1_产房专科护理质量评价标准
- 格式:docx
- 大小:24.96 KB
- 文档页数:3
妇产科护理质量评价标准表格
一、环境卫生
1. 病房卫生:病房内地面清洁无异味,床单被套整洁干净,空气新鲜通风,垃圾及时清理。
2. 洗手间卫生:洗手间内设备齐全干净,纸巾、肥皂齐全常备,地面无积水,无异味。
二、医疗质量
1. 医疗安全:医务人员规范操作,遵循无菌操作规范,做到无交叉感染风险。
2. 医疗设备:医疗设备无损坏,定期维护保养,可靠稳定,操作简便。
3. 医疗流程:医疗流程明确,医务人员有序配合,手术台、产床等设备摆放整齐合理。
三、护理服务
1. 护理态度:护士和患者交流友好,沟通顺畅,关注患者需求,尊重患者权益。
2. 个人护理:护理人员卫生健康,穿着整洁、着装符合标准,随时准备进行个人护理。
3. 专业护理:护理人员具备专业技能和知识,能有效执行医嘱,保证患者安全舒适。
四、病情观察
1. 观测频率:按照医嘱规定进行病情观察,记录准确,不漏报、错漏。
2. 观测内容:观察项全面细致,包括生命体征、疾病症状、并发症等方面,发现问题及时报告医生。
五、出院指导
1. 出院指导:患者出院前提供必要的康复和预防知识,指导患者及家属正确使用药品,做好康复护理。
2. 出院资料:出院资料完整准确,包括出院小结、用药说明、康复指导等,提供及时有效的医疗建议。
总结:妇产科护理质量评价标准表格综合考量了环墨卫生、医疗质量、护理服务、病情观察和出院指导等方面的标准,为评价医疗机构的妇产科护理质量提供了清晰的指导依据,旨在提高患者就诊体验和医疗质量水平。
精选文档中山市陈星海医院产科护理质量评论标准病区:日期:评论者:得分:检查项目检查内容及要求检查标准扣存在问题分1、科室有孕妇就诊流程及接诊引导。
1、无孕妇就诊及2、接诊人员详尽咨询病史,查察孕期保健档案,全面认识孕接诊流程扣 1 分妇就诊时的状况(孕周、胎次、妊娠经过、血压、尿蛋白、2、患者不认识自血 / 尿糖能否正常,产检次数及有无妊娠归并症、并发症等)。
己病情,不知道3、评估有妊娠归并症及并发症等异样状况时实时通知医生诊在什么特别状况一、治。
对不需住院的孕妇进行再就诊有关知识的指导(如阴道要实时通知当班落实流液、阴道出血、胎动减少、宫缩密度增添等)。
护士,扣 1 分产科责任4、推行“一对一助产”3、接产人员无证专科制助5、责任助产士全面负责产妇体能管理包含能量摄取及歇息接生者每人次扣护理产,(少许多次进食,吃高热量易消化食品,注意水分摄取,必 2 分。
质量保障要时静脉补液)、大小便管理,清除可能影响产程进展的不利4、、无履行“腕100母婴要素。
带”制度扣 1 分分安全6、接产人员持证上岗。
5、没掌握患者动207、成立使用“腕带”作为辨别标示,不得仅以床号作为辨别态变化,扣 1 分分的依照。
6、没履行三查七8、患者认识自己病情,能正确自数胎动,认识在什么特别情对制度,扣 1 分况要实时通知当班助产士。
9、当值助产士掌握待产妇的动向变化及产程进展状况。
10、在输液、输血、抽血或给药时,严格履行三查七对制度。
11、严格履行交接班制度,严实察看,异样状况随时上报。
二、1、指导患者如呼吸放松技巧、临盆球平临盆举措。
1、指导患者放松实行2、预计胎儿在 4h 内娩出者慎用药物减痛。
按医嘱用药镇痛,技巧扣 1 分减痛使用前须见告产妇该类药物可致头晕,用药前排空膀胱,用2、没有见告使用临盆药后指导歇息,上床栏防坠床。
4h 内以下床活动要有专人陪药物减痛后的注举措,护。
意事项扣 1 分促使3、实行心理减痛方法,在临盆全过程,责任助产士及家眷给产科自然予宽慰、鼓舞等心理支持。
产房护理质量考核标准考核内容分值考核办法扣分标准1、应有独立区域,严格区分限制区、半限区和非限区,布局合理,标记明显,工作员进入产房必须穿专用衣、裤、鞋,戴好工作帽,家属入内必须更换衣、帽、鞋。
100分现场检查无标记扣1分,着装不规范一人扣1分。
2、保持产房床清洁,待产室床单整洁,物品摆放有序,分娩室每日臭氧常规消毒,有登记。
一处不清洁扣0.5分;未消毒及登记一次扣0.5分。
3、助产前助产师要进行严格的外科洗手,穿好手术衣,戴好口罩、帽,助产时严格执行无菌操作。
一处不符合要求扣0.5分。
4、无菌物品规范放置,保持在有效期内,消毒液保持有效浓度和有效期。
一处不符合要求扣0.5分。
5、输液挂卡签字规范,输液滴数与实际相符。
一处不符合要求扣0.5分。
6、助产师掌握病人病情,严密观察产程,如有异常情况不能处理应及时报告值班医师。
抽查5名助产师一项未掌握扣0.5分。
7、产后产妇留观1小时,无特殊情况方可送回病房。
询问5位病人一位病人未做到扣0.5分。
8、作好产妇产前、产中、产后健康教育。
询问5位病人一项未做到扣1分。
9、新生儿处理完毕应抱给产妇辩认性别,全身检查,检验脚印,及时进行母婴皮肤接触,无特殊情况30分种内进行早吸吮。
询问5位病人并检查记录一项未做到扣1分。
10、有隔离待产室、隔离分娩室,有隔离标志,对感染或感染可疑者进行隔离分娩,其房间、用物单独消毒灭菌。
现场检查,每月抽查1—2次一处不符合要求扣1分。
11、办公室、更衣室、值班室清洁整齐,符合要求。
现场检查一处不符合要求扣0.5分。
5。
产房护理质量考核标准产房护理质量是衡量医疗机构服务水平的一个重要指标,其质量的高低直接关系到新生儿和产妇的健康状况。
为了提高产房护理质量,可以从以下几个方面进行考核标准的制定。
首先,产房环境要求。
产房应该保持良好的通风和卫生状况,房间内应有适量的光线、温度和湿度。
产床及周围设施要整洁并定期消毒,以确保无菌环境。
产房内的设施设备应齐全,如监护仪、呼吸机等。
此外,为了保护隐私和提供舒适的产房环境,应有独立的卫生间和洗浴设施。
其次,护理人员要求。
产房护理人员应具备专业的知识和技能,熟悉产程的各个阶段及相关的实施操作,能够在产妇状况变化时及时准确地判断和处理。
护理人员应有良好的沟通能力和敏锐的观察能力,能够与产妇及其家属建立良好的关系,并对其需求予以满足。
护理人员还应具备紧急情况处理的能力,随时做好紧急抢救准备工作。
第三,产妇护理要求。
孕产妇的个人卫生护理是确保其健康和安全的重要环节。
医护人员应指导产妇正确进行产前、产中和产后的个人卫生保健,包括饮食、体位、洗浴、大小便等。
产妇床上用品应每日更换和清洗,保持干净。
医护人员还应对产妇的情绪进行关心和支持,帮助其顺利度过产程并适应新角色的转变。
最后,新生儿护理要求。
医护人员应对新生儿进行及时的评估和处理,包括脐带护理、体温调节、喂养等。
新生儿的个人卫生护理同样重要,应每日给予清洁和保健,包括皮肤护理、眼耳护理、口腔护理等。
医护人员还应积极开展新生儿早期教育,指导父母正确照顾婴儿并提供相关知识。
综上所述,产房护理质量考核标准包括产房环境要求、护理人员要求、产妇护理要求和新生儿护理要求等方面。
只有做好这些工作,才能确保产房护理质量的提升,保障产妇和新生儿的健康。