执业药师继续教育-皮肤性病的预 防和治疗

在线评测答题一、单项选择题1皮肤病选用外用药的首要依据（A）A：皮肤病的性质和病期B：皮肤病的病期C：年龄D：性别2皮肤角质层厚不会影响药物经皮吸收BA：正确B：错误3下列疾病中可见尼氏征阳性的是（）。

CA：寻常疣B：单纯疱疹C：脓疱疮D：传染性软疣4有促进表皮正常化，收缩血管减轻渗出和浸润的皮肤作用的皮肤药物是A A：角质促成剂B：维A酸类C：角质剥脱剂D：收缩剂5皮肤外用药物包括清洁剂止痒剂止痛剂BA：正确B：错误6下列说法错误的是CA：收缩剂的凝固蛋白质的作用B：腐蚀剂有破坏和去除增生的肉芽组织或赘生物的作用C：抗细菌剂没有杀灭细菌的功能只有抑制的作用D：抗真菌剂有杀灭和抑制真菌的作用7遮光剂具有吸收或阻止紫外线穿透皮肤的作用AA：正确B：错误8是植物油溶解药物或与药物混合。

有清洁、保护、润滑作用的是BA：洗剂B：油剂C：凝胶D：汽雾剂9下列说法正确的是A：1%~3%的低浓度水杨酸具有角质促成及止痒作用 AB：1%~3%的低浓度的水杨酸只具有止痒作用C：同一皮肤病在不同病期选用药物一定相同D：20%以上的高浓度水杨酸没有腐蚀作用10保护剂的代表药物是滑石粉淀粉炉甘石AA：正确B：错误在线评测答题一单项选择题1临床表现为母斑子斑在躯体及四肢近端沿皮纹走行的是（B）。

A：丘疹B：玫瑰糠疹C：带状疱疹D：荨麻疹2下列哪种疾病属于细菌性皮肤病？（D）A：手足口病B：丘疹C：水疱D：疖3带状疱疹具有严重的传染性。

BA：正确B：错误4使过度角化的角质层细胞松解脱落的作用是BA：收缩剂B：角质剥落剂C：油剂D：水剂5以下病毒具有嗜神经性的是（A）A：疱疹病毒B：人类乳头瘤病毒C：麻疹病毒D：柯萨奇病毒6水痘容易传染给孕妇AA：正确B：错误7葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（简称SSSS）治疗一般采用（B）A：阿奇霉素B：头孢菌素C：红霉素D：万古霉素8有促进表皮正常化，收缩血管减轻渗出和浸润的皮肤作用的皮肤药物是A A：角质促成剂B：维A酸类C：角质剥脱剂D：收缩剂9治疗头部银屑病常用（B）A：莫匹罗星软膏B：卡泊三醇搽剂C：碘酒D：炉甘石洗剂10带状疱疹的治疗原则是。

2020年执业药师继续教育目录（标题后序号是报名页面题的序号）1. 新修订药品管理法学习分享（2）2. 心肌缺血的药物治疗（4）3. 中药鉴定现代研究进展（6）4. 腹泻与便秘的治疗（8）5. 提升执业能力、打造规药学服务（11）6. “药材好，药才好”药食两用药材的鉴定（15）7. 常见风湿病的诊断与治疗（16）8. 糖尿病的预防和治疗（17）9. 补益类药材的鉴定（20）10. 冠心病与治疗用药（22）11. 糖尿病与慢性并发症药物治疗进展（23）12. 睡眠障碍与眩晕（27）13. 皮肤性病的预防和治疗（28）14. 消化性溃疡（29）15. 肾功能不全患者合理用药（30）16. 糖尿病患者教育（33）17. 儿童用药特点和常用药的合理使用（34）18. 中药不良反应的真真假假（45）19. 中药临床警戒与适当性（49）20. 儿童支气管哮喘（50）21. 口腔科常见疾病的诊断与治疗（52）22. 中成药“顾名思义”行不行？（54）一、新修订药品管理法学习分享单选题：每道题只有一个答案。

1.药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括（A.中药、化学药、生物制品）2.在《中华人民国药品管理法》（2019年修订）中未提与的有（C.优先审评审批）3.国务院药品监督管理部门应当自受理临床试验申请之日起（C.六十个工作日）决定是否同意并通知临床试验申办者，逾期未通知的，视为同意。

其中，开展生物等效性试验的，报国务院药品监督管理部门备案。

4.国家采取有效措施，鼓励儿童用药品的研制和创新，支持开发符合儿童生理特征的儿童用药（C.新品种、新剂型、新规格），对儿童用药品予以优先审评审批。

5.药品上市许可持有人是指取得药品注册证书的（B.企业或者药品研制机构）6.药品应当按照国家药品标准和经药品监督管理部门核准的生产工艺进行生产。

（C.生产、检验记录）应当完整准确，不得编造。

2022年执业药师继续教育常见皮肤病的诊断与治疗天疱疮是一组严重的慢性复发性大疱性皮肤病。

病因：本病病因尚未阐明，目前多数学者认为可能是一种自身免疫性疾病，因为用间接免疫荧光检查，发现患者血清中有抗表皮棘细胞间物质的特异抗体（又称天疱疮抗体），主要是IgG,血清中天疱疮抗体滴度与疾病的严重程度相平行。

天疱疮抗体的反应部位病理组织学上是天疱疮的发病部位（棘解离发生的部位）。

本抗体作用在表皮细胞间的结合部。

临床表现本病好发生于30－50岁。

无明显性别差异。

目前多数学者主张采用Lever分类法，即1．寻常型天疱疮，约占二分之三。

2、落叶型天疱疮。

红斑型天疱疮，约占15％。

增殖型天疱疮，约占3％。

（一）寻常型天疱疮在皮肤上突然发生黄豆大至蚕豆大水疱，有时可达核桃大，疱壁多薄而松弛，疱液开始清亮，以后混浊含有血液，疱破溃后形成疱液结痂、糜烂、常有特异的腥臭。

在外力作用下，表皮极易剥离，或轻轻地压迫完整的大疱，疱液即在大疱内从压迫点向四周扩散，为Nikolsky征阳性。

其发生机理是由于表皮棘层细胞发生棘松解，而缺乏表皮细胞的内聚力。

一般仅有轻痒，治疗后留有色素沉着，不留疤。

约有80％患者累及口腔，外阴及眼结膜，口腔粘膜发生顽固的糜烂极易出血范围广，烧灼痛明显、常常是本病的早期症状。

疱疹可以发生于各部位，背部，腋窝部及鼠蹊部则更容易发生。

水疱泛发全身，出现广范围的糜烂面，易并发感染、发烧、全身衰弱等症状。

（二）增殖型天疱疮是寻常性天疱疮的异型，皮损好发生于头面、腋下、胸背等处。

初起为松弛的水疱，Nikolsky氏征阳性，破溃后形成糜烂，乳头伏增生，表面污秽，结痂、有恶臭。

常侵犯口腔、鼻腔、阴唇、肛门等处粘膜，水疱极易开成糜烂面。

自觉症状不明显，有时伴有高热等全身症状。

病变时轻时重，往往持续多年。

有人认为增殖性天疱疮可分为两型：①重型多与寻常性天疱疮相移行。

②轻型无明显水疱仅在间擦部位出现小脓疱和乳头状增生。

临床上和增值性皮炎难以区别，用直接免疫荧光检查发现本病在表皮细胞间有IgG沉着。

执业药师考试辅导药学专业知识二：皮肤科疾病用药第一节皮肤寄生虫（疥疮、虱病）感染治疗药一、药理作用（一）主要药物疥疮——由疥螨引起——林旦——疗效最佳；其次：克罗米通、硫黄软膏、苯甲酸苄酯，被公认为特效药。

【口诀TANG】疥疮最好选林旦，克了硫磺本家酸。

1.林旦——与疥虫和虱体体表直接接触后，透过体壁，引起神经系统麻痹而死。

2.克罗米通——特异性杀灭疥螨——麻醉疥螨的神经系统，使疥螨麻痹死亡。

（二）典型不良反应长期大量使用林旦——中枢神经系统毒性，诱发癫痫。

二、用药监护（一）注意药品的正确应用（头、面颈部不可用药）一定要全身涂擦（从颈部以下），特别是皮肤皱褶部位，如手指间和足趾间，腋、腹股沟、阴肛部，女性乳下、男性阴囊及阴茎、远端甲下。

经24h后，用温水洗去残留药物，1次治疗痊愈率可达90%～95%。

2次治疗法——第1次上药之后，经24h再涂。

24h后必须洗去残余药物，避免体内吸收过多。

如需再用，必须在第2次停药1周后才能再用。

（二）监护药品的毒性1.为预防林旦对肝、肾功能及中枢神经系统的损害——在较大面积抓破处，最好不涂。

2.硫黄长期大量局部用药，具有刺激性——用时勿接触眼睛；可引起接触性皮炎，在用药数天内可能出现皮肤发红和脱屑。

第二节痤疮治疗药痤疮——青春发育期，毛囊皮脂腺炎，与雄激素和痤疮丙酸杆菌感染有关。

一、药理作用与临床评价1.非抗生素类抗菌药——过氧苯甲酰和壬二酸。

（1）过氧苯甲酰——强氧化剂，遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用，可杀灭痤疮丙酸杆菌，并使皮肤干燥和脱屑。

【注意】过氧苯甲酰——①能漂白毛发——不宜用在有毛发的部位；与有颜色物品接触时，可出现漂白或褪色。

②避免用药部位过度日光照晒。

（2）壬二酸——直接抑制和杀灭皮肤表面和毛囊内的细菌；并竞争性抑制产生二氢睾酮的酶过程，减少二氢睾酮因素所诱发的皮肤油脂过多；抗角质化作用，降低色素沉着和减小黑斑病损伤。

对轻中度痤疮者——显著减少粉刺、丘疹和脓疱。

常见皮肤病的预防和治疗人类的皮肤是最大的器官，起到了保护身体的作用。

但是，皮肤疾病在我们日常生活中非常常见，有些严重的疾病，甚至会影响到我们的生活质量。

因此，我们应该注意预防和治疗皮肤病，保持健康的皮肤。

一、常见皮肤病的分类1. 炎症性皮肤病：如湿疹、皮肤炎等，常见于儿童和成人，特征是皮肤红肿、瘙痒、有时出现水泡或渗出。

2. 感染性皮肤病：如疖、痈、痤疮等，常见于青少年和成人，特征是皮肤上出现脓包，有时伴有疼痛和红肿。

3. 过敏性皮肤病：如荨麻疹、接触性皮炎等，常见于儿童和成人，特征是皮肤瘙痒，红肿，有时伴有疱疹和水泡。

4. 自身免疫性皮肤病：如牛皮癣、红斑狼疮等，常见于成人，特征是皮肤出现鳞屑、斑块和红斑。

二、预防皮肤病的方法1. 注意个人卫生：保持身体清洁，勤换衣服；注意手部卫生，勤洗手；避免与感染者接触。

2. 注意饮食健康：多吃新鲜蔬菜水果，减少高脂、辛辣、油腻等食物的摄入；适当补充维生素和矿物质。

3. 维持健康的生活方式：保持充足的睡眠，避免过度疲劳；避免暴晒、寒冷、潮湿等极端天气；戒烟限酒。

三、治疗常见皮肤病的方法1. 湿疹：使用温和的洗涤剂和润肤剂，避免过度刺激皮肤；使用抗炎药、局部激素等药物治疗。

2. 疖痈：在脓包完全成熟后，用消毒棉球或针头将脓液挤出，然后用消毒药涂抹。

3. 痤疮：使用深层清洁剂，避免挤压痘痘；使用外用或口服的各种治疗药物。

4. 接触性皮炎：找到并避免接触引起过敏的物质，使用或口服抗过敏药物。

四、小贴士1. 皮肤屏障功能受损时，不要用含有酒精、皂基成分太高的清洁剂清洗，避免刺激皮肤。

2. 家里的门把手、电脑、手机等常用物品容易积累细菌，要定期清洁和消毒。

3. 季节变化、环境污染等因素可能导致皮肤干燥、敏感等问题，要针对性地保养皮肤。

总之，预防和治疗皮肤病需要一个全方位、综合的考虑。

除了采取合理的生活方式和注意个人卫生外，还应根据不同的病因、症状，使用相应的治疗药物。

第五章皮肤病的治疗及预防一、皮肤病的防治基本原则皮肤病和其它各科疾病一样, 是人体对病因的生物学反应。

它的发生、发展和转归、受着机体、自然、社会等多种因素的影响、因此在治疗方面必须从整体出发, 考虑内在和外在的联系。

同时应该作到早期诊断、早期治疗。

贯彻预防为主的方针。

在治疗皮肤病时合理的局部治疗和全身治疗相结合、中西医治疗相结合的综合治疗方法。

是治疗皮肤病的有效途径。

二、皮肤病全身药物治疗( 一) 抗组胺类作用: 组胺是参与炎症和过敏反应的化学物质, 效应细胞上的组胺受体有H 1 和H 2 两种分别被H 1 和H 2 受体拮抗剂所抵抗。

H 1 抗组胺药主要用于治疗I 型变态反应性疾病。

也适用于Ⅱ- Ⅳ型变态反应有关的皮肤病。

H 2 抗组胺药在皮肤科主要用于对H 1 拮剂无效的慢性荨麻疹, 色素性荨麻病, 皮肤瘙痒症等。

( 二) 抗细菌类作用: 主要用于细菌感染性皮肤病, 是皮肤病治疗中常用药2 6 物。

一般都会获得良好效果, 如使用不当也会带来很多不良后果, 过敏反应, 耐药性, 二重感染等。

1 、抗生素( 1 ) 青霉素类( p e n i c i l l i n s )作用: 对G r a m 阳性球菌、杆菌、及螺旋体均高度敏感、对某些G r a m 阴性杆菌及很多厌氧菌也有效果, 在皮肤科领域中主要适用于链球菌感染, 葡萄球菌感染、淋病、梅毒等。

①青霉素G ( p e n i c i l l i n G )青霉素G 钾盐和钠盐( p o t a s s i u m a n d s o d i u m p e n i c i l l i nG ) , 肌肉注射剂量4 0 万- 8 0 万U / 次。

1 日2 - 4 次。

普鲁卡因青霉素G ( p r o c a i n e p e n i c i l l i n G , 每日4 0 万- 3 2 0万U 分阶段1 - 2 次; 肌注或静滴。

苄星青霉素G ( 长效西林b e n z a t h i n e p e n i c i l l i n G ) 6 0 万-1 2 0 U / 次、肌肉注射, 每月1 - 2 次。

皮肤性病的防止战治疗考查结果为：100分之阳早格格创做
单选题：每讲题惟有一个问案.
1-角量产生细胞由内背中分几层
A.2层;
B.3层;
C.4层;
D.5层;
2-做用皮肤吸支的果素：
A.皮肤的结媾战部位;
B.角量层火合程度;
C.物量的理化本量;
D.上述皆有做用;
3-实菌培植查看中, 标原交种于葡萄糖蛋黑胨琼脂培植基上，置室温下培植的时间为
A.1周～3周
B.1天～3天;
C.1小时～2小时;
D.1小时～3小时
4-属于皮肤继收性益伤的是
A.抓痕;
B.斑疹;
C.丘疹;
D.风团;
5-中用造剂时常使用的促渗剂是
A.氮酮;
B.氧化锌;
C.滑石粉;
D.凡是士林;
6-属于抗实菌药物的是
A.灰黄霉素;
B.利巴韦林 ;
C.甲氰咪呱;
D.氯雷他定;。

2021年执业药师继续教育专业部分答案(20学分)2020年执业药师继续教育目录以下是2020年执业药师继续教育目录，其中数字代表报名页面题的序号：1.新修订药品管理法研究分享（2）2.心肌缺血的药物治疗（4）3.中药鉴定现代研究进展（6）4.腹泻与便秘的治疗（8）5.提升执业能力、打造规范药学服务（11）6.“药材好，药才好”药食两用药材的鉴定（15）7.常见风湿病的诊断与治疗（16）8.糖尿病的预防和治疗（17）9.补益类药材的鉴定（20）10.冠心病及治疗用药（22）11.糖尿病及慢性并发症药物治疗进展（23）12.睡眠障碍与眩晕（27）13.皮肤性病的预防和治疗（28）14.消化性溃疡（29）15.肾功能不全患者合理用药（30）16.糖尿病患者教育（33）17.儿童用药特点和常用药的合理使用（34）18.中药不良反应的真真假假（45）19.中药临床警戒与适当性（49）20.儿童支气管哮喘（50）21.口腔科常见疾病的诊断及治疗（52）22.中成药“顾名思义”行不行？（54）新修订药品管理法研究分享以下是新修订药品管理法的单选题及答案：1.药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药、化学药、生物制品。

2.在《中华人民共和国药品管理法》（2019年修订）中未提及的有优先审评审批。

3.国务院药品监督管理部门应当自受理临床试验申请之日起60个工作日内决定是否同意并通知临床试验申办者，逾期未通知的，视为同意。

其中，开展生物等效性试验的，报国务院药品监督管理部门备案。

4.国家采取有效措施，鼓励儿童用药品的研制和创新，支持开发符合儿童生理特征的儿童用药，包括新品种、新剂型、新规格，对儿童用药品予以优先审评审批。

5.药品上市许可持有人是指取得药品注册证书的企业或者药品研制机构。

6.药品应当按照国家药品标准和经药品监督管理部门核准的生产工艺进行生产，生产、检验记录应当完整准确，不得编造。

皮肤常见疾病解析预防措施与治疗方法皮肤是人体最大的器官，不仅起到保护内部器官的作用，还对外界环境起到隔离和感知的作用。

然而，由于各种原因，人们常常会遭受皮肤疾病的困扰。

本文将对一些常见的皮肤疾病进行解析，并提出预防措施和治疗方法，希望能对广大读者有所帮助。

一、湿疹湿疹是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤红肿、瘙痒、起水疱等症状。

湿疹的发生与机体免疫力低下、环境因素、过敏反应等因素有关。

预防湿疹的关键在于保持皮肤干燥清洁，避免接触过敏原。

治疗方面，可使用外用药物如激素类药膏进行局部涂抹，同时辅以口服抗过敏药物，对皮肤进行护理和保湿。

二、痤疮痤疮是一种常见的青春痘，主要发生在青少年期，表现为面部粉刺、丘疹和囊肿。

痤疮的发生与雄性激素水平升高、皮脂分泌增多和毛囊阻塞等因素有关。

预防痤疮的关键在于保持面部清洁，避免挤压痤疮。

治疗方面，可使用外用药物如含有水杨酸或苯酚的洗面奶和药膏进行局部涂抹，对于严重的痤疮可考虑口服抗生素或维生素A酸类药物治疗。

三、银屑病银屑病是一种常见的慢性、反复发作的皮肤病，主要表现为皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒等症状。

银屑病的发生与遗传因素、免疫功能异常等因素有关。

预防银屑病的关键在于保持身体的免疫功能健康，避免诱发因素如寒冷、紧张等。

治疗方面，可使用外用药物如激素类药膏或维生素D类药物进行局部涂抹，同时辅以口服抗炎药物进行治疗。

四、疱疹疱疹是一种由于病毒感染引起的皮肤病，主要表现为皮肤出现水疱、疼痛等症状。

疱疹的发生与病毒感染、免疫力低下等因素有关。

预防疱疹的关键在于保持良好的个人卫生和免疫功能，避免接触感染源。

治疗方面，可使用抗病毒药物进行局部涂抹或口服治疗，同时辅以局部抗炎药物进行缓解疼痛。

五、皮炎皮炎是一类常见的皮肤炎症，包括接触性皮炎、过敏性皮炎等。

主要表现为皮肤红肿、瘙痒、起疱等症状。

皮炎的发生与过敏反应、化学物质接触等因素有关。

预防皮炎的关键在于避免接触刺激物质和过敏原，采取防护措施如戴手套、穿纯棉衣物等。