产科急危重症的早期识别

产科急危重症的早期识别、处理一、产科急危重症的概念1、产科急危症是指健康孕妇在妊娠过程中可能发生的产科并发症，可分为产前、产时、产后急危症。

产前急症主要有：前置胎盘、胎盘早剥等；产时急症主要有：脐带脱垂、羊水栓塞、子宫破裂、肩难产等；产后急症主要有：产后出血、胎盘滞留伴出等。

2、产科重症是指产科重症主要是因为妊娠并发症或合并症而处于危重症的状态。

产科常见的并发症或合并症有：子痫前期、妊娠合并心脏病、妊娠合并重症肝炎或妊娠期急性脂肪肝，妊娠合并阑尾炎、妊娠合并急性坏死性胰腺炎、妊娠合并血栓性疾病〔包括肺栓塞〕、妊娠合并突发性血小板减少性紫癜、妊娠合并卵巢肿瘤扭转或破裂等。

产科急危重症可归结为妊娠时继发于产科并发症或合并症的严重危急状态，即4P〔子痫前期、产后出血、早产、妊娠相关疾病〕疾病。

注：1、以上所列疾病不能包括全部人身或产褥期疾病，以上是孕产妇死亡率和患病率增高的主要危险因素。

2、对以下病症的妇女也应重视并做相应的处理：1〕胎膜早破；2〕面色苍白、无力；3〕虚脱；4〕严重头痛；5〕视物不清；6〕呕吐；7〕出血倾向；8〕全身水肿。

三：初步处理原那么1、识别；2、对急症的快速反响及初步处理：1〕让患者平静，医务人员的思考要有逻辑，关注患者的需要；2〕要时刻有人关注患者；3〕专人负责，以免造成混乱；4〕呼救，请相应科室会诊。

5〕如患者昏迷需评估呼吸道是否通畅、呼吸及循环情况；6〕如已休克，立即抢救；如疑心休克，立即治疗；如没有休克可能开展成休克，应立即做好休克防治工作。

1、转诊原那么：1〕、就近寻求可获得救治的助产机构；2〕、危重急症争取转诊一步到位，防止在转诊中的延误；3〕、但凡高危妊娠应在二级以上助产机构分娩。

4〕、有严重内外科并发症的孕产妇直接转诊到有能力处理的综合性医院。

5〕、做好出诊、接诊记录、2、转诊时机：1〕、转诊目的是为了保证母婴平安，因此不要延误，要为上级医院成功抢救病人创造条件；2〕、转诊的最好时机应是在识别高危时，不应等病情危重再转；3〕、产科急症因做初步急救处理，并估计在转诊途中不会发生意外时方可转诊，如病情危急无法转诊应及时请上级医院会诊，如路途遥远，为缩短转诊时间，应在转诊时同时呼叫上级医院派车中途接诊。

产科急危重症的早期识别、处理一、产科急危重症的概念1、产科急危症是指健康孕妇在妊娠过程中可能发生的产科并发症，可分为产前、产时、产后急危症。

产前急症主要有：前置胎盘、胎盘早剥等；产时急症主要有：脐带脱垂、羊水栓塞、子宫破裂、肩难产等；产后急症主要有：产后出血、胎盘滞留伴出等。

2、产科重症是指产科重症主要是因为妊娠并发症或合并症而处于危重症的状态。

产科常见的并发症或合并症有：子痫前期、妊娠合并心脏病、妊娠合并重症肝炎或妊娠期急性脂肪肝，妊娠合并阑尾炎、妊娠合并急性坏死性胰腺炎、妊娠合并血栓性疾病（包括肺栓塞）、妊娠合并突发性血小板减少性紫癜、妊娠合并卵巢肿瘤扭转或破裂等。

产科急危重症可归结为妊娠时继发于产科并发症或合并症的严重危急状态，即4P（子痫前期、产后出血、早产、妊娠相关疾病）疾病。

二、相关疾病的快速初步诊断评价项目危险指标考虑诊断呼吸道及呼望：发绀、呼吸困难心衰、肺炎、重度吸查：皮肤苍白贫血、哮喘听：哮鸣音或啰音休克的信号查：皮肤：湿、冷；脉搏：细速（≥110次/分）；血压：≤90mmHg阴道出血：问：停经史，是否妊娠，妊娠周数；流产、宫外孕、胎孕早、中、查：外阴出血量；盘早剥、前置胎晚期、产褥腹部：早孕，腹部压痛、反跳痛；中晚孕，有无宫缩、宫体盘、子宫破裂、宫期压痛；缩乏力、产科裂产褥期：宫底高度、有无子宫收缩乏力，产道有无裂伤；伤、胎盘残留B超检查：孕中晚期阴道出血阴道检查慎用神志不清或问：是否妊娠，妊娠周数子痫、癫痫、破伤抽搐查：血压，舒张压≥90mmHg，体温≥38℃，有无异常神经反风、脑血管意外射高热问：发生在流产后、妊娠期还是产后，是否无力，有无尿频妊娠合并生殖系尿急尿痛统感染、流产并发查：体温≥38℃；浅表呼吸，神志不清，颈强直；症、泌尿系统感肺：听诊有实变；腹：压痛，肌紧张；染、肺炎、产褥感外阴：脓性分泌物；染、乳腺炎、妊娠阴道检查：宫底宫旁有压痛；合并肾盂肾炎乳房：红肿涨；肾区：妊娠期有叩痛；血常规、尿常规腹痛可发生问：是否妊娠、妊娠周数；异位妊娠、晚期流在早、中、查：血压＜90mmHg，脉搏≥110次/分，体温≥38℃；产、卵巢囊肿、阑晚孕及产后子宫：软硬，大小；尾炎、附件炎、足腹部：疼痛部位，有无压痛反跳痛，有无重物；月产或早产、羊膜产后子宫宫旁有无压痛炎、胎盘早剥、子宫破裂、产褥感染注：1、以上所列疾病不能包括全部人身或产褥期疾病，以上是孕产妇死亡率和患病率增高的主要危险因素。

产科急危重症的早期识别、处理一、产科急危重症的概念1、产科急危症是指健康孕妇在妊娠过程中可能发生的产科并发症，可分为产前、产时、产后急危症。

产前急症主要有：前置胎盘、胎盘早剥等；产时急症主要有：脐带脱垂、羊水栓塞、子宫破裂、肩难产等；产后急症主要有：产后出血、胎盘滞留伴出等。

2、产科重症是指产科重症主要是因为妊娠并发症或合并症而处于危重症的状态。

产科常见的并发症或合并症有：子痫前期、妊娠合并心脏病、妊娠合并重症肝炎或妊娠期急性脂肪肝，妊娠合并阑尾炎、妊娠合并急性坏死性胰腺炎、妊娠合并血栓性疾病（包括肺栓塞）、妊娠合并突发性血小板减少性紫癜、妊娠合并卵巢肿瘤扭转或破裂等。

产科急危重症可归结为妊娠时继发于产科并发症或合并症的严重危急状态，即4P（子痫前期、产后出血、早产、妊娠相关疾病）疾病。

注：1、以上所列疾病不能包括全部人身或产褥期疾病，以上是孕产妇死亡率和患病率增高的主要危险因素。

2、对以下症状的妇女也应重视并做相应的处理：1）胎膜早破；2）面色苍白、无力；3）虚脱；4）严重头痛；5）视物不清；6）呕吐；7）出血倾向；8）全身水肿。

三：初步处理原则1、识别；2、对急症的快速反应及初步处理：1）让患者平静，医务人员的思考要有逻辑，关注患者的需要；2）要时刻有人关注患者；3）专人负责，以免造成混乱；4）呼救，请相应科室会诊。

5）如患者昏迷需评估呼吸道是否通畅、呼吸及循环情况；6）如已休克，立即抢救；如怀疑休克，立即治疗；如没有休克可能发展成休克，应立即做好休克防治工作。

1、转诊原则：1）、就近寻求可获得救治的助产机构；2）、危重急症争取转诊一步到位，避免在转诊中的延误；3）、凡是高危妊娠应在二级以上助产机构分娩。

4）、有严重内外科并发症的孕产妇直接转诊到有能力处理的综合性医院。

5）、做好出诊、接诊记录、2、转诊时机：1）、转诊目的是为了保证母婴安全，因此不要延误，要为上级医院成功抢救病人创造条件；2）、转诊的最好时机应是在识别高危时，不应等病情危重再转；3）、产科急症因做初步急救处理，并估计在转诊途中不会发生意外时方可转诊，如病情危急无法转诊应及时请上级医院会诊，如路途遥远，为缩短转诊时间，应在转诊时同时呼叫上级医院派车中途接诊。

产科急危重症的早期识别、处理之袁州冬雪创作一、产科急危重症的概念1、产科急危症是指健康孕妇在妊娠过程中能够发生的产科并发症，可分为产前、产时、产后急危症.产前急症主要有：前置胎盘、胎盘早剥等；产时急症主要有：脐带脱垂、羊水栓塞、子宫破裂、肩难产等；产后急症主要有：产后出血、胎盘滞留伴出等.2、产科重症是指产科重症主要是因为妊娠并发症或合并症而处于危重症的状态.产科罕见的并发症或合并症有：子痫前期、妊娠合并心脏病、妊娠合偏重症肝炎或妊娠期急性脂肪肝，妊娠合并阑尾炎、妊娠合并急性坏死性胰腺炎、妊娠合并血栓性疾病（包含肺栓塞）、妊娠合并突发性血小板减少性紫癜、妊娠合并卵巢肿瘤改变或破裂等.产科急危重症可归结为妊娠时继发于产科并发症或合并症的严重危急状态，即4P（子痫前期、产后出血、早产、妊娠相关疾病）疾病.二、相关疾病的疾速初步诊断注：1、以上所列疾病不克不及包含全部人身或产褥期疾病，以上是孕产妇死亡率和患病率增高的主要危险因素.2、对以下症状的妇女也应重视并做相应的处理：1）胎膜早破；2）面色惨白、无力；3）虚脱；4）严重头痛；5）视物不清；6）吐逆；7）出血倾向；8）全身水肿.三：初步处理原则1、识别；2、对急症的疾速反应及初步处理：1）让患者平静，医务人员的思考要有逻辑，关注患者的需要；2）要时刻有人关注患者；3）专人负责，以免造成混乱；4）呼救，请相应科室会诊.5）如患者昏迷需评估呼吸道是否通畅、呼吸及循环情况；6）如已休克，当即抢救；如怀疑休克，当即治疗；如没有休克能够发展成休克，应当即做好休克防治工作.3、初步处理三：及时转诊及转诊时机1、转诊原则：1）、就近寻求可获得救治的助产机构；2）、危重急症争取转诊一步到位，防止在转诊中的延误；3）、凡是高危妊娠应在二级以上助产机构分娩.4）、有严重表里科并发症的孕产妇直接转诊到有才能处理的综合性医院.5）、做好出诊、接诊记录、2、转诊时机：1）、转诊目标是为了包管母婴平安，因此不要延误，要为上级医院成功抢救病人创造条件；2）、转诊的最好时机应是在识别高危时，不该等病情危重再转；3）、产科急症因做初步急救处理，并估计在转诊途中不会发生意外时方可转诊，如病情危急无法转诊应及时请上级医院会诊，如路途遥远，为缩短转诊时间，应在转诊时同时呼叫上级医院派车中途接诊.4）、转诊过程中，伴随并给予转诊前转诊途中的的处理.3、出血休克患者转诊前处理：1）、平卧位，保暖、吸氧、防止激烈震动，观察生命体征；2）、坚持静脉通道，应用宫缩剂，抗生素；3）、部分压迫止血，观察子宫收缩及外出血情况；4）、转诊一次到位. 建立完善的急救机制和组织、培训，精湛的急救技能和及时有效的转诊是降低孕产妇及围生期死亡率包管母婴平安的最重要措施！。

产科急危重症的早期识别、处理一、宇文皓月二、产科急危重症的概念1、产科急危症是指健康孕妇在妊娠过程中可能发生的产科并发症，可分为产前、产时、产后急危症。

产前急症主要有：前置胎盘、胎盘早剥等；产时急症主要有：脐带脱垂、羊水栓塞、子宫破裂、肩难产等；产后急症主要有：产后出血、胎盘滞留伴出等。

2、产科重症是指产科重症主要是因为妊娠并发症或合并症而处于危重症的状态。

产科罕见的并发症或合并症有：子痫前期、妊娠合并心脏病、妊娠合偏重症肝炎或妊娠期急性脂肪肝，妊娠合并阑尾炎、妊娠合并急性坏死性胰腺炎、妊娠合并血栓性疾病（包含肺栓塞）、妊娠合并突发性血小板减少性紫癜、妊娠合并卵巢肿瘤扭转或破裂等。

产科急危重症可归结为妊娠时继发于产科并发症或合并症的严重危急状态，即4P（子痫前期、产后出血、早产、妊娠相关疾病）疾病。

三、相关疾病的快速初步诊断注：1、以上所列疾病不克不及包含全部人身或产褥期疾病，以上是孕产妇死亡率和患病率增高的主要危险因素。

2、对以下症状的妇女也应重视并做相应的处理：1）胎膜早破；2）面色惨白、无力；3）虚脱；4）严重头痛；5）视物不清；6）呕吐；7）出血倾向；8）全身水肿。

三：初步处理原则1、识别；2、对急症的快速反应及初步处理：1）让患者平静，医务人员的思考要有逻辑，关注患者的需要；2）要时刻有人关注患者；3）专人负责，以免造成混乱；4）呼救，请相应科室会诊。

5）如患者昏迷需评估呼吸道是否通畅、呼吸及循环情况；6）如已休克，立即抢救；如怀疑休克，立即治疗；如没有休克可能发展成休克，应立即做好休克防治工作。

3、初步处理三：及时转诊及转诊时机1、转诊原则：1）、就近寻求可获得救治的助产机构；2）、危重急症争取转诊一步到位，防止在转诊中的延误；3）、凡是高危妊娠应在二级以上助产机构分娩。

4）、有严重内外科并发症的孕产妇直接转诊到有能力处理的综合性医院。

5）、做好出诊、接诊记录、2、转诊时机：1）、转诊目的是为了包管母婴平安，因此不要延误，要为上级医院成功抢救病人创造条件；2）、转诊的最好时机应是在识别高危时，不该等病情危重再转；3）、产科急症因做初步急救处理，并估计在转诊途中不会发生意外时方可转诊，如病情危急无法转诊应及时请上级医院会诊，如路途遥远，为缩短转诊时间，应在转诊时同时呼叫上级医院派车中途接诊。

产科急危重症的早期识别产科急危重症的早期识别、处理一、产科急危重症的概念1、产科急危症是指健康孕妇在妊娠过程中可能发生的产科并发症，可分为产前、产时、产后急危症。

产前急症主要有：前置胎盘、胎盘早剥等；产时急症主要有：脐带脱垂、羊水栓塞、子宫破裂、肩难产等；产后急症主要有：产后出血、胎盘滞留伴出等。

2、产科重症是指产科重症主要是因为妊娠并发症或合并症而处于危重症的状态。

产科常见的并发症或合并症有：子痫前期、妊娠合并心脏病、妊娠合并重症肝炎或妊娠期急性脂肪肝，妊娠合并阑尾炎、妊娠合并急性坏死性胰腺炎、妊娠合并血栓性疾病（包括肺栓塞）、妊娠合并突发性血小板减少性紫癜、妊娠合并卵巢肿瘤扭转或破裂等。

产科急危重症可归结为妊娠时继发于产科并发症或合并症的严重危急状态，即4P（子痫前期、产后出血、早产、妊娠相关疾病）疾病。

增高的主要危险因素。

2、对以下症状的妇女也应重视并做相应的处理：1）胎膜早破；2）面色苍白、无力；3）虚脱；4）严重头痛；5）视物不清；6）呕吐；7）出血倾向；8）全身水肿。

三：初步处理原则1、识别；2、对急症的快速反应及初步处理：1）让患者平静，医务人员的思考要有逻辑，关注患者的需要；2）要时刻有人关注患者；3）专人负责，以免造成混乱；4）呼救，请相应科室会诊。

5）如患者昏迷需评估呼吸道是否通畅、呼吸及循环情况；6）如已休克，立即抢救；如怀疑休克，立即治疗；如没有休克可能发展成休克，应立即做好休克防治工作。

3、初步处理1、转诊原则：1）、就近寻求可获得救治的助产机构；2）、危重急症争取转诊一步到位，避免在转诊中的延误；3）、凡是高危妊娠应在二级以上助产机构分娩。

4）、有严重内外科并发症的孕产妇直接转诊到有能力处理的综合性医院。

5）、做好出诊、接诊记录、2、转诊时机：1）、转诊目的是为了保证母婴安全，因此不要延误，要为上级医院成功抢救病人创造条件；2）、转诊的最好时机应是在识别高危时，不应等病情危重再转；3）、产科急症因做初步急救处理，并估计在转诊途中不会发生意外时方可转诊，如病情危急无法转诊应及时请上级医院会诊，如路途遥远，为缩短转诊时间，应在转诊时同时呼叫上级医院派车中途接诊。

产科危急重症的早期识别，这些要点你掌握了吗？在临床上，产科的各种危机症状变化多端，如果能够及时识别并进行处理，能够有效地防止产妇不良情况的出现。

那么产科危机重症的早期识别有那些呢？又有那些特点呢？接下来我们就一起来看看吧。

1产科急危重症的快速识别要点（1）传统的生命体征对于产科危急重症的识别可以从传统的生命体征入手，查看产妇的体温、脉搏、呼吸以及血压。

一般来说产妇的体温在36一37℃是正常的，但若是超过或低于这个范围就需要进行检查。

正常情况下，产妇的脉搏是60一100次／分，且脉搏有力。

与此同时，对产妇进行听诊自音时，其心律整齐，清晰有力未闻其杂音，这是属于正常现象。

如果产妇呼吸不是这个标准，那么也是需要注意的。

对产妇的呼吸进行检测时，正常的标准是14一28次／分，呼吸平稳且清晰一致，未闻及干湿罗音。

最后就是对血压的检查，通常来说，收缩压＞100mmHg或平均动脉压＞70mmHg这是正常的范围，一旦低于则有可能会出现休克情况，高于则是被称之为高血压。

（2）广义的生命体征对于产科危急重症的识别可以从广义意义上的生命体征入手，检查产妇的神志、瞳孔、尿量以及皮肤粘膜。

一般情况下，在产妇神志清醒状态下，是能够清楚地回答医生的问题。

但若是在回答问题的过程中，产妇出现烦躁、紧张不安等情绪时，这时候需要注意，这有可能是早期休克的前兆。

若产妇出现神志模糊或者嗜睡的情况，有可能会在短时间内昏迷。

通常在危急重症晚期的时候会出现不同程度的昏迷，如果能在早期识别出来，将在一定程度上缓解产妇的症状。

其次就是对瞳孔的检查，正常人的直径3-5毫米，双侧等大等圆，对光的反应比较灵敏。

在这个过程中，若患者瞳孔散大并固定则产妇可能会心跳停止，瞳孔缩小则表示有机磷或毒品中毒，需要特别注意。

一般情况下，正常人的尿量＞30mI/h，若小于这个标准，则有可能会出现尿少或者闭尿的情况，此时需要注意患者可能会发生脱水、休克或者肾功能衰竭。

根据皮肤粘膜情况可以分辨出产妇的状况。

产科急危重症的早期识别、处理一、产科急危重症的概念1、产科急危症是指健康孕妇在妊娠过程中可能发生的产科并发症,可分为产前、产时、产后急危症。

产前急症主要有：前置胎盘、胎盘早剥等;产时急症主要有：脐带脱垂、羊水栓塞、子宫破裂、肩难产等;产后急症主要有：产后出血、胎盘滞留伴出等.2、产科重症是指产科重症主要是因为妊娠并发症或合并症而处于危重症的状态。

产科常见的并发症或合并症有：子痫前期、妊娠合并心脏病、妊娠合并重症肝炎或妊娠期急性脂肪肝，妊娠合并阑尾炎、妊娠合并急性坏死性胰腺炎、妊娠合并血栓性疾病（包括肺栓塞）、妊娠合并突发性血小板减少性紫癜、妊娠合并卵巢肿瘤扭转或破裂等。

产科急危重症可归结为妊娠时继发于产科并发症或合并症的严重危急状态，即4P（子痫前期、产后出血、早产、妊娠相关疾病)疾病。

注：1、以上所列疾病不能包括全部人身或产褥期疾病,以上是孕产妇死亡率和患病率增高的主要危险因素.2、对以下症状的妇女也应重视并做相应的处理:1）胎膜早破；2)面色苍白、无力；3)虚脱；4）严重头痛;5)视物不清；6）呕吐；7）出血倾向；8）全身水肿。

三:初步处理原则1、识别；2、对急症的快速反应及初步处理：1）让患者平静,医务人员的思考要有逻辑，关注患者的需要;2)要时刻有人关注患者；3）专人负责，以免造成混乱；4)呼救，请相应科室会诊.5）如患者昏迷需评估呼吸道是否通畅、呼吸及循环情况；6）如已休克,立即抢救；如怀疑休克,立即治疗；如没有休克可能发展成休克，应立即做好休克防治工作。

1、转诊原则：1)、就近寻求可获得救治的助产机构；2)、危重急症争取转诊一步到位,避免在转诊中的延误；3）、凡是高危妊娠应在二级以上助产机构分娩.4)、有严重内外科并发症的孕产妇直接转诊到有能力处理的综合性医院。

5）、做好出诊、接诊记录、2、转诊时机：1)、转诊目的是为了保证母婴安全，因此不要延误，要为上级医院成功抢救病人创造条件;2）、转诊的最好时机应是在识别高危时，不应等病情危重再转；3)、产科急症因做初步急救处理,并估计在转诊途中不会发生意外时方可转诊，如病情危急无法转诊应及时请上级医院会诊，如路途遥远，为缩短转诊时间,应在转诊时同时呼叫上级医院派车中途接诊.4)、转诊过程中，陪同并给予转诊前转诊途中的的处理。

产科急危重症的早期识别、处理一、产科急危重症的概念1、产科急危症是指健康孕妇在妊娠过程中可能发生的产科并发症，可分为产前、产时、产后急危症。

产前急症主要有：前置胎盘、胎盘早剥等；产时急症主要有：脐带脱垂、羊水栓塞、子宫破裂、肩难产等；产后急症主要有：产后出血、胎盘滞留伴出等。

2、产科重症是指产科重症主要是因为妊娠并发症或合并症而处于危重症的状态。

产科常见的并发症或合并症有：子痫前期、妊娠合并心脏病、妊娠合并重症肝炎或妊娠期急性脂肪肝，妊娠合并阑尾炎、妊娠合并急性坏死性胰腺炎、妊娠合并血栓性疾病（包括肺栓塞）、妊娠合并突发性血小板减少性紫癜、妊娠合并卵巢肿瘤扭转或破裂等。

产科急危重症可归结为妊娠时继发于产科并发症或合并症的严重危急状态，即4P（子痫前期、产后出血、早产、妊娠相关疾病）疾病。

注：1、以上所列疾病不能包括全部人身或产褥期疾病，以上是孕产妇死亡率和患病率增高的主要危险因素。

2、对以下症状的妇女也应重视并做相应的处理：1）胎膜早破；2）面色苍白、无力；3）虚脱；4）严重头痛；5）视物不清；6）呕吐；7）出血倾向；8）全身水肿。

三：初步处理原则1、识别;2、对急症的快速反应及初步处理：1）让患者平静，医务人员的思考要有逻辑，关注患者的需要；2）要时刻有人关注患者；3）专人负责，以免造成混乱；4）呼救，请相应科室会诊。

5）如患者昏迷需评估呼吸道是否通畅、呼吸及循环情况；6）如已休克，立即抢救；如怀疑休克，立即治疗；如没有休克可能发展成休克，应立即做好休克防治工作三：及时转诊及转诊时机1、转诊原则：1） 、就近寻求可获得救治的助产机构；2） 、危重急症争取转诊一步到位，避免在转诊中的延误； 3） 、凡是高危妊娠应在二级以上助产机构分娩。

4） 、有严重内外科并发症的孕产妇直接转诊到有能力处理的综 5） 、做好出诊、接诊记录、 2、转诊时机：1） 、转诊目的是为了保证母婴安全，因此不要延误，要为上级 件； 2） 、转诊的最好时机应是在识别高危时，不应等病情危重再转; 3） 、产科急症因做初步急救处理，并估计在转诊途中不会发生危急无法转诊应及时请上级医院会 诊，如路途遥远，为缩短转诊时间，应在转诊时同时呼叫上 级医院派车中途接诊4）、转诊过程中，陪同并给予转诊前转诊途中的的处理。