picc护理ppt课件

• 3.淋浴后检查敷贴有无侵湿，如有 侵湿应及时通知护士进行更换
16
不要用带管的手枕着头部睡觉。 每7天完成一次冲封管、换贴膜、换肝素帽等维护 对贴膜过敏等情况请缩短更换间隔时间。 或者询问专业护士。 如敷料松动、起边、脱落、潮湿随时更换。
17
出院病人透明敷贴和正压接头（或肝素帽）的更换时间 一般每隔7天更换敷贴，冲洗导管和更换正压
• 方法：取下连接导管的正压接头（或肝素
帽），用消毒棉签消毒导管连接口多方位反复旋 转7-15次。达到彻底消毒。
新正压接头（或肝素帽）排气
连接新正压接头（或肝素帽）。
• 何时更换：1、每7天一次。2、松动或
受损时。3、每次经肝素帽（正压接头）取血或 输血后。4、不管什么原因取下肝素帽（正压接 口）。
一、要点：
1、无张力 垂放放
2、敷料中 央对准穿刺 点
3、贴膜区 域无菌干燥
11
维护注意事项
• 三禁三不 • 禁止使用小于10的注射器冲管给药 • 禁止直接将胶布贴于导管上 • 禁止将体外导管部分人为地移入体内 • 不能用于某些造影检查时高压注射泵推注造影剂 • 不能用于含有血液和药物混合的盐水冲洗导管 • 不能将导管蓝色部分放在贴膜外，避免导管损伤后细 菌进入体内
接头（或肝素帽）。 根据季节变化必要是每周更换2次。 敷贴松动潮湿卷边及时更换。 穿刺点出现红、肿、分泌物增加换药次数。
18
导管的拔除的方法
导管的拔除时，洗手戴口罩，病人平卧，穿刺
手臂外展90度，铺无菌巾，常规消毒后，从穿
刺点部位轻轻地缓慢拔除导管，切勿过快过猛。
立即压迫止血15-30分钟，用敷料封闭式固定。
输液中：输注高浓度、大分子液体后时及时手 动冲管，不可依赖重力静滴方式冲管。

3
可编辑课件PPT
定义
➢ 经外周插管的中心静脉导管 （Peripherally Inserted Central Catheter，简称PICC ）：由外周静脉穿刺置管，其导管尖端定位于上 腔静脉的中心静脉导管。
4
PICC管特点
• 是一种经外周静脉途径置管 至中心静脉的导管 。
• 导管采用高等级硅胶材料， 非常柔软。
PICC导管相关性感染的效果观察.中国护理管理.2013， 13(8):45-46 [5]李琼,邓娇燕.巧用医用输液贴保护PICC导管末端.护理实践 与研究.2014，11(2):69
47
可编辑课件PPT
总结：
PICC管的特点？置管血管选择？
经外周的中心静脉导管、管尖结构？三条血管（首选贵要 ，why？）
21
可编辑课件PPT
血栓性静脉炎
Байду номын сангаас22
可编辑课件PPT
导管相关性感染
23
可编辑课件PPT
要求接触PICC的护理人员必须具备 有关使用和维护导管的知识与能力
24
PICC置管后的维护
十天内护理 带管出院宣教
第一天护理 常规维护
25
可编辑课件PPT
一、PICC置管后第一天护理
穿刺点 的观察
渗血渗液
等异常情况。 4.穿刺点渗血，按压无效。 5.发烧大于38摄氏度。 6.置管侧手臂水肿，臂围增加超过2厘米。
★患者出院时必须签署《PICC带管出院知 情同意书》
静脉治疗门诊就诊 45
可编辑课件PPT
发生紧急情况的处理
假如导管断裂或破损，在导管断裂上方 或靠近穿刺点处将导管折起，并用胶布固 定。 打电话到医院并到医院进一步处理，将断 裂部分的导管一同带到医院。

4. 合理饮食，忌食易过敏食物，如鱼、虾、 蟹。
5. 遵医嘱口服抗组精胺选版药课件p。pt
38
PICC健康宣教
精选版课件ppt
39
置管前宣教
精选版课件ppt
40
你了解PICC吗？
经外周静脉途经置管至中心静脉的导管
精选版课件ppt
41
你了解PICC在化疗中的重要性吗？
有效避免化疗 药物外渗
减轻对 血管损伤
精选版课件ppt
23
PICC维护
使用 10ml以上
注射器
建议 使用20ml
注射器
精选版课件ppt
24
更换肝素帽（正压接头）
目的： 把由于过度使用肝素帽（正压接头）而引
发的潜在感染的危险降到最低
精选版课件ppt
25
更换肝素帽（正压接头）
何时更换： ✓每7天一次
✓不管什么原因取下肝素帽（正压接头）后
保护固定好外露接头，不要随意变动外露 导管的位置，防止导管损伤和脱出
精选版课件ppt
51
五、防断裂
<10ml
精选版课件ppt
52
PICC 换药与导管 堵塞再通操作演示
精选版课件ppt
53
CVC/PICC敷料
更换现状
• 相当多的医院, 每次换 药时,在治疗室内各自进 行用品准备.
• 部分医院, 特别是在 PICC换药时,使用自己医 院设计的换药包
精选版课件ppt
避免反复穿刺 带来的不适
42
穿刺和平时输液、抽血一样，只是在 针头进入皮肤是稍微感疼痛，而在送 管的整个过程中一般没有不适的感觉
精选版课件ppt
43
不影响，可以进行适当的家务劳动

应用
PICC技术被广泛应用于临床，尤其适用于需要长期静脉输液 、输注刺激性药物、肠外营养支持以及需要反复采血的患者 。
PICC的优点和局限性
优点 减少反复穿刺，减轻患者痛苦。
导管留置时间较长，减少穿刺次数，降低感染风险。
PICC的优点和局限性
可用于输注刺激性药物，避免药物对外周静脉的刺激。 提高患者生活质量，方便患者活动。
《PICC个案护理》PPT课件
汇报人： 日期:
目 录
• PICC概述 • PICC置管操作 • PICC并发症预防与处理 • PICC个案护理实践
01
PICC概述
PICC定义和应用
定义
PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）即经外周 静脉穿刺中心静脉置管术，是一种通过外周静脉插入导管， 使其尖端位于中心静脉的血管通路建立技术。
患者是否适合进行PICC置管。
选择合适的导管
根据患者的具体情况，选择合适的 导管型号和长度，确保导管的使用 安全和有效性。
准备置管所需物品
准备消毒液、无菌手套、敷料、止 血带等置管所需物品，确保操作过 程无菌、安全。
PICC置管操作步骤
消毒皮肤
穿刺静脉
对置管部位皮肤进行充分消毒，确保操作 过程无菌。
感染预防
严格执行无菌操作，确保导管插入和护理过程中 的清洁与消毒。
使用无菌敷料，定期更换，保持导管插入部位的 干燥和清洁。
PICC导管相关感染预防与处理
感染处理
密切观察导管插入部位是否出 现红肿、渗液、发热等感染症 状。
一旦疑似感染，立即进行细菌 培养和药敏试验，根据结果合 理选用抗生素。
若感染严重，可能需要拔除导 管，并进行相应治疗。