《中医基础理论》笔记【精华版】
一、阴阳五行学说
阴阳五行学说是中医理论体系的核心，它将宇宙间的事物和现象归纳为阴阳两种相对的属性，并通过五行（木、火、土、金、水）的生克关系来解释事物的变化和相互关系。
1. 阴阳学说
阴阳学说认为，一切事物都包含着阴阳两个方面，阴阳相互依存、相互制约、相互转化。阴阳平衡是人体健康的标志，阴阳失调则会导致疾病。
2. 五行学说
五行学说将事物归纳为木、火、土、金、水五种基本元素，它们之间存在着相生相克的关系。相生关系表示事物之间的促进作用，相克关系表示事物之间的制约作用。五行学说在中医诊断和治疗中具有重要作用，通过调整五行之间的关系，以达到治疗疾病的目的。
二、脏腑经络学说
脏腑经络学说是中医理论体系的重要组成部分，它包括脏腑学说和经络学说。
1. 脏腑学说
脏腑学说将人体分为五脏（心、肝、脾、肺、肾）和六腑（胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦），并详细描述了它们的生理功能和相互关系。脏腑学说在中医诊断和治疗中具有重要作用，通过调整脏腑之间的关系，以达到治疗疾病的目的。
2. 经络学说 经络学说将人体分为十二经脉和奇经八脉，它们是人体气血运行的通道。经络学说在中医诊断和治疗中具有重要作用，通过调整经络之间的关系，以达到治疗疾病的目的。
三、病因病机学说
病因病机学说是中医理论体系的重要组成部分，它包括病因学说和病机学说。
1. 病因学说
病因学说认为，疾病的发生和发展与内外因素密切相关。内因包括七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）和脏腑功能失调，外因包括六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）和疫疠。病因学说在中医诊断和治疗中具有重要作用，通过调整病因，以达到治疗疾病的目的。
2. 病机学说
病机学说认为，疾病的发生和发展是由于人体气血运行失常、脏腑功能失调、经络阻滞等原因引起的。病机学说在中医诊断和治疗中具有重要作用，通过调整病机，以达到治疗疾病的目的。
四、辨证论治
辨证论治是中医诊断和治疗的核心方法，它包括辨证和论治两个环节。
1 北京华夏博爱中医药科技研究院
中医基础知识——脏腑
得 分
（一）填空题（77分，每空1分）
1、心主要生理功能是 ， 。（主血脉，藏神。）
2、心气旺盛，血脉 ，则脉搏 ，面色 ，心气不足，心血 ，而面色 。（充盈，和缓有力，显得红润而有光泽，亏少，白而无华）
3、心主神志，广义的神，是指 ；狭义的神，是指 ，即人的 、 。（整个人体生命活动的外在表现，心所主是神志，精神、思维活动）
4、心开窍于 ，心血不足则 ，心火上炎则 或 ，心血瘀阻则
或出现 。（舌，舌质淡白，舌尖红，舌体糜烂，舌质紫暗，瘀点、瘀斑）
5、心其华为 ，在志为 ，在液为 ，在体为 ，五味为 ，五行中属 ，五声表现为 ，五季中对应 ，五色对应为 。（面，喜，汗，脉，苦，火，笑，夏，赤）
6、肺主要生理功能是 、 ， 、 ， 。（主气、司呼吸，主宣发、肃降，通调水道。）
7、肺主气，包括两个方面，即 和 。（主呼吸之气，一身之气）
8、肺主气的功能正常，则气道 ，呼吸 。（通畅，均匀和缓）
一、脏腑（脏象）学说
脏腑学说是研究机体各脏腑、组织、器官的生理功能、病理变化及相互关系的学说，前人称脏腑为“脏象”。
主要内容：包括五脏、六腑、奇恒之腑以及相关的组织器官的生理、病理及相互关系；同时包括起物质基础气、血、精、津液等。
五脏：心、肝、脾、肺、肾；“藏精气”。
六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦；“传化物质”。
奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、胞宫、形态似腑，功能似脏。
二、脏腑功能及关系
心与小肠：（实证用药：清瘟败毒散、整肠安；虚证用药：倍利乐、脾胃健）
心，神之居、血之主、脉之宗，主血脉，藏神，主汗，开窍于舌；小肠，受盛，化物，分别清浊。
两者的关系：通过经脉联系构成的表里关系。
例：心火亢盛，机体不但有心病，还有小肠病变，这是心移热于小肠的缘故，可以用诺达清瘟败毒散加整肠安，清热泻火，调理肠道湿热病。
肺与大肠：（实证用药：感克康、整肠安；虚证用药：心肺健、脾胃健）
肺，主气、司呼吸、主宣降、通调水道、主一身之表，外主皮毛，开窍与鼻；与大肠相表里，传送糟粕，排泄粪便。
两者的关系：通过经脉联系构成的表里关系。
脾与胃：（实证用药：毒特威、整肠安；虚证用药：脾胃健）
脾为“后天之本”，气血生化之源，主运化，统摄血液、主肌肉、四肢、开窍与口，外应于唇；胃，受纳和腐熟水谷；胃气“异常”，食欲减退，肚腹胀满、呕吐。
两者的关系：脾气主升、喜燥恶湿，胃气主降，喜润恶燥。两者相反相成，协调配合，共同完成消化，吸收营养和输布津液的全部过程。
肝与胆：（实证用药：木梳清、整肠安；虚证用药：肝肾健、脾胃健）
肝，藏血、主疏泄，主筋、其精华在爪、开窍于目；胆：贮藏和排泄胆汁，以助脾、胃消化食物。
两者的关系：通过经脉构成表里关系。胆属表，肝属于里，内藏精汁来源于肝，只有肝疏泄功能正常，才能保证胆汁的化生及排泄畅通。
肾与膀胱：（实证用药：肾畅通；虚证用药：肝肾健）
五脏一一肾
肾位于人体腹腔腰部，脊柱两旁，左右各一。故《素问•脉要精 微论》说：“腰者，肾之府。”关于肾的具体形态，《类经图翼》有 较详细的描述：“肾有两枚，形如豇豆，相并而曲，附于脊之两旁， 相去各一寸五分，外有黄脂包裹，各有带两条。”以上描述，与现代 基本一致。
在功能上传统中医理论的肾的功能与现代医学的肾的功能就不
完全一致了
肾藏精、主生长、发育与生殖：藏精，是肾的主要生理功能，即 是说，肾对于精气具有闭藏作用。肾对于精气之闭藏，主要是为精气 在体内充分发挥其应有效应创造良好条件， 不使精气无故流失，从而 影响机体的生长、发育和生殖能力。
1.精的概念、组成及功能：精，是精微、精华之意。中医学中 的精，即是指构成人体和维持人体生长发育及各种功能活动的基本物 质。其含义有两方面。 肾所藏的精，包括“先天之精”和“后天
之精”两部分。“先天之精”与“后天之精”虽然来源与功能有异， 但均同归于肾，二者之间存在着相互依存、相互为用的关系。
2•肾中精气的生理效应：肾所藏的精气可以转化为气，称为肾 气。肾中精气的盛衰决定着人体的生长、发育和生殖。兹分述之。肾 主生殖：生殖，即生育繁殖，即是人类繁衍后代的保证。中医学认为， 生殖与肾的关系极为密切。肾的精气是构成胚胎发育的原始物质， 又
是促进生殖机能成熟的物质基础。 人从幼年开始，肾的精气就逐渐充 盛，到了青春期（男子二八，女子二七），肾的精气进一步充盛，体 内产生了一种叫“天癸”的物质，这时人的生殖器官已发育成熟，男 子出现排精，女子月事以时下，从而具备了生殖能力并维持到一定的 年龄。从中年进入老年，肾中精气逐渐衰竭， “天癸”这种物质也逐
渐消失，生殖能力即逐渐地丧失。肾气促进生长发育：人的整个生长、 发育过程，均和肾中精气的盛衰存在着极为密切的内在联系。 可见肾
中精气的盛衰，决定着人的生长、发育和生殖，如果肾的精气虚衰， 必然会给人体带来相应的病理变化。此外，肾藏精主生长发育的理论， 对养生保健具有重要意义，保养肾中精气，是中医防止早衰、延年益 寿的核心内容。目前所研制的抗衰老药物，亦以补肾药物为主。
