逆推足三阴经对中风偏瘫下肢肌肉痉挛状态的影响
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推动 三阴经， 手法轻 重适 当， 以局部皮肤温热 为度 ， 时间 以 ３分钟 为宜。推拿治疗 １ ／ ， 次 ｄ 每周 ６天， 休息 １ ， 天 连续 ４ 周为 １ 个疗程。 每次治疗按先针灸 治疗后推拿治疗的顺序
进行 。
３ 疗 效观 察
２ １ 对照 组 ．
针 灸 疗 法 加传 统 推 拿 疗 法 。 采 用 电针 配 头 针 ， 针 取 足 远 感 区 。体 头
（ ＞Ｏ ０ ） 具有可 比性 。 Ｐ ，５ ，
２ ２ 治疗组 ，
针灸疗法加传统推拿疗法 并加逆推足三阴
经穴法。针灸疗法及 推拿疗法同对照组 。逆推足三 阴经穴
法 ： 格 按 照 足 之 三 阴 经 的走 行 ， 胸 腹 部 开 始 推 向 足 严 由 部 。 先用 指 推 法 按足 厥 阴肝 经 一足 少 阴 肾经 一 太 阴脾 经 足 的顺 序 逐 经 推 ， 由胸 腹 至 下肢 。手 法 宜 轻柔 ， 在推 动 的过 程 中 ， 以 伴 随 适 当 的 颤 压 法 ， 用 力 不 宜 过 重 ， 经 指 推 可 但 每 ２分钟 后 用 掌根 或 大 鱼 际 推 ， 由胸 腹 开 始 至 患 侧 下 肢 ， 同时
康复效果的关键 。 ４ 近 年来 ， 院推拿科在传统推拿手法的 我 基础上， 加推足三阴经穴 ， 改善 中风患者 患侧下肢的痉挛 对 状态取得满意疗效 ， 现报道如下：
１ 临床 资 料
眼、 解溪 。 同时配合髋关节、 膝关节、 踝关节 的被动屈伸活动
和整个下肢 内旋动作。再用拿法施于患侧下肢， 拿委中、 承
逆推足三阴经对中风偏瘫下肢肌肉痉挛状态的影响
叶 兵 ， 小芳 吕 深圳市中医院， 广东 深圳 ５ ８ ３ １０３
摘 要 目的： 探讨逆推足三 阴经对 中风偏瘫 下肢肌 肉痉挛状态的影响。方法： ６ 例伴有 下肢肌 肉痉挛的中 将 ０ 风偏瘫患者分为治疗组 （０ 和对 照组 （０ ， ３ 例） ３ 例） 均接受针灸治疗和传统推 拿治疗， 治疗组 另进行逆推足三 阴经治 疗。治疗 ４周后进行疗效评定。结果： 治疗组 疗效 明显优于对 照组 （ ． ５ 。结论： Ｐ＜００ ） 逆推足三 阴经有助于 中风偏瘫 下肢 肌 肉痉 挛状 态 的改 善 。 关键词 偏瘫； 挛； 痉 中风 ； 三 阴经 足 中图分类号： ７４ ２ 文献标识码 ： 文章编号： ４６ ５ （０ ８ ０－ ０８ ０ Ｒ １． １ Ｂ １ ０ － ８ ２２ ０） ４ ０ ３— ２ ０
２１１ 针刺疗法 ，，
３ １ 疗效判定标准 ．
痉挛程度用修改的 Ａ ｈ ｏ ｔ ｓ ｕｕ ｈ分级为
针： 肢取手少阳经穴 ， 肢取足太阳经穴 ， 阳池、 关、 上 下 如 外
Ｏ Ⅳ级［ ， 一 ２ 以下肢膝关节为观测对象 。显效： ］ 降低 ２ 级肌张
力 。有 效 ： 低 １ 肌 张 力 。好 转 ： 降 级 降低 半 级肌 张力 。 效 ： 无
低 级 中 枢 的 原始 功 能 释 放 ， 动 环路 的兴 奋 性 增 强 ， 患侧 运 使 肢 体 肌 张 力增 高呈 痉 挛 状态 ， 否 有效 的抑 制 痉挛 ， 提 高 是 是
部沿大腿外侧经膝部至小腿外侧用滚法 治疗 ，以髋关节和
膝 关 节 作 为重 点治 疗 部位 ， 治疗 时 间约 ３分钟 。、 Ｃ 患者 取 仰 卧 位 。医 者站 在 侧 面 ， 滚 法在 患侧 下 肢 ， 用 自髂 前 上棘 向下 沿 大 腿 前 面 ， 下 至 踝 关 节 及 足 背 部 治 疗 ， 点 在伏 兔 、 向 重 膝
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两 仲 ‘ ２ ８ 第 １ 第 期 Ｇ ｓＪｒｌ Ｔ ，０ １ ｏ 盖 ０ 年 ２ 卷 ４ ａｕｏｎ Ｃ ２ ８ ｏ １ ． ０ ｎ ｕａｏ Ｍ ０Ｖ． Ｎ４ ｆ ２
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ｉ ・推 拿 按 摩 ・ｌ
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中 风病 约 有 ８％ 病 人 遗 留 有 不 同 程 度 的功 能 障 碍 ， ０的
间约 ５分钟 。． 者取 健 侧 卧位 （ 侧在 上 ） 医 者 自患侧 臀 Ｂ患 患 。
其 中以运动功能障碍多见， 由于脑高级运动调控中枢受损 ， 使其对脊髓等低位运动中枢 的调控及抑制作用 中断 ，致使
１２ 纳入标准 ．
①符合 １９ ９ ５年第 ４届全 国脑血管病会议
制定的脑卒 中诊断标准并经 ｃ 或 Ｍ Ｉ Ｔ Ｒ 检查确诊 ； ②偏 瘫肢 体处于瘫痪状态 ，ｓ ｕ ｒｈ肌 张力评定在 Ｉ Ⅱ 级； Ａｈｏｔ 一 Ｉ ③病程
１ ３个月， － 生命体征稳定， 已进入恢复期。
２ 治 疗 方 法
无 改善 。 ３２ 治疗 结果 ， ２组 治 疗 后 下 肢 痉 挛 程 度 疗 效 比 较 见
太溪、 肩髑 、 承扶 、 阳陵泉 、 足三里 、 中、 阴交 、 山、 委 三 承 昆 仑、 十宣。 手法： 行重提插手法后接 电针机， 以密波或疏密 施
例 ， 出血 １ 。对照组 ３ 脑 ３例 Ｏ例 ， １ 男 ６例 ， １ 女 ４例 ； 龄 年 ４ — ６岁 ， 均 年 龄 ６ ． ３岁 ； 梗 死 １ ， 出 血 １ 例 。 ９７ 平 Ｏ４ 脑 ９例 脑 １ 经统计学处理， 在性 别 、 龄 、 变 性 质 分 布 上 无 显著 差异 年 病
山， 以大腿内侧中部及膝部周 围为重点治疗 。 揉风市、 按、 膝 眼、 阳陵泉、 解溪。 最后用搓法施于下肢 。 间约 ３ 时 分钟 。 上
肢 部及 头 面部 操 作 略 ［ 。 １ ］
喝吕 ３
１１ 一般资料 ．
将 自２ ０ 年 １ ０３ 月至 ２ ０ ０ ６年 １ ２月在我科
住院的 ６ Ｏ例患者， 随机分为 ２组 。 其中治疗组 ３ ， １ Ｏ例 男 ７ 例， １ 女 ３例： 年龄 ５ — ２岁 ， ２７ 平均 年龄 ６ ， １ ： ２ ３ 岁 脑梗死 １ ７
