第2节 消化系统(胃肠部分)

早晨刷牙为什么会恶心？ 早晨刷牙为什么会恶心？ 人的一生要长几颗牙？ 人的一生要长几颗牙？ 牙龈出血有哪些常见的原因？ 牙龈出血有哪些常见的原因？ 得狂犬病会死吗？被狗咬了一定要打狂犬疫苗吗？ 得狂犬病会死吗？被狗咬了一定要打狂犬疫苗吗？ 为什么肚子饿了咕咕叫? 为什么肚子饿了咕咕叫? 为什么饭前饭后要休息一会？ 为什么饭前饭后要休息一会？ 为什么人一生气就会吃不下饭？ 为什么人一生气就会吃不下饭？ 吃饭太快为什么会被噎住，噎住后为什么会打饱嗝？ 吃饭太快为什么会被噎住，噎住后为什么会打饱嗝？ 为什么早饭要吃好，午饭要吃饱，晚饭要吃少？ 为什么早饭要吃好，午饭要吃饱，晚饭要吃少？ 为什么睡觉会咬牙？ 为什么睡觉会咬牙？ 口腔溃疡的有哪些常见原因？ 口腔溃疡的有哪些常见原因？ 口苦是怎么回事？ 口苦是怎么回事？
得狂犬病会死吗？ 得狂犬病会死吗？ 被狗咬一定要打狂犬疫苗吗？ 被狗咬一定要打狂犬疫苗吗？
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病。被狂犬（即 狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病。被狂犬（ 疯狗）咬伤后传染。 疯狗）咬伤后传染。 本病潜伏期一般为1-2个月 发病初期病人有周身不适、 个月。 本病潜伏期一般为 个月。发病初期病人有周身不适、 食欲不好、低热、头痛等症状。接着出现恐惧不安，特别对水 食欲不好、低热、头痛等症状。接着出现恐惧不安， 恐惧，所以又叫“恐水症” 病人虽然有口渴，但不敢饮水， 恐惧，所以又叫“恐水症”。病人虽然有口渴，但不敢饮水， 因为饮水可引起咽部和喉头痉挛，导致呼吸困难。 因为饮水可引起咽部和喉头痉挛，导致呼吸困难。少数病人还 会出现精神失常、怪声尖叫、冲撞咬人等反常行为。 会出现精神失常、怪声尖叫、冲撞咬人等反常行为。晚期出现 全身瘫痪、瞳孔散大、 一般在6天以内因心力衰竭 全身瘫痪、瞳孔散大、血压下降 。一般在 天以内因心力衰竭 和呼吸麻痹而死亡。 和呼吸麻痹而死亡。
牙龈出血
牙龈出血的原因很多，是口腔疾病的常见症状之一。一般分为局部性 局部性和 牙龈出血的原因很多，是口腔疾病的常见症状之一。一般分为局部性和全 身性两种 局部原因引起的牙龈出血，常见的是患牙龈炎和牙周炎病人。 两种： 身性两种：局部原因引起的牙龈出血，常见的是患牙龈炎和牙周炎病人。这些 病人由于不经常刷牙，或由于刷牙的方法不正确，在牙龈边缘的地方产生牙石。 病人由于不经常刷牙，或由于刷牙的方法不正确，在牙龈边缘的地方产生牙石。 牙石是一种坚硬的石灰样物质，对牙龈有刺激作用，能引起牙龈发炎、肿胀、 牙石是一种坚硬的石灰样物质，对牙龈有刺激作用，能引起牙龈发炎、肿胀、 充血，轻者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙时出血， 充血，轻者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙时出血，重者在轻微刺激或没刺激时 也会出血。如发炎、高烧致牙龈组织的血管结构发生改变，也会造成出血。 也会出血。如发炎、高烧致牙龈组织的血管结构发生改变，也会造成出血。 此外，假牙不合适，食物嵌塞、牙周损伤等，都可造成牙龈出血。 此外，假牙不合适，食物嵌塞、牙周损伤等，都可造成牙龈出血。有的会 在牙刷上留下出血的痕迹。人们遇到这种情况，不用担心，因为这类出血， 在牙刷上留下出血的痕迹。人们遇到这种情况，不用担心，因为这类出血，在 刷牙完毕后，很快就会停止。另外，如龋已毁坏牙冠（医学上叫残冠）， ），残冠 刷牙完毕后，很快就会停止。另外，如龋已毁坏牙冠（医学上叫残冠），残冠 表面有锋利的牙釉质组织，像小刀一样刺割着牙龈而引起牙龈出血； 表面有锋利的牙釉质组织，像小刀一样刺割着牙龈而引起牙龈出血；有些人因 吃东西不慎，把骨头刺入牙龈里，也能造成牙龈出血， 吃东西不慎，把骨头刺入牙龈里，也能造成牙龈出血，但这种出血只发生在个 别牙齿的牙龈上，拔除残冠、去掉骨刺后，出血就会停止； 别牙齿的牙龈上，拔除残冠、去掉骨刺后，出血就会停止；有些人因使用牙签 不当，剔伤牙龈而出血，这种出血，只要停止剔牙或改正命名用牙签的方法， 不当，剔伤牙龈而出血，这种出血，只要停止剔牙或改正命名用牙签的方法， 出血也会很快停止。 出血也会很快停止。
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口臭有哪些常见的原因，怎么预防？ 口臭有哪些常见的原因，怎么预防？ 烧心是怎么回事？ 烧心是怎么回事？ 为什么有胃溃疡的人有的饭前疼有的饭后疼？ 为什么有胃溃疡的人有的饭前疼有的饭后疼？ 为什么有胃病的人主张少食多餐， 为什么有胃病的人主张少食多餐，并且不能吃辛辣刺激食 物呢？ 物呢？ 阑尾炎是怎么回事，怎么判断？ 阑尾炎是怎么回事，怎么判断？ 为什么不能过多的吃入食盐？ 为什么不能过多的吃入食盐？ 多喝水有害吗？ 多喝水有害吗？ 缺钾元素时有哪些症状？ 缺钾元素时有哪些症状？ 经常腹泻是怎么回事？ 经常腹泻是怎么回事？ 吃完饭走路，跑步时出现的胸痛腹痛是怎么回事？ 吃完饭走路，跑步时出现的胸痛腹痛是怎么回事？
口臭的预防和治疗
造成口臭的原因主要有两方面：口腔局部因素和全身疾病因素。 造成口臭的原因主要有两方面：口腔局部因素和全身疾病因素。 口腔局部因素导致口臭的疾病有：龋齿（俗称蛀牙）、牙周炎、 ）、牙周炎 口腔局部因素导致口臭的疾病有：龋齿（俗称蛀牙）、牙周炎、修复不良 的假牙等。口腔邻近的慢性疾患，如扁桃腺炎、咽炎、鼻炎、鼻窦炎等。 的假牙等。口腔邻近的慢性疾患，如扁桃腺炎、咽炎、鼻炎、鼻窦炎等。 全身因素导致口臭的疾病有：胃炎、胃溃疡、消化不良症， 全身因素导致口臭的疾病有：胃炎、胃溃疡、消化不良症，可出现酸臭 幽门梗阻、晚期胃癌常出现臭鸭蛋味；严重便秘和肠梗阻常出现粪臭味； 味；幽门梗阻、晚期胃癌常出现臭鸭蛋味；严重便秘和肠梗阻常出现粪臭味； 糖尿病人会出现烂苹果味等。 糖尿病人会出现烂苹果味等。 另外，不良的生活习惯如抽烟酗酒、饮食不规律、睡眠不足、精神紧张、 另外，不良的生活习惯如抽烟酗酒、饮食不规律、睡眠不足、精神紧张、 疲劳过度亦会加重口臭症状。 疲劳过度亦会加重口臭症状。 在预防及治疗方面，首先要注重口腔卫生，坚持每天早晚刷牙， 在预防及治疗方面，首先要注重口腔卫生，坚持每天早晚刷牙，饭后使用 具有杀菌消炎功效的漱口水，使牙缝里的食物残渣彻底清除干净， 具有杀菌消炎功效的漱口水，使牙缝里的食物残渣彻底清除干净，预防细菌衍 并有效地消除口腔中的烟味酒味。 生，并有效地消除口腔中的烟味酒味。 若有口腔局部疾病，应积极治疗。若是由全身性疾病引起的口臭， 若有口腔局部疾病，应积极治疗。若是由全身性疾病引起的口臭，随着全 身性疾病的治愈，口臭也会消失。 身性疾病的治愈，口臭也会消失。 尽可能少抽烟喝酒，适当增加饮水量。 尽可能少抽烟喝酒，适当增加饮水量。
人一声长牙几颗？ 人一声长牙几颗？
在人的一生中一共有48～ 颗牙齿 其中20颗为乳牙 颗牙齿， 颗为乳牙， 在人的一生中一共有 ～52颗牙齿，其中 颗为乳牙， 28～32颗为恒牙。这个差别即为我们常说的智齿。有些人一生都 颗为恒牙。 ～ 颗为恒牙 这个差别即为我们常说的智齿。 不会长出。有些人30多岁了才开始长 多岁了才开始长。 不会长出。有些人 多岁了才开始长。 乳牙在口腔中存在的时间为五六年至十年左右， 乳牙在口腔中存在的时间为五六年至十年左右，而恒牙在 口腔中存在的时间则较长，自萌出后就终生使用。乳牙脱落后， 口腔中存在的时间则较长，自萌出后就终生使用。乳牙脱落后， 取而代之的是恒牙。当恒牙由于种种原因而脱落时， 取而代之的是恒牙。当恒牙由于种种原因而脱落时，就没有可替 换的牙齿了。 换的牙齿了。 多于或少于这个数目范围的都属于异常情况， 多于或少于这个数目范围的都属于异常情况，常常是由于牙 胚发育异常造成的。多于正常数的称为“多生牙” 胚发育异常造成的。多于正常数的称为“多生牙”；少于正常数 的称为“缺额牙” 多中切牙区，有的则埋伏于颌 骨内；缺额牙常见于上颌侧切牙和下颌第二前磨牙， 骨内；缺额牙常见于上颌侧切牙和下颌第二前磨牙，一般是对称 性发生。 性发生。
消化系统
消化系统解剖 包括消化管和消化腺两大部分 •消化管 消化管
口腔→ 食管→胃 小肠 小肠（ 口腔 咽→食管 胃→小肠（十二指 食管 空肠和回肠） 大肠 盲肠、 大肠（ 肠、空肠和回肠） →大肠（盲肠、阑 结肠、直肠和肛管） 肛门 尾、结肠、直肠和肛管） →肛门 舌下腺
口腔 腮腺 咽 食管 下颌下腺 肝 十二指肠 升结肠 盲肠 阑尾 回肠 横结肠 空肠 降结肠 乙状结肠 直肠
慢性咽炎是一种常见病， 慢性咽炎是一种常见病，为慢性感染所引起的弥漫性 咽部病变，主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人， 咽部病变，主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人，其主要 病因有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、 病因有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过 度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、 度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或 身体抵抗力减低等。 身体抵抗力减低等。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的 局部表现，如贫血、糖尿病、肝硬化及慢性肾炎等。 局部表现，如贫血、糖尿病、肝硬化及慢性肾炎等。 主要表现为咽部不适，有异物感， 主要表现为咽部不适，有异物感，总感到咽部有咽不 下又吐不出的东西，刺激咳嗽，干燥、发胀、堵塞、 下又吐不出的东西，刺激咳嗽，干燥、发胀、堵塞、瘙痒 但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心。 等，但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心。
上消化道—口腔 十二指肠 上消化道 口腔→十二指肠， 口腔 十二指肠， 下消化道—空肠以下 下消化道 空肠以下 •消化腺 消化腺
大消化腺：大唾液腺、 大消化腺：大唾液腺、肝、胰 小消化腺： 小消化腺：消化管粘膜内的小腺体
胃 胰
•功能 功能: 功能 摄食， 摄食，消化 吸收， 吸收，排泄 内分泌
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有一部分牙龈出血是由于全身性疾病所引起的， 有一部分牙龈出血是由于全身性疾病所引起的，这类牙龈出血往往是全身 疾病的临床症状之一，它对全身疾病的诊断有一定的帮助，治疗也要特别小心。 疾病的临床症状之一，它对全身疾病的诊断有一定的帮助，治疗也要特别小心。 坏血病是由于缺乏抗坏血酸（也称维生素C）所致的生身性出血性疾病， 坏血病是由于缺乏抗坏血酸（也称维生素 ）所致的生身性出血性疾病， 而牙龈出血是该病的一个突出症状。患坏血病的病人口腔牙龈呈暗红色肿胀， 而牙龈出血是该病的一个突出症状。患坏血病的病人口腔牙龈呈暗红色肿胀， 肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠。随着人民生活不断提高， 肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠。随着人民生活不断提高，在我国坏血病已十分罕 见。 值得注意的是，各种血液系统的疾病也可出现牙龈出血的症状，如白血病、 值得注意的是，各种血液系统的疾病也可出现牙龈出血的症状，如白血病、 血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等， 血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，常表现为牙龈出血或拔牙后 出血不止，用一般的止血方法不易止住。遇到这种情况， 出血不止，用一般的止血方法不易止住。遇到这种情况，一定要请内科医生详 细检查，找出引起出血的原因，对症况下药。多年来，我们还发现有些患白血 细检查，找出引起出血的原因， 对症况下药。多年来， 病的患者，因牙龈出血不止首先来口腔科就诊的， 病的患者，因牙龈出血不止首先来口腔科就诊的，对这些病人也应该引起口腔 科医生的高度警惕。 科医生的高度警惕。 癌症、糖尿病、甲状腺功能障碍、肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期等， 癌症、糖尿病、甲状腺功能障碍、肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期等，也 可发生牙龈出血。 可发生牙龈出血。