TAT皮试法
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TAT皮试法
TAT即破伤风抗毒素,是一种特异性抗体,能中和患者体液中的破伤风毒素。
常在救治破伤风患者时应用,有利于控制病情进展;并常用于有潜在破伤风危险的外伤伤员,作为被动免疫的预防注射。
概括为TAT皮试法的目的即:1.在救治破伤风患者时应用,有利于控制病情进展。
2.常用于有潜在破伤风危险的外伤伤员,作为被动免疫的预防注射。
(一)TAT过敏试验
(1)TAT皮试液配置用1ml注射器吸取TAT药液(1500/ml)0.1ml,加生理盐水稀释至1ml(内含TAT150U),即可供皮试用。
(一支破伤风有1500U,临床要先稀释至1ml再抽0.1ml,再稀释至1ml做皮试用)
(2)方法取上述皮试液0.1ml(内含TAT15U)做皮内注射,20分钟后判断结果。
(3)皮试结果判断标准:
阴性:局部无红肿,全身无异常反应。
阳性:皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有痒感,全身过敏性反应与青霉素过敏性反应类似,以血清病型反应多见。
如皮试结果为阴性,可把所需剂量(1500U)一次肌内注射。
如为阳性,需做脱敏试验。
(二)TAT脱敏注射法
脱敏注射法即把所需的TAT剂量分次少量注入体内。
TAT皮试结果为阳性,而患者确实需要应用TAT时应采用脱敏注射,预先按抢救过敏性休克的需要备好急救物品。
破伤风脱敏注射法
次数TAT(ml)加入0.9%氯化钠
溶液
注射途径
1 2 3 4 0.1
0.2
0.3
0.4
0.9
0.8
0.7
稀释至1ml
肌内注射
肌内注射
肌内注射
肌内注射
按上表,每隔20分钟肌内注射一次,直至完成总剂量(TAT1500U)。
①在脱敏注射过程中,应密确观察患者反应。
如发现患者有面色苍白、发绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适,或过敏性休克时,应立即停止注射并配合医生抢救。
②如过敏反应轻微,可待症状消退后,酌情将剂量减少、注射次数增加,在密切观察患者的情况下,使脱敏注射顺利完成。
(①,②两点为我总结的改项操作的注意事项)
我将书本与临床结合,加上自己的总结,仅供参考!。