血液透析学习体会
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血液透析学习体会
篇一:血液净化技术学习心得
血液净化专科培训心得
两个月的血液净化专科护士培训即将接近尾声,回顾这段时间,觉得自己受益匪浅。非常感谢卫生厅、院领导、主任和护士长给了我这次学习的机会,为此我很珍惜,两个月下来我确实也收获不少。
学习分两个部分,理论学习和临床实践。
理论课更加深了我血液净化的专业知识。很难得有这样的机会和省内血液净化方面的精英老师们面对面的请教,对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和更多的了解,认识到血液净化护理事业职业内涵与广阔前景,他们为血液净化护理事业所做出的努力与贡献。同时也使自己对血液净化护理增添了更多兴趣和热情,老师对我们的疑问总是耐心的解析,临床中需要注意的地方总是加强语气强调。课后和老师一起讨论并交流意见,分析各种做法的利于弊。通过理论课掌握了黄金老师和杨丽君老师主编的《血液净化专科护理》这本书,掌握了血液净化护理工作范围、特点及发展趋势;血液净化中心管理的基本内容及规章制度;血液净化中心医院感染预防与控制的原则和措施;血液净化常用仪器设备的应用和管理;血液净化患者的安全管理;血液净化操作技术和腹膜透析护理操作技术及血液净化患者的健康教育内容。其中包括以下的知识:1、血液净化专科护理理论2、血液透析中心的组织与管理3、血液透析的基本知识4、血液透析的基本技术及护理,(最重要的也是最需掌握的操作流程和各种短期长期并发症的预防和护理)5、血液透析血管通路技术及护理6、血液透析中的抗凝技术及护理7、特殊血液净化技术和护理(血液灌流、血浆置换、血液滤过、血液透析滤过、免疫吸附、分子吸附再循环、血脂净化等)8、血液透析复用技术9、特殊患者血液透析技术及护理10、血液透析患者综合管理与健康教育11、腹膜透析及管理。一个月下来,通过这些在血液透析护理领域中具有扎实专科理论知识和丰富临床经验的专家和骨干的认真讲解,自己对血液透析专科有了更多更深入的了解,真的是收获甚多。
接下来一个月的临床实践技能学习,归纳一下收获有以下几点:
一、制度方面,了解了附一血液净化中心的规划布局、操作流程、还有各种 2
规章制度的管理,医院感染方面的管理与控制措施,排班制度,交接班制度等。二、新技术方面,学习了CRRT技术,血液灌流技术、血液透析滤过技术,和自己医院做了比较,分析各种不同之处的好与坏,还有各种耗材之间的差别及各种需要注意的地方。三、血透机器方面,因我院只有东丽机型所以对于其他机型不了解,通过在附一医院学习,我另
外掌握了费森尤斯、金宝、日机装、百特等机器的操作流程及各机器的的特点。五、其他方面,我学习了血液透析复用技术(因我院全是一次性的),还有抗凝技术中的绝对无肝素治疗的护理技术,并通过自己的时间分别去了湘雅附二医院、湘雅附三医院、省人民医院的血液净化中心参观学习等。
近年来血液净化技术突飞猛进的发展,血液净化护理技术也在不断向前发展,透析设备的不断更新,透析方法的不断改进,专业队伍的不断扩大,规模迅速增长,透析技术越来越完善,在治疗和护理过程中,对护士提出了更新更高的要求,血液透析患者的护理责任重大,微小的疏忽都可造成无法挽回的损失。因此血液透析护士只有具备扎实的专业理论知识,过硬的技术操作本领,良好的心理素质和沟通技巧,敏锐的观察力,突出的应变能力及高度的法律知识,才能具备处理复杂问题的能力,顺利的完成血液净化操作,达到提高肾衰竭患者的生活质量。
这次学习让我的理论知识和专业操作技能都有了很大的提高,并且增长了很多专业内的见识,认识和到了很多血液净化行业内的老师们。感谢卫生厅给了我们这次学习的机会,我将在今后的工作中学习和进步。牢记护士职责,全面提高自身综合素质,以饱满的热情和精湛的技术,真诚的态度为血液净化事业奉献自己的一份力量。
袁媛
20xx.10.22
篇二:血透护士进修心得体会
心得一:血透护士进修心得体会
我有幸于今年的3月至9月被派往 血液净化室进修,这段时间的学习生活让我回味深刻、受益匪浅,在为期6个月的短暂学习中,通过与他们的工作人员面对面的交流,使我深切体验和感受到了她们先进的管理经验和优质服务体系, 3
血透室服务至上、以人为本的服务理念使我受到很大的启发和触动,同时也认识到了我们工作的不足之处,现将相关的学习内容汇报如:
血透室具有精良的设备和一批高素质、敬业的医护人员,是非常优秀的科室,现有护理人员有10人,主管医师1人,拥有有血液透析机18台,其中在线透析滤过机3台,床旁血滤机plasauto iq 一台。可进行血液透析、各种危重症血液净化治疗;药物和毒物中毒及多脏器功能障碍的血液净化抢救治疗。血透室布局设计合理,基本上完全符合 血液透析质量管理规范
一、先进的医院管理模式
首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。血透室设有护士长、专科护士及辅助护士,专职消毒护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保血透护理质量。另外还配有专职护工,协助行动不便患者的生活起居及卫生服务,护理用品的更换和补充、保管等。卫生员,负责血透室卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到进入血透室后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。此外,医院各部门都能较好的相互合作和协调。不管是医技临床部门还是后勤保障部门,也不管是在任何时候,只要需要他们,电话通知后,他们都会尽快赶来共同协调处理。
血透室非常安静,完全没有高谈阔论的现象,没有无所顾忌的谈笑,每个人都注意控制自己的音调。血透室的规章制度非常完善,任何工作均有详细的工作流程,特别是各种突发应急预案等,均装订成册,使人一目了然。交班认真,接班仔细、对工作高度负责是她们的工作特点。在平时工作中能将每一项规章制度按部就班,有条不紊的落实到每一个病人身上,不偷懒、不推诿。做到了领导在与不在一个样;其次她们有较强的时间观念,科室交接班已形成不迟到不早退的习惯;共同创造了一个紧张而又轻松的工作环境
二、优良的服务态度
人性化的关爱始终贯穿于整个护理活动中,她们对病人的关心绝不是口头上的,是实实在在落实在工作中的。比如,全面仔细的健康宣教,详细的告知病人血透期间的注意事项如内瘘的保护,饮食、饮水控制等;她们尤其注重细节,当新增血透病人,她们会自我介绍做好各项安抚工作,把病人领到病人休息室,透析室进行介绍,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对透析治疗的信心。在进行各 4
项护理操作前需核对时都尊称为 阿姨爷爷奶奶等。在语言沟通方面,人人参与交流,她们很讲究措辞、态度、语气和方式。尽量避免说不,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。即使是患者在发怒时,也要保持职业形象。他们对病人提出的合理要求都尽量满足,如果因故不能及时做到,则非常客气地对他们说麻烦你等等,我处理完手头的事情就马上与您联系。如果病人家属想咨询病情,护士会马上联系医生。
三、严谨细致的工作态度
血透室各位老师严谨的工作作风,认真负责的工作态度,早上班、迟下班、任劳任怨的工作精神,良好的慎独精神都让我深受感触。人人爱惜科室公共财产,有高度的主人翁精神,做到不浪费一张纸,一滴水,一度电;如夏天,只要病人一走或不需要空调,空调马上关闭随手关掉。全科人人参加管理,不管是在巡视或在进行护理操作过程中,遇到病人或家属不遵守医院规章制度的,她们谁都会及时提醒病人,如不穿拖鞋进血透室,从医护通道进血透室等。严格执行陪护制度,减少陪护,为患者创造了一个安静、舒适、安全的就医环境。特别珍惜自己科室的财产,每一样仪器设备,用过以后都要仔细地擦洗,消毒。所以即使是用了很多年的透析机都看起来和新的一样,并保持着良好的性能。严格执行查对制度,在进行各项护理操作过程中均有严格的查对,并有第2人进行复核。护士操作前后严格洗手,配备手消毒液。透析器有专人复用,医院为医护人员配备防护眼镜,防护服,严格遵守医院感染的各项规定,因为他们知道如果自己不遵守规章制度,就会增加感染的机率,从而危及病员的生命及健康。
四、浓厚的学习氛围
医院 是一所较大的医院,她们竞争激烈工作压力大,所以学习的气氛也很浓厚,科室每月讲课一次,医生做的尤其好,他们每周三讲课一次,大力提倡理论联系实践,做到了学以致用,使每个工作人员在工作的同时不断学习积累经验,大大提高了业务水平。
在 血透室 的进修学习,让我体会到专业知识对于一个护士来说是多么的重要,自然产生一种压力,在此我要感谢领导给我这个外出学习的机会,我将用学到的知识和新的护理观念结合实际应用到我科的护理工作中,能更好的为病人服务。 5
心得二:血透护士进修心得体会
在邵逸夫医院血透室进修一个月,大开眼界,感触很多。了解了很多新技术新理念,深深感受到自己与别人相比差距太大。在管理和专业技术方面有很多值的学习和改进的地方,进修期间感受最深的有以下几点:
1、安全意识很强:跟我们医院一样,血透室和肾内科相对独立,共同的科主任和医生,主任办公室和医生办公室设在血透室,晨会交班也在血透室。首先听取血透对昨日治疗病人病情汇报,然后医生汇报血透患者手术、置管情况,最后值班医生用英语汇报病区病人的情况,护士长做晨会记录。血透室有专职医生二名,一名主治医生,一名助理医生,三个月一次轮转。晚上和周日固定不安排病人(急诊除外)是考虑到一个值班医生不能很好的照顾到两边病人,存在安全隐患。
2、医生技术水平高:科室开展的人造血管手术、内瘘扩张术、内瘘缩窄术、内瘘支架等技术,在我省血透开展最好的军区总院也没有开展,护士没有血管通路问题的困扰。
3、护士的技术水平高:护士非常重视病人的评估,特别是血管的评估,钝针穿刺是20xx年由医生从国外引进的,在全国第一家开展的技术,每年总带教都在由血透室主办的血液净化培训班上传授推广,现全国已有很多医院开展,今年9月份已举办第7期了。培训班主要培
训的内容还是医生新技术的开展,并现场直播手术过程并讲解。血透室护士科内讲课采用ppt形式,课后考试,试卷交护理部可获得学分,2个月组织学习1次,护士轮流授课,内容不限。
4、急救能力强:医院有急救小组,科室有抢救病人时,打总值班电话1999,不管班内班外时间急救小组很快就到达科室,到位后各行其责:挤压气囊的,气管插管的,打留置针的,注射药物的,联系icu准备病床的,抽血检验等,血透室只留一名分管护士提供所需物品,记录用药、抢救过程。小组做这些事的时候都不需要指挥,都知道自己该做什么,现场比较安静,有条不紊,说明他们都经过严格的培训,有具体的分工。在抢救过程中,肾内科病房的医生也赶到了。他们的抢救阵容强大且专业。急救小组成员由麻醉师、呼吸治疗师、icu医生、icu护士和急诊科护士组成的。 6
5、管理水平高:水处理系统在病房的顶楼,由设工科也就是我们的设备科负责管理。水管接到各个icu病房。有重病人要做血透,把血透机推到icu,而不是把病人推到血透室,这样安全系数就大大提高了。
护士长进行科室质量检查时,对存在问题用相机拍下来,在科会上回放,有实有据,更有说服力。
科室制定的应急预案非常细化。比如火灾预案,规定1班的负责报警,切断中心供氧总闸,2班的负责灭火,3班4班负责下机,疏散病人等。每个人都知道自己在事件发生时所应承担的角色,不需要指挥官,避免了多人重复做一件事,而有些事确没人去做的可能,而且也会大大节约时间,提高了效率。医院每年都会组织一次火灾演练。