2、各种管道护理:妥善固定各引流管,保持气囊导尿管的通畅,翻身时, 注意引流管有无移位和脱落,确保各管不扭曲、不打折,并定期挤压引流 管。防止血块堵塞,每日擦洗尿道口一次,每3天更换引流袋二次,防止逆 行感染。
3、基础护理:注意伤口有无漏尿、出血及敷料浸湿或脱落,及时处理。保 持床铺整洁干燥,保持腹部、臀部、会阴部皮肤清洁干燥,预防湿疹及褥 疮发小,尽量满足患者需要,协助患者更换体位,减轻病人对疼痛的敏感 性,必要时给予镇静药,做好晨晚间口腔护理。加强饮食护理,肠蠕动恢 复后,给予易消化、含纤维素多的食物,保持大便通畅。注意预防肺部并 发症,痰多者给予雾化吸入,用从下至上叩背法协助患者排痰。多活动下 肢,防止静脉血栓形成。
•
11
•
12
2.直肠指诊
直肠指诊为简单而重要的诊断方法,在膀胱排空后进行 。应注意前列腺的界限、大小、质地。前列腺增生时, 腺体可在长度或宽度上增大,或二者均有增大。临床用 不同方法描述前列腺增大的程度。
但直肠指诊估计前列腺大小有一定误差。如中叶突向膀 胱,直肠指诊时前列腺腺增大则不明显。同时,直肠指 诊如发现前列腺上有可疑硬结,应作穿刺活检,以排除 前列腺癌的可能。同时应注意肛门括约肌收缩功能,以 排除神经源性膀胱功能障碍。
•
34
护理措施
P2:疼痛,与逼尿肌功能不稳定等有关
(1)观察患者疼痛的性质,时间,程度及持续时间。 (2)减轻心理压力,使其增强康复的信心,精神放松可增加病 人对疼痛的耐受性。 (3)分散注意力,让患者选择一个让自己感兴趣的活动。 (4)嘱患者多饮水,鼓励排尿。 (5)上述方法均不能缓解疼痛时,遵医嘱给予止痛药,并观察 用药后的反应。
时,必要时用20-50ml注射器反复冲洗 2、备好止血药及冰盐水,必要时按医嘱使用