简易呼吸气囊
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简易呼吸气囊的注意事项
简易呼吸气囊是一种支持人体呼吸的辅助装置,用于抢救无法正常呼吸的病人,其中包括急性呼吸衰竭、哮喘、肺炎等。
在使用简易呼吸气囊之前,应该了解相关的注意事项。
一、携带方便
使用简易呼吸气囊时,最重要的是携带方便,以防止发生突发情况时间过长而无法及时抢救。
因此,建议将简易呼吸气囊放在家中或身边,以便快速获取使用。
二、理解使用原理
使用简易呼吸气囊时,需要对其使用原理有一定的了解,即将空气压缩到一定的压力,然后通过气囊的管道进入病人的呼吸道,从而帮助病人的呼吸,支持人体的呼吸。
三、选择合适的气囊
简易呼吸气囊有很多种,如气囊式、胸部打气筒式等,使用者应根据不同情况选择合适的气囊,以保证抢救效果。
四、检查气囊
在使用简易呼吸气囊之前,应当检查气囊、管道及其他配件等,以确保气囊的完整性,并确保其能够正常工作。
五、操作正确
使用简易呼吸气囊时,应当按照操作说明书的步骤正确进行操作,以确保病人的安全。
六、注意安全
使用简易呼吸气囊时,应当注意安全,如确保病人头部处于正确的位置,以防止气囊将病人的头部拉伤。
七、维护正确
使用完简易呼吸气囊后,应当将其清洁干净,以保证气囊的正常使用。
以上就是关于简易呼吸气囊的注意事项,希望大家能够正确使用简易呼吸气囊,以抢救病人的生命。
简易呼吸气囊操作注意事项
以下是 8 条简易呼吸气囊操作注意事项:
1. 一定要选对合适的气囊啊!就像你穿鞋子得合脚一样,不合适的气囊怎么能帮到忙呢?比如说,如果病人是个小孩,你却用个大人的气囊,那可不行呀!
2. 操作前得检查清楚呀!这可不是闹着玩的,你想想,要是气囊有破损,那不就像开着有故障的车一样危险嘛!比如说,发现气囊某处有个小破洞,就赶紧换一个呀!
3. 按压的力度要把握好呀!轻了没效果,重了可能会伤到病人哦。
这就好像揉面团,得恰到好处,不然面团都揉坏了!例如,按得太轻,气都没进去多少。
4. 频率也很关键呀!不能太快也不能太慢,就像跑步的节奏一样。
太快了病人受不了,太慢了又来不及供氧啦!比如一分钟多少次得心里有数啊!
5. 注意病人的反应呐!人家要是不舒服了,你得赶紧调整呀,不能傻乎乎地继续呀。
这就像朋友给你暗示他不喜欢某个东西,你总得有所行动吧!比如说病人脸都憋红了,你不得赶快看看是咋回事。
6. 自己的姿势也得正确呀!你要是歪七扭八的,能使上劲吗?这和拔河一样,姿势不对怎么能赢得了呢!比如弯腰弓背地操作,那能行么!
7. 要和其他人配合好呀!这可不是你一个人的事,大家得齐心协力才行呐。
就好像打篮球,团队配合好了才能获胜呀!例如,和旁边的人说“等我按的时候你观察病人情况”。
8. 操作完了也别大意呀!得看看效果怎么样,设备有没有问题。
这可不能虎头蛇尾呐!就像跑完长跑,也得检查检查自己身体有没有不适呀!
总之,简易呼吸气囊操作可得认真仔细呀,这关乎着病人的生命呢!。
简易呼吸气囊的使用及操作流程1 简易呼吸气囊的概念简易呼吸气囊,又称人工呼吸器,是一种医疗用具,运用真空吸引原理,来有效支持急性无气症和慢性缺氧症的呼吸。
它的功能相当于正常的肺部功能,通过泵动完成。
2 简易呼吸气囊的用途简易呼吸气囊除了用于治疗急性无气症和慢性缺氧症外,还可用于调节体内空气含量以及支持呼吸功能。
同时,简易呼吸气囊还可用于胸部分流,胸腔积水,胸腔出血等情况。
3 简易呼吸气囊的类型简易呼吸气囊可以根据不同年龄患者的需求,分为儿童型和成人型。
儿童型呼吸气囊一般用于婴儿、儿童等,可以有效支持其呼吸功能;而成人型呼吸气囊通常用于成人,能明显改善呼吸功能。
4 简易呼吸气囊的操作简易呼吸气囊的操作流程如下:1、首先,将患者的双肩夹紧,背部略微朝上,固定拐杖;2、将气囊放置在拐杖设置的位置,并调节气囊与拐杖之间的距离,使气囊稳固;3、将正压面罩或胸围部位者插入患者合适的地方,调节气囊的压力,使其适应患者;4、当患者吸气时,拆下补气符号,在正规的时间间隔内进行正压的吸气;5、当患者减弱呼吸或者停止呼吸时,立即断开正压,用手罩把患者搁起来;6、同时,根据患者情况,提供必要的附加治疗措施。
5 简易呼吸气囊的注意事项1、使用简易呼吸气囊前,一定要调节适当的气泡压力,保证患者能有良好的气流;2、在使用过程中,应每隔一段时间检查气囊,以保证其功能良好;3、患者的双肩夹紧,要保证拐杖的稳固;4、简易呼吸气囊不能作为支持急性心力衰竭的有效补救措施;5、简易呼吸气囊不一定可以治疗严重的呼吸故障和肺部疾病;6、使用简昌呼吸气囊应由专业的医务人员来进行,以确保治疗的质量。
以上就是简易呼吸气囊的使用及操作流程,简易呼吸气囊的操作在临床上广泛应用,作为急救措施而起到重要作用,但同时也要注意在操作中要加以正确,认真,不要出现不可逆转的影响。
简易呼吸气囊的使用方法及操作大家好!今天我们要聊一聊简易呼吸气囊的使用方法。
这玩意儿是个好帮手,特别是在紧急情况下。
咱们就来简单明了地说说怎么用它,让大家在关键时刻不至于手忙脚乱。
1. 简易呼吸气囊是什么简易呼吸气囊,听名字就知道,它主要是用来帮助呼吸的。
简单点说,就是一个可以帮助你把空气送到你肺里的小设备。
当你在遇到呼吸困难的情况时,简易呼吸气囊就像是你生命中的小救星。
它的作用就是把空气“打”到你的肺里,帮助你呼吸起来顺畅点。
这东西用起来也不复杂,就是把它放在嘴边,然后挤压就好。
听起来是不是很简单?2. 如何使用简易呼吸气囊2.1. 先做好准备好,开始之前,咱们先来看看准备工作。
首先,要确保你的呼吸气囊干净卫生。
你总不能用一个脏兮兮的气囊对吧?所以,在使用之前,最好用清水或者专门的消毒液把它洗干净。
接下来,检查一下气囊是不是有损坏的地方,这个很重要。
像破洞什么的,一定要避免。
2.2. 使用步骤一切准备好后,接下来就进入正式操作啦。
首先,把气囊对准受害者的嘴巴。
哎,不是对准你自己哦,哈哈!然后,确保气囊和嘴巴之间没有漏气的地方,尽量做到紧密贴合。
接着,你可以轻轻按压气囊,观察受害者的反应。
按压的时候别用力过猛,要慢慢来,让空气均匀地进入他们的肺里。
每次按压的时间大概控制在1到2秒之间,太长或者太短都不好。
这样重复操作,直到专业救援人员到来或者情况好转。
3. 注意事项和小贴士3.1. 避免常见错误在使用简易呼吸气囊时,有几个常见的错误是要避免的。
首先,千万不要忘记调整好气囊的方向,有时候一个小小的角度差别就能影响效果。
还有,就是不要在没有检查情况的情况下盲目使用。
最好在了解受害者的情况之后再操作,这样能更有效地帮助他们。
3.2. 小贴士再给大家几个小贴士。
如果你第一次使用气囊,最好是先找一个教练或者专业人士带你练习一下,这样你在真正需要使用的时候就不会紧张了。
此外,定期检查气囊的使用情况也是必要的,保持它的良好状态,确保它随时可以派上用场。
简易呼吸气囊使用方法及注意事项
简易呼吸气囊使用方法:
1.打开简易呼吸气囊包装,将气囊安装在鼻罩和呼吸机管上。
2.使用者可以把气囊放在腹部、双手放在气囊的边缘,通过腹部的推拉使气囊上下变化,促进气体在气囊内流动。
3.打开气囊,将呼吸分泌物从气囊内取出,以免影响呼吸系统的正常运作。
简易呼吸气囊注意事项:
1.使用者在使用简易呼吸气囊之前,应确认气囊是否完好无损,不得使用损坏或者脏污的气囊。
2.由于简易呼吸气囊受温度影响,因此使用时应避免在高温或高湿环境下使用。
3.使用者应定期查阅使用说明书,对气囊的使用、维护、维修有清晰的认识,以及实施有效的维护措施。
4.简易呼吸气囊只能支持一次性使用,使用过的气囊不能再次使用。
5.使用者应当定期更换气囊,以免发生不良的安全事件。
简易呼吸气囊注意事项1. 引言简易呼吸气囊是一种常见的急救工具,用于在紧急情况下提供人工呼吸。
它由一个可充气的袋子和一个面罩组成,可以帮助患者维持呼吸功能。
然而,在使用简易呼吸气囊时需要注意一些重要事项,以确保正确和安全地进行人工呼吸。
本文将详细介绍使用简易呼吸气囊时需要注意的事项,包括选择合适的呼吸气囊、正确使用方法、清洁和消毒等方面。
2. 选择合适的呼吸气囊在选择简易呼吸气囊时,有几个关键因素需要考虑:•尺寸:根据患者的体型和年龄选择合适尺寸的呼吸气囊。
成人和儿童通常需要不同尺寸的面罩和袋子。
•材质:优选医疗级别的材料制成的呼吸气囊,以确保安全卫生。
•可见度:选择具有透明面罩和袋子的呼吸气囊,以便清晰观察患者的呼吸情况。
3. 正确使用方法使用简易呼吸气囊时,需要遵循以下步骤:1.确认环境安全:在进行人工呼吸之前,确保周围环境安全,避免潜在的危险。
2.确定患者无反应:检查患者是否无意识或没有呼吸反应。
3.打开气囊口:打开呼吸气囊的气囊口,准备进行人工呼吸。
4.正确放置面罩:将面罩紧密贴合患者的口鼻部位,确保没有空隙。
5.握住袋子:用手握住袋子,并用另一只手按压面罩以保持密封。
6.进行人工呼吸:用力挤压袋子使其充气,并观察患者胸部是否有明显起伏。
每次挤压后松开袋子,让患者呼气。
7.维持适当频率和深度:根据患者需要维持适当的人工呼吸频率和深度。
4. 清洁和消毒为了确保简易呼吸气囊的卫生和安全,需要进行定期的清洁和消毒。
1.清洁:使用温水和中性洗涤剂轻轻清洗呼吸气囊的面罩和袋子。
注意不要使用过于强烈的化学物质,以免损坏材料。
2.消毒:将呼吸气囊浸泡在消毒液中一段时间,根据厂家说明选择合适的消毒液。
确保呼吸气囊完全浸泡,并按照指示时间进行消毒。
3.彻底冲洗:在清洗和消毒后,用清水彻底冲洗呼吸气囊,以确保没有残留的清洁剂或消毒液。
5. 储存和维护正确的储存和维护可以延长简易呼吸气囊的使用寿命。
1.干燥储存:在储存之前,确保呼吸气囊完全干燥。
简易呼吸气囊使用注意事项简易呼吸气囊是一种常见的急救工具,可以提供人工呼吸,帮助呼吸困难或停止呼吸的患者维持呼吸功能。
然而,使用简易呼吸气囊时需要遵循一些注意事项,以确保正确使用并避免潜在风险。
1. 选择合适的呼吸气囊尺寸:呼吸气囊的尺寸应根据患者的年龄和体型选择。
过大或过小的呼吸气囊都会影响呼吸效果。
一般情况下,成人使用大号呼吸气囊,儿童使用小号呼吸气囊。
2. 使用前检查呼吸气囊的完整性:在使用呼吸气囊之前,应仔细检查呼吸气囊是否完整,是否有破损或漏气的情况。
如果发现任何问题,应立即更换呼吸气囊。
3. 采用正确的操作方法:正确的操作方法是确保成功使用呼吸气囊的关键。
首先,将呼吸气囊与面罩或气管插管连接,确保连接紧固可靠。
然后,将呼吸气囊放置在患者的面部,用手指按压面罩或气管插管,使气囊充气。
在充气过程中,应确保气囊充盈,但不要过度充气,以免对患者造成伤害。
4. 保持呼吸频率和深度一致:在进行人工呼吸时,应保持呼吸频率和深度的一致性,以避免对患者的呼吸系统造成过度负担。
一般情况下,成人每分钟呼吸12-20次,儿童每分钟呼吸20-30次。
5. 注意观察患者的反应:在使用简易呼吸气囊时,应密切观察患者的反应。
如果发现患者出现过度膨胀、脸色发红、呼吸困难等异常情况,应立即停止使用呼吸气囊,并及时就医。
6. 避免交叉感染:在使用简易呼吸气囊时,应注意防止交叉感染的发生。
在每次使用前后,应对呼吸气囊进行彻底的清洁和消毒,以减少病原体的传播。
7. 定期检查和维护:简易呼吸气囊是一种重要的急救工具,定期的检查和维护对于确保其正常使用至关重要。
定期检查呼吸气囊的完整性和连接部位的紧固情况,保持呼吸气囊的清洁和干燥,避免长时间暴露在阳光下。
8. 学习急救技能:使用简易呼吸气囊需要一定的急救知识和技能。
建议参加相关的急救培训课程,学习正确使用简易呼吸气囊的方法,并掌握其他急救技能,以提高对突发状况的应对能力。
简易呼吸气囊是一种简单但重要的医疗设备,正确的使用方法能够帮助救治呼吸困难或呼吸停止的患者。
心肺复苏简易呼吸气囊•心肺复苏简易呼吸气囊简介•心肺复苏简易呼吸气囊使用方法•心肺复苏简易呼吸气囊的优点与局限性•心肺复苏简易呼吸气囊的应用场景•心肺复苏简易呼吸气囊的维护与保养•心肺复苏简易呼吸气囊的培训与教育01心肺复苏简易呼吸气囊简介定义自主呼吸和心跳。
用途定义与用途工作原理原理历史发展历史与发展02心肺复苏简易呼吸气囊使用方法确保气囊没有破损或漏气,检查气囊充气后是否能够正常膨胀。
检查气囊完好性连接氧气清理呼吸道将氧气瓶与气囊连接,确保氧气瓶压力充足,并调整好氧气流量。
确保患者呼吸道畅通,如有异物阻塞应及时清除。
030201使用前的准备使用步骤将气囊置于患者口鼻部将气囊放置在患者的口鼻部,确保密封不漏气。
挤压气囊用双手挤压气囊,将氧气送入患者肺部,每次挤压时间约为1秒,频率为每分钟10-12次。
观察患者反应在心肺复苏过程中,要密切观察患者的反应,如是否有自主呼吸、心跳等。
避免过度充气应及时停止使用。
注意患者反应或送往医院救治。
遵循急救流程使用注意事项03心肺复苏简易呼吸气囊的优点与局限性操作简便及时供氧与口对口人工呼吸相比,心肺复苏简易呼吸气囊可以减少交叉感染的风险,如传染性呼吸系统疾病等。
减少交叉感染使用心肺复苏简易呼吸气囊可以减轻施救者的疲劳感,使施减轻疲劳优点局限性依赖设备可能导致气胸需要配合其他急救措施04心肺复苏简易呼吸气囊的应用场景家庭急救公共场所急救医疗急救在医疗急救中,心肺复苏简易呼吸气囊是必备的急救设备之一。
医护人员在现场急救和转运过程中,需要使用心肺复苏简易呼吸气囊为患者提供呼吸支持。
医疗机构应加强医护人员的培训,确保他们能够熟练掌握心肺复苏简易呼吸气囊的使用技巧,提高急救的成功率。
同时,医疗机构也需要定期检查和维护心肺复苏简易呼吸气囊,确保设备的正常运转。
05心肺复苏简易呼吸气囊的维护与保养清洁与消毒清洁消毒检查气囊完整性定期检查气囊的充气状态,确保其处于良好的工作状态。
简易呼吸气囊操作评分标准一、引言简易呼吸气囊是一种常用的急救设备,用于在紧急情况下为患者提供人工呼吸。
正确操作简易呼吸气囊对于急救人员来说至关重要,因为不正确的操作可能会导致患者的生命危险。
为了提高急救人员对简易呼吸气囊操作的准确性和标准化程度,制定一套评分标准是必要的。
二、评分标准背景1. 快速反应:在紧急情况下,急救人员需要快速反应并正确使用简易呼吸气囊。
评分标准需要考虑到快速反应的能力。
2. 操作技巧:正确使用简易呼吸气囊需要一定的技巧和训练。
评分标准应该包括对操作技巧的考察。
3. 安全性:使用简易呼吸气囊要确保患者安全,避免二次伤害。
评分标准需要考虑到安全性因素。
三、评分标准维度1. 快速反应能力1.1 反应时间:记录从发现患者需要人工呼吸到开始使用简易呼吸气囊的时间。
评分标准根据反应时间的快慢给予不同分数。
1.2 反应准确性:评估急救人员在快速反应时是否能够准确判断患者是否需要人工呼吸。
评分标准根据判断准确性给予不同分数。
2. 操作技巧2.1 气囊压缩:评估急救人员在使用简易呼吸气囊时的气囊压缩技巧。
评分标准根据压缩力度和频率给予不同分数。
2.2 插管技巧:评估急救人员在插管时的技巧和操作流程。
评分标准根据插管的顺利程度和操作规范性给予不同分数。
3. 安全性3.1 患者位置:评估急救人员在操作简易呼吸气囊时是否将患者放置在正确的位置,以确保通气顺畅和安全。
评分标准根据位置正确与否给予不同分数。
3.2 通气安全:评估急救人员在使用简易呼吸气囊时是否能够保证患者的通气安全,避免误吸或其他意外情况的发生。
评分标准根据通气安全情况给予不同分数。
四、评分标准应用评分标准可以用于急救人员的培训和考核,以提高他们对简易呼吸气囊操作的熟练程度和标准化程度。
同时,评分标准也可以用于急救人员的绩效考核和职称晋升。
五、结论简易呼吸气囊操作评分标准是提高急救人员对简易呼吸气囊操作能力的重要工具。
通过制定一套科学合理、全面细致的评分标准,可以提高急救人员对简易呼吸气囊操作的技能水平,为患者提供更好更安全的急救服务。
简易呼吸气囊的使用流程一、简易呼吸气囊的概述简易呼吸气囊,也称为人工呼吸器,是一种用于急救、复苏等场合的呼吸辅助设备。
它由面罩、气囊和呼吸阀组成,能够通过人工操作提供氧气,并帮助患者进行呼吸。
二、准备工作1. 确认患者是否需要进行人工呼吸,例如患者呼吸困难、心脏骤停等情况。
2. 检查简易呼吸气囊是否完好无损,确保面罩、气囊和呼吸阀没有破损或污染。
3. 确保氧气供应充足,并检查氧气管路是否畅通。
三、正确佩戴面罩1. 将面罩放置于患者的鼻子和嘴巴上,确保面罩与面部贴合紧密。
2. 使用头带将面罩固定在患者头部,保证面罩不会脱落。
四、操作简易呼吸气囊1. 手握气囊,用大拇指和食指捏住呼吸阀,以阻止气体流入。
2. 用另一只手将气囊轻轻压缩,将气体推入患者体内,使胸部抬起。
3. 松开呼吸阀,让气体从患者体内流出,使胸部恢复原状。
4. 每次操作气囊时,应该保持节奏一致,以避免对患者造成不适或伤害。
五、观察患者反应1. 注意观察患者的呼吸是否有所改善,胸部是否有起伏。
2. 注意观察患者的面色是否有改变,呼吸频率是否有提高。
3. 如果患者出现恶心、呕吐等不适症状,应及时停止人工呼吸,并通知医护人员。
六、结束人工呼吸1. 当患者的呼吸恢复正常时,应及时停止人工呼吸。
2. 将简易呼吸气囊从患者面部取下,确保患者呼吸道通畅。
3. 对简易呼吸气囊进行清洁和消毒,以备下次使用。
七、注意事项1. 在使用简易呼吸气囊时,要保持手部清洁,避免交叉感染。
2. 操作时要注意力度掌握,过度压缩可能会对患者造成伤害。
3. 在进行人工呼吸时,要确保患者的头部保持自然直立,以利于气体流通。
4. 在操作简易呼吸气囊时,要与医护人员配合,根据患者病情和需要进行人工呼吸的频率和时长。
八、总结简易呼吸气囊是一种简单易用的呼吸辅助设备,能够在急救、复苏等紧急情况下提供必要的呼吸支持。
正确使用简易呼吸气囊需要掌握正确的佩戴面罩和操作气囊的技巧,并且注意观察患者的反应和采取相应的措施。
简易呼吸气囊是一种用于辅助呼吸的医疗设备,通常用于紧急情况或重症监护中。
以下是一些使用简易呼吸气囊时需要注意的事项:
1. 清洁和消毒:在使用前,确保呼吸气囊及其附件清洁并彻底消毒,以防止交叉感染。
2. 检查完整性:检查呼吸气囊是否有破损、泄漏或其他物理损伤,确保气囊正常工作。
3. 正确的连接:确保呼吸气囊与供气源(如氧气瓶或空气压缩机)正确连接,以提供足够的气体压力。
4. 适当的压力:根据患者的需要调整气囊的压力,避免过高或过低的压力,以确保有效的通气。
5. 监测患者反应:在使用呼吸气囊时,密切监测患者的呼吸、心率和血氧饱和度等生命体征,及时调整通气参数。
6. 防止误操作:确保只有受过培训的人员操作呼吸气囊,避免误操作导致的患者伤害。
7. 避免过度通气:过度通气可能导致患者二氧化碳水平过低,因此需要根据患者的具体情况进行适当的通气调整。
8. 安全排气:确保呼吸气囊有安全排气装置,以防止压力过高造成危险。
9. 随时备用:在紧急情况下,确保呼吸气囊随时处于备用状态,并确保所有操作迅速而准确。
10. 定期检查和维护:定期检查呼吸气囊的功能和完整性,确保其处于良好的工作状态。
使用简易呼吸气囊时,必须遵循医疗设备的使用规定和医生的指导,以确保患者的安全和有效治疗。
简易呼吸气囊使用方法及注意事项一、简易呼吸气囊的使用方法1.检查气囊的完整性:在使用简易呼吸气囊之前,首先要检查气囊的完整性。
检查气囊是否有任何破损或漏气的现象,确保呼吸气囊的正常运作。
2.准备好呼吸面罩:将呼吸面罩正确装配到简易呼吸气囊上。
确保面罩和气囊之间的连接部分紧密无漏气。
3.维持患者的头颈位置:将患者的头颈保持在适当的位置,以确保呼吸道通畅。
在呼吸过程中,保持患者的头颈处于自然状态,不要让头部过度向后仰。
4.适当压下气囊:使用手指、手掌或手臂的适当力量压下气囊。
适当施加压力可以使气囊充分排空,然后再释放气囊,让患者吸入新的氧气。
注意施加的力量应适中,避免过度压迫。
5.观察胸廓抬升:在进行人工呼吸时,观察患者的胸廓是否有明显的抬升。
如果有,则说明人工呼吸有效;如果没有或抬升幅度不够,需要重新调整呼吸气囊的使用方法,例如增加施压力度或检查面罩的密封效果等。
6.保持适当的呼吸频率:在进行人工呼吸时,需要保持适当的呼吸频率。
通常情况下,成人的理想呼吸频率为每分钟10-12次,儿童为每分钟12-20次。
但是在具体使用过程中,需要根据患者的具体情况进行调整。
二、简易呼吸气囊使用注意事项1.使用前检查完整性:在每次使用简易呼吸气囊之前,都要仔细检查气囊的完整性。
如果发现任何破损或漏气的情况,应及时更换气囊,以免造成不必要的困扰或伤害。
2.正确装配呼吸面罩:呼吸面罩的装配非常重要,必须确保面罩和气囊之间的连接部分紧密无漏气。
如果面罩与患者的面部不贴合,就无法有效地进行人工呼吸。
3.适度施压:在使用呼吸气囊的时候,需要施压以帮助患者进行呼吸。
但是施加的压力应适度,不要过度施压,以免损伤患者的呼吸器官或引发其他问题。
4.注意防感染:在使用简易呼吸气囊时,需要注意防止交叉感染。
每次使用后,应该彻底清洗气囊、更换呼吸面罩,以确保下一次使用时的卫生安全。
5.确保患者安全:在进行人工呼吸时,需要确保患者的安全。
注意保持患者舒适,并避免过度施压或造成其他不适。