口腔健康教育在口腔正畸治疗中的应用

人 员 很难 直接 监 督 ，这就 需要 家 长 的密切 配合 ，家 长 的文化 程 度及 口腔 健康 意识 直接 影 响到 正 畸患 者 的 口腔 健康 状况 ，凡是 与 口腔正 畸有 关 的诊 断 、治疗 、费用 ，特 别是 预后 都应 和家 长说 明 ，使 患者 在 能接
受 的 层 面 ，达 到 医 患 共 识 。
显得 特别 重要 。
１ 刷 牙 方 法 的 指 导
刷 牙是最 基本 的 清除菌 斑 的保健 措施 ，刷 牙 效果 的优 劣与 刷牙 的方 法 、力量 、持续 时 间及使用 何 种
牙刷有 关 。 由于 牙齿 的唇 面被托 槽 、带 环 、弓丝 （ 治器 的组成 部 分 ）分 割成 上 下两 部 分 ，所 以应分 ２ 矫 个步骤 刷 牙 。以刷 上 牙为例 ，第一 步将 牙刷刷 头 与牙 齿合 面呈 ４ 。 向上 ，清 洁牙 齿 的下 半 部分 表 面 和 ５角 牙龈边 缘 部分 。第 二 步将牙 刷刷 头旋 转 １ ０向下 ，但仍 以牙 齿合 面 呈 ４ 。 ８。 ５ ，只不 过 方 向 向下 ，这 主要 清
［ 参考 文献 ］
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总 之 ，在 正畸 治疗 过程 中，医护 人员 要 督促 患者 注 意 口腔 卫 生保健 ，按 时 复诊 。以高度 的责任 心取
得患 者及 家 长 的信任 ，加强 医患 间 的配合 ，使患 者愉 快 的度过 正 畸治疗 期 。为保 证 正 畸治疗 结束 后 获得
长期 稳 定 的疗 效 ， 口腔 健康 教育 ，任 重而 道 远 。
通过 口腔卫 生宣 传 教育 ，使 患者 培养 良好 的 口腔 卫生 习惯 ，掌 握正 确 的刷牙 方 法 。利用 一切 可 以利
用 的时机 和方 法 使患 者认 识 到 口腔卫 生保 健 的重要 性 ，并 能积 极配 合 ，巩 固治疗 效 果 。正 畸治疗 多 数患
者经 过 我们 长期 的 口腔 健康 知识 宣教 ，养 成 了 良好 的 口腔 卫生 习惯 ，正 畸治疗后 牙周情 况好 于 治疗 前 。
龈增 生 ，这本 身并 不是 口腔 正 畸治疗 引 起 的 ，主 要是 患者 在矫 治过 程 中忽 略 了 自身 的 口腔卫 生保 健 ，没
有及 时清 除牙 面上 的 菌斑 和改 变不 良的饮食 习惯 ＿ 。正畸 治疗 中牙 周 问题一 般 出现在 患 者初 戴矫 治 器 １ １ ］
～
２个 月 ，是正 畸治疗 常见 的并发 症 ，加之 正 畸患 者治疗 时 间特 别长 ，因此 ，有 效 的 口腔健 康 宣传 教 育
受 ，将被 动接 受 口腔 健康 教育 变成 患 者主 动 去进行 口腔卫 生保 健 ，直到 养成 良好 的 口腔卫 生 习惯 。
正 畸治疗 由于有 托槽 、弓丝 ，有 利于 食物 残渣 停 留 ，增 加 了 口腔护 理 的难度 。加之本 身 正 畸患 者大 多数 都是 青少 年 ，对 口腔卫 生 重 视 不 够 ，餐 后 刷 牙 不 认 真 ，临床 上 经 常 导 致 牙 龈增 生 、 出血 、 口腔异 味 ， 同时增 加 患龋率 。
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ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ６ ３ １ ０ （ ｏ ： ０ ３ ６ ／． ｓ ｎ １ ７ — ４ ９ Ｒ） ． ０ ２ ０ ． ２ ２ １． ５０ ５
口腔 健 康 教 育 在 口腔 正 畸 治 疗 中 的 应 用
卢 宗 琼 （ 市第二人民医院口 荆州 腔科， 湖北 荆州 ４４０） ３００
２ 牙 齿 及 口腔 粘 膜 的 清 洁
进 行 口腔正 畸 治疗 的患 者一 般都 是青 少年 ，生 理 、心理 都没 有 发育成 熟 ，配合 较差 。在 正畸治疗 过
程 中 ，配戴 了矫 治 器 ，牙菌 斑 、牙结 石容 易产 生且 不易 清 除 ，患 者 会 出现 不 同程度 的牙 周健康 问题 ，导
洁牙 齿上 半部 分表 面 。刷下 牙 也一样 ，只是 牙刷 放置 的方 向和上牙 相反 。刷 牙 中 ，尽 可能将 牙刷 的刷 毛
伸 人托 槽 和 弓丝之 间 的部位 ，牙 刷 的刷 头要小 ，刷毛要 中等硬度 。要 求 患者 每次餐 后刷 牙 ，并且持 续 时
间至少 ５ ｎ以上 。掌 握正 确 的刷牙 方法 ，多数情 况下 ，牙 龈炎 的症 状会 缓解 甚至 消失 。 ｍｉ 刷 牙 过程 中合 理使 用氟 化物 。经 常 使用含 氟 的牙 膏刷 牙可 以改 变牙齿 硬组 织 的结构 ，具 有较 强的抗 酸性 ，不 容易 龋坏 。
检 验矫治 成 功 的真 正标准 在 于它 的长 期稳 定性 。临床 上很 多保 持器 戴用 是 患者 可 以 自行 取戴 的 ，这
样 就 更需 要 家长 的督 促 ，提请 家 长重 视 ，以免复发 。
在 与家 长及 患者 沟通 中 ，多 站在 患者 的角 度 ，选 择 合 适 的 语 言 ，思 维 清 晰 ，使 患 者 及 家 长 容 易 接
致 牙龈 炎症 发生 。通过超 声 波高 频振 荡清 除牙 齿表 面 的色斑 、菌 斑 和结石 ，告 知患 者 由 口腔 专业人 员定 期 洁牙 ，一 般 ３个 月清 洁一 次 。 正 畸 治疗过 程 中 的 口腔 保健 还应 包括 舌及 口腔 黏膜 的 清洁 ，进食 后立 即漱 口 ，也可 用牙刷 刷洗 ，力 量 轻柔 ，有 条件 可 使用漱 口液 。
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［ 辑］ 一 编
凡
长江大 学学报 （ 然科学版）医学 ２１年 ５ 第 ９ 第 ５ 自 ０２ 月 卷 期 Ｊｕｎ ｌ ｆ ａ ｇｚ ｎｖｒｉ （ ａ Ｓｉ ｄｔ Ｍｅ ｉｎ Ｍａ ０ ２ ｏ ｒａ ｏ ｎ ｔ Ｕ ｉ ｓ ｙ Ｎ ｔ ｃ Ｅ ｉ Ｙ ｅ ｅ ｔ ） ｄｃ ｅ ｉ ｙ２ １ ．Ｖ １９Ｎｏ ５ ｏ． ．
［ 要 ］ 在 正 畸 治疗 过 程 中， 医 护 人 员 要 加 强 对 患 者 的 口腔 健 康 教 育 ，督 促 患 者 注 意 口腔 卫 生保 健 ， 指 导 摘
患 者 掌握 正确 的 刷 牙 方 法 ，保 持 牙 齿 及 口腔 粘 膜 的 清 洁 ， 同 时做 好 与 患 儿 家 长 的 沟 通 ，督 促 儿 童 养 成 良
均 衡 ，影 响到 治疗 效果 ，所 以更应 该注 意饮 食 的均 衡 ；多 吃蔬菜 、水果 ，多 补充 维 生索 ，可 以减 少 口腔 溃 疡 的发 生 。而 牙齿 移动 的过 程 中骨 的代 谢增 加 ，应 注意钙 质 的摄取 等 。
４ 做 好 与 患 儿 家 长 的 沟 通
由于我 国 目 前需 要 正畸 的大 部分 患者 都是 独生 子 女 ，平 时 受到 家人 的娇 宠 ，加 之患者 在 家期 间 医护
２１ ０ ２年 ５ 月
３ 良好 饮 食 习惯 的 养 成
正畸 治疗 过 程 中一定 要少 吃零 食 ，减 少 咀嚼食 物 的次数 对 于保证 矫 正器 不脱 落很 关键 ，患者应 吃 比
较 细 软食 物 ，放慢 进食 速 度 ，不管 吃什 么食 物 ，都 要 细嚼慢 咽 。避 免吃 大块食 物 ，水 果应 当削成 细小 的 块 状 。避 免吃 生硬 食 物及 带核 带壳 的零 食 等 。要 尽 量避 免过 黏 的食物 如 口香糖 、糯米 制 品 、奶 糖 等 。 牙齿 移动 是靠 牙周 骨骼 的吸 收和沉 积 ，而 均衡 的饮 食则 有 助于牙 齿 的移 动 。在矫 正期 间 如果 营养 不
［ 收稿日期］２ １ ０ ２一ｏ ２ ３— １ ［ 基金项 目］荆州市医疗卫生科技计划分解项 目 （ ０ ７ Ｐ １３ ） ２ ０ １ Ｅ — ５ ［ 作者简介］卢宗琼 （ ９ ９一 ，女 ，湖北恩施州人 ，主管护师 ，主要从 事口腔科护理 工作 。 １６ ）
长 江 大 学 学 报 （ 然 科 学 版 ） 医 学 ＊ 护 理 实 践 与 研 究 自
好 饮 食 习 惯 和 口腔 卫 生 习惯 。
［ 关键 词 ］ 口腔 健 康 ；口腔 正 畸 ；健 康 教 育
［ 图分类号］Ｒ ７．８ 中 ４ ３ ７ 编 号 ］ １ ７ —１０ （０ ２ ５ Ｏ ９ Ｏ 文 ６ ３ ４ ９ ２ １ ）０ 一Ｒ ４ 一 ２
正 畸治 疗过 程 中 ，患 者必 须 配戴 矫 治 器 ， 口腔 卫 生 的维 护 比普 通 人群 更 困难 ，牙 菌 斑 更不 容 易 清 除 ，患者 会 出现不 同程 度 的牙 周健康 问题 ，最常 见 的是牙 龈炎 症 。主要 表现 是牙 龈红 肿 ，刷 牙 出血 ，牙