中级主管护师专业实践能力(妇产科护理学)模拟试卷1(题后含答案及解析)

中级主管护师专业实践能力（妇产科护理学）模拟试卷1 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. A3/A4型题 6. B1型题 7. B1型题 8. B1型题

1． 产前检查时，脐上3横指触及孕妇子宫底，此时判断妊娠

A．5个月末

B．6个月末

C．7个月末

D．8个月末E．9个月末

正确答案：C

解析：5个月末：脐下1横指；6个月末：脐上1横指；7个月末：脐上3横指；8个月末：脐与剑突之间；9个月末：剑突下2横指。

2． 孕妇末次月经第1天是公历2007年10月2日，则其预产期是

A．2008年8月4日

B．2008年8月2日

C．2008年7月9日

D．2008年7月11日E．2008年6月20日

正确答案：C

解析：预产期的推算方法是：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7。

3． 关于髂嵴间径测量的描述，正确的是

A．测量时孕妇取截石位

B．测量两侧髂嵴外缘最宽的距离

C．正常值是18～20cm

D．通过测量值可间接推算出骨盆出口的横径E．是骨盆径线中最短的一个

正确答案：B

解析：测量髂嵴间径时，孕妇取伸腿仰卧位，故选项A错误；髂嵴间径正常值是25～28cm，故选项C错误；通过测量值可间接推算出骨盆入口的横径，故选项D错误；它是骨盆径线中最长的一个，故选项E错误；它是测量两侧髂嵴外缘最宽的距离，故正确选项是B。

4． 分娩时产妇过早使用腹压易导致

A．产妇疲劳和宫颈水肿

B．胎儿窘迫

C．羊水混浊

D．胎膜早破E．产程加速

正确答案：A

解析：腹压在第二产程末期配合宫缩运用最有效；过早使用腹压容易使产妇疲劳和造成子宫颈水肿，使产程延长。

5． 关于产程图的描述，正确的是

A．产程图的横坐标为临产时间

B．纵坐标左侧为先露下降程度

C．纵坐标右侧为宫口扩张程度

D．第一产程的潜伏期包括规律宫缩期和加速期E．第一产程的活跃期包括最大加速期和减速期两期

正确答案：A

解析：产程图的纵坐标左侧为宫口扩张程度，右侧为先露下降程度，故选项B、C错误；第一产程分为潜伏期和活跃期，后者又包括加速期、最大加速期和减速期，故选项D、E错误；产程图的横坐标为临产时间，故选项A正确。

6． 某新生儿刚出生，心率98次／min，呼吸浅慢、不规则，四肢活动好，喉反射不明显，躯干及四肢皮肤色泽红润。其Apgar评分为

A．4分

B．5分

C．6分

D．7分E．8分

正确答案：D

解析：心率＜100次／min，+1分；呼吸浅慢、不规则，+1分；四肢活动好，+2分；喉反射不明显，+1分；躯干及四肢皮肤色泽红润，+2分，总分为7分。

7． 某次产前检查测得孕妇子宫底高度为12cm，腹围50cm，则估算出的胎儿体重是

A．600g

B．800g

C．1000g

D．1200gE．1400g

正确答案：B

解析：估算胎儿体重的方法是胎儿体重(g)=子宫底高度×腹围+200，其中宫高和腹围均是以厘米为单位测得的数值，据此估算出的胎儿体重是800g。

8． 下列短效口服避孕药的用药方法正确的是

A．从月经来潮第5天开始服用

B．月经周期的第20天开始服用

C．月经干净后第2天开始服用

D．月经周期的第10天开始服用E．月经周期的第25天开始服用

正确答案：A

解析：短效口服避孕药分为单相片和三相片，前者自月经周期第5天起，每晚1片，连服22天；后者第1周期于月经第1天开始服药，第2周期及以后改为月经周期第3天开始服药。

9． 产褥感染的产妇应采取

A．平卧位，头偏向一侧

B．半卧位

C．头低足高位

D．侧卧位E．中凹卧位

正确答案：B

解析：产妇半卧位，有利于产褥感染的恶露引流和炎症局限。

10． 某孕妇妊娠38周，为判断其胎盘功能，应

A．测定血中hCG值

B．测定血或尿中雌三醇值

C．测定羊水中肌酐值

D．测定羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值E．测定羊水中脂肪细胞值

正确答案：B

解析：选项中只有选项B能检出胎盘功能，雌三醇值降低提示胎盘功能低下。

11． 对输卵管妊娠患者进行护理评估时，描述正确的是

A．阴道后穹窿穿刺不出暗红色血性液体，则表明不存在输卵管妊娠

B．血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征

C．疑患者腹腔内大量出血者应立即进行腹腔镜检查

D．阴道出血量与腹腔内出血量成正比E．患者月经过期，表明其有停经史

正确答案：B

解析：阴道后穹窿穿刺不出暗红色血性液体，不能排除输卵管妊娠的可能，故选项A错误；疑患者腹腔内大量出血者应立即边抗休克治疗边剖宫产手术，故选项C错误；阴道出血量与腹腔内出血量不一定成正比，故选项D错误；患者月经过期，还要询问既往月经史，再判断是否停经，故选项E错误；血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征，故选项B正确。

12． 最常见的胎盘娩出方式是

A．胎儿面娩出式

B．母体面娩出式

C．胎盘边缘剥离式

D．胎盘周围剥离式E．胎盘前端剥离式

正确答案：A

解析：胎盘从中央开始剥离，而后向周围剥离，其特点是胎盘先排出，随后见少量阴道流血，称为胎儿面娩出式，这种娩出式多见。

13． 某产妇产后第4天会阴侧切缝线拆除。伤口感染裂开，用高锰酸钾溶液坐浴的最佳时机是

A．产后第1天开始

B．产后2～4天开始

C．产后7～10天开始

D．产后第14天开始E．产后第28天开始

正确答案：C

解析：最佳坐浴时间是产后7～10天开始，因为此时子宫颈口已闭。

14． 某产妇顺利产下一女婴，护士为其断脐、处理呼吸道等立即护理后，30分钟内还应进行的是

A．教会产妇正确母乳喂养的姿势

B．协助母亲进行第一次哺乳

C．为该女婴沐浴

D．让该女婴游泳E．为该女婴测定血型

正确答案：B

解析：新生儿与母亲早接触、早吸吮有利于母体产后的恢复。

15． 剖宫产术后2个月的哺乳期妇女，其避孕方法应首选

A．宫内节育器

B．口服避孕药

C．阴茎套

D．安全期避孕E．闭经可不避孕

正确答案：C

解析：剖宫产术后半年可以采取宫内节育器避孕，故选项A错误；哺乳期产妇不应服用避孕药，故选项B错误；产褥期排卵不规则，不能采用安全期避孕，故选项D错误；此时的闭经是由于体内高催乳素水平导致的，不代表没有排卵，故选项E错误；剖宫产术后2个月可采用阴茎套避孕，故选项C正确。

16． 妇科检查前护理工作错误的是

A．向患者作好解释工作

B．嘱患者排尿

C．更换好一次性垫单

D．协助患者取仰卧位E．准备好消毒的检查器械

正确答案：D

解析：妇科检查的体位，除尿瘘患者有时需取膝胸位外，均取膀胱截石位，而不是仰卧位。

17． 患者，女，30岁。滴虫阴道炎治疗不当反复发作，现因妊娠2个月就诊。护士的健康宣教中，错误的是

A．保持外阴清洁

B．夫妇双方同时治疗

C．复查白带找滴虫，3次均阴性为治愈

D．滴虫阴性后继续1个疗程以巩固疗效E．妊娠早期不宜阴道用药，可口服甲硝唑

正确答案：E

解析：甲硝唑可透过胎盘，进入胎儿血液循环，甲硝唑对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察，因此孕妇禁用。

18． 某宫颈糜烂患者，持子宫颈活检报告咨询“鳞状上皮化”的意义，护士的回答是此结果提示

A．糜烂愈合过程

B．不典型增生

C．子宫颈息肉

D．癌前病变E．原位癌

正确答案：A

解析：鳞状上皮化是指子宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间，直到柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代。一般多见于宫颈糜烂愈合过程。

19． 为确定功血患者为子宫内膜不规则脱落型，取子宫内膜行镜检的最适宜时间为

A．月经来潮12小时内

B．排卵期前后

C．月经来潮5～6天

D．月经前期E．月经期任何时间

正确答案：C

解析：正常月经第3～第4天分泌期子宫内膜已全部脱落，但在子宫内膜不规则脱落时，于月经期第5～第6天仍能见到呈分泌反应的子宫内膜，因此在此期取子宫内膜可有助于诊断。

20． 葡萄胎患者术后避孕首选

A．阴茎套

B．口服避孕药

C．皮下埋置

D．针剂避孕药E．宫内节育器

正确答案：A

解析：葡萄胎患者清官后应采取严格避孕措施，方法首选阴茎套，不宜使用宫内节育器，因可混淆子宫出血原因；含有雌激素的避孕药可能促进滋养细胞生长，以不用为妥。

21． 宫颈癌根治术后拔除尿管的时间一般为术后

A．1～2天

B．3～4天

C．6～8天

D．10～14天E．2周以后

正确答案：D

解析：宫颈癌根治术手术范围较大，术中可因牵拉、推压膀胱或输尿管影响术后排尿功能，在分离粘连时也可能损伤膀胱和输尿管。故术后排尿功能恢复较慢，一般于术后10～14天拔除尿管。

22． 护士在行分段诊断性刮宫时，正确的顺序是

A．先探测子宫腔，再分别刮取前后左右四处的子宫内膜

B．先行子宫颈活检，再探测子宫腔及刮取子宫内膜

C．先刮取子宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜

D．先探测子宫腔，后刮取子宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜E．先探测子宫腔，刮取子宫内膜，再刮取子宫颈管黏膜

正确答案：B

解析：行分段诊断性刮宫时，通常要求先环刮宫颈管，后探子宫腔，再行子宫腔搔刮内膜。

23． 患者，女，51岁。近3个月有阴道接触性出血，偶有血性白带。妇科检查：宫颈轻度糜烂，有接触性出血，子宫、附件(一)。患者担心自己患宫颈癌，咨询早期发现该病的有效方法，护士的回答是

A．双合诊检查

B．三合诊检查

C．子宫颈刮片检查

D．子宫颈椎切病理学检查E．分段诊断性刮宫

正确答案：C

解析：在宫颈癌的诊断检查中，双合诊或三合诊检查可了解患者的局部体征，子宫颈刮片检查是普查常用的方法，也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。子宫颈锥切病理学检查由于其有创性一般不作为首选辅诊方法。分段诊断性刮宫用于子宫内膜癌的确诊。

24． 患者，女，60岁。体质较差，普查发现并确诊为外阴鳞状细胞癌0期。对患者进行治疗方案的解释，最恰当的是