B-16合理用药公示制度实施方案

合理用药制度合理用药工作制度（一）随着新药的迅猛发展，临床用药品种数不断增多，药物治疗的处方配伍复杂。

为提高药物疗效，避免不合理用药，临床药师要深入临床，加强医药合作，开展合理用药工作。

（二）在医疗工作中积极推广《国家基本药物目录》和《国家基本医疗保险用药目录》。

本院药事管理委员会要根据本院及本地区药物资源的实际情况遴选出《本院基本用药目录》，定期制定和修订《本院基本用药目录》和协定处方，组织临床用药的评价，不断引进效价比高的药品品种，并淘汰效价比低的药品。

（三）药师在调配处方过程中应做到严格审查、准确调配，发现处方用药或用法有不妥当之处，应及时与经治医师联系，避免由于药物不良相互作用和其它不合理用药情况造成的药害，减少药源性疾病的发生。

药师发药时要坚持核对制度，发药同时，要切实作好对病人的用药注意事项等交待工作。

（四）加强医院药品不良反应监察工作。

严格执行《药品不良反应监察工作制度》，积极收集住院及门诊病人的药品不良反应资料，并做好分析、总结和上报工作。

（五）做好药师下临床工作，按照《药师下临床工作制度》，积极参与临床药物治疗方案的合理选择、危重病例讨论及院内重大抢救工作。

以药物动力学理论为基础，开展治疗药物的监测，协助临床合理使用药物，以达到个体化给药的目的。

（六）积极开展治疗药物的药物经济学和药物流行病学的分析和研究工作；做好上市后药品的药物监测和再评价工作。

特别是对抗生素类、抗肿瘤药物、心血管类药物等，要做到经常分析和研究。

对门诊处方和住院病人的药物治疗方案，至少每半年进行合理用药分析。

其分析结果作为医疗质量管理考核的指标之一。

（七）积极开展临床合理用药咨询工作，对医护人员、病人及病。

人家属提出的用药问题必须做到有问必答，并尽可能提供相关资料。

对不能当场回答的问题应留下病人的联系方式，查到确切资料后再提供给病人。

（八）做好合理用药宣传工作。

向病人和社会宣传合理用药知识；主办《药讯》，向临床医护人员宣传合理用药资料和新药情报，以促进全社会的合理用药水平。

医疗质量管理办法中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令第10号中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2016-10-14第10号《医疗质量管理办法》已于2016年7月26日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过，现予公布，自2016年11月1日起施行。

主任：李斌2016年9月25日医疗质量管理办法第一章总则第一条为加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，保障医疗安全，根据有关法律法规，制定本办法。

第二条本办法适用于各级卫生计生行政部门以及各级各类医疗机构医疗质量管理工作。

第三条国家卫生计生委负责全国医疗机构医疗质量管理工作。

县级以上地方卫生计生行政部门负责本行政区域内医疗机构医疗质量管理工作。

国家中医药管理局和军队卫生主管部门分别在职责范围内负责中医和军队医疗机构医疗质量管理工作。

第四条医疗质量管理是医疗管理的核心，各级各类医疗机构是医疗质量管理的第一责任主体，应当全面加强医疗质量管理，持续改进医疗质量，保障医疗安全。

第五条医疗质量管理应当充分发挥卫生行业组织的作用，各级卫生计生行政部门应当为卫生行业组织参与医疗质量管理创造条件。

第二章组织机构和职责第六条国家卫生计生委负责组织或者委托专业机构、行业组织（以下称专业机构）制订医疗质量管理相关制度、规范、标准和指南，指导地方各级卫生计生行政部门和医疗机构开展医疗质量管理与控制工作。

省级卫生计生行政部门可以根据本地区实际，制订行政区域医疗质量管理相关制度、规范和具体实施方案。

县级以上地方卫生计生行政部门在职责范围内负责监督、指导医疗机构落实医疗质量管理有关规章制度。

第七条国家卫生计生委建立国家医疗质量管理与控制体系，完善医疗质量控制与持续改进的制度和工作机制。

各级卫生计生行政部门组建或者指定各级、各专业医疗质量控制组织（以下称质控组织）落实医疗质量管理与控制的有关工作要求。

第八条国家级各专业质控组织在国家卫生计生委指导下，负责制订全国统一的质控指标、标准和质量管理要求，收集、分析医疗质量数据，定期发布质控信息。

陇南市人民政府关于印发陇南市城乡居民基本医疗保险制度整合工作实施方案的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------陇南市人民政府关于印发陇南市城乡居民基本医疗保险制度整合工作实施方案的通知陇政发〔2017〕16号各县区人民政府，市政府有关部门：现将《陇南市城乡居民基本医疗保险制度整合工作实施方案》印发你们，请认真组织实施。

陇南市人民政府2017年3月27日陇南市城乡居民基本医疗保险制度整合工作实施方案为进一步深化医药卫生体制改革，确保城乡居民公平享有基本医疗保障权益，推进小康社会的全面实现，根据《甘肃省人民政府关于印发甘肃省整合城乡居民基本医疗保险制度实施意见的通知》（甘政发〔2016〕92号）文件精神,全面实施城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度（以下分别简称城镇居民医保和新农合）整合工作，建立全市统一的城乡居民基本医疗保险制度，结合实际，制定本实施方案。

一、目标任务2017年整合城镇居民医保和新农合制度，建立全市统一的城乡居民基本医疗保险制度，推动医疗、医保、医药“三医联动”医药卫生体制改革工作，逐步实现全市城乡居民医保统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理的“六统一”管理。

二、管理体制（一）职责划分。

全市城乡居民医保相关制度政策由市医改领导小组牵头，市医改办负责，会同人社、卫生计生、财政、发展改革等有关部门共同制定，建立健全统一规范的参保登记、基金筹集、基金管理、基金支出、基金安全、异地转移接续、异地就医结报等制度，逐步建立统一的城乡居民医保信息系统。

城乡居民医保基金管理和业务经办由市人社局负责。

2012年青岛经济技术开发区第一人民医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案为进一步贯彻落实《卫生部办公厅关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政发…2012‟32号）和2012年全省卫生工作会议精神及医政工作安排，巩固2011年抗菌药物临床应用专项整治活动成果，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，根据山东省卫生厅《2012年全省抗菌药物临床应用专项整治活动方案》、青岛市卫生局《2012年全市抗菌药物临床应用专项整治活动方案（青卫药政字…2012‟2号）》及2012年“三好一满意”活动和“医疗质量万里行”活动要求，结合我院实际，制定本方案。

一、指导思想深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求，以科学发展观为指导，坚持“标本兼治、重在治本”的原则，按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路，将抗菌药物临床应用专项整治活动作为“三好一满意”活动和“医疗质量万里行”活动的重要内容，统一部署、统一安排、统一组织、统一实施，围绕抗菌药物临床应用中的突出问题和关键环节进行集中治理，务求实效。

完善抗菌药物临床应用管理长效工作机制，提高抗菌药物临床合理应用水平，保障患者合法权益和用药安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、活动目标通过开展抗菌药物临床应用专项整治活动，巩固2011年抗菌药物临床应用专项整治活动成果，进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，有效遏制细菌耐药；针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决；完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续提高。

三、组织机构（一）抗菌药物临床应用专项整治领导小组组长：颜晓波副组长：董晓静高平李雯成员：魏国强郭道瑞薛彩霞张雁李玉艳万振华岳晓波 张丽君抗菌药物临床应用专项整治领导小组职责：制定抗菌药物临床应用专项整治方案，制定抗菌药物管理制度，监督、检查抗菌药物管理组及全院抗菌药物政策、制度执行情况。

合理用药管理制度下载一、前言随着医疗技术的不断进步和人口老龄化趋势的加剧，药物在疾病治疗中扮演着越来越重要的角色。

然而，药物的不合理使用却成为当前医疗领域的一个突出问题。

据统计，全球范围内因药物不良反应导致的死亡人数高达数百万，药物滥用和误用也给社会经济带来了巨大的损失。

因此，建立合理用药管理制度势在必行，以确保药物的安全有效使用，保障患者的健康权益。

二、合理用药管理制度的重要性1. 保障患者用药安全合理用药管理制度有助于规范医务人员的用药行为，避免药物的滥用和误用，减少药物不良反应的发生。

患者在接受治疗过程中能够获得及时的监测和干预，降低患者因药物原因而引起的并发症和死亡风险，保障患者的生命健康。

2. 提高治疗效果合理用药管理制度能够确保患者得到最适合的治疗方案，提高治疗效果。

根据患者的疾病病情、年龄、性别等个体差异，合理选择药物种类和用药剂量，减少不必要的用药和治疗周期，提高治疗的及时性和有效性。

3. 减少医疗资源浪费合理用药管理制度有助于避免不必要的用药和药物浪费，减少患者因误诊、滥用药物而导致的二次治疗和费用增加。

通过规范用药，优化医疗资源配置，提高医疗效率，减少医疗费用支出。

4. 促进医疗质量改进合理用药管理制度可促进医疗机构内部管理和医疗人员的职业道德建设，规范医疗行为，提高医疗质量。

通过定期的用药评估和监管，及时发现和纠正用药中存在的问题，促进医疗水平的不断提升。

三、合理用药管理制度的构建1. 建立完善的制度体系建立合理用药管理相关制度和规章制度，包括用药审查、用药指导、用药监测、临床路径管理等方面的制度。

明确各级医疗机构的用药管理职责和权限，确保各方面的用药管理工作有序进行，形成规范化、制度化的用药管理体系。

2. 加强医护人员的用药培训开展针对医务人员和护理人员的用药培训，提高其用药知识和技能。

加强药理学、药物相互作用、药物剂量计算等方面的培训，提高医护人员的用药决策能力和用药安全意识，降低药物不良反应的发生。

二级综合医院临床用药管理制度第一章总则第一条为了规范临床医疗行为，保障患者用药安全，提高医疗质量，制定本管理制度。

第二条本制度适用于本医院所有临床科室和医务人员，在临床用药管理中必须遵守本制度。

第二章临床用药管理的基本要求第三条临床用药必须遵循以下原则：1.临床用药应以患者病情为基础，科学合理使用药物。

2.临床用药应遵守国家相关法律法规和药品管理政策。

3.临床用药应按照医学伦理和道德要求，尊重患者的知情同意。

第四条临床用药管理应遵循以下程序：1.医师需根据患者病情，制定合理的治疗方案，并明确用药目的。

2.根据治疗方案，由临床药师审核患者的用药方案，确保合理用药。

3.用药过程中，要建立用药记录，包括患者信息、用药剂量、用药频次等。

4.用药过程中，如有异常反应或不良事件，应及时上报并采取相应措施。

第三章临床用药管理的具体措施第五条临床用药管理应做到以下几点：1.临床医师应具备良好的医学知识和临床实践经验，确保准确诊断和合理用药。

2.临床药师应具备专业知识和能力，对医嘱进行评审、审核和协助医师合理用药。

3.医疗机构应配备完善的药品管理系统，并设置相应的用药监督机构。

4.临床用药过程中，应加强患者药物教育，提高患者用药合理性和依从性。

5.医疗机构应定期开展用药质量评估，发现问题及时整改。

第四章法律责任和监督机制第六条违反本管理制度的，将根据医疗纪律和相关法律法规进行处理。

第七条监察部门将定期检查临床用药管理制度的执行情况。

第八条本管理制度的修改或补充，需经医务委员会讨论通过并报院长审核批准方可实施。

第五章附则第九条本管理制度自颁布之日起施行，废止以前的同类制度。

第十条本管理制度解释权归本医院所有。

以上为《二级综合医院临床用药管理制度》的主体文档内容，详细规定了临床用药管理的总则、基本要求、具体措施，以及法律责任和监督机制。

本管理制度旨在规范医院临床用药行为，保障患者用药安全，提高医疗质量。

如有需要，本管理制度可根据实际情况进行相应修改和补充。

医院合理用药管理制度1. 引言医院是医疗资源的集中地，合理用药管理制度对于提高治疗效果、降低医疗费用、保障患者用药安全具有重要意义。

本文档将介绍医院合理用药管理制度的目的、范围、流程和操作规范。

2. 目的医院合理用药管理制度的目的是规范医院用药行为，保证医疗质量和患者用药安全，合理利用医疗资源，提高医疗效果。

3. 范围本制度适用于医院内所有相关人员，包括医生、药师、护士以及其他与用药相关的医务人员。

4. 流程4.1 用药方案制定流程1.患者就诊，医生开具处方。

2.药师审核处方，核对药品名称、剂量、频次等信息。

3.药师结合患者病情、药物相互作用等因素，根据医学知识提供合理的用药方案。

4.医生根据药师提供的用药方案，调整处方剂量和用药频次。

5.医生与患者沟通，解释用药方案。

4.2 用药监测和评价流程1.药师定期对患者用药进行监测，包括药物剂量、用药频次以及不良反应等。

2.药师收集和整理用药监测数据，分析用药效果和合理性。

3.药师根据监测结果给出改进意见，与医生共同优化用药方案。

4.医院内部开展用药评价工作，统计和分析用药指标，制定改进措施。

4.3 库存管理流程1.药剂科负责医院药品库存管理。

2.药师负责编制药品采购计划，根据库存情况和患者用药需求进行药品采购。

3.药剂科根据药师的采购计划采购药品，并进行入库管理。

4.药师定期对药品进行盘点，根据盘点结果调整库存。

5.药师协助医生进行药品的合理使用，避免药品过期和浪费现象。

5. 操作规范5.1 医生操作规范1.医生需遵循临床实践指南和相关规范，遵循合理用药原则。

2.医生在开具处方时，应根据患者病情和用药指导，合理调整药物剂量和用药频次。

3.医生应与药师充分沟通，共同制定患者的用药方案。

5.2 药师操作规范1.药师需具备扎实的药学知识和临床经验，能够准确审核和提供合理的用药方案。

2.药师应及时、准确地完成用药监测和评价工作，提供改进意见。

3.药师负责药品库存管理，保证药品的安全和合理使用。

合理用药引导管理制度第一章总则第一条目的为了规范医院药品使用行为，提高医疗质量和合理用药水平，保障患者的安全和利益，订立本制度。

第二条适用范围本制度适用于医院内全部与药品使用相关的部门、人员，包含医生、护士、药剂师和其他相关人员。

第二章合理用药原则第三条安全第一原则在药物使用过程中，患者的安全是首要考虑的原则，医务人员应依据患者的具体情况，选择安全、有效的药物进行治疗。

第四条个体化原则药物治疗应依据患者的具体情况，进行个体化的调整和处理。

医生应充分了解患者的病情、病史、过敏反应等信息，选择适合该患者的药物。

第五条经济有效原则在药品使用过程中，应综合考虑药物的疗效、价格以及患者的经济情况，选择经济有效的治疗方案。

第六条信息共享原则医务人员应与患者进行充分的沟通和沟通，告知患者有关药物的疗效、用法、不良反应等信息，提示患者遵守医嘱，保证患者的知情权。

第三章合理用药引导的工作流程第七条基础工作（一）医生在患者初诊时，应进行认真的病史询问和体格检查，并记录在案。

（二）药剂师依据患者的病情和医生开出的处方，供应药品的选择和用药方案。

（三）护士在患者住院期间负责药品的管理和给药操作。

第八条药物选择和配方（一）医生应依据患者的病情，选择并配方适合的药物。

（二）医生在选择药物时应充分考虑患者的个人特点、其他同时使用的药物等，并遵守国家和地方的有关药物使用的法律法规。

（三）药剂师在药品配方时应核对医生开出的处方和药品的规格、剂量，确保准确无误。

第九条用药引导和宣教（一）医生和护士应向患者认真介绍用药方法、用量和用药时间，并告知患者可能显现的不良反应和注意事项。

（二）医生和护士应随时解答患者对药物使用方面的疑问，并记录在案。

第十条用药监测和评估（一）护士负责患者用药的监测和记录，包含效果的察看、不良反应的记录和药物的剂量调整。

（二）医生应及时了解患者的用药情况，随时与护士进行沟通和沟通，依据用药效果进行调整和评估。

合理用药的规章制度包括一、处方开具规范1. 医师开具处方应遵循以下原则：（1）根据患者的病情和病史选择药物，并根据患者的体重、年龄等因素确定剂量；（2）遵循药物治疗的基本原则，选择最适合患者的药物种类和用法；（3）避免过度使用药物，尽量采用非药物疗法或者合理用药；（4）避免开具不合理的多方复方处方，应避免药物间的相互作用；（5）避免开具大剂量或者长期用药的处方，应根据病情调整药物的剂量和疗程。

2. 处方必须包含以下内容：（1）医师姓名、职称、科室及联系电话；（2）患者姓名、性别、年龄、住院号或门诊号；（3）开具日期、药物名称、剂量、规格、用法、用量、疗程；（4）药物用量单位、频次；（5）药物适应症、禁忌、注意事项、不良反应。

3. 医师开具处方应严格遵守药品购销凭证制度，确保药品来源合法。

二、护理人员和药师的配药工作1. 严格按照医生开具的处方进行药物的配制，确保药物名称、剂量、规格、用法、用量和疗程的准确无误。

2. 配药时应注意药物的储存条件和有效期限，避免使用过期药物或者受损的药品。

3. 配药过程中应注意保持清洁，避免交叉感染。

三、患者用药管理1. 患者应根据医师开具的处方进行用药，严格按照规定的剂量、频次和疗程服用药物。

2. 患者应遵循用药注意事项，避免食用禁忌食物或者饮酒，避免药物间的相互作用。

3. 患者在用药过程中应定期复诊，及时向医师报告用药效果及不良反应情况，以调整用药方案。

四、严格药品管理1. 医院应建立完善的药品管理制度，确保药品采购、配药、存储、发放和使用的合法合规。

2. 加强对药品库存和药品的使用情况进行监督和检查，确保药品安全。

3. 对不良反应和药物事件进行及时记录和报告，做好药品追溯，及时采取措施进行处理。

综上所述，合理用药的规章制度对维护患者的用药安全和保障医疗质量至关重要。

医院和医疗机构应建立健全的用药管理体系，加强用药过程的监督和检查，提高用药管理水平，确保患者得到安全有效的治疗。

医院合理用药管理制度为加强医院药事管理工作，促进临床合理用药，保障临床用药的安全性、经济性、有效性，避免减少药物的不良反应及细菌耐药性的产生，全面提升医疗服务质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》等相关法律法规和文件要求，结合我院实际情况，制定本制度。

一、总则1.1 本制度旨在规范医院药品使用行为，提高医疗服务水平，保障患者用药安全。

1.2 本制度适用于医院所有药品使用环节，包括药品采购、储存、处方、调配、给药、监测等。

1.3 医院药事管理委员会负责本制度的组织实施和监督执行。

二、组织管理2.1 医院成立药事管理委员会，负责制定药品使用政策、审批药品采购计划、监督药品使用情况等。

2.2 药事管理委员会下设临床药学组、药品采购组、药品使用监督组等，分别负责药品使用各个环节的监管工作。

2.3 各临床科室设立药品管理员，负责本科室药品使用情况的日常管理。

三、药品采购管理3.1 药品采购应遵循公平、公正、公开的原则，严格执行政府采购相关规定。

3.2 药品采购应优先考虑基本药物、疗效确切、价格合理的药品。

3.3 药品采购应根据临床实际需求，合理制定采购计划，避免药品积压和短缺。

四、药品储存管理4.1 药品储存应按照药品说明书要求，保证适宜的温度、湿度、光线等条件。

4.2 药品储存应实行分区管理，避免药品混放、误用。

4.3 药品储存应定期进行盘点，确保药品数量准确、质量安全。

五、处方管理5.1 医师开具处方应遵循药品说明书、临床诊疗指南及临床路径等相关规定，根据安全、有效、经济的原则合理用药。

5.2 医师不得随意开具处方，不得使用非药品进行治疗。

5.3 药师应对处方进行审核，确保处方合规、合理。

六、调配管理6.1 药师根据处方进行药品调配，确保药品准确、及时地送达患者。

6.2 药师在调配过程中应严格遵守药品说明书、处方要求，确保患者用药安全。

6.3 药师应对调配过程进行记录，便于追溯和管理。