下载文档原格式
目录颅脑损伤恢复期康复临床路径 (1)脑出血恢复期康复临床路径 (9)脑梗死恢复期康复临床路径 (17)人工髋关节置换术后康复临床路径 (25)人工膝关节置换术后康复临床路径 (31)手外伤康复临床路径 (37)肢体骨折术后康复临床路径 (42)腰椎间盘突出症康复临床路径 (48)周围神经损伤康复临床路径 (55)脊髓损伤恢复期康复临床路径 (61)颈椎病康复临床路径 (70)颅脑损伤恢复期康复临床路径（2016年版）一、颅脑损伤恢复期康复临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为颅脑损伤, 已行手术治疗或无手术治疗指征, 生命体征稳定。
（二）诊断依据。
1.根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》（中华医学会编著, 人民卫生出版社）、《临床诊疗指南-神经病学分册》（中华医学会编著, 人民卫生出版社）2.临床表现（1）意识障碍（2）运动功能障碍（3）感觉功能障碍（4）言语功能障碍（5）吞咽功能障碍（6）认知功能障碍（7）精神、情感、心理障碍（8）膀胱及直肠功能障碍（9）日常生活功能障碍（10）脑神经麻痹2.影像检查: 头颅CT、MRI或X线可证实颅脑损伤改变。
（三）康复评定。
根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》（中华医学会编著, 人民卫生出版社）、《康复医学（第5版）》（人民卫生出版社）、《脑外伤、脑出血术后和脑卒中早期康复诊疗原则》（卫办医政发〔2013〕25号）（1）1.一般情况。
包括生命体征, 饮食、睡眠和大小便等基本情况。
（2）2.康复专科评定。
入院后3天内进行初期评定, 住院期间根据功能变化情况进行一次中期评定（大约住院2周左右）, 出院前进行末期评定。
评定内容包括：（3）意识状态的评定（4）运动功能的评定（5）感觉功能的评定（6）言语功能的评定（7）吞咽功能的评定（8）认知功能的评定（9）精神、情感、心理状态的评定（10）膀胱及直肠功能的评定（11）日常生活功能的评定（四）治疗方案的选择。
医院康复医学科诊疗指南（2018年修订）一、脑梗死康复诊断（一）参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》（2010年版）。
（1）急性起病（2）局灶性神经功能缺损，少数为全面神经功能缺损。
（3）症状和体征持续数小时以上。
（4）脑CT或MRI排除脑出血和其它病变。
（5）脑CT或MRI有责任梗死病灶。
（二）疾病分期1.急性期：发病2周以内。
2.恢复期：发病2周至6个月。
3.后遗症期：发病6个月以后。
（三）临床检查规范（1）一般检查1、三大常规检查。
2、常规血液生化检查、降钙素原、心梗三项、白介素、血乳酸、凝血常规、血栓弹力图、微量元素。
3、心电图检查、头颅CT、头颈部MRA+SWI、经颅多普勒（TCD）检查。
（2）选择性检查1、心脏彩超、颈部彩超检查。
适应征：脑卒中疑为心血管疾病引发时。
临床治疗规范（一）临床常规治疗1、基础病治疗：高血压、高脂症、糖尿病、心脏病等治疗。
常规使用药物为坎地沙坦、乐卡地平、硝苯地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、普罗布考、瑞舒伐他汀钙片、二甲双胍缓释片、美托洛尔片。
2、延续性临床治疗：抗凝、抗聚、改善脑供血、脑神经营养及对症支持治疗等。
常规使用药物为阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、那曲肝素钙、低分子肝素钙、脑心通、奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠胶囊、艾地苯醌、脑得生、鼠神经生长因子。
3、中医中药治疗针灸及口服中药，针灸取穴三阴交、手三里、手吴丽、曲池、阴陵泉、阳陵泉、血海、足三里、丰隆、肩井、下廉等穴位，中药以补阳还五汤为基础方加减。
4、高压氧治疗。
常见并发症的处理1、感染：包括呼吸系统、泌尿系统等感染的防治。
常用药物为哌拉西林舒巴坦钠、左氧氟沙星、氨溴索、溴己新、肺力咳、羧甲司坦口服液等。
2、痉挛：去除诱因；各类抗痉挛口服药，常用药物巴氯芬。
3、精神障碍：选用精神药物及行为心理治疗等。
氟西汀、黛力新、氟哌啶醇、氯普噻吨等4、压疮：体位处理、换药，必要时手术治疗等。
康复医学科康复诊疗规范一、康复治疗标准康复治疗的时间开展得越早结局越好。
原则上讲，只要生命体征平稳，就可以开展康复治疗。
一般的脑梗死，当天可以开展康复预防治疗大面积脑梗死、较严重的脑出血，有脑水肿、高颅压，积极控制颅压和脑水肿，待生命体征平稳后即可进行康复预防治疗，一般在2周内，多于3～10天开始康复预防治疗开展康复治疗晚，康复结局差，合并症多。
一般说，3月内，神经功能恢复最快，半年后仍有恢复，1年后恢复变慢，但康复治疗仍有益处。
二、康复住院时限轻症患者不超过1个月、中症患者不超过3个月；重症患者不超过6个月。
如患者已达到出院时间，但仍有较大康复价值或出现并发症需住院治疗，经申请批准后可以适当延长住院时间。
三、临床检查规范（一）一般检查1、三大常规检查。
2、常规血液生化检查。
3、心电图检查、腹部B超检查。
4、胸片及相关部位X线检查。
5、梅毒血清学、艾滋病HIV病毒抗体、肝炎标志物测定。
（二）选择性检查1、脑脊液检查。
适应征：疑有颅内感染、颅内高/低压或脑脊液循环障碍等情况，需了解脑脊液理化性质、观察颅内压力变化时。
2、经颅多普勒（TCD）检查。
适应征：需了解是否有颅内血管狭窄、闭塞、畸形、硬化、动脉瘤、血液供应情况时及颅内压增高的探测等。
3、脑电图、脑电地形图检查。
适应征；①需明确癫痫诊断时；②需协助其它颅内占位及颅内感染诊断时；③出现意识障碍时；④需协助鉴别器质性精神障碍或功能性精神障碍时。
4、头颅CT、磁共振（MRI）检查适应征：①入院时需进一步明确诊断；②病情发生变化，有加重迹象时；③合并有脑积水、肿瘤、感染等迹象时；④其它情况需要进行CT或MRI检查才能明确诊断时。
5、诱发电位检查。
适应征：需鉴别诊断及判断预后时。
6、心脏彩超、颈部彩超检查。
适应征：脑卒中疑为心血管疾病引发时。
7、心、肺功能检查。
适应征：疑有心、肺功能减退，需了解患者运动负荷情况，以指导制定合理的运动处方。
（三）特需检查磁共振脑血管成像（MRA）、数字减影血管造影（DSA）、单光子发射计算机断层扫描（SPECT）、功能性磁共振（FMRI）等特殊贵重检查。
康复科诊疗方案及流程一、页康复科诊疗方案及流程二、目录1.页2.目录3.摘要4.背景和现状分析4.1康复医学的发展趋势4.2当前康复科面临的主要问题4.3康复科的患者需求分析5.项目目标5.1提高康复治疗效果5.2优化康复科诊疗流程5.3提升患者满意度6.康复科诊疗方案7.康复科诊疗流程8.实施策略9.预期效果10.结论三、摘要本方案旨在优化康复科的诊疗流程，通过深入分析当前康复科的背景和现状，提出具体的项目目标，并详细阐述康复科诊疗方案和流程。
本方案着重于提高康复治疗效果、优化诊疗流程以及提升患者满意度，旨在为康复科提供一套全面、高效的诊疗方案。
四、背景和现状分析4.1康复医学的发展趋势随着医学科技的进步和社会对健康需求的提高，康复医学已成为现代医学体系中的重要组成部分。
康复医学的发展趋势表现为综合化、个体化和精准化，强调跨学科合作和多方位治疗。
4.2当前康复科面临的主要问题当前康复科面临的主要问题包括：1)康复治疗资源不足，难以满足日益增长的患者需求；2)康复科与其他科室的协作不够紧密，影响治疗效果；3)康复治疗流程不够规范和标准化，导致治疗效果参差不齐。
4.3康复科的患者需求分析五、项目目标5.1提高康复治疗效果通过优化康复治疗方案和流程，引入先进的治疗技术和方法，提高康复治疗效果，帮助患者更快地恢复健康。
5.2优化康复科诊疗流程建立标准化的康复科诊疗流程，确保治疗过程的规范性和高效性，减少不必要的环节和时间浪费。
5.3提升患者满意度通过提供高质量的康复服务，改善患者就医体验，提升患者对康复科的满意度。
康复科诊疗方案及流程六、项目内容和实施方案6.1康复科诊疗方案1.1.1物理治疗：包括热疗、电疗、超声波治疗等，以减轻疼痛、改善关节活动度。
1.1.2作业治疗：通过特定的活动训练，提高患者日常生活能力。
1.1.3言语治疗：针对言语障碍患者，进行发音、语言理解和表达训练。
1.1.4心理康复：提供心理咨询和干预，帮助患者调整心态，积极面对康复过程。
康复医学科康复诊疗规范一、康复治疗标准康复治疗的时间开展得越早结局越好。
原则上讲,只要生命体征平稳,就可以开展康复治疗。
一般的脑梗死，当天可以开展康复预防治疗大面积脑梗死、较严重的脑出血，有脑水肿、高颅压,积极控制颅压和脑水肿,待生命体征平稳后即可进行康复预防治疗,一般在2周内，多于3～10天开始康复预防治疗开展康复治疗晚，康复结局差,合并症多。
一般说，3月内，神经功能恢复最快，半年后仍有恢复，1年后恢复变慢，但康复治疗仍有益处。
二、康复住院时限轻症患者不超过1个月、中症患者不超过3个月;重症患者不超过6个月。
如患者已达到出院时间，但仍有较大康复价值或出现并发症需住院治疗，经申请批准后可以适当延长住院时间。
三、临床检查规范(一）一般检查1、三大常规检查.2、常规血液生化检查.3、心电图检查、腹部B超检查。
4、胸片及相关部位X线检查。
5、梅毒血清学、艾滋病HIV病毒抗体、肝炎标志物测定.（二）选择性检查1、脑脊液检查。
适应征：疑有颅内感染、颅内高/低压或脑脊液循环障碍等情况，需了解脑脊液理化性质、观察颅内压力变化时。
2、经颅多普勒（TCD）检查。
适应征:需了解是否有颅内血管狭窄、闭塞、畸形、硬化、动脉瘤、血液供应情况时及颅内压增高的探测等。
3、脑电图、脑电地形图检查。
适应征;①需明确癫痫诊断时；②需协助其它颅内占位及颅内感染诊断时;③出现意识障碍时；④需协助鉴别器质性精神障碍或功能性精神障碍时.4、头颅CT、磁共振（MRI)检查适应征：①入院时需进一步明确诊断；②病情发生变化，有加重迹象时；③合并有脑积水、肿瘤、感染等迹象时；④其它情况需要进行CT或MRI检查才能明确诊断时。
5、诱发电位检查。
适应征：需鉴别诊断及判断预后时。
6、心脏彩超、颈部彩超检查。
适应征：脑卒中疑为心血管疾病引发时。
7、心、肺功能检查。
适应征：疑有心、肺功能减退，需了解患者运动负荷情况，以指导制定合理的运动处方.（三）特需检查磁共振脑血管成像（MRA）、数字减影血管造影（DSA）、单光子发射计算机断层扫描（SPECT）、功能性磁共振(FMRI）等特殊贵重检查。
康复诊疗流程康复诊疗是指通过专业的医疗手段和个体化的康复计划，帮助患者恢复或改善身体功能，提高生活质量和社会参与度的过程。
本文将详细介绍康复诊疗流程的步骤和流程，以确保流程清晰且实用。
1. 患者评估康复诊疗的第一步是对患者进行评估，以了解其康复需求和目标。
评估通常包括以下内容：•个人信息收集：包括患者的年龄、性别、病史等基本信息。
•病情评估：通过体格检查、实验室检查、影像学检查等手段对患者的病情进行评估，确定康复治疗的适宜性和方向。
•功能评估：评估患者在日常生活中的功能状态，包括行走、站立、坐立、平衡、手部功能等。
•疼痛评估：评估患者的疼痛程度和类型，以确定适当的疼痛管理措施。
评估的结果将为制定个体化的康复计划提供依据。
2. 制定康复计划根据患者评估的结果，康复团队将制定个体化的康复计划。
康复计划应考虑以下因素：•目标设定：与患者共同确定康复目标，包括恢复功能、减轻疼痛、提高生活质量等。
•康复方案选择：根据患者的病情和需求，选择适当的康复治疗方法，包括物理治疗、职业治疗、言语治疗等。
•康复计划制定：将康复治疗方法和时间表整合成详细的康复计划，包括治疗频次、治疗时长等。
•康复团队协作：康复计划的制定需要康复团队的协作，包括医生、物理治疗师、职业治疗师等。
康复计划应根据患者的实际情况进行调整和优化。
3. 康复治疗康复治疗是康复诊疗的核心环节，根据康复计划进行具体治疗。
以下是常见的康复治疗方法：3.1. 物理治疗物理治疗是通过运动、按摩、热疗、冷疗等手段恢复和改善患者的身体功能。
常见的物理治疗方法包括：•运动训练：通过运动锻炼，改善患者的肌肉力量、关节灵活性和平衡能力。
•按摩疗法：通过按摩促进血液循环，缓解肌肉疼痛和僵硬。
•热疗：利用热能刺激，促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。
•冷疗：利用冷能刺激，减轻炎症和肿胀，缓解疼痛。
3.2. 职业治疗职业治疗是通过改善患者在日常生活中的功能，提高其自理能力和社会参与度。
创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日目录之答禄夫天创作创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日颅脑损伤恢复期康复临床路径（2016年版）一、颅脑损伤恢复期康复临床路径尺度住院流程（一）适用对象。
第一诊断为颅脑损伤，已行手术治疗或无手术治疗指征，生命体征稳定。
（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床诊疗指南-神经病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）1.临床表示（1）意识障碍（2）运动功能障碍（3）感觉功能障碍（4）言语功能障碍（5）吞咽功能障碍（6）认知功能障碍（7）精神、情感、心理障碍（8）膀胱及直肠功能障碍（9）日常生活功能障碍（10）脑神经麻痹2.影像检查：头颅CT、MRI或X线可证实颅脑损伤改变。
（三）康复评定。
根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《康复医学（第5版）》（人民卫生出版社）、《脑外伤、脑出血术后和脑卒中早期康复诊疗原则》（卫办医政发〔2013〕25号）1.一般情况。
包含生命体征，饮食、睡眠和大小便等基本情况。
2.康复专科评定。
入院后3天内进行初期评定，住院期间根据功能变更情况进行一次中期评定（大约住院2周左右），出院前进行末期评定。
评定内容包含：（1）意识状态的评定（2）运动功能的评定（3）感觉功能的评定（4）言语功能的评定（5）吞咽功能的评定（6）认知功能的评定（7）精神、情感、心理状态的评定（8）膀胱及直肠功能的评定（9）日常生活功能的评定（四）治疗方案的选择。
根据根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《康复医学（第5版）》（人民卫生出版社）。
1.临床惯例治疗：（1）体位摆放与处理（2）意识障碍处理（3）运动治疗（4）作业治疗（5）物理因子治疗（6）认知功能训练（7）言语治疗（8）吞咽治疗（9）矫形器具及其他辅助器具装配与训练（10）心理行为治疗（11）中医治疗（12）痉挛处理3.罕见并发症的处理，（1）感染的治疗（2）深静脉血栓的治疗（3）压疮的治疗（4）异位骨化的治疗（5）其它：如骨质疏松、关节挛缩。
康复科服务诊疗流程详解下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!康复科服务诊疗流程详解：1. 初诊评估在康复科，患者首先需要进行初诊评估。
康复科工作流程康复科是医院中的重要科室之一，其工作流程对于患者的康复起着至关重要的作用。
康复科工作流程主要包括康复评估、制定康复方案、康复治疗和康复效果评估四个环节。
下面将详细介绍康复科工作流程的具体内容。
首先是康复评估。
康复评估是康复工作的第一步，通过对患者进行全面系统的评估，了解患者的病情、身体状况、康复需求以及康复潜力。
评估内容包括患者的病史、症状表现、体能功能、精神状态等方面。
通过评估，康复医师可以全面了解患者的康复需求，为制定个性化的康复方案提供依据。
接下来是制定康复方案。
根据患者的评估结果，康复医师会制定个性化的康复方案。
康复方案包括康复目标、康复内容、康复方法、康复周期等内容。
康复目标是指患者在康复过程中希望达到的效果，可以是恢复日常生活能力、改善身体功能、减轻疼痛等。
康复内容是指康复治疗的具体内容，可以包括物理治疗、康复训练、心理辅导等。
康复方法是指采用的康复手段和技术，可以根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
康复周期是指完成康复治疗所需的时间，可以根据患者的病情和康复需求进行调整。
然后是康复治疗。
康复治疗是康复工作的核心环节，包括物理治疗、康复训练、心理辅导等内容。
物理治疗主要通过运动、按摩、理疗等手段来改善患者的身体功能和减轻疼痛。
康复训练主要通过锻炼和训练来提高患者的身体功能和日常生活能力。
心理辅导主要通过心理咨询、心理疏导等方式来帮助患者调整心态，增强信心，积极面对康复过程。
最后是康复效果评估。
康复效果评估是康复工作的最后一步，通过对患者进行康复效果的评估，了解患者的康复情况和效果。
评估内容包括身体功能、日常生活能力、心理状态等方面。
通过评估，可以了解患者的康复效果，为进一步调整康复方案和治疗提供依据。
综上所述，康复科工作流程是一个系统完整的过程，通过康复评估、制定康复方案、康复治疗和康复效果评估四个环节，为患者提供个性化的康复服务，帮助患者尽快康复恢复健康。
在实际工作中，康复医师需要严格按照工作流程进行操作，做好每一个环节的工作，以确保康复工作的有效进行。
康复诊疗流程根据康复将运动疗法的工作流程总结归纳如下：1、病人入院后首先由康复医师接诊，然后进行全面细致的临床以及康复专科检查，根据病人的病情下达医嘱。
2康复治疗师接到康复医师的医嘱治疗单后，及时到病房了解病人的基本病情及功能状态。
3、初次评定，对病人身体状态进行专业的功能评定，以了解病人肢体功能障碍的性质、严重程度，为下一步制定康复措施提供依据。
4、中期评定，病人治疗一段时间后，治疗师需对病人的治疗情况进行总结，判断治疗效果以及病人仍然存在的问题，为下一步的调整治疗措施提供依据。
5、末期评定，病人出院前结束治疗时进行，目的是判定治疗效果，对仍然遗留的问题提出进一步解决或改善的方法和建议。
6、随访，治疗师有时需要对回归家庭的病人进行回访。
针对不同疾病和病人得病时间的长短，应该采取个性化有针对性的治疗方案，下面是不同疾病的患者在得病后的不同时期应该采取的治疗方法总结如下：一、脑血管病人的康复治疗：1、脑血管病人的评定内容：⑴运动功能的评定⑵关节活动度的评定⑶肌张力的评定⑷感知觉功能的评定⑸平衡与协调功能的评定⑹步行能力的评定⑺言语和吞咽功能的评定⑻日常生活能力ADL的评定2、脑血管病人急性期的治疗：⑴早期良肢位的摆放⑵体位转换⑶肢体被动运动维持关节活动度⑷体位的适应性训练，直立床训练3、恢复期的治疗病人开始床上运动训练：⑴双上交叉上举、翻身训练，⑵肢体随意运动易化训练、上下肢各关节运动控制训练、⑶分离运动训练、搭桥训练、坐起训练、⑷坐位及站位平衡训练、步行前的准备训练、⑸步行训练，步态训练、上下楼梯训练，⑹肌力及耐力训练，速度与协调性训练4、后遗症期主要是改善患者异常的动作模式，提高代偿能力，增强身体的肌力和耐力训练，提高患者的适应能力一、脑外伤病人康复治疗1、首先是对患者进行全面细致的功能评定主要内容包括：⑴脑外伤严重程度的评定⑵认知功能障碍的评定⑶感知功能障碍的评定⑷行为障碍的评定⑸言语障碍的评定⑹运动障碍的评定⑺日常生活能力的评定⑻其它功能障碍的评定2、脑外伤急性期的治疗：⑴床上良肢位摆放；⑵定时翻身与拍背；⑶指导体位排痰引流；⑷各关节被动活动；⑸牵拉易于缩短的肌群与软组织，必要时应用矫形器固定关节于功能位；⑹尽早开始床上活动和坐位、站位的练习；⑺理疗、按摩、针灸、高压氧等。
3、恢复期的治疗：⑴认知障碍的治疗，包括注意力、记忆力、思维能力等⑵运动障碍的治疗，包括肢体的肌力、运动控制能力等⑶感觉障碍的治疗，包括失认症和失用症的训练⑷行为障碍的治疗⑸日常生活能力的治疗4、症状期的治疗⑴继续加强ADL的训练，提高生活质量⑵矫形器与轮椅的训练⑶继续维持或强化认知、言语等训练⑷物理治疗因子与传统疗法等一、脊髓损伤病人的康复治疗1、髓损伤评定的主要内容：⑴运动和感觉平面的评定⑵脊髓损伤程度的评定⑶肌张力的评定⑷肌力的评定⑸关节活动度的评定⑹日常生活能力的评定2、急性期的运动治疗方法：⑴保持正确的体位或功能位⑵呼吸训练，包括吸气训练、呼气训练、肺活量的训练、排痰训练⑶被动运动维持关节活动度⑷主动运动与助力运动训练3、离床期的运动治疗方法：⑴体位适应性训练：直立床训练⑵减压动作训练⑶关节活动度训练⑷肌力增强训练，主要是增强残存的肌力⑸功能性动作训练，包括体位变换、坐起和躺下、坐位支撑、坐位支撑移动、坐位平衡等动作⑹转移动作训练,包括床椅转移、轮椅到坐便器的转移4、后期的运动治疗方法⑴平行杠内站立训练⑵平行杠内基本动作训练，包括骨盆向一侧倾斜训练，双脚离地时的骨盆控制训练等⑶平行杠内步行训练⑷持拐步行训练⑸上、下阶梯训练⑹肌力耐力增强训练，包括残存肌力和损伤部位的肌力附：1康复住院患者知情同意书2康复治疗知情同意书3康复意外紧急处理预案4康复意外紧急处置流程康复住院患者知情同意书为使患者对自己所患疾病的诊疗方法、预后、可能发生的意外、安全要求及费用知情并决定是否在康复医学科诊治，请您认真阅读以下9条：1、本科室治疗脑卒中后偏瘫、脑外伤后偏瘫、脊髓损伤后偏瘫及小儿脑瘫患者；治疗颈椎病、腰椎病、骨关节伤病引起的疼痛和功能障碍；承担工伤康复患者的住院治疗等。
2、治疗期间须有陪护或监护人，没有医护人员允许，陪护不得擅自离开患者。
患者在病房内、走廊行走时及到康复门诊治疗室往返途中应有家属、陪护或者患者的监护人伴其左右，应注意安全，以防跌倒、骨折等意外发生。
3、治疗期间要积极配合医生实施康复治疗方案，所有治疗有治疗师进行或在治疗师的监护下进行，未经治疗师许可，患者不能擅自进行治疗或康复活动。
4、偏瘫、截瘫患者，由于长期卧床可能会发生压疮、尿路感染、结石，坠积性肺炎、深静脉血栓、继发性骨质疏松、肌肉萎缩、关节脱位、关节痉挛变形、疼痛；卒中、脑外伤患者发生一些并发症，如癫痫等。
5、颈、腰椎病患者因病情变化出现大小便失禁、瘫痪、晕厥等；骨质疏松患者可能出现全身痛或骨折；注射和针灸可能出现晕针甚至休克；软组织损伤、肌腱松解、外伤缝合的患者出现原有伤口感染、缝线断裂；部分椎间盘突出患者通过治疗症状无缓解等。
6、患者的隐匿性疾病可能会导致的病情变化或死亡，瘫痪的患者久病可能出现抑郁、绝望等悲观情绪，产生心理障碍，可能出现自残、暴力或自杀倾向与行为。
7、在诊疗过程中还可能存在其他难以预料和避免的不良后果。
8、为保证患者得到连续的治疗和护理，要求患者住院期间不得离开医院，若未经医生批准患者外出，发生意外后果自负。
9、在认真阅读并知情理解上述8条后，如理解并配合科室的治疗，愿意承担上述内容引起的风险，请您在知情同意书上签名。
患者签名：（或）代理人签名：与患者关系：谈话医师/护士签名日期年月日时分康复治疗知情同意书姓名性别年龄岁单位门诊/住院号诊断：一、康复治疗是以现代康复医学和临床医学为基础的一种治疗方法，采用功能训练、物理因子等治疗并辅以必要的药物和手术，促使患者受限或丧失的功能和能力得到最大限度的恢复，从而提高生活质量并回归社会。
由于各种医学治疗方法均具有一定的风险，同时疾病本身的转归及预后、病人体质的特殊性等等原因，均使患者在治疗或住院期间可能发生以下的并发症或意外情况，虽然发生率很低，但是不能完全避免。
医师将根据患者的病情及体质制定出科学合理的康复治疗方案，在治疗或住院期间尽量避免这些并发症或意外情况的发生：1、疾病的自然进展使病情及症状进一步加重。
2、疾病的复发或发生其他新的疾病。
3、为患者施行特殊检查或治疗时可能出现的不良后果或损伤。
4、因多种因素（如疾病性质、病程、患者积极性、体质、单位或家庭支持情况、合并症等）导致疗效达不到患者及家属的满意。
5、在康复治疗过程中，可能诱发严重心血管反应、脑血管意外、呼吸心跳骤停等。
6、康复治疗可能诱发各种栓塞（如血栓、脂肪栓、癌栓等），严重时可导致肢体坏死、截肢、甚至梗塞重要脏器危及生命。
7、康复训练致使疼痛加剧、骨折、关节损伤、关节紊乱及关节肿痛、肌肉肌腱劳损或拉伤。
8、肿瘤、长期卧床、老年等各种原因引起的骨质疏松，可能会在正常的康复治疗过程中造成骨折，或者摔伤致骨折。
长期卧床易发生压疮、泌尿系统感染等。
9、各种康复器械引起的损伤。
10、电疗时可能出现电击伤、皮肤灼伤、烫伤、红斑、水疱、表皮脱落及色素沉着等。
11、针刺时可能出现晕针、滞针、断针、血肿、感染、血气胸等症状。
12、患者吞咽障碍可能导致气管异物窒息。
13、其他不可预见的意外情况二、其他情况1、患者在治疗期间必须有家属的陪同。
2、患者在治疗期间非本中心工作人员或家属不得随意或擅自使用和移动该中心的任何一件仪器。
3、未经中心工作人员同意擅自移动和使用中心仪器，若有损坏照价赔偿。
鉴于以上情况经医师向我详细说明病情及康复治疗方法后，我同意选择康复治疗，愿意积极配合治疗，了解上述情况并承担相应风险。
患者（监护人、委托人）签字医师签字年月日年月日康复意外紧急处理预案癫痫的突发处理1癫痫发作时要让癫痫患者平卧，防止跌倒或受伤并马上通知医生。
2衣领、腰带必须解开，以使呼吸通畅。
3将毛巾、手绢或压舌板塞入齿间，以防止舌部咬伤。
4惊厥时不可按压癫痫病患者肢体，以免发生骨折、脱臼。
5在背后垫一软枕可防止椎骨骨折。
6将癫痫患者头部转向一侧，使分泌物流出，避免窒息。
突发性休克处理措施休克发生时，患者往往出现皮肤湿冷、出汗、面色苍白或青紫、表情冷漠、体温下降，这是微循环血流不足的表现。
此外，患者伴随烦躁不安、反应迟钝甚至昏迷，这是心脑缺血的表现。
一旦发现患者出现心率加快、脉搏细弱，要特别警惕，这是休克的预兆。
1.马上通知医生，尽量少搬动、少打扰病人，保持其安静。
2.松解病人衣领、裤带，使之平卧。
休克严重的头部应放低，脚稍予抬高。
但头部受伤、呼吸困难或有肺水肿者不宜采用此法，而应稍抬高头部。
3.注意病人保暖，但不能过热。
4.有时可给病人喂服姜糖水、浓茶等热饮料。
5.有肺水肿、呼吸困难者，应给予氧气吸入。
6.对某些明确原因的休克者，如外伤大出血，应立即用止血带结扎，但要注意定时放松，以免时间过久造成肢体坏死；骨折疼痛所致休克者，应固定患肢，并服用止痛药以止痛。
脑梗塞患者康复中突发急性脑梗塞应急处理1一般治疗应卧床休息、头部放平，必要时给吸氧。
除血压特高外一般不降压。
勤翻身，注意呼吸道通畅，预防呼吸道及泌尿道感染，预防褥疮。
2低分子右旋糖酐每日500毫升静滴，连用两周。
3血管扩张剂间断吸入混合气体(6—7%的二氧化碳，50—95%氧)，5%碳酸氢钠250毫升静点，每日1—2次，罂粟碱100毫克加入250毫升葡萄糖液内缓慢静点，每日一次共两周。
血管扩张剂仅用于发病初1—2天或病后3周以后，否则可出现脑内盗血综合征，反而会加重脑组织缺氧损害。
4抗凝治疗治疗方法如下：肝素12500单位加入5%葡萄糖、生理盐水或10%的葡萄糖液1000毫升中缓慢静脉点滴(以每分钟20滴的速度维持24—48小时。
第一天可同时口服抗凝药物，如新双香豆素300毫克、双香豆素100—200毫克、新抗凝4—8毫克)。
5活血化瘀的中药如丹参、川芎、葛根、当归、红花等。
可酌选用。
6手术治疗颈动脉阻塞者可作血栓摘除术。
对于短暂性脑缺血发作和颅内动脉系统阻塞者，可于病侧进行颞浅动脉和大脑中动脉的吻合术。
7新针、头针、激光或超声波等治疗均可选用。
突发脑出血应急处理1首先应小心轻轻地抬到卧室和宽敞的场所，尽量减少病人身体及头部的震动、摇晃、颠簸，加重颅内出血及发生脑疝。
2保持呼吸道通畅。
给病人解开衣领、裤带，必要时将上衣用剪刀剪开，以减少对呼吸的阻力；有假牙者取下假牙，体位以侧卧为宜，使口腔分泌物及呕吐物易于流出。
3如出现舌头后坠，呼吸鼾声大，可用手将下颌托起。
4当病人出现抽搐时，可用一块半寸宽的竹板缠上软布塞入上下齿之间，以防舌头被咬伤。
5同时可用静脉注射20％甘露醇或50％葡萄糖脱水，以防发生脑疝。
