微生物类危急值记录表
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检验科危急值处置表
以下是一份常见的检验科危急值处置表,供参考:
危急值 | 定义 | 处置措施
---|---|---
血红蛋白浓度(Hb) | 小于7 g/dL或大于20 g/dL | 立即与医生联系,停止使用血液或血制品,根据病情决定是否输血或其他治疗措施
白细胞计数(WBC) | 小于1,000 cells/mm³或大于30,000
cells/mm³ | 立即与医生联系,根据具体状况进行进一步检查,如骨髓穿刺
血小板计数(PLT) | 小于10,000 cells/mm³或大于1,000,000 cells/mm³ | 立即与医生联系,根据具体状况确定进一步治疗措施
血气分析 | pH小于7.2或大于7.6,PaO₂小于50 mmHg或大于100 mmHg | 立即与医生联系,根据具体状况决定是否进行急救治疗,如氧疗或人工呼吸机辅助
血糖浓度(GLU) | 小于50 mg/dL或大于400 mg/dL | 立即与医生联系,根据具体状况决定是否迅速补充或调整胰岛素用量,或进行其他降糖治疗
尿素氮(BUN)和肌酐(Cr) | BUN大于100 mg/dL或Cr大于4.0 mg/dL | 立即与医生联系,根据具体状况决定是否透析治疗
电解质(Na+、K+、Ca²⁺、Mg²⁺、PO₄³⁻) | 异常浓度或跨越正常范围 | 立即与医生联系,根据具体状况决定是否给予补充或纠正治疗
需要注意的是,危急值的定义和处理方法可能会因医院、科室
或特定疾病而有所不同,因此请根据具体情况参考该科室或医院的危急值处理流程。
免疫组:HAV-IgM阳性;微生物组:血液、胸腹水、脑脊液培养阳性;脑脊液镜检找到新型隐球菌或其他细菌应立即电话回报并登记。
细菌培养发现多重耐药菌也应按危急值报告程序进行报告。
(二)、心电图室“危急值”项目1、急性心肌缺血ST段下移≥0.20mv(不适宜平板)2、急性心肌梗死3、致命性心律失常(1)心室扑动、颤动(2)频发多源、多形室性心动过速(3)多源性、ront型室性早搏(4)频发室性早搏并Q-T间期延长(5)预激伴快速心房颤动(6)心室率大于180次/分的心动过速(7)一度房室传导阻滞伴双分支传导阻滞(8)高度及三度房室传导阻滞(9)心室率小于40次/分的心动过缓(10)大于3秒的心室停搏(三)、超声科“危急值”项目1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂或血管破裂出血的危重病人。
2、大量心包积液,前壁前厚度大于等于3cm,合并心包填塞。
3. 急性心肌梗塞或外伤性致心脏破裂至心包填塞。
4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。
5、晚期妊娠出现羊水过少,羊水指数小于3cm,胎儿心率大于160次∕分或小于120 次∕分。
(四) CT室“危急值”项目1、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期2、硬膜下/外血肿急性期3、脑疝4、颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上)5、液气胸,尤其是张力性气胸(除外复查病人)6、肺栓塞7、急性主动脉夹层8、消化道穿孔9、急性胰腺炎10、肝脾胰肾等腹腔脏器出血11、眼眶内异物(五)放射科“危急值”项目1、一侧肺不张2、气管、支气管异物3、液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上)4、急性肺水肿5、心包填塞、纵隔摆动6、急性主动脉夹层动脉瘤7、食道异物8、消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠)9、外伤性膈疝10、严重骨关节创伤:(1)脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形;(2)多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸;(3)骨盆环骨折。
名句赏析!!!!!不限主题不限抒情四季山水天气人物人生生活节日动物植物食物山有木兮木有枝,心悦君兮君不知。
检验科危急值项目表全集文档(可以直接使用,可编辑实用优质文档,欢迎下载)检验科危急值项目表微生物组:血培养阳性、脑脊液培养阳性、大便沙门氏菌或志贺氏菌阳性、霍乱弧菌、致病性大肠杆菌。
免疫组:HIV初筛阳性。
备注:PLT、WBC、Hb值血液病结果第一次稳定以后除外。
2010-12-28免疫组:HAV-IgM阳性;微生物组:血液、胸腹水、脑脊液培养阳性;脑脊液镜检找到新型隐球菌或其他细菌应立即回报并登记。
细菌培养发现多重耐药菌也应按危急值报告程序进行报告。
1、急性心肌缺血ST段下移≥0.20mv(不适宜平板)2、急性心肌梗死3、致命性心律失常(1)心室扑动、颤动(2)频发多源、多形室性心动过速(3)多源性、ront型室性早搏(4)频发室性早搏并Q-T间期延长(5)预激伴快速心房颤动(6)心室率大于180次/分的心动过速(7)一度房室传导阻滞伴双分支传导阻滞(8)高度及三度房室传导阻滞(9)心室率小于40次/分的心动过缓(10)大于3秒的心室停搏1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂或血管破裂出血的危重病人。
2、大量心包积液,前壁前厚度大于等于3cm,合并心包填塞。
3. 急性心肌梗塞或外伤性致心脏破裂至心包填塞。
4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。
5、晚期妊娠出现羊水过少,羊水指数小于3cm,胎儿心率大于160次∕分或小于120 次∕分。
(四)放射科“危急值”项目1、一侧肺不张2、气管、支气管异物3、液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上)4、急性肺水肿5、心包填塞、纵隔摆动6、急性主动脉夹层动脉瘤7、食道异物8、消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠)9、外伤性膈疝10、严重骨关节创伤:(1)脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形;(2)多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸;(3)骨盆环骨折。
检验项目危急值一览表注:*为新增危急值项目。
免疫组:HAV-IgM阳性;微生物组:血液、胸腹水、脑脊液培养阳性;脑脊液镜检找到新型隐球菌或其他细菌应立即电话回报并登记。
细菌培养发现多重耐药菌也应按危急值报告程序进行报告。
(二)心电图室“危急值”项目
1、急性心肌缺血ST段下移≥0.20mv(不适宜平板)
2、急性心肌梗死
3、致命性心律失常
(1)心室扑动、颤动
(2)频发多源、多形室性心动过速
(3)多源性、ront型室性早搏
(4)频发室性早搏并Q—T间期延长
(5)预激伴快速心房颤动
(6)心室率大于180次/分的心动过速
(7)一度房室传导阻滞伴双分支传导阻滞
(8)高度及三度房室传导阻滞
(9)心室率小于40次/分的心动过缓
(10)大于3秒的心室停搏
(三)超声科“危急值”项目
1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂或血管破裂出血的危重病人.
2、大量心包积液,前壁前厚度大于等于3cm,合并心包填塞。
3. 急性心肌梗塞或外伤性致心脏破裂至心包填塞.
4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。
5、晚期妊娠出现羊水过少,羊水指数小于3cm,胎儿心率大于160次∕分或小于120 次∕分.
(四)放射科“危急值”项目
1、一侧肺不张
2、气管、支气管异物
3、液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上)
4、急性肺水肿
5、心包填塞、纵隔摆动
6、急性主动脉夹层动脉瘤
7、食道异物
8、消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠)
9、外伤性膈疝
10、严重骨关节创伤:(1)脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形;
(2)多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气
胸;
(3)骨盆环骨折。
2023年检验科危急值项目表摘要:一、引言二、2023 年检验科危急值项目表概述三、危急值项目分类1.血液学2.临床化学3.临床免疫学4.微生物学5.心电图四、危急值项目的具体内容1.血液学危急值2.临床化学危急值3.临床免疫学危急值4.微生物学危急值5.心电图危急值五、危急值处理流程与规范六、总结正文:一、引言随着医疗技术的不断发展,检验科在临床诊疗中的作用越来越重要。
为了确保患者的安全,及时发现和处理危急值项目成为临床实验室的重要任务。
本文将为您介绍2023 年检验科危急值项目表,以便临床工作者更好地了解和应对危急值。
二、2023 年检验科危急值项目表概述2023 年检验科危急值项目表主要包括血液学、临床化学、临床免疫学、微生物学和心电图等五个方面的危急值项目。
这些项目是通过对大量临床数据进行分析和总结得出的,对临床诊疗具有重要的参考价值。
三、危急值项目分类1.血液学危急值:包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等项目的危急值。
2.临床化学危急值:包括血糖、肾功能、肝功能、电解质等项目的危急值。
3.临床免疫学危急值:包括免疫球蛋白、补体、肿瘤标志物等项目的危急值。
4.微生物学危急值:包括细菌、病毒、真菌等病原微生物检测的危急值。
5.心电图危急值:包括心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心电图异常的危急值。
四、危急值项目的具体内容1.血液学危急值:例如,血红蛋白低于60g/L、白细胞计数低于4×10^9/L、血小板计数低于100×10^9/L 等。
2.临床化学危急值:例如,血糖高于33.3mmol/L、肌酐高于800μmol/L、肝功能指标如丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)高于正常值上限的10 倍等。
3.临床免疫学危急值:例如,免疫球蛋白IgG 低于2.0g/L、补体C3 低于0.5g/L、肿瘤标志物如甲胎蛋白(AFP)高于正常值上限的10 倍等。
4.微生物学危急值:例如,细菌感染时病原微生物数量超过10^5CFU/mL、病毒感染时病毒载量超过10^6 copies/mL、真菌感染时念珠菌数量超过10^4 CFU/mL等。