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新生儿窒息后血乳酸和动脉血气变化对评估器官损害程度的临床价值【摘要】新生儿窒息是一种常见的临床急救情况，血乳酸和动脉血气的变化在评估器官损害程度方面具有重要的临床价值。
本文通过探讨新生儿窒息的概念、血乳酸和动脉血气的变化以及评估器官损害程度的临床价值，分析了其在临床应用和研究方法上的意义。
研究发现，血乳酸和动脉血气的变化可帮助医生评估器官损害的程度，指导临床治疗方案的制定。
未来的研究方向应该进一步探讨血乳酸和动脉血气变化与器官功能的相关性，从而更好地指导临床治疗并提高新生儿窒息的生存率和预后。
血乳酸和动脉血气变化在评估新生儿窒息患者器官损害程度中的重要性将在未来的研究中得到更深入的探讨。
【关键词】新生儿窒息，血乳酸，动脉血气，评估器官损害，临床价值，临床应用，研究方法，重要性，未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍新生儿窒息是指新生儿在出生后由于呼吸系统功能不全或异常导致氧供应不足，引起窒息的一种临床情况。
新生儿窒息是一种常见但危急的情况，如果及时处理不当，可能会导致严重的器官损害甚至死亡。
在新生儿窒息中，血乳酸和动脉血气的变化是反映机体代谢和氧合状态的重要指标，可以通过监测这些生理指标来评估器官损害的程度。
血乳酸水平的升高往往反映出细胞缺氧和代谢紊乱的情况，而动脉血气分析可以提供更直接、准确的氧合状态信息。
血乳酸和动脉血气的变化对评估新生儿窒息后器官损害程度具有重要的临床价值。
深入研究血乳酸和动脉血气在新生儿窒息中的变化规律，可以为临床医生提供更科学、准确的诊断和治疗方案，帮助提高新生儿窒息患者的治疗效果和生存率。
1.2 研究目的研究目的旨在探讨新生儿窒息后血乳酸和动脉血气变化对评估器官损害程度的临床价值，以期为临床医生提供更准确的判断依据，及时采取有效的治疗措施，降低患儿的并发症和死亡率。
通过深入分析血乳酸和动脉血气的变化规律，我们旨在揭示其与器官功能受损程度的关联，为临床医生提供更精准的诊断和治疗决策支持。
新生儿窒息后血乳酸和动脉血气变化对评估器官损害程度的临床价值新生儿窒息是指新生儿在出生后突然失去呼吸或呼吸急促，导致氧气供应不足而引起的临床症状。
新生儿窒息是婴儿死亡和神经系统损伤的主要原因之一，因此及时评估和治疗对于预防严重后果至关重要。
血乳酸和动脉血气作为评估新生儿窒息后器官损害程度的指标，具有重要的临床价值。
血乳酸是反映组织缺氧和酸中毒的重要指标，通常情况下，机体在有足够氧气供应的情况下代谢成果主要是二氧化碳和水，乳酸生成并不明显。
但是当机体受到缺氧和酸中毒刺激时，乳酸的生成会明显增加。
血乳酸水平是评估缺氧程度和器官损伤的一个重要指标。
在新生儿窒息后，血液循环受到影响，氧供应不足导致组织缺氧，乳酸生成增加。
测定新生儿窒息后血乳酸水平，可以评估组织缺氧的程度，及时掌握器官损害的程度。
动脉血气分析是评估呼吸功能和酸碱平衡的重要检查手段，包括血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、PH值等指标。
在新生儿窒息后，呼吸系统受到影响，导致动脉血气指标的异常变化。
特别是PaO2和PaCO2分别反映了氧气供应和二氧化碳排出的情况。
动脉血气分析可以提供新生儿窒息后呼吸功能和氧合能力的直接信息，对评估器官损害程度具有重要的临床价值。
通过对新生儿窒息后血乳酸和动脉血气变化的分析，可以更准确地评估器官损害程度，为临床治疗提供重要参考。
根据血乳酸和动脉血气的变化特点，可以提前发现新生儿窒息后的严重器官损害，及时采用有效的治疗措施，降低不良后果的发生。
血乳酸和动脉血气分析也可以帮助医生预测新生儿窒息后的预后，指导临床护理和康复治疗。
血乳酸和动脉血气变化对于评估新生儿窒息后器官损害程度的临床价值非常重要。
为了更好地评估新生儿窒息后的器官损害程度，临床医生需要根据新生儿的具体情况，综合分析血乳酸和动脉血气变化，制定个性化的治疗方案。
还需要密切监测患儿的病情发展，随时调整治疗方案，及时采取必要的支持措施，最大限度地减小器官损害和促进康复。
新生儿脐血血气分析的临床意义新生儿脐血血气分析是一种常用的临床检查方法，通过分析新生儿脐血中的气体和酸碱平衡状态，可以评估新生儿的生命体征和代谢状态。
这项检查在儿科临床中具有重要的意义，本文将解析新生儿脐血血气分析的临床意义，并从酸碱平衡、氧合状态以及代谢功能等方面进行探讨。
一、酸碱平衡的评估新生儿脐血血气分析可以提供准确的酸碱平衡状态，包括pH值和血气分析的结果。
正常情况下，新生儿的脐血pH值应在7.35-7.45之间，若低于该范围则可能出现酸中毒，若高于该范围则可能出现碱中毒。
通过脐血血气分析，可以及早发现和评估新生儿的酸碱平衡失调情况，为临床医生提供及时干预和治疗的方案。
二、氧合状态的评估脐血氧合状态是新生儿脐血血气分析的另一个重要指标。
新生儿在出生后需要通过脐血供应足够的氧气，以满足身体各器官的正常功能需求。
脐血血气分析可以测定新生儿脐动脉和脐静脉的氧含量，从而评估氧合状态。
低氧血症是新生儿常见的氧合异常，可能是由于胎盘功能不全、先天性心脏疾病或呼吸窘迫等原因造成的。
通过脐血血气分析，医生可以快速评估新生儿的氧合状态，及时进行干预和治疗。
三、代谢功能的评估除了酸碱平衡和氧合状态的评估外，新生儿脐血血气分析还可以评估新生儿的代谢功能。
新生儿的代谢功能发育尚未完全成熟，因此可能出现代谢酸中毒、代谢碱中毒等情况。
通过脐血血气分析，可以测定血液中的碱剩余、二氧化碳分压和氧分压等指标，帮助医生评估新生儿的代谢状态。
例如，在新生儿中，代谢酸中毒可能与呼吸窘迫综合征、肾功能不全等疾病有关，及早发现代谢异常情况对于及时进行干预和治疗非常重要。
总结：新生儿脐血血气分析在临床中具有重要的意义。
通过评估酸碱平衡、氧合状态和代谢功能等指标，可以为医生提供更准确的诊断和治疗依据。
临床医生应该根据患儿的具体情况，结合脐血血气分析的结果，制定合理的治疗方案，并密切关注患儿的生命体征和疾病进展。
此外，对于正常新生儿，也可以通过脐血血气分析了解其生理状况，及时发现潜在的问题，采取相应的预防措施。
脐血血气分析及乳酸测定对新生儿窒息的诊断意义摘要目的研究脐血血气分析及乳酸测定对新生儿窒息的诊断意义。
方法回顾性分析110例分娩新生儿为研究对象。
按照新生儿出生后是否窒息分为新生儿窒息组53例和新生儿正常组57例，对术后缺氧程度、脐血血气分析结果和乳酸测定结果，进行统计分析。
结果新生儿正常组pH值和PCO2显著低于新生儿窒息组，差异有统计学意义（P＜0.05）；正常组PO2显著高于窒息组，差异有统计学意义（P＜0.05）；窒息组乳酸含量显著高于正常组，差异有统计学意义（P＜0.05）；窒息组羊水浑浊产妇例数和比例显著高于正常组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论新生儿发生窒息后，脐带血气和乳酸含量变化显著，羊水浑浊也与新生儿窒息发生有关，需根据多项检查结果，共同确诊新生儿缺氧以及缺氧程度。
关键词脐血血气；乳酸测定；新生儿窒息新生儿窒息是限于胎儿分娩出后的60 s中，可能发生的缺血缺氧。
如果新生儿出现窒息，会导致体内血气以及酸碱平衡紊乱，出现呼吸障碍、器官缺血缺氧受损，导致新生儿严重后遗症和死亡。
常规应用Apger评价法评价新生儿缺氧和窒息程度，但是由于需要丰富临床经验，评价结果灵敏度低。
本文研究常规Apger法和脐带血气、乳酸含量共同评估新生儿窒息和窒息程度，选取本院110例新生儿进行回顾性研究，取得一定成果，现将结果总结如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料随机抽取本院2012年1月～2014年1月产科分娩的110例新生儿为研究对象，均为正常足月分娩产儿，胎龄39～43周，产前检查未出现胎儿窘迫综合征，羊水浑浊度为Ⅰ～Ⅲ度。
新生儿按照出生后Apger评分分为新生儿窒息组53例和新生儿正常组57例。
新生儿窒息组有重度窒息患儿11例和中度窒息患儿42例。
两组新生儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法所有患者出生后进行常规呼吸道处理和钳夹脐带，碘伏消毒采血部位皮肤，抽取脐带血5 ml送检验科生化实验室检测。
血气分析中血乳酸检测之临床意义血气分析是一项常见的临床检验方法，用于评估人体的酸碱平衡以及氧合状态。
血乳酸检测是血气分析中的一项重要指标，可以反映人体组织氧供需平衡与代谢状态，具有重要的临床意义。
一、血乳酸的生理意义血乳酸是一种细胞内产生的代谢产物，主要通过乳酸脱氢酶（LDH）的作用转化为乳酸，乳酸能够在肝脏和其他组织中进一步代谢为能量。
正常情况下，细胞代谢产生的乳酸与其代谢速度相平衡，不会在血液中积累。
血乳酸正常范围通常为0.5-1.6mmol/L。
然而，在某些病理情况下，血乳酸的产生会超过其清除速度，导致血乳酸水平升高，这被称为乳酸酸中毒。
乳酸酸中毒在临床上可分为两种类型：乳酸代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒。
二、血乳酸的临床意义1. 乳酸代谢性酸中毒的判断乳酸代谢性酸中毒是由于组织缺氧、能量代谢障碍或乳酸清除障碍等原因导致的血乳酸升高。
血乳酸检测可以帮助评估乳酸代谢性酸中毒的程度和病因。
在急性乳酸代谢性酸中毒的临床中，血乳酸水平的升高与预后密切相关。
高血乳酸水平提示患者体内存在组织缺氧或代谢紊乱，及时发现乳酸酸中毒可以帮助医生评估病情的严重程度和选择恰当的治疗措施。
2. 评估休克类型休克是一种严重的循环功能障碍，造成器官组织灌注不足。
不同类型的休克导致的乳酸酸中毒程度不同。
通过血气分析中的血乳酸检测，可以评估休克类型及其严重程度，并指导休克的治疗方案。
3. 预测预后和病死率血乳酸水平升高与预后和病死率密切相关。
在危重患者中，高血乳酸水平提示患者的病情较重，机体处于严重的应激状态，病死率较高。
乳酸酸中毒也是多种疾病如感染、肝功能衰竭等疾病预后不良的一个重要指标。
4. 监测治疗效果和病情变化血乳酸水平的动态监测能够帮助医生评估治疗效果和病情变化。
在治疗过程中，血乳酸水平的下降可以反映治疗的有效性，而血乳酸水平的持续升高可能提示疾病恶化或治疗不当。
三、血乳酸检测的注意事项和局限性1. 血液采集和处理血乳酸检测需要采集动脉血样本，通常在动脉内压监测（如动脉压力线）插管或血气分析时顺带采集。
脐血血气分析及乳酸测定对新生儿窒息的诊断意义作者：尚春华来源：《中国实用医药》2015年第24期【摘要】目的研究脐血血气分析及乳酸测定对新生儿窒息的诊断意义。
方法回顾性分析110例分娩新生儿为研究对象。
按照新生儿出生后是否窒息分为新生儿窒息组53例和新生儿正常组57例，对术后缺氧程度、脐血血气分析结果和乳酸测定结果，进行统计分析。
结果新生儿正常组pH值和PCO2显著低于新生儿窒息组，差异有统计学意义（P【关键词】脐血血气；乳酸测定；新生儿窒息DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.24.045新生儿窒息是限于胎儿分娩出后的60 s中，可能发生的缺血缺氧。
如果新生儿出现窒息，会导致体内血气以及酸碱平衡紊乱，出现呼吸障碍、器官缺血缺氧受损，导致新生儿严重后遗症和死亡。
常规应用Apger评价法评价新生儿缺氧和窒息程度，但是由于需要丰富临床经验，评价结果灵敏度低。
本文研究常规Apger法和脐带血气、乳酸含量共同评估新生儿窒息和窒息程度，选取本院110例新生儿进行回顾性研究，取得一定成果，现将结果总结如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料随机抽取本院2012年1月～2014年1月产科分娩的110例新生儿为研究对象，均为正常足月分娩产儿，胎龄39～43周，产前检查未出现胎儿窘迫综合征，羊水浑浊度为Ⅰ～Ⅲ度。
新生儿按照出生后Apger评分分为新生儿窒息组53例和新生儿正常组57例。
新生儿窒息组有重度窒息患儿11例和中度窒息患儿42例。
两组新生儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法所有患者出生后进行常规呼吸道处理和钳夹脐带，碘伏消毒采血部位皮肤，抽取脐带血5 ml送检验科生化实验室检测。
生化检测应用全自动血气分析仪和生化干化学检测仪器。
1. 3 新生儿窒息诊断标准[1] 按照《儿科学》第7版中新生儿窒息诊断标准：新生儿进行Apgar评分8～10分为正常， 7～4分为轻度窒息，1. 4 统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。
临床医学论文-新生儿脐动脉血血气分析与乳酸测定的临床价值【摘要】目的探讨新生儿脐动脉血血气分析与乳酸测定的临床价值。
方法选择住院足月分娩无妊娠并发症，分娩前脐动脉血流监测正常，产前、产时胎心监测正常，出生时Apgar评分≥8分的新生儿86例，在其出生后第一次啼哭前, 立即钳夹脐带，抽取脐动脉血进行血气分析与乳酸测定，并观察其临床价值。
结果脐动脉血pH值7.263±0.082，PaCO2(53.785±11.382)mmHg，BE(-4.41±3.55)mmol/L，乳酸(3.526±0.609)mmol/L。
pH与乳酸呈显著负相关(r=－0.664，P<0.01)，pH与PaCO2呈显著负相关 (r=-0.701，P<0.01)，pH与BE呈显著正相关 (r=0.629，P<0.01)。
脐动脉血pH及乳酸测定异常检出率的差异无统计学意义。
结论脐动脉血血气分析与乳酸测定能更客观地反映胎儿缺血缺氧程度，有助于新生儿预后判断。
【关键词】新生儿血气分析乳酸缺氧酸中毒【Abstract】 Objective To explore the clinical value of blood gas analysis and lactic acid measurement in the umbilica1 artery of newborns．Methods The umbilical artery blood samples of 86 newborns were obtained immediately after delivery, and then blood gas analysis and lactic acid values were made within thirty minutes．Results The mean value of umbilical artery blood was：pH 7.263±0.082，PaCO2 (53.785±11.382) mmHg，BE(-4.41±3.55 )mmol/L，lacticacid(3.526±0.609)mmol/L.The pH value had a significantly negative relationship with lactic acid value and PaCO2 (r=-0.664 and r=-0.701 respectively, P<0.01), and a positive relationship with theBE(r=0.629,P<0.01). The abnormal detection rate of the pH and lactic acid value had no significant difference．Conclusions The blood gas analysis and lactic acid measurement of newborn are objective in reflecting the degree of ischemia and hypoxia in fetus and beneficial to prognosis judgement of newborn.【Key words】 Newborn； Blood gas analysis； Lactic acid；Hypoxia； Acidosis胎儿窘迫是指胎儿在宫内缺氧及二氧化碳聚积引起的一组症候群, 在分娩期胎儿窘迫发生率大约20‰［1］, 缺氧持续存在引起新生儿窒息，导致新生儿致残率及死亡率增高。
临床医学论文-新生儿脐动脉血血气分析与乳酸测定的临床价值【摘要】目的探讨新生儿脐动脉血血气分析与乳酸测定的临床价值。
方法选择住院足月分娩无妊娠并发症，分娩前脐动脉血流监测正常，产前、产时胎心监测正常，出生时Apgar评分≥8分的新生儿86例，在其出生后第一次啼哭前, 立即钳夹脐带，抽取脐动脉血进行血气分析与乳酸测定，并观察其临床价值。
结果脐动脉血pH值7.263±0.082，PaCO2(53.785±11.382)mmHg，BE(-4.41±3.55)mmol/L，乳酸(3.526±0.609)mmol/L。
pH与乳酸呈显著负相关(r=－0.664，P<0.01)，pH与PaCO2呈显著负相关 (r=-0.701，P<0.01)，pH与BE呈显著正相关 (r=0.629，P<0.01)。
脐动脉血pH及乳酸测定异常检出率的差异无统计学意义。
结论脐动脉血血气分析与乳酸测定能更客观地反映胎儿缺血缺氧程度，有助于新生儿预后判断。
【关键词】新生儿血气分析乳酸缺氧酸中毒【Abstract】 Objective To explore the clinical value of blood gas analysis and lactic acid measurement in the umbilica1 artery of newborns．Methods The umbilical artery blood samples of 86 newborns were obtained immediately after delivery, and then blood gas analysis and lactic acid values were made within thirty minutes．Results The mean value of umbilical artery blood was：pH 7.263±0.082，PaCO2 (53.785±11.382) mmHg，BE(-4.41±3.55 )mmol/L，lacticacid(3.526±0.609)mmol/L.The pH value had a significantly negative relationship with lactic acid value and PaCO2 (r=-0.664 and r=-0.701 respectively, P<0.01), and a positive relationship with theBE(r=0.629,P<0.01). The abnormal detection rate of the pH and lactic acid value had no significant difference．Conclusions The blood gas analysis and lactic acid measurement of newborn are objective in reflecting the degree of ischemia and hypoxia in fetus and beneficial to prognosis judgement of newborn.【Key words】 Newborn； Blood gas analysis； Lactic acid；Hypoxia； Acidosis胎儿窘迫是指胎儿在宫内缺氧及二氧化碳聚积引起的一组症候群, 在分娩期胎儿窘迫发生率大约20‰［1］, 缺氧持续存在引起新生儿窒息，导致新生儿致残率及死亡率增高。
我国现使用新生儿Apgar评分判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，评分8～10分为正常新生儿，其中1 min评分反映新生儿在宫内的情况［2］。
但Apgar评分是否能完全反映出新生儿出生时的酸中毒状况，是广大产科和儿科工作者关注的问题。
本研究对Apgar评分≥8分的新生儿进行脐动脉血血气分析和乳酸测定，探讨脐动脉血血气分析和乳酸测定在判断新生儿缺氧及酸中毒方面的临床价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2007年1～12月在我院住院分娩无妊娠并发症的产妇分娩的出生时1 min Apgar评分≥8分的新生儿86例为研究对象，均于产前1周内行脐动脉血流监测正常，且在产前、产时胎心监测正常。
产妇年龄(27.06±2.24)岁，孕周(38.54±0.64)周，阴道分娩(均无助产)60例，剖宫产26例(产妇及家属要求者10例，羊水胎粪污染5例，疤痕子宫4例，巨大儿2例，臀位2例，横位1例，相对性头盆不对称1例，子宫畸形1例)。
新生儿1 min Apgar评分8分3例，9分3例，10分80例，5 min Apgar评分8分1例，9分2例，10分83例。
新生儿因高危转新生儿监护室5例，其中确诊为新生儿窒息1例，新生儿缺血缺氧性脑病1例。
1.2 方法分娩时在新生儿出生后第一次啼哭前, 立即钳夹脐带，取脐带长约20 cm，用肝素化注射器抽取1 ml脐动脉血，胶塞密封，立即行血气分析。
另取2 ml脐动脉血分离血浆立即行乳酸测定。
1.3 测定仪器使用Bayer 248血气分析仪行血气分析、pH检测、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)和碱剩余(BE)测定；使用美国贝克曼LX 20型全自动生化仪及上海德赛诊断系统有限公司提供的试剂盒通过紫外酶动力学法测定乳酸。
1.4 判断标准采取国内大多数学者使用的标准：pH值<7.2为异常，PaCO2正常值上界为65 mmHg，PaO2正常值下界为14 mmHg，乳酸＞4.0 mmol/L 为异常。
酸中毒以脐动脉血酸碱失衡分类：呼吸性酸中毒pH<7.2，PaCO2≥65 mmHg；代谢性酸中毒pH<7.2，PaCO2≤49.2 mmHg；混合性酸中毒pH<7.2，PaCO2 49.2～65 mmHg［3］。
1.5 统计学处理数据采用SPSS 11.0统计软件进行统计分析，数据用中位数和标准差表示，率的比较采用χ2检验，各数据之间的关系采用直线相关与回归分析。
2 结果2.1 脐动脉血气分析及乳酸测定结果脐动脉血pH值7.263±0.082，PaCO2(53.785±11.382)mmHg，BE(-4.41±3.55)mmol/L，乳酸(3.526±0.609)mmol/L。
相关分析表明pH与乳酸呈显著负相关(r=-0.664，P<0.01)，与PaCO2呈显著负相关(r=-0.701，P<0.01)，与BE呈显著正相关(r=0.629，P<0.01)。
2.2 新生儿酸中毒情况在脐动脉血pH＜7.2的20例中代谢性酸中毒者1例、混合性酸中毒者9例、呼吸性酸中毒者10例。
发生代谢性酸中毒的1例其乳酸测定为4.55 mmol/L，新生儿1 min Apgar评分9分，5 min评分10分。
新生儿1 min Apgar评分8分的3例中，2例血气分析提示为混合性酸中毒，1例提示为呼吸性酸中毒，3例乳酸测定均高于正常，其中1例乳酸达6.99 mmol/L。
2.3 脐动脉血pH及乳酸测定异常检出情况 86例1 min Apgar评分≥8分的新生儿脐动脉血pH异常20例，异常检出率23.26%，乳酸测定异常12例，异常检出率13.95%。
二者异常检出率进行χ2检验，P＞0.05，二者异常检出率的差异无统计学意义。
3 讨论近年来，脐动脉血血气分析在国际围生医学界已被公认是评价胎儿氧合和酸碱状况的最可靠指标［4］。
美国妇产科学会(ACOG)和美国儿科学会(AAP)已将其列为诊断围生期窒息必不可少的指标之一。
乳酸为代谢性酸中毒的生化指标，脐血乳酸与次黄嘌呤水平是产时急性窒息的指标，脐血高乳酸水平与胎儿不良预后相关［5］。
脐动脉血流从胎儿流向胎盘，反映胎儿组织状况，而脐静脉血流从胎盘到胎儿，反映供血及胎盘功能。
由于CO2弥散功能明显大于O2，当胎儿宫内缺氧，首先发生CO2滞留，呼吸性酸中毒。
胎儿酸中毒分为呼吸性酸中毒、混合性酸中毒、代谢性酸中毒(即乳酸中毒)三个阶段。
一旦出现代谢性酸中毒，表明组织缺氧较严重，器官功能损害不可避免，神经系统对缺氧尤其不能耐受。
新生儿20项行为神经测定(NBNA)是一项简便有效的临床测定方法，近年来在国内开始应用于对窒息新生儿预后的预测，是早期发现脑损伤和预后评估敏感的指标［6］，对新生儿脑损伤有极重要的诊断价值，并可及时对婴幼儿智力发育作出预测。
研究结果显示，存在酸中毒的新生儿 NBNA评分低于无酸中毒组。
有学者认为Apgar评分正常而脐动脉血血气分析和乳酸测定提示胎儿处于缺血缺氧代偿期，需及时进行处理，早期的干预越早越好［7］。
本研究发现在Apgar评分正常的新生儿中仍有一定比例酸中毒，但这些病例在产前和产时的胎监和脐血流检查均正常，考虑胎儿处于酸中毒代偿期或初期，而当胎儿酸中毒达到一定程度后胎监和脐血流才会有相应改变。
脐动脉血乳酸与pH值密切相关，二者异常检出率的差异无统计学意义。
pH与PaCO2呈显著负相关，而与BE呈显著正相关。
Apgar评分提供了新生儿窒息程度一个参数，但是主观因素较多，故无法完全反映新生儿在宫内的情况。
脐动脉血血气分析和乳酸测定对诊断围生期窒息特异性强，能更客观、灵敏、直接地反映胎儿缺氧缺血程度，可弥补Apgar评分之不足，提高诊断准确率。
因此，有条件的医院应对新生儿做常规脐动脉血血气分析和乳酸测定，为新生儿监护、治疗及预后判断提供科学依据，以避免和减少后遗症的发生。
【参考文献】1 Low JA．Intrapartum fetal surveillance. Is it worthwhile? Obstet Gynecol Clin North Am，1999，26(4)：725739.2 乐杰．妇产科学.第6版.北京：人民卫生出版社，2004.78.3 Wible JL，Petrie RH，Koons A，et al.The clinical use of umbilical cord acid base determinations in perinatal surveillance and management.Clin Perinatd，1982，9(2)：387397.4 陈自励，何锐智，彭倩，等．脐动脉血气在新生儿窒息诊断中的意义和价值.中华围产医学杂志，2006，9(1)：2427.5 Jurek W，Szymczakiewicz Mutanowska AM，Jurek G. Umbilical artery lactate level as marker of neonatal clinical condition preliminary results.Przegl Lek，2001，58(12)：10521054.6 吕一平，吴素芬，陈晓青，等.生后14天行为神经测定低评分新生儿的早期干预.实用儿科临床杂志，2002，17(4)：320321.7 陈伟宁，马广伟，曾爱红，等.NBNA加分法对新生儿窒息预后早期评估的临床研究．国际医药卫生导报，2005，11(6)：911.。
