医院关于开展医疗乱象专项整治行动自查报告

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关于医疗领域专项整治自查自纠报告

【篇1】医疗领域专项整治自查自纠报告 一、指导思想

紧紧围绕“确保人民群众用械安全有效”这个中心任务，践行监管为民的核心理念，切实做到为民、科学、依法、长效、和谐，通过自查自纠检查，进一步格规范医疗器械经营使用行为，全面提高质量管理水平，确保不发生重大医疗器械质量事故。

二、检查目的

要加大对医疗器械经营、使用管理力度，杜绝销售、使用过期、失效、淘汰的诊疗器械和各种行为。通过这次专项自查自纠检查，确保人民群众用上安全放心的医疗器械，并且减少医疗事故发生率，提高医院知名度。

三、自查自纠重点

重点自查20xx年1月以来销售使用的一次性使用无菌医疗器械、体外诊断试剂、无菌卫生材料等规定效期的医疗器械质量管理制度落实情况，对照检查产品是否有生产企业许可证、产品注册证和产品合格证明；产品的购进记录；产品的使用记录以及是否建立了产品不良事件报告制度并进行了报告。

四、根据我院的具体情况，其自查自纠报告结果如下：

1、自查种类有：一次性使用无菌医疗器械、体外诊断试剂、无菌卫生材料三大块。

2、产品合格证明、证书严格验证，各个采购、接收人员严格把关，无一例不合格产品。

3、采购记录认真、详细记录，确保问题事件有处可查、可依。

4、接收人员核对采购记录与产品，确认产品是合法的、正确的、合格的，

5、产品储存严格按产品说明要求完成。

6、产品使用时认真检查其完整程度、有效期、无菌性。填写使用记录。

7、在院长的领导下正在逐步完善我院的产品不良事件报告制度，在医疗器械安全使用方面得到进一步的发展。

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8、但在实际工作与实施中，可能存在一些容易被忽视的、细微方面的问题，望上级领导对我院的工作提出宝贵意见。

五、通过这次自查自纠活动，我院认真学习法律、规范经营使用行为、进一步自我完善，加强了安全使用医疗器械制度，规范了医疗器械经营使用行为，强化了自身质量管理体系，增强知法守法意识，提高医院整体水平。

医疗乱象专项整治自查自纠报告范文

一、前言

为进一步加强医疗卫生行业管理，规范医疗服务行为，保障患者权益，根据国家卫生健康委员会等部门的统一部署，我院开展了医疗乱象专项整治自查自纠工作。现将自查自纠情况报告如下。

二、自查自纠工作总体情况

1. 工作部署

自专项整治活动开展以来，我院高度重视，迅速成立专项整治工作领导小组，明确工作目标、任务分工、时间节点和具体措施。领导小组下设办公室，负责日常工作。全院范围内进行动员部署，确保自查自纠工作落到实处。

2. 工作进展

我院严格按照专项整治工作要求，对照整治内容，深入开展自查自纠。通过查阅资料、实地查看、座谈访谈等方式，全面排查梳理医疗乱象问题，确保自查自纠工作取得实效。

三、自查自纠发现的主要问题 1. 医疗服务行为不规范

（1）部分医务人员存在过度医疗、不合理用药、不合理检查等现象，增加了患者负担。

（2）部分医务人员服务态度欠佳，对待患者缺乏耐心和关爱，导致患者满意度降低。

（3）部分医务人员违反诊疗规范，导致医疗纠纷和事故。

2. 医疗机构内部管理不严格

（1）部分医疗机构管理制度不健全，对医务人员的管理和监督不到位。

（2）部分医疗机构对医疗设备、药品和器械的采购、使用和管理不规范。

（3）部分医疗机构内部审计和监管不到位，导致违纪违规行为得不到及时纠正。

3. 医疗保障政策落实不到位

（1）部分医疗机构对医疗保障政策宣传不够，导致患者对政策了解不充分。 （2）部分医疗机构违规开具处方，导致医疗保障基金流失。

（3）部分医疗机构对医疗保障政策执行不力，导致患者权益受损。

四、自查自纠整改措施及成效

1. 整改措施

（1）加强医务人员培训，提高医疗服务水平。组织医务人员学习相关法律法规和诊疗规范，强化职业道德教育，提高服务意识。

（2）完善医疗机构管理制度，规范医疗服务行为。建立健全医疗机构内部管理制度，加强对医务人员的管理和监督。

（3）落实医疗保障政策，保障患者权益。加强对医疗保障政策的宣传和落实，确保患者享受到相关待遇。

医疗乱象专项整治自查总结报告

一、前言

近年来，医疗行业在迅速发展的同时，也暴露出一些问题，如医疗欺诈、虚假宣传、乱收费、骗保等现象时有发生，严重影响了医疗行业的形象和人民群众的身体健康。为了规范医疗秩序，打击和整治医疗乱象，净化行业环境，促进医疗行业规范有序发展，维护人民群众健康权益，按照上级部门的要求，我院开展了医疗乱象专项整治行动。

二、专项整治行动开展情况

1.加强组织领导。成立了以院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的专项整治行动领导小组，明确分工，落实责任。

2.制定整治方案。根据上级部门的文件精神，结合我院实际情况，制定了《医疗乱象专项整治行动实施方案》，明确了整治目标、整治重点、整治措施和整治时间。

3.广泛宣传发动。通过院内会议、宣传栏、网络等多种形式，广泛宣传专项整治行动的目的、意义和措施，提高全院职工的知晓率和参与度。

4.开展自查自纠。各科室对照整治重点，深入查找存在的问题，认真进行自查自纠，确保整治行动不留死角。

5.加强监督检查。院领导带队，对各科室整治行动开展情况进行不定期检查，对发现的问题及时进行整改。

6.建立健全长效机制。针对整治过程中发现的问题，制定和完善相关制度，建立健全长效机制，确保整治成果得到巩固。

三、整治成果

1.医疗行为进一步规范。通过整治行动，我院医疗行为得到了进一步规范，如非卫生技术人员从事诊疗活动、医师超执业类别、执业范围、执业地点从事医疗活动等现象得到了有效遏制。

2.医疗市场秩序得到改善。整治行动期间，我院对虚假宣传、乱收费、骗保等现象进行了严肃查处，医疗市场秩序得到了明显改善。

3.医疗环境得到净化。通过整治行动，我院医疗环境得到了进一步净化，如虚假医疗广告、医托等现象得到了有效打击。

4.群众满意度得到提高。整治行动期间，我院积极开展优质服务活动，加强医患沟通，提高医疗服务质量，群众满意度得到了显著提高。

四、存在问题

1.部分职工对整治行动的重要性认识不足，参与度有待提高。

1 医疗乱象专项整治行动实施方案

根据市卫生健康委等部门《关于印发医疗乱象专项整治实施方案的通知》(X卫医〔2019〕X号)部署及县卫生健康局会同县网信办、县发改局、县公安局、县市场监督管理局、县医保局等部门制定的我县《医疗乱象专项整治行动实施方案》相关工作安排，经院党委、院委会研究决定，在全院范围内实施为期1年的医疗乱象专项整治行动，特制定《XX县人民医院医疗乱象整治行动实施方案》，请各分管院长在院党委、院委会领导下，切实加强领导，履行职责，各职能科室认真组织实施，查找问题和不足，即时整改，确保取得实效。

一、行动目标

通过开展医疗乱象专项整治行动（以下简称专项整治行动），严厉打击我院各种违法违规行为，整顿和规范院内医疗秩序，促进我院健康有序发展，切实保障人民群众健康权益，为建设健康XX县提供坚强保证。

二、行动范围

全院各科室。

三、重点任务及责任分工

（一）严厉制止各类违法违规执业行为。一要严厉制止以下行为：医师出租、出借、转让《医师执业证书》；科室超 2 出登记范围开展诊疗活动；让非卫生技术人员单独从事医疗卫生技术工作；出具虚假证明文件；制售假药；以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品；以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费；非法获取和买卖器官、角膜等人体组织器官；以研究所、研究院等名义非法开展诊疗活动；违规开展免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗；其他违反法律法规行为。二要重点排查以下内容：科室注册的医务人员与实际在岗人员是否一致，排查长期不在岗或无诊疗行为痕迹留存的人员。科室是否有超出《医疗机构执业许可证》许可范围私自开展诊疗活动等。

责任分工：以医务科牵头，联合纪检办、门诊部和护理部等职能部门，按照重点监管内容要求，严格深入排查检查，发现问题，即时督导整改并严格落实。

（二）严厉制止欺诈骗保行为。重点查处科室及其医务人员以下骗保行为：重点排查临床科室是否存在挂床住院、将不符合入院指征的参保人员收治入院等行为以及是否存在重复收费、分解收费、超标准收费、套用项目收费、过度诊疗等医疗服务和收费不规范行为；重点排查我院门诊是否有协助参保人员开具药品变现行为；重点排查我院医师药师是否存在违规挂靠问题。