《宜昌市城区城镇基本医疗保险二次补助办法》
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宜昌市人民政府办公室关于印发宜昌市全面做实基本医疗保险市级统筹实施方案等若干医保政策文件的通知文章属性•【制定机关】宜昌市人民政府办公室•【公布日期】2022.11.03•【字号】宜府办发〔2022〕73号•【施行日期】2022.09.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文宜昌市人民政府办公室关于印发宜昌市全面做实基本医疗保险市级统筹实施方案等若干医保政策文件的通知宜府办发〔2022〕73号各县市区人民政府,市政府各部门、各直属机构:《宜昌市全面做实基本医疗保险市级统筹实施方案》《宜昌市建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》《宜昌市健全重特大疾病医疗保险和救助制度实施办法》已经市人民政府同意,现印发给你们,请结合实际认真组织实施。
宜昌市人民政府办公室2022年11月3日宜昌市全面做实基本医疗保险市级统筹实施方案根据《省人民政府办公厅关于全面做实基本医疗保险市级统筹的实施意见》(鄂政办发〔2022〕36号)精神,结合宜昌实际,制定本方案。
一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府关于深化医疗保障制度改革的决策部署,按照政策制度统一、基金统收统支、管理服务一体的标准,全面实行职工和城乡居民基本医疗保险市级统筹,实现全市范围内基本医疗保险政策制度、待遇标准、基金管理、经办服务、定点管理、信息系统“六统一”。
生育保险市级统筹同步实施。
二、重点任务(一)统一政策制度全市范围内,执行统一的职工、城乡居民基本医疗保险制度和生育保险制度,统一各险种参保政策、筹资政策、待遇支付政策。
《市人民政府办公室关于印发宜昌市城乡居民基本医疗保险基金市级统筹实施方案的通知》(宜府办发〔2020〕38号)中与本方案不一致的规定,以本方案为准。
(二)统一待遇标准按照国家、省医疗保障待遇清单制度要求,于2023年年底前清理以往与清单不相符的政策,修订职工和居民基本医疗保险实施办法。
宜昌市人民政府办公室关于进一步加强医疗救助工作的通知文章属性•【制定机关】宜昌市人民政府办公室•【公布日期】2016.05.30•【字号】宜府办发〔2016〕29号•【施行日期】2016.05.30•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文宜昌市人民政府办公室关于进一步加强医疗救助工作的通知各县市区人民政府,市政府各部门、各直属机构:根据《湖北省社会救助实施办法》等有关规定,按照《省人民政府办公厅转发省民政厅等部门关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作实施办法的通知》(鄂政办发〔2015〕39号)精神,结合宜昌实际,现就进一步加强医疗救助工作通知如下:一、总体要求以健全社会救助体系、保障困难群众基本医疗权益为目标,坚持“保障重点、托住底线,上下联动、统筹衔接,政府主导、社会参与,公开公正、规范管理”的基本原则,统筹城乡医疗救助制度,提高医疗救助管理服务水平,最大限度减轻困难群众医疗支出负担。
二、救助对象医疗救助对象为持有本市常住户口的以下人员:(一)重点救助对象。
最低生活保障家庭成员和特困供养人员。
(二)低收入救助对象。
低收入家庭的老年人、未成年人、重度残疾和重病患者。
对建档立卡贫困对象中的非低保、非五保对象,在其享受精准扶贫政策期间,要比照低收入救助对象给予重特大疾病医疗救助。
(三)其他困难对象。
因发生高额医疗费用达到当地县级人民政府规定的其他困难对象认定标准的。
三、救助方式和标准(一)资助参合参保对重点救助对象参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的个人缴费部分进行补贴。
其中,特困供养人员给予全额资助补贴,最低生活保障家庭成员给予定额资助补贴(对农村最低生活保障对象每人每年补助补贴不低于90元,对城镇最低生活保障对象每人每年补助补贴不低于10元)。
具体资助补贴办法由县级人民政府根据实际制定。
(二)门诊救助门诊救助的重点是因患慢性病需要长期服药或者患重特大疾病需要长期门诊治疗,导致自负费用较高的医疗救助对象。
2019湖北宜昌医保最新消息新的结算模式实施后,鼓励医院之间良性竞争,节约医疗费用,降低市民治疗费用,是我市首创这种医疗结算模式。
医保结算经历三次改革近年来,医疗费用快速增长,不仅老百姓感觉自费部分很高,住院一次难以承受,同样,每年财政医保费用也不堪重负,医院也感觉医疗费用结算难。
为此,我市积极探索,先后经历三次医保结算方式改革。
第一阶段我市医保启动至2019年,实行按项目付费为主、单病种付费为辅的结算方式,11个病种实行单病种定额结算。
第二阶段2019年至2019年,我市出台了《宜昌市城区城镇职工基本医疗保险统筹基金结算暂行办法》宜人社发〔2019〕18号,对医疗机构住院费用实行指标控制、按项目付费为主、单病种付费相结合的复合支付方式,同时将单病种增加到13个,年终结算时,对医疗机构超支费用按照80-90比例进行分担结算。
第三阶段2019年至2019年,我市出台了《关于实行基本医疗保险付费总额控制结算的通知》,实行总额控制、按项目付费、单病种付费相结合的复合式支付方式。
总额控制采取直分法,即每年初,医保经办机构根据上年度各医疗机构住院结算额度占全年住院结算总额的比值,按照今年的预算支出给每个医疗机构分配一定的额度作为控制指标,定点医疗机构超过支出预算的部分待年终根据当年统筹基金结余情况处理,若基金当期有结余,则按照一定比例分担;若基金当期没有结余,则全部由医院承担。
同时将单病种增加到29个。
过度医疗等弊端突出实行总额控制下按项目付费、单病种付费相结合的复合式支付方式在抑制医院过度医疗、减轻参保患者负担、控制医疗保险基金风险方面取得了一定成效。
但是,运转几年后,其弊端逐渐凸显。
据市医保局医疗监管科彭静介绍,医疗机构规范诊疗、控制成本的内生动力不足,过度医疗普遍,住院次均费用高于省内同等城市,居于全省前列;每月采取固定的数额作为总额,实际发生费用超过当月总额的医疗机构有些出现了推诿患者的现象,引起群众不满。
宜昌市城镇居民基本医疗保险实施办法正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 宜昌市人民政府令(第134号)《宜昌市城镇居民基本医疗保险实施办法》已经2008年5月16日市人民政府第22次常务会议讨论通过,现予发布,自2008年6月1日起施行。
市长李乐成2008年06月16日宜昌市城镇居民基本医疗保险实施办法第一章总则第一条为建立多层次医疗保障体系,保障城镇居民的基本医疗需求,根据国务院《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》、省人民政府《关于建立城镇居民基本医疗保险制度的意见》等规定,结合本市实际,制定本办法。
第二条本市行政区域内的城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医疗保险),适用本办法。
第三条本市行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民,均可自愿参加居民医疗保险。
在城镇学校就读的农村户籍学生、城市规划区内的被征地农民可以参加居民医疗保险。
参加居民医疗保险的不再参加新型农村合作医疗。
与长期进城务工农民工随住的非从业家属逐步纳入城镇居民基本医疗保险。
在校大学生医疗保险按国家有关规定执行。
第四条本市居民医疗保险应当遵循下列原则:(一)坚持低水平起步,筹资标准和保障水平与本市经济社会发展水平以及各方面的承受能力相适应,重点保障城镇非从业居民的大病医疗需求,逐步提高保障水平;(二)坚持自愿参保,充分尊重群众意愿;(三)坚持以收定支,收支平衡,略有结余;(四)坚持与城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和社会医疗救助相互衔接、协调发展。
第五条全市居民医疗保险参保率2008年达到50%;2009年达到80%;2010年基本实现全覆盖。
宜昌市城区城镇基本医疗保险二次补助办法第一条为提高本市城区城镇基本医疗保险参保人员(以下称参保人员)医疗待遇,减轻参保人员医疗费用个人负担,根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)、《湖北省深化医药卫生体制改革实施方案》(鄂发[2009]24号)等规定,结合本市城区实际,制定本办法。
第二条本办法适用于本市城区(不含夷陵区,下同)城镇职工和城镇居民参保人员的二次补助。
本办法所称二次补助,是指城镇职工和城镇居民在享受基本医疗保险待遇的基础上,对个人负担过重部分实行的补助。
本办法所称住院治疗,是指符合《宜昌市城镇职工基本医疗保险实施办法》(宜昌市人民政府令第107号)、《宜昌市城镇居民基本医疗保险实施办法》(宜昌市人民政府令第134号)的规定住院进行的治疗。
本办法所称严重慢性疾病门诊治疗,是指符合《宜昌市市直及城区城镇职工基本医疗保险严重慢性疾病门诊治疗管理办法》(宜劳社发〔2008〕124号)规定的病种、限额并在门诊进行的治疗。
本办法所称大病门诊治疗,是指符合《宜昌市市直及城区城镇居民基本医疗保险大病门诊治疗管理暂行办法》(宜劳社发〔2008〕65号)规定病种、限额进行的治疗。
第三条城镇职工和城镇居民参保人员分别按下列标准享受二次补助:(一)城镇职工参保人员,在一个年度内因病住院治疗或严重慢性疾病门诊治疗发生的符合医疗保险有关规定的医疗费用,对个人负担部分总额累计超过上年度城区职工平均工资50%的部分实行二次补助。
(二)城镇居民参保人员,在一个年度内因病住院治疗或大病门诊治疗发生的符合医疗保险有关规定的医疗费用,对个人负担部分总额累计超过上年度城区城镇居民人均可支配收入50%的部分实行二次补助。
符合二次补助条件的医疗费用的补助比例为50%,但最高不得超过八万元。
第四条城镇职工和城镇居民参保人员二次补助按下列程序办理:(一)申请。
符合二次补助条件的参保人员应向所在单位或社区提出书面申请,同时提交本人社会保障卡、上年度所有住院及慢性病(大病)门诊发票原件(已在市医疗保险管理处办理报销手续的人员可提供发票复印件)、住院结算单、门诊清单、本地开户存折账户等相关资料,由单位或社区将相关资料收齐汇总后一并向市医疗保险经办机构申报。
宜昌市城镇职工基本医疗保险实施办法正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 宜昌市人民政府令(第94号)《宜昌市城镇职工基本医疗保险实施办法》已经1999年10月14日市人民政府第28次常务会议讨论通过,并报经湖北省城镇职工基本医疗保险制度改革工作领导小组批准,现予发布,自2000年12月1日起施行。
1999年10月14日宜昌市城镇职工基本医疗保险实施办法第一章总则第一条为建立适应社会主义市场经济体制的基本医疗保险制度,保障本市城镇职工的基本医疗,促进经济发展和社会进步,根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《湖北省城镇职工基本医疗保险制度总体规划》等规定,结合本市实际,制定本办法。
第二条本市行政区域内的城镇职工基本医疗保险(以下简称医疗保险),适用本办法。
第三条本市城镇下列用人单位及其职工(含退休人员),均应参加医疗保险:(一)国有企业、集体企业、股份制企业、外商及港澳台胞投资(合资、合作)企业、私营企业;(二)机关;(三)事业单位;(四)社会团体;(五)民办非企业单位;乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员,视条件逐步纳入医疗保险范围。
第四条离休人员、老红军、二等乙级以上革命伤残军人的医疗待遇不变,其医疗费用按原资金渠道拨入医疗保险经办机构,单独列帐管理。
医疗费不足支付时,仍按原渠道解决。
第五条本市医疗保险,坚持医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担、医疗保障水平与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应、享受医疗保险待遇的权利与缴纳医疗保险费的义务相对等的原则。
医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合的制度。
宜昌市人民政府关于规章和规范性文件清理结果的决定文章属性•【制定机关】宜昌市人民政府•【公布日期】2017.12.18•【字号】宜府发〔2017〕32号•【施行日期】2017.12.18•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】法制工作正文关于规章和规范性文件清理结果的决定宜府发〔2017〕32号各县市区人民政府,市政府各部门、各直属机构:根据《法治政府建设实施纲要(2015-2020年)》、《国务院办公厅关于进一步做好“放管服”改革涉及的规章规范性文件清理工作的通知》(国办发〔2017〕40号)等要求,市政府组织有关部门,对截至2017年6月30日市政府现行有效的规章、规范性文件进行了清理,经市政府第26次常务会议讨论通过,现决定如下:一、市政府规章《宜昌市市容环境卫生责任区管理办法》(市政府令〔2017〕1号)继续施行。
二、下列规范性文件予以废止(共138件):1 宜昌市企业职工养老、工伤、生育保险暂行办法(废止养老、工伤保险部分)市政府令第15号2 宜昌市市政工程设施管理实施细则市政府令第55号3 宜昌市水文管理实施细则市政府令第57号4 宜昌市国有土地使用权租赁管理暂行办法市政府令第65号5 宜昌市水土保持实施细则市政府令第75号6 宜昌市黄柏河流域水资源保护管理办法市政府令第81号7 宜昌市城市房屋白蚁防治管理办法市政府令第84号8 宜昌市城市公共绿地管理办法市政府令第92号9 宜昌市世界和平公园管理规定市政府令第99号10 宜昌市土地交易市场管理办法市政府令第102号11 宜昌市城区污水处理费征收使用管理办法市政府令第103号12 市人民政府关于修改《宜昌市户外广告管理实施细则》的决定市政府令第105号13 宜昌市专利管理办法市政府令第115号14 宜昌市工伤保险实施细则市政府令第117号15 宜昌市企业国有资产监督管理暂行办法市政府令第126号16 宜昌市残疾人优惠待遇实施办法市政府令第127号17 宜昌市城镇居民基本医疗保险实施办法市政府令第134号18 宜昌市渡口安全管理办法市政府令第142号19 宜昌市中小河流管理办法市政府令第145号20 宜昌市医疗纠纷预防与处理办法市政府令第150号21 宜昌市城区土地储备管理实施办法市政府令第153号22 宜昌市机动车排气污染防治管理办法市政府令第161号23 宜昌市科学技术奖励办法市政府令第170号24 市人民政府关于我市三峡库区灾害监测设施和治理工程设施安全管理的通告宜府发〔2004〕6号25 市人民政府关于批转《宜昌市城区农民工工伤保险暂行办法》的通知宜府发〔2006〕19号26 市人民政府关于划定官庄水库水源保护区的决定宜府发〔2006〕22号27 市人民政府关于严禁在长江宜昌江段采砂的通告宜府发〔2006〕34号28 市人民政府关于进一步加强知识产权工作的意见宜府发〔2007〕1号29 市人民政府关于统筹建立城区新型农村合作医疗制度的意见宜府发〔2007〕12号30 市人民政府关于实施农村最低生活保障制度的通知宜府发〔2007〕23号31 市人民政府关于进一步加强节能减排工作的意见宜府发〔2007〕26号32 市人民政府关于优先发展城市公共交通的实施意见宜府发〔2008〕4号33 市人民政府关于加强城区国有土地使用权出让收支管理的通知宜府发〔2008〕9号34 市人民政府关于印发《宜昌市市级政府投资项目审计监督办法》的通知宜府发〔2008〕16号35 市人民政府关于进一步加快宜昌高新区建设的意见宜府发〔2009〕23号36 市人民政府关于加强金融服务支持社会主义新农村建设工作的意见宜府发〔2010〕9号37 市人民政府关于进一步加强工商行政管理工作的意见宜府发〔2011〕2号38 市人民政府关于进一步促进蔬菜生产保障市场安全有效供应的意见宜府发〔2011〕8号39 市人民政府关于新增取消和调整市级行政审批项目的通知宜府发〔2011〕17号40 市人民政府关于加快供销合作社改革发展的实施意见宜府发〔2011〕23号41 市人民政府关于切实加强森林资源管理的通知宜府发〔2011〕29号42 市人民政府关于创建食品安全放心城市的意见宜府发〔2012〕2号43 市人民政府关于实施中小企业成长工程的意见宜府发〔2012〕13号44 市人民政府关于加强人口和计划生育利益导向机制建设的意见宜府发〔2012〕19号45 市人民政府关于支持鼓励企业进入“新三板”和其他场外市场挂牌上市的若干意见宜府发〔2012〕20号46 市人民政府关于公布市级行政审批事项的通知宜府发〔2012〕21号47 市人民政府关于取消和调整市级行政审批事项的通知宜府发〔2012〕22号48 市人民政府关于支持各地到宜昌高新区(开发区)发展飞地工业的决定宜府发\[2013\]2号49 市人民政府关于积极引进战略投资者加快推进重大城建项目建设的若干意见宜府发\[2013\]6号50 市人民政府关于进一步加快发展市场主体的实施意见宜府发〔2013〕8号51 市人民政府关于加快发展城区社区居家养老服务的实施意见宜府发〔2013〕27号52 市人民政府关于鼓励和支持高等学校毕业生在宜就业创业的通知宜府发〔2013〕30号53 市人民政府关于印发《市政府规范性文件制定程序规定》的通知宜府发〔2014〕18号54 市人民政府关于促进城区总部经济和楼宇经济加快发展的实施意见宜府发〔2014〕27号55 市人民政府办公室关于加强挡土墙工程建设管理的通知宜府办发〔2001〕142号56 市人民政府办公室关于进一步推行仲裁法律制度的通知宜府办发〔2002〕3号57 市人民政府办公室关于加强导游人员培训教育和管理的通知宜府办发〔2002〕6号58 市人民政府办公室转发市建设局等部门关于预防和制止建设领域拖欠工程款与劳动者工资若干意见的通知宜府办发〔2003〕131号59 市人民政府办公室关于印发《宜昌市下岗失业人员小额担保贷款管理办法》的通知宜府办发〔2005〕49号60 市人民政府办公室关于印发《宜昌市行政服务中心提交代办服务绿色通道实施方案》的通知宜府办发〔2005〕107号61 市人民政府办公室关于转发《宜昌市创建信用社区评审实施意见》的通知宜府办发〔2005〕113号62 市人民政府办公室关于进一步巩固退耕还林成果的实施意见宜府办发〔2006〕3号63 市人民政府办公室转发人行市中心支行关于全市金融生态环境建设实施意见的通知宜府办发〔2006〕49号64 市人民政府办公室转发人行市中心支行关于全市金融机构支持社会主义新农村建设实施意见的通知宜府办发〔2006〕50号65 市人民政府办公室转发市财政局等部门关于贯彻实施湖北省残疾人就业保障金征收管理办法意见的通知宜府办发〔2006〕51号66 市人民政府办公室关于进一步加强社会保险扩面征缴工作的通知宜府办发〔2006〕108号67 市人民政府办公室转发市财政局关于进一步加强政府采购预算管理意见的通知宜府办发〔2007〕19号68 市人民政府办公室关于加强全市援外人员管理工作的通知宜府办发〔2008〕2号69 市人民政府办公室关于修改《宜昌市磷矿监督管理站运行管理办法》的通知宜府办发〔2008〕6号70 市人民政府办公室关于印发《宜昌市利用国家开发银行政策性贷款及偿债资金管理办法》的通知宜府办发〔2008〕7号71 市人民政府办公室转发市商业银行关于进一步支持县域经济发展意见的通知宜府办发〔2008〕13号72 市人民政府办公室关于印发宜昌市粮食市场流通联合执法工作方案的通知宜府办发〔2008〕28号73 市人民政府办公室关于做好政府信息公开工作的通知宜府办发〔2008〕38号74 市人民政府办公室关于进一步加强全市旅游行业交通安全管理的通知宜府办发〔2008〕41号75 市人民政府办公室关于加强善溪冲水库饮用水水源保护区建设管理工作的通知宜府办发〔2008〕44号76 市人民政府办公室关于进一步加强政府采购管理工作的通知宜府办发〔2008〕62号77 市人民政府办公室关于进一步深化集体林权制度改革的通知宜府办发〔2008〕71号78 市人民政府办公室关于推进行政审批“三集中”工作的通知宜府办发〔2008〕74号79 市人民政府办公室关于转发《宜昌市高校在校大学生参加城镇居民基本医疗保险实施办法》的通知宜府办发〔2009〕57号80 市人民政府办公室关于印发《宜昌开发区工业项目用地若干规定》的通知宜府办发〔2010〕4号81 市人民政府办公室关于规范住房公积金个人住房贷款的通知宜府办发〔2010〕29号82 市人民政府办公室关于转发《宜昌市劳动密集型小企业就业再就业小额担保贷款实施办法》的通知宜府办发〔2010〕91号83 市人民政府办公室关于印发《宜昌市大企业服务直通车工作实施办法》的通知宜府办发〔2010〕93号84 市人民政府办公室转发市禁毒委员会关于宜昌市社区戒毒(康复)工作实施意见的通知宜府办发〔2010〕100号85 市人民政府办公室宜昌军分区司令部关于在城区新增防空音响警报设施的通知宜府办发〔2010〕101号86 市人民政府办公室关于加强住房保障工作促进房地产市场健康发展的实施意见宜府办发〔2010〕105号87 市人民政府办公室关于转发《宜昌市知识产权质押融资管理办法》的通知宜府办发〔2010〕109号88 市人民政府办公室关于建立审计整改落实工作制度的通知宜府办发〔2010〕115号89 市人民政府办公室关于进一步规范新型农村合作医疗基金使用管理的通知宜府办发〔2010〕124号90 市人民政府办公室转发市人力资源和社会保障局《关于进一步完善我市城镇基本医疗保险政策的意见》的通知宜府办发〔2010〕125号91 市人民政府办公室关于印发打击侵犯知识产权和制售假冒伪劣商品专项行动方案的通知宜府办发〔2010127号92 市人民政府办公室关于推进“五大科技专项行动”的通知宜府办发〔2010〕128号93 市人民政府办公室关于规范住房公积金个人住房贷款政策有关问题的通知宜府办发〔2010〕129号94 市人民政府办公室关于促进全市注册会计师行业科学发展的实施意见宜府办发〔2010〕130号95 市人民政府办公室关于加快以油茶核桃为主的木本油料产业发展的通知宜府办发〔2011〕17号96 市人民政府办公室关于印发宜昌市城区住房保障管理办法的通知宜府办发〔2011〕32号97 市人民政府办公室转发人行市中心支行关于落实稳健的货币政策加大金融支持力度推动宜昌经济新一轮跨越式发展实施意见的通知宜府办发〔2011〕34号98 市人民政府办公室关于落实孤儿保障政策有关问题的通知宜府办发〔2011〕47号99 市人民政府办公室关于在宜昌中心城区推行市容环卫和交通安全监督员制度的通知宜府办发〔2011〕52号100 市人民政府办公室转发市财政局关于进一步做好预算信息公开工作意见的通知宜府办发〔2011〕60号101 市人民政府办公室转发市商务局关于推进全市出口基地建设工作意见的通知宜府办发〔2011〕70号102 市人民政府办公室关于印发宜昌市农产品标准化示范基地创建活动实施方案的通知宜府办发〔2011〕86号103 市人民政府办公室关于印发宜昌市煤矿企业兼并重组实施方案的通知宜府办发〔2011〕94号104 市人民政府办公室关于转发宜昌市政府还贷公路债务化解方案的通知宜府办发〔2012〕7号105 市人民政府办公室关于进一步做好标准化工作的通知宜府办发〔2012〕14号106 市人民政府办公室转发市工商管理局关于推动个体工商户转型升级促进市场主体增量提质发展的实施意见的通知宜府办发〔2012〕30号107 市人民政府办公室关于转发宜昌市城区菜市场规范管理考核奖励办法(试行)的通知宜府办发〔2012〕44号108 市人民政府办公室转发宜昌银监分局关于进一步加强和改进小微企业金融服务工作指导意见的通知宜府办发〔2012〕47号109 市人民政府办公室转发人行市中心支行关于金融支持实体经济发展指导意见的通知宜府办发〔2012〕48号110 市人民政府办公室关于加快残疾人社会保障体系和服务体系建设的实施意见宜府办发〔2012〕53号111 市人民政府办公室转发市财政局关于进一步加强税源建设意见的通知宜府办发〔2012〕60号112 市人民政府办公室转发市国土资源局市规划局关于进一步规范城区村级留用地管理意见的通知宜府办发〔2012〕81号113 市人民政府办公室关于印发宜昌市城市少数民族流动人口服务与管理体系建设工作实施方案的通知宜府办发〔2012〕88号114 市人民政府办公室关于印发《宜昌市国有建设用地使用权网上挂牌出让规则》的通知宜府办发〔2013〕3号115 市人民政府办公室关于印发宜昌市城区豆制品生产经营管理办法的通知宜府办发〔2013〕12号116 市人民政府办公室关于切实加强安全生产工作的紧急通知宜府办发〔2013〕18号117 市人民政府办公室关于印发宜昌新区重点建设项目审批流程再造方案的通知宜府办发〔2013〕35号118 市人民政府办公室关于印发《宜昌市城镇居民和新型农村合作医疗大病保险实施办法》的通知宜府办发〔2013〕37号119 市人民政府办公室关于印发《宜昌市行政审批前置中介机构诚信管理暂行办法》的通知宜府办发〔2013〕38号120 市人民政府办公室关于印发《宜昌市政府投融资企业财务总监管理办法》的通知宜府办发〔2013〕56号121 市人民政府办公室关于进一步做好公共资源交易管理工作的通知宜府办发〔2013〕59号122 市人民政府办公室关于进一步加快发展林业特色产业的意见宜府办发〔2013〕67号123 市人民政府办公室关于加强村卫生室和乡村医生队伍建设的实施意见宜府办发〔2014〕2号124 市人民政府办公室关于印发宜昌城区重点城建工程创先争优活动方案的通知宜府办发〔2014〕14号125 市人民政府办公室转发人行市中心支行关于金融支持经济发展意见的通知宜府办发〔2014〕15号126 市人民政府办公室关于印发宜昌市大气重污染防治实施办法(2014-2017年)的通知宜府办发〔2014〕26号127 市人民政府办公室关于印发《宜昌市企业登记“三证合一”暂行办法》的通知宜府办发〔2014〕66号128 市人民政府办公室关于进一步促进房地产市场平衡健康发展的通知宜府办发〔2014〕82号129 宜昌市人民政府办公室关于认真开展固定资产投资统计制度方法改革的通知宜府办发〔2015〕9号130 宜昌市人民政府办公室关于印发《宜昌市企业注销登记简易程序规定》的通知宜府办发〔2015〕16号131 市人民政府办公室关于调整公布全市社会救助标准的通知宜府办发〔2015〕26号132 市人民政府办公室关于进一步加强住房公积金管理工作的通知宜府办发〔2015〕33号133 市人民政府办公室关于印发宜昌市2015年对接落实“一带一路”长江经济带长江中游城市群“一元多层次”等国家和省重大战略工作要点的通知宜府办发〔2015〕44号134 市人民政府办公室关于全面实行“河长制”加强河流生态保护的意见宜府办发〔2015〕55号135 市人民政府办公室关于扶持福利企业发展促进残疾人就业的通知宜府办发〔2015〕62号136 市人民政府办公室关于印发《宜昌城市建设发展基金管理办法》的通知宜府办发〔2016〕6号137 市人民政府办公室关于进一步做好投资及项目建设工作的通知宜府办发〔2016〕62号138 市人民政府办公室关于印发宜昌市科学技术奖励实施细则的通知宜府办发〔2016〕89号三、下列规范性文件继续施行(共237件):1 宜昌市古树名木保护管理办法市政府令第20号2 宜昌市基本农田保护实施办法市政府令第27号3 宜昌市夷陵广场管理规定市政府令第54号4 宜昌市行政执法监督检查实施细则市政府令第60号5 宜昌市东风渠灌区水利工程管理办法市政府令第76号6 宜昌市无偿献血实施细则市政府令第77号7 宜昌市邮政设施建设管理暂行办法市政府令第90号8 宜昌市档案管理实施细则市政府令第95号9 宜昌市殡葬管理实施细则市政府令第100号10 宜昌市城镇环境噪声污染防治管理实施细则市政府令第101号11 宜昌市城区个人住宅建设规划管理办法市政府令第106号12 宜昌市市直及城区国家公务员医疗补助暂行办法市政府令第108号13 宜昌市城区住房货币化分配实施办法市政府令第109号14 宜昌市政府信息公开实施办法市政府令第116号15 宜昌市罚没财物及暂扣款物管理办法市政府令第118号16 宜昌市城市红线绿线紫线蓝线规划管制办法市政府令第122号17 宜昌市城镇污水处理厂运行管理试行办法市政府令第130号18 宜昌市爱国卫生管理办法市政府令第132号19 宜昌市城区公共场所禁止吸烟规定市政府令第133号20 宜昌市无障碍设施建设和管理办法市政府令第137号21 宜昌市知名商标认定和促进办法市政府令第139号22 宜昌市规范行政处罚自由裁量权规定市政府令第141号23 宜昌市城区户外广告和招牌设置管理办法市政府令第152号24 市人民政府关于修改《宜昌夷陵长江大桥管理暂行规定》的决定市政府令第154号25 宜昌市城区夜景灯光管理办法市政府令第156号26 市人民政府关于修改《宜昌市医疗纠纷预防与处理办法》等规范性文件的决定市政府令第157号27 宜昌市城区住房保障管理办法市政府令第158号28 宜昌市住宅电梯安全管理办法市政府令第159号29 市人民政府关于修改《宜昌市城区城市管理行政执法实施办法》的决定市政府令第160号30 宜昌市劳动模范管理办法市政府令第162号31 宜昌市城区禁止燃放烟花爆竹规定市政府令第163号32 宜昌市职工基本医疗保险实施办法市政府令第164号33 宜昌市三峡质量奖管理规定市政府令第166号34 宜昌市城区房屋安全管理办法市政府令第167号35 宜昌市人民防空实施细则市政府令第168号36 宜昌市城区商品房预售资金使用管理办法市政府令第169号37 市人民政府关于批转《宜昌市城区贫困群众医疗救助实施办法》的通知宜府发〔2005〕2号38 市人民政府关于印发《宜昌市城区被征地附着房屋拆迁管理暂行办法》的通知宜府发〔2005〕24号39 市人民政府关于进一步加强和规范政府非税收入管理的通知宜府发〔2005〕29号40 市人民政府关于做好在城区禁止现场搅拌混凝土工作的通知宜府发〔2006〕17号41 市人民政府关于禁止使用实心粘土砖的通知宜府发〔2006〕18号42 市人民政府关于印发《宜昌市社会科学优秀成果评奖办法》的通知宜府发〔2006〕28号43 市人民政府关于印发《宜昌市城区除四害实施办法》的通知宜府发〔2006〕37号44 市人民政府关于贯彻落实《湖北省政府非税收入管理办法》的实施意见宜府发〔2007〕18号45 市人民政府关于进一步加强“大通关”建设的实施意见宜府发〔2007〕20号46 市人民政府关于《宜昌市通用语言文字应用管理办法》的通知宜府发〔2007〕30号47 市人民政府关于在城区非公有制企业全面推行住房公积金制度的通知宜府发〔2008〕2号48 市人民政府关于印发《宜昌市规范行政处罚自由裁量权工作实施方案》的通知宜府发〔2009〕14号49 市人民政府关于严厉打击传销违法活动的通告宜府发〔2009〕17号50 市人民政府关于建立土地管理问责制的通知宜府发〔2009〕27号51 市人民政府关于深入推进企业工资集体协商工作的意见宜府发〔2010〕18号52 市人民政府关于在全市开展和谐企业创建工作的实施意见宜府发〔2011〕21号53 市人民政府关于加快学前教育发展的实施意见宜府发〔2011〕24号54 市人民政府关于印发宜昌市体育争光奖励办法的通知宜府发〔2012〕18号55 市人民政府关于进一步加强消防工作的意见宜府发〔2013〕1号56 市人民政府关于鼓励和促进股权投资类企业发展的实施意见宜府发〔2013〕3号57 市人民政府关于贯彻落实省政府实施意见切实加强最低生活保障工作的通知宜府发〔2013〕20号58 市人民政府关于进一步加强城区社区卫生服务体系建设的实施意见宜府发〔2013〕21号59 市人民政府关于依法查处城区违法建设行为的通告宜府发〔2013〕22号60 市人民政府关于进一步推进宜昌城区征迁拆违工作的实施意见宜府发〔2013〕24号61 市人民政府关于鼓励金融业发展的若干意见宜府发〔2013〕29号62 市人民政府关于进一步改善金融生态环境促进经济健康发展的指导意见宜府发〔2014〕3号63 市人民政府关于支持科技企业孵化器建设的意见宜府发〔2014〕4号64 市人民政府关于印发《宜昌市宣传文化奖励办法(试行)》的通知宜府发〔2014〕7号65 市人民政府关于公布城区基准地价及土地收益标准的通知宜府发〔2014〕8号66 市人民政府关于实行最严格水资源管理制度的通知宜府发〔2014〕10号67 市人民政府关于促进宜昌软件与信息服务业及服务外包产业发展的若干意见宜府发〔2014〕13号68 市人民政府关于加快工业转型升级强化产业支撑的意见宜府发〔2014〕15号69 市人民政府关于印发《宜昌市国有企业监事会办法》的通知宜府发〔2014〕19号70 市人民政府关于公布宜昌市征地统一年产值标准的通知宜府发〔2014〕23号71 市人民政府关于实行最严格的节约集约用地制度实施意见宜府发〔2014〕25号72 市人民政府关于保留取消及调整行政审批项目的通知宜府发〔2014〕26号73 市人民政府关于印发《宜昌市行政审批事项目录管理办法》的通知宜府发〔2014〕29号74 市人民政府关于加快红茶产业发展做大做强茶产业的实施意见宜府发〔2014〕31号75 市人民政府关于禁止露天焚烧秸杆的通告宜府发〔2014〕32号76 市人民政府关于划定高污染燃料禁燃区的通知宜府发〔2014〕37号77 市人民政府关于印发《宜昌市创建全国旅游标准化示范城市实施方案》的通知宜府发〔2014〕38号78 市人民政府关于加快实施信息惠民工程的意见宜府发〔2014〕39号79 市人民政府关于宜昌城区禁止“黄标车”通行的通告宜府发〔2014〕40号80 市人民政府关于调整和承接行政审批项目的通知宜府发〔2014〕41号81 市人民政府关于加强黄柏河东支流域磷矿开发利用环境监督管理的意见宜府发〔2014〕43号82 市人民政府关于加快建设国家新能源示范城市的意见宜府发〔2014〕45号83 市人民政府关于印发《宜昌市授予荣誉市民称号规定》的通知宜府发〔2014〕46号84 市人民政府宜昌军分区关于印发《宜昌市随军家属就业安置办法》的通知宜府发〔2015〕3号85 市人民政府关于进一步做好三峡后续工作的意见宜府发〔2015〕4号86 市人民政府关于进一步加快发展品牌经济的意见宜府发〔2015〕5号87 市人民政府关于印发《宜昌市名牌创建和标准创新奖励办法》的通知宜府发〔2015〕6号88 市人民政府关于加强长江三峡水利枢纽安全保卫限制区道路交通管理的通告宜府发〔2015〕7号89 市人民政府关于全面实施标准化战略的意见宜府发〔2015〕8号90 市人民政府关于加快发展现代职业教育的实施意见宜府发〔2015〕13号91 市人民政府办公室关于取消和调整市级行政审批项目的通知宜府发。
2019年湖北省大病医疗保险篇一:医保大病目录20XX附表各级医疗机构的大病目录一、教学及三级医疗机构大病目录篇二:宜昌市城镇居民大病保险实施办法宜昌市城镇居民大病保险实施办法第一条为进一步完善城镇居民医疗保障制度,提高城镇居民大病保障水平,根据《湖北省关于开展城乡居民大病保险工作的实施方案(试行)》(鄂政办发[20XX]6号)、《关于贯彻落实<湖北省城乡居民大病保险工作实施方案(试行)>有关问题的通知》(鄂人社发〔20XX〕17号),结合本市实际,制定本办法。
第二条本市行政区域内参加城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)的居民,按照本办法的规定享受城镇居民大病保险待遇。
第三条本办法所称城镇居民大病保险,是指对参保居民因病住院或大病门诊治疗发生的医疗费用,按城镇居民医保政策报销后,再由商业保险机构对参保居民年内累计个人自付合规医疗费用超过起付标准以上的部分给予一定补偿的制度。
本办法所称合规医疗费用,是指符合《湖北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《宜昌市基本医疗保险疾病质量控制标准》、《宜昌市基本医疗、工伤、生育保险诊疗项目、医疗服务设施范围目录》规定的医疗费用。
第四条本市城镇居民大病保险按照政府主导、专业运作、责任共担、持续发展的原则,支持商业保险机构发挥专业优势,承办城镇居民大病保险。
第五条城镇居民大病保险实行市级统筹、分级管理。
具体业务工作由市、县两级医疗保险经办机构共同经办、分级负责。
第六条20XX年度本市城镇居民大病保险筹资标准为25元/人。
第七条城镇居民大病保险资金根据确定的年度筹资标准,从上年度城镇居民医保资金中提取,医疗保险经办机构于每年第一季度统一向商业保险机构投保,每月新参加城镇居民医保的人员,大病保险投保时间为其参保缴费后的次月。
第八条城镇居民大病保险结算年度和待遇享受期与城镇居民医保一致。
第九条20XX年城镇居民大病保险起付标准为8000元,年度内符合大病保险保障范围的累计个人自付合规医疗费用在8000—30000元(含30000元)的部分支付50%;30000—50000元(含50000元)的部分支付60%;50000元以上的部分支付70%。
宜昌市医保二次报销公示
摘要:
1.宜昌市医保二次报销概述
2.宜昌市医保二次报销的受益人群
3.宜昌市医保二次报销的申请流程
4.宜昌市医保二次报销的注意事项
5.总结
正文:
宜昌市医保二次报销公示
一、宜昌市医保二次报销概述
宜昌市医保二次报销是指在基本医疗保险报销的基础上,对符合条件的患者进行的额外报销。
它是由地方政府设立的大病救助政策,旨在减轻困难群众和大病患者的医疗负担。
二、宜昌市医保二次报销的受益人群
宜昌市医保二次报销的受益人群主要包括低保户、低保边缘户和符合条件的大病患者。
这些群体在基本医疗保险报销后,仍然面临较大的医疗费用负担,因此政府提供了二次报销的救助政策。
三、宜昌市医保二次报销的申请流程
1.符合条件的患者需在基本医疗保险报销后,向所在地的医保部门提出二次报销申请。
2.患者需提供基本医疗保险报销凭证、身份证明、银行账户等信息,并填
写《宜昌市医保二次报销申请表》。
3.医保部门收到申请后,将对患者的申请材料进行审核。
审核通过后,患者可获得二次报销的救助资金。
四、宜昌市医保二次报销的注意事项
1.患者需在基本医疗保险报销后及时申请二次报销,逾期不予办理。
2.患者提供的申请材料需真实、完整,如有弄虚作假,将取消其二次报销资格。
3.二次报销的救助金额有限,具体数额根据患者所在地的政策规定和医疗费用负担情况而定。
五、总结
宜昌市医保二次报销作为基本医疗保险制度的补充,为困难群众和大病患者提供了一定程度的医疗费用救助。
《宜昌市城区城镇基本医疗保险二次补助办法》
来源:宜府办发〔2010〕120号
【摘要】
实施对象:本办法适用于本市城区(不含夷陵区,下同)城镇职工和城镇居民参保人员的二次补助。
本办法所称二次补助,是指城镇职工和城镇居民在享受基本医疗保险待遇的基础上,对个人负担过重部分实行的补助。
补助标准:(一)城镇职工参保人员,在一个年度内因病住院治疗或严重慢性疾病门诊治疗发生的符合医疗保险有关规定的医疗费用,对个人负担部分总额累计超过上年度城区职工平均工资50%的部分实行二次补助。
(二)城镇居民参保人员,在一个年度内因病住院治疗或大病门诊治疗发生的符合医疗保险有关规定的医疗费用,对个人负担部分总额累计超过上年度城区城镇居民人均可支配收入50%的部分实行二次补助。
符合二次补助条件的医疗费用的补助比例为50%,但最高不得超过八万元。
办理程序:(一)申请。
符合二次补助条件的参保人员应向所在单位或社区提出书面申请,同时提交本人社会保障卡、上年度所有住院及慢性病(大病)门诊发票原件(已在市医疗保险管理处办理报销手续的人员可提供发票复印件)、住院结算单、门诊清单、本地开户存折账户等相关资料,由单位或社区将相关资料收齐汇总后一并向市医疗保险经办机构申报。
每年1至2月为申报上年度二次补助的时间,逾期不再接受申报。
(二)审核。
(三)公示。
(四)支付。
附则:符合医疗保险有关规定且由个人负担的医疗费用,应按费用结算的年度累计计算,不得跨年度累计。
本办法自2011年1月1日起施行,有效期至2015年12月31日止。
参保人员自2010年1月1日起至2010年12月31日止发生的符合医疗保险规定的医疗费用,可按照本办法的规定实行二次补助。
《宜昌市城区城镇基本医疗保险二次补助办法》
宜府办发〔2010〕120号
各县市区人民政府,市政府各部门,宜昌开发区管委会,各大中型企业,各大中专学校:《宜昌市城区城镇基本医疗保险二次补助办法》已经市人民政府第59次常务会议讨论通过,现印发给你们,请遵照执行。
二〇一〇年十月十五日宜昌市城区城镇基本医疗保险二次补助办法
第一条为提高本市城区城镇基本医疗保险参保人员(以下称参保人员)医疗待遇,减轻参保人员医疗费用个人负担,根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)、《湖北省深化医药卫生体制改革实施方案》(鄂发[2009]24号)等规定,结合本市城区实际,制定本办法。
第二条本办法适用于本市城区(不含夷陵区,下同)城镇职工和城镇居民参保人员的二次补助。
本办法所称二次补助,是指城镇职工和城镇居民在享受基本医疗保险待遇的基础上,对个人负担过重部分实行的补助。
本办法所称住院治疗,是指符合《宜昌市城镇职工基本医疗保险实施办法》(宜昌市人民政府令第107号)、《宜昌市城镇居民基本医疗保险实施办法》(宜昌市人民政府令第134号)的规定住院进行的治疗。
本办法所称严重慢性疾病门诊治疗,是指符合《宜昌市市直及城区城镇职工基本医疗保险严重慢性疾病门诊治疗管理办法》(宜劳社发〔2008〕124号)规定的病种、限额并在门诊进行的治疗。
本办法所称大病门诊治疗,是指符合《宜昌市市直及城区城镇居民基本医疗保险大病门诊治疗管理暂行办法》(宜劳社发〔2008〕65号)规定病种、限额进行的治疗。
第三条城镇职工和城镇居民参保人员分别按下列标准享受二次补助:
(一)城镇职工参保人员,在一个年度内因病住院治疗或严重慢性疾病门诊治疗发生的符合医疗保险有关规定的医疗费用,对个人负担部分总额累计超过上年度城区职工平均工资50%的部分实行二次补助。
(二)城镇居民参保人员,在一个年度内因病住院治疗或大病门诊治疗发生的符合医疗保险有关规定的医疗费用,对个人负担部分总额累计超过上年度城区城镇居民人均可支配收入50%的部分实行二次补助。
符合二次补助条件的医疗费用的补助比例为50%,但最高不得超过八万元。
第四条城镇职工和城镇居民参保人员二次补助按下列程序办理:
(一)申请。
符合二次补助条件的参保人员应向所在单位或社区提出书面申请,同时提交本人社会保障卡、上年度所有住院及慢性病(大病)门诊发票原件(已在市医疗保险管理处办理报销手续的人员可提供发票复印件)、住院结算单、门诊清单、本地开户存折账户等相关资料,由单位或社区将相关资料收齐汇总后一并向市医疗保险经办机构申报。
每年1至2月为申报上年度二次补助的时间,逾期不再接受申报。
(二)审核。
每年3月市医疗保险经办机构对单位、社区提交的申请资料进行审核,对符合二次补助范围的对象建立相应档案,并将审核结果进行汇总。
(三)公示。
每年4月市医疗保险经办机构应将审核结果在宜昌市人力资源和社会保障网站上向社会公示,公示期限不得少于七日。
参保人员对公示结果有异议的,可向市医疗保险经办机构提出申诉。
(四)支付。
公示结束且无异议或异议不成立的,市医疗保险经办机构应及时将上年度补助费用拨付至参保人员提供的存折账户。
第五条符合医疗保险有关规定且由个人负担的医疗费用,应按费用结算的年度累计计算,不得跨年度累计。
城镇职工、城镇居民医疗保险二次补助费用分别在城镇职工、城镇居民基本医疗保险统筹基金结余中列支。
第六条市医疗保险经办机构应加强对二次补助费用的使用管理,并自觉接受市人力资源和社会保障、财政、审计等部门的审计和监督。
第七条本办法自2011年1月1日起施行,有效期至2015年12月31日止。
参保人员自2010年1月1日起至2010年12月31日止发生的符合医疗保险规定的医疗费用,可按照本办法的规定实行二次补助。