输尿管结石的诊断及急救措施有哪些

输尿管结石诊疗指南一、输尿管结石的分类㈠输尿管的分段确定输尿管的分段有利于输尿管结石的定位，从而指导选择最佳的治疗方法。

临床上常用的输尿管分类方法有两种，一种依输尿管行程中的三个生理狭窄，将输尿管分为三段；另一种分段为影像学分段，以骶髂关节为界，也将输尿管分为三段，下面分别介绍。

1.解剖学分段输尿管上起自肾盂，下终止于膀胱三角，全程粗细不均，有三个生理狭窄。

第1个位于肾盂与输尿管的移行处，直径约为0.2cm；第2个狭窄位于输尿管跨髂血管处，直径约0.3cm；第3个狭窄在进入膀胱内壁处，此三个狭窄是尿路结石容易嵌顿处。

依此三个狭窄，可将输尿管分为上、中、下三段，称为腹段、盆段、膀胱段。

腹段自肾盂输尿管交界处，到跨越髂动脉处；盆段，自髂动脉到膀胱壁；膀胱段，自膀胱壁内斜行至膀胱粘膜、输尿管开口。

2.影像学分段在临床工作中，为了便于影像学上输尿管结石位置的描述，通常也将输尿管分为三段，其分段标志为骶髂关节。

第一段即上段输尿管，从肾盂输尿管连接处到骶髂关节的上缘；第二段即中段输尿管，从骶髂关节上缘到骶髂关节下缘；第三段即下段输尿管，从骶髂关节下缘处开始穿过盆腔终于膀胱。

以上两种分段方法各有特点，解剖学的分段更适合于解剖学研究和开放结石手术，影像学分段方法更为放射科医生和泌尿外科医生所熟悉。

有鉴于目前输尿管结石的主流治疗手段为输尿管镜、经皮肾镜（PNL）、SWL以及腹腔镜等微创治疗方法，因此推荐使用影像学分段方法。

其中约有70％为输尿管下段结石[1,2]，其次为输尿管中段结石，输尿管上段结石较少见。

需要强调的是，只有在熟悉输尿管解剖学分段的基础上，应用影像学分段方法，方能准确定位输尿管结石的位置，从而选择最佳治疗方案。

㈡输尿管结石的大小目前而言对输尿管结石大小的分类尚没有统一的标准。

输尿管结石的大小是制定治疗方案时的重要参考依据之一，因此有必要将结石大小分类，并依据结石的大小选择适当的治疗手段，以达到最大的治疗效果和最小的治疗损伤。

科普一下输尿管结石的超声诊断输尿管结石虽然不是大病，但是疼起来要人命。

有很多人因为这剧烈疼痛以为自己患有不治之症，其实输尿管结石并不可怕，但是由于位置隐蔽十分不易察觉。

一、什么是输尿管结石？输尿管结石主要是在发生肾结石以后，肾部结石向下行走到输尿管，导致输尿管结石。

结石几乎不会一开始就发生于输尿管，但如果输尿管自身发生变形堵塞等疾病，就会发生输尿管结石。

输尿管结石患病几率男性大于女性，欧洲人大于亚洲人，在青少年时期不容易发生，但在中老年时期极易发生。

二、结石都有什么类型呢？又都在什么位置？（一）类型结石成分分为两类，一个是包含钙结石，另一个是非包含钙结石。

包含钙结石：如草酸钙结石（最常见的一种）和碳酸钙结石。

非包含钙结石：如磷酸铵镁结石、痛风结石、胱氨酸结石（极少为这种结石）等。

（二）结石的位置输尿管一共有三处狭窄。

第1个主要位于肾盂输尿管的接点处；第2个狭窄存在于输尿管和髂血管接点处；第3个狭窄处于被进入膀胱内壁里面，输尿管狭窄处极其容易卡住结石。

输尿管中段结石：指结石驻足在肾盂到跨越髂血管处的任何位置，因肾盂输尿管连接处与跨越髂血管处，存在先天狭窄，结石易停留在此。

输尿管盆段结石：指结石驻足在髂血管处至膀胱壁的所有地方。

输尿管膀胱段结石：指结石驻足在膀胱膜移动处的所有地方，因输尿管膀胱连接处的输尿管存在先天性，结石非常容易停留在此。

三、输尿管结石的原因是什么？（一）代谢异常尿路结石的产生是因为新陈代谢形成的，解释道组成也能反映出身体有什么样的疾病。

尿液内常见的成石成分包括钙、草酸、尿酸和胱氨酸等，如果发生人体失调情况，就有可能会促进结石的产生。

（二）局部因素由尿路系统自身问题导致的结石生成，主要有尿路梗阻、发炎和尿路中存在异物是诱发结石形成的主要局部因素，梗阻可以导致感染和结石形成，而结石本身也是尿路中的异物，后者会加重梗阻与感染的程度。

（三）药物相关因素药物引起的肾结石占所有结石的十分之一，分为2种：一种为尿液的浓度高而溶解度比较低的药物，包括氨苯蝶啶、硅酸盐和磺胺类药物等，这些药物本身含有结石的成分。

输尿管结石相关知识概述说明以及解释1. 引言1.1 概述输尿管结石是指在人体输尿管内形成的固态物质，由于各种原因导致泌尿系统内部的化学物质凝结和沉积而形成。

输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，严重影响患者的生活质量，并有可能引发严重并发症。

了解输尿管结石相关知识对于及时预防、检测和治疗该疾病具有重要的意义。

1.2 文章结构本文将围绕输尿管结石的定义与形成原因、临床表现、诊断与检查方法、治疗与预防措施等方面展开介绍和讨论。

文章主要分为以下几个部分：2. 输尿管结石的定义与形成原因：从定义和分类入手，解释输尿管结石的不同类型，并探讨其形成原因以及危险因素。

此部分还将涉及到输尿管结石的发病率和流行趋势。

3. 输尿管结石的临床表现：详细描述输尿管结石所引起的各种疼痛表现及其部位分布，以及对尿液的影响和其他相关临床症状。

4. 输尿管结石的诊断与检查方法：介绍常用的体格检查和问诊技巧，以及常规实验室检查和影像学检查的方法。

此外，还将探讨辅助诊断手段和特殊检查方法在输尿管结石的诊断中的应用。

5. 输尿管结石的治疗与预防措施：详细介绍保守治疗方法和药物治疗原则，包括改善排尿、缓解疼痛等措施。

此外，还将探讨微创手术治疗技术和选择原则，并提供预防输尿管结石复发的策略和饮食调理建议。

1.3 目的本文旨在全面介绍输尿管结石相关知识，通过对该疾病定义、形成原因、临床表现、诊断与检查方法以及治疗与预防措施等方面进行深入解析，帮助读者更好地了解输尿管结石，并提供指导性建议，以便患者能够及时采取预防和治疗措施，减轻病情的发展和对生活的影响。

同时，也旨在引起广大读者对于泌尿系统健康的重视，并促使他们保持良好的饮食习惯和生活方式，以预防输尿管结石的发生。

2. 输尿管结石的定义与形成原因2.1 定义与分类输尿管结石是指在输尿管内形成的固体物质，通常由聚集在尿液中的矿物质盐类所组成。

它可以发生在任何年龄段，并且更常见于男性。

根据其化学组成和外观特征，输尿管结石可以分为多种类型，包括钙结石、草酸盐结石、尿酸结石以及囊状结石等。

左输尿管结石护理目标及措施左输尿管结石护理目标及措施1. 引言左输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，给患者带来了剧烈的腰痛和尿路不适。

对于患者来说，及时的诊断和治疗是至关重要的。

然而，在治疗过程中，护理也起着至关重要的作用。

本文将深入探讨左输尿管结石护理的目标和措施，帮助患者更好地了解如何管理和应对这一疾病。

2. 目标在护理过程中，我们的首要目标是减轻患者的疼痛和不适感。

对于左输尿管结石患者来说，下面的目标是必不可少的：2.1 快速缓解疼痛：左输尿管结石的疼痛是非常剧烈和难以忍受的，我们的目标是要尽快缓解患者的疼痛。

这可以通过使用止痛药物（如非甾体消炎药）或静脉镇痛剂来达到。

2.2 促进结石排出：结石的排出是左输尿管结石治疗过程中的关键一步。

我们的目标是通过尽量减少结石的大小，刺激尿流，饮水增加和适当的体位来促进结石的排出。

2.3 预防复发：左输尿管结石是一种复发性疾病，因此我们的目标是通过饮食和生活习惯的改变来预防复发。

建议患者避免过度饮食，特别是高盐和高嘌呤食物，增加摄入富含维生素B6的食物，避免长时间憋尿和过度疲劳。

3. 护理措施3.1 给予及时的镇痛药物：对于剧烈疼痛的患者，及时给予止痛药物是非常重要的。

非甾体消炎药（如布洛芬）可以有效地减轻炎症和疼痛。

在必要时，可以考虑使用静脉镇痛剂。

3.2 保持充足的水分摄入：充足的水分摄入有助于稀释尿液，增加尿流量，促进结石排出。

建议患者每天饮水量至少应该在2000-3000毫升。

3.3 体位的调整：适当的体位可以帮助结石向下移动，促进结石的排出。

建议患者采取仰卧位或小腹蜷曲位，有助于缓解疼痛和促进结石的移动。

3.4 监测尿液和尿路状况：定期检查尿液和尿路状况可以了解患者的病情和结石排出情况。

可以通过尿液分析和超声波检查来监测结石位置和大小的变化。

3.5 提供心理支持：左输尿管结石的治疗过程是非常痛苦和艰辛的，向患者提供心理支持也是非常重要的。

通过鼓励和安慰，我们可以帮助患者战胜困难，增强治疗的信心。

输尿管结石的护理措施有哪些输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，如果不及时治疗和注意护理，会带来一些危害，主要包括以下几个方面：剧痛：输尿管结石会引起非常剧烈的腰部、下腹部等疼痛，患者很难忍受，影响正常生活和工作。

感染：输尿管结石有时会伴随着细菌感染，导致尿路感染和膀胱炎等疾病，严重的话甚至会引起肾盂肾炎，对身体健康造成威胁。

增加尿液淤积：输尿管结石阻碍了尿液正常的排泄，容易造成尿液淤积，影响身体的新陈代谢和废物排出，容易引发肾功能异常等症状。

导致肾功能损伤：输尿管结石长期存在会对肾脏结构造成不可逆的损害，导致肾功能不全或者肾损伤，严重的可能需要进行肾移植或透析等治疗。

输尿管结石的护理措施主要包括饮食护理、药物护理、适度运动和患者心理护理等，通过综合治疗，能够更好地缓解疼痛和不适，促进尿石排出，并预防并发症的发生，今天我们跟着文章一起看看吧！认识输尿管结石的基本情况输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，它是由于人体排泄的尿液中出现了浓度过高的矿物质，形成了石头，这些石头经过输尿管时可能会卡住输尿管而引发疼痛和其他症状。

以下是输尿管结石的一些基本情况：症状：输尿管结石会引起一些症状，包括剧烈的腰痛、尿路感染、恶心或呕吐、血尿等。

成因：导致输尿管结石形成的原因主要是饮食、生活习惯和遗传等因素。

不良的饮食习惯、过低的水分摄入、尿路感染和代谢性疾病都有可能导致输尿管结石的形成。

诊断：通常通过尿液分析、X线或CT扫描等方式来诊断输尿管结石。

治疗：大多数输尿管结石可以通过饮水、药物或其他措施自然排出。

对于较大的结石需要进行手术治疗。

预防：饮水充足、保持良好的生活习惯和正确的饮食习惯是预防输尿管结石的最好方法之一。

总之，对于输尿管结石的治疗应该根据不同病情进行个体化诊疗，同时注意预防和日常保健，以减少输尿管结石的发生和复发。

输尿管结石的治疗输尿管结石的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗两种方式。

1.非手术治疗：非手术治疗包括饮水排石、药物治疗和体外冲击波碎石。

输尿管结石患者的健康指导一、输尿管结石的基础知识为什么输尿管容易发生结石？因为输尿管有三个生理性狭窄：①上狭窄，位于肾盂与输尿管移行处；②中狭窄，位于盆骨上，输尿管跨骼动脉处；③下狭窄，在进入膀胱内壁处。

这三个生理性狭窄是尿路结石容易嵌顿处。

三个生理性狭窄可将输尿管分为腹段、盆段、膀胱段。

腹段自肾盂输尿管交界处，到跨越骼动脉处；盆段，自骼动脉到膀胱壁；膀胱段，自膀胱壁内斜行至膀胱黏膜、输尿管开口。

当肾结石在排出过程中暂时受阻，在输尿管的狭窄处即可发生输尿管结石，原发的输尿管结石很少见。

输尿管结石治疗方法有哪些？1）保守治疗：①大量饮水，每日300OnIL以上。

增加饮水量可以降低继发结石形成概率，促进小结石的排出，也有利于尿液引流，保持每日尿量2000〜3000mL。

②控制感染，调节饮食：按结石的成分决定饮食摄取种类。

含钙结石应限制含钙、草酸丰富的食物，避免高动物蛋白、高脂肪饮食，如牛奶及奶制品、豆制品、坚果含钙量较高；浓茶、番茄、菠菜、芦笋等含草酸量较高。

尿酸高者不宜服用高喋吟食物，如动物内脏。

感染性结石,要控制感染，酸化尿液，可口服氯化锭。

2）体外冲击波碎石。

3）手术治疗：①输尿管镜下输尿管轨激光碎石术（图6-7）；②输尿管切开取石术。

二、术前健康指导为什么有些输尿管结石要行手术治疗？直径大于1.Ocm的结石自行排出的机会较小，特别是常见的草酸结石，因为表面不光滑难以排出。

结石引起梗阻而影响肾功能，或经非手术治疗无效者，均可考虑手术治疗。

哪些输尿管结石患者可以不做手术？1）结石直径小于0.6CnIo2）结石表面光滑。

3）结石以下尿路无梗阻。

4）结石未引起尿路完全梗阻，停留于局部少于2周。

5）特殊成分的结石，对纯尿酸结石和胱氨酸结石推荐采用保守治疗。

6）经皮肾镜、输尿管镜碎石及体外冲击波碎石术后的辅助治疗者。

需做输尿管结石手术的患者术前需要有哪些准备？1）完善各种常规检查，如生化常规、血常规、尿常规、出凝血时间、心电图、胸部X线片等检查，确认患者能否耐受麻醉及手术。