２０１２年１月 第２４卷下半月第２期 中国民康医学 Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｐｅｏｐｌｅ ｓ Ｈｅａｌｔｈ Ｊａｎ．２０ｌ２ Ｖ０１．２４ ＳＨＭ Ｎｏ．２
【健康教育】
住院精神病患者陪护人员的管理及健康宣教
刘传满
（湖北省恩施州优抚医院，湖北恩施４４５０００）
【关键词】精神病患者；陪护人员；健康宣教
ｄｏｂ １０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—０３６９．２０１２．０２．０８９
中图分类号：Ｒ１９３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７２—０３６９（２０１２）０２—０２４７一Ｏ１
随着社会的发展，精神科要求陪护的人员越来越多，患
者陪护人员的心理卫生状况在医护工作中常常被忽视，而患
者陪护人员的心理状况对患者的康复有一定的影响。为了
提高护理质量，对陪护人员必须加强管理，以减少工作的纠
纷和困难。２００６～２０１０年我区对陪护人员加强管理及健康
宣教，收到较好效果，现介绍如下：
Ｉ做好健康宣教，提高陪护人员的卫生知识水平
１．１做好入院健康教育
１．１．１患者病情宣教患者入院时，责任护士根据患者病
情向陪护人员介绍有关精神疾病知识及注意事项，利于陪护
人员协助实施治疗护理。如对兴奋躁动患者要保持病室安
静，对抑郁患者要保持病室轻松活泼的气氛，陪护人员保持
情绪稳定、心境平和等。如有保护性约束的患者，要注意管
理好约束带，防止患者利用约束带自伤及伤人。
１．１．２环境安全宣教患者人院时，责任护士向陪护人员
介绍医院和病房环境，保持病房环境安全，无刀、剪等锐利物
品或打火机等危险物品，必要时由陪护人员保管，防止患者
突然自伤或伤人，以保证患者和陪护人员的安全。
１．１．３药物知识宣教患者人院时，责任护士向陪护人员
介绍精神科常见药物的作用及副作用，以利于病情的观察及
医生用药的安全。如发生体位性低血压的紧急处理措施，在
呼救的同时，保持患者就地平卧、保持呼吸道通畅等。
精神病家属护理及健康教育
Prepared on 22 November 2020 重症精神病患者家属护理及健康教育
精神病是高发性的疾病，它不仅给患者带来了很大的危害，也对其家庭造成了严重的影响，一旦家庭成员中有一人患病，便会搞得全家人不得安宁。作为精神病患者的家庭成员，应该掌握一些对患者的护理知识，这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。
一、精神病护理的误区
1、精神病和其他病一样，只是一种疾病。精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散，性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。当家中有人出现上述现象时，家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备，常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状。而总是往好的方面想，简单或错误地认爲是“个性问题”或“思想问题”，耽误了冶疗精神病的时机。
2、当病人的言行已表现出明显的异常时，家属才意识到他(她)患了精神病。但是，他们在焦虑、不安和恐慌之际，又生怕别人知道家中有人患
了精神病，担心病人的婚姻和前途受到影响，所以，常常忌讳带病人到医
院诊治。更有甚者抱侥幸心理，希望病人能不治自愈。 3、病人症状加重后，家属已不可能顾及面子，开始懊悔自己的无知延误了治疗，于是迫切请求治疗，以减轻内心的自我责备。但过份的懊悔以及对治疗过于性急，无助于病人的康复。
二、精神病患者的护理技巧
1、讲话的态度要专注而亲切，即使他看来注意力分散，也不要忽视他。讲话要缓慢、平和，内容要简明。如果要向他提问题，或吩咐他做事，每次只能说一件事。一下子说好几件事，就会使他无所适从。
2、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱，有时谈谈对童年生活的回忆，或许可以创造一个比较愉快的气氛。
3、不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步，都应加以鼓励，借此重建患者的自尊和自信，尽量避免抱怨和责备。
一汐四目嘧曰 士长具备大公无私、宽宏大量、光明磊落的思想品质，同时要不 断学习新知识，刻苦钻研业务，提高自身素质，还要善于谈心交 友，沟通情感，爱护下属，充分了解并掌握她们的性格特点，容 纳不同的个性特征，做到晓之以理、动之以情。积极为护士的成 才创造条件，关心她们的学习和生活，使每位护士在群体中有 成就感、归属感和自豪感。 （收稿日期：２００７～０７—１５） 住院精神病患者家属健康教育方法改进及效果 赵春海 李 园 郭燕飞 石 禄 张燕芬 代静波 （中国人民解放军二六一医院全军精神疾病诊治中心，北京１０００９４） 【摘要】目的提高精神病患者家属健康教育的效果。方 法 改进健康教育模式，对住院患者家属实施分病种、分阶段、 有计划、全疗程的个体化健康教育。结果 与对照组相比，改进 组患者家属能够掌握教育内容的比例明显提高。结论提高护 士健康教育的能力，严格落实护士编制，保证对住院精神病患 者家属实施个体化的健康教育，才能提高健康教育效果。 【关键词】家属健康教育个体化精神疾病 精神病患者家属对精神病的健康知识需求非常强烈。他们 希望通过各种方式获得有关精神科疾病及健康保健的知识，以 观察患者病情变化，督促患者用药，促进患者康复，使他们能完 成精神患者出院后的治疗及护理 。对住院患者及其家属实施 同步健康教育，比仅对患者进行健康教育，效果更好，更有利于 促进患者的康复 。医务人员应对不同患者、不同疾病和情况对 家属进行有针对性的健康教育。常规健康宣教，即在人院时及 出院时对家属进行卫生宣教，通过完善内容、丰富途径，改进健 康教育模式，对家属进行系统健康教育，与传统的健康教育模 式相比，提高了健康教育效果。 １ 一般资料和方法 １．１一般资料选择具有基本阅读能力、能接受汉语普 通话、１８岁以上的家属，自２００５年９月～２００６年９月，按患者 人院先后，将家属递次分人改进组和传统组。共１４０人，均为患 者的主要照顾者或主要照顾者之一，其中男８５人，女５５人，年 龄１８岁～７０岁；文化程度：小学２０人，初中４４人，高中及以上 ７６人：首次住院的患者家属７４人，两次以上６６人；其与患者 关系，其中患者父母５０人，配偶２６人，其他６４人；职业：工人 ３４人，农民３９人，知识分子２４人，干部２１人，其他２２人；照 顾者与患者的感情划分为较好、一般、较差；家庭经济状况分为 较好、一般和较差。具体分布情况，见表１。 表１ ２组人员一般情况分布
严重精神障碍患者家属护理及健康教育
【摘要】精神疾病是一种严重性心理障碍，发病后对患者认知情况、动作行为、意志力等多个方面均会造成相应影响，甚至会导致患者出现持续性异常表现，或者轻生、自杀念头及行为，危害非常大。照料精神病患者的家属，往往会因患者的异常行为表现而产生较大的身心压力，所以，对于严重精神障碍患者做好其家属护理及健康教育，使其更好地为患者提供家庭照顾非常必要。
【关键词】严重精神障碍；患者家属；健康教育；护理干预
严重精神障碍是一种病情较为严重的精神疾病，主要是指精神病症状较为严重、功能损害严重，同时难以完全认识客观现实或自身健康状况的精神障碍类疾病。此类患者的共同点在于均有非常明显的精神病症状，并且危害较大，患者自身往往难以自控，对其正常生活的影响非常大。在给予严重精神障碍患者康复治疗的过程中，其家属通常发挥着非常重要的辅助作用，所以，做好对其家属的健康教育同样十分必要。
1、国内外研究现状
1.1国外研究情况
国外对于精神病的关注度较高，同时对于精神病患者家属的关注也在不断增加。但国外对于精神病患者家属的研究，多集中在心理状况测量方面。国外已有研究指出，精神病患者家属的压力主要包括经济压力、身体压力、情感压力等几种。当前测量精神病患者家属压力情况的评定量表虽然较多，但其中唯一一个信度超过0.8的量表为Caregiver Reaction Assessment，此量表已经在精神病患者家属压力评估中得到广泛应用，可为临床上评估了解精神病患者家属的心理状况提供有效参考。此外，有学者指出[1]，给予精神病患者家属有效的健康教育指导，对改善其心理健康状况有积极帮助，并做出了相应的研究，结果显示受健康教育的干预组家属，其社交接触显著高于未接受健康教育的对照组，这也为精神病患者家属的干预研究提供了思路与方向。 1.2国内研究情况
当前，我国对于精神病患者家属的研究仍处于起步阶段，相关研究较少，且通常集中在医学、社会学、心理学等领域之中。但从具体研究内容来看，医学领域方面的相关研究多以精神病患者家属和医务人员的互动性研究、精神病患者家属对于病人护理问题的研究、精神病患者自身健康状况的研究等为主，对于患者家属护理及健康教育的研究相对较少。
