广西中医药大学瑞康医院针灸学考试重点
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针灸学考试试题与答案一、名词解释1.针灸学:2.经络系统3.十二经脉:4.砭石:5.“阳脉之海”:6.经气:7.“一源三歧”:8.十五络脉:9.经络学说:10.“六合”:11.“气街”:12.五输穴:13.“肺系”:14.募穴:15.“陷下则灸之”:16.“感觉阈”:17.隔姜灸:18.平刺:19.四总穴”20.艾炷灸二、判断题1.《针灸大成》记载了361个经穴。
( )2.《难经》“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄”。
( )3.唐代初期,针灸发展成为一门专科,有“针师”、“灸师”等专业称号。
( )4.足三阴经在足内踝上8寸以上为厥阴在前、太阴在中、少阴在后。
( )5.经脉循行中与耳有联系的经脉有2条。
( )6.经脉包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二经筋、十二皮部;络脉包括十五络脉、浮络、孙络。
( )7.下合穴中,三焦下合委中,胆下合穴为阳陵泉。
( )8.丰隆穴的定位: 外踝尖上8寸,胫骨前缘外一横指。
( )9.十二经脉皆有“标”部与“本”部。
( )10.胎位不正首选至阴穴。
( )11.十二经筋循行分布均起始于四肢末端,结聚于关节骨骼部,而走向头面躯干,行于体表,并深入内脏。
( )12.肺经的五输穴是少商、太渊、鱼际、经渠和尺泽。
( )13.八脉交会穴中,公孙通带脉,而内关通阴维脉。
( )14.火罐法是利用燃烧时火的热力排出罐内空气,形成负压,将罐吸皮肤上。
( )15.大肠经的郄穴是手三里。
( )16.十二经脉中,六阳经均不经过手(足)掌部。
( )17.拇短、长伸肌腱之间凹陷取阳池。
( )18.瘀血腰痛的配穴为膈俞、次髎。
( )19.任脉与六阴经有联系,故有“阴脉之海”,“血海”之称。
( )20.中风的中经络型的针灸治法为醒脑开窍,启闭固脱,主穴选内关、水沟。
( )三、单项选择题1.最原始的针刺工具是()A.骨针B.竹针C.砭石D.陶针E.铜针2.创子午流注针法的是( )A.徐凤B.何若愚C.窦默D.李梃E.高武3.肘横纹至腕横纹的骨度分寸是( )A.14寸B.15寸C.12寸D.9寸E.13寸4.确定了349个腧穴的著作是( )A.《针灸逢源》B.《针灸问对》C.《针灸甲乙经》D.《外台秘要》E.《卫生针灸玄机秘要》5.耳后两乳突之间的骨度分寸是( )A.6寸B.5寸C.8寸D.9寸E.10寸6.下列哪个不是灸法的作用()A.调和阴阳B.扶阳固脱C.温经散寒D.消瘀散结E.防病保健7.针灸被传到朝鲜、日本( )A.大约在公元7世纪B.大约在公元6世纪C.大约在公元17世纪D.大约在公元16世纪E.大约在公元19世纪8. 经络在躯干分布的原则是“腹为阴,背为阳”但有一条例外,是()A.足少阳胆经B.足阳明胃经C.足厥阴肝经D.足少阴肾经E.足太阳膀胱经9.足太阴脾经穴名有( )A.20个B.14个C.21个D.45个E.28个10.八会穴的骨会是( )A.绝骨B.太渊C.阳陵泉D.大杼E.膈俞11. 月经先期的针灸治疗原则是()A.温经散寒B.清热调经C.调补肝肾D.和血调经E.活血化瘀12.创用“夹脊穴”的医家是()A.孙思邈B.华佗C.杨继洲D.滑伯仁E.王惟一四、多项选择题1.最基本的行针手法有( )A.提插法B.循法C.刮法D.摇法E.捻转法2.中府是( )A.募穴B.在肺经上C.任脉的经穴D.在前臂E.肺经的终止穴3.反映经络学说早期面貌的著作是( )A.《素问》B.《灵枢》C.《足臂十一脉灸经》D.《脉经》E.《阴阳十一脉灸经》4.手指同身寸包括( )A.拇指同身寸B.食指同身寸C.中指同身寸D.横指同身寸E.小指同身寸5.骨度分寸为12寸的是( )A.肘横纹至腕横纹B.前发际至后发际正中C.腘横纹至外踝尖D.胸骨上窝至胸剑联合E.肩胛骨内侧缘至后正中线6.下列几组穴位中,属俞募配穴的有()A.肝俞配期门B.胃俞配章门C.大肠俞配天枢D.心俞配膻中E.肺俞配中府7.针灸治疗腰痛的主穴是()A.阿是穴B.肾俞C.腰眼D.伏兔E.委中8. 下列腧穴中属脾经的是( )A.太白B.头维C.公孙D.归来E.三阴交9.行针的辅助手法有( )A.循法B.提插法C.震颤法D.搓柄法E.摇柄法10.《十四经发挥》增加循经列穴的经脉是( )A.阴、阳跷脉B.任脉C.督脉D.阴、阳维脉E.冲脉11. 三棱针常用的操作方法有( )A.点刺B.刺络C.散刺D.叩刺E.挑刺12.肾经联系的脏腑是()A.肾B.膀胱C.肺D.肝E.心五、写出下列穴位的定位、归经、特定穴类别1.列缺:2.郄门:3.鱼际:4.丰隆:5.肝俞:6.支沟:7.三间:8.膻中:9.关冲:10.偏历:11.梁丘:12.至阴:13.胆俞:14.章门:15.昆仑:16.然谷:17.外关:18.曲泉:1.针灸学:是以中医理论为指导,研究经络、腧穴、针灸方法和技术,运用针灸防治疾病,阐明针灸作用机理的一门学科。
针灸学考试重点针灸学考试重点针灸学是中国传统医学中的重要分支,其历史悠久,文献丰富。
现存最早的针灸文献是《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》。
在后来的历史时期,许多针灸专家也做出了重要的贡献,如皇甫谧、XXX、XXX、XXX、滑伯仁和XXX等人。
经络系统是人体内运行气血的通道,包括经脉和络脉。
经脉包括十二经脉、奇经八脉,以及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部。
络脉包括十五络脉和难以计数的浮络、XXX等。
十二经脉是经脉系统中最重要的部分,包括手三阴经、手三阳经、足三阳经和足三阴经。
这些经脉在人体内分布对称,纵观全身。
其中足三阴经在足内踝8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前。
十二经脉的循行走向和交接规律是研究针灸学的重要内容。
手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹胸。
相表里的阴经与阳经在手足末端交接;同名的阳经与阳经在头面部交接;相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。
正经流注次序是指在针灸治疗中按照一定的顺序刺激经脉的方法。
其次序是:手太阴肺—手阳明大肠—足阳明胃—足太阴脾—手少阴心—手太阳小肠—足太阳膀胱—足少阴肾—手厥阴心包—手少阳三焦—足少阳胆—足厥阴肝。
奇经八脉是指别道奇行的经脉,包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴阳维脉、阴阳跷脉共8条。
这些经脉不直接隶属于十二脏腑,也无表里配合关系。
但是,它们沟通了十二经脉之间的联系,对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节作用。
一源三岐是指奇经八脉中的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中,同出于会阴,而分别循行于人体的前后正中线和腹部两侧。
冲脉可涵蓄调节十二经气血,因此又称为“十二经之海”。
气街则是经气聚集运行的共同通路。
针灸术中有许多基本技巧和手法,其中包括“刺手”、“进针法”和“行针手法”。
在刺手时,左手爪可以切、按、压,或者辅助针身,此时左手被称为“押手”。
进针法有单手进针法和双手进针法,其中双手进针法还包括指切进针法、夹持进针法、舒张进针法和提捏进针法,分别适用于不同的情况和腧穴。
中医执业医师考试针灸学复习重点总结work Information Technology Company.2020YEAR中医执业医师考试针灸学复习重点总结经络:是经脉和络脉的总称,是指人体运行气血,联络脏腑,沟通内外,贯穿上下的径路。
经,路径,为直行的主干。
络,网络,为经脉所分出的小支。
经络纵横交错遍布于全身。
《灵枢海论》记载“夫十二经脉者,内属于脏腑,外络于肢节”头部:手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。
躯干:手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。
胸部:距正中线:肾经;2寸,胃经;4寸,脾经;6寸。
腹部:肾经0、5 寸,胃经,2寸。
背部:足太阳膀胱经距正中督脉线1、5寸,3寸。
1头面部手足三阳皆上头“头为诸阳之会”;手足阳明经前额面部;手足少阳经侧头;手太阳经颊部;足太阳经前额后头。
2躯干部手足三阴经和足阳明经胸腹,从内到外依次为:足少阴肾、足阳明胃、足太阴脾经;手三阳经肩背;足太阳经腰背;足少阳经侧胸侧腹。
3 上肢部手三阴上肢内侧前肺中包后心;手三阳上肢外侧前大中三后小。
4 下肢部足三阳下肢内侧前胃中胆后膀;足三阴下肢内侧循行走向:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走(胸)。
相互表里的阴经与阳经在手足末端交接、同名阳经在头面部交接、相互衔的阴经与阴经在胸部交接。
正经流注次序:肺、大、胃、脾、心、小肠;膀、肾、包、焦、胆、肝、藏正经走向:手阴脏走手;手阳手走头;足阳头走足;足阴足走胸腹一源三歧:任,督,冲脉皆起于胞中,同出于会阴,任脉行于前正中线,督脉起于后正中线,冲脉并行于肾经。
任脉,腹胸颏下正中,总任六阴经,调节全身阴经经气,阴脉之海。
督脉,腰背头面正中,总督六阳经,调节全身阳经经气,阳脉之海。
任督二脉主治的异同:督脉主治神志病、热病和腰骶、背、头项局部病证及相应的内脏疾病;任脉主治腹、胸、颈、头面的局部和相应的内脏器官疾病,少数腧穴有强壮作用或可治疗神志病;两者都可治疗泌尿生殖系统病症以及神志病,而任脉没有督脉治疗巅顶痛的作用冲脉,与足少阴经相并上行,环绕口唇,且与任督足阳明等有联系,涵蓄十二经气血,十二经之海,血海。
手太阴肺经1.中府肺之募穴【定位】在胸前壁外上方,前正中线旁开6寸,平第一肋间隙处。
【操作】向外斜刺或平刺0.5-0.8寸,不可向内深刺,以免伤及肺脏,引起气胸。
5.尺泽合穴【定位】在肘横纹中,肱二头肌桡侧凹陷处。
6.孔最郄穴【定位】尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。
7.列缺络穴;八脉交会穴(通于任脉)【定位】桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。
简便取穴法:两虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。
9.太渊输穴;原穴;八会穴之脉会【定位】在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中。
【操作】避开桡动脉,直刺0.3-0.5寸。
10.鱼际荥穴【定位】第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。
11.少商井穴【定位】拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。
手阳明大肠经1.商阳井穴4.合谷原穴【定位】在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。
简便取穴法:以一手的拇指指间关节横纹,放在另一手的拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指下是穴▲11.曲池合穴【定位】屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。
足阳明胃经1.承泣【定位】目正视,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。
【操作】以左手拇指向上轻推眼球,仅靠眶缘缓慢直刺0.5-1.5寸,不宜提插,以防刺破血管引起血肿。
出针时稍加按压,以防出血。
7.下关【定位】在耳屏前,下颌骨髁状突前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。
合口有孔,张口即闭,宜闭口取穴。
△18.乳根【定位】在第5肋间隙,当乳头直下,前正中线旁开4寸。
【主治】①乳痈、乳癖、乳汁少等乳部疾患;②咳嗽,气喘,呃逆;③胸痛。
△25.天枢大肠募穴【定位】脐中旁开2寸。
【主治】①腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证;②月经不调、痛经等妇科疾患。
34.梁丘郄穴【定位】屈膝,在髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨外上缘上2寸。
▲36.足三里合穴;胃下合穴【定位】犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【主治】①胃痛、呕吐、噎嗝、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证;②下肢痿痹;③癫狂等神志病;④乳痈、肠痈等外科疾患;⑤虚劳诸证,为强壮保健要穴。
针灸学重点总结复习资料经络系统的组成包括十二经脉、奇经八脉、十五络脉和十二经筋。
在四肢中,手足三阳经为阳少太,手三阴经为太厥少,足三阴经为厥太少(内踝上8寸以下)和太厥少(内踝上8寸以上)。
阴维脉和阳维脉分别调节六阴经和六阳经的经气,阴阳蹻脉则调节肢体运动和司眼睑开合。
带脉则约束纵行躯干的诸条经脉。
主要腧穴包括手太阴肺经的尺泽、太渊、鱼际、少商等,手阳明大肠经的商阳、合谷、手三里、曲池、迎香等,以及足阳明胃经的地仓、1颊车、耳屏前、头维、天枢、归来、足三里等。
手太阴肺经的主治范围包括肺系疾患和经脉循行部位的其他病证。
手阳明大肠经则涵盖头面、五官、热病、皮肤病、肠胃病、神志病等疾患,而足阳明胃经则主要治疗胃肠病、头面五官病、神志病、皮肤病和热病等。
在具体的经脉中,各腧穴的主治范围也有所不同。
例如,手太阴肺经的尺泽可治肺系实热病、肘臂挛痛、急性吐泻等;太渊则适用于头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患;鱼际则主治肺系热性病、小儿疳积等。
手阳明大肠经的主要腧穴如商阳、合谷、手三里、曲池、迎香等则分别适用于齿痛、咽喉肿痛、五官疾患、经闭、滞产等病症。
足阳明胃经的地仓、1颊车、耳屏前、头维、天枢、归来、足三里等则分别适用于局部病证、齿痛、牙关不利、颊肿、口歪、面口病、耳部疾病、头痛、目眩、目痛、腹痛、腹胀、便秘、泄泻、痢疾、疝气、小腹痛等。
犊鼻穴位于胫骨前棘外1横指下3寸处,可治疗胃肠病、下肢痿痹、癫狂、乳痈、肠痈、虚劳等疾病。
另外,大肠下合穴也位于此处。
犊鼻穴下6寸,足三里穴下3寸处为丰隆穴,可治疗肠鸣、腹痛、泄泻、便秘、肠痈、下肢痿痹等疾病。
同时,此处也是络穴。
外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指处为内庭穴,可治疗头痛、眩晕、癫狂、痰饮病、腹胀、便秘、下肢痿痹等疾病。
足背第2、3趾间为隐白穴,可治疗齿痛、咽喉肿痛、鼻衄、五官热性病、热病、吐酸、泄泻、痢疾、便秘、足背肿痛、跖趾关节痛等疾病。
广西中医药大学、中医赛院《针灸学》试题及答案一、名词解释:(每小题3分,共15分)1、五输穴2、拇指同身寸3、得气4、骨度分寸法5、热则疾之二、填空(共20分,每空1分)1、我国最早铸造针灸铜人的是_________朝的_______________。
2、经穴数目最多的经脉是__________,一侧含穴___________个。
3、在十二经穴中,既是原穴以是输穴的穴位有_________个。
4、在十二经脉中环绕或挟口唇的经脉_____________、_____________、_____________。
5、《四总穴歌》说:“肚腹__________,腰背_________求,头项寻___________,面口_______收。
”6、在常用骨度分寸中,两者之间距离为12寸的有___________、__________、___________。
7、急性胃痛,取郄穴可用___________,八会穴可用____________;八脉交会穴可用________。
8、艾炷灸是常用的针灸法,根据其施术方式可以分为____________和______________两类。
三、单项选择题(共15分,每小题1分)1、下列各穴,属于胆经的是()A、期门B、章门C、京门D、梁门2、下列井穴中,治疗疝气应首选()A、涌泉B、隐白C、大敦D、至阴3、下列针灸配方中,称为”开四关”的是()A、内关外关B、上关下关C、合谷太冲D、腰阳关膝阳关4、下列穴位除()穴外都是郄穴A、孔最B、郄门C、阴郄D、偏历5、在十五络脉名称中不包括哪个名称。
()A、大包B、会阴C、长强D、鸠尾6、募穴的刺激点共有()A、 12个B、15个C、18个D、21个7、下列特定穴中,治疗急性病症应首先选用()A、原穴B、俞穴C、郄穴D、八脉交会穴8、除()之外,两穴之间的距离均为3寸。
A、跗阳昆仑B、犊鼻足三里C、蠡沟中都D、伏兔阴市9、下列经脉中,除()外循行均经过脊。
1.经络是经脉和络脉的总称,是联络脏腑肢节,沟通上下内外,运行气血,协调阴阳;调节人体各部的通路。
2.经络:是人体内运行气血的通道,包括经脉和络脉。
“经”,有路径的含义,为直行的主干;“络”,有网络的含义,为侧行的分支。
3.特定穴是指十四经中具有特征治疗作用,并以特定称号概括的腧穴4.一夫法:横指同身寸又名“一夫发”,令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹为标准,其四指的宽度作为方寸。
5.奇穴:是指具有一定的名称,又有固定的位置但未归入十四经脉系统的腧穴。
6.阿是穴:是指既无固定名称也没固定位置而是压痛点或病变局部或其他反应点等作为针灸施术部位的一类腧穴。
7.腧穴:是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位,同时也是疾病的反应点和临床治疗的刺激点。
腧,本写作“输”,或从简作“俞”,有传输,输注的含义,言经气传输之意;穴,即孔隙的意思,言经气所居之处。
8.募穴:脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴,称为“募穴”,又称“腹募穴”。
“9.一夫法:令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹为标准,其四肢的宽度作为3寸。
四指并拢名曰“一夫”,用横指同身寸量取腧穴,又名“一夫法”。
10.得气:古称“气至”,今又称“针感”,是指毫针刺入腧穴一定深度后,施以提插或捻转等行针手法,使针刺部位获得酸麻胀痛等经气感应。
11.12.行针:又叫运针,毫针刺入穴位后为了使患者产生针刺感应或进一步调整针感的强弱以及使针感向某一方向扩散、传导而采取的操作方法。
13.烧山火:将针刺入腧穴应深度的上1/3(天部),得气后行捻转补法,再将针刺入中1/3(人部),得气后行捻转补法,然后将针刺入下1/3(地部),得气后行捻转补法,即慢慢地将针提到上1/3,如此反复操作3次,即将针紧按至地部留针。
在操作过程中,或配合呼吸补泻法中的补法,即为烧山火法,多用于治疗冷痹顽麻,虚寒性疾病等。
14.透天凉:将预定针刺深度分为浅(天部)、中(人部)、深(地部)三层,操作时,由深至浅,每层紧提慢按六次,如此反复几遍(称几度),至病人自觉某一局部或全身有凉感时出针,不揉闭针孔,有泻阳退热的作用。
针灸学考试大重点1.经络(名解):人体运行气血,联络脏腑,沟通外,贯穿上下的通路,包括经脉和络脉。
2.经络系统的组成经脉络脉十二经脉奇经八脉十二经脉附属部分十五络脉;洛;浮络十二经别、经筋、皮部手足三阴三阳督、任、冲、带、阴阳维脉、阴阳跷脉3.注意:足三阴经在踝八寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后,至踝八寸以上,太阴交出于厥阴之前。
4.十二经脉的循行走向规律:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹胸。
5.经络的作用:联系脏腑,沟通外;运行气血,营养全身;抵御外邪,保卫机体6.腧穴的分类十四经穴: 具有固定的位置和名称,归属于十二经脉或任脉,督脉的腧穴;奇穴: 既有一定的名称,又有明确的位置,但尚未列入或不便列入十四经系统的腧穴;阿是穴: 又称压痛点、天应穴、不定穴等。
这一类腧穴既无具体名称,又无固定置,而是以压痛点或其它反应点作为针灸部位7.腧穴的主治特点近治作用:治疗该穴所在部位及邻近组织、器官的局部病症(腧穴所在,主治所及);远治作用:治疗局部病症,治疗本经循行所及的远隔部位的组织器官脏腑的病症,有的甚至可影响全身的功能。
(如合谷、足三里,经脉所过,主治所及);特殊作用:双重性良性调整作用和相对特异性(天枢腹泻和便秘;关心缓和心速;大椎退热;至阴矫胎)8.五输穴:井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。
四穴总歌:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。
9.原穴:脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴,又名“十二原”10.络穴:十五络脉从经脉分出部位各有一个腧穴,称为络穴。
它具有联络表里两经的作用。
11.下合穴:六腑之气合于下肢足三阳经的特定穴。
即胃合足三里,大肠合上巨虚,三焦合委阳,膀胱合委中,胆合阳陵泉。
其中胃、胆、膀胱的下合穴位于本经,大肠、小肠的下合穴同位于胃经,三焦的下合穴位于膀胱经。
12.八会穴(名词解释+运用)人体脏腑气血筋脉骨髓的精气所汇聚之处的腧穴称为“八会穴”。
2022年中医执业医师考试针灸学核心重点整理考点一:肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝藏(经脉流注顺序、表里)考点二:互为络属---属本经、络表里手三阳:从手走头(阳明、少阳、太阳---大焦小)头--诸阳之会考点三足三阳,从头走足(阳明、少阳、太阳---胃胆膀)足三阴,从足走腹(胸)内踝高点上8 寸--太厥少;内踝高点8 寸下--厥太少考点四:胸腹部:肾胃脾考点五:膀胱经(后背):1.5、3 寸考点六:手三阴阳经:手指末端手足三阳:头面部足阴阳:足末端手足阴经:胸部考点七:十二正经命名规律:手足阴阳脏腑考点八:1、相表里--四肢末端手(兰花指)肺大肠--食指;包焦--无名指;心小肠--小指足:肾与膀胱--足小指;肝胆--大外;脾胃--大内2、同名阳经:鼻翼(阳)、目外眦(少)、目内眦(太)-- 三角形3、心脾交接在心中;肺肝交接在肺中;肾与心包在胸中下午十二正经命名规律:手足+阴阳+脏腑1、走行考点:属本经,络表里。
胃经入:入上齿大肠经:入下齿脾经(脸皮(脾)只有一个):连舌本肾经(肾有俩):挟舌本肝经:1.直达巅顶(足太阳膀胱经、督脉)2.绕阴器十二经络与脏腑器官的联络(有能力的可以看一下这个表格总结)2、一源任脉:起于胞中,走前正中线、止于目眶下(阴脉之三岐:海)主胞胎督脉:起于胞中,下出会阴,走后正中线,止于上唇系带(阳脉之海)冲脉:起于胞中,下出会阴,与肾经并行(腹部-2、胸部-4,止于目眶下。
(血海、十二经脉之海)3、带脉:约束纵行诸经阴跷阳跷:都起于足跟(踩高跷--足)功用:司眼睑开合、调节睡眠,调节肢体活动阴维、阳维:起于小腿内、外侧(阴维)功用:维系一身之阴阳、联络各经任脉的络脉:鸠尾—分布整个腹部络脉督脉的络脉:长强—分布整个后背连头脾之大络:(脾的络脉)大包-腋中线6 肋间隙:治疗全身痛、乏力。
4、经络的作用:联系脏腑,沟通内外,运行气血,营养全身,抗御病邪,保卫机体。
5、十二经别:肘膝关节附近分出离入出合:阳经合入本经,阴经合于相表里经脉6、五输穴、腧穴俞穴的区别歌诀:手三阴经同治胸,手三阳经咽热病。
选择:1. 【循经感传的特征?】(一般选择题)答: (1)循经感传的循经性:感传多与古典经络主干循行路线基本相符,但在不同个体、不同经脉、不同经脉线段常发生偏离,表现为不及、超过及不循经等。
刺得气时,大多有酸麻胀为主的混合型感觉循经感传(2)感传的趋病性:在病理状态下,当感传自四肢出现后,进入躯干有趋病所性,即所谓的“气至病所”(3)循经感传性质:针刺得气时,大多有酸麻胀为主的混合型感觉循经感传,少数出现流水感、蚁行感等(4)循经感传速度:感传速度较周围神经传导速度为慢,l-10cm/s(5)循经感传宽度:因人而异,通常为0. 5-5cm, 四肢多细线状,躯干呈宽带状,可达10cm (6)循经感传的深度:感传深度随机体部位不同,肌肉丰厚出较深,四肢以及浅薄处较浅(7)感传阻滞性:感传匀速行走,经关节部稍停,行针后继续。
局部机械压迫,注射生理盐水及盐酸普鲁卡因或冷冻降温,使感传阻滞(8)循经感传方向:感传方向与经脉循行方向一致,分单向和双向(9)循经感传效应:除循体表经脉传导外,还能引起相关脏腑的内脏效应2. 循经感传的激发①手法导气②电鍉针短程接力(电针接力)③药物激发④入静诱导⑤其他:传统艾灸法3. 家兔针刺麻醉的程度最好是,麻醉时要观察家兔体征是什么?4. 家兔耳缘静脉采血在兔耳温热而软,兔子安静下比较容易5. 相对人体实验,动物实验的优点不包括:A.实验条件容易B 能维持正常生理状态C 受试者容易获得D 可缩短自然过程6. 针灸作用的基本特点:①整体性、②良性、双向性、③功能性、早期性7. 针刺麻醉作用有哪些①镇痛作用②抗内脏牵拉反应的作用③抗创伤性休克的作用④抗手术感染的作用⑤促进术后创伤组织修复的作用8. 常用于观察针刺“得气”的指标有:肌电图9. 肌电发放是由梭内肌组织产生的10. 针灸对机体的三大作用:镇痛、调整、防卫免疫11. 试述针刺麻醉的优缺点?(填空题)答:优点:①使用安全,适用范围广②便于术中医患配合③生理干扰少,利于术后恢复④简便,经济,便于推广缺点:①麻醉不全(镇痛不完全,肌肉松弛不完全)②不能完全抑制内脏反应③个体差异较大12. 针灸治疗那一类型的糖尿病最好:胰岛素非依赖型13. 什么时候针刺镇痛的效果较好:14. 显性与隐性的循经感传应如何标记:15. 影响试验结果准确性的常见因素:16. 电针感以兴奋Ⅱ类和Ⅲ类纤维为主,手法运针的酸麻重胀感以兴奋由Ⅲ、Ⅳ类纤维传导。
经络:是人体内运行气血的通道,包括经脉和络脉。
“经”,有路径的含义,为直行的主干;“络”,有网络的含义,为侧行的分支。
经络的作用:1联系脏腑、沟通内外2运行气血、营养全身3抗御病邪,保卫机体经络系统包括经脉:十二经脉、奇经八脉、以及附属十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部;络脉:十五络脉(十四经脉之络、脾之大络)和浮络、孙络等。
腧穴:是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位,同时也是疾病的反应点和临床治疗的刺激点。
腧,本写作“输”,或从简作“俞”,有传输,输注的含义,言经气传输之意;穴,即孔隙的意思,言经气所居之处。
一夫法:令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹为标准,其四肢的宽度作为3寸。
四指并拢名曰“一夫”,用横指同身寸量取腧穴,又名“一夫法”。
得气:古称“气至”,今又称“针感”,是指毫针刺入腧穴一定深度后,施以提插或捻转等行针手法,使针刺部位获得经气感应。
十二经脉的分布规律:手足阳经为阳明在前,少阳在中,太阳在后;手足阴经为太阴在前,厥阴在中,少阴在后。
其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴、太阴、少阴,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前。
十二经脉的气血循环流注顺序:肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝续。
奇经八脉的功能:①任脉:“阴脉之海”总任六阴经,调节全身阴经经气;②督脉:“阳脉之海”总督六阳经,调节全身阳经经气③带脉:约束纵行躯干的诸条经脉;④冲脉:“十二经脉之海”或“血海”涵蓄十二经气血;⑤阴维脉:调节六阴经经气;⑥阳维脉:调节六阳经经气;⑦阴跷脉、阳跷脉:调节肢体运动司眼睑开合。
四海:髓海:脑(百会、风府);血海:冲脉(大杼、上下巨虚);气海:膻中(大椎、人迎);水谷之海:胃(气冲、足三里)腧穴的主治特点:①近治作用:如睛明、承泣、攒竹、瞳子髎等经穴均能治疗眼疾;②远治作用:如合谷能治疗本经所过处的颈部和头面部病症;③特殊作用:如内关可治心动过速,又可治疗心动过缓。
骨度分寸:上肢:腋前、后纹至肘横纹9寸;肘横纹至腕掌(背)侧横纹12寸。
下肢:耻骨联合上缘至股骨内上髁外缘18寸;胫骨内侧可下方至内踝尖13寸;股骨大转子至腘横纹19寸;腘横纹至外踝尖16寸平神阙的穴位有哪些:肓俞、天枢、大横、带脉平命门的穴位有哪些:肾俞、志室孕妇禁针穴位:合谷、缺盆、三阴交、昆仑、肩井、(慎用:会阴、曲骨、中极、关元、石门、气海、阴交、少泽)阴维为病苦心痛,阳维为病苦寒热刺法:古称“砭刺”,是由砭石刺病发展而来,后来又称“针法”。
指使用不用的针具或非针具,通过一定手法或方式刺激机体的一定部位(腧穴),以防治疾病的操作方法。
毫针构造:针尖、针身、针根、针柄、针尾五部分进针法:1单手进针:多用于较短的毫针。
尤其适宜于双穴同时进针。
2双手进针:1)指切进针适宜于短针的进针。
2)夹持进针适宜于长针进针。
3)舒张进针:主要用于皮肤松弛部位的腧穴.。
4)提捏进针:主要用于皮肉浅薄部位的腧穴。
3针管进针:多用于儿童和惧针者行针手法:1)基本手法:提插法和捻转法2)辅助手法:促使得气和加强针A循法:推动气血,激发经气,促使针后易于得气。
B弹法:催气、行气C刮法:针刺不得气的时用之可激发经气,若已得气可以加强针刺感应的传导和扩散。
D摇法:一是直立针身而摇,以加强得气的感应;一是卧倒针身而摇,使经气向一定的方向传导。
E飞法:催气、行气,并使针刺感应增强。
F震颤法:促使针下得气,增强针刺感应。
基本补泻:A、捻转补泻:针下得气后,捻转角度小、用力轻、频率慢,操作时间短,结合拇指向前,食指向后者为补法;反之为泻法。
B、提插补泻:针下得气后,先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢,操作时间短,以下插用力为主为补法;反之为泻法。
其他补泻:A、疾徐补泻:进针时徐徐进入,少捻转,疾速出针者为补法;反之为泻法。
B、迎随补泻:进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入为补法;针尖迎着经脉循行来的方向刺入为泻法。
C、呼吸补泻:病人呼气时进针,吸气时出针为补法;反之为泻法。
D、开阖补泻:出针时迅速按针孔为补法;出针时摇大针孔而不按为泻法。
E、平补平泻:进针得气后均匀的提插、捻转后即可出针。
留针目的:加强针刺的作用和便于继续行针施术晕针:在针刺过程中病人发生的晕厥现象。
这是可以避免的,医者应该注意防止。
处理:立即停止针刺,将针全部起出。
使患者平卧,注意保暖,轻者仰卧片刻,给饮温开水或糖水后,即可恢复正常。
重者在上述处理基础上,可刺人中、素髎、内关、足三里、灸百会、关元、气海等穴,即可恢复。
若仍不省人事,呼吸细微,脉细弱者,可考虑配合其他治疗或采用急救措施。
滞针:在行针时或留针后医者感觉针下涩滞,捻转、提插、出针均感困难而病人则感觉痛剧时,称为滞针。
烧山火:用于治疗冷痹顽麻、虚寒性疾病。
透天凉:热痹、急性痈肿等实热性疾病。
灸法:借灸火的热力给人体以温热性刺激,通过经络腧穴的作用,以达到防治疾病目的。
灸法的作用:温经散寒、扶阳固脱、散瘀消肿、防病保健。
灸法的种类:艾灸:直接灸:将大小适宜的艾炷,直接放在皮肤上施灸:瘢痕灸无瘢痕灸;间接灸:隔姜灸:、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸艾条灸:悬起灸:温和灸、雀啄灸、回旋灸;实按灸温针灸灯火灸天灸拔罐法:古称角法。
是以罐为工具,利用燃火、抽气等方法排除罐内空气,造成负压,使之吸附于腧穴或应拔部位的体表,使局部皮肤充血、淤血,已达到防治疾病目的的方法。
包括火吸法(闪火法、投火法、贴棉法、滴酒法)、水吸法、抽气吸法。
拔罐方法:留罐法、走罐法、闪罐法、刺血拔罐法。
三棱针法古称“刺络”或“刺血络”,现代称为放血疗法。
三棱针古称锋针。
刺破人体一定部位,放出少量血液,达到治疗疾病目的。
操作方法:点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法皮肤针法皮肤针扣刺人体一定部位或穴位,激发经络功能,调整脏腑气血,以达到治防疾病的目的。
刺激强度与疗程:⑴轻刺用力稍小,皮肤仅现潮红、充血为度。
适用于头面部、老弱妇女患者以及病属虚证、久病者。
⑵重刺用力较大,以皮肤有明显潮红,并有微出血为度。
适用于压痛点、背部、臀部、年轻体壮患者,以及病属实证、新病者。
⑶中刺介于轻刺与重刺之间,以局部有较明显潮红,但不出血为度,适用于一般部位,以及一般患者。
叩刺治疗,一般每日或隔日1次,10次为1个疗程,疗程间可间隔3~5日。
电针:1疏密波:常用于出血、扭挫伤、关节周围炎、气血运行障碍、坐骨神经痛、面瘫、肌无力、局部冻伤等。
2断续波:常用于治疗痿证、瘫痪等。
3、连续波:高频连续波常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛等;低频连续波常用于治疗痿证和各种肌肉关节、韧带、肌腱的损伤及慢性疼痛等。
头针主要用于治疗脑源性疾病,也可治疗头痛、脱发、脊髓性截瘫、高血压病、精神病、失眠、眼病、鼻病、肩周炎、腰腿痛、各种疼痛性疾病。
额中线:在头前部,从督脉神庭穴向前引一直线,长1寸。
癫痫、精神失常、鼻病等。
额旁1线:在头前部,从膀胱经眉冲穴向前引一直线,长1寸。
冠心病、心绞痛、支气管哮喘、支气管炎、失眠等。
额旁2线:在头前部,从胆经头临泣穴向前引一直线,长1寸。
急慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、肝胆疾病等。
额旁3线:在头前部,从胃经头维穴内侧0.75寸起向下引一直线,长1寸。
功能性子宫出血、阳痿、遗精、子宫脱垂、尿频、尿急等。
顶中线:头顶部,从督脉百会穴至前顶穴之段。
腰腿足病,如瘫痪、麻木、疼痛,以及皮层性多尿、脱肛、小儿夜尿、高血压、头顶痛等。
耳针:将耳廓分为12个区耳针的选穴原则按相应部位选穴,按脏腑辩证选穴,按经络辩证选穴,按西医学选穴,按临床经验选穴。
分布规律:耳穴是指分布在耳廓上的一些特定区域。
根据形如胚胎的耳穴分布图:与头面相应的穴位在耳垂,与上肢相应的穴位居耳舟,与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮体部和对耳轮上、下脚,与内脏相应的穴位集中在耳甲。
1针灸治疗原则:补虚泻实、清热温寒、治病求本、三因制宜。
2盛则泄之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,菀陈则除之陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。
—灵枢.经脉。
虚则补之就是虚证采用补法治疗。
针刺治疗虚证用补法主要是通过针刺手法的补法和穴位的选择和配伍等而实现的。
陷下则灸之属于虚则补之的范畴,也就是说气虚下陷的治疗原则是以灸为主。
当气虚出现陷下证候时,应用温灸方法可较好地起到温补阳气、升提举陷的目的。
实则泻之实证采用泻法治疗。
针刺治疗实证用泻法主要是通过针刺手法的写法、穴位的选择和配伍等而实现的。
菀陈则除之“菀”同“瘀”,有瘀结、瘀滞之义。
“陈”即“陈旧”,引申为时间长久。
“菀陈”泛指络脉瘀阻之类的病证;“除”即“清除”,指清除瘀血的刺血疗法等。
就是对络脉瘀阻不通引起的病证,宜采用三棱针点刺出血,达到活血化瘀的目的。
不盛不虚并非病证本身无虚实可言,而是脏腑、经络的虚实表现不甚明显。
治疗应按本经循经取穴,多采用平补平泻的针刺手法。
热则疾之即指热性病证的治疗原则是浅刺疾出或点刺出血,手法宜轻而快,可以不留针或针用泻法,以清泻热毒。
寒则留之即寒性病证的治疗原则是深刺而久留针,以达温经散寒的目的。
2针灸的治疗作用:疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪3.特定穴:五输穴、原穴、络穴、背俞穴、募穴、八脉交会穴、八会穴、郗穴、下合穴、交会穴4募穴:脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴,称为“募穴”,又称“腹募穴”。
“募”有聚集、汇合之意。
共12个。
5俞穴是指分布于背部膀胱经第一侧线上的脏腑俞穴,共十二个,亦称背俞穴。
多治疗脏虚证。
6郄穴治疗急症和久病。
临床应用:阴经:血症;阳经:痛证。
7八会穴:脏会:章门;腑会:中脘;脉会:太渊;骨会:大杼;筋会:阳陵泉;髓会:悬钟;血会:膈俞;气会:膻中。
①通于任脉:列缺②通于冲脉:公孙③通于督脉:后溪④通于阳跷脉:申脉⑤通于阴维脉:内关(之内脏病要穴)⑥通于阳维脉:外关⑦通于带脉:足临泣⑧通于阴跷脉:照海8十二经原穴/络穴:肺:太渊/列缺;大肠:合谷/偏历;胃:冲阳/丰隆;脾:太白/公孙;心:神门/通里;小肠:腕骨/支正;膀胱:京骨/飞扬;肾:太溪/大钟;心包:大陵/内关;三焦:阳池/外关;胆:丘墟/光明;肝:太冲/蠡沟。
9五输穴:井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泻。
头痛:外感头痛:祛风通络,止痛。
督、足少阳、手太阴。
主穴:列缺、太阳、百会、风池。
方义:百会、太阳疏导头部经气,风池祛风活血,通络止痛,列缺宣肺解表,祛风通络。
皮肤针叩刺太阳、印堂及头痛处,出血少量内伤头痛:实:疏通经络,清利头窍。
督、足阳明、足少阳。
主穴:百会、风池、头维。
方义:百会、头维收通头部经络气血,风池活血通经,清利头目,调和气血。
虚证:疏通经络,滋养脑髓。
督、足阳明、足少阳。
主穴:百会、风池、足三里。
风池平补平泻,余穴补法。
方义:百会疏调气血以养脑髓,风池活血通经,调和气血,足三里补益气血,滋养脑髓漏肩风治法:通经活血,祛风止痛。