跌倒评估表最新版

评估说明：
1、评估时间：新入院、转科、意识或病情有变化有坠床跌倒风险时。

步态不稳、平衡感差：*3）排泄异常：大小便失禁、腹泻、尿频、夜尿多等。

*4）依从性差：不寻求他人帮助4、备注：*1）其它意识状态：记忆丧失、无方向感、意识混乱；*2）无法稳定行走：需要使用助行器2、评定频次：低度危险者每十评一次，中度危险者每三天评一次，高度危险者每天评一次。

3、危险度评价分级：低度危险：1-5分； 中度危险：6-9分； 高度危险：9分以上。

病区： 床号： 姓名： 住院号: 诊断:
江宁区第二人民医院
住院病人跌倒坠床风险评估表。

跌倒评估表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）住院患者跌倒/坠床风险评估护理表科室：床号：姓名：住院号：年龄：跌倒(坠床)危险性评估及预防措施表科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：护理级别：入院日期：转科日期：出院日期：备注：1、每累计分值中，≤5分为低度危险性，6-9分为中度危险性，≥10分为高度危险性。

2、低度危险性及以上的患者（≤5分）均须建立《跌倒/坠床危险性评估及预防措施表》，并根据患者实际情况选择适当的预防措施；高度危险性（≥10分）使用“防跌倒”“防坠床”标识。

3、患者入院初次评估（病人入院或转入24小时内由责任护士评估）后，低度危险患者每周评估一次；中、高度危险性患者每3天评估一次；患者病情变化随时进行评估。

4、首次评分≧5分，报告科室护士长，护士长进行复评并签名，指导护士加强病人管理，定期巡视病人，了解防范措施落实情况。

5、住院期间患者如发生跌倒或坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况，配合医生采取必要的急救措施，并及时按照护理不良事件上报制度进行上报。

6、患者转科时，重新建立评估表，出院后由病区统一保管(此表不必打印，可保存为电子版)。

Morse 跌倒危险因素评估量表高危险防止跌倒措施除一般及标准措施外，还应包括以下措施： △ 在床头卡上座明显标记 △ 尽量将患者安置距离护士站较近病房△ 告知家属应有专人陪护患者 △通知医生患者的高危情况并进行有针对性的治疗△ 加强对患者夜间巡视 △ 将两侧四个床栏抬起 △ 必要时限制患者活动，适当约束标准护理措施Morse跌倒评分表Morse跌倒评分说明：1、病人曾跌倒（晕厥）/视觉障碍：病人在入院之前或入院后曾经跌倒（晕厥）的历史或是视觉障碍评分为25分，如果没有为0分。

2、病人有两个或两个以上医学诊断：如果病人有多过一个或以上医学诊断评分为15分，没有为0分。

住院患者摔伤(跌倒)风险评估表
背景
住院患者摔伤(跌倒)是医疗机构中常见的意外事件之一，可能导致患者进一步损伤或延长住院时间。

为了减少住院患者摔伤(跌倒)的发生，我们需要进行风险评估并采取相应的预防措施。

目的
本风险评估表旨在识别住院患者摔伤(跌倒)的风险因素，并根据风险程度采取适当的预防措施，以保障患者的安全。

评估项目
1. 年龄
- 超过65岁：1分
- 65岁及以下：0分
2. 行走能力
- 使用辅助工具（如拐杖或助行器）：1分
- 行走有轻微困难：1分
- 行走正常：0分
3. 眩晕症状
- 经常感到头晕或眩晕：1分
- 偶尔感到头晕或眩晕：0.5分
- 没有头晕或眩晕症状：0分
4. 患有神经疾病
- 如帕金森病、中风等：1分
- 无神经疾病：0分
5. 使用药物
- 使用镇定剂、催眠剂或抗抑郁药物：1分
- 未使用上述药物或使用无影响药物：0分
6. 患有摔倒史
- 在过去6个月内摔倒过：1分
- 没有摔倒史：0分
风险评估结果
根据以上评估项目的得分累加，得出以下风险评估结果：
- 低风险：总分0-1分
- 中风险：总分2-3分
- 高风险：总分4-5分
预防措施
根据不同风险程度，采取相应的预防措施：
- 低风险：提醒患者注意行走安全，提供必要的辅助工具。

- 中风险：在住院期间，安排医护人员陪同，提供额外的支持和监测。

- 高风险：采取全天候监测，提供额外的防摔措施，如床铺安全设施和地面防滑措施。

以上评估表及预防措施仅供参考，请根据实际情况进行针对性评估和方案制定。

参考来源:。

手术患者跌倒风险评估表(最新)
背景
手术患者跌倒是在手术期间和术后常见的并发症之一。

为了提前预防和降低手术患者的跌倒风险，我们设计了一个最新的跌倒风险评估表。

目的
该跌倒风险评估表旨在帮助医护人员准确评估手术患者在手术期间和术后的跌倒风险，并采取相应的预防措施，以确保患者的安全。

评估项目
1. 年龄
- [ ] 65岁以上
- [ ] 65岁以下
2. 性别
- [ ] 男性
- [ ] 女性
3. 既往史
- [ ] 有跌倒史
- [ ] 无跌倒史
4. 步态
- [ ] 步态不稳
- [ ] 步态稳定
5. 使用辅助工具
- [ ] 使用助行器或拐杖- [ ] 无辅助工具
6. 长期用药
- [ ] 长期使用镇静剂或催眠药
- [ ] 无长期用药，或用药不会影响平衡
7. 意识状态
- [ ] 意识不清
- [ ] 意识清晰
8. 手术类型
- [ ] 大手术(开腹手术等)
- [ ] 小手术(局部麻醉手术等)或无手术
评估结果
根据以上评估项目的选择情况，将手术患者的跌倒风险定为以下等级之一：
- 低风险：只有一个或没有选择“是”的项目
- 中风险：两个或三个选择“是”的项目
- 高风险：四个或更多选择“是”的项目
参考
无
> 注意：此文档及其中的评估表仅供参考，具体跌倒风险评估应根据医护人员的专业判断和实际情况进行。

医院住院病人跌倒高危因素评估表
科室：住院号：床号：姓名：性别：男女年龄：
诊断：入院日期：
备注：对评分>30分者的高危跌倒患者，无特殊情况每周评估1次，有变化时随时评估，并落实预防措施。

对特殊药品：镇静安眠、降血压、降血糖、利尿剂、抗癫痫药、麻醉止痛剂散瞳剂、轻泻剂。

住院后新增以上药品，责任护士需在班内再评估。

请根据病人实际情况打勾：
1、床头悬挂防跌倒警示标识，遵医嘱留家属24小时陪护。

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2、锁好床、轮椅等的轮子；使用床栏予保护。

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3、能下床活动患者睡前请排空膀胱，减少夜间入厕次数。

病情重者采用床上大小便。

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4、改变体位或下床活动时，动作应缓慢或有人协助，告知渐进式下床活动的方法。

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5、告知患者及家属有关预防跌倒的知识及注意事项，遵医嘱服药。

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6、告知患者及家属如何使用呼叫器。

将呼叫器及常用物品放于患者伸手可及处。

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7、指导病人穿着轻便、松紧合适的防滑鞋。

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8、根据病情，必要时应用保护性约束。

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9、其他：
护士签名：告知日期：年月日
以上事项护士已告知，患者和/或家属知情并能遵守。

家属签名：
年月日。