固涩剂医学知识

1. 皮肤的功能包括哪些方面？

保护、吸收、分泌、排泄、感觉、体温调节、代谢、免疫。

3 皮肤的基本损害有哪些？

(1) 原发性损害：是由皮肤病理变化直接产生的第一个结果，如斑疹、丘疹、分团、结节、水泡、脓疱、囊肿；

(2) 继发性损害：是原发性损害经过搔抓、感染、治疗处理和在损害修复中进一步产生的后果，如磷屑、表皮剥脱或抓痕、浸渍糜烂、皲裂、苔藓化、硬化、痂、溃疡、萎缩、瘢痕、皮肤异色。

20皮肤科外用药的使用原则是什么？

(1) 剂型选择：根据临床病程分期及皮损部位的特点选择剂型。急性炎症性皮损，仅有潮红、肿胀、斑丘疹而无糜烂时，选用粉剂或洗剂；有水泡、糜烂、渗出时选用湿敷；亚急性炎症性皮损，可选用油剂、糊剂或乳剂；慢性炎症性皮损选用软膏、糊剂或硬膏；如无皮疹（或有抓痕等继发损害）仅有瘙痒，选用醑剂或酊剂，也可选用乳剂、洗剂；

(2) 药物选择：根据病因、病理变化和自觉症状等选择药物。对化脓性皮肤病，可选择抗菌药物；对真菌性皮肤病，可选用抗真菌药物；如为变态反应性疾病，可选用抗过敏药物；角化不全时可选用角质促成剂；角化亢进时，选用角质松解剂；有渗出时应选用收敛剂。

21皮肤科外用药的使用方法有哪些？

(1) 粉剂：用止血钳夹棉球蘸粉撒布，或用纱布包粉剂外扑。一般每日数次，撒布粉剂之前应先清除陈旧的粉剂；

(2) 振荡剂：将振荡剂摇匀，用止血钳夹棉球夹棉球或用毛刷蘸药涂于患部。小面积涂药可用棉棒。每日数次。第二次用药前应先清除前次积存药物；

(3) 软膏、糊（泥）膏：先将双层纱布放在软膏板上，然后用软膏刀（或压舌板）将软膏或糊剂均匀地涂在双层纱布上，然后贴敷于患部，外用绷带包扎。也可直接涂于患部，外扑粉剂，每日外用1-2次。有毛发部位不宜使用糊膏。第二次用药前应将残余软膏或糊膏清除干净；

(4) 乳剂：无破损的皮损，可洗净手部，用手指将乳剂薄涂于患部，轻轻揉搓，以利药物渗入，也可用器械（如压舌板或棉棒）将药物涂于患部。

1、脑死亡的判断标准：自主呼吸停止；不可逆性深昏迷；脑干神经反射消失；瞳孔扩大或固定；脑电波消失；脑血液循环完全消失。

2、体温每升高1°c，基础代谢率提高13%。

3、发热时心率加快，体温每升高1°C，心率约增加18次/分，儿童可增加更快。

4、缺氧的类型：低张性~、血液性~、循环性~、组织性~

5、胆汁的作用：乳化脂肪、促进脂肪消化、促进脂肪消化产物的吸收、促进脂溶性维生素（ADEK)的 吸收、中和胃酸、促进胆汁自身分泌。

6、正常人血清钾浓度：3.5~5.5mmol/L

7、典型的DIC分三期：高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期

8、休克的发展过程：微循环缺血性缺氧期、微循环淤血性缺氧期、微循环衰竭期

9、休克早起患者的表现：脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少

10、休克患者的补液总量是量需而入，遵循“需多少，补多少”原则。动态观察静脉充盈度、尿量、脉搏、血压等指标，作为监控输液量多少的依据。

11、心力衰竭：指在各种致病因素的作用下，心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍，使心排出量绝对或相对下降，即心泵功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程的综合症。

12、心力衰竭的常见诱因：全身感染、酸碱平衡和电解质代谢紊乱、心率失常、妊娠与分娩

13、肝性脑病分四期：前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期

14、过量输液导致肺水肿的直接机制：短时间输入过量液体，导致肺血容量急剧增加，毛细血管静水压升高，血管内皮间隙增大，通透性增加，血浆渗入肺泡形成肺水肿

15、DIC：是由多种致病因素激活机体的凝血系统，导致机体弥漫性微血栓形成，凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，从而引起全身性出血，微循环障碍乃至多器官衰竭的一种临床综合症。

16、心源性休克：心脏泵血功能衰竭，心排出量急剧减少，有效循环血量两下降所引起的休克

17、急性肾衰是指各种原因在短时间内引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等。

1. 属于上肢带骨的是 肩胛骨 上肢骨由上肢带骨和自由上肢骨组成。上肢带骨由锁骨和肩胛骨组成;自由上肢骨由上臂、前臂和手骨组成。上臂由肱骨组成，前臂由桡骨(外侧)和尺骨(内侧)组成，手骨由腕骨、掌骨和指骨组成。

2. 屈肘关节的肌是 肱二头肌 肱二头肌可作屈肘关节运动和屈肩关节运动

3. 棘突呈叠瓦状排列并斜向后下方的椎骨是 胸椎 胸椎椎体和横突有肋凹，棘突长伸向后下方呈叠瓦状排列。

4. 不参与骨盆界线围成的结构是 坐骨棘 骨盆界线是由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨嵴和耻骨联合上缘围成的环形线

5. 右侧颏舌肌瘫痪，伸舌时，舌尖偏移的方向是 偏向右

6. 胆囊由前向后分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管4部分

7. 构成口腔上壁的结构是 腭 口腔前臂为上、下唇，侧壁为颊，上壁为腭，下壁为肌性组织

8. 高出于锁骨内1/3上方的结构是胸膜顶 胸膜顶是肋胸膜和纵隔胸膜向上的延续，突至胸廓上口平面以上，与肺尖表面的脏胸膜相邻。在胸锁关节与锁骨中、内1/3交界处之间，胸膜顶高出锁骨上方2.5(1～4cm)。

9. 膀胱三角位于 .膀胱底内面 在膀胱底内面，两侧输尿管入口与尿道内口之间的三角形区域，称膀胱三角

10. 输卵管漏斗向近端延续的结构是 输卵管壶腹 输卵管由内侧向外侧分为4部：输卵管子宫部、输卵管峡部、输卵管壶腹部和输卵管漏斗，因此输卵管漏斗向近端延续的结构是输卵管壶腹部

11. 与附睾尾相延续的是 输精管 输精管是附睾管的直接延续

12. 肺静脉开口的部位是 左心房肺静脉起自肺门，向内穿过纤维心包，注入左心房后部。肺静脉将含量高的血液输送到左心房。

13. 下列发出头臂干的动脉是 主动脉弓 主动脉弓发出3条较大的动脉，自右向左依次为：头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

14. 属于头臂静脉的属支是(颈内静脉 左、右头臂静脉分别由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合而成，还接受椎静脉、胸廓内静脉和甲状腺下静脉等属支

固涩剂练习试卷1-2

(总分：144.00，做题时间：90分钟)

一、 A2型题(总题数：4，分数：8.00)

1.患者沙某，遗精滑泄，神疲乏力，腰痛耳鸣，舌淡苔自，脉细弱。治宜选用( )

（分数：2.00）

A.桑螵蛸散

B.知柏地黄丸

C.金锁固精丸 √

D.补中益气汤

E.六味地黄丸

解析：

2.患者莫某，久咳不已，咳甚则气短自汗，舌质淡，脉虚弱微数。治宜选用( )

（分数：2.00）

A.玉屏风散

B.九仙散 √

C.补中益气汤

D.炙甘草汤

E.止嗽散

解析：

3.患者程某，小便频数，尿如米泔色，心神恍惚，健忘神疲，舌淡苔白，脉细弱。治宜选用( )

（分数：2.00）

A.桑螵蛸散 √

B.六味地黄丸

C.济生肾气丸

D.金匮肾气丸

E.金锁固精丸

解析：

4.患者单某，常自汗出，夜卧尤甚，心悸惊惕，气短烦倦，舌淡红，脉细弱。治宜选用( )

（分数：2.00）

A.归脾汤

B.牡蛎散 √

C.桂枝汤

D.玉屏风散

E.补中益气汤

解析：

二、 A1型题(总题数：5，分数：10.00)

5.易黄汤的功用是( )

（分数：2.00）

A.疏肝健脾，化湿止带

B.清热祛湿，收涩止带

C.健脾益肾，收涩止带

D.固肾止带，清热祛湿 √

E.补气健脾，化湿止带

解析：

6.九仙散的组成药物中含有( )

（分数：2.00） A.知母密蒙花

B.人参桑白皮 √

C.诃子炙黄芪

D.乌药生枳壳

E.山药五倍子

解析：

7.治疗五更泄泻的首选方剂是( )

（分数：2.00）

A.金匮肾气丸

B.四神丸 √

C.真人养脏汤

D.吴茱萸汤

E.理中丸

解析：

8.真人养脏汤的功用是( )

（分数：2.00）

A.温中祛寒，补益脾胃

B.温中补虚，降逆止呕

C.益气健脾，缓急止痛

D.涩肠固脱，温补脾肾 √

E.温补脾肾，涩肠止泻