居民健康促进行为干预策略
行为干预是健康教育的核心，评价健康教育项目和工作的效果，主要是要看其是否使人们的行为切实发生了改变。人的行为是指具有认知、思维能力、情感、意志等心理活动的人，在内外环境因素的作用下所产生的能动反应，是人的生物学因素（遗传）、环境因素和学习因素相互作用的结果。根据行为的产生可将人的行为分为本能行为和习得行为两种，根据行为的可改变性可分为高可改变行为和低可改变行为两类，根据行为对健康的影响，又可把行为分为促进健康行为和危害健康行为。
要想改变人们的行为，必须找出人们行为产生、维持、消除的影响因素，针对这些因素采取干预措施。条件反射理论认为，人的行为之所以产生、维持或消除是因为受到环境条件刺激的影响，环境条件的反复出现促成了某种行为的建立、维持或消除。操作性条件反射认为，人的行为会受到行为结果的影响，如果个体因为实施某种行为受到社会鼓励或支持（包括对行为结果的自我心理满足感和愉悦），这种行为就会维持，否则就会被逐渐消除。格林模式认为，人的行为会受到倾向因素（知识、态度、信念、价值观、现有技能等）、促成因素（环境支持、服务提供）和强化因素（来自周围的鼓励、肯定、批评等）三方面因素的影响。研究行为影响因素的理论还包括健康信念模式、阶段变化理论、社会认知理论等。
综合上述行为改变的影响因素，开展健康教育工作应考虑以下行为干预措施：
控烟干预：重点宣传吸烟给人类带来的危害，吸烟和被动吸烟会导致癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病等多种疾病，戒烟越早越好，什么时候戒烟都为时不晚，利用5.31世界无烟日大力开展控烟宣传活动。
内容：公共场所设有禁烟标志，创建无烟办公室，无烟医院，无烟单位。
措施：把控烟与加强文明建设结合起来，把创建无烟办公室、无烟医院、无烟单位作为单位目标考核内容之一。
要求：领导干部和工作人员要以身作则，在公共场所不吸烟、不敬烟，并主动戒烟，不摆放烟具。
目标要求：通过控烟干预，将原有的19%的烟民在一年之内降至17%。
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 61 期2019 Vol.6 No.61
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健康信念模式教育联合足部护理行为干预预防糖尿病足的效果周济群，刘宝存（中山大学附属第一医院，广东 广州 510080）【摘要】目的 试析健康信念模式教育联合足部护理行为干预预防糖尿病足的效果。方法 选取2018年2月～2019年2月在我院住院治疗的糖尿病患者50例作为研究对象，按计算机表法将其均分为两组，常规组采用常规护理，实验组采用健康信念模式教育联合足部护理，比较两组护理效果差异。结果 实验组糖尿病足各级发病人数皆显著少于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用健康信念模式教育联合足部护理行为干预方法可有效预防糖尿病足的发生。【关键词】健康信念模式教育；足部护理；行为干预；糖尿病足【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.61.118.01
糖尿病患者多见的一种并发症状便是糖尿病足，伴随糖尿病足的发生，也预示患者糖尿病发展到了更深的阶段，无疑会给其身体健康来带严重的负面影响[1]。所以在对糖尿病患者积极施治的同时，还应针对糖尿病足及其它并发症状的发生加强护理干预，以此来有效预防糖尿病足的发生。1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年2月～2019年2月在我院住院治疗的糖尿病患者50例作为研究对象，按计算机表法将其均分为两组，各50例。其中，常规组男13例，女12例，年龄43～70岁，平均年龄（61.3±5.2）岁，病程1～8年，平均病程（4.1±0.3）年；实验组男14例，女11例，年龄45～72岁，平均年龄（63.2±5.3）岁，病程自1～9年，平均病程（4.6±0.4）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2 方法对照组患者予以常规护理：对有关糖尿病足的知识进行讲解，像是发生的原因、危害以及早期表现等，护理宣教主要以理论讲授为主。另外，实验组对患者采取健康信念模式教育与足部护理的行为干预方法：①制定个体化的护理计划：护理步骤落实之前，结合当前患者疾病的发展情况，对其身体综合素质做出评价，观察并掌握患者足部健康情况，了解其对疾病知识的认知情况，全面综合考量，制定有计划的护理措施。②基于健康信念模式的宣教：实施一对一的宣教，并以更为多样的方法进行灵活、趣味性的健康信念模式教育，可通过例举实际案例，使其正确树立对糖尿病足的疾病认识，了解其对糖尿病足所存在的错误认知，并及时予以纠正；评估患者对疾病的认知需求，并全面讲解疾病发生原因、会有怎样的表现、怎样预防等，促使患者能严格按医嘱接受治疗、护理；强调患者重视运动疗法与饮食调理，指导其合理安排饮食、给出合理运动建议。③足部护理行为干预方法：对患者加强足部行为护理干预，可直接作用于对糖尿病足出现的预防，建议采取的护理预防措施为：用温水洗脚、日常对足部的全面检查、认真涂抹润肤霜、进行脚步按摩、下肢运动，同时讲解各阶段护理落实的必要性，使患者树立对足部护理的正确认知；可将上述这些护理知识整理成册，发放给患者，以便于其随时查看并执行。1.3 观察指标统计两组患者糖尿病足发生情况。1.4 统计学方法采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。2 结 果实验组糖尿病足各级发病人数皆显著少于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。表1 两组患者糖尿病足发生情况（n）分组nⅠ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级Ⅴ级实验组2511000常规组2567544x24.1535.3575.5564.3484.348P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.053 讨 论健康信念模式是旨在通过改变人的信念来改变其行为，在健康宣教的基础上，使患者能够树立健康的生活认知，保持健康的生活状态，辅以治疗效果的提高，促进病症的良好管控[2]。糖尿病足作为糖尿病一种多发的并发症，通过有效的足部护理行为干预，改善患者足部血供情况，是可以起到良好的预防作用的[3]。本次实验当中予以实验组患者健康信念模式教育联合足部护理行为干预的方法，实验结果表明：实验组糖尿病足各级发病人数皆显著少于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，采用健康信念模式教育联合足部护理行为干预方法可有效预防糖尿病足的发生。参考文献[1] 张鲲鹏,段艳芹.健康信念模式在老年高危糖尿病足病人护理中的应用效果研究[J].护理研究,2016,(1):85-87.[2] 李圆圆,刘晓燕.基于健康信念模式的健康教育在老年0级糖尿病足患者中的应用[J].当代护士(上旬刊),2018,25(9):158-161.[3] 张翰文,汤维波,张彦玲,等.健康信念模式教育联合足部护理预防糖尿病足[J].中国继续医学教育,2018,10(36):173-175.本文编辑：刘欣悦
健康管理中的生活方式与行为干预
随着现代社会的快速发展，生活方式和行为习惯对人们的健康有着重要的影响。不良的生活方式和行为习惯会导致身体的各种疾病，而良好的生活方式和行为习惯则能够有效预防和控制疾病的发生。因此，健康管理中的生活方式和行为干预显得尤为重要。
一、生活方式的干预
1.合理饮食
合理的饮食是维持身体健康的重要因素，健康的饮食应包含适量的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。饮食中应减少高脂肪、高糖、高盐等不健康的食物摄入。建议按时进食，控制饮食量，不过度饮食或吃零食。合理的饮食可以预防和控制许多慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病、癌症等。
2.充足的睡眠
睡眠是身体恢复能量的重要手段，充足的睡眠能够可有效消除疲劳，促进身体各系统的健康。建议每晚睡眠不少于8小时，尽量避免熬夜，控制慢性失眠、焦虑、抑郁等不良情绪，避免日间长时间睡眠和昼夜节律混乱。
3.适量体育锻炼
适量的体育锻炼可以促进身体各系统与器官的代谢，加强心肺与肌肉功能，增强抗疾病的免疫力和体质。但是，运动量和种类应根据年龄、体质和身体状况来确定，不宜过度，特别是老年人以及患有心血管等疾病的人群要特别注意。
4.戒烟限酒
吸烟、喝酒是导致许多心脑血管疾病和癌症的危险因素，戒烟限酒是保证身体健康的重要手段。戒烟可以有效地减少心脑血管疾病的发病率，同时也可以预防口腔和肺部的恶性肿瘤等疾病，限酒可以有效减轻肝脏的负担，保护肝脏健康。
5.心理干预
切实的心理干预能够 很大程度上提高生活质量。积极的心态能够缓解精神压力，增强身体免疫力，预防和控制抑郁、焦虑和心理疾病等。建议采用一些放松技巧，例如瑜伽、冥想、绘画、音乐等以缓解情绪。
二、行为习惯的干预
1.保持卫生
保持个人卫生和环境的卫生对健康至关重要，这包括洗手、洗澡管理个人卫生、并定期清洁房间及家具。保持家庭环境清洁、健康，可以有效预防和控制传染病的发生。
2.防止意外受伤
健康干预的名词解释
健康干预是指通过采取一系列预防、促进和治疗措施，对人群或个体的健康状况进行干预或改善的过程。它是在预防医学和公共卫生领域广泛应用的重要概念，旨在预防疾病、促进健康，以及提高生活质量。
健康干预侧重于通过多种手段和方法，干预和影响人们的生活方式、环境和行为，以达到改善健康和预防疾病的目的。其核心思想是通过早期干预、主动预防和全面管理，有效地控制和减少疾病的发生、发展和传播。
健康干预可以分为三个层次：一级预防、二级预防和三级预防。一级预防主要是针对健康人群，通过普遍的健康教育、健康促进和疾病预防措施，提高人们对健康问题的认识和健康行为的改变。二级预防主要是面向高风险人群，通过定向干预和筛查措施，早期发现病变，并进行治疗和管理，以防止疾病的进一步发展。三级预防主要是针对已经患病的人群，通过有效的治疗、康复和管理，减少症状的严重程度和疾病的复发率。
健康干预的手段和方法多种多样，包括健康教育、行为干预、医疗措施、环境改善等。健康教育是通过向公众传递相关健康知识和技能，使其养成健康行为和生活方式的良好习惯。行为干预是通过个人或群体的行为改变，如戒烟、减肥、增加体力活动等，来改善健康状况。医疗措施包括早期诊断、治疗和康复等，通过医疗干预来提高疾病的预后和生活质量。环境改善主要是针对居住、工作和生活环境的调整和改善，以消除或减少人们接触有害物质的机会，保障人们的健康。
健康干预的目标是促进个人和社会的整体健康，降低疾病的发生率和死亡率，提高人们的生活质量和预期寿命。它需要政府、医疗机构、社区组织、学校和个人等各个方面的合作和参与，形成科学、系统和可持续的健康干预体系。
总而言之，健康干预是一种综合性的、系统性的健康管理模式，旨在通过采取多种手段和方法，干预人们的生活方式、环境和行为，达到预防疾病、促进健康的目的。它是建立健康社会的重要基础，对于改善人民的生活质量和提高国家的整体发展水平具有重要意义。
