混凝土工程浇灌审批表(每次浇筑砼之前填)

混凝土浇注审批表
致：黑龙江佳合房地产开发有限公司工程部
我单位施工的金色家园小区29#楼六层砼分项检验批工程，已具备混
凝土浇注条件，模板经检查符合相关规定要求，钢筋制作、安装经检查符合相
关规定要求，预拌混凝土采用C25、C20 强度等级，生产厂家齐齐哈尔市共
和商品混凝土制造，质量文件齐全，特申请浇注混凝土。

附：
1、现浇结构模板检验批质量验收记录，验收人：
2、现浇结构钢筋制作、安装检验批质量验收记录，验收人：
3、钢筋出厂合格证及试验报告；
4、预拌混凝土砂、石、水泥出厂合格证及试验报告，验收人：
施工项目经理部：年月日
项目监理部专业工程师意见：年月日
项目监理部总监意见：年月日
注：1、申报程序：施工单位“三检”合格→项目监理部专业工程师检查验收→总监签署意见→报工程部核查
2、工程部核查时发现不合格，将对监理及施工单位给予500－2000元罚款。

3、未按申报程序审批同意擅自浇注砼，按照施工合同规定，工程部有权追究项目监理部、项目施工部和相
关人员责任，对责任方给予1000-20000元罚款，并对此检验批分项工程不予验收、结算。

4、此审批表一式三份，由施工项目部、施工监理部、地产工程部三方各一份存档，备查，结算用。

单位(子单位工程名称
混凝土工程浇灌审批表
GD220212 怡方花园三期C-1#~C-7#、C-11#、C-12#、C-19#~C-22#及地下车库工程
致
广州联嘉建设监理有限公司
（项目监理机构）:
下列工程(部位)的模板、钢筋工程等已施工完毕，经自检符合技术规范及设计要求，并请准予浇筑混 凝土。
附件: 1.混凝土的配合比； 2.建筑材料报审表。 项目经理部（项目章）
项目负责人：
日期：
年月日
工程或部位名称 C-1#楼七层墙柱
混凝土强度等级 C35
备注
混凝土开始浇筑时间： 预计浇筑结束时间：
年
月
日
时
年
月
日
时
项目监理机构审查意见：
专业监理工程师（签字）： 项目总监(总监代表)(签字)：
日期：
年月日
日期：
年月日
项目监理机构（项目章）

日期： 日期：
项目监理机构（项目章）
王宁
工程或部位名称
镇龙站存车线45号钻孔桩
日期： 2014 年 混凝土强度等级
C30
项目经理部（项目章） 10 月 14 日
备注
混凝土开始浇筑时间： 2014 年 年10 月月 14 日日 15 时 时 预计浇筑结束时间： 2014 年 年10 月月 14 日日 16 时 时
项目监理机构审查意见：
专业监理工程师（签名）： 项目总监（总监代表）（签名）：
混凝土工程浇灌审批表
GD220212
单位（子单位）工程名称
镇龙站
致
广州市城市建设工程监理公司
（项目监理机构）：
下列工程（部位）的模板、钢筋工程等已施工完毕，经自检符合技术规范及设计要求，并请准予浇筑混凝土。
附粉煤灰出厂合格证及检验报告
项目负责人：

审查意见：
施工项目经理部（章）： 项目经理（签字、执业印章）：
施工项目经理部签 收人姓名及时间
年月日
审核意见：
专业监理工程师（土建）（签字）： 专业监理工程师（安装）（签字）：
年月日 年月日
项目监理机构（章）： 总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：
年月日
注：1、施工单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表，未获批准不得擅自浇筑混凝土。 2、如现场自拌混凝土，还应提供原材料报审表及人、料、机准备情况。 3、本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
编号：B.1.5
工程名称：
最新版混凝土浇筑报审表
苏 B.2.9
致：
我方已完成 目监理机构
部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等工作，并已经项
验收合格。混凝土浇筑准备工作已就绪，申请于
月
日
时至
月
日 时浇筑混凝土，混
凝施工值班负责人为
，请予以批准。
项目监理机构签 收人姓名及时间
第六版表
江苏省住房和城乡建设厅监制

□同意。□不同意。
项目监理机构(章):
总监理工程师/总监理工程师代表（签字）
年月日
注：1、施工单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表，未获批准不得擅自浇筑混凝土。
2、安装等工序如是平行发包的，则其工序报审栏还应提供原材料报审表及人、材、机准备情况。
B.1.5
混凝土浇筑报审表
工程名称：编号：B.1.5—
致：（项目监理机构）
我方已完成部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等工作，并已经项目管理机构验收合格。
□ 土建工序质量报验单 （B.1.4、、）
□ 安装工序质量报验单 （B.1.4、、）
□ 施工方案报审表 （B.0.1－）
□
现混凝土浇筑的准备工作已就绪，申请于月日时至月日时浇筑混凝土，请批准。
混凝土生产单位
混凝土设计坍落度
混凝土强度等级
混凝土预计浇筑量
混凝土质保资料编号
见商砼公司资料
施工值班负责人
施工项目经理部（章）：
项目经理（签字）
年月日
项目监理机构签收人姓名及时间
施工项目经理部签收人姓名及时间
审核意见：
专业监理工程师(土建)（签字）：年月日
专业监理工程师(安装)（签字）：年月日
审核意见：
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制

B.1.5
混凝土浇筑报审表
工程名称：
xxxxxxxxxx工程
编号：B.1.5 —
001
致：
xxxxx有限公司
（项目监理机构）
我方已完成
xxxxx
部位的钢筋、模板、水电安装和
预埋件等工作，并已经项目监理机构验收合格。混凝土浇筑准备工作已就绪，申请于
年月日
时至
年月日
时浇筑混凝土，商品混凝土供应商为
，混凝土强度等级为
，预计浇筑量为
，施
工值班负责人为
，请予以批准。
项目监理机构 签收人姓名及时间
审查意见：
施工项目经理部（章）： 项目经理（签字）
施工项目经理部 签收人姓名及时间
年月日
审核意见：
专业监理工程师（土建）（签字）： 专业监理工程师（安装）（签字）：
年月日 年月日
项目监理机构（章）：
总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：
年月日
注：1、施工单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表，未获批准不得擅自浇筑混凝土。 2、如现场自拌混凝土，还应提供原材料报审表及人、料、机准备情况。 3、本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
第六版表

混凝土工程浇灌审批表
2202012□□
单位（子单位）工程名称
致（项目监理机构）：
下列工程（部位）的模板、钢筋工程等已施工完毕，经自检符合技术规范及设计要求，并请准予浇灌混凝土。
附件：1、混凝土的配合比。
2、建筑材料报审表。
项目经理部（项目章）
项目负责人：
日期：
工程或部位名称
混凝土强等级
备注
混凝土开始浇筑时间：年月日时
预计浇筑结束时间：年月日时
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（项目章）
专业监理工程师（签字）：项目总监（总监代表）（签字）：
日期：日期：

混凝土工程浇灌审批表
单位(子单位)工程名称 范例表格
GD-B1-227 0 0 1
致
(项目监理机构):
下列工程(部位)的模板、钢筋工程等已施工完毕，经自检符合技术规范及设计要求，并请准予浇筑混凝土 。
附件: 1.混凝土的配合比。 2.建筑材料报审表。
项目负责人： 工程或部位名称
项目经理部(项目章)
日期：
年 月 日
混凝土强度等级
备注
混凝土开始浇筑时间: 预计浇筑结束时间:
项目监理机构审查意见：
年
月日时Βιβλιοθήκη 年月日时专业监理工程师（签字）： 项目总监(总监代表)(签字)：
日期：
日期： 项目监理机构（项目章）

年月日
注：1、施工单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表,未获批准不得擅自浇筑混凝土;
2、安装等工序如是平行发包的,则其工序报审栏的编号由项目监理机构补填;
3、如现场自拌混凝土,还应提供原材料报表及人、材、机准备情况;
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
混凝土浇筑报审表
工程名称：编号：—
致：项目监理机构
我方已完成部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等工作,并已经项目管理机构验收合格;
□ 土建工序质量报验单、、
□ 安装工序质量报验单、、
□ 施工方案报审表
□
现混凝土浇筑的准备工作已就绪,申请于月日时至月日时浇筑混凝土,请批准;
混凝土生产单位
混凝土设计坍落度
混凝土强度等级
混凝土预计浇筑量
混凝土质保资料编号
见商砼公司资料
施工值班负责人
施工项目经理部章：
项目经理签字
年月日
项目监理机构签收人姓名及时间
施工项目经理部签收人姓名及时间
审核意见：
专业监理工程师土建签字：年月日
专业监理工程师安装签字：年月日
审核意见：
□ 同意; □ 不同意;
项目监理机构章:
总监理工程师/总监理工程师代表签字

混凝土浇筑报审表
工程名称：天宁宝塔平台防水维修工程编号：Ａ3.8 －
江苏省建筑厅监制
Ａ3.5
工序质量报验单
工程名称：天宁宝塔平台防水维修工程编号：Ａ3.5 —
江苏省建设厅监制钢筋分项工程(原材料、钢筋加工)检验批质量验收记录TJ4.1.24
钢筋分项工程(钢筋连接、钢筋安装)检验批质量验收记录TJ4.1.25
Ａ3.5
工序质量报验单
工程名称：天宁宝塔平台防水维修工程编号：Ａ3.5 —
江苏省建设厅监制模板分项工程(现浇结构模板安装)检验批质量验收记录TJ4.1. 22
Ａ3.5
工序质量报验单
工程名称：天宁宝塔平台防水维修工程编号：Ａ3.5 —
江苏省建设厅监制混凝土分项工程（混凝土施工）检验批质量验收记录TJ4.1.27
Ａ3.5
工序质量报验单
工程名称：天宁宝塔平台防水维修工程编号：Ａ3.5 —
江苏省建设厅监制模板分项工程（模板拆除）检验批质量验收记录TJ4.1.23
Ａ3.5
工序质量报验单
工程名称：
天宁宝塔平台防水维修工程编号：Ａ3.5 —
江苏省建设厅监制
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混凝土强度等级
备注
混凝土开始浇筑时间: 预计浇筑结束时间:
项目监理机构审查意见：
年
月
日
时
年
月
日
时
专业监理工程师（签字）： 项目总监(总监代表)(签字)：
日期： 日期：
GD-B1-227
项目监理机构（项目章）
01 目监理机构): 要求，并请准予浇筑混凝土
月 日 备注
目监理机构（项目章）
混凝土工程浇灌审批表
GD-B1-227 0
单位(子单位)工程名称 123
致
(项目监理机构):
下列工程(部位)的模板、钢筋工程等已施工完毕，经自检符合技术规范及设计要求，并请准予浇筑混凝土 。
附件: 1.混凝土的配合比。 2.建筑材料报审表。
项目负责人： 工程或部位名称

项目经理部(项目章)
日期：
年 月 日

砼浇筑令报验审批表
砼浇筑令报验审批表
⼯程名称：****************办公楼
致：***********(监理单位)
我⽅已根据施⼯合同的有关规定及施⼯图纸完成了办公楼垫层模板安装施⼯检查⼯作，具备混凝⼟浇筑条件，并经我单位上级技术负责⼈审查批准，请予以审查和验收。

附件：
1、砼浇筑令
承包单位(章)：
项⽬经理：
⽇期：年⽉⽇审查意见：
项⽬监理机构：
总/专业监理⼯程师：
⽇期：年⽉⽇
砼浇筑令
单位⼯程名称：***************办公楼编号：浇筑部位名称垫层
砼强度等级C15
浇灌⽇期2015.1.4
砼坍落度
砼浇灌量
施⼯单位意见：各项⼯作已做完，已具备混凝⼟浇筑条件。

施⼯员（签字）：
质检员（签字）：
班组长（签字）：
年⽉⽇监理单位意见：
监理⼯程师（签字）：
年⽉⽇。

混凝土浇灌审批表
编号年月日
单位工程名称
混凝土设计
强度等级
分项工程名称
浇灌数量
水 泥 品 种
出厂日期 批号
浇灌日期
混凝土配合比
水泥 : 砂 : 石子 : 水
混凝土来源
工程概况
分项工程负责人:
检查部门
单位工程负责人:
审批部门
审批技术部门负责人:
浇灌令签字
总工程师(技术负责人):
监理单位项目负责人:
注: 工程概况应填写模板轴线、标高、支模强度,钢筋经监理验收,水泥、砂子、石子备料充足，质保单、复试报告、配合比符合要求，计量、振捣、适应冬、夏、雨季节的物料准备工作。当采用预拌混凝土时“混凝土来源”应注明供应商名称、准用证号码、产品质量状况； 由项目经理或项目经理的全权委托人负责检查，检查人应认真查对是否确实具备浇捣要求，符合要求后签名，并对工程的质量承担终身负责。 一次浇灌混凝土≥30m3填写本令，住宅的基础和楼屋面梁板，不管浇灌量多寡，每次均应填写本令。

注：承包单位项目经理部应提前4小时提出本报审表。
江苏省建筑厅监制
A3.6
混凝土浇筑报审表
工程名称：编号：A3.6-
致：（监理单位）
本工程部位的钢筋、模板、水电安
装和预埋件等报验通过，
□土建工序质量报验单（A3.3—）
□安装工序质量报验单（A3.3—、A3.3—）
□混凝土浇筑施工时至月日时浇筑
混凝土，请批准。
水泥认可单号
黄砂认可单号
石子认可单号
添加剂认可单号
砼配合比单号
砼设计坍落度
砼预计浇筑量
施工值班负责人
砼设计强度值
浇筑方案
人料机准备情况
商品砼相关资料
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：日期：
项目监理机构签 收人姓名及时间
承包单位签收人 姓名及时间
监理审核意见：
□同意。□不同意。
项目监理机构（章）:
专业监理工程师：总监理工程师：日期：

项目监理部（章）：
总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：年月日
注：1、施工单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表。
2、如现场自拌混凝土，还应提供原材料报审表及人、料、机准备情况。
江苏省住房和城乡建设厅监制
B1.5
混凝土浇筑报审表
工程名称：编号：B1.5－
致：（项目监理机构）
我方已完成部位的钢筋、模板、水电安装和预埋等工作，并已经项目监理机构的验收合格。
□1土建工序质量报审表（B1.4，，）
□2安装工序质量报审表（B1.4，，）
□3施工（专项）方案报审表（B0.1）
□
现混凝土浇筑准备工作已就绪，申请于月日时至月日时浇筑混凝土，请予以批准。
混凝土生产单位
混凝土设计坍落度
混凝土强度等级
混凝土预计浇筑量
混凝土配合比单号
施工值班负责人
施工项目经理部（章）：
项目经理（签字）
年月日
项目监理部签收人姓名及时间
施工项目经理部签人姓名及时间
审查意见：
专业监理工程师（土建）（签字）：年月日
专业监理工程师（安装）（签字）：年月日
审核意见：
□ 同意。 □ 不同意。