警惕这四种胸痛会危及生命

为什么说胸痛要引起重视，很容易危机生命？作者：来源：《健康管理》2016年第12期胸痛的病因复杂，很多疾病都可能引起胸痛，以下五种疾病常常是导致高危性胸痛的“元凶”：1、急性冠脉综合征也就是常说的心肌梗死和不稳定心绞痛，是供应心肌的动脉血管阻塞导致心肌严重缺血缺氧进而梗死，若不及时救治可能引起心脏骤停。

2、急性主动脉综合征这是发生在全身最大血管管壁的一系列疾病，一般疼痛剧烈，尤其是其中的主动脉夹层会引起撕裂样疼痛，如果不及时救治，患者可能因主动脉破裂而死亡；3、肺栓塞这是肺动脉被血栓阻塞，导致血流难以进入肺内，也就不能释放二氧化碳和携带氧。

发生肺栓塞时，患者常常在胸痛的同时伴有呼吸困难、咯血；4、张力性气胸这是大量气体进入胸腔内，压迫肺组织，导致肺不能完成正常的呼吸功能，心脏也不能正常泵血。

患者常常在胸痛的同时伴有极度的呼吸困难。

5、心包填塞这是心脏周围积聚大量液体，就类似心脏被放到一个装满液体的袋子中，这些液体压得心脏难以舒张，最终也会引起休克，甚至死亡。

二、胸痛的危险信号天啊，胸痛这么危险，干脆我只要胸口不舒服，就去找个医生看一看嘛！保险起见！那当然也用不着！下面有急性胸痛的8种危险信号，如果发生胸痛并伴随下面的情况，那就必须要重视起来哟！急性胸痛8种危险信号：（1）突发中等程度以上的胸痛（2）持续疼痛（尤其是20分钟以上）（3）静息或轻微活动下发作的胸痛（4）近8周内反复发作或逐渐加重（尤其是近2天内）（5）胸痛为撕裂样、尖锐性质的疼痛（6）疼痛向背部、腹部和腿部放射（7）胸痛时伴有意识丧失、气紧、乏力、出汗、恶心、咯血等症状（8）既往有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病病史三、高危胸痛怎么办？如果发生胸痛还有上面提到的8种危险信号，那么，正确处理办法是——第一、不要拖，不要等！拖和等，让胸痛的危害性和影响可能变得更大哟！第二、速打120或速到医院急诊就诊这一点要根据每个患者发病时所在地点来选择，如果离医院近，那由家属尽快护送至医院会比较快；如果离医院远，或者是没有条件自行前往，则赶紧打120求救。

中年以后一定警惕胸痛胸痛是人们生活中常见的一种症状，表现可轻可重，而疼痛严重性与疾病轻重并不一定相一致，其临床意义也可大可小，若起源于局部轻微损害，则意义不大；但如果由于内脏疾病引起的疼痛则有重要的临床意义，甚至可由此引起死亡。

下面，着重谈谈几种比较凶险或可以致命的疾病引起的胸痛。

心绞痛心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌发生暂时性缺血、缺氧，导致心肌内代谢产物积聚过多或产生不正常的代谢产物，刺激心脏内的感觉纤维，反射到大脑皮质而产生的疼痛感觉，同时可伴有放射性疼痛。

本病男性罹患多于女性，常发生于40岁以上。

疼痛部位以前胸部最常见（占50～75%），也可见于左侧胸部，少数在中上腹部。

疼痛常放射至双肩（尤其是左肩）和左臂内侧，也可放射至腹背部、颈部和面部。

少数病人甚至是以反复的脖子痛、牙痛来就诊，结果被确诊为冠心病心绞痛。

典型的病人疼痛开始时，常为轻度的压迫感或牵拉痛，以后迅速转为剧烈的绞痛，并多伴有窒息感，有时有濒死感或恐惧感，致使病人立即停止任何活动。

多数持续1～5分钟（90%的病人在1～30分钟以内），经休息后、除去诱因或舌下含服硝酸甘油片后常迅速缓解。

心绞痛发作的常见诱因是体力活动、情绪激动、饱餐、饮酒及寒冷刺激，少数为心动过速、吸烟、低血糖状态、睡眠呼吸暂停等。

心肌梗死急性心肌梗死是冠心病中最严重的情况之一，如果不经过抢救，死亡率高达25%以上。

心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血的急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。

患者常有高血压、高血脂和糖尿病的病史，男性多于女性。

约1/3病人突然发病，并无先兆症状。

2/3病人发病前数日至数周可有胸部不适，活动时气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。

其中以初发心绞痛或原有心绞痛恶化，即不稳定心绞痛多见。

如此阶段能得到及时诊断和积极治疗，将会有部分病人避免发生心肌梗死。

急性心肌梗死最常见的症状与过去心绞痛相似，但程度严重，难以忍受，有濒死感。

胸痛非小事超过5分钟当心丧命*导读：面对突如其来的胸，通常我们就会忽视不管，认为只要缓一缓就不痛了。

但你不知道的是，有些胸痛其实是某些疾病的征兆，如心梗、心……面对突如其来的胸，通常我们就会忽视不管，认为只要缓一缓就不痛了。

但你不知道的是，有些胸痛其实是某些疾病的征兆，如心梗、心脏病等等。

专家提醒，胸痛超过5分钟就不应置之不管，就要引起足够的重视。

我们的心脏自从生下来就会一直的跳动，如果没有一些病痛出现，心脏一般不会疼痛的，心肌梗死是一种非常可怕的心脏疾病，而且危及生命，甚至连抢救的时间都没有，仿佛死亡只是瞬间的事情。

而心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左的地方出现心绞痛，有濒死、压迫感，可持续5~15分钟或以上，还有人会伴有出汗、恶心等症状。

一些老人有糖尿病等基础疾病，他们的胸闷胸痛症状往往不明显，却会感到全身乏力、耳鸣眼花、腹痛，有以上反应也要引起重视。

此外，动脉夹层撕裂可能会引发胸背部撕裂样疼痛;心包炎则会导致没有间歇的疼痛。

一旦出现胸闷、胸痛等不适，最好尽快就医。

所以，胸痛千万不要大意，往往预示着某种疾病，应该赶快就医诊治，现在心梗已经不是中老年人的专利，很多年轻人也会突发心梗，而心梗则是年轻人猝死的主要原因，因此，预防心梗就可以预防猝死。

那心梗该如何预防?做到一二三四五，就能远离心梗。

一是一袋奶。

从一岁起(此前吃母奶)坚持每天喝牛奶至终身，对人一生的健康都有益。

既补充了钙，又能减少冠心病、动脉硬化的发生。

二是每天250克主食。

但这点并不固定，瘦人可稍吃的多些，胖人则应更少些，要通过调整主食来调整体重。

三是一天要吃三份高蛋白食品。

每一份高蛋白是指50克瘦肉或100克鱼或一个鸡腿或100克鸭，每日早中晚餐，每餐一份高蛋白为宜。

四是四句话，有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱。

其中三四五顿是指总摄入量不变而将进餐次数增加，这比一天只吃两顿要有益得多。

五是500克蔬菜和水果。

掌握以上这些，就能科学地保证我们每天的热量、蛋白质、纤维素和维生素，胖人还能减肥。

高度警惕四大胸痛！胸痛变化万千，病因多种多样，面对胸痛患者根据其胸痛特征快速做出初步诊断非常重要。

这四大疾病引起胸痛需警惕，我们需及时发现鉴别，病情凶险可致死亡。

一、急性冠脉综合征是一大类包含不同临床特征、危险性及预后的症候群，它们有共同的病理机制，即冠状动脉不稳定粥样硬化斑块破裂、血栓形成，并导致病变血管不同程度的阻塞。

包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死。

特点：心肌酶可升高、心电图可见ST段改变。

胸痛特征：（1）部位和放射部位：胸部正中胸骨后最多，可波及心前区，有手掌大小范围，半数以上可伴有放射痛，放射至左肩、左臂内侧（达无名指和小指）最常见。

也可放射至颈部、咽喉部、下颌部、牙齿、上腹部、左肩胛等不典型部位。

（2）疼痛性质：可为“绞榨感”、“紧缩感”、“压迫感“、“窒息感“、“闷胀感”，最为典型为患者通过在胸前紧紧握拳来描述其不适感。

疼痛也可表现为刀割样、针刺样或酸胀样疼痛，少数可为上腹痛、胃部不适、吞咽困难等。

（3）疼痛持续时间：十秒钟至30分钟，典型心绞痛常为3-5分钟。

（4）诱发因素：最常见诱发因素为体力劳动及情绪激动等。

二、急性肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。

死亡率仅次于肿瘤和心肌梗死。

特点：有创伤、骨折、术后或长期卧床、血栓性静脉炎等诱因。

突发呼吸困难、剧烈胸痛、咳血、晕厥、休克，肺动脉瓣区可听到收缩性杂音。

胸痛特征：（1）大多数患者为胸膜性胸痛，典型的胸膜性疼痛与呼吸和活动有关，深呼吸和转动身体明显。

胸痛可发生于胸部侧面，如累及膈肌，可向颈肩放射。

胸痛多为钝痛，有时为针扎样锐痛。

（2）心绞痛样胸痛：少数患者为心绞痛样胸痛，性质、部位、时限同冠脉综合征。

三、张力性气胸任何原因使胸膜破损致空气进入胸膜腔，成为气胸。

可分为自发性、外伤性和医源性三类。

特点：突然发作一侧胸痛，可伴有发热、呕吐；患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，气管移向健侧，听诊患侧呼吸音低。

胸痛可能预示的疾病有哪些如何急救胸痛是一种常见但又可能预示着严重疾病的症状。

很多人在经历胸痛时，往往会感到惊慌失措，不知道该如何应对。

了解胸痛可能预示的疾病以及掌握正确的急救方法，对于及时挽救生命至关重要。

首先，我们来看看胸痛可能预示的一些常见疾病。

冠心病是导致胸痛的主要原因之一。

当冠状动脉狭窄或阻塞，心肌供血不足时，就会引发心绞痛或心肌梗死。

心绞痛通常表现为胸部的压榨性疼痛，可能会放射到左肩、左臂、颈部、下颌等部位，疼痛持续时间较短，一般在休息或服用硝酸甘油后可缓解。

而心肌梗死引起的胸痛则更为剧烈，持续时间较长，休息和服用硝酸甘油往往不能缓解，还可能伴有呼吸困难、大汗淋漓、恶心呕吐等症状。

主动脉夹层也是一种凶险的疾病，可导致剧烈的胸痛。

这种疼痛通常为撕裂样或刀割样，疼痛一开始即达到高峰，可沿血管走向放射。

患者还可能出现血压升高、脉搏异常等表现。

肺栓塞也会引起胸痛，多为突然发生的胸痛，伴有呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。

胸痛可能是由于栓塞部位的肺组织缺血、缺氧引起。

气胸，尤其是自发性气胸，也可能导致胸痛。

患者会感到一侧胸部尖锐的刺痛或胀痛，同时伴有呼吸困难、咳嗽等症状。

胸膜炎或肺炎等肺部感染性疾病，也可能引起胸痛。

这种胸痛通常在咳嗽或深呼吸时加重，还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。

除了上述疾病，肋间神经炎、肋软骨炎、带状疱疹等疾病也可能导致胸痛，但这些疾病引起的胸痛相对较轻，且具有一定的特点，如肋间神经炎的疼痛常沿肋间神经分布，带状疱疹则会在皮肤上出现疱疹。

那么，当遇到胸痛时，我们应该如何进行急救呢？如果是心绞痛发作，患者应立即停止活动，坐下或躺下休息，舌下含服硝酸甘油。

一般来说，硝酸甘油在 1-3 分钟内就能起效。

如果症状在5 分钟内没有缓解，可以再次含服一片，但连续服用不能超过三片。

同时，要尽快拨打急救电话 120。

如果怀疑是心肌梗死，患者应绝对卧床休息，避免一切活动。

立即舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，并尽快呼叫 120 急救人员。

警惕这四种胸痛，生死攸关作者：何义来源：《婚育与健康》2018年第01期李小姐最近每天都在公司加班，有时甚至要到深夜，当晚又在公司加班准备明天开会内容时，突然感觉到胸闷，呼吸的时候心脏处传来远远的刺痛感，这让她担心不已，怀疑自己是不是心脏出现问题，会不会出现过劳死。

专家表示，一般胸痛的发生主要与肌肉骨骼、肺、心脏血管、食道相关。

有可能是骨骼或者肌肉拉伤导致胸痛，也有可能是心肌梗死或主动脉剥离等导致胸痛的发生，其中大家最为担心也是最为严重的是心脏和肺引发的胸痛。

一旦发生，若不及时治疗可致命。

那怎么知道自己的胸痛是心脏还是肺脏出了问题呢？第一种：急性心肌梗死一般来说，发生心肌梗死的患者会感觉到胸前有强烈的压迫感，仿佛有极重的东西压在自己的胸上，慢慢会转移到左肩、下巴、手臂等位置，有时还伴随恶心、气喘等症状。

专家表示，随着年龄的增加，上述心肌梗死的典型症状将越来越不明显。

50岁以后，通常只有喘气、意识改变、上肢疼痛、晕厥；而80岁后则可能没有胸痛，表现为全身症状如肚子痛、恶心、呕吐等。

因此，医学上对于年纪较大的患者，只要是腹部以上出现疼痛，都要怀疑是心肌梗死的可能。

第二种：主动脉剥离主动脉是人体最大的血管，对人体的重要性不言而喻，但是会因为高血压、高血脂、高血糖或者胸部外伤等原因导致血管内膜破裂，血液因此会沿着剥离的方向流动冲进中层或外层，导致各类器官出现缺血的症状，引发脑、下肢坏死等情况的发生。

而胸痛则是它最为明显的症状之一，主动脉剥离的胸痛往往会感觉到撕裂感，会从前胸延伸到后背。

这类因主动脉剥离引发的胸痛会非常剧烈，多数患者会立刻出现昏迷，甚至量不到血压和脉搏，需马上送往医院。

第三种：肺栓塞血管内出现血栓，会随着血液的流动方向到达肺部，堵住肺部的血管导致肺栓塞的形成。

在临床上，很多被认为是因心肌梗塞而死亡的患者，最后都被发现是肺栓塞导致。

因此，其真实的发病率并不低。

肺栓塞早期并不会发生胸痛，主要表现为下肢静脉曲张、气喘等，到后期会表现在胸膜胸痛感。

※ 急性心肌梗死胸痛是一种常见的症状，引起胸痛的原因有很多种。

其中，急性心肌梗死是较为严重的病因之一，需要引起我们的高度重视和小心对待。

急性心肌梗死，是由于冠状动脉突然闭塞造成心肌血液供应不足，导致心肌组织缺氧坏死的病理过程。

如果没有及时得到处理，可能会导致严重并发症甚至死亡。

那么，怎样判断是否出现了急性心肌梗死呢？通常情况下，急性心肌梗死常表现为剧烈、压迫性的胸痛，常常向左肩、左臂甚至颈部放射。

胸痛可能伴随着恶心、呕吐、出汗和呼吸困难等症状。

此外，一些人还可能感到焦虑不安或者出现晕厥的状况。

如果你出现了上述症状，特别是胸痛持续时间长、剧烈或不适程度加重，应立即就诊急诊科或胸痛病因有很多，小心这三种疾病可致命生活中很多人偶尔会出现胸痛的情况，由于持续时间短，疼痛症状较轻，往往不太在意。

导致胸痛的原因虽然很多，未必都有致命风险，但也可能是凶险疾病发出的报警信号。

下面这三种病因需要我们特别重视。

拨打120急救电话。

到达医院后，医生会根据你的症状进行一系列的检查，包括心电图、血液生化指标和心肌标志物等，以确诊是否为急性心肌梗死。

此外，在日常生活中，我们也可以采取一些预防措施来减少心肌梗死的风险。

首先，保持适当的体重和健康的饮食习惯，避免高盐、高脂肪和高胆固醇的食物。

其次，保持适度的体育锻炼，坚持规律的运动。

此外，戒烟、限制饮酒和减少压力也是非常重要的。

※主动脉夹层主动脉夹层是指主动脉内血液将血管壁分层，形成一个或多个假性腔的病理改变。

如果不及时处理，主动脉夹层可能导致主动脉破裂，引发严重并发症甚至危及生命。

主动脉夹层的病因多种多样，包括动脉粥样硬化、高血压、动脉瘤、结缔组织疾病等。

此外，某些外伤、先天性缺陷或手术操作也有可能导致主动脉夹层的发生。

虽然主动脉夹层可以发生在任何年龄段，但多数发生在40岁以上的成年人。

主动脉夹层的临床表现主要是剧烈的胸痛，常被形容如刀割样、撕裂样或灼烧样。

疼痛可以辐射到背部、颈部、肩部，甚至腹部。

突发严重胸痛须及时送医救治作者：杨秉辉来源：《食品与生活》2020年第06期胸痛是一种常见的症状，许多疾病都会引起胸痛，有的剧烈，有的轻微，有的性命攸关，有的无损健康。

然而，以下三种突发的、剧烈的，尤其伴有心跳、呼吸异常症状的胸痛，必须毫不迟疑地立即就医诊治，并尽可能地到设有“胸痛中心”的医院，以便获得及时有效的治疗。

在这三种胸痛之疾病中，心肌梗死最为常见。

它是冠状动脉粥样硬化性心脏病严重的并发症。

冠状动脉中脂类物质形成的斑块破裂，并引发局部的血液凝结形成血栓，堵塞了下游较细的冠状动脉，造成由该血管供血部分的心肌缺血、缺氧，乃至坏死，若坏死范围较大则必严重影响心脏功能，或引发严重心律紊乱，导致病人性命不保。

心肌梗死发作时一般皆有严重的胸痛，疼痛的部位在胸前区或稍偏左，常向左侧手臂内侧、左颈部、上腹部放散，多呈压榨性疼痛，并常伴有心悸、出冷汗，甚至晕厥等现象。

心肌梗死是严重的病症，应及时送“胸痛中心”急救。

一般而言，此种胸痛发生后应即让病人躺下休息，保持镇静，若平时已明确诊断为冠心病患者，此时可试用硝酸甘油等药物，若10分钟内不见缓解，应即呼叫救护车送“胸痛中心”救治，并嚼服600毫克阿斯匹林，或可防止梗塞面积扩大。

在心肌梗死的急救方面有“时间即是心肌”的说法，心脏专家认为最好在发病后2小时内开通堵塞的冠状动脉，若超过6小时，梗死部位的心肌细胞80%将死亡，即使病人尚能生存，其心脏功能必定很糟了。

另一种伴有胸痛症状的严重病症是肺梗塞，它因肺动脉被其上游冲刷下来的血栓堵塞而引起。

肺动脉的功能是将静脉回流到心脏里的血液输送到肺部，在肺泡壁上释放出二氧化碳等废物，并吸收肺泡中的氧，然后经肺静脉回到心脏，再经动脉输送到全身各处。

可见，肺动脉接受的是全身的静脉血，如果把它比成一条河，它的上游便是全身的静脉和接受、汇总这些静脉血的右心房及将这些血液推送到肺动脉中来的右心室。

在整个肺动脉上游部位，有两个地方最容易形成血栓：一是下肢与盆腔中的静脉，因久卧、久坐不动，或因怀孕或肿瘤、腹水等的压迫，导致血液循环不畅，加以各种因素导致血黏度增高而形成的血栓;另一个是因心房颤动，血液在心房中涡旋而易形成血栓。

【致命的胸痛】这三种胸痛一定要小心，可能会致命胸痛胸痛是一种常见的不适症状，引起胸痛的原因多种多样，其中有危害极大、非常凶险、需要高度警惕的；也有相对危害较小，不会引起严重后果，不需要过分紧张的。

胸痛的原因【胸壁】皮肤肌肉肋间神经胸骨浸润【呼吸系统】胸膜炎肿瘤气胸肺炎/癌【纵膈】炎症脓肿肿瘤【心血管疾病】心绞痛心梗肺栓塞主动脉夹层心肌病【其他】食管病变反流性食道炎专家告诉我们，心血管疾病都是需要去关注的，它有可能会威胁到人类的生命。

另外，和肿瘤相关的也要引起重视，因为延误治疗也会导致恶性后果。

相对而言不必过分紧张的疾病是肋间神经痛、肌肉的疼痛和皮肤的疼痛。

如果是心脏、主动脉、肺部出了问题而引起的胸痛需要高度重视，因为病情又急又危险，随时可能致命。

急性心梗是胸痛最常见的原因之一，主要体现为一种压榨样的疼痛。

疼痛部位主要在心前区和前胸，也可以放射到左上肢、颈部和下颌，放射区域的疼痛为普通的酸胀痛。

近十年来心梗发病率急速上升，每年发病人数约为５０万，其中７％在到医院前或住院期间死亡。

专家特别指出，老年人、糖尿病患者和女性患者容易出现不典型心梗，疼痛不明显，要特别注意其他的伴发症状。

急性心梗的胸痛伴随症状：呼吸困难、晕厥、头痛恶心呕吐、乏力、头晕主动脉夹层所导致的胸痛是所有胸痛中疼痛度最高，也是最危险的一种。

主要表现为撕裂样疼痛或刀割样疼痛，还会出现腹痛、头痛。

该疾病非常危险，４８小时内的死亡率高达５０％！这种疼痛的范围多变、不固定，可根据不同情况累及颈部、咽喉部、头部或下巴、腹部、背部或下肢。

主动脉夹层与高血压有密切关系，因此高血压患者要提别警惕！易发生主动脉夹层的人群糖尿病患者高血压患者动脉粥样硬化患者马凡氏综合征患者（先天性心脏疾病）肺栓塞所导致的胸痛是最容易被忽略或误诊的。

它是一种发生在前胸的钝痛的感觉，有时候伴有夹板感。

肺栓塞与下肢静脉血栓关系密切，因此当出现下肢肿胀的时候，要特别注意是否与下肢静脉血栓有关。