抗肿瘤药物配置一览表

抗肿瘤药品配置方案背景随着人口老龄化的加剧和环境污染等因素的影响，肿瘤发病率逐年上升，我们需要不断地提高肿瘤治疗的水平和效果。

抗肿瘤药物是一项极其重要的治疗手段。

抗肿瘤药品是一类专门用于预防、诊断和治疗肿瘤疾病的药品，由于药理学和药物代谢表现的复杂性，正确使用抗癌药物对于提高治疗效果、减少药物不良反应十分关键。

因此，正确地配置抗肿瘤药品是非常重要的。

目的本文的目的是提供一些有关抗肿瘤药物的配方方案，以供医师采用，应用正确的药物剂量和药物联合使用模式来提高肿瘤治疗的效果，并减少药物对患者的不良反应。

抗肿瘤药物的配方方案常规药物1. 蒽环类抗肿瘤药物蒽环类抗肿瘤药物可以阻止癌细胞分裂并导致癌细胞凋亡。

常用的蒽环类药物包括异环磷酰胺、长春瑞滨、多柿白藜芦醇等。

异环磷酰胺50 mg/m²，口服，每日1次，连续5天；长春瑞滨40 mg/m²，静脉注射，第1、2日；多柿白藜芦醇150 mg/m²，静脉注射，每日1次，连续5天。

注：药物剂量和用药方案均可根据患者情况或医生意见做出调整。

2. 碱化剂抗肿瘤药物碱化剂类药物对癌细胞具有明显的杀伤作用。

常用的碱化剂药物包括环磷酰胺、异环酯胺、甲氨蝶呤等。

环磷酰胺1 g/m²，静脉注射，每日1次，第1日；异环酯胺 100-150 mg/m²，口服，每日1次，连续5天；甲氨蝶呤15 mg/m²，静脉注射，每日1次，连续3-5天。

注：药物剂量和用药方案均可根据患者情况或医生意见做出调整。

3. 生物制剂生物制剂作为一种新型抗肿瘤药物，已经获得了广泛的应用。

这些制剂包括单克隆抗体、生长因子和细胞生长调节剂等。

贝伐单抗 3 mg/kg，静脉滴注，每周1次；曲妥珠单抗 4 mg/kg，静脉滴注，每周1次；培美曲塞 250-500 mg/m²，静脉注射，每周1次。

注：药物剂量和用药方案均可根据患者情况或医生意见做出调整。

我院抗肿瘤相关药物单次/累积极量一般的，化疗方案用药都是固定的，根据患者基本情况还会减少本次剂量，基本没有超量。

但是还是需要单次、累积极量来进行剂量的质量控制。

现整理我院住院药房抗肿瘤药物
NSAIDs日最大剂量布洛芬2.4g
洛索洛芬180mg
萘普生止痛1.5g，疗程<10d
双氯酚酸钠150mg，小儿3mg/kg
吲哚美辛150mg，与直肠联合用药150～200mg，<7日
美洛昔康15mg，老年人7.5mg
氯诺昔康16mg
萘丁美酮2g
塞来昔布400mg，<7d
对乙酰氨基酚2.0g（解热镇痛），儿童1.5g/m2，解热<3d，镇痛<10d；4g（抗炎）贝诺酯2.5g
NSAIDs用于解热，<3d；镇痛，<5d
糖皮质激素预处理时，晨起一次顿服当日剂量。

缓慢减量。

抗痛风药
秋水仙碱6mg
别嘌呤醇300mg，国外600mg
丙磺舒2g
苯溴马隆100mg
抗风湿药
柳氮磺吡啶2g（儿童）
磷酸氯喹/硫酸羟氯喹400mg
雷公藤1.8～2mg/kg，儿童60mg。

抗肿瘤药配制No1：贝伐珠单抗 100 mg /4 mL（25 mg/mL）适应症：转移性结直肠癌，晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌，复发性胶质母细胞瘤，肝细胞癌，上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌，宫颈癌。

溶液配制：1、抽取所需数量的贝伐珠单抗，用 0.9% 氯化钠溶液稀释到需要的给药体积。

2、贝伐珠单抗溶液的终浓度应保持在 1.4 -16.5 mg/mL 之间。

用药建议：1、采用静脉输注的方式给药，第一次静脉输注时间需持续 90 min。

2、如果第一次输注耐受性良好，第二次输注时间可以缩短到 60 min。

3、如果对 60 min 的输注耐受性良好，随后进行的所有输注都可以在 30 min 的时间完成。

注意事项：1、不能与右旋糖或葡萄糖溶液同时或混合给药。

2、不能采用静脉内推注或快速注射。

No2：尼妥珠单抗 50 mg/瓶适应症：适用于与放疗联合治疗表皮生长因子受体（EGFR）表达阳性的 III/IV 期鼻咽癌。

溶液配制：将 2 瓶 （100 mg）尼妥珠单抗注射液稀释到 250 mL 生理盐水中。

用药建议：1、静脉输液给药，给药过程应持续 60 min 以上。

2、第一次给药应在放射治疗的第一天，并在放射治疗开始前完成。

之后每周给药 1 次，共 8 周，患者同时接受标准的放射治疗。

注意事项：1、在给药过程中及给药结束后 1 h 内，需密切监测患者的状况。

2、本品稀释后在 2 ℃ - 8 ℃ 可保持稳定 12 h，在室温下可保持稳定 8 h。

储存超过上述时间，不宜使用。

No3：曲妥珠单抗 440 mg:20 mL适应症：转移性乳腺癌，早期乳腺癌，转移性胃癌。

溶液配制：1、应由同时配送的稀释液稀释，配好的溶液可多次使用，曲妥珠单抗的浓度为 21 mg/mL。

2、取所需的溶液量从小瓶中吸出后加入 250 mL 0.9%氯化钠输液袋中。

3、配制好的溶液超过 28 天应丢弃。

用药建议：1、在本品治疗前，应进行 HER2 检测。

药 品 规 格 溶 媒 用 法CTX 环磷酰胺200mg/支0.9%NS 注射用水现配现用 滴速以30~40滴/分为宜IFO 异环磷酰胺1g/支 0.9%NS 现配现用要滴3~4小时Mesna 美司那0.4/支0.9%NS现配现用ADM 阿霉素10mg/支0.9%NS 5%GS现配现用防止渗漏BPI 表阿霉素10mg/支0.9%NS 注射用水现配现用防止渗漏THP 吡柔比星10mg/支5%GS现配现用 30~40滴/分MMC 丝裂霉素2mg/支 0.9%NS现配现用CBDCA 卡铂100mg/支 5%GS 0.9%NS现配现用DDP 顺铂10mg/支 0.9%NS现配现用，药避光,500ml宜两小时内滴完MTX 甲氨喋呤5mg/支0.9%NS 5%GS现配现用防止渗漏 5克以下要30~40滴/分1g/ 支0.9%NS 5%GS一次使用5克以上静脉注射要6小时5-Fu 氟尿嘧啶250mg/支0.9%NS 5%GS现配现用CF 亚叶酸钙100mg/支 0.9%NS 5%GS现配现用 甲氨碟呤过量时50mg/支 0.9%NS 5%GS可每6小时肌注本品10~12mg作解毒用 HCPT 羟基喜树碱2mg/支0.9%NS现配现用应缓慢滴注taxol 紫杉醇30 mg/支0.9%NS 5%GS现配现用 500ml液体不少于3小时VCR 长春新碱1mg/支0.9%NS 注射用水现配现用 防止药物溅入眼睛；要避光VDS 长春瑞滨4mg/支0.9%NS 注射用水现配现用 避光；必须溶于生理盐水，短时内15~20分钟内静脉输注，并用生理盐水冲管Vp16 足叶乙甙100mg/支0.9%NS现配现用避光华蟾素10ml5%GS稀释后缓慢滴注三氧化二砷5mg/支5%GS 0.9%NS缓慢滴注3-4小时以上高三尖杉1mg/支5%GS缓慢滴注3小时以上吉西他滨0.2g0.9%NS24小时内用完，溶液不能冷藏多柔比星10mg/支0.9%NS缓慢滴注，浓度为2mg/ml柔红霉素20mg0.9%NS 注射用水缓慢滴注奥沙利铂50mg/支5%GS 注射用水不宜用0.9%NS溶解稀释,2--6小时滴注完依托泊苷100mg/支0.9%NS在5％GS不稳定，形成微粒沉淀米托蒽醌5mg/支5%GS 0.9%NS每2mg本品滴注时间不少于30分钟伊立替康40mg5%GS 0.9%NS静脉滴注30—90分钟多西他赛20mg5%GS 0.9%NS75mg/m²滴注1小时门冬酰胺酶1万U5%GS 0.9%NS皮试，配置后8小时内使用阿糖胞苷100mg/支5%-10%GS 0.9%NS本品不应与5－Fu并用替加氟0.5g/支5%GS 0.9%NS禁止与酸性药物配伍达卡巴嗪100mg/支5%GS避光，缓慢滴注博来霉素 1.5u0.9%NS 注射用水缓慢滴注，总量不超过400mg放线菌素D（更生）100mg/支0.9%NS缓慢滴注去甲万古霉素0.4g5%GS 0.9%NS缓慢滴注门冬酸钾镁10ml5%GS缓慢滴注胰岛素400U5%-10%GS 0.9%NS配置后尽快使用，输液容器和管路吸附本品氨茶碱0.25g5%-10%GS 0.9%NS缓慢滴注，浓度高于20ug/ml出现心律失常10%KCl10ml5%GS补钾浓度一般不超过0.3%10%NaCl10ml5%GS 0.9%NS使用前应稀释25%硫酸镁10ml5%GS 0.9%NS缓慢滴注阿柔霉素20mg5%GS 0.9%NS静脉滴注至少1小时。

抗肿瘤药品配置方案随着人类生活水平的提高和医疗技术的发展，癌症已经成为威胁人类健康的重要疾病之一。

目前，癌症得到充分的重视，许多科研人员致力于研发抗肿瘤药品，以提高患者的存活率。

但是，由于不同类型、不同阶段的癌症需要不同的治疗药品，因此如何配置抗肿瘤药品是一个非常重要的问题。

本文将介绍一些常见的抗肿瘤药品配置方案。

方案一：单一药品治疗对于一些早期的肿瘤或者病情比较轻微的患者，单一药品治疗是一种常见的选择。

例如，化疗药品阿霉素可以用来治疗早期乳腺癌和卵巢癌；多西他赛可以用来治疗非小细胞肺癌和乳腺癌等。

单一药品治疗的优点在于治疗方便、副作用相对较小。

但是，单一药品治疗对某些类型和阶段的癌症是无效的，这时需要选择其他方案。

方案二：复合药品治疗复合药品治疗是将两种或以上的抗肿瘤药品配合使用。

这种治疗方案通过靶向不同的癌细胞，从而比单一药品治疗更加有效。

例如，经典的化疗方案FOLFIRI即是由药品氟脲嘧啶、亚叶酸钙和伊立替康组成，用于治疗结肠癌和直肠癌。

复合药品治疗的优点在于有效率高、疗效显著。

但是，复合药品治疗可能增加副作用，且可能导致药品耐受性。

方案三：检测治疗检测治疗是通过检测患者癌细胞的特定指标来制定个性化的治疗方案。

这种治疗方案可以选择最适合患者的抗肿瘤药物，从而增加治疗成功的可能性。

目前，检测治疗在肺癌和乳腺癌等癌症治疗中已经得到了广泛应用。

例如，利用HER-2检测能够判断某些乳腺癌病人是否适合应用赫赛汀治疗，从而有效的提高治疗成功率。

检测治疗的优点在于治疗更加个性化，疗效更确切。

但是，检测治疗需要针对患者进行检查和测定，费用较高且过程较复杂。

总结抗肿瘤药品的配置方案是治疗癌症中非常重要的一个环节。

单一药品治疗、复合药品治疗、检测治疗都有各自的优点和缺点，需要根据患者的病情进行选择。

作为患者，我们应该听取医生的建议，积极配合治疗，提高治疗成功率。

序名称储藏溶解常用抗肿瘤药物配置方法一览表（1）溶解后稀释使用方法及注意事项1卡莫司汀（卡氮芥）2氮芥3环磷酰胺遮光遮光0、 9%NaCl10ml遮光0、 9%NaCl避光，5%GS或 0、可静滴。

8 h 室温9%NaCl250~500与甲氰咪胍配伍会增加骨髓毒性。

24 h 冷藏ml用前配制5%GS或 0、可用于动脉注射，静注（静脉冲入法）及腔内注射，但少用于腹腔注射。

开封后 10 分9%NaCl 20~40ml不能肌注与皮下注射，也不能静滴。

钟内注入体如果外漏，用 0、 25% 硫代硫酸钠（生理盐水或1% 普鲁卡因）局部注射，内冷敷 6~12 小时。

24 h 冷藏可静注（缓慢），肌内注射。

（CTX ）4异环磷酰胺（与乐生，匹服平， IFO ）5阿糖胞苷（ Ara-C ）20~30ml遮光注射用水1g/25ml遮光48h 冷藏0、9%NaCl 或林格氏液 500~1000ml注射用水，5% 或10%GS 、 0、9％NaCl别嘌醇、苯二氮卓类、阿霉素、吗啡及杜冷丁可使其毒性增加；氯霉素使其作用降低。

可静滴（ 1~2 小时），静注。

随后第 4 及第 8 小时静注美司钠，美司钠得剂量为异环磷酰胺得20% 。

本品可增强抗凝血药及降血糖药得作用。

24h 室温， 7 天冷藏（ 4℃）。

可静注（静注时浓度≤0、 5mg/ml ）、静滴、皮下注射、鞘内注射。

与肝素、胰岛素、甲氨蝶呤，5-氟尿嘧啶，青霉素钠，乙氧奈胺青霉素，苯四异恶唑青霉素，甲强得松龙琥珀酸钠配伍禁忌。

6 甲氨蝶呤遮光注射用水（MTX ）50mg/2ml 遮光5% 或10%GS 、GNS 0 、 9％ NaCl可静注、静滴、动脉给药（24 小时）、鞘内注射及皮下注射。

可能与叶酸、水杨酸、磺胺类、皮质类固醇激素、四环素、氯霉素、对氨基苯甲酸、丙磺舒、苯妥英、青霉素、维甲酸类、利尿药、胺碘酮、乙醇等发生药物相互作用。

5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷、泼尼松龙磷酸钠、口服氨基糖苷类会降低甲氨蝶呤得疗效。