安全管理表格

安全生产网络组织台帐制表：日期：注：1、消防部门提供的消防工作组织网络也应应纳入台账备查。

2、各基层单位应填写从本单位安全领导小组到班组的安全组织网络。

安全会议记录编号：主管：记录人：制表时间：年月日检查记录检查人（签字）：不安全隐患限期整改通知书编号：部门：经检查，你部门存在下列隐患需与时整改主管：制表：- 67 - / 37隐患整改台帐- 68 - / 37- 69 - / 37隐患报告登记表单位：主管: 制表：注：此表一式二份，一份交安技部门，一份部门留底备查。

培训记录表记录人：日期：年月日培训签到表员工培训档案制表人：日期：员工三级安全教育卡编号：安全经费投入计划安全经费投入审批表注：本表一式三份，审批结束，申请部门、安技部门、财务部门各存一份。

安全费用清单项目名称：主管：制表：制表时间：备注：1、此表一式二份，在使用安全生产费用项目完成后由使用单位报一份安技部门存档，另一份由使用单位留存。

2、票据复印件应附在清单后同时上报安技部门存档。

公司安全经费投入台帐主管：制表：安技装备台帐制表：日期. .安全防护用品台帐制表：时间- 82 - / 37个体防护用品发放台帐- 83 - / 37特种作业人员台帐- 84 - / 37主管：制表：制表时间：年月日- 85 - / 37重大、重要危险源台帐台帐编号：主管：制表重大、重要危险源检查表员工伤害事故情况描述报告制表：制表时间：员工伤害事故调查与处理报告. . 事故台帐- 93 - / 37应急预案演练计划亚东焦健急预案演练记录编号：记录人：评审负责人：时间：应急装备台帐制表：日期安全工作考核与奖惩台帐考核部门主管：制表：安全工作奖励（惩罚）考核表制表：考核时间：。

工程项目部安全管理台帐（汇总表）
企业基本情况表
表号：A1.1
企业三类人员登记表
表号：A1.2
项目安全管理组织人员登记表
填报单位: 表号：A1.3
专业及劳务分包单位情况表
安全生产会议登记表
安全培训教育登记表
安全专项经费年度预算审批表
20年公司安全专项经费汇总表
项目安全专项经费投入台账
填报单位：表号：A5.3
安全生产检查登记表
注：自查和各级主管部门检查均应记录。

安全生产检查记录
安全生产事故隐患排查治理汇总表
超过一定规模危险性较大分部分项工程登记表
填报单位：汇报表号：A7.1
应急救援预案登记表
生产安全事故登记表
安全防护用品登记表
填报单位: 表号:A10.1
特种设备登记表
特殊工种作业人员登记表
安全生产奖惩登记表
填报单位: 表号:A13.1。

工程项目安全管理人员和特种作业人员情况登记表注：1. 项目安全管理人员和特种作业人员分别填写此表；2. 项目安全管理人员主要指项目负责人、项目技术负责人、专职安全生产管理人员；项目负责人需填写注册建造师证书和安全考核合格证书编号；专职安全生产管理人员只填写安全考核合格证书编号。

三级安全教育登记表工程名称：编号：注：1．新职工三级安全教育培训的时间不少于32 学时；2．本表一式三份，公司、项目、班组各存一份。

安全教育培训记录表编号：注：1.“教育培训类别”可根据培训内容，分别填写“年度安全培训；安全生产责任制教育培训；新工艺、新技术、新材料、新设备教育培训；待岗、转岗、换岗安全培训；季节性施工安全培训；节假日前后安全培训；事故警示教育培训；应急知识培训；双重预防体系培训；职业卫生培训；扬尘防治教育培训；消防安全教育培训；其他安全培训；2. 教育培训内容较多或受教育人员较多时，可附页；3. “记录人”一般为企业安全生产管理机构人员或项目专职安全生产管理人员。

班组安全活动记录内页班组安全活动记录工程名称：作业班组：编号：注：1. 本表由班组长进行记录并保存；2. 活动内容主要填写作业人员分工、安全注意事项、安全操作要点、作业中的危险点及防范应急措施等；3. 参加活动人员较多时，可附签字表。

重大风险管控统计表工程名称：编号：注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各存一份。

危险性较大的分部分项工程清单注：1. “工程概况”主要填写危大工程基本情况，如：基坑类型和深度、架体种类和搭设高度、模板支架载荷和搭设高度、起重设备安装或拆除等；2. 超过一定规模的危大工程，在“是否为超规模危大工程”栏中打“√”；3. 本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

危险性较大的分部分项工程专家论证表编号：注：1. “专家论证意见”应明确“通过”、“修改后通过”或者“不通过”的一致意见，并在相应“□”处打“√”；2. 论证报告作为本表的附件与所论证的专项施工方案一同收集归档。

煤矿安全管理记录台帐汇编2016最新版目录1、安全生产安全问题会议记录2、安全隐患处理报告单3、矿井隐患处理结果记录4、煤矿干部下井检查汇报记录5、“三违”人员及处罚记录6、矿长入井带班记录7、矿领导值班记录8、升、入井检身、清点记录9、安全生产事故管理记录10、上级部门检查隐患治理记录11、重大安全隐患举报奖励记录12、应急预案演练记录13、钢丝绳检查记录14、安全人车落闸测试记录15、防跑车装置测试记录16、绞车司机交接班记录17、主扇司机交接班记录18、水泵司机交接班记录19、井下小绞车检查记录20、要害场所来人记录21、检漏检查记录22、便携瓦斯报警仪标定记录23、通风设施、设备检查记录24、防灭火检查记录25、从业人员安全培训（复）档案26、矿井事故隐患排查治理记录27、煤矿管理人员、特种作业人员及职工名单28、矿灯管理记录29、自救器管理记录30、主副井绞车检查记录31、矿井漏电继电器检查记录32、机电设备检修记录33、矿井瓦斯检查日报34、矿井测风记录35、防火密闭管理台帐36、仪器仪表、监控系统使用数量及检校管理台帐37、井下消尘防火管理、灭火器材使用管理台帐38、 ( ) 传感器标定记录39、甲烷报警（指示）仪标定记录40、矿井出水点观测记录41、重大安全隐患排查台账安全生产安全问题会议记录安全隐患处理报告单。

矿井隐患处理结果记录煤矿干部下井检查汇报记录“三违”人员及处罚记录矿领导入井带班记录矿领导值班记录升、入井检身、清点记录安全生产事故管理记录上级部门检查隐患治理记录年月日重大安全隐患举报奖励记录应急预案演练记录钢丝绳检查记录安全人车落闸测试记录防跑车装置测试记录水泵司机交接班记录井下小绞车检查记录要害场所来人记录检漏检查记录便携瓦斯报警仪标定记录通风设施、设备检查记录防灭火检查记录安全生产与教育培训记录台账安全生产教育与培训签到表注：必须本人签名矿井事故隐患排查治理记录技术负责人签字：矿长签字：煤矿管理人员名单（培训持证情况记录）特种作业人员名单（培训持证情况记录）职工名单（培训持证情况记录）矿灯管理记录自救器管理记录主副井绞车检查记录矿井漏电继电器检查记录机电设备检修记录瓦斯检查日报矿井测风记录防火密闭管理台帐仪器仪表、监控系统使用数量及检校管理台帐井下消尘防火管理、灭火器材使用管理台帐( ) 传感器标定记录标定人签字：矿长签字：甲烷报警（指示）仪标定记录标定员签字：年月日矿井出水点观测记录观测方法：包括容积法、浮标法、三角堰法、梯形堰法和矩形堰法。

全管理体系用表（代码H ）安全管理体系用表说明 ...............235)1、危险源清单（1）2、重大危险源清单（ 2）3、危险源风险评价和风险控制策划表（3）4、职业健康安全标准清单（4）5、安全管理体系（计划）、目标、指标及管理方案报审表（5）6、安全检查表（6）7、安全奖励通知书（ 7）8、安全处罚通知书（ 8）9、安全整改通知书（ 9）10、安全事故处理记录表（ 10）11、安全活动记录表（11）12、安全警示表（ 12）13、突发安全事故应急处置演习记录（13）安全管理体系用表说明1、1 危险源清单本表由各施工单位按中标标段填写，经总监审查，建设办进行审批。

2、2 重大危险源清单本表由各施工单位按中标标段填写，经总监审查，建设办进行审批。

3、3 表危险源风险评估和风险控制策划表本表由各施工单位按中标标段填写，经总监审查，建设办进行审批。

4、4 职业健康安全标准清单本表由各施工单位按中标标段填写，经总监审查，建设办进行审批。

5、 5 安全管理体系（计划）、目标、指标及管理方案报审表本表由各施工单位按中标标段填写，经总监审查，建设办进行审批。

6、6 安全检查表本表适用于承包人自查（每周 2 次）、监理抽查（每周 1 次）和建设办抽查（每月 1 次）。

各自保存该记录备查。

检查办法可参照《建筑施工安全检查标准》（59—99）或者总监办下发的安全检查表格。

7、7 安全奖励通知书本表可用于承包人内部安全奖励，也可用于建设办提出的安全奖励。

各自保存相应的奖励记录。

8、8 安全处罚通知书本表可用于承包人内部安全处罚，也可用于监理单位和建设办提出的安全处罚。

各自保存相应的处罚记录。

9、9 安全整改通知书本表用于施工单位自查后的整改及监理和建设办检查后的整改。

10、10 安全事故处理记录表本表适用于承包人、监理和建设办对安全事故的调查处理情况记录。

11、11 安全活动记录表本表适用于建设办、监理及承包人组织各类安全教育、宣传活动。

施工安全管理常用表格表格说明1。

填表单位可根据施工项目的的规模和复杂程度,采用其中的部分或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可按照表格的设计原则另行增加。

2.各表格脚注中年列单位和份数为基本单位和最少份数，工作中可根据具体情况和要求具体指定各类表格的报送单位和份数。

1. 施工安全管理常用表格目录AQ01安全生产目标管理计划审核表各一份。

AQ02施工单位安全生产目标管理计划变更审核表机构各一份。

安全生产目标管理考核表完成情况。

表中考核内容仅供参考,项目法人应根据目标责任书的内容制订考核办法。

安全生产管理目标考核表（20 年季度）无死亡事故、中毒事故、重大机械事故、火灾事故、重伤事故；4。

年度轻伤事故频率是指现场受轻伤人数与项目作业的平均人数之千分比率；5.安全达标指以《建筑施工安全检查标准》JGJ 59中的评分标准划分；6。

隐患治理率是指本月治理隐患与查出隐患数量之百分比率.8AQ05项目部管理人员安全生产管理目标考核表（年季度)910AQ06安全生产目标管理考核汇总表安全生产责任制审核表安全生产责任制考核表AQ09安全生产管理制度执行情况评估表安全生产管理制度学习记录表安全生产费用使用计划审核表存一份。

AQ12安全生产费用使用计划表安全生产费用投入登记台账专项施工方案报审表AQ15超过一定危险性较大单项工程安全专项施工方案专家论证审查表安全技术交底单安全生产教育培训计划表AQ18职工安全教育培训记录表三级安全教育培训登记表姓名：身份证号码: 单位名称：班组及工种：现场安全设施管理台帐AQ21现场机械设备安全管理台帐27AQ22消防设备设施安全管理台账28AQ23特种设备安全管理台帐29AQ24特种设备安全管理卡AQ25劳动保护用品采购登记台帐AQ26劳动防护用品发放台帐AQ27起重机械维护保养记录表起重机械维护保养记录表(续表）AQ28起重机械运行记录表AQ29施工机具及配件检查维护保养记录表AQ30施工现场临时用电设备检查记录表天工程名称：检查日期(星期)编号:AQ31施工现场临时用电设备明细表工程名称: 施工单位：填表人总容量合计：（kW）电气负责人填表日期：年月日说明：本表一式份，由施工单位填写，用于存档和备查。

E.0.3施工安全常用表格样式表E.0.3-1~表E.0.3-84目录表E.0.3-1 安全生产目标管理计划审核表 (1)表E.0.3-2 安全生产目标管理计划变更审核表 (2)表E.0.3-3 安全生产目标管理考核表 (3)表E.0.3-4 安全生产目标管理考核表 (4)表E.0.3-5 项目部管理人员安全生产目标管理考核表 (5)表E.0.3-6 安全生产目标管理考核汇总表 (7)表E.0.3-7 安全生产责任制审核表 (8)表E.0.3-8 安全生产责任制考核表 (9)表E.0.3-9 安全生产管理制度执行情况评估表 (10)表E.0.3-10 安全生产管理制度学习记录表 (11)表E.0.3-11 安全生产费用使用计划审核表 (12)表E.0.3-12 安全生产费用使用计划表 (12)表E.0.3-13 安全生产费用投入台帐 (14)表E.0.3-14 专项施工方案报审表 (15)表E.0.3-15 超过一定规模的危险性较大的单项工程专项施工方案专家论证审查表 . 15 表E.0.3-16 安全技术交底单 (18)表E.0.3-17 安全生产教育培训计划表 (19)表E.0.3-18 职工安全生产教育培训记录表 (20)表E.0.3-19 三级安全生产教育培训登记表 (21)表E.0.3-20 现场设施安全管理台帐 (22)表E.0.3-21 现场机械设备安全管理台帐 (23)表E.0.3-22 消防设施设备安全管理台帐 (24)表E.0.3-24 特种设备安全管理卡 (26)表E.0.3-25 劳动保护用品采购登记台帐 (27)表E.0.3-26 劳动保护用品发放台帐 (28)表E.0.3-27 起重机械维护保养记录表 (29)表E.0.3-28 起重机械运行记录表 (30)表E.0.3-29 施工机具及配件检查维护保养记录表 (31)表E.0.3-30 施工现场临时用电设备检查记录表 (32)表E.0.3-31 施工现场临时用电设备明细表 (33)表E.0.3-32 高空作业吊篮验收表 (34)表E.0.3-33 扣件式钢管脚手架验收表 (35)表E.0.3-34 悬挑式脚手架验收表 (37)表E.0.3-35 混凝土模板工程验收表 (39)表E.0.3-36 基坑开挖、支护及降水工程验收表 (41)表E.0.3-38 人工挖孔桩防护验收表 (45)表E.0.3-39 施工现场临时用电验收表 (47)表E.0.3-40 安全防护用具进场查验登记表 (50)表E.0.3-41 机械（电气）设备进场查验登记表 (51)表E.0.3-42 起重机械安装验收表 (52)表E.0.3-43 起重机械基础验收表 (54)表E.0.3-44 砂石料生产系统安全检查验收表 (55)表E.0.3-45 混凝土拌和系统生产检查验收表 (57)表E.0.3-46 “三宝”“四口”安全检查验收表 (58)表E.0.3-47 启动机及闸门安全检查验收表 (59)表E.0.3-48 船舶安全检查验收表 (60)表E.0.3-49 施工车辆安全检查验收表 (61)表E.0.3-50 中小型施工机具安全检查验收表 (62)表E.0.3-51 施工机具及配件进场查验登记表 (64)表E.0.3-52 塔式起重机安装相关安全条件确认表 (65)表E.0.3-53 模板拆除审批表 (66)表E.0.3-54 施工现场消防设施验收表 (67)表E.0.3-55 施工现场消防重点部位登记表 (69)表E.0.3-56 施工现场安全警示标志检查表 (70)表E.0.3-57 动火作业审批表 (73)表E.0.3-58 危险作业审批台账 (74)表E.0.3-59 危险性较大作业安全许可审批表 (75)表E.0.3-60 相关方安全管理登记表 (76)表E.0.3-61 意外伤害保险登记表 (77)表E.0.3-62 事故隐患排查记录表 (78)表E.0.3-63 生产安全事故重大事故隐患排查报告表 (79)表E.0.3-64 事故隐患排查记录汇总表 (80)表E.0.3-65 事故隐患整改通知单 (81)表E.0.3-66 事故隐患整改通知回复单 (82)表E.0.3-67 生产安全事故隐患排查治理情况统计分析月报表 (83)表E.0.3-68 重大危险源辨识、分级评价表 (84)表E.0.3-69 重大危险源辨识与评价汇总表 (85)表E.0.3-70 危险源（点）监控管理表 (86)表E.0.3-71 重大危险源监控记录汇总表 (87)表E.0.3-72 有毒、有害作业场所管理台帐 (88)表E.0.3-73 接触职业危害因素作业人员登记表 (89)表E.0.3-74 职业危害防治设备、器材登记表 (90)表E.0.3-75 事故应急预案演练记录表 (91)表E.0.3-76 生产安全事故记录表 (92)表E.0.3-77 生产安全事故登记表 (93)表E.0.3-78 生产安全事故月报表 (94)表E.0.3-79 生产安全事故快报表 (95)表E.0.3-80 安全生产档案审核表 (96)表E.0.3-81 安全生产会议记录表 (97)表E.0.3-82 安全生产领导小组成员登记表 (98)表E.0.3-83 专（兼）职安全生产管理人员登记表 (99)表E.0.3-84 特种作业人员登记表 (100)E.0.3施工安全常用表格样式表E.0.3-1~表E.0.3-84表E.0.3-1 安全生产目标管理计划审核表单位各一份。

\资料目录施工企业：工程名称： No：安全管理资料（项目安全策划—1）目录工程名称：武汉.中国健康谷养生社区A地块19-22#楼及5#地下室安全管理资料（技术管理—2）目录工程名称：武汉.中国健康谷养生社区A地块19-22#楼及9#地下室安全管理资料（消防、临建管理—3）目录工程名称：武汉.中国健康谷养生社区A地块19-22#楼及9#地下室安全管理资料（费用管理—4）目录工程名称：武汉.中国健康谷养生社区A地块19-22#楼及5#地下室安全管理（安全技术交底—5）目录工程名称：武汉.中国健康谷养生社区A地块19-22#楼及5#地下室安全管理（教育培训—6）目录工程名称：武汉.中国健康谷养生社区A地块19-22#楼及5#地下室安全管理（安全检查—7）目录工程名称：武汉.中国健康谷养生社区A地块19-22#楼及5#地下室安全管理（安全会议记录—8）目录工程名称：武汉.中国健康谷养生社区A地块19-22#楼及5#地下室安全管理（分包管理—9）目录工程名称：武汉.中国健康谷养生社区A地块19-22#楼及5#地下室安全管理（应急管理—10）目录工程名称：武汉.中国健康谷养生社区A地块19-22#楼及5#地下室安全管理（脚手架—11）目录工程名称：武汉.中国健康谷养生社区A地块19-22#楼及5#地下室安全管理（基坑工程—12）目录工程名称：武汉.中国健康谷养生社区A地块19-22#楼及5#地下室安全管理（模板工程—13）目录工程名称：武汉.中国健康谷养生社区A地块19-22#楼及5#地下室安全管理（高处作业—14）目录工程名称：武汉.中国健康谷养生社区A地块19-22#楼及5#地下室安全管理（施工用电—15）目录工程名称：武汉.中国健康谷养生社区A地块19-22#楼及5#地下室安全管理（施工升降机-16）目录安全管理（塔式起重机-17）目录工程名称：武汉.中国健康谷养生社区A地块19-22#楼及5#地下室安全策划书审批表工程概况表2、本表由项目安全负责人填写。