感染科试题及答案
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. 感染科试题
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一、单项选择题:(每题0.5分,共25分)
1. 病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局部化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时才引起疾病。此种表现是:
A.机会性感染 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.病原携带状态
2. 传染病检疫期限的确定是依据该病的:
A.隔离期 B.传染期 C. 最长潜伏期 D.最短潜伏期
3. 下列试验中反映细胞坏死严重程度最有价值的指标:
A. 谷丙转氨酶 B.谷草转氨酶 C.白蛋白 D.凝血酶原活动度
4. 下列HBV感染标志物均可表示HBV复制,但应除外:
A.HBV-DNA B.HBeAg C.HBsAg D.HBcAg
5. 甲型肝炎病毒不会引起那种临床类型肝炎?
A. 急性肝炎 B.慢性肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.淤胆型肝炎
6. 下列那组肝炎病毒所致的肝炎不转为慢性:
A.HAV HEV B. HBV HDV C. HBV HCV D.HBV HEV
7. 水痘的主要传播途径:
A.直接接触与呼吸道传播 B.粪-口传播 C.性接触传播 D. 虫媒传播
8. EB病毒主要感染的细胞是:
A. B淋巴细胞 B.T淋巴细胞 C. 嗜中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞
9. 人轮状病毒感染主要侵犯部位:
A.直肠和乙状结肠 B.回盲部 C.小肠上部 D.小肠下部
10. 风疹的主要传播途径:
A.粪-口传播 B.空气飞沫传播 C.接触传播 D.性接触传播
11. 登革热患者重要的传染源是:
A.重型病例 B.轻型病例 C.隐性感染者 D.病毒携带者
12. 流行性乙型脑炎极期的临床表现,应除外:
A.高热级全身中毒症状 B.惊厥、呼吸衰竭 C.意识障碍及颅内高压表现
D.对称性瘫痪伴感觉丧失
13. 狂犬病最具特征性且有诊断意义的病理变化是:
A.脑实质充血、水肿 B.脑实质微泛白 C.神经细胞变性 D. 内格里小体
14. 流行性感冒病毒分为甲、乙、丙3型是依据:
A.所致疾病的临床特征 B.流行特征 C.病毒内部和外部抗原结构不同 D.表面抗原血凝素
15. 流行性腮腺炎最主要的并发症:
A.脑膜炎或脑膜脑炎 B.睾丸炎 C. 胰腺炎 D.心肌炎
16. 麻疹传染性消失的时间是;
A.出疹即日 B.出疹后5天 C.出疹后1周 D.出疹后10天
17. 肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主:
A.急性肾功衰竭 B. DIC C. 小血管内皮细胞肿胀、变性和坏死 D.低血.
. 容量性休克
18. 出血热患者出现高血容量综合征时的最佳治疗措施是:
A. 扩容 B.大剂量肾上腺皮质激素 C.纠正酸中毒 D.血液透析
19. 使HIV在巨噬细胞中增殖的因子是:
A.U蛋白 B.R蛋白 C.gp120 D.p24
20. 感染性疾病和传染病的主要区别是
A 是否有病原体 B 是否有传染性 C 是否有感染后免疫 D 是否有发热
21. 伤寒患者经环丙沙星治疗体温正常,1周后又发热,血培养阳性,属于:
A 复发 B 再燃 C 重复感染 D再感染
22.急性血吸虫病血象检查最突出的特点是:
A 中性粒细胞显著增多 B 嗜酸粒细胞显著增多 C 嗜碱粒细胞显著增多 D 肥大细胞显著增多 E 血小板显著增多
23. 血吸虫病肠道并发症最常见的是:
A 阑尾炎 B 肠穿孔 C 结肠癌 D 不完全性肠梗阻 E 肠出血
24. 女因急性黄疸性肝炎住院,抗-HAV-IgM阳性,对其丈夫的处理,下列哪项是最恰当的?
A 立即化验肝功能,抗-HAV B 接受医学观察45天 C 注射人免疫球蛋白 D
甲肝疫苗预防接种E 人免疫球蛋白+甲肝疫苗
25. 我国最常见的HBsAg亚群是:
A adr,adw B adr,ayr C adr,ayw D adw,ayr E adw,ayw
26.急性乙型肝炎最迟出现的血清学指标是:
A HBsAg B抗-HBs C HBeAg D 抗-HBe E 抗-HBc
27.关于流行性出血热少尿期的治疗原则,下列哪项是错误的?
A 稳定内环境,输入液量以前一天尿量及呕吐量加500-700ml
B 宜给高糖,高维生素,高蛋白饮食C 导泻或放血疗法D 腹透或血液透析 E
促进利尿
28.流行性出血热患者出现下列情况时均提示病情严重,除外:
A 类白血病样反应 B 异型淋巴细胞大于15%
C 高分解型肾功能衰竭(每天NPN上升大于21mmol/L) D 顽固性休克或颅内出血
E 突然出现蛋白尿
29.关于伤寒的玫瑰疹,下列哪项是错误的?
A 为淡红色小斑丘疹,压之不褪色 B 直径约2-4毫米
C 分批出现,数目不多 D 主要分布于胸、腹部,也可见于背部 E多在2-4天内消失
30.关于霍乱的临床表现,下列哪项是错误的?
A 多为突发起病 B 多有畏寒发热 C 剧烈呕吐,腹泻,吐泻物呈米泔水样
D 无腹痛及里急后重 E 可迅速出现水和电解质平衡紊乱、周围循环衰竭
31.关于流脑的皮疹,下列哪项是错误的?
A 流脑的皮疹出现早,起病后不久即可出现 B 通常为皮肤粘膜的瘀点或瘀斑 C 可分布于全身的皮肤和粘膜 D 部分病人可出现单纯疱疹
E 皮疹是流脑败血症期特征性体征,见于所有流脑患者
32.下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断,除外:
A 皮肤瘀点培养 B 血培养 C 脑脊液培养 D 咽拭子培养 E 瘀点或脑脊液涂.
. 片革兰染色
33.关于钩体病的临床表现,下列哪项是错误的?
A 急起发热,多呈稽留热型,部分呈弛张热型 B 全身肌肉酸痛,以腓肠肌和腰背疼痛较为突出 C 结膜充血,伴明显畏光,有分泌物 D 浅表淋巴结肿大疼痛,多为腹股沟淋巴结 E 少数病人有腹泻
34.关于钩体病,下列哪项是错误的?
A 每次流行时,单纯型最为多见 B 肺大出血是钩体病致死的主要原因 C
各型病人均可出现肾损害 D 部分病人可死于记性肾功能衰竭
E 脑膜炎型患者的脑脊液呈化脓性改变
35. 关于疟疾的诊断,下列哪项是错误的?
A 血涂片最简便而迅速 B 骨髓涂片的阳性率较血涂片高 C 疟原虫抗体检查阳性率高,有早期诊断价值 D 诊断性治疗对于排除疟疾意义较大 E 疟原虫种鉴定以薄血涂片较好
36. 对于脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是:
A 脾脏明显增大 B 白细胞总数和中性粒细胞显著增加 C 血涂片 D 流行性乙型脑炎病毒特异性IgM抗体 E 脑脊液检查
37 . 日本血吸虫病的并发症应除外:
A 阑尾炎 B 非特异性溃疡性结肠炎 C 结肠癌 D 腹膜炎 E 不全性肠梗阻
38. 关于急性血吸虫病的临床特点,下列哪项是错误的?
A 患者均有发热 B 以间歇热型最常见 C 患者多有显著的毒血症状 D 相对缓脉多见 E 腹痛、腹泻多见
39. 急性重症肝炎最突出、最有诊断价值的临床表现是:
A 黄疸迅速加深 B 肝脏进行性缩小 C 显著的消化道症状 D 明显的出血倾向 E 中枢神经系统症状如烦躁、谵妄、嗜睡以至昏迷、抽搐等
40. 重症肝炎服用乳果糖,主要目的是:
A 补充能量,防止肝昏迷 B 杀灭肠道细菌,防止继发感染
C 杀死肠道细菌,减少氨的吸收 D 降低肠道PH,减少氨的吸收 E 增加肠蠕动,加速肠内有害物质的排泄
41. 对乙脑病毒普遍易感,感染后主要表现为:
A 病毒被排除 B 隐性感染 C 显性感染 D 病毒携带状态 E 潜在性感染
42.乙脑惊厥或抽搐最常见的原因是
A 高热 B 缺氧 C 脑实质炎症及水肿 D 低钙 E 碱中毒
43.乙脑主要的死亡原因是:
A 过高热 B 脑水肿、脑疝形成 C 中枢性呼吸衰竭 D 外周性呼吸衰竭 E
循环衰竭
44. 3岁儿童,高热、昏迷、抽搐2天急诊入院,疑为乙脑和中毒性痢疾,为及时诊断,应立即进行哪项检查?
A 大便培养 B 肛拭子或盐水灌肠镜检 C 脑脊液常规
D 头颅CT E 乙脑特异性IgM测定
45.乙脑尚无特殊治疗,为了降低病死率和防止后遗症,应积极处理好哪些危重症状?
A 高热,呼吸衰竭,循环衰竭 B 高热,呼吸衰竭,惊厥
C 高热,呼吸衰竭,肾功能衰竭D 惊厥,呼吸衰竭,循环衰竭
E惊厥,呼吸衰竭,肾功能衰竭 .
. 46.男,30岁,发热2天,上厕所时昏倒在地,急测血压5/0Kpa,面色苍白,脉搏细速,医院诊断为流行性出血热休克期,你认为患者产生休克最主要的原因是什么?
A 小血管通透性增加,血浆外渗,血容量减少 B 水电解质平衡失调 C 内脏大出血 D 继发细菌感染 E 小动脉痉挛
47.流行性出血热患者突然抽搐昏迷,瞳孔改变,下列哪种可能性大?
A 肝衰竭 B 尿毒症 C 颅内出血 D 肾破裂 E 腔道出血
48.流行性出血热患者体温40℃以上,有腔道出血,血压75/60mmHg,尿蛋白+++,有膜状物及血尿,应属于下列哪型?
A 轻型 B 中型 C 重型 D 危重型 E 非典型
49. 伤寒杆菌致病的主要因素是
A 内毒素 B 肠毒素 C 外毒素 D Vi抗原 E H抗原
50. 伤寒病变最显著的部位是:
A 脾 B 肝 C 骨髓 D 回肠和空肠 E 回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结
二、多项选择题:(每题1分,共30分)
1.血常规检查中白细胞分类计数在传染病诊断中的正确概念是( )
A.白细胞数显著增多常见于流脑、败血症、猩红热
B.伤寒、副伤寒与布氏菌病白细胞数正常或减少
C流感、登革热、病毒性肝炎时白细胞数常减少或正常
D.寄生虫感染时嗜酸性粒细胞增多
E.嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、流脑
2.下列哪项属于主动免疫制剂( )
A.疫苗 B.菌苗 C.抗毒素 D.类毒素 E.丙种球蛋白
3.根据我国传染病防治法,对下列哪些疾病应采取强制隔离治疗措施( )
A.鼠疫病人及病原携带者 B.霍乱病人及病原携带者 C.艾滋病人
D.肺炭疽病人 E.麻风病
4.艾滋病的传播方式包括( )
A.性接触传播 B.注射途径传播 C.母婴传播 D.器官移植传播 E.人工授精传播
5.下列哪些疾病可以引起肝细胞性黄疸:
A.病毒性肝炎 B.钩端螺旋体病 C.伤寒、副伤寒 D.痢疾 E.传染性单核细胞增多症