防护用品和职业健康用品佩戴情况检查记录表

河北安泰富源安全设备制造有限公司安全、环境、职业健康检查记录表说明一、安全检查记录表：检查记录内容包括定期安全检查、专项安全检查、季节性、节假日前后等各类安全检查（包括安全生产、安全用电、机械、现场管理、环境卫生、职业健康等）将检查结果及时收集入册。

二、公司或行业安全管理部门，在安全检查中签发的整改单，应根据整改内容，结合隐患的性质及时作出分析。

属经常性、系统性的隐患，必须按表转入事故隐患评审处理。

三、对平时组织的安全检查中，一般性并能当场作出整改的隐患，可不必作隐患评审处理，但必须在记录表中说明。

四、检查中开具的整改单，必须附在检查记录表后面。

环保、安全检查记录表安-1检查类型：编号： 2016- 001填表人：安8-2安全教育记录说明企业应对员工进行定期和专项安全教育。

教育内容包括：变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等各类安全教育。

并将每次教育的内容提要、教育类别、教育时数、主讲单位（部门），受教育单位（部门）、主讲人、听讲人数记入《安全教育记录本》（安8 – 2 ）表格内，并归入《现场安全保证体系》台帐整理成册。

安全教育记录8-2 教育类别：教育课时：学时 2016年月日记录人：注：教育类别分：变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等。

陕西华都建设工程有限公司2012年教育培训计划安8-2-1安8-3班前安全活动、周讲评记录说明一、班前安全活动与周讲评记录是一份以班组为单位进行的安全活动原始记录，其中有两层含义：第一层含义，是施工班组必须建立每天班前安全活动的制度，由班长交底，今天施工作业中应注意的安全事项，检查个人劳动防护用品使用是否正确，员工身体健康状况和思想情绪，并以天为单位做好记录；第二层含义，是坚持每周一次的安全活动日，利用上班前、上班后一小时，小结一周来班组在施工活动中安全生产、先进事例及主要经验教训，针对不安全因素，发动本组人员提出改进措施，从中吸取教训，举一反三，做到警钟长鸣，并做好安全活动周讲评记录。

项目负责人：检查维修人员：防护用品管理人员：表C2.14.5 个人防护用品检查记录编号：项目负责人：检查维修人员：防护用品管理人员：、填空题（每题1分，共20分）1、目前市场常见的炼乳分为炼乳和炼乳两种。

2、食粉又名小苏打、小起子，化学名为。

3、天然油脂是由一分子与三分子所缩合而成的。

4、发酵粉又称，焙粉，发粉。

5、维尔族喜庆节日或待客时吃。

6、溴粉又称臭碱、大起子，化学名为。

它是一种白色的结晶体。

7、琼脂又称洋菜、冻粉，是由红藻类植物及其它数种红藻类植物中浸出并经干燥制得的。

8、海藻酸钠又称，是从海带等褐藻类海藻中提取出来的。

9、面包酵母是一种单细胞植物，属真菌类，化学名为。

10、烤炉是指利用远红外线辅射加热为加热方法的一种烤炉。

11、油脂中的脂肪酸有脂肪酸、脂肪酸和游离脂肪酸。

12、据史书记载，我国代已有了发酵面食品。

13、点心的疏松按其气体的来源可具体划分为疏松、化学疏松、疏松三种。

14、微生物疏松主要是指利用菌类在点心面团中经过繁殖、发酵产生CO2气体，使点心的体积增大。

15、化学疏松是指利用原料，和粉类混合成面团，加温后产生二氧化碳气体，使点心疏松膨胀的。

16、疏松是利用原料本身的特殊结构，通过各种不同处理及加温方法，从而达到疏松膨胀的效果。

17、就是利用水沸后产生的蒸汽，将半成品加温至熟的一种方法。

18、常用煎的加温方式有两种，19、食品色彩的研究与运用，最终的目的是为了。

20、烹饪美学的特点是具有，横向性，交叉性和综合性的特点。

二、单项选择题（每题1分，共20分）1、压缩鲜酵母呈（）。

A、块状B、糊状C、小颗粒状D、液体状2、南方调制五仁馅主要是（）。

A、杏仁、瓜仁、麻仁、桃仁、松子仁B、杏仁、花生仁、麻仁、桃仁、榄仁C、杏仁、瓜仁、麻仁、桃仁、榄仁D、杏仁、瓜仁、麻仁、松子仁、榄仁3、在矾碱面团中，（）起促进面筋生成的作用。

A、矾B、碱C、盐D、矾和碱4、层酥面团中的水油面既有水调面团（）和保持气体的能力，又有油酥面团的起酥松发性。

劳动防护用品专项检查记录表第二十一卷：职业危害管理（一）主要管理要求：1.对具有职业危害的分部分项工程和作业工序应分类制定相应预防、控制（专项方案）措施。

2.编写《职业危害防治手册》。

3.必须编制具有职业危害的作业场所的警示标识、警示说明，并在作业现场告知。

4.规范建立参与职业危害作业人员台账、编制职业健康体检计划、安排对参与具有职业危害作业的员工进行防疫体检。

5.按要求设置《职业危害作业公示牌》、《职业危害告知牌》。

6.按季度进行一次职业危害防控管理现状评价。

7.全面掌握员工的健康状况。

8.定期开展职业危害防范教育培训9.定期开展职业危害作业场所的检测。

10.规范建立相关的管理台账、记录。

（二）相关档案资料第一册：职业危害基本资料01.档案目录1.印发的项目经理部“职业健康管理实施细则”2.编制的“职业危害防治手册”3.填制的《职业危害作业环境检测计划》4.填制的《员工健康体检计划表》（后附：《员工健康体检信息统计表》）5.编制的项目经理部“职业危害防护专项方案”后附：《管理方案（措施）申请批准备案表》--《管理方案（措施）审核批准意见表》--《管理方案（措施）审核单》及相应的交底资料--《职业危害作业公示牌》--《职业危害作业告知牌》--《危险作业控制要求》--《作业场所职业危害因素控制指南》6.填制的《企业员工统计表》、《劳务人员统计表》后附：《从业人员个人信息表》--《员工职业健康监护档案表》）7.填制的《员工健康体检情况统计表》（后附：《员工健康检查汇总表》及检查资料、《职业禁忌劳动者名单及调离情况》）8.编印的《职业危害管控评估报告》后附：《（会议名称）会议记录》--《会议签到表》--《接触职业病危害因素作业人员登记表》--《作业人员接触主要有害因素情况统计表》--《参与具有职业危害作业人员登记表》--《接触有害因素职工健康监护及职业病监控登记表》9.编制的“作业场所职业危害申报表”（后附：“岗位职业病危害因素告知书”）第二册：职业危害管理资料01.档案目录1.填制的《年度接触职业危害因素员工培训教育统计表》（后附：《接触职业危害因素员工培训记录表》2.填制的《专项归档资料目录》后附：《作业场所职业危害因素辨识汇总表》--《职业危害防护设施一览表》--《作业场所职业病危害因素检测情况表》--《危险控制点现场检查表》--《职业卫生检查和处理记录表》--《职业病危害因素浓度（强度）测定结果》--《作业场所职业病危害因素检测情况登记表》--《危险因素超标原因分析与整改》--《环境保护、安全生产与劳动防护技术措施实施跟踪检查记录》（三）常用记录表员工健康体检信息统计表员工健康体检计划表从业人员个人信息表劳动者职业健康监护档案表职业危害作业公示牌职业危害作业告知牌职业危害防护设施一览表员工健康体检情况统计表接触职业病危害因素作业人员登记表作业人员接触主要有害因素情况统计表参与具有职业危害作业人员登记表接触有害因素职工健康监护及职业病监控登记表职业禁忌劳动者名单及调离情况职业卫生检查和处理记录表危险控制点现场检查表危险因素超标原因分析与整改作业场所职业病危害因素检测情况表作业场所职业危害因素辨识汇总表职业病危害因素浓度（强度）测定结果危险作业控制要求作业场所职业危害因素控制指南会议签到表职业危害管理工作会议记录管理方案（措施）申请批准备案表管理方案（措施）审核批准意见表管理方案（措施）审核单职业危害作业环境检测计划作业场所职业病危害因素检测情况登记表环境保护、安全生产与劳动防护技术措施实施跟踪检查记录年度接触职业危害因素员工培训教育统计表接触职业危害因素员工培训记录表作业场所职业危害申报表岗位职业病危害因素告知书职业危害管控告知评估报告员工健康检查汇总表专项归档资料目录。

日常安全检查记录表被检部门时间年月日检查人员审核人序检查项目检查标准检查方法检查结果存在的主要问题号1、机械设备是否完好现场检查2、电气设备是否完好现场检查1生产设备3、特种设备及其附件是否完好现场检查4、设备、管道密封良好无跑冒滴漏现象现场检查5、其他设施设备是否完好现场检查1、劳保用品是否正确穿戴现场检查2岗位人员2、劳动纪律的遵守情况现场检查3、安全操作规程的执行情况现场检查3工艺指标1、工艺指标的执行情况现场检查2、各项指标是否异常现场检查1、扶梯、平台完好现场检查4岗位防护设施2、设备防护罩放置规范合理现场检查3、职业健康防护设施是否完好现场检查4、各警示标志齐全、完好、卫生清洁现场检查5其他设施每周安全检查记录表被检部门检查人员序号检查项目1消防设施2灭火器材3应急救援预案4保卫5生产6其它时间年月日审核人检查标准检查方法检查结果存在的主要问题1、消防箱内水带良好打开窗户通风或强制通风2、消防栓良好消防箱有水带，管道有水检查密封情况3、无跑冒滴漏现象检查漏点情况4、其它消防器材保管完好，取用方便现场检查1、灭火器箱完好现场检查压力表及消防箱2、灭火器外观良好，压力正常现场检查是否备用，保养良好1、事故应急救援预案是否有效现场检查2、危险源的安全状况是否良好，无隐患存在现场检查3、配备岗位必要的防护设施（手套、口罩，洗眼器等）及现场检查使用情况应急救援防护用品，员工会使用防护用品1、做好节假日值班工作的指导，保证公司财产安全现场检查2、节假日期间值班巡逻工作任务是否已布置人员核实3、视频监控系统值守人员已安排人员核实1、安全设施是否完整有效现场检查2、生产物资是否储备充分现场检查3、节假日值班岗位安全意识是否松懈现场检查4、备用设备是否到位现场检查每月安全检查记录表被检部门检查人员序号检查项目法律法规及1规章制度执行2人员情况3厂房总体4电气设备检查标准1、较好地执行安全生产有关法律法规及标准2、较好地执行安全生产规章制度及操作规程1、全员经过安全培训2、特种（设备）作业人员经过专业培训，持证上岗3、员工定期进行职业健康体检1、厂房基础是否有异常，墙壁无明显裂纹，大梁、支撑无变形2、厂房的采光、通风是否良好。

安全生产监督管理局
用人单位职业病防治工作检查记录表
一、基本情况
企业名称：地址：
法定代表人（负责人）：联系人：电话（手机）：
主要职业病危害因素名称：
存在职业病危害的工种：
职工总数：接害工人数：接害女工数：
二、职业卫生工作开展情况
1、职业病危害项目申报情况：未申报、已申报
2、是否设置职业卫生管理机构？是、否，机构名称，配备职业卫生管理人员人；主要负责人和管理人员有无经过职业卫生知识培训：是否。

是否开展劳动者职业卫生知识培训？是、否；参加培训人数：
3、作业场所职业病危害因素检测情况：无、是（检测点数：合格点数：）
4、是否建立职业卫生管理台帐：是、否
5、开展职业健康监护情况（最近一次体检时间，是否告知体检结果）：
（1）开展上岗前职业健康检查：应检人、实检人；
（2）开展在岗期间职业健康检查：应检人、实检人；
（3）开展离岗职业健康检查：应检人、实检人；
（4）职业禁忌检出和处理情况：检出人，落实处理意见人；
（5）疑似职业病人及诊治情况：检出人，落实诊治意见人。

6、是否为接害劳动者配置个人防护用品：有（主要用品名称）；无
7、是否在作业场所设置职业病危害告知卡和警示标志：是、否；
8、作业场所有无设置必要的防护设施？是、否；
三、处理情况
检查对象陪同人签名：执法人员签名：
2015年月日2015年月日。

联合检查记录表检查项目名称：____________________检查日期：____________________一、检查基本信息检查单位：____________________联合检查部门：____________________检查地点：____________________检查人员：____________________被检查单位负责人：____________________二、检查内容1. 安全生产管理情况（1）安全生产责任制落实情况：（2）安全规章制度建设及执行情况：（3）安全教育培训情况：（4）事故应急预案制定及演练情况：2. 现场安全状况（1）作业环境安全情况：（2）安全设施设备配备及维护情况：（3）个人防护用品使用情况：（4）现场安全隐患排查情况：3. 职业健康管理（1）职业健康管理制度建设情况：（2）职业健康教育培训情况：（3）职业病防护设施配备情况：（4）职业健康检查及档案管理情况：4. 环境保护（1）环境保护制度落实情况：（2）污染物排放情况：（3）环保设施运行情况：（4）环境应急预案制定及演练情况：三、检查发现问题及整改要求1. 存在问题：（1）问题描述：（2）问题描述：（3）问题描述：2. 整改要求：（1）整改措施：（2）整改措施：（3）整改措施：四、检查结论1. 检查总体评价：（1）合格：（2）基本合格：（3）不合格：2. 检查人员意见：（1）检查人员签名：____________________（2）检查人员签名：____________________（3）检查人员签名：____________________3. 被检查单位负责人确认：（1）负责人签名：____________________（2）确认日期：____________________五、后续跟踪及复查1. 整改期限：____________________2. 复查日期：____________________3. 复查结果：____________________备注：请确保记录完整、准确，所有参与检查的人员需在相应位置签名确认。

防尘、防毒安全检查表检查时间：年月日序号检查项目检查标准检查方法结果（符合性）存在的主要问题1 职业卫生监测1、有害作业岗位按规定设监测点，建立监测点标志牌和有害作业警示牌。

2、对粉尘、毒物、噪声、高温作业及其他有害因素，按规定定期进行监测，有监测记录，有反馈信息单。

3、个体防护器具配备，尘毒岗位人员定期体检，建立职工健康监护档案。

1．查文本。

2．结合现场实际情况检查。

2 气体防护1、建立气防站，配备气防人员及装备，并有气体防护管理实施细则。

2、生产现场有防护器材和急救用品，有专人保管，定期检查，有台账记录。

3、定期开展危险作业人员气防知识教育，现场自救互救知识教育和急救演练。

1．查文本。

2．结合现场实际情况检查。

3 物理因素1、有电离电磁辐射、噪声、高温等物理危害因素的作业点的防护设施及操作者防护用品应完好。

1．结合现场实际情况检查。

4 防尘、防毒设备1、通风除尘设施完好，能正常运转，排尘排毒效果好。

2、主管道和支管道应无破裂、泄漏。

3、有防止产生二次扬尘(毒)的措施（如集灰箱、沉淀池等），并对收集起来的灰尘进行安全处理。

4、集尘（毒）风罩应完好、有效1．结合现场实际情况检查。

5 安全操作1、装卸人员应具有操作毒品的一般知识，操作时轻拿轻放，不得碰撞、倒置，防止包装破损，物品外溢。

2、作业人员要佩戴手套和相应的防毒口罩或面具，穿防护服作业中不得饮食，不得用手擦嘴、脸、眼睛。

3、每次作业完毕，必须及时用肥皂（或专用洗涤剂）洗净面部、手部，用清水漱口，防护用具应及时清洗，集中存放。

1．结合现场实际情况检查。

检查依据《职业病防治法》、《化工企业安全管理制度》、《龙宇煤化工职业健康管理办法》检查人：。