下载文档原格式
结直肠癌患者应用奥沙利铂联合卡培他滨化疗的不良反应及护理【摘要】奥沙利铂联合卡培他滨化疗是一种常用于结直肠癌患者的治疗方案，但不可避免地会出现一些不良反应。
恶心和呕吐是常见的副作用，护理上可以采取控制摄入量和频率、适当进食等措施。
腹泻也是常见的不良反应，护理上要保持患者的水电解质平衡，避免腹泻加重。
皮肤反应和骨髓抑制也是需要重点关注的副作用，护理上要及时进行皮肤护理和核对血常规等。
通过有效的护理措施可以减轻患者的不适，提高治疗效果。
结直肠癌患者在接受奥沙利铂联合卡培他滨化疗时，护理工作尤为重要，可以帮助他们更好地度过治疗期，提高生活质量。
【关键词】结直肠癌、奥沙利铂、卡培他滨、化疗、不良反应、恶心、呕吐、腹泻、皮肤反应、骨髓抑制、护理、患者。
1. 引言1.1 背景介绍大多数结直肠癌患者在诊断时已处于晚期，需要接受化疗来减轻症状、延长生存期或提高生活质量。
奥沙利铂联合卡培他滨化疗是目前常用的一种治疗方案。
化疗药物带来的不良反应常常让患者感到不适，严重影响其生活质量。
合理的护理和支持对于帮助患者减轻不良反应、提高耐受性至关重要。
对于结直肠癌患者应用奥沙利铂联合卡培他滨化疗而言，恶心、呕吐、腹泻、皮肤反应以及骨髓抑制是常见的不良反应。
护理人员在日常护理中需要重点关注这些不良反应的发生情况，并及时采取相应的护理措施，帮助患者减轻症状、提高生活质量。
通过本文的介绍，希望能够帮助护理人员更好地了解结直肠癌患者应用奥沙利铂联合卡培他滨化疗的不良反应及相应的护理方法，为患者提供更全面、更专业的护理服务。
2. 正文2.1 奥沙利铂联合卡培他滨化疗的不良反应奥沙利铂联合卡培他滨化疗是结直肠癌患者常用的化疗方案之一，但是在治疗过程中可能会出现一些不良反应。
其中最常见的不良反应包括神经系统毒性、消化道反应、皮肤反应和骨髓抑制等。
首先是神经系统毒性，奥沙利铂常导致末梢神经病变和感觉异常，患者可能会出现手脚麻木、冰冷感或者刺痛等症状。
奥沙利铂治疗结直肠癌所致毒性反应的护理干预目的：观察护理干预对应用奥沙利铂化疗结直肠癌患者毒性反应的作用。
并采取相应的护理措施，能使其毒性反应得到控制或减轻，患者能耐受并完成疗程。
方法：在化疗前对患者及家属进行相关知识宣教，在化疗期间严密观察，做好心理护理，对消化道、造血系统、神经系统、变态反应等毒性反应的护理干预，及时处理各种毒性反应。
结果：43例结直肠癌患者经治疗后毒性反应较轻微，未发生Ⅳ度毒性反应。
结论：在奥沙利铂化疗期间，通过采取有效的护理干预，能极大地减轻其毒性反应的发生，提高患者的生存质量。
[Abstract] Objective: To observe the action of nursing intervention about toxic reaction caused by oxaliplatin in the treatment of colorectal cancer. And to take appropriate care measures, control or reduce toxicity, so that patients can tolerate and complete the course. Methods: All patients and their dependents were given mission-related knowledge before chemotherapy, the doctor intensive observed, did good psychological care, gave patients toxic reaction nursing interfering about alimentary canal, hematopoietic system, nervous system, transformation reactions and so on, got to all kinds of toxic reaction in due course. Results: Forty three patients’ toxic reaction with minor with colorectal cancer after therapy, hadn’t occur Ⅳdegree of toxicity. Conclusion: Through providing the valid nursing interfere, the method can reduce toxic reaction effectively, improve the quality of life during the period of chemotherapy used oxaliplatin.[Key words] Oxaliplatin; Chemotherapy; Toxic reaction; Nursing intervention在臨床上奥沙利铂在已广泛用于各种恶性肿瘤的治疗，其与5-氟尿嘧啶（5-Fu）和亚叶酸钙（CF）联合化疗方案已成为大肠癌辅助化疗的标准方案和复发转移性大肠癌的一线化疗方案[1]。
结肠癌应用奥沙利铂联合卡培他滨化疗导致不良反应的临床护理要点分析【摘要】目的：分析结肠癌应用奥沙利铂联合卡培他滨化疗导致不良反应的临床护理要点。
方法：将我院收治的26例结肠癌患者作为观察组，根据XELOX 方案的临床护理要点，为其实施针对性护理，并与既往收治的26例结肠癌患者进行对比。
结果：观察组患者就医满意度更高（P＜0.05）。
结论：结肠癌患者应用XELOX方案时应加强对消化系统反应、骨髓抑制性、神经毒性、手足综合症等不良反应的护理，同时加强对患者静脉输液的护理。
【关键词】结肠癌是发生于结肠部位的恶性肿瘤，包含有原发性结肠癌与继发性结肠癌两种[1]。
其治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗等[2]。
奥沙利铂联合卡倍他滨的XELOX方案是临床指南推荐的一线方案之一，在结肠癌的治疗上有着较多的应用[3]。
本文讨论XELOX方案治疗结肠癌时的护理要点。
1资料与方法1.1一般资料将我院近期收治的结肠癌患者作为观察组，并将既往收治的结肠癌患者作为对照组。
其中观察组26例，男16例，女10例，年龄49～73岁，平均（59.64±4.62）岁。
对照组26例，男15例，女14例，年龄50～72岁，平均（59.59±4.58）岁。
两组患者一般资料对比，无统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法根据XELOX方案的特点，将护理方案分为化疗药均会产生的常见不良反应与药物本身特性所引起的特殊不良反应两种。
具体护理方式如下：1.2.1 常见不良反应化疗最为常见的不良反应有（1）包括恶心、呕吐在内的饿消化系统不良反应；（2）骨髓抑制。
对消化系统的不良反应，在治疗前遵医嘱为患者实施预先止吐治疗，同时准备好止吐针，以备在患者发生剧烈呕吐时及时纠正。
对存在骨髓抑制的患者，需密切注意患者的血常规指标，观察患者是否存在白细胞、中性粒细胞、血小板或血红蛋白的降低，防止因白细胞、中性粒细胞降低而产生的感染、以血小板减少所产生的出血以及因血红蛋白减少而出现的贫血症状。
奥沙利铂的不良反应奥沙利铂属于新的铂类抗癌药，对于抗癌是非常有用的，但你知道奥沙利铂的不良反应吗?下面是店铺为你整理的奥沙利铂的不良反应的相关内容，希望对你有用!奥沙利铂的不良反应奥沙利铂与5-氟尿嘧啶/亚叶酸联合使用期间，可观察到的最常见的不良反应为：胃肠道(腹泻，恶心，呕吐以及黏膜炎)、血液系统(中性粒细胞减少，血小板减少)以及神经系统反应(急性，剂量累积性，外周感觉神经病变)。
总体上，这些不良反应在奥沙利铂与5-氟尿嘧啶/亚叶酸联合使用时比单独使用5-氟尿嘧啶/亚叶酸时更常见、更严重。
给药部位情况：很常见注射部位反应(* 渗漏可能引起局部疼痛和炎症，后者可能很严重并引起并发症，尤其是当奥沙利铂通过外周静脉途径输注时(见【注意事项】中“特殊警告和特殊使用注意事项”)。
自主神经系统异常：常见面色潮红。
全身异常* ：很常见发热(发热很常见，包括感染性-中性粒细胞减少合并或不合并发热，或免疫源性)，疲劳，过敏/过敏性反应(常见过敏反应例如皮疹，尤其是荨麻疹，结膜炎，鼻炎。
常见过敏反应包括支气管痉挛，血管性水肿，低血压以及过敏性休克)，无力，疼痛，体重增加(辅助治疗) ;常见胸痛，体重减轻 (转移癌治疗) ;少见免疫过敏反应，血小板减少，溶血性贫血。
中枢以及外周神经系统异常* ：很常见外周感觉神经病变，头痛，感觉异常 ;常见头昏，运动神经炎，假性脑膜炎 ;少见构音障碍。
胃肠道异常：很常见腹泻，恶心，呕吐，口腔炎/黏膜炎，腹痛，便秘，厌食;常见消化不良，胃食道返流，呃逆;不常见肠梗阻、小肠梗阻 ;少见结肠炎，包括由艰难梭菌引起的腹泻。
代谢营养异常：常见脱水 ;不常见代谢性酸中毒。
肌肉骨骼异常：很常见背痛 ;常见关节痛、骨痛。
血小板、出血及凝血异常：很常见鼻出血 ;常见出血，血尿，血栓性深静脉炎，肺栓塞，直肠出血。
精神异常：很常见抑郁、失眠 ;常见紧张。
防御机制异常：很常见感染。
呼吸系统异常：很常见呼吸困难，咳嗽;常见鼻炎，上呼吸道感染 ;少见间质性肺病，肺纤维化**。
