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2024年执业医师资格证之临床助理医师通关题库(附答案)单选题（共45题）1、引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）A.胆囊结石B.胆管结石C.胆囊癌D.胆管癌E.胆道蛔虫【答案】 B2、血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病A.慢性萎缩性胃体胃炎B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.急性糜烂性胃炎【答案】 A3、30岁，初产妇，妊娠40周，自然破水12小时，规律宫缩3小时入院，全身检查正常，宫高35cm,腹围1OOcm，胎头先露，胎心140次/分，估计胎儿体重3500g，查宫口开大3cm，胎头S—1。
A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期延缓D.活跃期停滞E.滞产【答案】 C4、1.5岁患儿，发热、咳嗽5天，喘憋12 小时入院。
查体：呼吸急促，60次/分，面色发灰，口唇发绀，双肺闻及多量细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm。
最可能的诊断为A.支气管炎B.大叶性肺炎C.支气管肺炎合并心力衰竭D.支气管肺炎伴败血症E.呼吸衰竭【答案】 C5、女性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30余年．加重1周，痰白色，量较多，2天来嗜睡。
查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀，BP170/96mmHg，R30次／分，脉搏120次／分，双肺可闻及干湿啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿(++)。
WBC12.8×10A.低血糖昏迷B.C0C.感染中毒性脑病D.脑血管意外E.高血压脑病【答案】 B6、男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。
血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。
骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。
A.急性早幼粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.慢性粒细胞白血病急变E.急性单核细胞白血病【答案】 A7、4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。
2024年执业医师资格证之临床助理医师题库及精品答案单选题（共45题）1、急性白血病出血的主要原因是A.DICB.血小板减少C.纤维蛋白溶解D.AT-Ⅲ减少E.小血管被白血病细胞浸润破坏【答案】 B2、男，38岁，间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐1周。
血压155/11OmmHg;血常规示血红蛋白（Hb)80g/L；尿常规：尿蛋白++，颗粒管型2~3/HP;血肌酐(Cr)485μmol/L。
A.肾功能正常期B.肾功能不全代偿期C.肾功能不全氮质血症期D.肾衰竭期E.尿毒症期【答案】 D3、男，64岁。
散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心悸，急就诊。
查体：心率118次/分，血压100/60mmHg，心律齐，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张。
既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。
最可能的诊断是A.脾破裂B.肝癌破裂C.溃疡病穿孔D.急性坏死性胰腺炎E.急性化脓性胆囊炎【答案】 B4、上述各项中属于医生违背尊重原则的是A.医生检查病人时，由于消毒观念不强，导致病人交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危及孕妇的生命时，医生给予引产D.民生对病人的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个病人受益.但却损害了其他病人的利益【答案】 B5、诊断系统性红斑狼疮的特异性抗体是A.抗Sm抗体B.抗双链DNA抗体C.补体CH50D.抗核抗体E.抗SSA抗体【答案】 A6、女婴4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食，1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐街。
查体：T37°C，双眼上吊，面肌颤动，口唇发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣音，心腹（﹣），枕部有兵兵球感。
A.高热惊厥B.癫痫C.佝偻病性手足搐搦症D.化脓性脑膜炎E.颅内出血【答案】 C7、 8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。
查体：体温37．9℃。
呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10A.血常规B.血沉C.结核菌素试验D.病原抗体检测E.C反应蛋白【答案】 D8、女性，27岁。
2024年执业医师资格证之临床助理医师通关考试题库带答案解析单选题（共45题）1、男性，40岁，上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸剂可缓解。
A.急性胰腺炎并发出血坏死B.胰腺癌并发肠梗阻C.胃癌并发幽门梗阻D.消化性溃疡并发急性穿孔E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎【答案】 D2、男孩，1岁。
面色苍白2个月。
生后母乳喂养至今，未规律添加辅食，平日易感冒。
查体：发育营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸，浅表淋巴结不大，心前区可闻及2级收缩期杂音，肝脾无肿大。
血常规：Hb85g/L，RBC3.5×10A.红细胞输注B.维生素BC.维生素CD.琥珀酸亚铁E.叶酸【答案】 D3、患儿4岁，近半年来反复出现呼吸道感染，喂养困难，体重不增，査体，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ收缩期杂音，X线检查示：左室增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出，此患儿首先考虑的诊断是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症E.动脉导管未闭【答案】 B4、新斯的明最强的作用是A.兴奋胃肠道平滑肌B.兴奋膀胱平滑肌C.兴奋骨骼肌D.兴奋支气管平滑肌E.增加腺体分泌【答案】 C5、患者，女，25岁。
停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验阳性。
应考虑为A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产【答案】 B6、女，40岁。
因持续胸痛1天就诊。
10天前曾发热伴咳嗽。
查体：BP120/70mmHg，心界不大，心率84次/分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音，与呼吸无关。
该患者最可能的诊断是A.限制型心肌病B.病毒性心肌炎C.急性心包炎D.肥厚型心肌病E.急性胸膜炎【答案】 C7、男，32岁。
反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。
症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃出脓液。
2021年临床执业医师日常练习题及答案解析2021年临床执业医师日常练习题及答案解析考试时间临近，做题是必要任务，如果你到现在还没有开始刷题，那要如何应对知识点繁多的执业医师考试呢？为了让大家提高复习效率，更快速的对知识点进行查漏补缺，乐教考试网分享给大家2021年临床执业医师日常练习题及答案解析。
复习备考时间已经不多了，试题赶紧做起来！1.近髓肾单位的主要功能是( 答案解析B ) A.产生肾素 B.浓缩、稀释尿液 C.排泄Na+和Cl- D.释放血管升压素2.有关肾的内分泌功能，下列哪项是错误的( 答案解析C ) A.分泌前列腺素 B.分泌肾素C.分泌肾上腺素D.分泌促红细胞生成素 3.致密斑的主要功能是( 答案解析D ) A.直接释放肾素颗粒 B.引起入球小动脉收缩 C.直接感受入球小动脉收缩D.感受流经远曲小管的NaCl浓度变化4.在一定血压范围内肾血流量保持相对稳定主要靠( 答案解析C ) A.神经调节 B.体液调节 C.自身调节 D.多种调节5.交感神经兴奋时，肾血流量( 答案解析B ) A.不变B.减少C.增多D.先减少后增多16.重吸收葡萄糖的部位是(A ) A.近端小管 B.髓袢升支细段 C.集合管 D.髓袢升支粗段7.关于肾小球的滤过，下述哪项是错误的( 答案解析B ) A.出球小动脉收缩，原尿量增加 B.血浆晶体渗透压升高，原尿量减少 C.肾小囊内压升高，原尿量减少 D.肾小球滤过面积减小，原尿量减少8.不论终尿是稀释尿还是浓度缩尿，哪一段小管液始终是低渗的( 答案解析D )A.近曲小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管9.关于抗利尿激素，下述哪项是错误的( 答案解析C ) A.由神经垂体释放B.使远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性加大C.血浆胶体渗透压升高，刺激渗透压感受器增加分泌D.大静脉和心房扩张时，抗利尿激素分泌减少 10.水的重吸收在下述哪个部位接受ADH调节(D ) A.近球细胞 B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管 11.肾糖阈的正常值为( 答案解析B) A.8～9 mmol/L B.9～10 mmol/L2C.10～11 mmol/LD.11～12 mmol/L12.血浆胶体渗透压降低，肾小球滤过量( 答案解析A) A.增多 B.减少 C.不变 D.先减少后增多 13.正常成年人的肾小球滤过率为( 答案解析C ) A.80ml/min B.100 ml/min C.125 ml/min D.150 ml/min14.肾小管中重吸收能力量强的部位是( 答案解析A) A.近端小管 B.远端小管C.髓袢细段D.集合管15.关于排尿反射，下述哪项不正确( 答案解析D ) A.排尿反射的基本中枢在骶髓 B.排尿时阴部神经抑制 C.副交感神经兴奋膀胱逼尿肌 D.交感神经兴奋膀胱逼尿肌16.注射去甲肾上腺素引起少尿的主要原因是( 答案解析A ) A.肾小球毛细血管血压明显下降 B.血浆胶体渗透压升高 C.囊内压升高 D.滤过膜通透性减小 17.在兔急性实验中，静注20%葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是( 答案解析B ) A.肾小球滤过率增加3B.肾小管液中溶质浓度增加C.尿道外括约肌收缩D.血浆胶体渗透压升高18.阴部神经兴奋时( 答案解析C ) A.膀胱逼尿肌收缩 B.膀胱括约肌收缩 C.尿道外括约肌收缩 D.尿道内括约肌收缩 19.关于肾素，下列哪项是错误的( 答案解析B ) A.它是由近球细胞分泌的B.流经致密斑的小管液Na+浓度升高时，可刺激它分泌C.交感神经兴奋，可刺激它分泌。
2024年执业医师资格证之临床助理医师通关题库(附带答案)单选题（共40题）1、老年急性阑尾炎的临床特点是A.阑尾容易出血、坏死B.腹痛、恶心明显C.常有寒战、高热D.右下腹压痛明显E.显著腹肌紧张【答案】 A2、患者男，67岁。
3周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。
体检：体温37.8℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。
血象：WBC14×10A.胸部B超B.肺动脉造影C.痰培养+药敏D.支气管镜检E.胸腔镜【答案】 D3、急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，可能性最大的是A.高热惊厥B.低钙惊厥C.低钠综合征D.高血压脑病E.低血糖症【答案】 D4、关于Na+泵生理作用的描述，不正确的是A. Na+泵活动使膜内外Na+、K+呈均匀分布B.将Na+移出膜外，将K+移人膜内C.建立势能储备，为某些营养物质吸收创造条件D.细胞外高Na+可维持细胞内外正常渗透压E.细胞内高K-保证许多细胞代谢反应进行【答案】 A5、下列各项中，不属于《母婴保健法》的规定的婚前保健服务的内容是A.进行性卫生知识、生育知识的教育B.为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导C.对有关婚配问题提供医学意见D.对严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病的检查E.进行遗传病知识的教育【答案】 B6、足月妊娠时的羊水量约为A.1000mlB.800mlC.600mlD.400mlE.300ml【答案】 B7、肿瘤第一级预防的主要措施为（）。
A.改变不健康的生活方式B.基因治疗C.提供高质量的卫生服务D.防止近亲结婚E.肿瘤的姑息疗法【答案】 A8、男，23岁。
排便次数增多1个月。
大便带血，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。
最可能的诊断是A.血栓性外痔B.肛周脓肿C.直肠息肉D.肛窦炎E.直肠癌【答案】 C9、加用氢化可的松后，去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是A.糖皮质激素的允许作用B.两种药物作用的协同C.糖皮质激素的刺激作用D.糖皮质激素的抗感染作用E.两种药物作用的叠加【答案】 A10、在病例对照研究中，控制混杂偏倚的措施不包括A.制定明确的排除混杂因素标准B.进行个体或频数配比设计C.选择尽可能多的条件加以匹配D.采用分层分析方法E.采用多因素分析方法【答案】 C11、女性，32岁，孕37周，定期检查均正常，近1周来出现食欲缺乏，全身皮肤发黄，恶心呕吐，检查发现HBsAg(+)。
2024年执业医师资格证之临床助理医师通关题库(附带答案)单选题（共45题）1、25岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区 4 cm囊性包块，活动好。
血淸CA125 20U/ml, B 型超声为单房囊性肿物，此例最可能的诊断是A.输卵管卵巢囊肿B.卵巢巧克力囊肿C.卵巢滤泡囊肿D.卵巢皮样囊肿E.卵巢黏液性囊腺瘤【答案】 C2、男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。
右足背动脉搏动减弱。
应考虑为A.深静脉血栓形成B.血栓性浅静脉炎C.动脉粥样硬化症D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）E.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍）【答案】 D3、男，26岁。
近1个月来兴高采烈，话多，自觉脑子聪明。
无疲倦感。
其主要表现为A.焦虑症状B.不协调性精神运动兴奋C.协调性精神运动兴奋D.强迫症状E.思维内容障碍【答案】 C4、下列哪项不是新生儿的特殊生理状态A.螳螂嘴B.乳腺肿大C.ABO溶血D.生理性体重下降E.板牙或马牙【答案】 C5、男性，70岁。
有慢性支气管炎、肺气肿病史。
因畏寒、发热，伴咳嗽、气急5天就诊。
住院后，高热不退，气急、发绀明显，咳黏稠脓性血痰。
X线片示右肺上叶大片密度增高的阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。
最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.肺脓肿C.克雷伯杆菌肺炎D.干酪性肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 C6、医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括A.生育保健的医学建议B.胎儿生长发育的咨询指导C.普及生育知识D.普及遗传疾病知识E.普及性知识【答案】 B7、对于胸痛下列叙述正确的是A.胸膜性胸痛的特点是胸痛和呼吸有关B.一般恶性胸痛为针刺样或锐痛C.胸痛一定是生理因素造成的D.心绞痛只出现在心前区E.胸膜性胸痛感觉来源于脏层胸膜【答案】 A8、下列不属于心包穿刺的指征的是A.心脏压塞B.为证实心包积液的存在C.为明确心包积液的性质D.心包积液E.心包内药物治疗【答案】 B9、维生素BA.骨髓象改变B.神经系统症状C.肝、脾大D.贫血症状E.血常规改变【答案】 B10、胰腺癌时能直接观察十二指肠壁和壶腹有无癌肿浸润，并可收集胰液做细胞学检查及壶腹部活检的影像学检查是A.CTB.B型超声C.内镜超声D.ERCPE.B超下经皮细针穿刺【答案】 D11、患者，男，72岁，既往高血压，冠心病，此次入院诊断心功能不全，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液A.假性乳糜性胸腔积液B.乳糜性胸腔积液C.渗出性胸腔积液D.漏出性胸腔积液E.浆液血性胸腔积液【答案】 D12、女性，42岁，咳嗽，胸闷，气短4个月，胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影，白细胞10×109／L，痰结核菌涂片3次（-）.经用青霉素治疗病情好转，但肺部阴影消散不完全，为确定诊断最重要的检查是A.痰化脓菌培养及药物敏感试验B.继续查痰结核菌C.胸部CT检查D.纤维支气管镜检查E.结核菌素试验【答案】 D13、关于直肠癌，以下哪项是错误的？A.约占大肠癌的60%左右B.常见部位为直肠壶腹部C.组织学分型中黏液癌多见，约占50%以上D.大体类型以溃疡型多见E.淋巴转移是主要扩散途径【答案】 C14、患者，男，65岁。
临床执业医师全册考试真题及答案解析1.影像检查CT中描述病灶早期出血的是A.高信号区B.低信号区C.高密度区D.低密度区E.不等密度区【正确答案】C【答案解析】头颅CT是确诊脑出血的首选检查，早期血肿在CT上表现为圆形或椭圆形的高密度影，边界清楚，通过CT可以准确显示出血的部位、大小，脑水肿情况及是否破入脑室等，有助于治疗和判断预定，故选C。
2.患者，女性，32岁，3天前面部皮肤出现一红肿小结，大小为2cm左右，触之疼痛加重，近1天来，感硬结范围逐渐增大，周围组织红肿明显，触之有波动感。
考虑初步诊断为A.痈B.疖C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.脓毒症【正确答案】B【答案解析】患者属于面疖，疖与痈的区别在于疖是单一的毛囊及周围组织化脓性感染，而痈是多个毛囊及周围组织化脓性感染，也可以由多个疖融合而成。
本例患者起病前先是有一个红肿小结，随后这个小硬结范围逐渐扩大，局部组织有波动感，符合疖的特点。
3.1岁男婴，多汗，枕秃，方颅，常发生无热惊厥。
辅助检查示：血糖3.5mmol/L、血钙6.5mg/dl、血镁1mg/dl、血磷12mg/dl。
该小儿可能的疾病是A.维生素D缺乏性佝偻病B.低血糖症C.婴儿痉挛症D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.低镁血症【正确答案】D【答案解析】维生素D缺乏性手足搐搦症的诊断：婴儿出现无热惊厥，抽后神志清楚，无神经系统阳性体征者，或较大幼儿及儿童出现手足搐搦者应首先考虑本病。
如有引起低钙的原因，维生素D缺乏史，或已有佝偻病症状及体征者均有助于诊断。
血清钙低于1.75～1.88mmol/L（7.0～7.5mg/dl）或离子钙低于1.0mmol/L（4mg/dl）则可确诊。
静脉注射钙剂有效可作为诊断性试验治疗。
4.女，28 岁，工人。
发热、干咳 1 个月。
发病时胸部 X 线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”、“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。
查体：T 39.8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串的小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音。
2023年-2024年执业医师资格证之临床助理医师通关题库(附答案)单选题（共45题）1、急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起A. 16?20天B. 20天之后C. 7天之内D. 7?10天E. 11?15天【答案】 C2、对该患者最可能的诊断是A.肺结核B.缺铁性贫血C.急性肾小球肾炎D.感染性心内膜炎E.肾病综合征【答案】 D3、某地为了解某城市儿童近视眼的流行情况拟进行一次普查,要说明调杳结果可用A.发病率B.罹患率C.患病率D.累积发病率E-生存率【答案】 C4、男性，35岁。
双下肢水肿2周。
查体：血压 130/80 mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。
尿常规：蛋白（++++),红细胞（++)。
Scr 122μmol/L。
血浆白蛋白28g/L。
若肾活检示：肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变性肾病D.局灶节段性贤小球硬化E.膜性肾病【答案】 A5、患儿，12岁。
表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能的是A.脑膜瘤B.髓母细胞瘤C.垂体肿瘤D.形状胶质细胞瘤E.神经鞘瘤【答案】 B6、知识点：细胞的再生A.骨骼细胞B.神经胶质细胞C.神经元细胞D.心肌细胞E.肾小管细胞【答案】 B7、心理治疗师在超市购物，遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物，这位治疗师故意未理睬他的患者，因为他遵循的一个心理治疗原则是（）。
A.真诚原则B.保密原则C.中立原则D.回避原则E.灵活原则【答案】 B8、齿状线是直肠肛管的重要分界线，以下解剖结构中.不以齿状线为分界的是A.直肠上动脉与直肠下动脉B.直肠上静脉与直肠下静脉C.直肠与肛管的淋巴引流D.局部的交感、副交感神经与阴部神经E-立方上皮与扁平上皮【答案】 A9、有关妊娠合并心脏病，下述哪项错误A.宫口开全后应避免产妇用力屏气B.胎儿娩出后给予镇静剂如哌替啶(杜冷丁）或吗啡C.胎儿娩出后，若子宫收缩不佳，可肌注麦角新碱D.如有产后出血，可以输血，但需要注意输血速度E.产前、产时有心力衰竭的产妇，产后继续用强心药【答案】 C10、急性梗阻性化脓性胆管炎的主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.结核杆菌D.白色葡萄球菌E.溶血性链球菌【答案】 B11、下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证A.精神分裂症B.恐惧症C.抑郁症D.神经衰弱E.强迫症【答案】 B12、女，4个月，双胎之小。
2024年执业医师资格证之临床助理医师题库及精品答案单选题（共40题）1、肿瘤放、化疗引起的骨髓抑制A.链激酶B.硫酸亚铁C.重组人粒细胞集落刺激因子D.氨甲苯酸E.叶酸【答案】 C2、小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选的诊断方法为A.颅脑B超检査B.颅脑CT检査C.颅透光检查D.试验性硬膜下穿刺E.腰椎穿刺行脑脊液检查【答案】 C3、滴虫阴道炎应选用A.制霉菌素B.甲硝唑C.克林霉素D.雌激素E.肾上腺素【答案】 B4、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误的是A.大剂量可引起子宫强直性收缩B.药物作用受体内性激素水平的影响C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节律性收缩D.直接兴奋子宫平滑肌E.小剂量可加强子宫的节律性收缩【答案】 C5、男婴，GA.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.ABO溶血病D.Rh溶血病E.母乳性黄疸【答案】 D6、肺炎支原体肺炎的主要临床表现是A.反复发作性呼气性呼吸困难B.发热伴刺激性干咳C.咳大量脓痰或反复咯血D.发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音E.咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦【答案】 B7、心境障碍一般具有以下特点A.一次发作，永不缓解B.发作一次，加重一次，残留阴性症状C.反复发作，从无缓解期D.反复发作，大多数能缓解E.一次发作，终生不发【答案】 D8、普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是（）。
A.保护缺血心肌细胞B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.增加心室容积E.加强心肌收缩力【答案】 B9、女性，24岁。
长期乏力，血红蛋白70g/L，平均血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63fl，血清铁5μmol/L，总铁结合力89.2μmol/L。
最可能诊断为A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.慢性感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 A10、二度Ⅰ型房室传导阻滞诊断依据不包括A.P波与QRS无关B.有心室漏搏C.P-R间期逐渐延长D.R-R间期逐渐缩短，直至P波受阻E.P-R间期逐渐延长加心室漏搏【答案】 A11、女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g／L，白细胞2.0×109／L，分类中性0.24，淋巴0.75。
2023年-2024年执业医师资格证之临床助理医师通关考试题库带答案解析单选题（共45题）1、女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。
2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是A.低钾血症B.低钠血症C.高钾血症D.高钠血症E.低钙血症【答案】 A2、明确上消化道出血原因的有效、可靠方法是A.腹腔穿刺B.B型超声检查C.纤维内镜检查D.选择性腹腔动脉造影检查E.X线钡餐造影检查【答案】 C3、肝癌的临床表现中，提示属晚期肝癌的表现是A.腹胀，乏力B.肝区疼痛C.食欲不振D.肝区肿块E.体重下降【答案】 D4、关于酶的正确叙述是A.不能在胞外发挥作用B.大多数酶的化学本质是核酸C.能改变反应的平衡点D.能大大降低反应的活化能E.与底物结合都具有绝对特异性【答案】 D5、患者女性，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。
体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分。
右胸语颤减弱，呼吸音减低。
心率110次/分。
以上表现符合A.肺梗死B.急性心肌梗死C.自发性气胸D.阻塞性肺气肿E.反流性食管炎【答案】 C6、世界上第一个安乐死合法化的国家是A.荷兰B.比利时C.美国D.丹麦E.澳大利亚【答案】 A7、一般不会出现蜘蛛痣的部位是（）。
A.腹部B.上肢C.面部D.胸部E.颈部【答案】 A8、女，60岁。
右乳头脱屑，结痂半年，去除右乳头表面痂皮，可见鲜红色糜烂创面，涂片细胞学检查见大而异形、胞质透明细胞，这种细胞称为A.印戒细胞B.R-S细胞C.佩吉特（Paget）细胞D.浆细胞E.类上皮细胞【答案】 C9、男，35岁。
发热、胸痛1周。
胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。
胸液常规检查示单核细胞比例为85%。
A.口服大剂量糖皮质激素B.反复胸腔穿刺抽液C.胸腔内注射尿激酶D.胸腔闭式引流E.胸腔内注射抗结核药物【答案】 B10、传染性最强的梅毒是A.二期梅毒B.三期梅毒C.一期梅毒D.晚期梅毒E.晚期潜伏梅毒【答案】 C11、不属于肉瘤特征的是A.间质结缔组织少B.瘤细胞呈巢状C.多经血行转移D.切面呈鱼肉状E.瘤组织内血管丰富【答案】 B12、女性，32岁，1周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热、寒战、咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WBC21×109／L，中性90％，胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为A.支气管扩张继发感染B.多发性肺囊肿伴感染C.肺炎球菌性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺转移瘤【答案】 D13、女，27岁，G2P1,停经60天，阴道流血10余天。
教学资料范本【临床执业医师】习题精练含答案解析B261编辑：__________________时间：__________________单选题-1女，62岁。
干咳、呼吸困难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。
查体：R 24次/分，BP85/70mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音，心浊音界向两侧扩大，心率108次/分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音，奇脉。
心电图：窦性心动过速，各导联QRS波低电脏。
该患者最关键的治疗措施是AMusset征B脉短绌CEwart征DRoth斑EDuroziez征【答案】C【解析】Ewart征：大量心包积液时，心脏向左后移位，引起左肺下叶不张，在左肩胛下角区出现肺实变表现。
表现为背部左肩胛下角下呈浊音，语音震颤增强和支气管呼吸音。
单选题-2小胃癌的定义是指癌灶直径小于A升结肠B直肠C乙状结肠D横结肠E降结肠【答案】B【解析】大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。
单选题-3患者，男，37岁。
急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心、呕吐。
查体：体温38.4°C ,上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。
怀疑胰腺损伤。
对明确诊断帮助不大的是A1% 〜2%B5%〜10%C16%〜20%D25%〜35%E40%〜50%【答案】A【解析】胰腺损伤约占腹腔脏器损伤的1%〜2%，有增多趋势，常因上腹部强力挤压暴力直接作用于脊柱所致，常并发胰瘘，胰腺损伤的死亡率高达20%左右。
单选题-4在下列医务人员的行为中，不符合有利原则的是A患者的思想太封建了B医生没有任何可指责之处C应有女护士在旁陪伴D医院应该在X线检查室门口出示须知E医生没有完全尽到让患者知情同意的义务【答案】E【解析】关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。
患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。
单选题-5肿瘤的特异性免疫治疗是应用B良性肿瘤C恶性肿瘤D交界性肿瘤E瘤样病变【答案】C【解析】黑色素瘤是源于皮肤，粘膜，眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。
单选题-6患者，女，56岁，右利手。
突然语言困难2天。
有心房颤动病史7年。
查体：神志清楚，四肢运动感觉无异常。
门诊医生问诊:”生什么病？”答:”呀！吃饭吗？”医生：“把右手举起来。
”答：“是”，却向门口走去。
最可能的原因是A大脑皮层B视前驱-下丘脑C下丘脑视交叉上核D下丘脑E脑干网状结构【答案】B【解析】记忆型题。
热敏神经元分布最多的部位是视前驱-下丘脑。
单选题-7能诱发“流感综合征”的药物是A链霉素B乙胺丁醇D氯喹E利福平【答案】E【解析】利福平为利福霉素类半合成广谱抗菌药，临床应用：1、该品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。
2、该品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。
3、该品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。
利福平与红霉素联合方案可用于军团菌属严重感染。
4、用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
单选题-8下列叙述中，不属于神经调节的特点是A刺痛B慢痛C定位不精确D必有牵涉痛E对牵拉不敏感【答案】C【解析】内脏痛典型特点是定位不准确。
单选题-9卫生服务需求形式的条件是A保护和预防原则B全面的初级卫生保健原则C适应原则D健康促进原则E治疗优先原则【答案】E【解析】本题考查的是职业卫生服务的原则。
除ABCD四项外，还有治疗与康复原则。
单选题-10男，2岁。
因间断抽搐半年就诊，1岁以后智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐，对明确诊断最有意义的检查是ADNA分析B血浆游离氨基酸分析C尿三氯化铁试验D尿蝶呤分析EGuthrie细菌生长抑制试验【答案】C【解析】儿童苯丙酮尿症的初筛检查是三氯化铁试验；儿童苯丙酮尿症的确诊检查是血浆苯丙氨酸浓度测定，主要用于筛查试验阳性患者的确诊。
单选题-11男，35岁，发热，气短15天，伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。
白细胞增高。
胸片呈双下肺点片状浸润影。
最有可能的诊断为A军团菌肺炎B肺曲菌病C肺炎链球菌肺炎D卡式囊虫肺炎E肺孢子菌肺炎【答案】C【解析】考查各种肺炎的临床特点。
单选题-12男，74岁。
反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。
查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次/分，心律不齐。
目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是：A慢性阻塞性肺气肿B左肺肺大泡C自发性气胸D肺栓塞E支气管哮喘【答案】C【解析】自发性气胸诊断依据：①有突发胸痛、呼吸困难，患侧胸部饱满，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。
②胸片或胸透见胸腔内积气。
③或用注射器在胸腔内抽到气体。
单选题-13患者，女，60岁。
慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。
体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分，右胸语颤减弱，呼吸音减低。
心率110 次/分。
以上表现符合A控制肺部感染B给予解痉平喘药C给予止咳祛痰药D低浓度持续吸氧E给予利尿剂【答案】A【解析】此例为慢阻肺，肺源性心脏病，心功能不全，并肺部感染，最主要的治疗措施是控制肺部感染。
单选题-146岁儿童每日每千克体重需水约A44kcal/kg·dB30kcal/kg·dC25kcal/kg·dD40kcal/kg·dE55kcal/kg·d【答案】E【解析】小儿基础代谢的能量需要量较成人高，并随年龄增长、体表面积的增量逐渐减少，在婴儿期约为55kcal/kg·d，7岁时约为44kcal，12岁时每日约需 30kcal/kg·d，成人时为25-30kcal/kg·d。
单选题-15下列哪项不属于心理测量标准化要求的内容A明尼苏达多项调查表B卡特尔人格因素问卷C艾森克人格问卷D洛夏墨迹测试E主题统觉试验【答案】E【解析】TAT是全称为主题统觉试验，主题统觉测试和洛夏墨迹测试都属于投射试验。
卡特尔人格因素问卷，艾森克人格问卷，明尼苏达多项调查表都是常用的人格测试。
单选题-16男孩,8岁。
2天前因“感冒”诱发咳嗽，口服糖皮质激素无缓解。
3岁至8岁类似喘息发作十余次，曾查肺功能明显降低，支气管舒张试验阳性。
查体：呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，面色青灰，三凹征，双肺呼吸音降低，无哮鸣音，心音较低钝。
此时不适合的治疗是A静脉应用氨茶碱B口服白三烯调节剂CM受体拮抗剂吸入D受体激动剂吸入E糖皮质激素吸入【答案】E【解析】本题很可能考生会误选β2受体激动剂，记住β2受体激动剂是哮喘急性发作期首选药物，而不是慢性持续期，本题主要问的慢性持续期，所以是吸入型糖皮质激素（ICS）。
单选题-17某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索。
通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关，下一步最好采取A测量血压的护士B实施治疗的医生C负责设计的研究者D统计分析人员E接受治疗的患者【答案】E【解析】“单盲“临床试验中研究者知道患者给药的具体内容，而患者不知道所接受治疗的真实内容。
前者有利于保证患者在临床试验过程中的安全性，但不能避免研究者在实施治疗方案和评定疗效时所导致的偏倚。
单选题-18组胺A引起I型超敏反应B引起Ⅱ型超敏反应C引起Ⅲ型超敏反应D引起Ⅳ型超敏反应E是I型超敏反应的介质【答案】E【解析】I型超敏反应，又称过敏性变态反应或速发型变态反应。
由于抗原与抗体（通常是IgE类）在介质释放细胞上相互作用，引起细胞活化，细胞内颗粒的膜与胞膜融合形成管道，使一些活性介质如组胺、5 -羟色胺、慢反应物质-A(SPS-A)等释放。
组胺是I型超敏反应的介质。
单选题-19发生有心衰时，引起组织水肿的主要原因A胸部 X 线片示心胸比增大B超声心动图示左室射血分数降低C心电图运动负荷试验阳性D胸部X 线示肺部渗出液E超声心动图示室壁运动障碍【答案】B【解析】超声心动图示左室射血分数降低最能提示左心收缩功能不全。
单选题-20患者，男，46岁。
阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。
发作时心电图示：心室率190/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。
该患者最可能的诊断是A心房扑动B心房颤动C窦性心动过速D阵发性室上性心动过速E持续性室性心动过速【答案】D【解析】突然发作突然终止为阵发性室上速特点，刺激迷走神经的方法，终止室上速。
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