抗肿瘤药物配置一览表
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抗肿瘤药品配置方案背景随着人口老龄化的加剧和环境污染等因素的影响,肿瘤发病率逐年上升,我们需要不断地提高肿瘤治疗的水平和效果。
抗肿瘤药物是一项极其重要的治疗手段。
抗肿瘤药品是一类专门用于预防、诊断和治疗肿瘤疾病的药品,由于药理学和药物代谢表现的复杂性,正确使用抗癌药物对于提高治疗效果、减少药物不良反应十分关键。
因此,正确地配置抗肿瘤药品是非常重要的。
目的本文的目的是提供一些有关抗肿瘤药物的配方方案,以供医师采用,应用正确的药物剂量和药物联合使用模式来提高肿瘤治疗的效果,并减少药物对患者的不良反应。
抗肿瘤药物的配方方案常规药物1. 蒽环类抗肿瘤药物蒽环类抗肿瘤药物可以阻止癌细胞分裂并导致癌细胞凋亡。
常用的蒽环类药物包括异环磷酰胺、长春瑞滨、多柿白藜芦醇等。
异环磷酰胺50 mg/m²,口服,每日1次,连续5天;长春瑞滨40 mg/m²,静脉注射,第1、2日;多柿白藜芦醇150 mg/m²,静脉注射,每日1次,连续5天。
注:药物剂量和用药方案均可根据患者情况或医生意见做出调整。
2. 碱化剂抗肿瘤药物碱化剂类药物对癌细胞具有明显的杀伤作用。
常用的碱化剂药物包括环磷酰胺、异环酯胺、甲氨蝶呤等。
环磷酰胺1 g/m²,静脉注射,每日1次,第1日;异环酯胺 100-150 mg/m²,口服,每日1次,连续5天;甲氨蝶呤15 mg/m²,静脉注射,每日1次,连续3-5天。
注:药物剂量和用药方案均可根据患者情况或医生意见做出调整。
3. 生物制剂生物制剂作为一种新型抗肿瘤药物,已经获得了广泛的应用。
这些制剂包括单克隆抗体、生长因子和细胞生长调节剂等。
贝伐单抗 3 mg/kg,静脉滴注,每周1次;曲妥珠单抗 4 mg/kg,静脉滴注,每周1次;培美曲塞 250-500 mg/m²,静脉注射,每周1次。
注:药物剂量和用药方案均可根据患者情况或医生意见做出调整。
我院抗肿瘤相关药物单次/累积极量一般的,化疗方案用药都是固定的,根据患者基本情况还会减少本次剂量,基本没有超量。
但是还是需要单次、累积极量来进行剂量的质量控制。
现整理我院住院药房抗肿瘤药物
NSAIDs日最大剂量布洛芬2.4g
洛索洛芬180mg
萘普生止痛1.5g,疗程<10d
双氯酚酸钠150mg,小儿3mg/kg
吲哚美辛150mg,与直肠联合用药150~200mg,<7日
美洛昔康15mg,老年人7.5mg
氯诺昔康16mg
萘丁美酮2g
塞来昔布400mg,<7d
对乙酰氨基酚2.0g(解热镇痛),儿童1.5g/m2,解热<3d,镇痛<10d;4g(抗炎)贝诺酯2.5g
NSAIDs用于解热,<3d;镇痛,<5d
糖皮质激素预处理时,晨起一次顿服当日剂量。
缓慢减量。
抗痛风药
秋水仙碱6mg
别嘌呤醇300mg,国外600mg
丙磺舒2g
苯溴马隆100mg
抗风湿药
柳氮磺吡啶2g(儿童)
磷酸氯喹/硫酸羟氯喹400mg
雷公藤1.8~2mg/kg,儿童60mg。
抗肿瘤药配制No1:贝伐珠单抗 100 mg /4 mL(25 mg/mL)适应症:转移性结直肠癌,晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌,复发性胶质母细胞瘤,肝细胞癌,上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌,宫颈癌。
溶液配制:1、抽取所需数量的贝伐珠单抗,用 0.9% 氯化钠溶液稀释到需要的给药体积。
2、贝伐珠单抗溶液的终浓度应保持在 1.4 -16.5 mg/mL 之间。
用药建议:1、采用静脉输注的方式给药,第一次静脉输注时间需持续 90 min。
2、如果第一次输注耐受性良好,第二次输注时间可以缩短到 60 min。
3、如果对 60 min 的输注耐受性良好,随后进行的所有输注都可以在 30 min 的时间完成。
注意事项:1、不能与右旋糖或葡萄糖溶液同时或混合给药。
2、不能采用静脉内推注或快速注射。
No2:尼妥珠单抗 50 mg/瓶适应症:适用于与放疗联合治疗表皮生长因子受体(EGFR)表达阳性的 III/IV 期鼻咽癌。
溶液配制:将 2 瓶 (100 mg)尼妥珠单抗注射液稀释到 250 mL 生理盐水中。
用药建议:1、静脉输液给药,给药过程应持续 60 min 以上。
2、第一次给药应在放射治疗的第一天,并在放射治疗开始前完成。
之后每周给药 1 次,共 8 周,患者同时接受标准的放射治疗。
注意事项:1、在给药过程中及给药结束后 1 h 内,需密切监测患者的状况。
2、本品稀释后在 2 ℃ - 8 ℃ 可保持稳定 12 h,在室温下可保持稳定 8 h。
储存超过上述时间,不宜使用。
No3:曲妥珠单抗 440 mg:20 mL适应症:转移性乳腺癌,早期乳腺癌,转移性胃癌。
溶液配制:1、应由同时配送的稀释液稀释,配好的溶液可多次使用,曲妥珠单抗的浓度为 21 mg/mL。
2、取所需的溶液量从小瓶中吸出后加入 250 mL 0.9%氯化钠输液袋中。
3、配制好的溶液超过 28 天应丢弃。
用药建议:1、在本品治疗前,应进行 HER2 检测。