中医执业助理医师资格考试《针灸学》知识要点

执业医师考试中医助理医师针灸学备考知识2016执业医师考试中医助理医师针灸学备考知识以下是中医助理医师针灸学相关知识点，希望可以帮助到2016年医师执业资格考试的考生备考。

一、得气的表现和临床意义得气，古称“气至”，近称“针感”，是指毫针刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻转等行针手法，使针刺部位获得“经气”感应，谓之得气。

针下是否得气，可以从临床两个方面分析判断。

一是患者对针刺的感觉和反应，另一是医者对刺手指下的感觉。

当针刺腧穴得气时，患者的针刺部位有酸胀、麻重等自觉反应，有时出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行等感觉，或呈现沿着一定的方向和部位传导和扩散现象。

少数患者还会出现循经性肌肤目闰动、震颤等反应，有的还可见到针刺腧穴部位的循经性皮疹带或红、白线状现象。

当患者有自觉反应的同时，医者的刺手亦能体会到针下沉紧、涩滞或针体颤动等反应。

若针刺后未得气，患者则无任何特殊感觉或反应，医者刺手亦感觉到针下空松、虚滑。

“轻滑慢而未来，沉涩紧而已至……气之至也，如鱼吞钩饵之浮沉;气未至也，如闲处幽堂之深邃”。

这可以说是对得气与否所作的最形象的描述。

得气与否以及气至的迟速，不仅关系针刺的治疗效果，而且可以借此窥测疾病的预后。

《灵枢》说：“刺之要，气至而有效”。

充分说明得气的重要意义。

临床上一般是①得气迅速时，疗效较好，得气较慢时效果就差，②若不得气时，就可能无治疗效果。

《金针赋》也说：“气速效速，气迟效迟”。

因此，在临床上若刺之而不得气时，就要分析经气不至的原因：① 或因取穴定位不准确，手法运用不当，或为针刺角度有误，深浅失度，对此就应重新调整腧穴的针刺部位、角度、深度，运用必要的针刺手法，这样再次行针时，一般即可得气。

二、行针法的基本手法及辅助手法毫针进针后，为了使患者产生针刺感应，或进一步调整针感的强弱，以及使针感向某一方向扩散、传导而采取的操作方法，称为“行针”，亦称“运针”，行针手法包括基本手法和辅助手法两类。

中医执业医师考试针灸学复习重点总结work Information Technology Company.2020YEAR中医执业医师考试针灸学复习重点总结经络：是经脉和络脉的总称，是指人体运行气血，联络脏腑，沟通内外，贯穿上下的径路。

经，路径，为直行的主干。

络，网络，为经脉所分出的小支。

经络纵横交错遍布于全身。

《灵枢海论》记载“夫十二经脉者，内属于脏腑，外络于肢节”头部：手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。

躯干：手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。

胸部：距正中线：肾经；2寸，胃经；4寸，脾经；6寸。

腹部：肾经0、5 寸，胃经，2寸。

背部：足太阳膀胱经距正中督脉线1、5寸，3寸。

1头面部手足三阳皆上头“头为诸阳之会”；手足阳明经前额面部；手足少阳经侧头；手太阳经颊部；足太阳经前额后头。

2躯干部手足三阴经和足阳明经胸腹,从内到外依次为:足少阴肾、足阳明胃、足太阴脾经；手三阳经肩背；足太阳经腰背；足少阳经侧胸侧腹。

3 上肢部手三阴上肢内侧前肺中包后心；手三阳上肢外侧前大中三后小。

4 下肢部足三阳下肢内侧前胃中胆后膀；足三阴下肢内侧循行走向：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足,足三阴经从足走（胸）。

相互表里的阴经与阳经在手足末端交接、同名阳经在头面部交接、相互衔的阴经与阴经在胸部交接。

正经流注次序：肺、大、胃、脾、心、小肠；膀、肾、包、焦、胆、肝、藏正经走向：手阴脏走手；手阳手走头；足阳头走足；足阴足走胸腹一源三歧：任，督，冲脉皆起于胞中，同出于会阴，任脉行于前正中线，督脉起于后正中线，冲脉并行于肾经。

任脉，腹胸颏下正中，总任六阴经，调节全身阴经经气，阴脉之海。

督脉，腰背头面正中，总督六阳经，调节全身阳经经气，阳脉之海。

任督二脉主治的异同：督脉主治神志病、热病和腰骶、背、头项局部病证及相应的内脏疾病；任脉主治腹、胸、颈、头面的局部和相应的内脏器官疾病，少数腧穴有强壮作用或可治疗神志病；两者都可治疗泌尿生殖系统病症以及神志病，而任脉没有督脉治疗巅顶痛的作用冲脉，与足少阴经相并上行，环绕口唇，且与任督足阳明等有联系，涵蓄十二经气血，十二经之海，血海。

2021年中医执业助理医师针灸学高频考点速记1.子午流注顺序：肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝藏。

2.四总穴歌：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。

3.十二经脉分布规律：手足阳经为阳明在前、少阳在中、太阳在后；手足阴经为太阴在前、厥阴在中、少阴在后。

其中足三阴经在足内踝上8 寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后，至内踝上8 寸以上，太阴交出于厥阴之前。

4.腧穴的主治特点：5.手阳明大肠经穴表6.足太阴脾经穴位表7.手少阴心经穴位表8.足太阳膀胱经穴位表9.足少阴肾经穴位表10.手厥阴心包经穴位表11.手少阳三焦经穴位表12.足少阳胆经穴位表13.经验效穴总结：14.辨证配穴总结：15.头痛的选穴主穴百会风池太阳合谷阿是穴趣记：百风太赫＋阿是头痛配穴：16.面痛的选穴主穴四白攒竹合谷地仓太冲内庭下关趣记：四伯攒谷仓，（干活）太冲了，（累）面痛了，停下（休息）。

17.坐骨神经痛的选穴-主穴足太阳经证：承山、昆仑、腰夹脊、委中、秩边（成昆要位置）足少阳经证：腰夹脊、环跳、丘墟、悬钟、阳陵泉（要环球宣扬）18.中风-中脏腑闭证治法：平肝息风，醒脑开窍。

取督脉、手厥阴和十二井穴为主。

闭证主穴：十二井水沟太冲丰隆劳宫助记：井水冲龙宫---壁倒墙塌脱证治法：回阳固脱。

以任脉经穴为主。

脱证主穴：关元神阙助记：元神脱了19.眩晕的选穴实证主穴：百会风池太冲内关助记：白痴冲关虚证主穴：肝俞肾俞百会足三里风池助记：肝肾二叔约会三里池20.不寐的选穴主穴三阴交、照海、百会、神门、申脉、安眠穴助记：三阴照百会，神脉安眠配穴21.外感咳嗽治法：疏风解表，宣肺止咳。

取手太阴、手阳明经穴为主外感咳嗽的选穴：主穴肺俞列缺合谷 --- 助记：肺裂谷内伤咳嗽治法：肃肺理气，止咳化痰。

取手、足太阴经穴为主内伤咳嗽的选穴：主穴三阴交太渊肺俞---- 助记：费姻缘22.胃痛治法：和胃止痛。

取胃的募穴、下合穴为主。

胃痛的选穴主穴足三里中脘内关助记：三中内配穴23.落枕的选穴主穴天柱后溪悬钟外劳宫阿是穴助记：天后选老公配穴：24.痛经实证治法：行气活血，调经止痛。

中医执业医师笔试针灸学高频考点针灸学是中医医师考试的重点，医学教育网为大家整理了中医针灸学高频考点！1。

十二经脉中，脾经与心经的交接部位在——心中。

2。

十二经脉中，肝经与肺经的交接部位在--肺中。

3.十二经脉中，肾经与心包经的交接部位在--胸中.4。

手三阳经在上肢的排列按照前中后的顺序，依次是-—阳明、少阳、太阳.5。

足三阳经在下肢的分布规律是--阳明在前，少阳在中，太阳在后。

6.手三阴经在四肢的排列是——太阴、厥阴、少阴。

7。

足三阴经在上肢内侧面的排列顺序是-—肺经、心包经、心经。

8。

十二经脉的别络从本经分出的部位是—-肘膝关节以下。

9。

在经络系统中,具有离、入、出、合循行特点的是——十二经别.10.一源三歧指的三条经脉是-—冲脉、任脉、督脉。

11。

十二经脉之海是——冲脉。

12。

阳脉之海是——督脉。

13.腧穴总体上包括——十四经穴、奇穴、阿是穴。

14。

腧穴的主治特点是——近治作用、远治作用和特殊作用。

15。

属于腧穴近治作用的是-—腰痛取大肠俞。

16。

属于腧穴特殊作用的是—-大椎退热.17.诊断心病常用的腧穴是——巨阙、膻中、大陵。

18。

诊断肺病常用的腧穴是-—中府、肺俞、太渊。

19。

诊断脾病常用的腧穴是--章门、太白、脾俞。

20.诊断胆病常用的腧穴是--日月、胆俞。

21。

治疗高血压首选的腧穴是-—曲池.22。

治疗头项强痛应首选的腧穴是——列缺.23。

治疗上牙痛，用远部配穴法取——内庭.24。

治疗下牙痛,用远部配穴法取—-合谷。

25。

治疗梅核气、噎膈首选的腧穴是——天突。

26.治疗目内眦，颈项之疾的穴组是——外关、公孙。

27。

肝阳上亢型头痛,应配合的穴位是——太冲、太溪、侠溪. 28。

治疗肺系、咽喉、胸膈疾病宜选用的配穴是——照海、列缺。

29。

治疗胃痛胃阴不足者，除主穴外,应加用的腧穴是--內庭、三阴交。

30。

治疗中风中脏腑闭证，除十二井穴外，应主取的是——督脉、手厥阴经穴。

31。

治疗耳鸣、耳聋实证,除局部取穴外，应主选的经穴是-—足少阳、手少阳经穴。

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针灸治疗原则的含义及应用举例(1)补虚泻实，就是扶助正气祛除邪气。

邪气盛则实，精气夺则虚”。

因此，“虚”指正气不足，“实”指邪气盛。

虚则补，实则泻，是属于正治法则。

① 虚则补之、陷下则灸之“虚则补之”就是虚证采用补法治疗。

1> 针刺治疗虚证用补法主要通过针刺手法的补法和穴位的选择和配伍等而实现的。

如在有关脏腑经脉的背俞穴、原穴，施行补法，可达到改善脏腑功能，补益阴阳、气血等的不足;2>应用偏补性能的腧穴。

如关元、气海、命门、肾俞等穴，也可起到补益正气的作用。

“陷下则灸之”，属于虚则补之范畴，就是说气虚下陷的治疗原则是以灸治为主。

当气虚出现陷下证候时，应用温灸方法可较好地起到温补阳气、升提举陷的目的。

》> 如子宫脱垂灸百会、气海、关元等。

② 实则泻之、宛陈则除之“实则泻之”就是实证采用泻法治疗。

1> 针刺治疗实证用泻法主要是通过针刺手法的泻法、穴位的选择和配伍等而实现的。

如在穴位上施行捻转、提插、开阖等泻法，可以起到祛除人体病邪的作用;2> 应用偏泻性能的腧穴。

如十宣穴、水沟、素髎、丰隆、血海等，也可起到祛邪的目的`。

“宛陈则除之”，“宛”同“瘀”，有瘀结、瘀滞之义。

“陈”即“陈旧”，引伸为时间长久。

“宛陈”泛指络脉瘀阻之类的病证;“除”即“清除”，指清除瘀血的刺血疗法等;就是对络脉瘀阻不通引起的病证，宜采用三棱针点刺出血，达到活血化瘀的目的。

如由于闪挫扭伤、丹毒等引起的肌肤红肿热痛、青紫肿胀，即可以局部络脉或瘀血部位施行三棱针点刺出血法，以活血化瘀、消肿止痛。

如病情较重者，可点刺出血后加拔火罐，这样可以排出更多的恶血，促进病愈;如腱鞘囊肿、小儿疳证的点刺放液治疗也属此类。

③ 不盛不虚以经取之“不盛不虚”，并非病证本身无虚实可言，而是脏腑、经络的虚实表现不甚明显。

要点一特定穴的分类及概念特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并有特定称号的腧穴。

五输穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴和交会穴等10类。

要点二原穴、络穴、背俞穴、募穴、八脉交会穴、八会穴的内容及临床应用（一）原穴、络穴1.分布特点和组成原穴：十二经脉在腕、踝关节附近各有一个腧穴，是脏腑原气经过和留止的部位，又名“十二原”。

阴经五脏之原穴，与五输穴中的输穴为同一穴；所谓“阴经之输并于原”，或说成“以输为原”。

阳经输穴后另有一个原穴。

络穴：指络脉从本经别出的部位。

“络”，是联络的意思。

十二经的络穴都位于肘膝关节以下，任脉之络穴鸠尾散于腹，督脉之络穴长强散于头上，脾之大络大包穴布于胸胁，共十五穴，故称为“十五络穴”。

十二经脉原穴与络穴表大肠合谷焦阳池，小肠之原腕骨穴，胃原冲阳胆丘墟，膀胱之原京骨取。

《十五络穴歌》肺经列缺胃丰隆，通里心经肾大钟支正小肠大偏历，内关包肝蠡沟封飞扬膀胱焦外关，胆是光明别络崇督脉长强任鸠尾，公孙脾络大包同2.临床应用：诊断和治疗脏腑疾病。

“五脏有疾也，应出十二原”。

脏腑发生病变时，就会反映到相应的原穴上。

原穴有调治其脏腑经络虚实各证的功能，针刺原穴能使三焦原气通畅，从而发挥其维护正气，抗御病邪的作用。

十二络脉加强表里两经联系，络穴能“一络通二经”。

十二经的络穴除可治疗本经脉的病证、本络脉的虚实病证外，还能治疗其相表里之经的病证。

临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里经脉的络穴相配合，称为“原络配穴法”或“主客原络配穴法”，是表里经配穴法的典型用法。

如肺经先病，先取其原穴太渊，大肠后病，再取该经络穴偏历。

反之，大肠先病，先取其原穴合谷，肺经后病，后取该经络穴列缺。

（二）背俞穴、募穴1.分部特点和组成背俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。

分布于背腰部膀胱经第1侧线上，六脏六腑（含心包）各有一相应的背俞穴，依据脏腑名称命名，共12个。

募穴是脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴，又称为“腹募穴”，五脏六腑（加上心包）各有一相应的募穴，共12个。

中医助理医师针灸学备考知识点（2）“输”穴多位于腕踝关节以上的前臂、胫部，如水流变大畅通无阻，经气盛行;“合”穴多位于肘膝关节附近，如江河水流汇入湖海，经气充盛入合于脏腑。

常用配穴方法的概念和应用举例总体可归纳为两大类即经脉配穴法、部位配穴法。

①按经脉配穴法：经脉配穴法是以经脉或经脉相互联系而进行穴位配伍的方法，主要包括本经配穴法、表里经配穴法、同名经配穴法。

1> 本经配穴法：当某一脏腑、经脉发生病变时，即选该脏腑、经脉的腧穴配成处方。

如胆经郁热导致的少阳头痛，可近取胆经的率谷、风池，远取本经的荥穴侠溪;胃火循经上扰导致的牙痛，可在足阳明胃经上近取颊车，远取该经的荥穴内庭。

2> 表里经配穴法：本法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据的配穴方法。

当某一脏腑经脉发生疾病时，取该经和其相表里的'经脉腧穴配合成方。

如风热袭肺导致的感冒咳嗽，可选肺经的尺泽和大肠经的曲池、合谷;“邪在肾，则病骨痛，阴痹……取之涌泉、昆仑。

”另外，原络配穴法是表里经配穴法中的特殊实例，在特定穴的临床应用中将详细论述。

3> 同名经配穴法：是将手足同名经的腧穴相互配合的方法，是基于同名经“同气相通”的理论。

如阳明头痛取手阳明的合谷配足阳明的内庭;落枕取手太阳经的后溪配足太阳经的昆仑。

②按部位配穴法：是结合身体上腧穴分布的部位进行穴位配伍的方法，主要包括上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法。

1> 上下配穴法：是指将腰部以上或上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合应用的方法，在临床上应用较为广泛。

如胃脘痛可上取内关，下取足三里;阴挺(子宫脱垂)可上取百会，下取三阴交;肾阴不足导致的咽喉肿痛，可上取曲池或鱼际，下取太溪或照海;八脉交会穴的配对应用也属本配穴法，具体配伍应用将在特定穴的临床应用中介绍。

2> 前后配穴法：是指将人体前部和后部的腧穴配合应用的方法，主要指将胸腹部和背腰部的腧穴配合应用，又称“偶刺”。

2022年中医执业医师考试针灸学核心重点整理考点一：肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝藏（经脉流注顺序、表里）考点二：互为络属---属本经、络表里手三阳：从手走头（阳明、少阳、太阳---大焦小）头--诸阳之会考点三足三阳，从头走足（阳明、少阳、太阳---胃胆膀）足三阴，从足走腹（胸）内踝高点上8 寸--太厥少；内踝高点8 寸下--厥太少考点四：胸腹部：肾胃脾考点五:膀胱经(后背）：1.5、3 寸考点六：手三阴阳经：手指末端手足三阳：头面部足阴阳：足末端手足阴经：胸部考点七：十二正经命名规律：手足阴阳脏腑考点八：1、相表里--四肢末端手（兰花指）肺大肠--食指；包焦--无名指；心小肠--小指足：肾与膀胱--足小指；肝胆--大外；脾胃--大内2、同名阳经：鼻翼（阳）、目外眦（少）、目内眦（太）-- 三角形3、心脾交接在心中；肺肝交接在肺中；肾与心包在胸中下午十二正经命名规律：手足+阴阳+脏腑1、走行考点：属本经，络表里。

胃经入：入上齿大肠经：入下齿脾经（脸皮（脾）只有一个）：连舌本肾经（肾有俩）：挟舌本肝经：1.直达巅顶（足太阳膀胱经、督脉）2.绕阴器十二经络与脏腑器官的联络（有能力的可以看一下这个表格总结）2、一源任脉：起于胞中，走前正中线、止于目眶下（阴脉之三岐：海）主胞胎督脉：起于胞中，下出会阴，走后正中线，止于上唇系带（阳脉之海）冲脉：起于胞中，下出会阴，与肾经并行（腹部-2、胸部-4，止于目眶下。

（血海、十二经脉之海）3、带脉：约束纵行诸经阴跷阳跷：都起于足跟（踩高跷--足）功用：司眼睑开合、调节睡眠，调节肢体活动阴维、阳维：起于小腿内、外侧（阴维）功用：维系一身之阴阳、联络各经任脉的络脉：鸠尾—分布整个腹部络脉督脉的络脉：长强—分布整个后背连头脾之大络：（脾的络脉）大包-腋中线6 肋间隙：治疗全身痛、乏力。

4、经络的作用：联系脏腑，沟通内外，运行气血，营养全身，抗御病邪，保卫机体。

5、十二经别：肘膝关节附近分出离入出合：阳经合入本经，阴经合于相表里经脉6、五输穴、腧穴俞穴的区别歌诀：手三阴经同治胸，手三阳经咽热病。

中西医助理各科目笔记总结要点--针灸学（一）第一单元经络系统的组成十二经脉在四肢的分布规律：手足三阳经：阳少太。

手三阴经：太厥少。

足三阴经：厥太少（内踝上8寸以下）；太厥少（内踝上8寸以上）奇经八脉：督脉：阳脉之海任脉：阴脉之海冲脉：十二经之海；血海带脉：约束纵行躯干的诸条经脉阴维脉：调节六阴经经气阳维脉：调节六阳经经气阴阳蹻脉：调节肢体运动；司眼睑开合十五络脉：任脉的别络名鸠尾，从鸠尾分出后散布于腹部。

督脉的别络名长强，从长强分出，经背部向上散布于头部，左右别走足太阳经。

脾之大络名大包，从大包分出后散布于胸胁部。

十二经筋起始于四肢末端，结聚于关节、骨骼部，走向躯干头面。

行于体表，不入内脏。

足三阳经筋走于足趾，循股外上行结于贲（面）；足三阴经筋起于足趾，循股内上行结于阴器（腹）；手三阳经筋起于手指，循臑外上行结于角（头）；手三阴经筋起于手指，循臑内上行结于贲（胸）。

第二单元腧穴的骨度定位方法头部前发际至后发际12印堂至前发际 3第7颈椎至后发际 3前额两发角（头维）9耳后两乳突（完骨）9胸腹胁部胸骨上窝至胸剑9胸剑（歧骨）至脐中8脐中至耻骨联合上缘5两乳头之间8腋窝顶点至第11肋12背腰部肩峰缘至后正中线8肩胛骨内缘至后正中3上肢腋前、后纹至肘横纹9肘横纹至腕侧横纹12下肢部耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18胫骨内侧髁下方到内踝尖13股骨大转子至腘横纹19腘横纹至外踝尖16第三单元主要腧穴1、手太阴肺经肺系疾患，经脉循行部位的其他病证。

尺泽（合穴）：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处主治：肺系实热病；肘臂挛痛；急性吐泻，中暑，小儿惊风列缺（络穴；八脉交会穴通于任脉）桡骨茎突上方，腕横纺上1.5寸主治：肺系病证；头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。

太渊（输穴、原穴；八会穴之脉会）腕掌侧横纹桡侧，桡动脉的桡侧凹陷中主治：肺系疾患；无脉症；腕臂痛。

鱼际（荥穴）第1掌骨中点桡侧，赤折肉际处主治：肺系热性病（失音）；小儿疳积。

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原穴、络穴的概念和应用原穴：十二脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉的部位，又称“十二原”。

“原”含本原、原气之意，是人体生命活动的原动力，为十二经之根本。

十二原穴多分布于腕踝关节附近。

阴经之原穴与五输穴中的输穴同穴名，同部位，实为一穴，即所谓“阴经以输为原”，“阴经之输并于原”。

阳经之原穴位于五输穴中输穴之后，即另置一原。

络穴：十五络脉从经脉分出处各有一腧穴，又称“十五络穴”。

“络”，有联络、散布之意。

十二经脉各有一络脉分出，故各有一络穴。

十二经脉的络穴位于四肢肘膝关节以下;任脉络穴鸠尾位于上腹部;督脉络穴长强位于尾骶部;脾之大络大包穴位于胸胁部。

原穴临床应用：原穴与脏腑之原气有着密切的联系，《灵枢》指出：“五脏六腑之有疾者，皆取其原也。

”因此，原穴主要用于治疗相关脏腑的疾病，也可协助诊断。

络穴临床应用：络穴是络脉从本经别出的部位，络穴除可治疗其络脉的病证外，又可治疗表里两经的病证。

“络穴正在两经中间……，若刺络穴，表里皆活。

”如肝经络穴蠡沟，既可治疗肝经病证，又可治疗胆经病证;同样胆经络穴光明，既可治疗胆经病证，又可治疗肝经病证。

督脉络穴为长强，任脉络穴为鸠尾，脾之大络为大包，主要扩大了经脉的主治范围。

十二经脉原穴与络穴表临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里的经脉络穴相配合，称为原络配穴法或主客原络配穴法，是表里经配穴法的典型实例。

如肺经先病，先取其经的原穴太渊，大肠后病，再取该经络穴偏历。

反之，大肠先病，先取本经原穴合谷，肺经后病，后取该经络穴列缺。

五输穴的概念和应用概念：十二经脉分布在肘、膝关节以下的5个特定腧穴，即“井、荥、输、经、合” 穴，简称五输穴。

五输穴从四肢末端向肘膝方向依次排列。

古人用水的`源流来比喻各经脉运行从小到大，由浅入深，自远而近的特点。

针灸学重点笔记第一部分一、针灸发展简史1、最早的针灸学文献：《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》2、标志着针灸学理论体系的形成：《内经》3、又称《针经》的是：《灵枢》4、针灸第一次总结：《内经》；第二次总结：《针灸甲乙经》；第三次总结：《针灸大成》5、起承前启后作用的是：《针灸甲乙经》6、最早的彩色经络腧穴图：唐代孙思邈绘制的“明堂三人图”7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经：元代滑寿编撰的《十四经发挥》3、王唯一编〈铜人腧穴针灸图经〉4、明代是针灸学最昌盛的时期。

5、李学川〈针灸逢源〉列出361个穴位。

1、经络：是经脉和络脉的总称，是联络脏腑肢节，沟通上下内外，运行气血，协调阴阳；调节人体各部的通路。

经，有路径的含义。

经脉贯通上下，沟通内外，是经络系统中的支干。

络，有网络的含义，络脉是经脉别出的分支，较经脉细小，纵横交错，遍布全身。

3、主客原络配穴法：根据脏腑经络先病、后病为依据，运用时一般是先病脏腑为主，取其经的原穴，后病脏腑为客，取其经的络穴。

4、骨度分寸法：以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度，定出分寸，用于腧穴定位的方法。

5、十五络脉：十二经脉和任督二脉各出一络，加上脾之大络。

6、奇经八脉：任、督、冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷脉的总称。

7、原穴：“原”即本原，原气之意，是脏腑原气输注、经过和留止的部位，十二经脉在四肢各有一个原穴。

8、循经取穴：某一经络或脏腑有病，便选用该经或该脏腑的所属经络或相应经脉的远部腧穴来治疗。

9、得气：亦称针感、气至。

针刺入腧穴一定深度后，施以提插捻转等行针手法，使针刺部位获得“经气”的感应。

10、十四经：归属于十二经脉和任督二脉的腧穴。

简称“经穴”。

11、前后配穴法：又叫腹背阴阳配穴法。

前后穴配合使用。

12、交会穴：是指两经或数经经脉相交或会合的腧穴，多分布于头部、躯干部。

13、十二经别：从十二经分出，深入体腔联络脏腑器官，沟通表里两经的支脉。

中医执业医师针灸学复习要点1.经络理论：经络是中医学中的重要理论之一、经络包括经脉和络脉，经脉为主，维系全身的气血运行。

经络的概念、分类、流注规律、禁忌等都是复习的重点。

要熟悉经络的命名、路径、分布等。

2.穴位理论：穴位是中医针灸治疗的重要手段，通过刺激穴位来调节经络气血，达到治疗疾病的目的。

要熟悉主要穴位的位置、名称、特点等。

特别要注意一些重要穴位的命名和功能。

3.针灸基本操作：针灸治疗包括针刺、灸疗、刮痧等操作技术。

要熟练掌握针刺的基本操作流程、注意事项和禁忌，具体包括选穴、准备、插入、扎刺、留针、拔针等各个环节。

4.针灸治疗原则：不同的疾病需要有针对性的治疗方法，了解一些常见疾病的针灸治疗方案。

掌握常用穴位的主治功能，如"四点、五海"、"金针灸、银针灸、色针灸、电针灸、火针灸"等。

5.针灸的临床应用：针灸不仅可以治疗疾病，还可以起到调节、预防疾病的作用。

了解一些常见病、多发病的针灸治疗方法，如头痛、颈椎病、胃病、失眠等。

此外，还要注意针灸治疗的适应症与禁忌症。

6.针灸的刺激方法：除了常规的刺激方法外，还要了解一些特殊刺激方法，如电针、火针、手针、毒针等。

还需要了解针灸的操作温度、持针时间、操作力度等。

7.针灸配穴：有些疾病需要配合多个穴位进行针灸治疗，掌握一些常见的穴位配伍规律，如天宫配合地府、太冲配合合谷等。

8.针灸的安全注意事项：针灸是一项相对安全的治疗方法，但仍需注意一些安全事项，如消毒、穴位选择、用针方法、刺入深度等。

9.针灸的质量控制：在进行针灸治疗时，要注意保持操作的规范性和操作的专业性。

此外，要了解针灸仪器的使用和维护，避免出现仪器故障或操作失误的情况。

10.针灸养生：针灸不仅可以用于治疗疾病，还可以用于养生保健。

了解一些针灸的养生方法和穴位的保健功能，如自我保健按摩、针灸祛湿养生等。

以上是中医执业医师针灸学复习的主要要点，希望能够对你的复习有所帮助。

中医执业医师考试针灸学考点总结
针灸学是以中医理论为指导，研究经络、腧穴及刺灸方法，探讨运用针灸防治疾病规律的一门学科。

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足太阴脾经、穴
1.经脉循行
《灵枢·经脉》：脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，夹咽，连舌本，散舌下。

其支者，复从胃，别上膈，注心中。

2.主治概要
脾胃病，妇科、前阴病及经脉循行部位的其他病证。

3.常用腧穴的定位和主治要点
足太阴脾经腧穴
足阳明胃经穴
1.经脉循行
《灵枢.经脉》：胃足阳明之脉：起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。

其支者：从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。

其直者：从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中。

其支者：起于胃口，下循腹里，下至气街中而合。

以下髀关，抵伏兔，下膝髌中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间。

其支者，下三寸而别，下入中指外间。

其支者：别跗上，入大指间，出其端。

2.主治概要
本经腧穴主治胃肠病、头面五官病、神志病、皮肤病、热病及经
脉循行部位的其他病症。

3.常用腧穴的定位和主治要点
足阳明胃经腧穴。

中医执业医师考试针灸学重要知识点
中医执业医师考试针灸学重要知识点
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手少阳三焦经穴
1.经脉循行
《灵枢·经脉》：三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，遍属三焦。

其支者，从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至出其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦。

2.主治概要
头、目、耳、颊、咽喉病证，胸胁病证，热病及经脉循行部位的其他病证。

3.常用腧穴的定位和主治要点
手少阴三焦经腧穴
手厥阴心包经穴
1.经脉循行
《灵枢·经脉》：心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦。

其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。

其支者，别掌中，循小指次指出其端。

2.主治概要
心、心包、胸、胃病证，神志病及经脉循行部位的其他病证。

3.常用腧穴的.定位和主治要点
手厥阴心包经腧穴。

中医执业针灸学笔记一、针灸学基础理论。

1. 经络系统。

- 十二经脉。

- 名称：手三阴经（手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经），手三阳经（手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经），足三阴经（足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经），足三阳经（足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经）。

- 走向与交接规律：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹（胸）。

相为表里的阴经与阳经在手足末端交接，同名的手足阳经在头面部交接，足手阴经在胸部交接。

- 奇经八脉。

- 包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。

其中督脉为“阳脉之海”，总督一身之阳经；任脉为“阴脉之海”，总任一身之阴经；冲脉为“十二经之海”，又称“血海”。

2. 腧穴总论。

- 腧穴的分类。

- 十四经穴：是指具有固定的名称和位置，且归属于十四经的腧穴。

- 奇穴：是指既有一定的名称，又有明确的位置，但尚未归入或不便归入十四经系统的腧穴。

- 阿是穴：又称“天应穴”、“不定穴”等，既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或其他反应点作为针灸施术部位。

- 腧穴的主治特点。

- 近治作用：是指腧穴均具有治疗其所在部位局部及邻近组织、器官病证的作用。

如眼区的睛明、承泣等穴均能治疗眼疾。

- 远治作用：是指腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑、组织器官病证的作用。

十四经穴，尤其是十二经脉中位于四肢肘膝关节以下的经穴，远治作用尤为突出。

如合谷穴不仅能治疗手部的病证，还能治疗头面部病证。

- 特殊作用：某些腧穴具有双向的良性调整作用和相对特异的治疗作用。

如天枢穴可止泻又可通便；内关穴在心动过速时可减慢心率，心动过缓时可提高心率。

二、经络腧穴各论。

1. 手太阴肺经。

- 经脉循行：起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，下循臑内，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。

其支者，从腕后直出次指内廉，出其端。

中医执业医师考试《针灸学》考点精要经络输穴学总结经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通到,是人体功能的调控系统。

1、经络系统,包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉、十二经筋和十二别部。

2、十二经脉的流注次序：手太阴肺经手阳明大肠经足阳明胃经足太阴脾经手少阴心经手太阳小肠经足太阳膀胱经足少阴肾经手厥阴心包经手少阳三焦经足少阳胆经足厥阴肝经。

3、十二经脉的命名是由三部分组成:手足、阴阳、脏腑。

一阴一阳演化为三阴三阳，以区分阴阳气的盛衰与多少：阴气中太阴最盛，其次为少阴，再次为厥阴;阳气中最盛为阳明，其次为太阳,再次为少阳。

4、十二经脉着，内属于脏腑，外络于肢节。

5、膀胱一线１。

5寸,膀胱二线3寸。

6、阴经为里，属于脏，阳经为表，属于腑。

十二经脉间存在着表里相连的关系。

手之三阴从脏走手,手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹。

7、阴经与阳经在四肢部位交接,阳经与阳经在头部交接，阴经与阴经在胸腹部交接。

肺经与大肠经食指;心经与小肠经小指；心包经与三焦经无名指；胃经与脾经足大趾内侧；膀胱经与肾经足小趾;8、奇经八脉,包括任脉、督脉、冲脉、带脉阴阳蹻脉、阴阳维脉.作用为统率联络经络、调节气血盛衰。

9、任脉督脉冲脉同起于胞中，同出会阴而异行,成为“一源三歧”。

10、十二经别，又称为“别行之正经"。

一般从四肢肘膝关节上下的正经分出，分布于胸腹腔和头部其间有“离、合、出、入”的特点——离，即从十二经脉分出;入，即进入胸腹腔；合,即与表里经同行；出,即在头项部出来。

手足三阴三阳经别,按阴阳表里关系组成六对，称为“六合"。

......感谢聆听11、十二经脉在四肢部各分出一络,再加去躯干前的任脉络、躯干后的督脉络及躯干侧的脾之大络，共十五条，称“十五络脉”.又有孙络、浮络和血络之分。

孙络为络脉中最细小的分支，浮络是浮行于浅表部位的络脉，血络则是细小的血管。

12、十二经筋,是与十二经脉相应的筋肉部分，起分布范围大体与十二经脉一致。