中医科室中药处方管理制度

1 文件名称 中药饮片处方审核、调配、核对管理制度 编 号 KW-QM-019-2014

起草部门 质管部 起草人 审核人 批准人

起草日期 批准日期 审核日期 批准日期

修订部门 修订日期

分发部门 保管部门 质管部

变更原因 根据2013年修订版GSP管理规范要求 版本号 第二版

1、目的： 为依法经营，做好处方药的处方审核、调配、核对和销售工作，特制定本规程。

2、依据：引用标准及制定依据 《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例《药品经营质量管理规范》及其实施细则。

3、范围：适用于处方审核、调配、核对操作的全过程。

4、职责：处方调剂员、药师、执业药师对本制度的实施负责。

5、内容：

5.1处方审核：

5.1.1人员要求：处方审核人员要由具有执业药师资格人员担任，西药师不得审核中药处方。

5.1.2审核内容：处方审核人员接到处方后对处方进行审核，首先逐项检查处方前记、正文、后记书写是否清晰、完整，确认处方的合法性。其次要审核处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；以及其它用药不适宜情况。 2 5.1.3处方拒收：处方审核人员对项目不齐或字迹辨认不清的处方拒收，并告知顾客找开方医生补齐或书写清楚；对用量、用法不准确或有配伍禁忌的处方拒收，并告知顾客找开方医生更正或重新签名；对处方所列药品本店没有的处方拒收，并告知顾客找开方医生更换其他药品。

5.2处方调配：

5.2.1处方审核合格的，处方审核人员在处方上签名，并将处方交调配人员进行调配；调配人员依照审核人员签名的处方内容逐项调配，调配过程中如有疑问，调配人员立即向处方审核人员咨询。

5.2.2调配处方时应认真、细致、准确，同时要做到“四查十对”即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对诊断证明。

一、总则

为规范中医门诊处方管理，提高中医诊疗质量，保障患者用药安全，依据《中华人民共和国中医药法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合本门诊实际情况，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于本门诊所有医师、药师、护士及相关部门工作人员。

三、处方开具

1. 医师应当具备中医执业资格，并在本门诊注册执业。

2. 诊断明确后，医师应根据患者病情，参照《中华人民共和国药典》和《中药临床应用指南》等规范，开具处方。

3. 处方内容应包括患者基本信息、诊断、中药名称、剂量、煎煮方法、用法用量、禁忌等。

4. 下列情况不得开具中药处方：

（1）患者病情不明确，诊断不确切；

（2）患者对中药过敏；

（3）患者病情严重，需立即采取西医治疗；

（4）患者自行要求开具中药处方。

5. 严禁开具假处方、涂改处方、超剂量开具处方。

四、处方审核与调剂

1. 药师应当具备中药师资格，并在本门诊注册执业。

2. 药师接到处方后，应认真审核处方内容，确保处方合法、合理、规范。

3. 对不符合规定的处方，药师有权拒绝调剂，并告知医师。

4. 药师应按照处方要求，准确调配药品，确保患者用药安全。

五、处方保存与统计

1. 处方保存期限为三年，患者可随时查阅。 2. 门诊管理部门应定期对处方进行统计和分析，发现异常情况及时上报。

六、违规处理

1. 对违反本制度规定的医师、药师、护士等工作人员，视情节轻重，给予警告、记过、降级、撤职等处分。

2. 对造成患者损害的，依法承担赔偿责任。

七、附则

1. 本制度由门诊管理部门负责解释。

2. 本制度自发布之日起施行。

本制度旨在规范中医门诊处方管理，提高中医诊疗质量，保障患者用药安全。请全体工作人员认真学习并严格执行。

一、总则

为了规范中医医院处方权的管理，保障患者用药安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国中医药法》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、处方权限规定

1. 具有中医执业医师资格的医务人员，方可取得处方权。

2. 处方权的授予和变更，由医务科负责审核，院长批准。

3. 具有下列条件之一的医师，可申请处方权：

（1）取得中医执业医师资格，从事中医临床工作满一年的；

（2）取得中医执业助理医师资格，从事中医临床工作满三年的；

（3）取得中西医结合执业医师资格，从事中医临床工作满一年的。

4. 具有下列条件之一的医师，可申请麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品处方权：

（1）取得相应药品处方权的医师；

（2）经过专业培训，考核合格。

5. 具有下列条件之一的医师，可申请抗菌药物处方权：

（1）取得相应抗菌药物处方权的医师；

（2）经过专业培训，考核合格。

6. 处方医师的签名式样和专用签章必须与在医务科留样备查的式样相一致，不得任意改动，需改动时应重新登记留样备案。

7. 开具的处方必须具有处方医师的签名及签章，二者缺一不可。药剂人员凭备案签名及专用签章接受配发药品。任何人不得模仿或代替医师签字。

三、处方权限的管理

1. 医师申请处方权，需填写《中医医院医师处方权申请表》，经所在科室主任、医务科审核，院长批准后，方可取得处方权。 2. 处方权有效期为一年，到期后需重新申请。

3. 处方权到期前，医师应参加医院组织的处方权延续培训，经考核合格后方可继续享有处方权。

4. 处方权被暂停或撤销的，医师需在规定时间内参加培训，经考核合格后方可恢复处方权。

5. 医师调离、退休或死亡，其处方权自动失效。

四、处方权的监督与检查

1. 医院定期对医师处方权进行监督检查，确保医师处方权合法、合规。

2. 医师在开具处方时，应严格遵守《处方管理办法》及相关法律法规，合理用药。

中医诊所处方管理制度

中医诊所处方管理制度

一、制度概述

中医处方是中医临床医生在临床工作中应用中药时，根据患者病情和诊断结果，开立的药物配方。良好的处方管理制度是中医临床工作的重要保障，它能够规范临床医生开立处方的行为举止，减少因为不当用药而引发的不良后果，保证患者的用药安全。本制度是针对中医诊所开立处方的管理制度，为中医临床医生提供规范的处方管理流程和操作规范，从而提高诊所的管理水平和服务质量。

二、处方管理具体内容

1. 处方开立规范

（1）医生开立处方时应遵循以下原则：

a. 按照患者病情和病史开立处方。

b. 相似药物不应同时出现在同一处方中。

c. 患者过敏史药物应在处方中注明。

d. 根据不同病人的需要，开立的处方应具有个性化。

e. 避免滥用抗生素、激素等药品。

（2）处方的格式应分为以下几部分：

a. 处方头：标明中医诊所名称、地址、联系电话、开方医生的姓名、职称和资格证号。

b. 患者信息：包括患者姓名、性别、年龄、住址、病史等。

c. 处方时间。

d. 药品名称、剂量、用法和生产厂家等。

e. 医师签名和盖印。

2. 处方审核和管理 （1）处方审核：诊所应设置专门的处方审查部门，负责对临床医生开立的处方进行审核。处方审核人员应了解中药药理学和药物相互作用，对开方医生不当用药应及时向其提出指导和建议。

（2）处方管理：诊所应建立完善的处方管理制度，全面记录处方信息，包括患者信息、处方内容、用药效果等，为后续医疗管理提供依据。

3. 药品配送和管理

（1）药品配送：中医诊所应选择正规的药品供应商，建立起稳定的药品供应渠道，准确及时地将药品配送到诊所。

（2）药品管理：诊所应当对存储、使用和销毁药品进行规范管理，落实药品保质期控制、药品储存温度控制、药品标签管理等措施，确保药品质量与安全。

三、处方管理制度执行

1. 严格要求医生开立规范的处方，并按照规定的格式正确填写处方信息。