妇产科中级考试复习资料-基础知识

妇幼保健中级基础知识（妇产科学）模拟试卷3(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题1．心脏病孕产妇的主要死亡原因是A．心动过速B．心力衰竭C．心房颤动D．急性肺水肿E．高血压正确答案：B 涉及知识点：妇产科学2．妊娠早期的孕妇患肝炎常被忽视，其主要原因是A．妊娠呕吐常有转氨酶升高B．没有患肝炎症状C．没检查D．无法区分妊娠呕吐和肝炎的症状E．肝功正常正确答案：A 涉及知识点：妇产科学3．病人血清中检测到高滴度抗－HBe IgM，可确诊为A．HBV感染B．肝炎恢复期C．慢性感染D．急性乙型肝炎E．表示HBV在体内复制正确答案：D 涉及知识点：妇产科学4．母亲可以为新生儿哺乳的情况是A．母血HBsAg、HBeAg、抗－HBe 3项阳性B．母血HBeAg、抗－HBe 2项阳性C．母血仅HBsAg阳性D．乳汁HBV－DNA阳性E．以上都不行正确答案：C 涉及知识点：妇产科学5．能诊断妊娠合并糖尿病的是A．妊娠期的三多症状(多饮、多食、多尿)B．尿糖阳性C．糖尿病家族史D．糖筛查试验阳性E．两次或以上空腹血糖≥5．8mmol／L正确答案：E 涉及知识点：妇产科学6．妊娠合并糖尿病的孕妇，下面哪种情况应尽早终止妊娠A．R级糖尿病B．T级糖尿病C．A级糖尿病D．B级糖尿病E．C级糖尿病正确答案：A 涉及知识点：妇产科学7．母亲患有妊娠合并糖尿病的新生儿，其监护重点是A．保暖B．吸氧C．身高D．防止新生儿低血糖E．体重正确答案：D 涉及知识点：妇产科学8．能诊断孕妇缺铁性贫血的指标是A．血红蛋白＜100g／LB．血清铁＜6．5μmol／LC．血清叶酸＜6．8nmol／LD．红细胞＜3．5×1012／LE．血细胞比容＜0．30正确答案：B 涉及知识点：妇产科学9．缺铁性贫血的治疗原则是A．补充铁剂和去除导致缺铁性贫血的原因B．加强营养和食用含铁丰富的饮食C．对胃肠道功能紊乱和消化不良给予对症治疗D．补充铁剂E．输血正确答案：A 涉及知识点：妇产科学10．妊娠合并贫血的孕妇，当血红蛋白＜60g／L，首选的治疗是A．卧床休息B．补充铁剂C．应少量、多次输红细胞悬液或全血D．加强营养E．针对贫血的症状进行对症治疗正确答案：C 涉及知识点：妇产科学11．孕妇生产时子宫收缩乏力，行人工破膜的指征是A．宫口扩张≥2cm、无头盆不称、胎头已衔接者B．宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者C．宫口扩张≥4cmD．宫口扩张≥5cmE．宫口扩张≥6cm正确答案：B 涉及知识点：妇产科学12．孕妇生产时子宫收缩过强，对胎儿的影响是A．新生儿窒息B．新生儿死亡C．新生儿感染D．新生儿颅内出血E．胎儿窘迫正确答案：E 涉及知识点：妇产科学13．有关狭窄骨盆的分类，不正确的是A．骨盆入口平面狭窄B．中骨盆及骨盆出口平面狭窄C．骨盆三个平面狭窄D．男性骨盆E．畸形骨盆正确答案：D 涉及知识点：妇产科学14．不常见的胎位异常是A．复合先露B．臀先露C．头先露D．肩先露E．胎头位置异常正确答案：A解析：最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。

中级主管护师《妇产科护理》61点基础知识归纳【精编】1.阴道:呈上宽下窄的管道,前壁短7~9cm,后壁长10~12cm。

2.子宫:盆腔中央,呈前后略扁的倒置梨形,重约50g,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm;容量5ml。

3.卵巢:扁椭圆形腺体,性腺器官。

4cm×3cm×1cm,重5~6g,灰白色。

4.子宫峡部：非孕期长1cm，上端解剖学内口，下端组织学内口。

妊娠末期长7~10cm。

5.圆韧带：起于两侧子宫角前面。

6.阔韧带：将骨盆分前后两部分，动静脉输尿管从此基底部穿过。

7.主韧带：横于宫颈两侧和骨盆侧壁之间。

8.宫骶韧带：从宫颈后上侧，达第2、3骶椎前。

9.骨盆入口平面：呈横椭圆形。

其前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻缘，后方为骶岬前缘。

10.入口前后径：称真结合径。

耻骨联合上缘中点至骶岬前缘中点距离，平均11cm。

11.入口横径：两侧髂耻缘间的最大距离，平均13cm。

12.入口斜径：左骶髂关节至右侧髂耻隆突间的距离为左斜径；反之右斜径：12.75cm。

13.中骨盆平面：为最小平面，呈前后径长椭圆形。

14.中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离，平均11.5cm。

15.中骨盆横径：也称坐骨棘间径，平均10cm。

16.出口平面：由两个不同平面的三角形组成。

17.出口前后径：耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，平均11.5cm。

18.出口横径：也称坐骨结节间径。

平均9cm。

19.出口前矢状径:平均6cm。

20.出口后矢状径：骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离，平均8.5cm。

21.若出口横径稍短与出口后矢状径之和>15cm时，胎头可通过后三角区经阴道娩出。

22.月经初潮:11~16岁,多数13~14岁。

月经周期:21~35天。

月经持续时间为2~8日,经量30~50ml。

23.增生期：第5~14天，在雌激素作用下，子宫内膜增生变厚。

增生期末排卵。

中级主管护师《妇产科护理学》100条精华知识点【抢先版】1.大阴唇外伤后最易形成血肿。

2.阴道后穹窿位置最深，可穿刺或引流。

3.子宫峡部上为解剖学内口，下为组织学内口。

4.子宫内膜表面2/3为功能层，1/3为基底层。

5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮，阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。

6.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。

7.卵巢表面无腹膜，由生发上皮覆盖，上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。

8.卵巢动脉起自腹主动脉，子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。

9.乳房发育是第二性征最初特征，是青春期发动标志。

月经初潮为青春期重要标志。

10.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。

11.黄体生命14天,排卵后7~8日高峰,9~10日退化。

12.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰，排卵后7~8日黄体分泌第2次高峰。

孕激素在排卵后7~8日黄体分泌达高峰。

13.雌三醇生物活性最低，为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。

14.月经周期:月经期( 1~4日),增殖期(早期5~7日,中期8~10日,晚期11~14日,腺上皮:低柱状→弯曲→高柱状)，分泌期(早期15~19日，中期20~23日，晚期24~28日，糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。

15.宫颈黏液：瞳孔样，羊齿植物叶状结晶(雌)，椭圆体(孕)。

16.精子获能部位：子宫腔和输卵管。

卵子受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处。

17.着床在受精后第6~7日。

受精后8周称胚胎，9周起称胎儿。

18.甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺。

19.脐带含1条脐静脉和2条脐动脉。

20.羊水来源：早期：母体血清；中期：胎儿尿液；晚期：肺也参与。

21.羊水量:8周5~10ml,10周30ml,20周400ml,38周1000ml,40周800ml,过期300ml以下。

22.妊娠期子宫增大变软，子宫峡部变长变软，阴道黏膜变软充血水肿呈紫蓝色(Chadwick征)，乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节(蒙氏结节)。

妇幼保健中级基础知识（妇产科学）模拟试卷12(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题1．关于正常分娩的临床经过，下列选项错误的是A．第一产程，初产妇需11～12小时B．第一产程，经产妇需6～8小时C．第二产程，初产妇需1～2小时D．第二产程，经产妇需2小时E．第三产程，初产妇和经产妇均需5～15分钟，不超过30分钟正确答案：D解析：第二产程经产妇需数分钟，也有长达1小时者。

因此答案为D。

知识模块：妇产科学2．孕妇年龄30岁、妊娠39周，从昨晚9点开始出现宫缩，每次宫缩28秒、间歇时间有时长有时短，宫缩时下腹部有不适感，今早孕妇未发生宫缩。

你认为下面哪个答案最有可能A．假临产B．只有伴有胎儿下降感和见红，才是出现了先兆临产C．如伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降，才临产开始D．此孕妇开始临产E．既不是先兆临产、也没有出现临产正确答案：A 涉及知识点：妇产科学3．孕妇年龄31岁、妊娠39周，从晚10点开始出现渐增性节律性宫缩，每次宫缩30秒、间歇5～6分钟，你认为下面哪个答案最有可能A．此孕妇出现了先兆临产B．如伴有胎儿下降感和见红，才是出现了先兆临产C．如伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降，才临产开始D．此孕妇开始临产E．既不是临产、也没有出现先兆临产正确答案：C 涉及知识点：妇产科学4．产妇产后血容量恢复至未孕状态的时间是A．产后1周B．产后2～3周C．产后4～5周D．产后6～7周E．产后8周正确答案：B 涉及知识点：妇产科学5．产褥期是指A．产妇全身各器官除乳腺外，从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期B．产妇全身各器官除子宫外，从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期C．产妇全身各器官除阴道外，从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期D．产妇全身各器官除外阴外，从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期E．产妇全身各器官除会阴外，从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期正确答案：A 涉及知识点：妇产科学6．产妇产后禁止坐浴的时间是A．7天内B．1周内C．2周内D．3周内E．4周内正确答案：E 涉及知识点：妇产科学7．产妇年龄30岁，8日13点正常分娩0．3kg男婴，产后身体一切正常。

妇科中级考试知识点知识点总结之产前保健一、围产期是指产前、产时和产后的一段时期，经历妊娠期、分娩期和产褥期3阶段。

我国对围产期的定义为：从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm）至产后1周。

并以此计算围生期死亡率。

二、产前检查的时间从确诊早孕时开始；妊娠20周期起进行产前系列检查；妊娠20～36周期间：每4周检查一次；自妊娠36周起：每周检查一次（即：20、24、28、32、36、37、38、39、40周，共产前检查9次）——高危孕妇酌情增加产前检查次数。

三、首次产前检查四、推算预产期EDC（月）＝LMP（月）－3（或＋9）EDC（日）＝LMP（日）＋7实际预产期与推算预产期可相差1～2周。

✧根据以下数值推算预产期✧早孕反应开始出现时间（6周）✧胎动开始时间（20周）✧宫底高度✧B超检查：胎囊大小（GS）、头臀长度（CRL）、胎头双顶径（BPD）、股骨长度（FL）✧月经周期45日的孕妇——其预产期相应推迟15天；✧月经周期25日的孕妇——其预产期相应提前5天。

✧月经周期不规则者——应根据B超检查结果重新核对孕周并推算预产期。

四、推算孕周五、腹部检查视：腹形及大小、有无手术瘢痕、妊娠纹、水肿等；触：宫高、腹围、四步触诊法；听：胎心。

四步触诊法胎心位置与胎位的关系：六、骨盆测量骨盆各平面的位置：骨盆径线与骨盆测量：→入口平面骶耻外径正常值——记住——18～20cm诊断意义——反映入口前后径的大小对角径正常值——记住——12.5～13cm（注：对角径减1.5～2cm＝入口前后径=11cm）诊断意义——反映入口前后径的大小髂嵴间径：正常值25～28cm髂棘间径：正常值23～26cm诊断意义——间接反映入口横径的大小→中骨盆平面坐骨棘间径（中骨盆横径）正常值——记住——10cm诊断意义——反映中骨盆的大小坐骨切迹宽度（骶棘韧带宽度）正常值——记住——5.5～6cm或三横指诊断意义——反映中骨盆的大小→出口平面坐骨结节间径（出口横径）正常值——记住——8.5～9.5诊断意义——反映骨盆出口的大小坐骨结节间径＋后矢状径＞15 诊断出口正常≤15 诊断出口狭窄耻骨弓角度正常值——记住——90°以上诊断意义——反映骨盆出口的大小七、骨盆测量骨盆外测量：1)髂棘间径2)髂嵴间径3)骶耻外径4)坐骨结节间径（出口横径）5)出口后矢状径6)耻骨弓角度7)骨盆内测量：8)对角径9)坐骨棘间径10)坐骨切迹宽度八、复诊产前检查1.询问前次产前检查之后有无异常情况出现：如：无头痛、眼花、浮肿、阴道出血、阴道分泌物异常、胎动变化等。

相关专业知识1.确立目标的要求，有弹性是错误的。

2.时间法的核心：抓住主要问题，解决主要矛盾，保证工作重点。

3.决策的类型如按其重要性划分可分为：战略决策、战术决策。

4.重症监护室空气细菌菌落总数不得超过：200CFU\M3.5.不能杀灭芽胞的消毒剂是:碘伏.6.目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为:乙型肝炎病毒7.护理质量管理的关键是:确立护理质量标准。

8.目标管理的基本程序：计划阶段，执行阶段，检查阶段，评价阶段。

9.使用中的化学灭菌剂的卫生标准是：不得检出任何微生物。

10.为预防下呼吸道感染在呼吸机使用中做法错误的是：使用中的氧气湿化瓶须每周消毒11.医院应力争将对抗感染药物的应用率控制在：50%以上。

12.关于健康传播影响冈素的描述错误的是：受者是健康信息传播的主体。

13.现代管理学中最基本、最重要的一个原理是:系统管理。

14.管理者对八类工作的管理方法是：亲自去做。

15.决策的步骤：拟定方案，方案选择与实施，追踪评价，方案评估。

16.有关管理的概念正确的是：是管理者协调人及其他组织资源，通过计划、组织、领导和控制过程实现组织目标的过程。

17.关于移位菌群失调的描述错误的是：正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种成为优势菌。

18.在确定健康教育的计划目标时错误的理解是：必须最终实现总体目标。

19.居医院肺部感染病原菌首位的是：铜绿假单胞菌。

20.护理人员编设的原则：满足病人护理需求的原则，合理结构、优化组合的原则，经济效能、动态调整的原则，公平竞争、用人之长的原则。

21.关于消毒作用水平的描述错误的是：杀灭一切病原微生物的方法为灭菌方法。

22.消毒灭菌时个人防护措施不妥的是：可重复使用的尖锐物品应放在黄色垃圾袋中23.发生医院内尿路感染最常见的诱因是：留置导尿管。

24.管理的基本特征是：管理的目的性25.属于致病行为模式的是：C型行为模式。

26.护士与患者沟通时为了对某一问题进行深入了解应使用：探索性提问。

妇产科中级考试试题专业知识妇产科中级考试试题专业知识一、单项选择题1.以下哪种说法是错误的[1分]A 阴道下1/3段,前方是尿道B 阴道中1/3段,后方是直肠C 阴道中l/3段,前方是膀胱颈和膀胱三角D 阴道上1/3段,前方是膀胱E 阴道中l/3段两侧是主韧带.2.以下哪项临床表现提示卵巢已排卵[1分]A 基础体温单项B 子宫内膜呈现月经期改变C 子宫内膜呈现增殖期改变D 子宫内膜呈现分泌期改变E 血清孕酮3nmol/L3.以下哪种激素不由卵巢分泌[1分]A 雌激素B 孕激素C 睾酮D 双氢睾酮E 雄烯二酮4.治疗IUD所致月经过多较好的药物是[1分]A 铁制剂B 维生素K制剂C 缩宫素D 吲哚美辛(消炎痛)E 抗生素5.下列哪种情况属卵巢恶性肿瘤FIGO分期的Ⅱ期[1分]A 肿瘤局限于一侧卵巢B 肿瘤局限于卵巢和子宫C 淋巴结有肿瘤转移D 肿瘤局限于一侧卵巢,但盆腔外腹膜有显微镜下种植E 肝表面转移6.关于子宫肉瘤的描述下列哪项不正确[1分]A 子宫肉瘤可发生在宫颈或宫体B 子宫平滑肌肉瘤最常见C 手术是治疗的首选D 淋巴转移是子宫肉瘤主要的转移途径E 恶性中胚叶混合瘤也称癌肉瘤7.子宫内膜癌治疗中以下哪项对孕激素治疗反应好[1分]A 组织学分级高分化B PR(一)C 肿瘤体积大D 明确诊断后至治疗的时间长E 已有转移8.子宫肌瘤最常见的临床症状是[1分]A 接触性出血B 腹痛C 白带增多D 尿频E 月经改变9.关于绝经下列说法哪项是正确的[1分]A 手术绝经者更年期症状更重B 人工绝经指手术切除子宫C 45岁以前绝经为卵巢早衰D 更年期症状一定出现在月经停止后E 围绝经期卵巢抑制素升高10.高张性宫缩乏力(子宫收缩不协调)l临床表现特点,正确的是[1分]A 宫缩极性倒置,无对称性,节律不协调B 比低张性宫缩乏力多见C 形成病理收缩环,而产程停滞D 宫腔压力低E 子宫收缩间歇时,子宫松弛好11.关于原发痛经,以下哪项不正确[1分]A 无排卵性子宫内膜所含PG浓度甚低,一般不发生痛经B 精神神经因素可加重痛经C B超是最有价值的辅助诊断方法D 子宫内膜PG浓度越高,痛经越严重E 口服避孕药对原发性痛经疗效达90%以上12.有关不协调性子宫收缩乏力,以下哪项正确[1分]A 影响胎头内旋转B 可用缩宫素加强宫缩,尽快使胎儿娩出C 对胎儿无影响D 可导致胎儿在宫内缺氧,发生胎儿窘迫E 可不处理,等待自然分娩13.下列哪项提示该孕妇胎盘功能低下[1分]A NST反应型B OCT阴性C 羊水白色浊状D B超示胎盘功能Ⅱ级E 连续3日测孕妇尿E｡值分别是8rag/24小时,8mg/24小时,6mg/24小时14.关于月经周期中,生殖激素的变化不正确的是[1分]A 经前2天,血Ez､P水平下降B 经期2天,FSH升高､LH脉冲分泌频率增快C 在LH峰出现后,血P浓度下降D 排卵后,E2､P升高E 孕激素抑制GnRH分泌频率15.关于青春期发育机制与动因,以下哪项错误[1分]A 青春期前,下丘脑对卵巢激素的负反馈作用不敏感B 青春期垂体对GnRH反应性增强C 下丘脑对性腺的抑制增强D 下丘脑的多巴胺等单胺类递质促使青春期发动E 下丘脑中去甲肾上腺素对GnRH通路起易化作用16.持续性枕横(后)位对胎儿的主要影响是[1分]A 常出现胎儿窘迫和新生儿窒息使围产儿死亡率增高B 新生儿RDS发生率增加C 可导致新生儿低血糖D 导致新生儿红细胞增多症E 导致新生儿呕吐17.关于PCOS,以下哪项正确[1分]A 雌酮的增多,主要与睾酮在外周组织芳香化酶作用下的转化有关B LH升高,较恒定在月经周期中卵泡期上下水平C 50%~60%呈现IR并有发展为非胰岛素依赖性糖尿病的危险D HMG促排卵优于氯米芬,30 %~35%的患者对氯米芬无效E 螺内酯(安体舒通)可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素18.有关胎儿生长受限终止妊娠的指征,正确的是[1分]A 治疗中发现宫高增加不明显B 治疗后B超检查胎儿未见增长,而胎儿已成熟C NST无反应型,缩宫素激惹试验阴性D 先兆子痫,孕妇水肿无减轻E 已见红19.关于功血的病理生理,以下哪项不正确[1分]A 青春期无排卵功血,FSH呈持续高水平,无LH高峰形成B 围绝经期(更年期)无排卵功血,FSH和LH同样升高C 雌激素突破性出血是因为雌激素水平过高而无孕激素对抗D 雌激素撤退性出血与外源性雌激素撤药后引起的出血类似E 青春期功血与更年期功血的发病机制类似20.关于低促性腺激素性闭经,以下哪项不正确[1分]A 一般卵巢分泌雌激素不受影响B 雌､孕激素的周期疗法一般以6个周期为一疗程C 雌､孕激素周期疗法可纠正合并的高雄激素血症D 先行人工周期,再用氯米芬促排卵效果好E 氯米芬可以调整FSH与LH的比例21.关于妇女保健,下列哪项内容不正确[1分]A 女童期保健是从幼儿期开始,直接影响到青春期和孕龄期妇女的健康B 青春期保健年龄范围为wH0规定的10~20岁C 青春期保健的重点是月经期卫生和开展恰当的性教育D 围婚期保健是为保障婚配双方和子代健康开展的保健措施E 孕产期保健是为降低孕产妇和围产儿死亡率而进行的保健服务措施22.以下哪项不支持Empty sella syndrome的诊断[1分]A 一般无内分泌功能异常B 当PRL升高时,Ez低落C 有视力障碍和视野缺损D X线片显示蝶鞍扩大E 可有闭经伴溢乳23.关于围绝经期和绝经早期的症状,以下哪项不正确[1分]A 常出现有排卵性功能失调性子宫出血B 血管舒缩症状可持续2~3年C 出现“假性心绞痛”和高血压D 不会发生骨质疏松症E 可出现焦虑､抑郁､多疑､恐怖感等症状24.男性精液检查,少精症是指精液密度[1分]A ≤2 000万/mlB ≤3 000万/mlC ≤4 000万/mID ≤6 000万/mIE ≤8 000万/ml25.女性,28岁｡婚后3年未孕,婚后月经周期不规则,近1年来闭经,伴少量溢乳,妇科检查正常,较为重要的检查手段是[1分]A 黄体酮试验B 促黄体释放激素试验C 血FSH､LH､Ez､P､T､.PRL测定D 输卵管通畅试验E B超检查26.孕30周,腹胀1周｡产检:宫高3.7cm,腹围104cm,胎位不清,胎心146次/分,心音遥远,以下哪项处理不适当[1分]A B超除外胎儿畸形B 羊水穿刺注入地塞米松促肺成熟C 穿刺放羊水每次不超过1000ml,以减轻腹部症状D 行糖耐量检查,排除糖尿病E 可用吲哚美辛治疗,但不宜长用27.28岁初产妇,足月临产,产程进展顺利,L0A,先露=0,胎心监护突然出现较频发的中､重度变异减速,此多为何种原因[1分]A 胎盘功能减退B 子宫松弛,胎先露不入盆C 脐带牵拉或受压D 慢性胎儿窘迫E 宫缩过强28.Asherman综合征是指[1分]A 染色体异常B 垂体功能低下C 闭经溢乳综合征D 宫腔粘连所导致的闭经E 先天性子宫缺如29.下列哪项不是氯米芬的适应证[1分]A 低促性腺激素性闭经B 无排卵性功血C 多囊卵巢综合征D 黄体功能不全E 下丘脑功能失调性闭经30.以下说法哪项正确[1分]A 人体站立时,子宫纵轴与阴道纵轴平行B 张力性尿失禁是指增加腹压时有尿液溢出C I度子宫脱垂是指宫颈外口低于坐骨棘水平D 子宫脱垂常引起月经失调E Manchester手术是指阴道前后壁修补､骶韧带缩短,部分切除31.妊娠晚期提示胎盘早剥隐性出血的最主要的临床特征是[1分]A 导尿出现血尿,子宫体压痛B 子宫局部或大部有压痛伴阴道流血C 腹痛,子宫放松不好伴有胎心率异常D 下腹痛,子宫里葫芦形,胎心率出现异常E 子宫下段压痛､血尿伴胎心率异常32.32周妊娠,下列哪种表现可诊断为早产I临产[1分]A 少量阴道流血B 规律子宫收缩,宫颈管消退75%,宫口无扩张C 不规律子宫收缩,宫颈管消退50%D 不规律子宫收缩,宫颈管无消退E 规律子宫收缩,宫颈管消退75%,宫口扩张2cm以上33.下列哪项不是稽留流产导致严重出血的原因[1分]A 刮宫困难易穿孔B 绒毛膜促性腺激素的缺乏C 稽留时间过长,可发生凝血功能障碍D 雌激素不足,子宫对缩宫素不敏感,宫缩乏力E 胚胎组织机化粘连,刮宫困难易致组织残留34.Pre—eclampsia患者住院后突然出现抽搐时,紧急的处理应首选[1分]A 移送于暗室,放置开口器B 测血压,查眼底C 快速静滴20%甘露醇250mlD 立即静脉推注25%硫酸镁20ml及镇静药E 立即行剖宫产术35.以下哪项不是妊高征严重的产科并发症[1分]A 脑出血B 妊高征心脏病C 早产D HELLP综合征E 肝包膜下出血36.病毒性肝炎合并妊娠的处理下列哪项是错误的[1分]A 禁用四环素治疗和预防感染B 产时常规选用对肝脏无害的抗生素C 近预产期应使用维生素K-并备新鲜血D 临产期间应及时加用肝素预防DIC发生E 早期妊娠应行人工流产,中期妊娠一般不主张终止妊娠37.有关妊娠期贫血的说法以下哪项不正确[1分]A Hb 61~90g/L,RBC(2.O~3.O)×10姑/L为中度贫血B 输血应在Hb60g/L,近预产期或近期行剖宫产时实施,并少量多次输入浓缩红细胞C 巨幼红细胞性贫血多发生在孕中晚期,常伴有中､重度贫血D 中､重度贫血孕妇,产程中酌情助产缩短第二产程E 中､重度的缺铁性贫血,常伴有血小板减少38.下述哪项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径[1分]A 粪一口传播B 经胎盘传播C 乳汁传染D 密切生活接触传染E 娩出时接触母亲产道分泌液或血污染39.有关妊娠合并阑尾炎哪项不正确[1分]A 妊娠不诱发阑尾炎B 妊娠子宫能使阑尾位置发生改变C 妊娠期阑尾炎易发生穿孑LD 妊娠期阑尾炎由于增大的子宫推移,容易使炎症局限E 炎症波及子宫浆膜,可诱发宫缩40.宫颈癌保留生育功能的手术是[1分]A 广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术B 筋膜外全子宫切除术C 改良广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术D 经阴道广泛子宫切除术及腹膜外淋巴结清扫术E 宫颈锥切术及根治性宫颈切除术41.关于产褥病率的叙述,正确的是[1分]A 产后1个月恶露不净可引起产褥病率B 产褥病率的原因以产褥感染为主C 产后盆腔淤血综合征可引起产褥病率D 产褥病率不包括产后中暑E 胎盘或胎膜残留是产褥病率的主要原因42.盆腔肿块,阴道少量出血,下列哪项可以排除陈旧性宫外孕[1分]A 尿妊娠试验阴性B 血HCG试验阳性C 后穹窿穿刺未抽出血D 诊断性刮宫病理报告有少许变性的绒毛E 诊断性刮宫病理报告为子宫内膜A—S反应43.有关异位妊娠,哪项是正确的[1分]A 均有停经史B 尿妊娠试验阴性,可排除异位妊娠C 迟早会发生内出血,陷入休克D 后穹窿穿刺阴性,可排除异位妊娠E 病程迁延较久者,可因血液凝固与周围器官粘连形成包块44.软产道不包括[1分]A 子宫B 子宫下段C 子宫颈D 阴道E 盆底软组织45.关于骨盆内测量哪项不正确[1分]A 骨盆内测量时间为妊娠24~36周B 对角径为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点C 对角径正常值为12.5~13cmD 对角径减去1.5~2cm即为骨盆的真结合径E T0—7.5cm,必须剖宫产终止妊娠46.关于生理性宫缩,下列描述哪项正确[1分]A 妊娠晚期才出现生理性宫缩(BraxtonHicks宫缩)B 此宫缩对胎儿发育不利,可诱发早产C 妊娠28周后增多D 宫缩比较规则E 宫缩时孕妇通常感到疼痛47.下列哪项描述正确[1分]A 妊娠期血容量无明显变化B 妊娠期红细胞计数下降C 妊娠期凝血因子Ⅱ､V､Ⅱ､Ⅱ下降D 妊娠期凝血因子Ⅱ､Ⅱ升高E 妊娠期白细胞变化不明显48.关于羊水的描述,下列哪项正确[1分]A 羊水不属于胎儿附属物的一部分B 妊娠晚期羊水主要来源于羊膜上皮细胞分泌C 羊水量超过3 000ml,为羊水过多D 羊水量低于100mt,为羊水过少E 足月妊娠时羊水量为500~1 000m149.根据其安全性及可靠性,目前常用的产前染色体核型分析的诊断方法是[1分]A 绒毛活检术B 羊膜腔穿刺术C 经皮脐血穿刺术D 胎儿镜检查E 胚胎植入前诊断50.有关X连锁显性遗传病,正确的是[1分]A 男性患者多于女性患者B 患者的双亲之一为患者C 女性患者的子女均为携带者D 男性患者的子女均为患者E 交叉遗传51.有关产褥期下肢血栓性静脉炎哪项不正确[1分]A 病变单侧居多B 彩色超声多普勒检查可协助诊断C 也称“股白肿”D 产后2~3周多见E 表现为弛张热52.Ⅱ度子宫脱垂患者,阴道脱出物的特点是[1分]A 呈茄子状,末端为子宫颈外口B 有长蒂与脱出物相连C 脱出物呈球形,两侧可见输卵管开口D 脱出物表面呈暗红色海绵状E 肿物呈囊性位于阴道前壁,表面为阴道黏膜53.在我国,目前最常见的性传播疾病是[1分]A 梅毒B 淋病C 沙眼衣原体感染D 尖锐湿疣E 细菌性阴道病54.目前HPV感染的检测方法不包括[1分]A 细胞学涂片B 活体组织病理学C 体外培养D PCRE 原位杂交(55~57题共用题干)28岁初产妇,孕39周,规律宫缩12小时入院,当时为L0A位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,s.0,胎膜已破,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛哭叫｡55.此时的临床表现应是[1分]A 协调性子宫收缩乏力B 协调性子宫收缩过强C 原发性宫缩乏力D 继发性宫缩乏力E 不协调性子宫收缩过强56.此时应该如何处理[1分]A 缩宫素点滴加强宫缩B 严密观察产程进展C 给哌替啶(杜冷丁)100mgD 立即行剖宫产术E 立即产钳助产57.如经处理后,宫缩30秒/2~3分,官口开大6cm已2小时,先露仍为S0,有产瘤5cm×4cm×3cm,及颅骨重叠,宫缩时儿头不下降,查骨盆正常,胎儿估计3 900g,此时应如何处理[1分]A 加强宫缩B 继续严密观察等待自然分娩C 给吗啡肌注D 立即剖宫产术E 准备宫口开全产钳助产(58~60题共用题干)孕妇27岁,G2P1,妊娠34周｡近1周来有恶心､呕吐､食欲欠佳,皮肤瘙痒,巩膜黄染｡妊娠期曾服用维生素C､叶酸及钙片｡血压140/90mmHg,ALT 192U/L,尿蛋白(±)｡子宫底高度33cm,胎心率140次/分｡58.最可能的诊断是[1分]A 药物性肝炎B 病毒性肝炎C Pre—eclampsia肝损害D 妊娠期肝内胆汁淤积症E 急性胃肠炎59.最有帮助的诊断方法是[1分]A 大便常规B 血清胆红素测定C 肝炎病毒抗原､抗体测定D 血清胆酸测定E 眼底检查60.最适当的处理是[1分]A 隔离,静脉滴注保肝药物,视母儿情况处理B 卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠C 立即行剖宫产术,防止肝脏负担继续加重D 立即隔离,行引产术终止妊娠E 观察1周,肝功能无明显改善者终止妊娠(61~62题共用题干)女,26岁｡G1PO,31周妊娠｡阴道少量出血,伴规律性腹痛3小时入院｡查体:宫底高度30cm,LOA,胎心120次/分,宫缩20秒/5~7分｡阴道检查:宫颈管消退70%,宫口尚未扩张｡61.最可能的诊断是[1分]A 早产临产B 胎儿宫内窘迫C 胎儿发育受限D 先兆早产E 轻型胎盘早剥62.不宜选用下列哪项处理措施[1分]A 镇静药B 卧床休息C B型超声检查胎儿大小D 选用a肾上腺素能受体兴奋药E 选用p肾上腺素能受体兴奋药(63~64题共用题干)女,G1PO,孕38周,规律宫缩5小时入院｡产科检查:宫口扩张3era,胎心140次/分,胎头已衔接｡突发抽搐,继之意识消失,测血压170/120mmHg,尿蛋(卅)｡63.此病例应诊断为[1分]A 子痫前期B 产前子痫C 癫痫D 产时子痫E 脑血栓64.以下哪项处理不适宜[1分]A 20%甘露醇250ml快速静点B 冬眠合剂静推C 25%硫酸镁20ral缓慢静推D 急行剖宫产E 留置尿管(65~67题共用题干)女,37岁｡第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽､咳痰,不能平卧｡查体:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+),第一次妊娠晚期有类似情况｡65.该患者的诊断是[1分]A 心力衰竭B 肺部感染C 妊娠水肿D 支气管哮喘E 妊娠期生理变化66.最正确的处理是[1分]A 强心､利尿,继续妊娠,加强产前监护B 限制食盐摄入C 住院控制心力衰竭后剖宫取胎及做绝育术D 住院控制心力衰竭后引产E 住院控制心力衰竭后可以继续妊娠67.产后处理,下列哪一项正确[1分]A 宫缩欠佳,可以应用麦角新碱B 鼓励早下床活动C 可以母乳喂养D 限制输液速度和总入量E 无感染征象可预防性使用抗生素3天(68~69题共用题干)38岁已婚妇女,G2P1,连续2次TCT结果为:未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC—US)｡68.应立即做以下哪项处理[1分]A 全子宫切除B 宫颈广泛切除术C 宫颈锥切术D 阴道镜检查E 盆腔MRI69.确诊的方法是[1分]A 宫颈活组织病理检查B 高危HPV—DNA检测C 血HCG升高D 膀胱镜检查E 宫腔镜检查(70~71题共用题干)患者24岁,人流术7个月后一直阴道淋漓出血,胸痛1周,喷射性呕吐l天,尿妊娠试验阳性,B超示官腔内未见胎囊但宫腔线不清,肌壁间局灶血流丰富｡70.最可能的诊断[1分]A 不全流产B 葡萄胎C 绒癌D 宫内残留E 侵蚀性葡萄胎71.下列哪项是不恰当的处理[1分]A 摄胸片B 做脑CTC 立即清宫D 血B一HCG测定E 尽快化疗(72~73题共用题干)22岁女性,15岁月经初潮,周期4~7天/2~3~4个月,量中等,现闭经2年,常每5~6个月用黄体酮,撤退性出血阳性｡检查面部痤疮,体重74kg,身高 1.62m,血性激素LH 17U/L,FSH 8U/I,,E2 25pg/ml,PRL5ng/ml,T1.9ng/ml;B超示子宫附件未见明显异常｡72.最恰当的诊断应该是[1分]A PCOSB I度闭经C 下丘脑性闭经D 高雄激素血症E 卵巢性闭经73.最恰当的治疗是[1分]A 雌､孕激素序贯周期治疗B 复合口服避孕药周期治疗C 泼尼松(强的松)治疗D 螺内酯(安体舒通)治疗E 氯米芬促排卵治疗(74~75题共用备选答案)A.5天B.10天C.2~4周D.4~6周E.6~8周74.产褥期是指分娩结束至产后几周[1分]ABCDE75.产后多久子宫进入盆腔[1分]ABCDE(76~77题共用备选答案)A.12周末以前B.13~27周末C.20~28周D.28周以后E.37周以后76.早期妊娠[1分]ABCDE77.晚期妊娠[1分]ABCDE(78~79题共用备选答案)A.卧床休息B.大量广谱抗生素静点后清宫C.应用雌激素3天后做刮宫术D.立即刮宫E.观察,无特殊处理78.停经12周,伴少量阴道出血及轻微下腹痛｡内诊子宫7周大小,B超示子宫6.3cmx 5.2cmx 4.6cm,可见妊娠囊,未见胎心｡[1分]ABCDE79.停经50天,伴月经量出血1周,下腹痛l天,内诊子宫7周大小,宫口可容1指｡[1分]ABCDE(80~81题共用备选答案)A.腹腔镜 B.宫颈细胞学检查+高危型HPV—DNA检测C.阴道镜D.官腔镜E.宫颈组织病理学检查80.宫颈癌筛查方法为[1分]ABCDE81.宫颈癌确诊方法为[1分]ABCDE(82~83题共用备选答案)A.PRL50ng/mlB.LH/FSH3,T96~g/mlC.LH､FSH均5U/LD.E2201ug/ml､FSH409g/mlE.五项激素水平全正常82.Ashermen综合征[1分]ABCDE83.Premature ovarian failure[1分]ABCDE(84~86题共用备选答案)A.人工授精B.配子移植C.合子移植D.胚胎移植E.囊胚移植84.LH峰出现后24小时进行[1分]ABCDE85.受精后2~3天进行[1分]ABCDE86.受精后5天进行[1分]ABCDE(87~88题共用备选答案)A.双角子宫B.处女膜闭锁C.残角子宫D.始基子宫E.输卵管发育不全87.月经来潮,但经期腹痛明显,多伴子宫内膜异位症[1分]ABCDE88.月经正常,无其他不适,多在人工流产时或B超检查时发现[1分]ABCDE(89~92题共用备选答案)A.pH 3.8~4.4B.pH 5~6.6C.pH 4.O~4.7D.pH 4.5~5.5E.pH 5.0~5.589.正常阴道pH为[1分]ABCDE90.滴虫阴道炎时阴道pH为[1分]ABCDE91.阴道假丝酵母菌病时阴道pH为[1分]ABCDE92.细菌性阴道病时阴道pH为[1分]ABCDE二、多项选择题93.下列哪些对子宫内膜异位症的诊断有意义[1分]A 子宫后倾固定B 后穹窿触痛结节C 卵巢巧克力囊肿D 子宫增大不平E CAl25升高94.病毒性肝炎对妊娠的影响,正确的是[1分]A 妊娠晚期患病,妊高征的发病率高B 易发生产后出血C 早产发生与围生儿死亡率明显增高D 易发生DICE 孕早期患乙型肝炎,婴儿感染率为25 %95.妊娠期泌尿系统的变化[1分]A 肾小球滤过率增加B 肾血流量减少C 肾糖阈下降D 肾糖阈升高E 血清中尿素氮､肌酐较非孕期降低96.关于妊娠剧吐,以下哪些是正确的[1分]A 可能与HCG水平增高有关B 高龄初产好发C 尿中出现酮体应补液治疗D 治疗中应监测电解质､肝功能E 必要时应行眼底和神经系统检查97.以下哪项可以判断卵巢已经排卵[1分]A 子宫内膜呈现分泌期改变B 子宫内膜呈现增殖期改变C 基础体温为双项D 宫颈黏液为典型羊齿状结晶E 血清孕酮5nmol/L98.子宫颈黏膜下肌瘤须与哪些疾病鉴别[1分]A 宫颈大型息肉B 子宫颈癌C 纳氏囊肿D 子宫内膜间质肉瘤E 重度宫颈糜烂99.关于生殖器疱疹,下列哪些正确[1分]A 由单纯疱疹病毒引起B 病原体90%为HSV一ⅡC 通过性接触传播,传染性强D 潜伏期可以长达数月,以局部病损为主,无全身症状E 妊娠合并生殖器疱疹者应在破膜前或破膜4小时内行剖宫产结束妊娠100.盆腔厌氧菌感染的特点主要有[1分]A 形成盆腔脓肿B 形成感染性血栓C 50 %~60%盆腔脓肿可培养出厌氧菌D 脓液中有粪臭E 病原体有脆弱杆菌､消化球菌､溶血链球菌等31。

中级主管护师根底知识〔妇产科护理学〕-试卷1〔总分：102.00 ,做题时间：90分钟〕一、A1/A2型题〔总题数：40,分数：80.00〕1.巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重〔分数：2.00〕A.> 3000gB.〕3500gC.>3500gD.〕4000g VE.>4000g解析：解析：胎儿出生体重到达或超过4000g者,称巨大儿.2.导致子宫破裂的原因,错误的选项是〔分数：2.00〕A.胎先露下降受阻B.镇静剂使用过多VC.各种不适当的阴道助产手术D.急性大量使用催产素E.子宫壁瘢痕破裂解析：解析：导致子宫破裂的原因有：胎先露下降受阻、子宫壁瘢痕、催产素使用不当、不适当的阴道助产手术.3.导致产后出血的原因最常见的是〔分数：2.00〕A.宫缩乏力VB.胎盘胎膜残留C.胎盘植入D.软产道损伤E.凝血功能障碍解析：4.产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过〔分数：2.00〕A.300mlB.350mlC.400mlD.450mlE.500ml V解析：5.胎膜早破是指胎膜破裂发生在〔分数：2.00〕A.临产前VB.潜伏期C.活泼期D.第一产程末E.第二产程末解析：6.关于羊水栓塞的常见病因,以下表达错误的选项是A.胎膜早破B.子宫颈裂伤C.前置胎盘D.胎盘早剥E.宫缩乏力V解析：解析：胎膜早破、子宫颈裂伤、胎盘早剥、前置胎盘等均有利于羊水通过损伤的血管或胎盘后血窦进入母体循环,增加羊水栓塞的时机.7.导致产褥病率最主要的原因是〔分数：2.00〕A.乳腺感染8.上呼吸道感染C.泌尿系统感染D.手术切口感染E.产褥感染V解析：解析：造成产褥病率的原因以产褥感染为主,也包括生殖道以外的其他感染,如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓性静脉炎等.8.以下疾病属于产褥感染的是〔分数：2.00〕A.急性腹泻B.急性膀胱炎C.急性乳腺炎D.急性上呼吸道感染E.急性子宫肌炎V解析：9.关于产后抑郁的描述,错误的选项是〔分数：2.00〕A.可由多方面因素造成B.是一种精神病VC.有家族倾向D.可表现出自我伤害行为E.与孕期不良生活事件有关解析：解析：产后抑郁属于心理障碍,不是精神病.10.关于妊娠合并心脏病的表达不正确的选项是〔分数：2.00〕A.是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠32〜34周时血容量到达最顶峰C.分娩第二产程比第一产程心脏负担重D.分娩第三产程心脏负担很重E.产后2〜3天心脏负担减轻V解析：解析：妊娠合并心'脏病的产妇,产后3天内由于子宫缩复使大量血液进入体循环,同时组织内原来潴留的液体也开始回流到体循环,使循环血量再度增加,加重心脏负担,严重时可导致心力衰竭.因此,妊娠合并心脏病的妇女在妊娠32〜34周、分娩期及产褥期的最初3天内因心脏负担加重, 是患有心脏病的孕产妇最危险的时期,极易发生心力衰竭,应倍加注意.11.引起产褥感染最常见的病原菌是〔分数：2.00〕A.产气荚膜杆菌B.大肠杆菌C.厌氧菌VE.阴道杆菌解析：解析：引起产褥感染的病原体有需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等,以厌氧菌为主.12.前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于〔分数：2.00〕A.子宫体的后壁B.子宫体的前壁C.子宫体的侧壁D.子宫底部E.子宫下段,甚至胎盘下缘到达或覆盖于宫颈内口处V解析：13.妇科盆腔检查常采用的体位是〔分数：2.00〕A.平卧位B.膀胱截石位VC.膝胸卧位D.臀高头低位E.自由体位解析：解析：做妇科盆腔检查时,除尿屡患者有时需取膝胸位外,患者均取膀胱截石位,危重患者不能上检查台者可在病床上检查.14.三合诊检查的三个途径是指〔分数：2.00〕A.超声、阴道镜、腹部B.腹部、阴道、直肠VC.B超、阴道、腹部D.直肠、腹部、阴道镜E.B超、阴道镜、直肠解析：解析：三合诊是经直肠、阴道、腹部联合检查.即一手示指在阴道内,中指在直肠内,另一手在腹部配合.15.足月产2次,流产0次,早产1次,现存子女3人,应缩写为〔分数：2.00〕A.0 一12 3B.0 2 13C.1 3 2 一0D.1 2 3 0E.2 —1 —0—3 ,解析：解析：妇科患者婚育史的记录格式可简写为“足月产-早产-流产-现存子女数〞.16.女,25岁,月经周期为28天,现在是月经干净后第8天.宫颈黏膜涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶, 说明其所处于的阶段为〔分数：2.00〕A.月经期B.月经前C.排卵后D.已妊娠E.接近排卵V解析：解析：子宫颈内膜腺细胞的分泌活动受雌、孕激素的影响,并有明显的周期性变化.排卵前随雌激素水平不断增高,宫颈黏液分泌量逐渐增多,并变得稀薄透明,取黏液涂于玻片,枯燥后可见羊齿植物叶状结晶.这种结晶于月经周期的第6〜7天即可出现,至排卵期最典型.排卵后,受孕激素影响,黏液分泌量减少,涂片干后,可见成排的椭圆体.17.淋病的潜伏期为〔分数：2.00〕A.24小时B.1〜2天C.3〜7天 7D.10〜15天E.1〜2个月解析：解析：淋病是由革兰阴性淋病奈瑟菌〔简称淋菌〕引起,其发病率位于我国性传播疾病之首,潜伏期3〜7天,约60%〜70%患者无病症,易被无视或致他人感染.18.滴虫性阴道炎的传染方式不包括〔分数：2.00〕A.性交传播B.公共浴池传播C.宫内传播VD.游泳池传播E.不洁器械传播解析：解析：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起.可经性交直接传播,还可经游泳池、浴盆、衣物等间接传播.可通过污染的器械及敷料造成医源性感染.但不会通过宫内垂直传播.19.以下不是孕激素的生理作用的是〔分数：2.00〕A.促进水、钠排泄B.促进蛋白质合成VC.对中枢神经有升温作用D.使阴道上皮脱落加快E.抑制子宫收缩解析：解析：孕激素能促进蛋白质分解,增加尿素氮的排出量.20.梅毒的潜伏期一般为〔分数：2.00〕A.24小时20.12天C.3〜7天D.2〜4周VE.3〜7个月解析：解析：梅毒是由苍白密螺旋体引起的一种慢性全身性的性传播疾病,潜伏期约为2〜4周.21.慢性宫颈炎的病程变化不包括〔分数：2.00〕A.宫颈糜烂B.宫颈肌瘤 7C.宫颈肥大D.宫颈腺囊肿E.宫颈息肉解析：解析：慢性宫颈炎的病程变化包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎,而宫颈肌瘤属于子宫良性肿瘤.22.关于淋病的描述,以下错误的选项是〔分数：2.00〕A.可通过污染的衣物传播B.分娩时可感染新生儿C.淋球菌在潮湿环境中可生存较长时间D.是目前发生率最高的性传播疾病E.以侵袭生殖泌尿系统黏膜和外阴上皮为主V解析：解析：淋病是由革兰阴性淋病奈瑟菌引起,淋菌喜潮湿,怕枯燥,主要通过性交直接传播,间接传播是通过接触污染的衣物、便器等.淋菌以侵袭生殖、泌尿器官黏膜的柱状上皮及移行上皮为特点.23.外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素不包括〔分数：2.00〕A.糖尿病B.长期口服雌激素C.妊娠D.长期使用抗生素E.长期服用维生素C V解析：解析：外阴阴道假丝酵母菌病的病原体白假丝酵母菌为条件致病菌,可存在于口腔、肠道、阴道黏膜.当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降时,最适合假丝酵母菌繁殖致病.孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易患此病.穿紧身化纤内裤、肥胖者也会因局部湿度增加而引起假丝酵母菌繁殖而致阴道炎.24.关于女性生殖器官的自然防御功能,以下说法中正确的选项是〔分数：2.00〕A.宫颈阴道部的柱状上皮抗感染水平强B.妊娠期女性生殖器官自然防御水平增强C.阴道自净作用可抑制嗜酸性病原体的生长D.宫颈可分泌碱性黏液栓VE.正常女性阴道pH一般为2. 8〜3. 4解析：解析：健康妇女阴道内有一些病原体存在而没有发生炎症, 与女性生殖器官的解剖、生理特点有关,称为自然防御功能,其中阴道上皮细胞含有丰富的糖原,在阴道杆菌的作用下,分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境,阴道pH通常为3. 8〜4. 4,使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制,称为阴道自净作用.而子宫颈分泌碱性黏液形成“黏液栓〞,抑制嗜酸性病原菌.25.关于滴虫性阴道炎,以下说法正确的选项是〔分数：2.00〕A.不影响受孕B.病原体最适宜pH为4. 2〜5. 6C.典型病症为稀薄泡沫状白带VD.病原体比多核粒细胞小E.主要传播途径是血行传播解析：26.可直接影响阴道上皮自净作用的激素是〔分数：2.00〕A.FSH-RHB.FSHC.LHD.雌激素VE.孕激素解析：解析：阴道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下分泌糖原,在阴道杆菌的作用下,分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境,使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制,称为阴道自净作用.27.葡萄胎随访时必须进行的检查是〔分数：2.00〕A.阴道脱落细胞涂片检查B.测尿或血中的HCG直VC.行B超检查看有无胎囊D.多普勒超声检查听取胎心E.CT检查脑转移情况解析：解析：葡萄胎患者有10%〜20%恶变可能,因此患者要定期随访.尤其是随访尿或血内HCG勺变化, 可早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要.葡萄胎清官术后必需每周查血或尿HCG^次,直到阴性,以后每月一次,半年以后每三个月一次,至少随访两年.28.化疗药物长春新碱的性质属于〔分数：2.00〕A.烷化剂类药物B.抗代谢类药物C.抗生素类药物D.激素类药物E.植物类药物V解析：解析：化疗药物根本上分成以下几类：烷化剂、抗代谢药物、抗肿瘤植物药、抗肿瘤抗生素、其他抗肿瘤药物.长春新碱属于植物类抗肿瘤药物.29.能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是〔分数：2.00〕A.分段诊断性刮宫VB.诊断性刮宫C.阴道后穹窿脱落细胞检查D.宫腔冲洗法E.宫颈刮片检查解析：解析：子宫内膜癌病变发生在子宫内膜,分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法.先环刮宫颈管,后探宫腔,再行官腔搔刮内膜,标本分瓶做好标记,送病理检查. 此检查简单经济,其结果是确诊子宫内膜癌的依据.30.筛查早期宫颈癌最常用的方法是〔分数：2.00〕A.窥器检查B.阴道镜检查C.官腔镜检查D.宫颈刮片细胞学检查7E.宫颈活体组织检查解析：解析：宫颈刮片细胞学检查可发现异常增生、癌变的细胞,是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法.31.子宫肌瘤发病可能的相关因素是〔分数：2.00〕A.早婚早育,性生活紊乱B.高血压,糖尿病,肥胖C.体内雌激素水平过高VD.饮食环境E.环境因素解析：解析：子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤.目前尚未找到子宫肌瘤确实切病因.但临床资料说明,其好发于育龄妇女,多数发生于30〜50岁,肌瘤在生育年龄期间可继续生长和开展,至绝经期停止生长,随后萎缩,提示子宫肌瘤的发生和生长可能与雌激素有关.32.女性卵巢功能成熟、生育水平最旺盛的时期是〔分数：2.00〕A.幼年期B.青春期C.性成熟期VD.更年期E.老年期解析：解析：女性从出生到衰老是一个渐进的过程,可按年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期、老年期.其中性成熟期是卵巢功能成熟、生育水平最旺盛的时期.33.58岁妇女,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查：宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常.疑心子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是〔分数：2.00〕A.宫颈涂片检查B.分段诊断性刮宫VC.阴道镜检查D.宫颈活体组织检查E.阴道脱落细胞检查解析：34.某40岁妇女,白带多,偶伴性交后出血,妇科检查：宫颈重度糜烂.为排除宫颈癌首选的检查是〔分数：2.00〕A.宫颈刮片细胞学检查VB.宫颈活检C.阴道镜检查D.分段诊断性刮宫E.碘试验解析：解析：宫颈糜烂和宫颈癌都可出现接触性出血的病症,为排除宫颈癌,首选宫颈刮片细胞学检查, 此检查可发现异常增生、癌变的细胞,是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法.35.赵女士在妇科检查中发现宫颈重度糜烂,宫颈刮片细胞学检查为巴氏W级,提示为〔分数：2.00〕A.正常B.炎症C.可疑癌VD.高度可疑癌E.癌解析：解析：宫颈细胞学诊断标准及临床意义：I级：正常的阴道涂片,细胞形态及细胞质比例正常.n级：炎症,细胞核普遍增大.w级：可疑癌,细胞核增大〔核异质〕.IV级：高度可疑癌,细胞具有恶性改变.V级：癌细胞.36.确认宫颈癌的可靠方法是〔分数：2.00〕A.阴道镜检查B.宫颈刮片细胞学检查C.宫颈和宫颈管活检VD.诊断性刮宫E.阴道脱落细胞学检查解析：解析：宫颈刮片细胞学检查常用于早期宫颈癌普查.阴道镜检查有利于进一步观察早期病变,选择病变部位进行宫颈管活检,以提升诊断正确率.宫颈和宫颈管活检是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法.37.有关子宫内膜异位症的概念,正确的选项是〔分数：2.00〕A.异位的内膜不受卵巢激素的影响B.异位的内膜不发生周期性变化C.异位的内膜侵入子宫体的肌壁层时,称为子宫腺肌病VD.异位的内膜对周围组织具有侵入性和破坏性,在组织学上属恶性行为E.子宫内膜异位症多见于未生育的妇女解析：解析：子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位. 异位子宫内膜可以侵犯全身任何部位,随卵巢激素变化而发生周期性出血.当异位的内膜侵入子宫体的肌壁层时,称为子宫腺肌病.子宫内膜异位症是良性病变,但具有类似恶性肿瘤的种植侵蚀及远处转移的特性.38.关于骨盆的组成,以下说法正确的选项是〔分数：2.00〕A.两块耻骨,两块坐骨,一块尾骨B.两块坐骨,一块尾骨,一块舐骨C.两块骼骨,一块尾骨,一块舐骨D.两块雕骨,一块尾骨,一块舐骨VE.两块耻骨,一块尾骨,一块舐骨解析：解析：骨盆由左右两块雕骨和舐骨及尾骨组成.每块雕骨又由骼骨、坐骨和耻骨融合而成；舐骨由5〜6块舐椎合成；尾骨由4〜5块尾椎组成.39.关于子宫的描述,以下错误的选项是〔分数：2.00〕A.成人子宫重约50gB.成年妇女子宫体与子宫颈之比为2: 1C.子宫体壁由内膜层、肌层、浆膜层组成D.子宫峡是指官腔与宫颈管之间最狭窄的部位E.宫颈内口为子宫颈癌的好发部位V解析：解析：子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位.40.贯穿骨盆腔各平面中央点的假想曲线称为〔分数：2.00〕A.耻骨弓B.坐骨结节连线C.骨盆轴VD.骨盆中线E.骼耻线解析：解析：连接骨盆各假想平面中点的曲线称为骨盆轴. 此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前分娩时,胎儿沿此轴完成分娩机制,助产时也应按骨盆轴方向协助胎儿娩出.二、A3/A4型题〔总题数：1,分数：6.00〕患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,约占整个宫颈面积的1/2,附件未见异常.〔分数： 6.00〕（1）.最适宜的诊断为〔分数：2.00〕A.单纯型重度糜烂B.颗粒型中度糜烂C.颗粒型重度糜烂D.乳突型中度糜烂7E.乳突型重度糜烂解析：（2）.为排除宫颈癌,首选的检查工程是〔分数：2.00〕A.阴道分泌物悬滴检查B.宫颈活检C.宫颈碘试验D.宫腔镜检查E.宫颈刮片细胞学检查7解析：（3）.确诊为宫颈糜烂后,最适宜的处理是〔分数：2.00〕A. 口服抗生素B.宫颈锥切术C.阴道用药D.激光VE,阴道灌洗解析：解析：宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分3型.单纯型糜烂指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖,外表平坦；颗粒型糜烂指炎症继续开展,腺上皮超常增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状；乳突型糜烂指间质继续增生,糜烂面上下不平更加明显,呈乳突状突起.根据糜烂面的面积大小将宫颈糜烂分为3度.糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂；糜烂面积占宫颈面积的1/3〜2/3为中度糜烂；糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂.描写宫颈糜烂时应同时说明糜烂面积和深度. 宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌筛查.宫颈糜烂以局部物理治疗为主,常用激光法.三、B1型题〔总题数：2,分数：16.00〕A.月经的第1〜4天B.月经的第5〜14天C.月经的第15〜24天D.月经的第25〜28天E.两次月经第一天间隔的时间〔分数：10.00〕〔1〕,月经周期〔分数：2,00 〕A.B.C.D.E.V解析：〔2〕,月经前期〔分数：2,00〕A.B.C.D.VE.解析：〔3〕,月经期〔分数：2,00〕A. VB,C,D,E,解析：〔4〕,增生期〔分数：2,00〕A,B,VC,D,E,解析：〔5〕,分泌期〔分数：2,00〕A,B,C,VD,E,解析：解析：此题重点考查月经周期的划分.A.幼年期B.青春期C.性成熟期D.更年期E.老年期〔分数：6,00〕〔1〕,从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期,称为〔分数：2,00〕A,C.D.E.解析:(2).卵巢功能进一步衰退,生殖器官逐渐萎缩的时期称为(分数： 2.00)A.B.C.D.E. V解析：(3).有周期性排卵和行经,具有生殖功能的时期称为(分数： 2.00) A.B.C.VD.E.解析：解析：此题重点考查女性一生不同时期的生理特点.。

妇产科主治医师各科目考试重点及核心考点1.知识点：内生殖器的解剖特点1.阴道——阴道黏膜色淡，由复层鳞状上皮细胞所覆盖，无腺体。

阴道黏膜受性激素影响有周期性变化。

阴道壁富有静脉丛，损伤后易出血和形成血肿。

2.子宫——成年妇女的子宫重约50～70g，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm；子宫腔容量约5ml。

子宫体与宫颈的比例，女童为1：2，成年妇女为2：1，老年妇女为1：1。

3.子宫韧带——子宫共有4对韧带，即圆韧带、阔韧带、主韧带及宫骶韧带，借以维持子宫于正常位置，受骨盆底肌及筋膜的支托作用。

（1）圆韧带：维持子宫呈前倾位；（2）阔韧带：外1/3部移行为骨盆漏斗韧带或称卵巢悬韧带；（3）主韧带：固定宫颈位置、防止子宫下垂的主要结构；（4）骶子宫韧带：维持子宫前倾前屈位。

4.输卵管——输卵管是卵子与精子相遇的场所，受精卵由输卵管向子宫腔运行。

全长8～14cm。

5.卵巢——卵巢为一对扁椭圆形的性腺，产生卵子及性激素。

卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称生发上皮。

习题：1.做全子宫及单侧附件切除术时，切断下列哪项最不易损伤输尿管A.骨盆漏斗韧带B.卵巢固有韧带C.子宫骶骨韧带D.子宫动脉E.主韧带【正确答案】B【答案解析】卵巢固有韧带是卵巢与子宫底外侧角间的条索，此韧带起自卵巢的子宫端，经子宫阔韧带的两层间，接近后叶，韧带下端附着于子宫底的外侧，在输卵管与子宫相结合处的后下方。

根据其解剖学位置，在做全子宫及单侧附件切除术时，最不易损伤输尿管。

2.关于卵巢形态学特征，说法正确的是A.卵巢白膜是平滑肌组织B.成年妇女卵巢重约15gC.卵巢表面无腹膜D.皮质内含血管、神经、淋巴管E.髓质内含许多始基卵泡【正确答案】C【答案解析】卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖称生发上皮；其内有一层纤维组织称卵巢白膜。

3.女，35岁。

因月经过多且经期延长，贫血，血红蛋白仅56g/L，而决定行全子宫切除术。

术前主刀医师在考虑手术各步注意事项时，下列哪项可不必顾虑A.推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱B.推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠C.切断子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管D.切断圆韧带时，避免损伤输尿管E.切除子宫动脉时，注意勿损伤输尿管【正确答案】D【答案解析】圆韧带在其走形的过程中，没有和输尿管伴行。

妇产科基础知识复习题与答案1、23岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经初步诊断为多囊卵巢综合征。

本例妇科检查最明显的阳性体征应是A、单侧卵巢增大B、双侧卵巢增大C、子宫明显增大D、子宫与双侧卵巢均增大E、阴毛稀疏答案：B多囊卵巢综合征检查可发现双侧卵巢增大、质地坚韧，可见宫颈黏液分泌增多。

2、初产妇,孕39周,宫口开全2小时,频频用力,未见胎头拔露。

检查：宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。

阴道指检；胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为A、骨盆入口轻度狭窄B、骨盆入口头盆不称C、原发性宫缩无力D、持续性枕后位E、持续性枕横位答案：D根据阴道指检考虑持续枕后位。

3、26岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。

阵发性腹痛,宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm。

若胎头S+5,胎心98次/分,此时处理应是A、立即行剖宫产术B、等待自然分娩C、静脉滴注缩宫素加速产程进展D、静注地西泮加速产程进展E、行胎头吸引术答案：E因胎心慢,诊断为胎儿窘迫,由于胎头双顶径已通过坐骨棘平面,应迅速经阴道结束分娩,行胎头吸引术为好。

4、关于人胎盘生乳素错误的是"A、由绒毛细胞滋养细胞分泌B、为不含糖分子的单链多肽激素C、是通过母体促进胎儿发育的"代谢调节因子"D、至妊娠34~36周分泌达高峰E、抑制母体对胎儿的排斥作用"答案：A人胎盘生乳素由绒毛合体滋养细胞产生。

5、治疗60岁的子宫颈原位癌可选择A、全子宫切除术B、全子宫及双附件切除术C、全子宫、双附件及大网膜切除术D、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术E、改良广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术答案：B原位癌的手术方式有全子宫及双附件切除术。

6、胎儿生长受限最常见的病因是A、臀先露B、高龄初产C、妊娠期高血压疾病D、胎盘早剥E、宫内感染答案：C胎儿生长受限的病因以孕妇因素最常见,占50%~60%。

7、治疗沙眼衣原体的常用药物是A、青霉素B、头孢曲松C、干扰素D、红霉素E、大观霉素答案：D诊断急性子宫颈炎的标准：一个是子宫颈管的黏液脓性分泌物或用棉拭子擦拭子宫颈管时,容易诱发子宫颈管内出血；一个是分泌物检查提示白细胞增高。

基础题1A1型题1、胎儿生长受限正确的是：D 中A、孕28周后胎儿体重<1500gB、低于同孕龄平均体重的3个标准差C、低于同孕龄体重的第5百分位数D、其围生儿死亡率为正常的4-6倍E、生后远期影响不大2.下列哪项是正常的胎儿发育指数E 易A.―4和+4之间B. ―4和+3之间C. ―3和+4之间D. ―2和+3之间E.―3和+3之间3、以下检查哪项不符合脑积水：E 中A、先露大而软B、阴道检查颅骨骨缝宽，骨片薄而软C、超声波检查，双顶径>11cmD、先露孕晚期不入盆E、AFP(甲胎蛋白)一定明显高于正常4、关于死胎的处理下列哪项错误E 中A、死胎确诊后应立即引产B、应用催产素引产前可用乙烯雌酚五天，提高子宫肌对催产素的敏感性C、死胎超过4周尚未娩出者应做有关凝血功能检查D、若血浆纤维蛋白元含量<150mg%,可有肝素治疗24-48小时后，再进行引产E、死胎引产一般禁用羊膜腔内、外注射利凡诺或前列腺素E2引产5、下列哪项不是通过阴道检查以诊断胎儿脑积水的依据：D 中A、颅缝宽B、卤门大且紧张C、骨薄有乒乓球感觉D、前羊膜体中水波动感E、胎头高，不易人盆6、关于死胎下列哪项正确：B 易A、妊娠28周后，胎儿在宫内死亡称死胎B、妊娠20周后，胎儿在宫内死亡称死胎C、胎儿娩出后无心跳、呼吸等生命指证者为死胎D、胎死宫内4周尚未娩出者为死胎E、死胎孕妇尿E3测定多在6mg/24小时以下即可诊断死胎7、以下哪项不是造成胎儿生长受限的常见原因：D 中A、双胎B、妊娠合并重度贫血C、前置胎盘D、脐带绕颈E、妊娠高血压疾病8、有关死胎的叙述，下列哪项不正确C 中A、死胎宫内约有一半为胎儿缺氧所致B、死胎宫内3周以上未娩出可引发血凝障C、宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据D、雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性E、颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象9.以下哪种情况不容易发生产后子宫出血E 易A.双胎B.羊水过多C.妊高征D.滞产E.胎儿宫内发育迟缓10.神经管缺陷不包括以下哪项E 中A.无脑儿B.脊柱裂C.脑膨出D.脊柱裂伴脑积水E.单纯脑积水11.以下哪项不需要在产前矫正D 中A.泌尿道梗阻B.脑脊液流通受阻C.膈疝D.双肾发育不良E.肾积水12.下列哪项不属胎儿超声心动图筛查对象C 中A.胎儿心外畸形B.胎儿染色体异常C.多胎妊娠D.有心脏病或遗传病家族史E.妊娠糖尿病13.以下哪项与胎儿先心病无关E 中A.四腔心不对称B.胎儿心脏轴>57°C.胎儿心律紊乱D.两大血管走向不清E.巨大儿14.胎儿体重受到非营养性因素影响的哪种说法是错误的B 中A.不同种族间胎儿体重有差别B.胎龄越大胎儿体重越重C.未产妇比经产妇的低体重儿的发生率高D.孕前体重过低易导致低体重儿E.孕前体重过高易导致剖宫产15.影响胎儿生长发育的因素中，最主要的为A 中A.母体因素B.胎儿因素C.胎盘因素D.子宫胎盘血流量E.脐带因素16.在影响胎儿生长发育的妊娠并发症中，哪一项是错误的E 中A.妊娠高血压疾病B.多胎妊娠C.产前出血和贫血D.过期妊娠E.胎儿窘迫17.除哪一项外，其余均为胎儿生长受限围生期易见并发症E 中A. 红细胞增多症B. 新生儿窒息C. 低血糖D. 胎粪吸入综合征E. 代谢性碱中毒18.下列哪一项不是胎儿生长受限胎儿附属物的病理变化D 中A. 绒毛发育迟缓B. 绒毛膜血管瘤C. 单脐动脉D. 脐带真结E. 绒毛膜血管病19. 除哪项外均可能是引起死胎的因素E 中A.妊高征B.慢性肾炎C.糖尿病D.慢性高血压E.宫颈内口松弛20. B型超声测量，判断胎儿生长受限较准确，常用指标有胎头双顶径，下述哪项指标不能构成胎儿生长受限的诊断 B 中A.孕28周<70mmB.增长速度2周仅增加≤4mmC.增长速度3周仅增加<4mmD.孕30周<75mmE.孕32周<80mm21.有关死胎的叙述，下列哪项不正确C 中A.胎死宫内约有一半为胎儿缺氧所至B.胎死宫内3周以上未娩出可引发血凝障碍C.宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据D.雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性E. 颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象22.关于母儿血型不合，下述哪项不正确A 难A.母儿Rh血型不合时，第一胎时便可发生新生儿溶血症B.母儿ABO血型不合时，第一胎便可发生新生儿溶血症C.母Rh阳性，父Rh阳性，新生儿一般不会发生溶血D.母血型为O,父血型为A或B时，可能发生新生儿溶血E.母血型为A，一般不会发生新生儿ABO溶血23.下列哪项是外因性不均称型FGR的新生儿特点C 中A.身长与孕龄相符，但头径及体重偏低B.新生儿发育不均称，身长与孕龄相符，而体重偏低C.身长、头径与孕龄相符，而体重偏低D.头径与孕龄相符，但身长及体重偏低E.头径与孕龄相符，但体重偏低24.下面哪项不是内因性均称型胎儿生长受限的特点B 中A.器官分化或成熟度与孕龄相符，但各器官的细胞数均减少，脑重量轻B.外表呈营养不良或过熟儿表现C.体重、身长、头径均相称，但小于该孕龄正常值D.胎盘小细胞数少E.胎儿无缺氧表现25.下列哪项原因不是导致内因性均称型FGR的因素C 中A.病毒感染B.染色体异常C.叶酸、氨基酸缺乏D.接触有害物质E.以上都不恰当26.下列哪项不符合外因性均称型FGR的特点B 中A.各器官细胞数目减少，导致该器官体积缩小B. 各器官细胞数目正常，但细胞体积缩小C.新生儿身长、体重、头径均小于该孕龄正常值，外表有营养不良表现D.新生儿的生长与智力发育常受到影响E.以上都不恰当27.为了预防胎儿生长受限，哪项措施是不恰当的C 中A.加强产前检查B.建立三级围生期保健网C.每周一次B超检查D.定期测量宫高、腹围、体重E.用妊娠图进行孕期监护基础题2A1型题1.关于羊水量下列哪项是错误的A 中A.羊水是随着妊娠的增长而逐渐增多的B.孕20周时约为400mlC.妊娠足月时，羊水量约为1000mlD.羊水量大于2000ml为羊水过多E.羊水量小于300ml为羊水过少2.羊水过多最常见的病因是A 中A.胎儿畸形B.双胎妊娠C.并发糖尿病D.母儿血型不合E.妊高征3.羊水过多是指D 易A.羊水量超过800mlB.羊水量超过1000mlC.妊娠中期时羊水量超过2000mlD.妊娠的任何时期羊水量超过2000mlE.妊娠晚期羊水量超过3000ml4.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于C 中A. 500mlB. 400mlC. 300mlD. 200mlE. 100ml5、有关羊水过多，下列哪项是错的? E 中A、羊水量于孕38周时，达到或超过2000ml者B、孕30周后，母儿间羊水交换量为500mlC、羊水过多合并胎儿畸形约25%D、多胎妊娠合并羊水过多是单胎的10倍E、妊娠合并糖尿病，母儿血型不和时与羊水过多症无关6.正常妊娠38周时的羊水量约为C 易A. 600mlB. 800mlC. 1000mlD. 1200mlE. 1500ml7、关于羊水过多，下列哪项错误的E 中A 妊娠任何时期内，羊水量超过2000ml为羊水过多B 羊水最大暗区(AFD法)>7cm 为羊水过多C 羊水最大暗区(AFI法)>18cm为羊水过多D 羊水过多合并神经管缺损时，羊水中AFP值明显升高E 羊水过多不易引起产后出血8、羊水过多正确的是：C 中A、容易感觉到胎动B、常发生在患心脏病的孕妇C、容易合并子痫前期D、B型超声检查价值不大E、畸形胎儿多见男婴9、急性羊水过多正确的是：E 中A、多发生在妊娠28-32周20-24B、下肢及外阴浮肿发生率不高C、自觉症状轻微D、胎心听诊清楚E、容易发生早产10.羊水过多下列哪项是正确的D 中A.慢性羊水过多，在早期妊娠时子宫就大于正常B.羊水过多患者大于50%并发胎儿畸形C.羊水过多的患者都有妊高征D.糖尿病孕妇常合并羊水过多E.羊水过多胎儿畸形畔最常见者为脑积水神经系统畸形（无脑儿）11、羊水过少，下列哪项错误的D 中A 妊娠晚期，羊水量少于300ml为羊水过少B 羊水指数法(AFI)以≤5cm做为诊断羊水过少的绝对值C 羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一D 常与胎儿畸形无关E 产程中常伴有CST变异减速的出现12、关于羊水过多的诊断哪项是正确的? C 中A、急性羊水过多症多见于妊娠7-8个月时B、慢性羊水过多症多见于妊娠4-5个月时C、B型超声测宫腔不同部位羊水水段大于7cm时D、单卵双胎发生羊水过多症较为少见E、羊水中甲胎蛋白(AFP)对羊水过多诊断意义不大13、慢性羊水过多正确的是：D 中A、多发生在妊娠20-24周B、胎儿畸形多见，无脑儿居多C、自觉症状严重D、破膜后容易发生脐带脱垂E、常并发胎盘早剥14、可疑神经管缺损的羊水过多孕妇，应做的有意义的检测项目是：D 易A、血雌三醇值B、血HCG值C、血胎盘生乳素值D、血甲胎蛋白值E、羊水L/S 比值15.有关羊水过多以下哪项是正确的D 中A.羊水已达1500mlB.胎心易听到C.胎位易触清D.应测甲胎蛋白除外胎儿神经管畸形E.超声波有助诊断，X线帮助诊断16.以下哪项是正确的A 中A.B超羊水指数>20，考虑为羊水过多B.B超羊水指数<10，考虑为羊水过少C.双胎易造成羊水过少D.糖尿病易羊水过少E.过期妊娠易羊水过多17.关于羊水过少的处理，错误的是E 中A.若妊娠中晚期可行羊膜腔输液法注入生理盐水B.若妊娠足月应尽快行人工破膜引产C.若破膜后出现胎儿窘迫，估计短时间内不能结束分娩，除外胎儿畸形后，应选择剖宫产D.剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率E.均需剖宫产终止妊娠18. 胎儿畸形引起羊水过少最多见的是D 中A.无脑儿B.脊柱裂C.腭裂D.胎儿泌尿系统畸形E.先天性心脏病19.哪一项不是羊水过多的高危因素D 中A.妊娠合并糖尿病B.母儿血型不合C.多胎妊娠D.妊娠合并肾炎E.胎儿畸形20.关于羊水的描述哪一项是不恰当的E 中A.充满羊膜腔内B.羊水具有保护作用，缓冲外力对胎儿的压迫和震荡C.可防止胎儿肢体粘连D.分娩时还有扩张宫颈和冲洗产道的作用E.无论多少都属正常21.导致羊水过多的病因不包括D 中A.糖尿病孕妇的胎儿血糖增高B.胎儿缺乏抗利尿激素C.胎儿脑脊膜裸露于羊膜腔内使大量液体渗出D.胎盘催乳素受体减少E.胎儿肺发育不全22.对于羊膜腔穿刺比恰当的是E 中（错误）A.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值›2提示胎肺成熟B.是延长孕期争取胎儿成熟的一种手段C.穿刺前应先做B超定位D.以500ml/h速度放羊水E.2周后重复放羊水（3-4周）23.对于羊水过少的诊治恰当的是C 中A.若合并妊高征应立即终止妊娠B.宫高与腹围合同期妊娠者相比无明显差异C.妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少D.无论胎儿是否存在畸形都应剖宫产终止妊娠E.B超检查可清楚发现羊水与胎体交界面24.高位破膜时不恰当的处理有B 中A.腹部压沙袋防止腹压骤降B.破膜后卧床休息待其自然分娩C.应使羊水缓慢流出D.保持胎位为纵产式E.严密观察患者血压脉搏25、对羊水过多孕妇娩出的新生儿，容易患的疾病是：E 难A、出生前感染性肺炎B、胎粪性腹膜炎C、先天性膈疝D、肺不张E、先天性食管闭锁26.关于羊水过多的处理恰当的是E 中A.高位破膜后不需加用缩宫素引产B.一经发现应立即终止妊娠C.羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2000mlD.可广泛应用前列腺素合成酶抑制药治疗E.首先排除胎儿畸形27.关于羊水过少的病因不恰当的是B 中A.胎儿慢性缺氧致肾血流量减少B.母体血容量增多C.低氧血症导致各个脏器血流量重新分布D.肺泡发育差，分泌的羊水少E.使用前列腺素酶抑制药时间过久28.羊水过多的临床表现恰当的是D 中A.慢性羊水过多常出现呼吸困难B. 慢性羊水过多时，羊水在数日内增多C.急性羊水过多常发生在妊娠28周后D.羊水过多孕妇常并发妊娠期高血压疾病E.急性羊水过多孕妇多能扪清胎位基础题3A1 型题1、双胎妊娠错误的是：E 中A、容易发生妊娠期高血压疾病B、容易发生胎盘早剥C、容易发生产后出血D、容易发生前置胎盘E、容易发生过期妊娠2.双胎的处理下列哪项是正确的E 中A.妊期如不合并妊高征，则按单胎处理B.如第一程宫缩乏力，不可用小量缩宫素静滴C.第一胎儿娩出后应等脐搏动停止后断脐D.第一胎儿娩出后应静注缩宫素E.第一胎儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第二胎儿自然分娩3.关于巨大胎儿预防，下列哪项是错误的C 中A.饮食控制B.加强孕期管理C.增加活动D.计划分娩E.及早诊治糖尿病4、诊断双胎妊娠下述哪项是错误的C 中A、妊娠期宫底高度大于妊娠月份B、双卵双胎两胎盘的间隔是四层C、两个不同部位听到胎心率相差达8次/分以内，其间有一段无音区10次D、孕妇自觉胎动频繁E、腹部检查可触及二个园、硬、不会变性的头5、双胎妊娠分娩时的处理，下述哪项是错误的C 中A、第一胎儿娩出后立即断脐B、第一胎儿娩出后，立即固定另一个胎儿为纵产式C、第一胎儿娩出后，超过30（15）分钟无宫缩时，应例行人工破膜D、如遇胎头交锁，可行断头术？E、第二胎儿胎肩娩出后，应立即注射催产素以防产后出血6.双胎的处理，下列哪项是正确的E 中A.孕期如不合并妊娠高血压疾病，则按单胎处理B.如第一程宫缩乏力，不可用小量催产素静滴C.第一儿娩出后应等脐搏动停止后断脐D.第一儿娩出后应静注催产素E.第一儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第二儿自然分娩7、下列何种情况与双胎妊娠无关E 易A、胎膜早破B、早产C、胎位异常D、胎盘早剥E、胎盘功能不全8、鉴别单卵双胎可根据：D 中A、胎儿同一性别B、两胎囊之间的中隔仅二层羊膜C、两胎儿看大小相同D、两胎盘之间血循环互相通连E、以上都不是9、双胎妊娠最常见的并发症为B 中A、脐带脱垂B、产程延长，产后出血C、产褥感染D、胎头交锁E、胎膜早破10、双胎时剖宫产的绝对指征是：D 中A、宫缩乏力B、产程延长C、第一胎儿娩出后发现第二胎儿为横位D、足月妊娠，第一胎为横位E、足月妊娠，第一胎为臀位11、与双胎妊娠关系不大的是：C 易A、氯米芬B、缺铁性贫血C、子宫破裂D、早产E、产后出血12、关于双胎妊娠，下述哪项是错误的C 中？A、其发生与遗传因素有关B、双卵双胎两个胎盘之间有两层绒毛膜、两层羊膜C、单卵双胎两个胎盘之间仅有两层羊膜D、单卵双胎两个胎儿可共存一个羊膜腔中E、连体双胎是由单卵双胎形成的13、双卵双胎的特点正确的是：E 中A、发生率低于单卵双胎B、两个胎儿体重悬殊C、有发生双胎输血综合症的可能D、胎儿死亡率高于单卵双胎E、两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成14、双胎处理下列何项正确：A 中A、第一胎儿娩出后如无异常情况可等待20-30分钟，让其自然分娩B、第一胎儿娩出后应给催产素静注C、第一胎儿娩出后应等脐带搏动停止后断脐带D、第一产程宫缩乏力，不可用小剂量催产素点滴E、妊娠不合并妊娠期高血压疾病的则按单胎处理15、早期诊断双胎妊娠最可靠的依据A 易A B型超声诊断B 多普勒胎儿仪检查C β-hCGD 尿E3值E L/S比值16.巨大胎儿超声诊断哪一项参数最敏感B 中A.头围B.腹围C.小脑横径D.双顶径E.股骨长17.测量胎儿腹围的标准切面是C 难A.肾水平横切面B.有心脏暗区的横切面C.胃泡及静脉导管的横切面D.脐静脉入前腹壁的切面 E.膀胱水平切面18、双头位双胎，第一胎儿娩出后的正确处理是：C 中A、应立即娩出胎盘B、肌注催产素防止产后出血C、第二胎儿可在20-30分钟内娩出D、行内倒转立即牵出第二个胎儿E、立即行人工破膜19.除哪项外均是双胎妊娠容易发生的并发症A 难A.妊娠合并心脏病B.妊娠期高血压疾病C. 妊娠期肝内胆汁淤积症D.羊水过多E.胎膜早破20.单卵双胎时，受精卵分裂极少发生在D 中A. 桑椹期B.晚期囊胚C.羊膜囊形成后D.原始胚盘形成后E.早期囊胚21.双胎妊娠分娩期当第一个胎儿娩出后，错误的处理是E 中A.立即断脐，以防第二个胎儿出血B.行阴道检查，了解第二个胎儿先露部C.定时听取胎心率D. 保持纵产式，固定胎儿位置E.采取措施，尽快娩出第二个胎儿22.关于双胎输血综合症哪项说法不正确A 中A.血液从静脉向动脉单向分流B.供血儿贫血，血容量减少生长受限C.受血儿充血性心力衰竭D. 供血儿羊水过少，营养不良E.受血儿胎儿水肿，羊水过多23.胎儿体重达到或超过多少克称为巨大胎儿D 易A.2500gB.3000gC.3500gD.4000gE.4500g24.除下列哪些外均是肩难产的有效处理手段E 中A.屈大腿法B.压前肩法C.旋肩法D.牵后臂娩后肩法E.断股骨法（锁骨）25.在引起早产的各项原因中，不包括E 中A.双胎妊娠B.羊水过多C.胎膜早破D.宫内感染E.羊水过少26.单卵双胎约占双胎妊娠的E 中A.3/4B.2/3C.1/2D.2/5E.1/327.除哪项外均是糖尿病孕妇易发生巨大儿的原因C 中A.孕妇高血糖B.胎儿脂肪降解过程受抑制C. 胎儿处于低胰岛素血症中高D.孕妇过胖E.胎儿蛋白、脂肪合成增加基础题4A2型题1.33岁，宫内孕32周，因不慎跌倒，阴道少量出血1天入院，检查宫底耻骨上29cm，胎心好，无明显宫缩及压痛，胎头高浮，B超示胎盘较一般增厚，最可能诊断为 E 中A.低置性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.胎盘边缘血窦破裂E.胎盘早期剥离2. 妊娠期高血压疾病孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是A 易A.胎盘早剥B.妊娠合并子宫颈息肉C.前置胎盘D.子宫破裂E.弥散性血管内凝血3.孕38周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫色紫，质软，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫出血不止，血压下降，应立即给予 A 中A.子宫切除B.继续按摩子宫加热敷C.止血药物D.官腔填塞E.输血，等待血压上升4.重度子痫前期伴突发腹痛阴道少量出血，血压下降首先应考虑可能是B 中A.前置胎盘B.胎盘早剥C.羊水过多D.子宫破裂E.先兆流产5.孕33周，1天前挤车时腹部被撞，偶有腹坠，3h前突发下腹痛阵发性加剧，伴头晕、恶心、阴道少量出血。

中级主管护师《妇产科护理》基础知识点四大点【必备】一、分娩期护理1.分娩先兆:见红后24~48小时。

分娩：妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至母体产道全部娩出的过程。

早产：妊娠满28~37足周间分娩。

足月产：妊娠满37~42足周间分娩。

过期产：妊娠满42周及其后分娩。

影响分娩的因素：产力、产道、胎儿及精神心理因素。

2.产力：包括子宫收缩力、腹肌、膈肌及肛提肌收缩力。

主力：子宫收缩力。

子宫收缩力特点：节律性、对称性、极性、缩复作用。

腹压：腹肌、膈肌。

帮助胎儿内旋转仰伸的力量：肛提肌收缩力。

骨盆轴：连接骨盆各假象平面中点的曲线。

向下向后→向下→向下向前。

确定胎位的标记：矢状缝、前囟、后囟。

胎头径线：①枕下前囟经：平均9.5cm；小斜径，通过产道；②枕额经：平均11.3cm衔接径线；③枕颏经：平均12.5cm大斜径；④双顶经：平均9.3cm胎头最大径线，判断胎儿大小。

3.分娩机制：是指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一连串适应性转动。

以其最小径线通过产道的全过程。

枕先露：占95.55~97.55%。

①衔接②下降③俯屈(使枕额径转为枕下前囟径)④内旋转：使矢状缝与骨盆出口前后径一致(在第一产程末完成)⑤仰伸⑥复位及外旋转(左旋45前旋45~左旋45)⑦胎肩及胎儿娩出。

临产的诊断：规律性子宫收缩、子宫颈口开大、胎先露下降。

产程分期：第一产程(宫口扩张期)从规律性宫缩开始到宫口开全，初11~12小时，经6~8小时。

第二产程(胎儿娩出期)从宫口开全到胎儿娩出，初产妇约需1~2小时，经产妇一般数分钟完成，也有长达一小时者。

第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出，约需5~15分钟。

4.潜伏期：规律宫缩--宫口开大3cm。

需8~16个小时。

活跃期：宫口开3cm至开全，约4~8小时。

5.胎膜破裂：发生于第一产程末，宫口近开全时。

破膜12小时后，应用抗生素预防感染。

胎儿头皮血检查:PH:7.25~7.35,小于7.25,酸中毒前期,小于7.2酸中毒。

知识点笔记：产程分期1.第一产程又称宫颈扩张期。

从开始再现间歇5～6分钟的规律宫缩，到宫口开全。

初产妇需11～12小时；经产妇需6～8小时。

2.第二产程又称胎儿娩出期。

从宫口开全到胎儿娩出。

初产妇需1～2小时；经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。

3.第三产程又称胎盘娩出期。

从胎儿娩出到胎盘娩出，需5～15分钟，不超过30分钟。

胎儿生长受限胎儿生长受限根据其发生时间、胎儿体及病因，分为3类：1.内因性均称型属于原发性。

在胎儿开始发育时，抑制生长因素即发生作用。

胎儿体重、头围和身长均生长受限，头围与腹围均小，故称均称型。

其病因包括基因或染色体异常、病毒感染、接触放射性物质及其他有毒物质。

临床表现：体重、身长、头径相称，均小于该孕龄正常值。

外表无营养不良表现，器官分化或成熟度与孕龄相符，各器官的细胞数量均减少，组织无异常。

胎儿无缺氧表现。

预后不良。

2.外因性不均称型属于继发性。

胚胎早期发育正常，至孕晚期受有害因素影响，如子痫前期所致慢性胎盘功能不全。

临床表现：新生儿外表呈营养不良或过熟儿状态，发育不均称，身长、头径与孕龄相符而体重偏低。

胎儿常有宫内慢性缺氧及代谢障碍，各器官细胞数量正常，但细胞体积缩小，以肝脏为著。

胎盘体积正常，但功能下降，加重胎儿宫内缺氧，导致新生儿脑神经受损。

3.外因性均称型为上述两型的混合型。

在整个妊娠期间均产生影响。

临床表现：新生儿身长、体重、头径均小于该孕龄正常值，外表有营养不良表现。

各器官细胞数目减少，导致器官体积均缩小，肝脾严重受累，脑细胞数也明显减少。

胎盘小，外观正常。

胎儿少有宫内缺氧，但存在代谢不良。

胎儿生长受限的产科处理主要包括以下原则：(1)继续妊娠指征胎儿状况良好，胎盘功能正常，妊娠未足月、孕妇无合并症及并发症者。

(2)终止妊娠指征①治疗后无改善，胎儿停止生长3周以上；②胎盘提前老化，出现羊水过少等胎盘功能低下表现；③NST、胎儿生物物理评分及脐动脉S/D比值测定提示胎儿缺氧；④妊娠并发症、并发症病情加重，妊娠继续危害母婴健康或生命，均应终止妊娠。

妇产科主治医师-基础知识-生殖内分泌疾病[单选题]1.关于无排卵性功血描述不正确的是A.基础体温单相B.可以发生于生育年龄C.不会引起激素撤退性出血D.主要表现为月经周期紊乱（江南博哥）E.子宫内膜受雌激素的持续作用正确答案：C参考解析：雌激素撤退性出血是子宫内膜在单一雌激素的刺激下持续增生，此时因多数生长卵泡退化闭锁，导致雌激素水平突然急剧下降，内膜失去激素支持而剥脱出血。

掌握“无排卵性功血（概念）”知识点。

[单选题]2.无排卵性功血常见于A.不孕患者B.流产后C.育龄期D.青春期及更年期E.产后正确答案：D参考解析：无排卵性功血常见于青春期及更年期。

掌握“无排卵性功血（概念）”知识点。

[单选题]3.无排卵型功血正确的是A.子宫内膜可以是萎缩性内膜B.出血主要是由于卵巢功能的衰退C.出血主要取决于孕激素撤退D.基础体温双相E.产后哺乳期为最常见的发生时间正确答案：A参考解析：无排卵性功血患者的子宫内膜受雌激素持续作用而无孕激素拮抗，可发生不同程度的增生性改变，少数可呈萎缩性改变。

在青春期，下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，FSH呈持续低水平，无促排卵性LH陡直高峰形成而不能排卵；在绝经过渡期，卵巢功能不断衰退，卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下，卵泡发育受阻而不能排卵。

掌握“无排卵性功血（概念）”知识点。

[单选题]4.功血最常见于下列哪种情况A.服短效避孕药后B.人工流产术后C.急性子宫内膜炎D.颗粒细胞瘤E.卵巢性激素对下丘脑、垂体失去正常反馈作用正确答案：E参考解析：功能性子宫出血，简称功血，是一种常见的妇科疾病，是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。

表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。

根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者较多见主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。

妇产科基础知识考试题+答案1、初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。

根据以上情况判断不可能的胎方位是A、肩左后位B、肩左前位C、肩右后位D、见右前卫E、头位答案：E胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,为横位,不可能为头位。

2、骨盆入口前后径正常值是A、9cmB、10cmC、11cmD、12cmE、13cm答案：C盆骨入口前后径的正常值是11cm。

3、子宫内膜癌Ⅱ期的治疗应选择A、全子宫切除术B、全子宫及双侧附件切除术C、全子宫、双侧附件及大网膜切除术D、根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术E、改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术答案：E4、22岁未婚妇女,16岁初期,以后月经周期较规律、2年前患病后,经量减少,半年前闭经,基础体温呈双相型曲线。

本例应考虑的疾病是A、子宫颈狭窄B、子宫发育不良C、子宫内膜结核D、卵巢支持细胞-间质细胞瘤E、垂体功能减退答案：C基础体温双相型排除D、E,病史又可排除A、B、C可能性最大。

5、下列哪项不是卵巢恶性肿瘤主要的转移途径A、直接蔓延B、腹腔种植C、淋巴转移D、血行转移E、其余选项均不是答案：D直接蔓延及腹腔种植、淋巴转移是卵巢恶性肿瘤主要转移途径,血行转移少见。

6、女性患者,50岁因外阴骚痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余就诊,检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或者斑点呈灰白色,有明显抓痕,并可见一约2cmX2.5cm大小皮肤溃破面,表面稍有渗出。

若组织病理学检查最后诊断为Paget病,其治疗首选为A、手术治疗行较广泛局部病灶切除B、手术治疗行外阴上皮局部表浅切除手术C、手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术D、局部药物治疗E、局部物理治疗答案：A上皮内瘤变的症状：主要为外阴瘙痒、皮肤损伤、烧灼感及溃疡等。

体征为病灶可发生在外阴任何部位,可见外阴丘疹,斑点,斑块或乳头状赘疣,单个或多个,融合或分散,灰白或粉红色；少数为略高出皮面的色素沉着。

妇产科中级复习文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]专业相关知识点1.人类遗传病分为3种：单基因遗传病、多基因遗传病、染色体疾病2.孕中期唐筛检查：AFP、HCG、E33.产前诊断包括：胎儿外形、染色体核型分析、检测基因、检测基因产物4.苯丙酮尿症群体发病率为1/50*1/50*1/4=1/10000；白化病为常染色体阴性遗传病5.近亲结婚遗传影响：父子亲缘系数为1/2,兄妹1/2,表兄妹1/32为五级亲属6.28w≤早产<37w；37w≤足月产<42w；过期产≥42w7.决定分娩的因素：产力、产道、胎儿、精神心理因素8.产力包括子宫收缩力（全程），腹壁肌及膈肌收缩力（二三产程），肛提肌收缩力（一二三产程）9.子宫收缩力特点○1节律性：临产的标志，进行期由弱到强，极期维持，退行期由强变弱。

宫缩随产程进展增加，临产初期宫腔压力25-30mmHg,第一产程末为40-60mmHg，第二次产程100-150mmHg，间歇期为6-12mmHg○2对称性：宫缩起自两侧宫角，以微波向宫底中线集中，以2cm/s速度向子宫下段扩散○3极性：宫缩宫底部最强是下段的约2倍○4缩复作用：肌纤维变短变宽，间歇不能恢复原长度10.骨盆入口平面（横椭圆，前后径小于横径）：○1入口前后径（真结合径）：耻骨联合上缘中点至骶岬上缘正中间距离，平均11cm○2入口横径：左右髂耻缘间最大距离，平均值13cm○3入口斜径：左（右）骶髂关节至右（左）髂耻隆突的距离为左（右）斜径，平均值11.正常骨盆，其骶耻内径、对角径的值应为不少于12cm12.中骨盆平面（骨盆腔最狭窄，长椭圆，前后径大于横径）：○1前后径：耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离，平均值○2横径：为坐骨棘间径，平均10cm13.骨盆出口平面（2个平面）：○1出口前后径：耻骨联合下缘至骶尾关节间距离，平均值○2出口横径：即坐骨结节间径平均值9cm○3出口前矢状径：耻骨联合下缘中点至坐骨结节间径中点距离平均值6cm○4出口后矢状径：骶尾关节至坐骨结节间径中点距离平均值14.出口横径（坐骨结节间径）+出口后矢状径>15cm时，正常胎头可经阴分娩15.骨盆轴：上段向下向后，中段向下，后段向下向前16.骨盆倾斜度：骨盆入口平面与地面形成的角度，为60度17.软产道：○1子宫下段：非孕期长1cm的子宫峡伸展形成，孕12周后扩展为宫腔一部分，妊娠末期拉长为子宫下段，临产后规律宫缩将子宫下段拉长到7-10cm○2宫颈：临产前宫颈管长2-3cm，初产妇长于经产妇，初产妇多是宫颈管先短缩消失后宫口扩张，经产妇多是宫颈管短缩消失和宫口扩张同时进行，分娩期宫颈扩张主要依靠子宫收缩及缩复向上牵拉○3阴道及骨盆底软组织18.胎头径线：○1双顶径：两侧顶骨隆突间的距离，为胎头的最大横径，平均值○2枕额径：鼻根上方至枕骨隆突间的距离，平均值，胎头以枕额径衔接○3枕下前囟径（小斜径）：前囟中央至枕骨隆突下方相连之处间的距离，平均值，胎头俯屈以枕下前囟径通过产道○4枕颏径（大斜径）：颏骨下方中央至后囟顶部间的距离，平均值，胎头仰伸以枕颏径通过19.产褥感染常见病原体：○1外源性（性传播疾病为主：需氧性链球菌特别是溶血性链球菌）○2内源性（厌氧菌为主）。

基础知识点1.前庭大腺（巴多林腺）开口于小阴唇与处女膜之间的沟内，大小1-2cm2.女性生殖系统淋巴分为盆腔淋巴和外生殖器淋巴3.子宫肌层排列内环，中间交叉，外纵4.阴道由复层鳞状上皮覆盖，无腺体，已形成血肿5.子宫峡部非孕期长1cm，上端为解剖学内口，下端为组织学内口6.子宫内膜上2/3为生发层，下1/3为基底层7.维持子宫前倾前屈位：宫骶韧带和圆韧带8.子宫主韧带固定宫颈，防止子宫下垂，9.子宫全切除时易损伤输尿管有：切断结扎主韧带，子宫骶骨韧带，卵巢漏斗韧带，子宫动脉结扎10.子宫阔韧带限制子宫倾斜，内2/3包裹输卵管，外1/3移行为卵巢悬韧带11.子宫附件淋巴汇入腰淋巴结12.骶岬是产科骨盆内测量对角径的重要标志，骶棘韧带（坐骨切迹宽度）是判断中骨盆是否狭窄重要指标，坐骨棘是分娩过程中衡量胎先露下降程度重要标志。

13.扁平骨盆特征是：变直向后翘或呈深弧形，较常见。

14.会阴切除术切断的肌肉依次为：球海绵体肌，会阴浅横肌，会阴深横肌，部分肛提肌。

15.组成骨盆底外层的肌肉有球海绵体肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌和肛门外括约肌。

16.骨盆底内层最坚韧，主要由肛提肌构成，耻尾肌是肛提肌最主要部分17.中骨盆平面是指从耻骨联合下缘中点，经过坐骨棘止于骶骨下端18.骨盆出口横径是指坐骨结节前端内侧缘之间的距离19.阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮；子宫颈管黏膜上皮细胞为单层高柱状上皮；子宫颈阴道部为复层鳞状上皮；子宫体黏膜为柱状上皮；输卵管黏膜为复层高柱状上皮20.外生殖器主要由阴部神经支配，内生殖器则由自主神经支配21.加强盆底肌肉和筋膜的支托作用的肌肉是肛提肌22.从子宫角前面至大阴唇前端为圆韧带；从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是主韧带；卵巢动静脉从骨盆漏斗韧带穿过23.左侧卵巢动脉来自肾动脉；右侧卵巢动脉来自腹主动脉24.盆底的浅层肌肉的肌腱在阴道外口与肛门之间会合形中心腱；覆盖于耻骨弓与坐骨结节之间的三角形平面上的是尿生殖膈；盆底最深部最坚韧的一层，有提肛肌及其筋膜组成的是盆膈25.中国妇女平均绝经年龄为49.5岁26.乳房发育是女性青春期发动标志和第二性征最初特征，月经初潮在之后2.5年左右，为青春期重要标志27.正常月经量为30-50ml,>80ml称为月经过多28.卵泡的发育：始基卵泡，窦前卵泡，窦状卵泡，排卵前卵泡29.卵巢基本生殖单位为始基卵泡，胚胎20周时最多，生育期约400个左右卵泡发育成熟，其余自行退化闭锁。