住院患者康复治疗的相关规定

康复、住院、出院、转院、康复工作制度及流程一、康复工作制度为了提供优质的康复服务，以下是我们的康复工作制度：1. 康复评估：每位患者在住院期间将接受康复评估，以确定康复目标和制定个性化的康复计划。

2. 康复团队：由医生、护士、物理治疗师、职业治疗师和言语治疗师组成的康复团队将协同工作，为患者提供全方位的康复护理。

3. 康复设施：我们提供先进的康复设施，包括设备齐全的治疗室、健身房和步行训练区，以支持患者的康复训练。

4. 康复记录：康复团队将详细记录每位患者的康复进展和治疗计划，以便监测康复效果和进行调整。

二、住院流程以下是我们的住院流程：1. 入院登记：患者到达医院后，需进行入院登记，包括填写相关表格和提供必要的个人信息。

2. 医生评估：入院后，医生将对患者进行全面评估，确立诊断和制定治疗计划。

3. 住院安排：根据患者的病情和治疗需求，医院将安排适当的病房和护理人员。

4. 治疗与护理：患者将得到定期的医学治疗和护理服务，以促进康复和控制病情。

5. 日常生活：医院提供饮食、洗浴和其他生活服务，确保患者的基本生活需求得到满足。

6. 出院评估：在患者康复达到一定程度后，医生将对患者进行出院评估，决定是否适合出院并制定出院计划。

三、出院与转院以下是出院与转院的流程：1. 出院安排：医生认为患者达到可出院条件时，将与患者和家属商讨出院安排，包括康复建议、药物处方和日常护理指导。

2. 出院手续：患者办理出院手续，包括缴费、退还设备或器械、领取出院证明等。

3. 转院协调：如果患者需要继续接受医疗护理，医院将与转入医院或康复机构进行协调和安排转院事宜。

4. 转院手续：医院将办理患者转院手续，包括病历和相关医疗文件的转交，并提供转院指导和建议。

四、康复流程以下是康复流程的简要概述：1. 评估和目标设定：医护人员将评估患者的康复需求和功能水平，并制定明确的康复目标。

2. 康复训练：根据康复计划，患者将参与物理治疗、职业治疗和言语治疗等康复训练，以提高功能和独立性。

余干楚东医院住院患者康复治疗的相关规定为有效提升康复医疗服务水平，推动康复医疗服务分层次、分阶段及双向转诊落到实处，保障医疗质量和医疗安全，根据卫生部《综合医院康复医学科建设和管理指南》和《综合医院康复医学科基本标准》相关规定，拟行本规定。

1、制定本院相应管理规定及技术规范、标准，并监督实施。

2、设康复医疗服务分级医疗、双向转诊管理专兼职人员。

3、对本医院康复科室建设的基本标准、基本设施和工作流程给予审查并提出意见。

4、研究、确定本医院康复医疗服务分级医疗、双向转诊管理工作规划并对规划的实施进行考核和评价。

5、对相关管理规章制度的落实情况进行检查和指导。

6、对医院康复医疗服务分级医疗、双向转诊管理进行监测、分析和反馈针对问题提出控制措施并指导实施。

7、其他临床科室对病情稳定需要进行康复医学干预的应及时请康复医学科会诊做好相关记录及科室间的转诊工作。

8、完善工作流程落实审核把关、转诊协调、信息管理、质量考核等相关工作环节确保病人得到就近、及时、便捷、有效、连续的康复医疗服务。

具体住院病人康复流程如下:住院病人康复流程检诊病人→48小时完成入院病历→康复治疗组组长病Team组长依据病情组成康复治疗组Team人入接到通知后24个工作时查看病人院 Team其他成员与Team组长协商进行初评前的准备时间7-10工作日内完成地点病房训练室或PT、OT科初期人员Team成员和病房正或副主任医师病人和家属。

康复程序主管医师报告病例Team成员检查病人—认真听取病人的意见评价和要求—评价讨论—上级医师业务指导—Team组长归纳总结定制定康复处方、治疗计划目标—Team成员分头实施康复治疗方案。

内容：1、主管医师报告病例主管医师报告病史、体检、实验室检查、诊断、治疗，目前存在的主要问题等。

2、Team成员检查病人在训练室Team成员依据本专业检查病人，找出主要功能障碍问题。

3、认真听取病人的意见和要求 Team成员认真听取病人对康复治疗的意见和要求，并认真解答，详细交代康复训练中可能出现的医疗意外和并发症，病人签订康复治疗同意书存于病历中。

医院康复规章制度内容范本
第一章总则
第一条为了规范医院康复工作，保障患者健康，提高医院康复治疗水平，特制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于医院康复中心的所有员工及患者。

第三条医院康复中心按照国家卫生部门的相关规定开展康复治疗工作，保障患者的康复需求。

第四条医院康复中心要秉持“患者至上，服务至上”的宗旨，加强康复治疗服务质量，提升医疗水平。

第五条患者入住医院康复中心前需进行康复评估，医院将根据患者的病情制定相应的康复治疗计划。

第六条医院康复中心将严格执行医疗秘密保护制度，保护患者的隐私权。

第七条医院康复中心要定期开展康复知识培训，提高医护人员的专业水平。

第八条医院康复中心要建立健全的质控体系，定期进行质量检查和评估。

第二章康复服务流程
第九条患者入住医院康复中心前需进行康复评估，医院将根据评估结果为患者制定个性化的康复治疗计划。

第十条医院康复中心提供的康复治疗服务包括康复护理、康复训练、康复床位等。

第十一条患者需按照医院康复中心的治疗计划进行康复治疗，如有特殊情况需及时告知医院工作人员。

第十二条医院康复中心将定期进行随访和评估，根据患者的康复情况调整治疗计划。

第三章康复治疗措施
第十三条医院康复中心将根据患者的康复需求制定相应的治疗方案，包括康复训练、物理治疗、康复护理等。

第十四条医院康…
（此内容仅供参考，实际情况请根据医院实际情况进行调整）。

康复科住院标准
康复科住院标准主要包括以下几个方面：
1. 符合康复病种范围的参保患者，经临床急性期治疗后，生命体征平稳，病情相对稳定，无重要脏器的严重功能障碍和严重精神病症状，但仍有持续性神经功能障碍（如运动、感觉、言语、认知、精神、吞咽、排尿困难等障碍），影响生活自理、劳动能力下降，不能回归家庭和社会，具有恢复潜力和康复价值者。

2. 符合国家卫计委《关于印发脑卒中等8个常见病种（手术）康复医疗双向转诊标准》的病种住院标准，按国家卫计委文件有关规定执行。

3. 康复患者住院时限轻症患者不超过1个月、中症患者不超过3个月、重症患者不超过6个月。

另外，如患者已达到出院时间，但仍有较大康复价值或出现并发症需住院治疗，经申请批准后可以适当延长住院时间。

以上信息仅供参考，如有需要，建议咨询专业医师。

关于住院患者康复管理制度康复管理制度包括医疗护理、康复治疗、营养膳食、心理支持、出院指导等多个方面。

它需要医务人员、护理人员、康复师和患者及其家人的共同努力，才能有效实施和取得良好的效果。

首先，住院患者康复管理制度需要医务人员和护理人员实施有效的医疗护理。

医务人员在患者入院后，需要进行全面的评估和诊断，明确患者的病情和康复需求，制定个性化的治疗方案。

在治疗过程中，医务人员需要对患者进行及时的观察和监测，调整治疗方案，确保患者得到及时有效的医疗护理。

其次，康复治疗也是住院患者康复管理制度的重要组成部分。

康复治疗包括物理治疗、职业治疗、言语治疗等多种形式，根据患者的病情和康复需要进行个性化的治疗。

康复治疗可以帮助患者恢复肌肉功能、关节活动、平衡和协调能力，提高生活自理能力和社交交往能力，减少疾病的复发和并发症发生的几率。

除了医疗护理和康复治疗，营养膳食也是住院患者康复管理制度的重要内容。

合理的营养膳食可以帮助患者增强体质、提高免疫力，更好地应对疾病的影响和促进康复。

因此，医院和康复机构需要配备专业的营养师，制定个性化的膳食方案，满足患者的能量需求和营养需求，确保患者身体得到充分的支持和滋养。

此外，心理支持也是住院患者康复管理制度的重要环节。

因为患者在住院期间可能面临着各种情绪变化，包括焦虑、恐惧、悲伤等，而这些情绪会影响患者的治疗效果和康复进程。

所以，医院需要提供心理支持服务，包括咨询、心理疏导、心理治疗等，帮助患者缓解情绪，建立积极的心态，更好地应对疾病和康复。

最后，出院指导也是住院患者康复管理制度的关键环节。

在患者即将出院前，医务人员需要向患者及其家人提供详细的出院指导，包括疾病的基本知识、用药、饮食、锻炼、注意事项等，帮助患者更好地适应出院后的生活和工作，减少疾病的复发和并发症的发生。

综上所述，住院患者康复管理制度是一个多方面的系统工程，需要医务人员、护理人员、康复师和患者及其家人的共同努力才能实施和取得良好的效果。

康复科疾病住院标准一、康复科疾病住院的适应症1. 脑卒中后遗症：脑卒中是造成脑组织缺血、缺氧和损伤的一类疾病的统称，导致中风后患者可能出现吞咽困难、瘫痪等症状，需要在康复科接受住院治疗。

2. 头部外伤后遗症：头部外伤后可能导致神经系统损伤以及认知、行为、言语功能障碍等问题，需要在康复科接受住院康复治疗。

3. 脊髓损伤：脊髓损伤可能导致肢体麻木、运动功能受限等后遗症，需要在康复科接受住院治疗。

4. 关节置换术后的康复治疗：进行关节置换术后，需要配合康复治疗，恢复关节功能和提高生活质量。

5. 肌肉骨骼系统疾病：如骨折、韧带损伤、肌肉萎缩等疾病需要在康复科接受住院治疗。

6. 脑瘫、小儿麻痹等遗传性疾病：这类疾病需要在康复科接受长期住院治疗，提高患者的生活质量。

7. 脑炎、脑膜炎等疾病后遗症：这类疾病后可能会影响患者的神经系统功能，需要在康复科接受住院治疗。

8. 其他需要长期康复的疾病：如糖尿病并发症、肺部疾病、心血管疾病后遗症等。

二、康复科疾病住院治疗的目的1. 促进患者身体功能的恢复：通过康复治疗，帮助患者重建受损的身体功能，提高日常生活自理能力。

2. 提高患者生活质量：康复治疗可以帮助患者减轻疼痛，改善情绪，提高心理状态，增进社会适应能力。

3. 预防康复期并发症：康复科的医护人员会根据患者的病情和康复需求，制定个性化的治疗方案，预防并发症的发生。

4. 提高患者康复治疗的效果：通过专业的康复治疗，帮助患者更快康复，提高治疗效果。

5. 增强患者对治疗的信心：康复科的医护人员会给予患者全方位的支持和鼓励，增强患者对治疗的信心，提高治疗的效果。

三、康复科疾病住院治疗的流程1. 评估和确定治疗方案：患者入住康复科后，医护人员会根据患者的病情和康复需求，进行全面评估，确定个性化的治疗方案。

2. 生活护理：康复科的护士会对患者的日常生活进行全面护理，包括饮食、洗漱、康复训练等。

3. 康复训练：康复科的康复师会为患者设计专业的康复训练方案，帮助患者重建身体功能，提高自理能力。

住院患者康复治疗的相关规定
生效时间：2020年8月
为有效提升康复治疗的效果，提高患者康复治疗水平，推动康复医疗服务，保障医疗质量和医疗安全，根据我院实际，特制定本规定。

1. 本规定所涉及的住院患者指康复科住院患者和其他科住院需康复治疗的患者。

2. 康复科住院患者由康复医师接诊，进行全面细致的临床以及康复专科检查，根据病人的病情制定康复治疗计划，康复医师、治疗师、护士、病人及家属共同落实。

3. 其他科室住院患者根据需要，邀请康复科医师会诊，根据患者病情与主管医师共同商定治疗/康复计划，康复医师和治疗师根据会诊意见到临床科室为患者提供早期、专业的康复医疗服务，保障康复治疗早期介入与最佳时间。

4. 康复医师、治疗师应向患者及家属说明康复治疗计划/方案，包括各种程序的内容与训练目的、方向性、康复治疗的时限。

5. 对康复治疗的预期目标应与患者及家属进行确认，同时告知康复治疗的预后预测、禁忌等内容。

6. 康复治疗记录应规范详尽，包括康复治疗的项目、时间、次数、效果等。

7. 康复患者住院期间应定期对康复治疗与训练效果进
行评定，康复训练无效时应及时中止，邀请上级医师或科主任共同研究，重新制定康复治疗计划。

8. 住院患者康复治疗期间注意安全防护，发生康复意外时立即启动《康复意外紧急处置预案》，将患者的损害降低到最小的程度。

9. 患者住院期间未经医务人员同意患者不准离院，不准挂床。

患者康复治疗到达预期效果后应根据病情及时办理出院或转诊至当地医院或社区医疗机构继续康复治疗。

10. 患者出院后，康复医师、治疗师应做好随访工作。

第1篇第一章总则第一条为规范患者住院管理，提高医疗质量，保障患者安全，维护医患双方合法权益，根据《中华人民共和国医院管理条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合本医院实际情况，制定本规定。

第二条本规定适用于本院所有住院患者及其家属。

第三条住院患者应遵守本规定，配合医护人员进行治疗、检查和护理。

第四条医院应建立健全住院患者管理制度，确保患者住院期间的医疗安全和生活质量。

第二章住院手续及流程第五条患者住院前，需持相关证件（如身份证、户口簿、医保卡等）至住院处办理住院手续。

第六条住院处工作人员应认真核对患者信息，告知患者及家属住院须知，并收取住院押金。

第七条患者住院后，医院应向患者及其家属发放住院告知书，内容包括：住院时间、床位号、主治医师、护理员等信息。

第八条患者住院期间，如需转科或出院，需办理相应手续。

第九条患者出院前，需结清住院费用，办理出院手续。

第三章住院期间的管理第十条患者住院期间，应遵守以下规定：（一）服从医护人员的管理，配合诊疗。

（二）保持病房整洁，不乱扔垃圾。

（三）不随意改变床位，不擅自离开病房。

（四）爱护医院公共设施，不损坏公物。

（五）保持病房安静，不喧哗、吵闹。

（六）爱护同病房患者，尊重他人隐私。

第十一条患者住院期间，家属应遵守以下规定：（一）关心患者，给予生活上的照顾。

（二）尊重医护人员，不干扰医疗秩序。

（三）不随意改变病房布局，不损坏公物。

（四）遵守医院规定，不吸烟、不酗酒。

第十二条患者住院期间，医护人员应遵守以下规定：（一）严格执行诊疗规范，确保医疗安全。

（二）关心患者，耐心解答患者疑问。

（三）保护患者隐私，不泄露患者信息。

（四）认真执行医嘱，做好患者病情观察和护理。

第四章住院费用管理第十三条患者住院费用包括：医疗费、药品费、检查费、治疗费、护理费等。

第十四条患者住院期间，医院应向患者及其家属提供住院费用清单，明确各项费用。

第十五条患者住院期间，如需增加费用，应及时告知患者及其家属。

康复医学科管理制度一、总则1、严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程，执行医院休、请假、奖金发放等制度，工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。

2、对伤残病人，行动困难或卧床患者，应坚持床边会诊及治疗，急病人之所急，帮病人所需，以极大的爱心，最大限度的帮助他们恢复身心健康。

3、坚持周会制度，贯彻医院工作方针。

科室工作，每月有总结、有计划。

加强精神文明建设，拒收红包，不开大处方，不期瞒病人。

加强科室各室间的协作。

同志间的团结，以大局为重，不搞小团体。

4、坚持专业学习制度，每周组织业务交流，专人主讲，提出新问题，总结新方法，制定新的操作方案，以患者为本，不断提高科室医技人员业务水平。

5、加强安全生产意识，消除火、电隐患，各治疗室明确责任人，出现意外事故，按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。

二、康复医学科工作制度（一）运动治疗室工作制度1、凡需运动治疗患者，由康复医师填写治疗申请单。

2、运动治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况，制订合适的运动治疗方案。

3、对患者的功能状况进行定期评估，并做好详细记录，以确定患者的问题，拟定治疗目标修正及治疗方案。

4、在治疗过程中要密切观察、了解患者的情况和反应，并向患者交待注意事项和自我观察的方法，取得患者的合作。

5、管理好运动治疗室的普通装备及功能训练器械，经常维修、保养、确保治疗安全。

6、运动治疗室工作人员要不断吸取国内外先进的治疗技术和方法，以提高我们的治疗水平。

保持治疗室清洁，不得在治疗室内吸烟、喧哗。

（二）理疗室工作制度1、凡需理疗患者，由康复医师检查并填写治疗申请单，确定理疗种类与疗程。

2、理疗室技术人员应严格执行查对制度和技术操作规程，治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，治疗后认真记录。

3、疗程结束后，应及时作出小结，填好治疗卡并妥善保管，供临床观察总结疗效。

需继续治疗时应与医生联系、确定，因故中断治疗应及时通知医生。

康复科住院患者医疗安全管理的制度和措施一、制度1. 严格执行国家卫生健康委员会和医院的有关规定，制定并落实康复科住院患者的医疗安全管理规章制度。

2. 制定康复科住院患者的诊疗流程和护理流程，明确各个环节的安全管理措施。

3. 制定康复科住院患者用药安全管理制度，确保患者用药安全。

4. 制定康复科住院患者康复治疗安全管理制度，确保康复治疗的安全性和有效性。

5. 制定康复科住院患者突发事件应急预案，确保在突发事件发生时能够及时有效地进行处理。

6. 定期对康复科住院患者的医疗安全工作进行检查和评估，对存在的问题进行整改。

二、措施1. 患者管理（1）对康复科住院患者进行全面评估，了解患者的病情、体质、过敏史等，制定个性化的康复治疗方案。

（2）加强对康复科住院患者的病情观察，及时发现并处理可能出现的并发症。

（3）定期对康复科住院患者进行康复疗效评估，根据评估结果调整治疗方案。

2. 医疗文书管理（1）严格按照国家有关规定，做好康复科住院患者的病历书写、质控、保存、使用等工作。

（2）确保康复科住院患者的病历资料真实、准确、完整、规范，客观反映患者的病情和治疗过程。

（3）加强对康复科住院患者病历资料的保密管理，防止泄露患者隐私。

3. 用药安全管理（1）康复科住院患者的用药严格按照医嘱执行，护士加强用药巡视，确保患者用药安全。

（2）对康复科住院患者进行用药教育，提高患者的用药安全意识。

（3）建立药物不良反应监测制度，及时发现并处理药物不良反应。

4. 康复治疗安全管理（1）康复治疗前，对患者进行全面评估，了解患者的病情、体质、康复需求等，制定个性化的康复治疗方案。

（2）加强对康复治疗过程中患者的病情观察，及时发现并处理可能出现的并发症。

（3）定期对康复治疗效果进行评估，根据评估结果调整治疗方案。

5. 环境管理（1）保持康复科住院患者病房环境整洁、安静、舒适，确保患者休息和康复治疗的需要。

（2）加强对康复科住院患者病房的安全巡查，防止意外事件发生。

出院小结及康复指导工作管理规定
一、指导思想
为加强出院患者健康教育，保证我院医师为出院患者提供较详细的出院医嘱和康复指导意见，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，同时按照创建“三甲”等级医院的要求，医院特制定对出院病人进行出院小结及康复指导工作管理规定。

二、住院病人出院指导管理规定
1、出院指导第一责任人是主管医师，上级医师、科主任和责任护士也具有相应的指导责任。

2、出院指导具体内容:
①治疗、用药指导:出院后是否需要继续用药或其它治疗，治疗方式、疗程，需服用药物名称、剂量、用法、疗程等均应祥细说明、记录;
②康复训练指导:出院后是否需进行康复训练及康复训练的方式、强度、时间等;
③饮食营养指导:对患者出院后的饮食营养、生活方式的具体要求;
④随访、复诊指导:是否需要复诊，复诊的时间、方式等;
⑤需注意的其它事项:如工作、情绪等。

3、出院指导的记录要求:出院指导的所有内容必须向患者或家属交待清楚，并有条理、祥细、全面地在出院小结的出院医嘱项内记
录、打印给患者;特殊病种或患者需认真做好健康教育工作，发放健康教育资料(健康教育处方)。

4、科室建立出院登记本，记录患者姓名、地址、联系电话，以便进行随访和指导，同时将科里的电话及责任护士或主管医生姓名留给患者，有事便于联系。

三、监管
医务科定期对各临床科室的出院小结进行检查督导，并将检查情况向业务院长汇报、按相应规章制度奖罚或全院通报。

【实用】医疗制度及流程
住院患者康复治疗的规定
一、康复医学科承担全院住院病人的康复诊断、理疗、功能训练等医疗任务。

二、开展康复治疗前，医务人员应与患者或家属进行沟通交流，了解病情，观察疗效，介绍康复治疗方法、作用及注意事项，更好地发挥康复治疗作用。

对不能搬动的住院患者，可行床旁会诊与治疗。

结合医院实际情况和减轻患者经济负担，病房主管医师可直接请康复医学科医师查看需要进行康复治疗的患者，评估病情及决定是否进行康复治疗，并记录在病历中。

三、凡需要康复治疗的住院患者，必须经康复科医师检查诊断后确定治疗方案和疗程，开出治疗处方后于康复医学科康复治疗室治疗或进行床旁治疗，住院病人的部分物理康复治疗技术可在康复专业人员的指导下由护理人员操作进行。

康复治疗师需根据康复治疗效果进行再次评定后确定康复治疗计划。

四、疗程结束后及时做出小结，供病房主管医师参考。

患者如需继续治疗或因故中断治疗时，康复医学科医师或治疗师应及时与其主管医师进行联系。

药海无涯学无止境专注医学领域。

康复科住院患者康复治疗工作制度一、总则第一条为了规范康复科住院患者康复治疗工作，提高医疗服务质量，保障患者权益，根据我国相关法律法规和医疗行业规范，制定本制度。

第二条本制度适用于我国各级各类医疗机构康复科住院患者的康复治疗工作。

第三条康复科住院患者康复治疗工作应遵循科学、规范、全面、个性化的原则，注重患者功能恢复，提高生活质量。

二、治疗前评估第四条康复科住院患者入院后，应由康复医师进行全面评估，内容包括：（一）患者一般情况：姓名、性别、年龄、职业、婚姻状况、文化程度等。

（二）疾病情况：疾病名称、诊断依据、病程、治疗效果等。

（三）功能障碍情况：运动功能障碍、感觉功能障碍、言语功能障碍、心理功能障碍等。

（四）患者家庭及社会支持情况：家庭成员、经济状况、生活环境、社会关系等。

第五条康复医师根据评估结果，制定康复治疗计划，并与患者及家属沟通，取得患者及家属的同意。

三、康复治疗第六条康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等。

（一）物理治疗：包括按摩、牵引、针灸、电疗、超声波治疗等。

（二）作业治疗：包括日常生活能力训练、职业训练、认知训练等。

（三）言语治疗：包括语言训练、构音训练、吞咽训练等。

（四）心理治疗：包括心理评估、心理咨询、心理干预等。

第七条康复治疗应根据患者病情、功能障碍程度和康复治疗计划进行，注重个性化治疗。

第八条康复治疗过程中，应密切观察患者病情变化，及时调整治疗措施。

第九条康复治疗师应定期对患者进行康复评估，了解治疗效果，为下一步治疗提供依据。

四、治疗期间管理第十条康复科住院患者治疗期间，应遵守以下管理规定：（一）按时参加康复治疗，不得迟到、早退。

（二）遵守医院规章制度，保持病室整洁、安静。

（三）遵守治疗师的操作要求，配合治疗师完成治疗。

（四）如有病情变化，应及时告知医护人员。

第十一条康复科住院患者治疗期间，医护人员应做好以下工作：（一）密切观察患者病情，及时处理突发状况。

（二）定期对患者进行康复评估，调整治疗方案。

康复医学科住院患者康复治疗管理规定
1. 临床医疗工作中要贯彻康复的观点和原则。

2. 康复医学科与临床科室对有关病例应及时相互转诊、会诊。

3. 康复医师、治疗师共同对住院患者及时进行康复诊断（即评定）。

4. 根据患者疾病及残疾性质和程度的不同，分别在不同的层次上进行康复治疗。

（1）急性期患者预防继发性残疾的康复处理，对住院的急性期患者，为预防肌肉的关节痉挛、肌萎缩、褥疮、骨质疏松、情绪障碍等继发性残疾而采取康复性措施，可由病区护理人员施行，或由康复科派治疗师到病区施行。

（2）住院恢复期患者的康复训练如骨折周围神经损伤等住院患者，在手术、固定等治疗完毕后，恢复过程中仍存有功能障碍，可在出院前对患者施行短期的康复锻炼，包括日常生活运动的锻炼，肌肉力量及耐力训练，关节体操（包括关节运动固圆的体操）由康复治疗师施行，康复医师可作指导。

（3）残疾患者、慢性病者及老年病者住院积极康复治疗，尤其是脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、严重关节炎、截肢后的患者，要进行较长时间（三个月以上）的积极和多样的康复治疗。

患者生命体征平稳后，应由临床病区转往康复病区。

5. 康复医师、治疗师、护士分别制定合理的康复治疗计划。

康复医学科诊疗制度一、门诊1、康复医学科（下称本科）门诊医师接受门诊或转诊患者，应认真询问病史、进行相应体格检查、必要的实验室和影像学检查并作出明确诊断，提出康复治疗或理疗的目的和要求，书写本科病历，确定康复或理疗方案，并填写治疗单、治疗证，请患者缴费后到相关治疗室或住院进行治疗。

对不适宜进行本科治疗的患者应及时转至相关科室。

2、本科也可接受各临床科医生确诊后需要本科治疗的患者，由临床医师在病历书写上写明诊断和转诊的要求，嘱患者到挂号室挂号后，经本科医师检查认可后，确定治疗目的和方案，进行相应的治疗。

3、门诊患者若中途停止治疗一周以上，需经本科医师复查、重新制定治疗方案后，才能继续治疗。

4、本科医师接诊后，如认为患者不适宜进行本科治疗或对诊断持不同意见，应将意见记入病历，及时将患者转诊5、治疗师（士）接治疗单后应先做必要的功能评估，提出具体治疗方案，并做相应记录，集体安排治疗时间，进行治疗。

6.治疗完成后，由治疗师(学者)对治疗效果和病情变化进行初步评估，然后转给本科门诊医生审核，决定是否继续。

治疗。

7、本科医师应对接受治疗的患者定期复查，了解治疗效果及病情变化，修改治疗方案，并将复查情况记入专科病历。

疗程结束后及时小结，并予记录。

二、会诊1.对于需要本科治疗的院内各科室住院患者，由临床医师填写会诊单。

本科医师接到会诊通知后，一般应在24小时内完成会诊工作，并在住院病历上写出意见并签字。

急诊应该随叫随到。

2.本科医师接到会诊后应对患者进行必要的检查，对需要进行本科治疗的患者，排除禁忌症，确定到本科相应治疗室或在床边治疗，并通知相关治疗师（士）进行评估和治疗。

治疗师（士）的工作要求同本节（门诊）三。

病房1.新病人入院时，由主管住院医师入院(如值班住院医师休息)，在规定时间内完成第一次病程记录，24小时内完成住院病历。

48小时内在主治医师的指导下，与主管治疗师共同制定必要的功能评估和治疗方案。

2、住院医师实行24小时负责制，在病区主治医师的指导下负责管理一定数量的患者，对患者全面负责（如：书写病案、治疗医嘱以及患者住院期间的全部情况）；在上级医师查房前，完成必要的检查及查房前的转杯（如影像学治疗、各种检查结果报告单等）；了解治疗师（士）对患者的治疗情况；每天早晚各查房一次。

住院患者康复治疗的相关规定Revised on November 25, 2020余干楚东医院住院患者康复治疗的相关规定为有效提升康复医疗服务水平，推动康复医疗服务分层次、分阶段及双向转诊落到实处，保障医疗质量和医疗安全，根据卫生部《综合医院康复医学科建设和管理指南》和《综合医院康复医学科基本标准》相关规定，拟行本规定。

1、制定本院相应管理规定及技术规范、标准，并监督实施。

2、设康复医疗服务分级医疗、双向转诊管理专兼职人员。

3、对本医院康复科室建设的基本标准、基本设施和工作流程给予审查并提出意见。

4、研究、确定本医院康复医疗服务分级医疗、双向转诊管理工作规划并对规划的实施进行考核和评价。

5、对相关管理规章制度的落实情况进行检查和指导。

6、对医院康复医疗服务分级医疗、双向转诊管理进行监测、分析和反馈针对问题提出控制措施并指导实施。

7、其他临床科室对病情稳定需要进行康复医学干预的应及时请康复医学科会诊做好相关记录及科室间的转诊工作。

8、完善工作流程落实审核把关、转诊协调、信息管理、质量考核等相关工作环节确保病人得到就近、及时、便捷、有效、连续的康复医疗服务。

具体住院病人康复流程如下:住院病人康复流程检诊病人→48小时完成入院病历→康复治疗组组长病Team组长依据病情组成康复治疗组Team人入接到通知后24个工作时查看病人院Team其他成员与Team组长协商进行初评前的准备时间7-10工作日内完成地点病房训练室或PT、OT科初期人员Team成员和病房正或副主任医师病人和家属。

康复程序主管医师报告病例Team成员检查病人—认真听取病人的意见评价和要求—评价讨论—上级医师业务指导— Team组长归纳总结定制定康复处方、治疗计划目标—Team成员分头实施康复治疗方案。

内容：1、主管医师报告病例主管医师报告病史、体检、实验室检查、诊断、治疗，目前存在的主要问题等。

2、Team成员检查病人在训练室Team成员依据本专业检查病人，找出主要功能障碍问题。

襄阳市医疗保险康复治疗管理办法（征求意见稿）第一条为满足部分参保人员康复医疗需求，根据国家及省政府关于将康复项目逐步纳入医保范围的指导精神，结合我市实际制定本办法。

第二条本办法所指康复医疗是指颅脑损伤等疾病急性期医疗结束后，需要进行专门的物理康复治疗，以促进功能恢复。

物理康复治疗项目以卫生物价部门制定的医疗服务项目价格目录为依据，包括物理治疗与康复、中医外治、针刺、灸法、推拿疗法。

第三条康复治疗实行病种准入管理。

脑卒中（脑出血、脑梗塞）、颅脑损伤、脑肿瘤术后、脊柱（脊髓）损伤、人工关节置换术后5个病种住院康复医疗及小儿脑瘫门诊康复医疗纳入医保统筹基金支付范围。

第四条康复治疗设定有效期限。

超过有效期限实施的康复治疗费用，医保基金不予报销。

小儿脑瘫有效期为5年，其他病种有效期为6个月。

有效期限开始计算时间：小儿脑瘫从确诊时间开始计算（3岁以后确诊的，从3周岁时开始计算），其他病种从急性发病住院或手术治疗住院时入院日期开始计算。

第五条医保定点医疗机构获得行业主管部门许可，具备康复医学诊疗资质，并设有独立病区开展住院康复医疗服务的，可向医保经办机构申请纳入康复医疗定点单位。

医保经办机构选择符合要求条件较好的医疗机构作为参保人员康复医疗定点单位，并向社会公布。

第六条符合康复医疗条件的参保人员可自主选择医保部门指定的康复机构进行康复治疗。

治疗前，须经指定专家进行康复价值评定，确有康复价值的，由康复机构填写《襄阳市城镇医疗保险康复治疗申请表》，并制定康复诊疗计划，向医保经办机构申报，批准后可在定点康复机构办理住院手续（小儿脑瘫办理门诊治疗手续）。

第七条一次康复治疗一般不超过一个月，仍需继续康复治疗的，报医保经办机构批准后继续治疗，一般最多可再延长一个月。

在三级综合医院康复医学科住院康复不超过一个月，稳定期巩固康复医疗原则上到二级医院或社区康复机构进行。

第八条康复治疗医保范围内的医疗费用实行按天限额报销。

住院康复平均每天报销限额为200元，小儿脑瘫门诊康复平均每天报销限额为100元。