广东省基本医疗保险诊疗目录范围

广州市基本医疗保险普通门诊统筹诊疗项目目录广州市基本医疗保险是广州市人民政府组织实施的一项重要社会保险制度，旨在保障广州市居民的基本医疗需求。

普通门诊统筹诊疗项目目录是指广州市基本医疗保险参保人员可以在普通门诊就医时享受报销的医疗费用项目清单。

一、基本药品：1.医保药品：指广州市基本医疗保险支付范围内的药品，包括西药、中成药和中药饮片。

2.特殊药品：指广州市基本医疗保险支付范围内的特殊药品，如血液制品、肿瘤药物等。

二、检查项目：1.常规体检：包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能等常规检查项目。

2.特殊检查：如CT、MRI、PET-CT等特殊影像学检查项目。

三、治疗项目：1.一般治疗：包括注射、输液、挂号费等一般治疗项目。

2.特殊治疗：如手术治疗、化疗、放疗等特殊治疗项目。

四、门诊手术：1.一般门诊手术：指广州市基本医疗保险支付范围内的一般外科手术、口腔科手术、眼科手术等。

2.特殊门诊手术：指广州市基本医疗保险支付范围内的特殊外科手术、心血管手术、神经外科手术等。

五、其他费用：1.挂号费：指广州市基本医疗保险支付范围内的门诊挂号费用。

3.检验费：指广州市基本医疗保险支付范围内的门诊检验费用。

4.治疗费：指广州市基本医疗保险支付范围内的门诊治疗费用。

需要注意的是，广州市基本医疗保险普通门诊统筹诊疗项目目录并不包括所有的医疗费用项目，有些项目可能需要个人自费或通过补充医疗保险进行报销。

此外，具体的项目目录可能会根据广州市政府的政策调整而变化，参保人员需要随时关注相关政策变化，以确保自身的权益。

广州市基本医疗保险诊疗目录广州市基本医疗保险诊疗目录是指广州市基本医疗保险覆盖的医疗项目和费用标准的清单。

该目录是由广州市医疗保险管理机构根据国家相关政策和规定，结合广州市的实际情况制定的。

该目录的发布旨在规范基本医疗保险的使用范围，优化医疗资源配置，提高基本医疗保险的可持续发展，提供更加全面、公平、有效的基本医疗保障。

广州市基本医疗保险诊疗目录主要包括医疗服务项目、费用标准、医院等级、限定条件等内容。

医疗服务项目是指广州市基本医疗保险覆盖的各类医疗服务，包括门诊、住院、手术、检查、检验、治疗、康复等。

费用标准是指广州市基本医疗保险对各类医疗服务项目的实际支付金额，包括甲类、乙类、丙类等不同费用等级。

广州市基本医疗保险诊疗目录中还规定了医院等级和限定条件。

医院等级是指广州市基本医疗保险覆盖的医疗机构的等级划分，包括三级甲等医院、二级甲等医院、一级甲等医院等。

限定条件是指广州市基本医疗保险对一些医疗服务项目的限定条件，包括疾病种类、医疗技术条件、就诊顺序等。

广州市基本医疗保险诊疗目录的制定过程通常包括以下几个环节。

首先，广州市医疗保险管理机构会调研广州市的医疗资源情况，了解医疗服务的需求和供给，制定制定制定整体的医疗服务需求规划。

其次，根据国家相关政策和规定，以及广州市实际情况，广州市医疗保险管理机构制定目录的基本原则、范围和标准。

然后，广州市医疗保险管理机构会组织相关专家进行医疗服务项目的评价和审核，对医疗服务项目进行分类和分级。

最后，广州市医疗保险管理机构会公布并实施诊疗目录，并及时修订和更新。

广州市基本医疗保险诊疗目录的发布对于广州市的基本医疗保险制度的完善和发展具有重要意义。

发布诊疗目录可以保证广州市基本医疗保险制度的公平性和可持续性，避免医疗资源的浪费和滥用。

同时，发布诊疗目录可以使广州市居民在享受基本医疗保险待遇时更加方便和明了，提高基本医疗保险的使用效益和满意度。

总之，广州市基本医疗保险诊疗目录是广州市基本医疗保险制度的重要组成部分，是规范医疗服务范围和费用标准的依据，有助于优化医疗资源配置和提高基本医疗保险制度的发展水平。

2059311201025胎儿心电图限基本医疗保险、生育保2060311201026胎心监测限基本医疗保险、生育保2061311201027胎儿镜检查限基本医疗保险、生育保2062311201028胎儿脐血流监测限基本医疗保险、生育保2063311201029羊膜镜检查限工伤保险、生育保险2064311201030羊膜腔穿刺术限工伤保险、生育保险2065311201031经皮脐静脉穿刺术限工伤保险、生育保险2066311201032羊水泡沫振荡试验限工伤保险、生育保险2067311201033羊水中胎肺成熟度LB记数检测限工伤保险、生育保险2068311201034羊水置换限工伤保险、生育保险2069311201038B超下卵巢囊肿穿刺术限基本医疗保险2070311201039胎盘成熟度检测2071311201047输卵管绝育术限生育保险2072311201048宫内节育器放置术限生育保险2073311201049避孕药皮下埋植术限生育保险2074311201050刮宫术2075311201051产后刮宫术2076311201052葡萄胎刮宫术2077311201053人工流产术限工伤保险、生育保险2078311201054子宫内水囊引产术限工伤保险、生育保险2079311201055催产素滴注引产术限工伤保险、生育保险2080311201056药物性引产处置术限工伤保险、生育保险2081311201058经皮盆腔脓肿穿刺引流术2082311201064乳管镜检查2083311201065早孕期经腹绒毛取材术限生育保险2084311201066S经阴道穿刺减腹水2085311201068S早产预测试验2086311201069S乳腺导管注射治疗限基本医疗保险2087311201071S胎儿血氧饱和度监测2088311201075S胎儿镜下激光血管凝固术2089311201076S胎儿宫内输血2090311201077S宫内胎儿体腔羊膜腔引流术2091311201080S羊水增量术限生育保险12.2新生儿特殊诊疗3112022092311202002新生儿测颅压限基本医疗保险2093311202003新生儿复苏限基本医疗保险2094311202004新生儿气管插管术限基本医疗保险2095311202005新生儿人工呼吸（正压通气）限基本医疗保险2096311202006新生儿洗胃限基本医疗保险2097311202007新生儿监护限基本医疗保险2098311202008新生儿脐静脉穿刺和注射限基本医疗保险2099311202009新生儿蓝光治疗限基本医疗保险2100311202010新生儿/儿童换血术限基本医疗保险2101311202011新生儿经皮胆红素测定限基本医疗保险2102311202012新生儿辐射抢救治疗限基本医疗保险2103311202013新生儿囱门穿刺术限基本医疗保险2104311202014新生儿量表检查限基本医疗保险2105311202015新生儿行为测定限基本医疗保险13.肌肉骨骼系统31132106311300001关节镜检查2107311300002关节穿刺术2108311300003关节腔灌注治疗2109311300004持续关节腔冲洗2110311300005骨膜封闭术2111311300006软组织内封闭术2112311300007神经根封闭术2113311300008周围神经封闭术2J14311300009神经丛封闭术2115311300010鞘内注射2116311300011龈管滴注2117311300012骨穿刺术H•体被系统31142118311400001变应原皮内试验2119311400002性病检查2120311400003皮肤活检术2121311400004皮肤直接免疫荧光检查2122311400005皮肤生理指标系统分析2123311400006皮损取材检查2124311400007毛雍症检查2125311400008天疱疮细胞检查2126311400009伍德氏灯检查2127311400010斑贴试验2128311400011光敏试验2129311400014皮肤赘生物电烧治疗限疾病治疗2130311400015黑光治疗（PUVA治疗）2131311400016红光治疗2132311400017白瘢风皮肤移植术2133311400020丘疹挤粟治疗2134311400021甲癣封包治疗2135311400022拔甲治疗2136311400025疱病清疮术2137311400026疱液抽取术2138311400027皮肤溃疡清创术2139311400028皮损内注射2140311400030鸡眼刮除术限基本医疗保险2J41311400031血管瘤硬化剂注射治疗2142311400033二氧化碳（C02）激光治疗限疾病治疗2143311400036狙氤（He-Ne）激光照射治疗2144311400037氯激光治疗2145311400039液氮冷冻治疗限疾病治疗2146311400040烧伤抢救（大）2147311400041烧伤抢救（中）2148311400042烧伤抢救（小）2149311400043烧伤复合伤抢救2150311400044烧伤冲洗清创术（大）2151311400045烧伤冲洗清创术（中）2152311400046烧伤冲洗清创术（小）2153311400047护架烤灯热疗2154311400048烧伤大型远红外线治疗机治疗2155311400049烧伤浸浴扩创术（大）2156311400050烧伤浸浴扩创术（中）2157311400051烧伤浸浴扩创术（小）2158311400052悬浮床治疗2159311400053翻身床治疗2160311400054烧伤功能训练床治疗2161311400055烧伤后功能训练2162311400056烧伤换药2163311400057皮下组织穿刺术2164311400058窄谱紫外线治疗2165311400059S尖锐湿疣灼除治疗限基本医疗保险2166311400060S尿道内尖锐湿疣灼除治疗限基本医疗保险2167311400061S皮损内局部封闭治疗2168311400065S白指诱发试验限工伤保险2169311400066S冷水复温试验限工伤保险2170311400067S皮肤镜检测诊断限工伤保险1£.精神心理卫生311515.1精神科量表测查3115012171311501001精神科A类量表测查2172311501002精神科B类量表测查2173311501003精神科C类量表测查15.2精神科特殊检查3115022174311502001套瓦(TOVA)注意力竞量测试2175311502002眼动检查2176311502003尿MHPG测定2177311502004首诊心理检查2178311502007S多次小睡潜伏试验15. 3精神科治疗3115032179311503001抗精神病药物治疗监测2180311503002常温冬眠治疗监洲2181311503003精神科监护2182311503004电休克治疗2183311503005多参数监护无抽搐电休克治疗2184311503006暴露疗法和半暴露疗法2185311503007胰岛素低血糖和休克治疗2186311503008行为观察和治疗2187311503009冲动行为干预治疗2188311503010脑电生物反馈治疗2189311503011脑反射治疗2190311503012脑电治疗(A620)2191311503013智能电针治疗2192311503014经络氧疗法2193311503015感觉统合治疗2194311503016工娱治疗2195311503017特殊工娱治疗2196311503019暗示治疗2197311503020松驰治疗2198311503021漂浮治疗2199311503022听力整合及语言训练2200311503024F心理治疗2201311503025麻醉分析2202311503026催眠治疗2203311503027森田疗法2204311503028行为矫正治疗2205311503029厌恶治疗2206311503030脱瘾治疗2207311503031S儿童孤独症教育训练指导限基本医疗保险2208311503032S听觉统合治疗2209311503033S正念训练2210311503034S睡眠认知行为治疗（二）经血管介入诊疗321.静脉介入诊疗32012211320100001经皮选择性静脉造影术0 2212320100002经皮静脉内激光成形术0 2213320100003经皮静脉内滤网置入术0 2214320100004经皮静脉球囊扩张术（）2215320100005经皮静脉内支架置入术02216320100006经皮静脉内球囊扩张+支架置入术02217320100007经皮静脉内旋切术0 2218320100008经皮静脉内溶栓术0 2219320100009经皮静脉内超声血栓消融术0 2220320100010经皮选择性静脉置管术0 2221320100011经颈静脉长期透析管植入术D_ 2222320100012经皮静脉内血管异物取出术0 2223320100013S经皮静脉栓塞术02224320100014S 经皮穿刺选择性肾上腺静脉取血术限基本医疗保险;02.动脉介入诊疗32022225320200001经股动脉置管腹主动脉带簿网支架置入术02226320200002经皮选择性动脉造影术0 2227320200003经皮超选择性动脉造影术_0_ 2228320200004经皮选择性动脉置管术0 2229320200005经皮动脉斑块旋切术0 2230320200006经皮动脉闭塞激光再通术0 2231320200007经皮动脉栓塞术0 2232320200008经皮动脉内超声血栓消融术0 2233320200009经皮动脉内球囊扩张术0 2234320200010经皮动脉支架置入术02235320200011经皮动脉激光成形+球囊扩张术02236320200012经皮肢体动脉旋切+球囊扩张术2237320200013经皮血管痛腔内药物灌注术0 2238320200014S经皮肺动静脉瘦栓塞术0 2239320200015S经皮穿刺动脉内异物取出术0 2240320200016S经皮穿刺动脉内取栓术03.门脉系统介入诊疗32032241320300001经皮肝穿刺肝静脉扩张术0 2242320300002肝动脉插管灌注术02243320300003经颈内静脉肝内门腔静脉分流术（TIPS）02244320300004S经颈静脉肝穿刺活检术04.心脏介入诊疗32042245320400001经皮瓣膜球囊成形术02246320400002经皮心内膜心肌活检术02247320400003先心病介入治疗02248320400004S经导管左心耳封堵术限基本医疗保险;。

广州医保目录
具体来说，广东省已落实新版国家医保药品目录，并印发了《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年版）》，自2024年1月1日起执行。

该目录内药品总数增至6365个，其中西药1698个、中成药1390个，中药饮片1655个，医院制剂1622个。

与此前相比，此次共新增126种药品，包括肿瘤用药、新冠及抗感染用药、罕见病用药等，以更好地保障参保群众的用药需求。

此外，广州医保目录还包括诊疗项目和医用耗材等。

但请注意，具体的医保目录内容和支付标准可能会因政策调整或更新而有所变化，因此建议查阅最新的官方文件或咨询相关部门以获取最准确的信息。

同时，为了更好地了解和利用医保政策，参保群众也可以关注国家医保局和广东省医保局等官方渠道发布的最新消息和政策解读，以便及时获取最新的医保信息和政策动态。

限儿童使用 限儿童使用
续表 分类 编号 中文名称 17 氟罗沙星 18 加替沙星 19 奥硝唑 1.3 抗分枝杆菌药 1.4 抗真菌药 20 咪康唑 21 酮康唑 1.5 抗病毒药 22 阿昔洛韦 23 利巴韦林 24 阿糖腺苷 1.6 其他 25 乌洛托品 2 抗寄生虫病药 26 左旋咪唑 3 解热镇痛及非甾体抗炎药 27 对乙酰氨基酚 复方氨基比林(安痛 28 定) 29 双氯芬酸 30 复方布洛芬 31
口服液体剂型 口服常释剂型 颗粒剂 注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 吸入剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型
循环系统药物 84 复方卡托普利 85 86 87 88 89 90 氯沙坦钾氢氯噻嗪 缬沙坦氢氯噻嗪 硝酸异山梨酯 复方硫酸双肼屈嗪 尼可地尔 角鲨烯
注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 注射剂 口服液体剂型
10 11
抗肿瘤药物 58 氟尿嘧啶 抗变态反应药物 59 氯雷他定 60 61 氯雷伪麻oratadineandPseudoephedr 缓释控释剂型 ine Terfenadine 口服常释剂型
续表 分类 编号 104
中文名称 复方柳唑
英文名称 剂型 CompoundSalicylicAcidandC 吸入剂 lorimazol Pemirolast Diclofenac 滴眼剂 喷雾剂
备注
20.2 眼科用药 105 吡嘧司特 20.4 口腔科用药 ★ （29） 双氯芬酸
9
二、中成药部分
复方羊角胶囊（片） 复方板蓝根颗粒 清热解毒软胶囊 复方鱼腥草颗粒 克感利咽口服液 岩黄连注射液 清热消炎宁胶囊 众生丸 十滴水（软胶囊） 加味藿香正气丸 双黄连含片 银黄含片 蒲地蓝消炎胶囊

编号药品名称备注分类
143活心丸
144冠心苏合丸（胶囊、软胶囊）
145速效救心丸
146地奥心血康胶囊（软胶囊）
147银杏叶口服制剂同《药品目录》中成药部分第496号★（147）银杏叶注射制剂同《药品目录》中成药部分★（496）号148银杏酮酯分散片（滴丸）
149杏灵滴丸
150通心络胶囊
151灯盏花素片
152毛冬青胶囊
153星瑙灵片
154脑栓通胶囊
155脑络通胶囊
156脑栓康复胶囊
157大黄 虫丸（胶囊）
158复方鳖甲软肝片
159心脑联通胶囊
160脑心通胶囊
161前列倍喜胶囊
1.12 理气剂
162丹栀逍遥丸
163逍遥丸（颗粒）
164柴胡舒肝丸
165加味逍遥丸
166木香顺气颗粒
167四逆散
168越鞠丸
169气滞胃痛颗粒（片）
170胃苏颗粒
171胃乃安胶囊。

《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2010 年版)《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2010 年版)第一章：引言本文档旨在规范广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的管理与使用，以便保障广东省参保人员的健康和权益。

第二章：保险范围2.1 基本医疗保险药品目录2.1.1西药2.1.1.1非处方药2.1.1.2处方药2.1.2中药2.1.2.1中成药2.1.2.2中药饮片2.1.2.3中药注射剂2.2 工伤保险药品目录2.2.1治疗伤残药品2.2.2康复药品2.2.3辅助药品2.3 生育保险药品目录2.3.1促排卵药物2.3.2卵巢刺激药物2.3.3辅助助孕药物第三章：药品审批和更新机制3.1 药品审批机制3.1.1入目录审批3.1.2更新审批3.1.3退出审批3.2 药品更新机制3.2.1药品新上市3.2.2药品禁止销售3.2.3药品价格调整第四章：药品管理和使用4.1 基本医疗保险药品管理和使用4.1.1药品采购4.1.2药品配送4.1.3药品使用4.2 工伤保险药品管理和使用4.2.1药品采购4.2.2药品配送4.2.3药品使用4.3 生育保险药品管理和使用4.3.1药品采购4.3.2药品配送4.3.3药品使用第五章：附件附件1：广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录详细表格第六章：法律名词及注释6.1 基本医疗保险- 基本医疗保险指由国家、地方或企事业单位组织，以和个人共同缴费的方式，向参保人员提供基本的医疗保障制度。

6.2 工伤保险- 工伤保险指由用人单位为员工投保的一种社会保险制度，为员工在工作期间发生的意外伤害或职业病提供医疗、康复、津贴等保障。

6.3 生育保险- 生育保险指由用人单位为女性员工投保的一种社会保险制度，为女性员工在生育期间提供医疗、津贴等保障。

第七章：全文结束附件：广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录详细表格法律名词及注释：- 基本医疗保险：由国家、地方或企事业单位组织，以和个人共同缴费的方式，向参保人员提供基本的医疗保障制度。

250101013 浓缩血恶性组织细胞检查
甲
250101014 血小板计数
甲
250101015 血细胞分析
甲
250101016 出血时间测定(BT)
甲
250101017 出血时间测定
甲
250101018 凝血时间测定(CT)
甲
250101019 红斑狼疮细胞检查浆渗量试验
甲
210102016 计算机X线摄影（Computed Radiography, CR）
甲
210103012 食管造影
甲
210103013 上消化道造影
甲
210103017 钡灌肠大肠造影
甲
220100001 A型超声检查
甲
220100002 临床操作的A超引导
甲
220100003 眼部A超
甲
220201001 单脏器B超检查
甲
250102006-3 尿蛋白定量-免疫比浊法
甲
250102007-1 尿本-周氏蛋白定性检查-热沉淀法
甲
250102007-2 尿本-周氏蛋白定性检查-免疫电泳法
甲
250102008 尿肌红蛋白定性检查
甲
250102009 尿血红蛋白定性检查
甲
250102010 尿糖定性试验
甲
250102011 尿糖定量测定
甲
250101021 有核红细胞计数
甲
250101022 异常血小板形态检查
甲
250102001 尿常规检查
甲
250102002 尿酸碱度测定
甲
250102003 尿比重测定
甲
250102004 渗透压检查

★（501）灯盏细辛注射制剂◇505冠心宁注射液506龙心素胶囊507脉管复康胶囊（片）508脉血康胶囊（片）★（502）三七皂苷口服制剂◇509疏血通注射液510天丹通络胶囊（片）511豨红通络口服液512豨莶通栓丸（胶囊）513消栓通络颗粒（胶囊、片）△514消栓再造丸515心达康胶囊（片、滴丸）516心脑康胶囊（片）517心脑舒通胶囊（片）518银盏心脉滴丸519逐瘀通脉胶囊★（501）灯盏花素分散片520路路通注射液521冠心康片522葛酮通络胶囊523血络通胶囊△524复方银杏通脉口服液△525注射用红花黄色素526参田胶囊△527蛭蛇通络胶囊528冠心静胶囊529舒心通脉胶囊530羊藿三七胶囊1.12.9 活血消癥剂乙类531鳖甲煎丸532大黄 虫丸（胶囊、片）533复方鳖甲软肝片534活血通脉胶囊（片）535脑栓通胶囊536脑血康丸（颗粒、胶囊、片、滴丸、口服液）△537消瘀康胶囊（片）1.12.10 祛瘀化痰剂乙类538丹蒌片539滇白珠糖浆540醒脑再造丸（胶囊）△541瓜蒌皮注射液1.13 理气剂1.13.1 疏肝解郁剂甲类542丹栀逍遥丸543逍遥丸（颗粒）△乙类544柴胡舒肝丸△★（15）柴黄颗粒545朝阳丸（胶囊）★（542）丹栀逍遥胶囊（片）546红花逍遥颗粒（胶囊、片）547加味逍遥丸（颗粒、胶囊、片）△548九味肝泰胶囊549平肝舒络丸550舒肝解郁胶囊551舒肝丸（散、颗粒、片）△★（196）四逆散★（543）逍遥胶囊（片）552乙肝益气解郁颗粒553越鞠丸△554疏肝益阳胶囊1.13.2 疏肝和胃剂甲类555气滞胃痛颗粒（胶囊、片）△556三九胃泰颗粒△557胃苏颗粒△。

广东省基本医疗保险诊疗目录范围集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-一、基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目(一)服务项目类1.挂号费、门诊诊金费(含普通门诊诊金费、急诊诊金费和专家门诊诊金费)、院外会诊费(院内会诊不收费)、各种特诊费、病历工本费、各项资料费等；2.出诊费、巡诊费、检查治疗加急费、加班费、自请特别护士、家庭医疗保健服务、家庭病房床位费、优质优价费等特需医疗服务(如：点名手术、点时手术、点名会诊、点名检查、点名护理、特殊病房费等)。

(二)非疾病治疗项目类1.各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等(如：重睑术、隆乳术、斜视矫正术、矫治口吃、治疗雀斑、老人斑、色素沉着、腋臭、脱发、美容去疤、激光美容平疣、美容洁齿、镶牙、牙列正畸术、色斑牙治疗等)。

2.各种减肥、增胖、增高项目的一切费用；3.各种健康体检，如婚前检查、旅游体检、职业体检、出境体检等费用；4.出国出境工作、探亲、考察、进修、讲学期间所发生的诊疗项目(含药品)费用；5.各种预防保健性诊疗项目(如：各种疫苗、预防接种、疾病普查普治、跟踪随访费等)；6.各种医疗咨询、医疗鉴定(如：心理咨询、健康咨询、性咨询、婚育咨询、疾病预测费、医疗事故鉴定、精神病法医学鉴定、各种验伤和伤残等级鉴定、劳动能力鉴定以及孕妇做的胎儿性别鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定等)；7.属保健性的全身按摩费用；8.各种保健性疗养费、使用日常生活和娱乐物品进行的康复性治疗及其用品费用。

(三)诊疗设备及医用材料类1.应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪、人体信息诊断仪器等检查、治疗费用。

2.眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。

3.各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械(如：按摩器、轮椅、拐杖、各种家用检测治疗仪器、皮钢背甲、腰围、钢头颈、胃托、肾托、子宫托、疝气带、护膝带、提睾带、健脑器、药枕、药垫、热敷袋、神功元气袋等费用)。

《广东省基本医疗保险诊疗目录范围》一、基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目(一)服务项目类1.挂号费、门诊诊金费(含普通门诊诊金费、急诊诊金费和专家门诊诊金费)、院外会诊费( 院内会诊不收费)、各种特诊费、病历工本费、各项资料费等；2.出诊费、巡诊费、检查治疗加急费、加班费、自请特别护士、家庭医疗保健服务、家庭病房床位费、优质优价费等特需医疗服务(如：点名手术、点时手术、点名会诊、点名检查、点名护理、特殊病房费等)。

(二)非疾病治疗项目类1.各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等(如：重睑术、隆乳术、斜视矫正术、矫治口吃、治疗雀斑、老人斑、色素沉着、腋臭、脱发、美容去疤、激光美容平疣、美容洁齿、镶牙、牙列正畸术、色斑牙治疗等)。

2.各种减肥、增胖、增高项目的一切费用；3.各种健康体检，如婚前检查、旅游体检、职业体检、出境体检等费用；4.出国出境工作、探亲、考察、进修、讲学期间所发生的诊疗项目(含药品)费用；5.各种预防保健性诊疗项目(如：各种疫苗、预防接种、疾病普查普治、跟踪随访费等)；6.各种医疗咨询、医疗鉴定(如：心理咨询、健康咨询、性咨询、婚育咨询、疾病预测费、医疗事故鉴定、精神病法医学鉴定、各种验伤和伤残等级鉴定、劳动能力鉴定以及孕妇做的胎儿性别鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定等)；7.属保健性的全身按摩费用；8.各种保健性疗养费、使用日常生活和娱乐物品进行的康复性治疗及其用品费用。

(三)诊疗设备及医用材料类1.应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪、人体信息诊断仪器等检查、治疗费用。

2.眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。

3.各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械(如：按摩器、轮椅、拐杖、各种家用检测治疗仪器、皮钢背甲、腰围、钢头颈、胃托、肾托、子宫托、疝气带、护膝带、提睾带、健脑器、药枕、药垫、热敷袋、神功元气袋等费用)。

4.省、市物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。

附件2《广东省基本医疗保险普通门诊统筹用药范围（试行）》使用说明《广东省基本医疗保险普通门诊统筹用药范围（试行）》（以下简称《用药范围》）是基本医疗保险普通门诊统筹医疗费用支付药品费用的标准。

“使用说明”是《用药范围》的组成部分，是对《用药范围》中药品的分类与编号、名称与剂型、使用范围限定等内容的解释和说明。

一、《用药范围》所列药品包括西药（含儿科）、中成药（含儿科、民族药）、中药饮片三部分。

西药采用通用名称，其主要化学成分与名称一致且剂型相同，而不同酸根或盐基的品种，属于《用药范围》的药品。

中成药采用药品标准中的正式名称，并标明剂型；正式品名中剂型前的部分与《用药范围》中名称剂型前的部分一致且剂型相同，而商品名或规格不同的中成药，属于《用药范围》的药品。

中药饮片采用药典名称。

二、《用药范围》的西药和中成药（民族药）采用“准入法”编写。

中药饮片采用“排除法”编写，参保人使用《用药范围》规定为自费或单味使用应自费的中药饮片，不属于《用药范围》。

三、相关问题的说明。

1．《用药范围》中“备注”一栏标有“注释”的药品，因其组成和适应症类似而进行归类，所标注的名称为一类药品的统称。

有关注释如下：（1）西药注释1：用药范围第84号“抗艾滋病用药”是指国家免费治疗艾滋病的药品。

注释2：用药范围第96号“青蒿素类药物”是指卫生部办公厅印发的《抗疟药使用原则和用药方案（修订稿）》中所列的以青蒿素类药物为基础的复方制剂、联合用药的药物和青蒿素类药物注射剂。

注释3：用药范围第113号“缓解感冒症状的复方OTC制剂”具体品种见下表缓解感冒症状的复方OTC制剂注释4：用药范围第364号“缓解消化道不适症状的复方OTC制剂”具体品种见下表：注释5：用药范围第547号“抗蛇毒血清”包括抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗银环蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清。

注释6：用药范围第548号“国家免疫规划用疫苗”是指纳入国家免疫规划的疫苗。

注释7：用药范围第549号“避孕药”是指纳入中华人民共和国人口和计划生育委员会印发的《计划生育避孕药具政府采购目录》中的避孕药。

附件2
复方倍他米松
编号中文名称英文名称剂型备注分类
374吲达帕胺Indapamide 口服常释剂型缓释控释剂型
375硝苯地平Nifedipine 口服常释剂型缓释控释剂型
376维拉帕米Verapamil 口服常释剂型缓释控释剂型注射剂
377尼群地平Nitrendipine口服常释剂型378氨氯地平Amlodipine口服常释剂型
379地尔硫 Diltiazem 口服常释剂型缓释控释剂型注射剂
380非洛地平Felodipine 口服常释剂型缓释控释剂型
381拉西地平Lacidipine口服常释剂型382贝尼地平Benidipine口服常释剂型383普萘洛尔Propranolol口服常释剂型384阿替洛尔Atenolol口服常释剂型
385美托洛尔Metoprolol 口服常释剂型缓释控释剂型注射剂
386比索洛尔Bisoprolol口服常释剂型387索他洛尔Sotalol口服常释剂型388酚妥拉明Phentolamine注射剂
389哌唑嗪Prazosin口服常释剂型
390利血平Reserpine 口服常释剂型注射剂
391酚苄明Phenoxybenzamine 口服常释剂型注射剂
392甲基多巴Methyldopa口服常释剂型393可乐定Clonidine口服常释剂型
鱼肝油酸钠。