取环诊刮评分表
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要 求扣分得分说明仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
1服装、鞋帽整洁。
1洗手,戴口罩。
1物品治疗盘,刮具(如牛角刮板等),治疗碗内盛少量清水。
1核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
1体位舒适合理,暴露刮痧部位;保暖。
1定位再次核对;明确刮治部位。
1刮治手法,运用正确。
2刮治方向符合要求。
2刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧点,刮治时间合理。
观察观察局部皮肤及病情变化,询问患者有无不适。
1刮毕清洁局部皮肤,保暖。
1定位明确刮治部位。
1刮治手法,运用正确。
2刮治方向符合要求。
2刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧点,刮治时间合理。
观察观察局部皮肤及病情变化,询问患者有无不适。
1刮毕清洁局部皮肤,保暖。
1定位选取4-5个穴位,明确刮治部位。
1刮治手法,运用正确。
2刮治方向符合要求。
2刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧点,刮治时间合理。
观察观察局部皮肤及病情变化,询问患者有无不适。
1刮毕清洁局部皮肤,保暖。
1整理床单位,合理安排体位。
1清理用物,归还原处,洗手。
1按要求记录及签名。
1回答全面、正确。
1010素质要求整理操作前3133325101010注:若有。
操作流程操作后竖刮立刮角刮手法手法手法刮痧法操作评分标准项 目应得分记录理论提问合 计50医务人员患者遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
取出环状IUD手术评分表单位名称:受术者姓名:门诊号:手术者:考核项目1、术前询问病史2术前宣教取器时间3适应症4禁忌症总分 6 5 54扣分项目0.5 0.5 0.5 0.5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 胎产次过去妊娠、分娩史节育史有关的特殊病史、手术史末次月经有无同房史解除顾虑恐惧方面争取合作方面月经干净3-7天子宫出血不止随时可取行诊刮术带器妊娠人流术时绝经半年的带器妊娠置器妇女要求取器副反应及并发症治疗无效节育器到期要求生育围绝经期月经紊乱闭经半年以上全身情况不良或疾病处于急性期急性生殖道炎症并发生殖道炎症应抗感染后取器生殖道感染严重时积极抗感染后取器得分备注考核项目5衣鞋穿着6带帽7戴口罩8手指清洁9、外科手消毒总分 2 2 2 2 5扣分项目1 1 1 1 1 1 0.5 0.5 0.5 0.5 1 1 1 1 1 洗手衣裤鞋露发戴耳环露鼻子露下颌未修剪涂抹指甲油戴戒指六部洗手法洗手程序速度范围时间揩巾得分备注考核项目10穿手术衣、戴手套11、外阴、阴道擦洗及冲洗12、外阴消毒13、铺巾14、妇科检查总分3 2.5 3 2 4扣分项目0.5 0.5 1 1 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 1 1 1 1 1 1 0.5 0.5 1 1 取手术衣手法穿手术衣姿势取手套戴手套擦洗阴道擦洗外阴冲洗外阴冲洗阴道揩干阴道消毒范围消毒程序消毒操作取巾铺巾手法肛门暴露情况戴手套或换手套子宫位置子宫大小检查姿势无菌操作得分备注考核项目15、阴道消毒16、钳宫颈17、颈管消毒18、放探针19、扩宫颈总分 2 4 1 2 4扣分项目1 1 1 1 2 0.5 0.5 1 1 1 2 0.5 0.5 阴道积液消毒范围过深、过浅滑脱撕裂粘液未擦净少于2次握探针姿势探入手法用润滑剂若绝经时间长考虑取器困难时应先软化宫颈后手术姿势及轻巧度扩张过大、过小得分备注考核项目20、手术步骤术中注意事项21、手术区污染总分10 10 4扣分项目0.5 0.5 0.5 0.5 3 5 10 0 1 1 1 1 排空膀胱后取膀胱截石位,常规消毒外阴冲洗阴道铺无菌孔巾,排好器械阴道妇科检查确认子宫大小、方向和双附件有无炎症及包块放入窥阴器暴露宫颈,碘状涂擦宫颈、穹窿宫颈钳夹宫颈前唇向外牵拉,如子宫过度屈曲则尽量向外牵拉使宫体呈水平位,用子宫探针测宫腔深度同时探测节育器的位置用取环钩的钩尖朝前,后倾、后屈位则将钩尖朝后钩住节育环的下缘轻轻牵出。