气管切开病人的护理ppt
1. 保持内套管通畅：是术后护理的关键。
一般每隔4—6小时清洗内套管1次。
分泌物过多时，甚至间隔半小时清晰次。
取出内套管的方法是，左手按住外套管，右手转开管上开关后取出，以防将气管套管全部拔出。
2. 维持下呼吸道通畅：保持室内温度和湿度，有条件者温度宜再22℃ 左右，湿度在90%以上，用蒸汽吸入疗法，定时通过气管套管滴入少许生理盐水和抗生素药物。
3. 防止套管阻塞或脱出：气管切开后，呼吸应通畅无阻。
如病人再度发生呼吸困难，应考虑一下种原因，并针对原因，及时处理：① 内套管阻塞：迅速拔出内套管，清洁后再放入，呼吸即可改善。
② 外套管阻塞：滴入抗生素药物，吸入管内深处痰液，必要时换管。
③ 外套管脱出：立即将原套管再度插入气管内。
4. 防止感染：每日换药1次，保持伤口清洁，酌情应用抗生素，控制感染。
5. 拔管：若喉阻塞或下呼吸道阻塞症状解除，可考虑拔管。
拔管前先堵1—2昼夜，如病人于活动、睡眠时呼吸平稳，可在次晨拔除套管，用蝶形胶布将创缘拉拢，
伤口都能自愈。
拔管1—2天内应加严密观察。
1）定期为气管套管的内套管进行消毒；
（2）更换套管，气管切口于术后七到十天可形成窦道，每两到四周可更换一次气管套管，在更换套管的过程中，做好气道的护理，保持气道通畅，减少更换的次数，避免机械刺激；
（3）气囊的护理，不定期对气囊进行放气以及调整，放气时患者应平卧位，先吸干净气道内的痰液，再吸鼻腔内的分泌物，过程中要预防漏气，造成坠积性肺炎的发生。
