平，保障患者权益，医院领导高度重视，决定开展一次全面的卫生整改工作。

本报告将对此次整改工作的过程、成果及后续措施进行详细介绍。

二、整改背景根据我国卫生部门的相关规定，医院卫生整改工作旨在加强医院环境卫生管理，提高医疗服务质量，预防医院感染，保障患者安全。

为了达到这一目标，医院成立了专门的卫生整改小组，对医院卫生现状进行了全面调查，发现存在以下主要问题：1. 医院环境卫生较差，部分区域清洁度不达标；2. 医疗废物处理不当，存在一定的环境污染风险；3. 医院感染防控体系不健全，患者感染风险较高；4. 医护人员卫生操作不规范，可能导致患者交叉感染。

针对以上问题，医院决定开展全面卫生整改工作，提高医院卫生水平。

三、整改措施1. 加强环境卫生管理为了改善医院环境卫生，医院对全院进行了一次大规模的清洁和消毒工作。

同时，增加了清洁人员的数量，确保各科室环境的清洁和卫生。

此外，医院还对垃圾处理进行了严格规范，要求各科室及时清理垃圾，防止滋生细菌。

2. 完善医疗废物处理体系医院对医疗废物处理流程进行了全面梳理，明确了废物的分类、收集、运输、储存和处置等环节。

同时，加强对医护人员的教育培训，提高他们对医疗废物处理重要性的认识。

此外，医院还购置了专业的医疗废物处理设备，确保废物得到安全、环保的处理。

3. 加强医院感染防控医院成立了感染防控科，负责全院感染防控工作。

制定了一系列感染防控制度和操作规程，要求医护人员严格遵循。

同时，加强对感染源的监测和管理，对感染病例进行追踪和分析，找出感染原因，制定针对性的防控措施。

4. 规范医护人员卫生操作医院对医护人员的卫生操作进行了全面培训，包括手卫生、无菌操作、防护用品使用等。

医院关于卫生监督意见整改报告
一、引言
我们以及大学第七医院（以下简称“医院”）近期收到了当地卫生监督部门的检查意见书，指出了实施卫生监督管理的不足。

为此，我们现提出了卫生监督意见的整改报告，以期能够及时有效地做好医院内卫生监督管理工作，改进医院管理水平，保障患者及其它院友身心健康。

二、卫生监督意见的检查内容
（一）未经检验准入的药物、医疗器械、高危病原征状物质等物品，应当及时召回或更换；
（二）医疗机构应当按照法律、行政法规、技术标准等规定，建立和完善药品经营管理制度，坚持药品采购、使用、库存、报损、销毁等管理流程；
（三）医疗机构应当建立严格的科室内管理体系，加强对护士的培训和考核，定期对护士的职业技能进行考核；
（四）医疗机构应当建立应急预案，及时处理医疗质量事故，投入相关的资源，确保事故处理和质量安全。

三、卫生监督意见的整改措施
（一）按照规定，组织质量管理部门尽快对未经检验准入的药物、医疗器械、高危病原征状物质等物品进行召回或更换；。

卫生监督整改报告范文(精选篇)卫生监督整改报告一、序言作为卫生监督部门，我们一直致力于保障公众的健康和安全。

近期，我们对一些企事业单位进行了卫生监督检查，并发现了一系列违规问题。

为了落实整改要求，确保公众的身体健康，我们制定了详细的整改方案，并进行了整改工作的监督和评估。

以下是我们的整改报告。

二、整改方案根据卫生监督检查中发现的问题，我们制定了以下整改方案：1. 加强人员培训：对涉及卫生安全的员工进行培训，提升其对卫生规范的认识和遵守程度。

2. 完善操作规程：建立和完善各项操作规程，明确卫生操作流程，并定期对操作规程进行检查和修订。

3. 提升设备维护水平：加强设备的日常维护和保养工作，定期进行设备检查和维修，确保设备的正常运行和卫生安全性。

4. 强化卫生监督和检查：加大对企事业单位的卫生监督力度，定期进行卫生检查和抽查，发现问题及时进行纠正。

5. 加大卫生知识宣传力度：通过多种渠道对公众进行卫生知识宣传，提高公众的卫生意识和健康素养。

三、整改工作的监督和评估为了确保整改工作的落实和效果，我们制定了一系列的监督和评估措施。

1. 逐项核查整改措施的执行情况：我们对每项整改措施进行了逐项核查，确保整改措施的落实和执行情况。

2. 不定期现场检查：我们不定期进行现场检查，对整改措施的执行情况进行检查和评估，发现问题及时进行纠正，并提出改进意见。

3. 抽查样本调查：我们从整改单位中抽取样本进行调查，对整改情况进行抽查评估，以确保整改工作的全面推进。

4. 公众满意度调查：我们对公众进行满意度调查，以了解公众对整改工作的认可度和满意度，并据此对整改工作进行调整和改进。

四、整改工作的效果评估经过一段时间的整改工作，我们对整改单位进行了效果评估。

1. 人员培训：通过培训和教育，员工的卫生意识和卫生操作水平有了明显提高。

2. 操作规程：各项操作规程在整改后得到了很好的落实和执行，操作流程明确，操作人员严格按照规程进行操作。

医院卫生监督检查整改报告一、检查目的和范围根据卫生行政部门的工作要求，我院进行了卫生监督检查工作。

检查目的是为了确保医院内部的环境卫生和医疗设施的安全性，保障患者及员工的身体健康。

本次检查范围包括医院的各个科室、病房、手术室等，共计30个区域。

二、检查情况1.医院内部环境卫生检查在检查中，我们发现医院内部环境卫生存在以下问题：(1)地面卫生问题：有些科室的地面存在灰尘、杂物等污染物，需要加强清洁工作。

(2)墙面卫生问题：一些科室的墙壁存在油渍、污迹等问题，需要及时清洗和刷漆。

(3)空气质量问题：部分病房的通风设备存在故障，导致室内空气质量较差，需要维修和更换设备。

(4)垃圾管理问题：医院部分垃圾桶未按时清理，有的存在气味过大的情况，需要加强垃圾管理工作。

2.医疗设施安全检查在检查中，我们发现医院的医疗设施安全存在以下问题：(1)功能失效问题：一些医疗设施的功能失效或存在故障，如手术床的升降机构、监护仪的监测系统等，需要及时维修。

(2)使用不符合规范问题：有些医疗设施的使用不符合规范，如输液泵的使用方法错误、手术室操作台的摆放不合理等，需要加强培训和宣传工作。

(3)清洁不彻底问题：一些医疗设施的清洁工作不彻底，如吸引器、注射器等，需要加强清洁和消毒工作。

三、整改措施1.内部环境卫生问题整改(1)各科室要加强地面清洁工作，定期清理灰尘、杂物等，保持地面干净整洁。

(2)对墙壁上的油渍、污迹等进行清洗和刷漆，确保墙面干净无污染。

(3)修复和更换通风设备，确保室内空气质量符合卫生标准。

(4)加强垃圾管理工作，每日定期清理垃圾桶，保持室内环境清洁衛生。

2.医疗设施安全问题整改(1)及时维修和更换功能失效的医疗设施，确保其正常使用。

(2)加强对医疗设施的培训和宣传，确保医务人员正确使用设备。

(3)增加医疗设施的清洁和消毒频次，保证设备的卫生安全。

四、整改计划和时限1.内部环境卫生问题整改计划和时限(1)地面清洁工作将于XX年X月X日前完成。

医院卫生执法检查整改报告医院卫生执法检查整改报告卫生执法检查组专家意见总结及整改报告201*年6月30日，省卫生执法监督检查组专家对我院进行了认真细致的检查，全院干部职工高度重视，及时安排部署，召开专题会议，对中专家在检查各位发现的问题及其意见和建议进行了整理，现将专家组检查意见和六项报告如下：检查中会存在的问题：1.麻醉药物处方权管理混乱，无麻醉药物处方权的医生不能开具麻醉药物；2.麻醉处方必须是以上职称人员进行调配，并且医生和司药人员签名要清晰；3.麻醉处方没有按照有关要求按照日期本人号登本人；4.各个科室兵源的麻醉药物必须由药械科统管理，科室要有专人管理登本人；5.处方书写不规，有涂改无签名；6.处方点评工作落实不到位，应每月进行点评并在全院通报，要有相应的检查自认录，医院应有相应的奖罚措施；7.医疗垃圾废物处理不符合有关规定，应远离工作和生活区，按照要求单独设置；8.供应室：5月15日 6月11日两天的BD试验检测纸上有水渍，但是，当班人员没有做相应而所本人录，没有重新需要进行检测；9.胃镜室：没有开展传染病上报工作，工作人员传染病理论知识掌握欠佳，应加大加大力度培训并开展传染病上报工作；10手术室：手术病人登本人有缺项，剖腹产手术病人妊娠月初本人录不详。

11.眼科：温度监测q8h（要求q6h）,不合规定；12.输血科：储存血液的冰箱没有定期冷藏和清理没有相应本人录；13.检验科：存放试剂的冰箱递补的试剂被水浸泡；14.免疫室：试剂存放不合规定，有1盒试剂过期；15.B超室：应在醒目位置告示“禁止与非医学需要的胎儿性别鉴定”等有关的警示，每台B超机器上均应张贴由当地性别比办室统发放的登本人号；16.心电图室彩超室皮肤科有关工作人员资质不符合要求；17.皮肤科没有传染病登本人报告本人录，医疗焚化炉废物处理不合要求；18.口腔科：物品存放柜中的无菌容器盒均已超过有效期。

二整改措施：（）药械科和临床药学室：1. 严格按照《苯甲酸钠麻醉药品和神药品管理条例》和《麻醉药品管理办法》的有关要求，需要进行麻醉药品管理，明确临床医生麻醉处方权限，杜绝无麻醉处方权的人员开具麻醉处方，发现次，处罚次；2. 负责麻醉药品调剂的药学人员必须符合有关资质规定，严格审方，医生和司药人员签名要清晰，严把麻醉处方关，并按照要求需要进行登本人；对于不一再符合规定和规的麻醉处方坚决打回，不予以调剂并进行登本人；3. 药械科对全院围内的麻醉药品进行统管理，各科室要安排专人进行管理和登本人，责任到人，药械科要驻点进行检查，及时发现问题解决问题，对于管理混乱的科室进行全院通报批评并进行处罚；4. 严格执行《麻醉药品神药品处方管理规定》，进步加强处方管理，继续开展有关非处方药书写的培训，规临床处方书写质量，对于不符合要求的处方药房人员坚决打回，直至其处方合格后报请再予以调剂；5. 进步完善处方点评工作，纳入临床科室考核中会，对于不符合规的处方，进行全院示，并要责任到人，追究临床医生和相应调剂人员的责任，进行处罚。