疏肝和胃冲剂治疗功能性消化不良临床观察

２０１４年第２期　

疏ｉｌＺＦ　胃养阴法治疗围绝经期功能性消化　

不良的临床观察　

王传波代铁柱史峰波王红艳　

（湖北省丹江口市中医院　湖北　十堰４４２７００）　

【摘要】　围绝经期功能性消化不良（ＭＰＦＤ）是围绝经期女性胃肠道功能性疾病，抑酸、促进胃肠动力、抗感染等治疗是其主要治疗手　

段。我们运用自拟疏肝和胃养阴汤治疗取得显著疗效，现报道如下。　

【关键词】　疏肝和胃养阴法；绝经期；消化不良　

【中图分类号】Ｒ４４６．１１２　【文献标识码】Ｂ　【文章编号】１００４—４９４９（２０１４）０２—００３０—０１　

１临床资料　

１３７例女患均为２００９年７月一２０１３年６月我院内科门诊及住　

院患者，参照《中药新药ｌＪ缶床研究指导原则》及“罗马Ⅱ标准”，所纳　

患者，年龄４２—５８岁，明显月经变化，激素水平的变化，伴烘热盗汗　

心烦，兼有ＦＤ症状：反复的上腹不适，伴纳呆嗳气、恶心呕吐，经生　

化及影像学检查排除器质性疾病和肠易激综合征等。中医辨证为　

胃阴虚型：胃脘嘈杂、饮食纳差、舌红苔干、关脉细数。运用数字表　

法随机分成治疗组和对照组，治疗组７８例，对照组５９例。其中治　

疗组４２—５８岁，平均年龄５１．３±１．７岁；对照组４３—５８平均年龄　

５Ｏ．４±２．８岁。其中治疗组病程３个月至２年；对照组病程４个月　

至５年。经统计学处理无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。　

２治疗方法　

对照组：保护胃黏膜并促进胃动力，口服奥美拉唑２０ｒａｇ，１日２　

次，配合西沙必利５ｍｇ，１日３次，幽门螺旋杆菌（＋）者配合。治疗　

组：中药汤剂：玫瑰花１０ｇ，郁金１０ｇ，合欢花２０ｇ，炒二芽各１０ｇ，陈皮　

１２ｇ，茯苓１２ｇ，白术１２ｇ，百合１２ｇ，白芍１２ｇ，沙参１５ｇ。肝郁化火加　

丹皮、栀子各１０ｇ，食积重者加炒三仙各１０ｇ、砂仁１５ｇ后下，口干津　

伤可加沙参至２０ｇ、麦冬１２ｇ。大火煎开１０ｍｉｎｓ，小火慢煎１５ｒａｉｎｓ，　

得药６００ｍｌ，日一剂，分３次口服。两组均以４周为１疗程，常规１—　

临床医药文献电子杂志

Electronic Journal of Clinical Medical Literature

2019 年 第 6 卷第 40 期

2019 Vol.6 No.4021

和胃冲剂治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床效果

刘晓艳（临沂市中医医院，山东 临沂 276002）

【摘要】目的 探究和胃冲剂治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床效果。方法 抽取2017年8月～2018

年4月在本院接受治疗的肝胃不和型功能性消化不良患者91例，依照不同的药物治疗方法，把研究的患者

分为研究组、对照组，研究组的患者有45例，对照组有46例患者。对照组采用常规西药治疗，研究组使用

和胃冲剂治疗，比较患者治疗有效率和临床症状缓解时间的变化情况，结果 研究组患者的治疗有效率为97.8%，对照组为80.4%，研究组比对照组高（P＜0.05），研究组的临床症状缓解时间为（3.4±0.5）d，对

照组为（7.8±0.8）d，研究组短于对照组（P＜0.05）。结论 和胃冲剂治疗肝胃不和型功能性消化不良的

临床效果比较明显，能够提升临床疗效。缩短临床症状缓解时间，适合在临床上进一步推广。

【关键词】和胃冲剂；肝胃不和型功能性消化不良；临床效果

【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.40.21.02

在临床上，肝胃不和型功能性消化不良患者主要的发

病原因为进食后胃部的消化机制出现障碍导致的，部分患

者的疾病发展还会受到环境、心理因素的影响[1]。患者在疾

病发生的时候会出现上腹部疼痛、早饱、恶心等一系列的

临床体征，影响患者的健康[2]。患者在疾病发生后的检查主

要是通过血尿便常规检查、B超检查等进行确诊。疾病治疗

主要是以药物治疗为主，依照患者的疾病变化情况，采用

适合患者的药物，以稳定患者的疾病状态，促进疾病的恢

复[3]。在此临床基础上，笔者为了探究和胃冲剂治疗肝胃不

和型功能性消化不良的临床效果，分别对两种患者展开研

·２６２６·　光明中医２０１８年９月第３３卷第１８期　ＣＪＧＭＣＭ　Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ　２０１８．Ｖｏｌ　３３．１８　

柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良的临床观察　

吕云龙　赵红梅　

摘要：目的　分析柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良的临床疗效。方法　选择２０１６年７月－－２０１７年７月我院收治的１００例功　

能性消化不良者为研究对象，依照就诊顺序，将病患分为观察组以及对照组，每组５Ｏ例。对照组使用吗丁啉片＋氢氧化铝凝胶治疗。　观察组使用柴胡疏肝散加减治疗。分析疗效以及前后中医主要症状以及次要症状积分。结果　对照组患者治疗有效率为７４．００％，　

观察组为９８．００％。和对照组相比，观察组治疗效果明显更好，Ｐ＜０．０５。治疗前，２组病患的主要以及次要临床症状积分无明显差异，　Ｐ＞０．０５；治疗后，和对照组相比，观察组的大便不畅、嗳气、食欲不佳、善太息、两胁胀满、胃脘胀痛情况明显更好，Ｐ＜０．０５。结论　对　

于功能性消化不良者，使用柴胡疏肝散治疗，安全性强，不良反应少，疗效好，可消除病患中医症状积分，值得进一步使用。　关键词：痞证；胃脘痛；柴胡疏肝散；功能性消化不良；安全性；中医药疗法　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３—８９１４．２０１８．１８．００２　文章编号：１００３　８９１４（２０１８）一１８—２６２６－０２　

所谓功能性消化不良，主要指的是一种以上腹疼　

痛为症状的疾病，患者已经接受过内镜检查，且排除器　

质性病变、肿瘤、反流性食管炎症以及反流性食管炎。　常规西医在治疗该疾病中，虽说能取得一定效果，但存　

在一定不良反应　。近几年，我国中医药事业取得了　巨大发展，中医药在治疗功能性消化不良中也取得了　

一定效果，结合实际情况，本文全面分析柴胡疏肝散加　

减治疗功能性消化不良的临床疗效，现报道如下。　

１资料与方法　１．１一般资料选择２０１６年７月一２０１７年７月我院　

收治的１００例功能性消化不良者为研究对象，现按照　患者治疗情况，分为对照组以及观察组，每组５０例。　

２０１５年８月第１４卷第８期　Ａｕｇｕｓｔ　２０１５　Ｖｏ１．１４　Ｎｏ．８　今日健康　ＪＩＮ　ＲＩ　ＪＩＡＮＫＡＮＧ　・９５・　功能性消化不良的临床治疗观察　郭书利　（河南省安阳县柏庄镇中心卫生院，河南安阳，４５５０００）　【摘要】　目的：观察功能性消化不良的临床治疗方法。方法：择取我院自２０１４年４月至２０１５年４月收治的患有功能性消化不　良的患者７６例，按照患者入院的先后顺序将其分为两组，分别为实验组和参照组，对两组患者行不同的治疗方法：参照组患者行常规　的西医治疗，实验组患者行中医治疗，并观察两组患者的治疗效果和症状的评分。结果：经过对比，实验组患者的治疗效果较佳。治疗有　效率较高，与实验组相比，参照组患者的治疗有效率较低，对比的结果差异明显，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；实验组患者的症状积分也　具有明显的差别，对比结果具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：中医治疗方法对于治疗功能性消化不良疾病的效果较佳，能有效提升治愈　率。且症状缓解程度较大，值得推广。　【关键词】　功能性消化不良中医治疗　临床疗效　功能性消化不良一般症状为腹部有饱胀感、恶性、嗳气、食欲不振，　通常会伴有疼痛。功能性消化不良为临床常见疾病，其发生率较高，消化　科门诊诊断患者为此疾病的概率高达２０％，所以，功能性消化不良已经　成为国内外医学界普遍关注的疾病。研究表明，利用中医治疗方法能够　有效缓解功能性消化不良的疾病症状，对于治疗功能性消化不良具有显　著的作用…。本文对功能性消化不良的临床治疗方法展开探讨，　并得出结论。　１资料与方法　１．１一般资料　择取我院自２０１４年４月至２０１５年４月收治的患有功能性消化不　良的患者７６例。按照患者人院的先后顺序将其分为两组，分别为实验组　和参照组，对两组患者行不同的治疗方法：参照组患者行常规的西医治　疗，实验组患者行中医治疗。实验组患者３８例，年龄２０—６Ｏ岁，平均（３７．　２５±９．１４）岁，性别：男１６例，女２２例；婚姻状况未婚１Ｏ例，已婚２８例；　病程０．１—１Ｏ年。平均（３．２７±２．３８）年。参照组患者３８例，年龄２Ｏ一６０岁，　平均（３６．４５±７．３６）岁，性别：男１７例，女２１例；婚姻状况未婚６例，已婚　３２例；病程ｏ．１—１０年，平均（４．１５±３．１４）年。两组患者的性别、年龄病程　等一般资料的对比没有明显的差异，无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５），两组之间　具有可比性。　１．２治疗方法　参照组：对参照组患者行常规的西医治疗方法。对患者行莫沙必利　药物治疗，方法如下：饭前口服莫沙必利药物８ｍｇ，每日三次，另外行雷　贝拉唑药物辅助治疗，口服雷贝拉唑药物１０ｍｇ，每目一次。以４周为一　疗程，治疗一疗程，疗程期间不使用其它药物。　实验组：对实验组患者行中医治疗方法。对患者行温中健脾汤治疗，　药用党参１５ｇ、黄芪１５ｇ、炒白术５ｇ、茯苓１５ｇ、炮姜５ｇ、炙甘草３ｇ、香附　５ｇ、蒲公英ｌＯｇ、炒白芍１０ｇ、延胡索５ｇ、浙贝母５ｇ，以水煎服，饭后服用，　每日一剂。以４周为一疗程，治疗一疗程，疗程期间不使用其它药物【２］。　１．３临床观察指标　观察两组患者的治疗效果和症状评分。　患者的症状的评分标准如下：以患者症状的程度为判断准则，患者　未察觉症状为０分，就诊后意识到疾病症状为１分，患者察觉疾病症状　但日常活动正常，未受到过多限制为２分，患者症状较为严重，且日常生　活受到影响为３分。　１．４统计学方法　研究针对功能性消化不良患者，临床数据均以ＳＰＳＳ２１．０软件包进　行检验，计数资料以（ｎ，％）表示，并以ｘ。检验，计量资料则以（ｘ±ｓ）表　示，采用ｔ检验，若两组患者研究所得的数据经过统计为Ｐ＜０．０５，则表示　结果有统计学意义。　２结果　２．１对比实验组和参照组患者的治疗效果，见表１　２．２对比实验组和参照组患者的症状积分，见表２　３讨论　在本次研究中，实验组患者的治疗效果较佳，治疗有效病例数为３７　例，治疗有效率较高，为９７．３７％，而参照组患者的治疗效果与实验组相　比不够显著，治疗有效例数为３２例，治疗有效率为８４．２１％，两组之间的　对比差异明显，实验组患者的治疗有效率较高，而参照组患者的治疗有　效率较低，具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。实验组患者在经过治疗后，恶心、暖　气、食欲不振、腹部饱胀感以及胃部疼痛等症状的感知度明显降低，且症　状均得到良好的缓解，而参照组患者的临床症状改善程度明显低于实验　组，两组之间的对比具有差异，有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。可知，利用中医治　疗方法能够有效缓解功能性消化不良的临床症状，减轻患者的疼痛，提　升功能性消化不良的治疗效果，对于此疾病的治愈具有积极的作用。　功能性的消化不良主要是由患者的肠胃功能失调或肠胃内部的激　素分泌紊乱导致的，精神功能失调或是激素分泌紊乱很容易造成患者的　胃排空功能降低，从而导致消化不良，且患者焦虑、暴躁以及紧张等等不　良情绪则更加容易引发功能性的消化不良目。在中医理念中，功能性的消　化不良一般属于”痞满“范畴，其病症主要源自感、脾、胃这三个人体内的　重要器官。本次研究中，实验组患者食用的温中健脾汤治疗方法，健脾和　胃，具有温中散寒、益气止痛、制酸利湿的功效，从而提升患者的脾胃功　能，加强疾病的治疗效果　。　结语　．　总而言之，中医治疗功能性消化不良的效果较佳，能够有效缓解患　者的消化不良症状，并减轻患者病痛，值得在临床上应用与推广。　表１对比实验组和参照组患者的治疗效果（ｎ，％）