样品认可报告书模板

检验报告范本范文标题：XX检验报告1.检验目的本次检验的目的是对XX进行全面综合检测，以验证其质量合格性并确保其符合相关标准要求。

2.检验方法本次检验采用了以下方法进行测试：2.1物理性能测试：包括强度、耐磨性、耐压性等。

2.2化学性能测试：包括化学成分分析、酸碱度、溶解度等。

2.3外观检验：包括外观色泽、表面平整度、气味等。

2.4功能性能测试：包括电气、机械等性能的测试。

2.5安全性能测试：包括对环境和人体安全的检测。

3.检验结果根据以上检验方法，得到如下结果：3.1物理性能测试结果：在强度、耐磨性、耐压性等方面，样品均通过了相关测试要求，具备良好的物理性能。

3.2化学性能测试结果：经化学成分分析，样品化学成分符合要求，酸碱度、溶解度等指标也在正常范围内，表明该样品在化学性能上没有异常。

3.3外观检验结果：样品外观色泽均匀，表面平整度良好，没有明显的裂纹、变形等问题，气味方面也没有异常。

3.4功能性能测试结果：在电气、机械等方面的测试中，样品均达到了要求，具备良好的功能性能。

3.5安全性能测试结果：对环境和人体的安全性检测结果良好，不存在危险物质、放射性等问题。

4.检验结论综合以上检验结果，本次检验的样品符合相关标准要求，具备良好的质量合格性。

可以放心使用和销售。

5.建议针对本次检验中发现的一些小问题，建议进行如下改进措施：5.1在生产过程中加强质量控制，确保产品的一致性和稳定性。

5.2完善产品说明书，明确产品特点、使用方法和注意事项，提供更好的服务和用户体验。

6.注意事项此检验报告仅对样品进行了全面综合检测，并不代表全部产品或批次。

为保证产品质量，请在购买前查看相关产品标准和说明。

注：此为虚构的检验报告范本，请根据实际需要和情况进行修改。

产品可靠性试验报告一、试验样品描述二、试验阶段三、试验结论四、试验项目High Temperature Storage Test （高温贮存）实验标准：产品可靠性试验报告测试产品状态 ■小批□中批□量产开始时间/StartTime结束时间/Close Time试验项目名称/Test Item NameHigh Temperature Storage Test (高温贮存)产品名称Name 料号/P/N （材料类填写供应商） 试验样品/数量试验负责人（5Pcs ）实验测试结果 ■通过□不通过□条件通过试验目的 验证产品在高温环境存储后其常温工作的电气性能的可靠性试验条件Test Condition不通电，以正常位置放入试验箱内，升温速率为1℃/min，使产品温度达到70℃，温度稳定后持续8小时，完成测试后在正常环境下放置2小时后进行产品检查试验条件图 Test Condition仪器/设备 高温烤箱、万用表、测试工装合格判据 试验后样品外观、机械性能、电气性能、等各项性能正常序列号（S/N ）外观 结构 RCA 纸带耐磨测试 附着力测试 OK 百格测试 OK材料防火测试备注说明注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能Low Temperature Storage Test（低温贮存）实验标准：产品可靠性试验报告测试产品状态■小批□中批□量产开始时间/StartTime结束时间/Close Time试验项目名称/Test Item NameLow Temperature Storage Test (低温贮存)机型名称Name料号/P/N（材料类填写供应商）试验样品/数量试验负责人实验测试结果■通过□不通过□条件通过试验目的验证产品低温环境存储后其常温工作的电气性能的可靠性试验条件Test Condition 不通电，以正常位置放入试验箱内，降温速率为1℃/min，使试验箱温度达到-30℃，温度稳定后持续8小时，完成测试后在正常环境下放置2小时，后进行产品检查.试验条件图Test Condition仪器/设备恒温恒湿箱、万用表、测试工装合格判据试验后样品外观、机械性能、电气性能等各项性能正常序列号（S/N）外观结构注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能Constant Humid-Heat Test (恒温恒湿存储)实验标准：注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能（高低温度/电压交变测试）实验标准：试验条件图Test Condition仪器/设备恒温恒湿箱、万用表、测试工装合格判据试验中和后样品外观、机械性能、电气性能等各项性能正常序列号（S/N）外观结构其它功能备注说明注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能Alternate hot and humid test（交变湿热）实验标准：产品可靠性试验报告测试产品状态■小批□中批□量产开始时间/StartTime结束时间/Close Time试验项目名称/Test Item NameAlternate hot and humid(交变湿热)机型名称Name料号/P/N（材料类填写供应商）试验样品/数量试验负责人（5Pcs）实验测试结果■通过□不通过□条件通过试验目的验证产品在高湿及交变温度环境条件下使用的适用可靠性试验条件Test Condition 通电连接，以正常位置放入试验箱内，保持湿度95%，使温度达到25℃，持续1小时，以3H的时间升温，使温度上升至40℃，持续9小时，以3H的时间降温，使温度下降至25℃，持续9小时，进行测试2个循环，每种状态温度时进行操作检查产品工作是否异常注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能Thermal Shock Test (冷热冲击测试)实验标准：注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能Vibration test (振动测试)实验标准：注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能Drop test(跌落试验)实验标准：实验测试结果■通过□不通过□条件通过试验目的验证产品在产品在搬运期间由于粗造装卸遭到跌落的可靠性试验条件Test Condition 彩盒，从100cm的高度，1角3棱6面，1个循环自由跌落于跌落台（跌落实验台>3mm 厚铁板或水泥地），具体跌落高度依据彩盒重量而定，参见图试验条件图Test Condition 重量范圍跌落高度50~100kg40~50kg30~40kg20~30kg15~20kg<15kg100cm80cm60cm50cm40cm30cm仪器/设备跌落机、万用表、测试工装合格判据试验后通过基本功能测试，外观/结构正常，未见零件松动、裂开异常、内部异响序列号（S/N）外观结构其它功能备注说明注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能Button life test(按键寿命测试)实验标准：产品可靠性试验报告测试产品状态■小批□中批□量产开始时间/Start注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能Pull-insert life test (拔插寿命测试)实验标准：注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能IO Bending Test (接口弯折测试)ON/Off Test (开/关机测试)实验标准：注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能HII-POT (耐高压测试)实验标准：注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能ESD Test (静电测试)实验标准：注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能On going Reliability Test(老化测试)实验标准：备注说明注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能Package storage Test(包装贮存测试)实验标准：产品可靠性试验报告测试产品状态■小批□中批□量产开始时间/StartTime结束时间/Close Time试验项目名称/Test Item NamePackage storage Test(包装贮存测试)机型名称Name料号/P/N（材料类填写供应商）试验样品/数量试验负责人卡通箱机器（1Pc）实验测试结果■通过□不通过□条件通过试验目的验证检验卡通箱包装在储存中的可靠性并为下面包装实验进行预处理试验条件Test Condition 1卡通箱机器，38°C85%+/-2%RH持续时间72小时产品装箱储存，再放置60°C 30%+/-2% RH储存，持续时间6小时，1℃/min速率升/降温，完成测试后在正常环境下放置2小时，后进行产品检查.试验条件图Test Condition仪器/设备恒温恒湿箱、万用表、测试工装合格判据实验完成后检查内部产品包装、结构、功能正常，卡通箱包装外观和结构正常,没有掉皮、标签无破损序列号（S/N）外观结构其它功能注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能Package pressure Test(包装压力测试)实验标准：注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能Package vibration Test(包装振动测试)实验标准：注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能Package drop Test(包装跌落测试)实验标准：注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能Alcohol Test(酒精测试)实验标准：注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能RCA Test(RCA 纸带耐磨测试)实验标准：注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能Adhesive force Test(附着力测试)实验标准：注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能(百格测试)实验标准：注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能Flammability Test(材料防火测试)实验标准：注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能Salt spray Test (盐雾测试)实验标准：注意：测试不通过或条件通过时需要备注说明现象或原因、所有工作状态机器需要连接信号线、功能测试涵盖遥控距离和按键功能。

样品确认报告范文报告人：XXX报告日期：YYYY年MM月DD日一、项目背景我们收到一批来自客户的样品，经过初步测试后，客户要求进行样品确认以确保其质量和符合要求。

本样品确认报告旨在对样品进行详细的测试和分析，并给出评估结果。

二、样品描述样品编号：XXX样品名称：XXX样品数量：XXX三、测试方法我们采用了以下测试方法对样品进行了测试和分析：1.外观检查：对样品的外观进行检查，包括颜色、形状、表面状况等方面的评估。

2.化学成分分析：通过化学分析仪器，对样品进行化学组成的分析，包括各种元素的含量和浓度等。

3.物理性能测试：对样品的物理性能进行测试，包括硬度、密度、强度等方面的评估。

4.功能性能测试：对样品的功能性能进行测试，根据客户的要求进行相应的评估。

5.寿命测试：对样品的寿命进行测试，以评估其使用寿命。

6.其他测试：根据需要，对样品进行其他测试。

四、测试结果及分析1.外观检查：经过外观检查，样品的颜色均匀，表面无明显刮痕和异物，符合要求。

2.化学成分分析：经过化学成分分析，样品中含有X元素和Y元素，满足对应的要求。

3.物理性能测试：经过硬度、密度和强度测试，样品的硬度为X，密度为Y，强度为Z，均达到要求。

4.功能性能测试：根据客户的要求，对样品进行了功能性能测试，测试结果显示样品具有良好的功能性能，符合要求。

5.寿命测试：根据寿命测试结果，样品的使用寿命达到了预期的标准，满足要求。

六、结论通过对样品的测试和分析，我们得出以下结论：1.样品在外观、化学成分、物理性能、功能性能和寿命方面均符合要求。

2.根据目前的测试结果，在使用过程中样品具有稳定的性能和长久的使用寿命。

综上所述，XXX样品经过我们的测试和分析，质量可靠，符合要求。

我们建议客户可以在此基础上继续进行后续的生产和使用。

七、附录在本报告的附录中，提供了详细的测试数据和相关的图表，以供客户参考和查阅。

报告人签名：。

样品承认书范本一、前言样品承认书是买卖双方在交易过程中，对产品样品进行确认和认可的一种书面文件。

通过本承认书，双方能够更好地进行沟通，达成一致的意见，避免因未充分沟通引起的产品质量纠纷。

为确保双方权益，特制定本样品承认书范本。

二、样品承认书内容1. 样品信息（1）样品名称：________（2）样品编号：________（3）样品规格：________（4）样品数量：________2. 样品认可范围（1）产品外观：________（2）产品功能：________（3）产品性能：________（4）其他特殊要求：________3. 检验标准与方法（1）检验标准：________（2）检验方法：________（3）检验周期：________（4）检验人员：________4. 样品承认期限（1）承认期限：________（2）过期处理：________5. 权利与义务（1）卖方权利与义务：________（2）买方权利与义务：________ 6. 争议解决方式（1）协商解决：________（2）调解解决：________（3）仲裁解决：________（4）诉讼解决：________7. 保密条款（1）保密内容：________（2）保密期限：________（3）违约责任：________三、签署页（1）卖方（甲方）：________（2）买方（乙方）：________（3）签署日期：________（4）签署地点：________四、附件（1）样品照片：________（2）样品检验报告：________（3）其他相关文件：________五、说明本样品承认书范本为一贯用的格式，仅供参考。

具体内容需根据双方实际情况进行调整。

在签署过程中，请注意核对双方信息，确保无误。

如有未尽事宜，可另行协商补充。

本样品承认书一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

自双方签署之日起生效，至样品承认期限届满为止。

□代工厂控制计划编号/版本：
□代工厂关键工序CPK/SPC编号/版本：
□代工厂测试系统MSA编号/版本：
□代工厂协议签定清单编号/版本：
□代工厂考察/审核报告编号/版本：
□检验检测及包装规范编号/版本：
□其他：编号/版本：
原物料/模具类：
有条件承认资料及报告：
□样品设计图纸编号/版本：
□全尺寸检测报告编号/版本：
报告日期：
报告版本：
签 核
拟稿人
PE确认
ME确认
PQE/MQE确认
Sourcing确认
产品部/研发部经理批准
品质部经理批准
深圳比亚迪微电子有限公司
BYD MICROELECTRONICS CO., LTD
深圳市龙岗区葵涌镇延安路1号
Address:YananRoad, Kuichong Longgang Shenzhen, 518119, P.R.China
□外观检验报告编号/版本：
□ 功能/性能测试报告编号/版本：
□工装装配试装报告编号/版本：
□ 样品RoHS相关报告编号/版本：
□模具设计图纸编号/版本：
□模具图片编号/版本：
□模具BOM表编号/版ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：
□试模评估报告编号/版本：
完全承认资料及报告：
□重要参数CPK报告编号/版本：
□过程工艺流程图编号/版本：
□过程FMEA编号/版本：
□CP控制计划编号/版本：
□样品可靠性测试报告编号/版本：
□塑胶材料的注塑成型条件表编号/版本：
□ 五金材料的冲压成型条件表编号/版本：
□ 作业指导书/操作指引编号/版本：
□ 检验标准/规范编号/版本：

样品认可报告Sample Validation Report
顾客名Customer Name：
零件名Part Name：样品
零件号Part No：
版本号Rev：A.0
样品类别Type of sample：■OTS□PPAP
材料试验结果Materials Inspection Results
1.电缆头盐雾12小时无氧化生锈现象；
■合格，同意向顾客送样Passed, agreed to submit samples to customer。
□不合格，重新调试Failure, reproduce。
□有条件认可，条件是Concession with condition, condition as：
_____________________________________________________________________________________________
2.用98N的拉力牵拉线缆和天线单元体无断线及机械损伤；
3.80℃干燥箱放置12小时（高温测试）无氧化现象；
4.-40℃冰柜放置12小时（低温测试）无氧化现象；
5.水龙头的水流冲外壳4小时（雨onal Inspection Results
1．卡尺测量外壳尺寸符合规格书要求；
2.直尺测量泡棉尺寸符合规格书要求；
3.黑色泡棉距天线处的距离范围为：150±10mm
检验签字：
外观质量状态Appearance Condition
1.外壳外观无磨损；
2.电缆头外部胶壳无磨损；
检验签字：
其他Others
检验签字
认可结论Validation Conclusion
_______________________________________________________________________________________________

检验项目 包装 外观
检验结果
□客诉
日 期：
生产日期 不良率
MIN AC数量
RE数量
功能
配件
可靠性 检验结果
□合 格 □ 不合格 检验员： 审核：
同一规格物 料已经出现 批次不合 格，IQC将 按已签订的 质量保证文 件进行处 理，本次罚 款 处理。
MRB 处 理 意 见
部门
处理意见
驻厂代表
生产部门
OQC检验报告
客户
机型
出ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ日期
送检数量
不良发生场 所
不良发生次 数
□来料不良 □第一次
检验依据 □承认样品 □检验标准书
GB/T 2828.1抽样水准 2003
CR=0 MAJ= MIN=
软件版本 抽样数
□库存品
生产地点 不良数
□生产线
□第二次
□多次
□实配 □限度样品 □BOM
MAJ
AC数量
RE数量
最终判定
□特采 □退货 □内部加工/挑选 □返工/挑选 □扣工时加工/挑选
备注
此批不合格物料限供应商于 月
日前办理退货手续，并于 月
日前按时按质按量补回合格品，若延期交货，
造成本公司停工待料，将从严追究供应商之相关责任。
签名

样品的检验报告书xxxx制药有限公司x x x x制药有限公司检验报告书检验项目检验标准检验结果[性状] 应为类白色片或淡黄色片或薄膜衣薄膜衣片，除去包衣后显类片，除去包衣后显类白色或淡黄色。

白色[鉴别][1] 应显红棕色显红棕色[2] 供试品溶液主峰的保留时间应与供试品溶液主峰的保留时间与氧氟沙星对照品中左氧氟沙星氧氟沙星对照品中左氧氟沙星峰（后）的保留时间一致峰（后）的保留时间一致[3] 应显氯化物鉴别反应显氯化物鉴别反应[检查]崩解时限不得过30分钟7分钟重量差异应符合规定符合规定微生物限度细菌数≤1000个/g 30个/g霉菌数≤100个/g <10个/g大肠杆菌不得检出未检出活螨不得检出未检出[含量测定]含盐酸左氧氟沙星以左氧氟沙99.2%星（C18H20FN3O4）计应为标示量的90.0~110.0%结论：本品按中国药典（20xx年版）20xx年增补本检验，结果符合规定。

────────────────────────────────────────质量部长：xxx 复核员：xxx 检验员： xxxx x x x制药有限公司检验报告书检验项目检验标准检验结果[性状] 应为类白色片或淡黄色片或薄膜衣薄膜衣片，除去包衣后显类片，除去包衣后显类白色或淡黄色。

白色[鉴别][1] 应显红棕色显红棕色[2] 供试品溶液主峰的保留时间应与供试品溶液主峰的保留时间与氧氟沙星对照品中左氧氟沙星氧氟沙星对照品中左氧氟沙星峰（后）的保留时间一致峰（后）的保留时间一致[3] 应显氯化物鉴别反应显氯化物鉴别反应[检查]崩解时限不得过30分钟10分钟重量差异应符合规定符合规定微生物限度细菌数≤1000个/g 20个/g霉菌数≤100个/g <10个/g大肠杆菌不得检出未检出活螨不得检出未检出[含量测定]含盐酸左氧氟沙星以左氧氟沙98.7%星（C18H20FN3O4）计应为标示量的90.0~110.0%结论：本品按中国药典（20xx年版）20xx年增补本检验，结果符合规定。

液体混合样品分析报告模板1. 引言本报告对液体混合样品进行了分析，以确定其组成和性质。

分析过程包括取样、样品处理、仪器分析和数据处理等环节，采用了X方法对样品进行了综合性分析。

2. 实验方法2.1 取样从混合液体中随机取样，保证取得的样品具有代表性。

2.2 样品处理对取得的样品进行预处理，包括去除杂质、稀释、调节pH值等操作，以提高分析结果的准确性。

2.3 仪器分析本次实验采用了X型仪器进行分析。

具体的实验条件和操作步骤如下：1. 清洗仪器，确保仪器处于良好的工作状态；2. 校准仪器，保证仪器的读数准确可靠；3. 加入样品，将样品注入仪器中，按照设定的分析程序进行操作；4. 记录仪器读数，包括峰面积、保留时间等数据。

2.4 数据处理将实验得到的数据进行整理和统计，计算各组分在样品中的含量、浓度等参数。

3. 实验结果与讨论3.1 样品特性分析结果根据实验数据分析，得到液体混合样品的特性如下：1. 组分1：含量为X%，浓度为X；2. 组分2：含量为X%，浓度为X；3. 组分3：含量为X%，浓度为X。

3.2 结果讨论根据实验结果，我们可以得出以下结论：1. 样品中含有组分1、组分2和组分3，且含量和浓度分别为X%和X；2. 样品中各组分的相对含量可以衡量样品的相对纯度；3. 样品性质的分析结果与预期一致，说明分析方法的可靠性和准确性。

4. 结论通过对液体混合样品的分析，我们得出了以下结论：1. 样品中含有组分1、组分2和组分3；2. 样品中各组分的含量和浓度分别为X%和X；3. 实验结果与预期一致，表明分析方法可靠。

5. 建议与改进根据本次实验的经验，我们提出了以下建议和改进方案：1. 对样品采取更严格的取样和处理措施，以确保样品的代表性和准确性；2. 优化分析方法，提高分析结果的灵敏度和准确度。

6. 参考文献1. 引用的文献1；2. 引用的文献2；3. 引用的文献3。

以上就是本次液体混合样品分析的报告内容。

检测报告
委托单位：
报告编号：
签发日期：
检测员：
（检测专用章）审核：
批准人：
检测日期：年月日
本检验结果仅对测试样品负责，未经实验室书面批准，不得复制（全文复制除外）。

报告编号：
客户信息
样品信息说明
样品信息
注：除样品编号外，以上样品及信息由客户提供及确认，实验室不承担证实客户提供信息的准确性、适当性和完整性责任。

报告编号：
检测结果
注：检测项目如有“*”则表明该项目为分包检测；检测项目如有“#”则表明该项目不具备CNAS资质。

样品图片：。

加工 部门/负责人
经对压铸的XXXX毛坯进行批量加工，经加工后在所有产品在加工的部位没 有岀现黑疤现象，证明加工余量设计合格。毛坯清理合格，加工定位基准清 理干净。
加工后检测
对加工后的XXXX进行尺寸检测，完全符合图纸要求，具体检测结果见尺寸 报告。
评价结论
通过以上检测结果，证明样件合格。可以进行试生
评价日期：2018年门月5日
编号：
保存期：A
供应商名称
电话
供应商地址
传真
样品名称
规格
图号
检测部门
品质部
检验报告编号
检测结论
该产品的铝合金压铸件为XXXX,对样件进行各项检测，其化学成份和 机械性能检测结果合格，具体检测结果见检测报告。毛坯尺寸检测结果合 格，具体检测结果见检测报告。
加工
经对压铸的XXXX毛坯进行批量加工，经加工后在所有产品在加工的部位没 有出现黑疤现象，证明加工余量设计合格。

报告编号
Report No.填写内部报告编号Write reportNo
参考
Reference
Write last FSR No
签发日期
Date issued
报告编号.
Report No.
参考
Reference
模具编号填写模具编号
Tool No.write“mould No”
模腔数目填写模腔数
No. of cavitieswrite“cavity NO”
Write“part Code”“cccoe“code““compannanamename
零件名称
DesignationWrite “partname”
图纸版本
Index:
零件编号.
Part No.
零件名称
Designation
图纸版本
Index
签发日期
Date issued填写报告日期
Write report date
1.Initial samples must be taken from 1~8 hours production with a minimum 300 consecutive parts, unless otherwise specified by CEN quality rep. . 除非斯易安品质代表特别同意，首件样品必须1~8小时的量产，且规定的生产数量至少为300件连续生产的零件。
条件Conditions ：
我们供应商在此声明,
1.所提交的样品是完全采用正常生产的原材料，按照正常批量生产的方法生产的;
2.样品检验准确结果如报告（偏差见附表）,
3.首件样品批准并不免除供应商按适用的图纸和规格交付产品的责任.

制作日期:
本页面请插入 供应商材质报告（盖章）
(XXX 功能：插入→图片→挑选事先弄好的图片， 如不需要电子版，可直接打印与封面 及其他文件一起装订即可)
本页面请插入 对应材质的 SGS 报告
注： （利用 XXX 导出图片功能， 导出第一页判定页即可）
千分尺：Micrometer
尺 寸 编
规 格
上公 下公 差差
测 量
号值
+Tol Tol
设 备
检验结果
实测
判定
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
终究判定
备注
制作：
审核：
核准：
制作部门：品质部
本页面 请插入产品图纸图片
客户
FAI 检 验 报 告
产品名称
产品编号
版 本/ Rev
1 OF 1 A0
样品数量
模具编号
测量人
日期
测量设备/Measuring Equipment： 卡尺 ：Caliper 二次元：QV 三次元：CMM 高度规：Height Gange 塞尺：Feeler Gauge 针规：Pin Gauge 螺纹规：Thread Plug Gange
承认书
SPECIFICATION FOR APPROVAL
客户名称 产品料号 产品图号 产品名称 产品规格 承认书编号 承认书版本 送样日期
审核
本公司确认
核准
制图
印章
采购
客户确认 工程
品质
XX 市 XXX 有限公司 联系人：XXX 电话：XXXXXXXXXXX

检测报告书
潍嘉检号
样品名称：晖泽水务（青州）有限公司一水厂出厂水委托单位：晖泽水务（青州）有限公司
报告日期：二一六年一月二十日
潍坊市嘉源水质监测中心
潍坊市嘉源水质监测中心
检测报告书
潍嘉检号共页，第页
签发：审核：编制：
潍坊市嘉源水质监测中心
潍坊市嘉源水质监测中心
检测报告声明
一、对本检测结果如有异议，请于收到报告之日起天内向本
中心提出复核申请，逾期不予受理。

二、委托检测，系委托者自带检品送检，本中心不对检品来源负
责，检测报告仅对送检样品负责。

三、本检验报告及本中心名称不得用于产品标签、广告、商品宣
传和评优等。

四、本报告书共两份，一份由本中心存档，一份交送检单位。

未
经本中心书面批准，不得部分复制检测报告。

五、本报告书涂改、增删无效，未加盖检测单位印章无效。

六、本报告复印后，需加盖检测单位印章，否则无效。

潍坊市嘉源水质监测中心
联系地址：山东省潍坊市高密市朝阳街道人民大街东首号（市食品农产品检测大楼楼）
邮政编码：
联系电话：
传真：。

样品处理委托书尊敬的XX公司：您好！鉴于贵公司在XX领域的专业处理能力和良好的信誉，我方在此委托贵公司对以下所述的样品进行处理。

为确保双方权益，特制定本委托书。

一、样品信息1. 样品名称：____________________2. 样品数量：____________________3. 样品来源：____________________4. 样品性质：____________________5. 样品处理要求：____________________二、委托处理内容1. 贵公司应对样品进行详细分析，并出具分析报告。

报告内容应包括但不限于样品成分、性质、存在的问题及其解决方案等。

2. 贵公司应根据样品性质和处理要求，制定合理的处理方案，并确保处理过程符合相关法律法规。

3. 贵公司在处理样品过程中，应确保样品的安全、环保和质量，防止对环境和人体造成危害。

4. 贵公司应在处理结束后，向委托方提供处理结果报告，并确保报告的准确性和完整性。

三、委托期限本委托书的有效期限为自签字之日起至样品处理结束之日止。

四、费用及支付1. 委托方应支付给贵公司样品处理费用，具体金额如下：____________________元。

2. 委托方在收到贵公司开具的发票后，将以转账方式支付上述费用。

五、保密条款1. 除非依法应当向行政机关、司法机关提供本委托书外，双方应对本委托书的内容和签订过程予以保密，未经对方同意不得向第三方披露。

2. 双方应对样品及其处理过程中的技术和商业秘密予以保密，未经对方同意不得向第三方披露。

六、违约责任1. 双方应严格按照本委托书约定的条款履行各自的权利和义务。

如一方违约，应承担违约责任，向守约方支付违约金，并赔偿因此给对方造成的损失。

2. 如有不可抗力因素导致一方不能履行本委托书约定的义务，该方应立即通知对方，并提供相关证明。

双方应协商解决不可抗力事件带来的问题。

七、争议解决如双方在履行本委托书过程中发生争议，应首先协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

样品认可报告
样品名称 规格/型号
项目名称 项目性质
新项目 量产项目
供应商名称宁波市北仑宇达模具制造有限公司
报告编号：
表单编号：
T/ED-PPAP-23 版本号：A/0
快速样件
送样日期送样数量样件接收人
供应商提供资料： 全尺寸报告 材质证明 功能/性能测试报告 其它：盐雾试验报告
全尺寸测量
功能/性能测试
使用/装配评价
样品
确认
日期：日期：
日期：
结论：
结论：
结论：
检验员：检验员：产品工程师： 合格；
不合格，重新送样并进行整改。

项目经理批准：OTS 样件
送样日期
送样数量
56PCS
样件接收人
结论
供应商提供资料： 全尺寸报告 材质证明 功能/性能测试报告 其它：　
按等级　3　提交的PPAP 文件
全尺寸测量
功能/性能测试
使用/装配评价
结论：
结论：
结论：
检验员：检验员：项目工程师：样品确认
品管主管批准：
量产结论
合格，可进入全面供货阶段；
不合格，重新送样并进行整改。

项目组长审核
品管主管批准
日期：日期：
日期：
合格；
不合格，重新送样并进行整改。

项目组长批准：结论
PPAP
文件提交
量产结论
首批样件
通过，PPAP 文件提交全面且合格；
不通过，PPAP 文件提交不全面或存在问题，重新提交。