PICC
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picc操作流程评分标准
PICC(经皮穿刺中心静脉导管)是一种通过皮肤直接插入中心静脉的导管,用于输液、输血、药物给药等治疗目的。
PICC操作流程评分标准是评估医护人员在进行PICC操作时是否符合规范操作流程的一种标准。
以下是PICC操作流程评分标准的详细内容:
1. 患者评估:在进行PICC操作前,医护人员应对患者进行全面评估,包括患者的病史、血管情况、皮肤状况等。
评分标准包括患者是否有出血倾向、皮肤是否有感染等。
2. 术前准备:医护人员在进行PICC操作前应做好充分的术前准备工作,包括准备所需的器械、消毒皮肤、穿刺部位标记等。
评分标准包括是否准备充分、器械是否完整等。
3. 操作流程:医护人员在进行PICC操作时应按照规范的操作流程进行,包括消毒皮肤、穿刺导管、确认导管位置等。
评分标准包括操作是否规范、是否有操作失误等。
4. 术后处理:PICC操作完成后,医护人员应对患者进行术后处理,包括固定导管、观察导管位置等。
评分标准包括术后处理是否得当、是否有并发症等。
5. 安全措施:在进行PICC操作时,医护人员应采取必要的安全措施,包括避免交叉感染、避免导管脱出等。
评分标准包括安全
措施是否得当、是否有安全隐患等。
总的来说,PICC操作流程评分标准是评估医护人员在进行PICC 操作时是否符合规范操作流程的一种标准,通过评分可以及时发现问题并加以改进,提高PICC操作的质量和安全性。
医护人员在进行PICC操作时应严格遵守操作规程,确保患者的安全和舒适。
PICC全称是什么意思简介在保险行业中,PICC这个缩写常常被提及。
不少人对于PICC的含义可能不甚了解,PICC全称是什么意思呢?本文将为您揭开这个谜团。
PICC的全称PICC的全称是中国人民保险公司(People’s Insurance Company of China),它是中国最大的保险公司之一。
PICC成立于1949年,总部位于北京。
作为国有企业,它在中国保险市场占据着重要的地位。
PICC的发展历程PICC的历史可以追溯到20世纪40年代末期的中国。
1949年建国后,中国政府建立了中国人民保险公司,旨在为国家的财产提供保障和服务。
PICC成立之初的主要任务是为国有企业提供财产保险和责任保险。
在改革开放政策的推动下,中国经济迅速发展,保险需求不断增长。
为满足市场需求并适应国际化的发展趋势,PICC逐渐进行了业务创新和结构调整。
公司不仅在传统财产保险领域实力强大,还扩展了人寿保险、健康保险、车险和其他重要保险领域的业务。
经过多年的发展,PICC不仅在中国保险市场处于领先地位,还在国际保险领域取得了一定的声誉。
公司在香港、伦敦和纽约等地设立了子公司或代表处,积极参与国际保险业务。
PICC还是许多国际保险组织的成员,并与众多国际保险公司建立了合作关系。
PICC的业务范围作为中国最大的保险公司之一,PICC提供广泛的保险产品和服务。
其业务范围主要涵盖以下几个方面:财产保险PICC在财产保险领域具备较强的实力和经验。
该公司可以为企业和个人提供财产险、责任险、工程险、船舶险、农业保险等一系列产品和服务。
无论是工厂、企业、车辆、建筑物还是农田,PICC都可以提供全面的风险保障。
人寿保险PICC的人寿保险业务是公司发展的重要组成部分。
作为人寿保险市场的重要参与者,PICC推出了多种个人保险和团体保险产品,以满足不同客户的需求。
这些产品涵盖寿险、重大疾病保险、意外伤害保险等。
健康保险随着人们对健康问题的关注日益增加,健康保险成为了保险市场的热门领域之一。
PICC的介绍第一篇:PICC的介绍PICC的介绍前言随着医学,护理学的发展,从单纯的疾病护理,发展到以病人为中心的整体护理.从单纯的输液工具——头皮针,发展到面对静脉留置针,CCVA,PICC等多种输液工具的选择.目前各种输液工具正以前所未有的速度在临床上得到普及应用.掌握好各种输液工具的应用,掌握更多的新技术,才能使我们更加有效地进行时间管理,提高日常工作效率,提高护理水平.一.什么是PICCPICC的全称是: Peripheraly Inserted Central Cathcte——外周中心静脉导管二.PICC与中心静脉导管有什么不同PICC CCVA感染率 2%以内 26%—30% 操作者经过培训的护士医生穿刺难度在可见血管穿刺不可见血管穿刺穿刺成功率高穿刺成功率低对象长期输液的病人重症急诊病人化疗病人大手术病人早产儿家庭病床病人 TPN三.如何选择PICC导管应尽量选择型号最小,最细的PICC导管进行穿刺.因为较粗的导管易引起血管阻塞或血拴性,机械性静脉炎.PICC常见的规格型号自然流率最大流率容积1.9F 0ml/h 125ml/h 0.23ml 3F 22ml/h 400ml/h 0.25ml 4F 287ml/h 750ml/h 0.33ml 5F 350ml/h >750ml/h 0.44ml 5F(双腔)0.3ml(每个管腔)PICC的流速由那些因素决定由: 病人的情况, 静脉壁的完整, 静脉系统的阻力,液体的渗透压,注射器的注射压力,导管的长度和内径.四.PICC对操作者有那些要求操作者需要进行专门培训.选择合适的病例.选择合适的病人.严格的无菌技术操作规程.五.PICC的优点: 保护血管.减少病人的痛苦.不易感染.便于护理.保留时间长,疗效好.六.PICC的适应症及禁忌症 PICC适应症:须要长期输液,静脉很差的病人.早产儿(23-30周).用刺激性或毒性药物治疗的病人.长期输液家庭病床病人.PICC的禁忌症病人肘部静脉太差.穿刺部位有感染或损伤.乳癌术后患侧臂的血管.不配合的病人.七.如何选择的PICC穿刺点在肘窝下2指处进针.如果进针的位置偏下,血管相对小,则易引起血液回流受阻或导管与血管壁发生磨擦而引起一系列的并发症.如果进针的位置过上,易损伤淋巴系统或神经系统,此外,上臂血管内静脉瓣较多,不易穿刺.八.如何选择PICC穿刺的血管血管特点肘正中静脉粗,直,方便活动静脉瓣较多贵要静脉粗,短,静脉瓣较少 90%的PICC在此血管穿刺头静脉前粗后细且高低不平, 进入无名静脉时有个角度,导管易反折腋静脉九.PICC穿刺术的物品准备: PICC穿刺包两副手套肝素帽稀释肝素液生理盐水PICC穿刺包里有哪些物品PICC穿刺包里有: 可撕裂套管针导管(含导丝)孔巾方巾10ML注射器皮肤消毒剂透明敷料胶布止血带纸尺纱布镊子剪刀PICC的穿刺步骤------略PICC的封管方法用稀释的肝素液2—5ml,正压均速封管.每毫升生理盐水中含有肝素 10—100单位1支肝素可加入125-1250ml生理盐水 PICC冲管时的压力为多少冲管时的压力应低于95—125psi 注射器压力(Psi)1ml 150—180 3ml 120 5ml 90 10ml 60十.PICC穿刺术前护措施做好心理护理,取得家属的配合,做好家属的指导及宣传工作.协助病人摆好体位.选择合适的血管及导管.准确测量静脉的长度.用生理盐水冲管后,撤导丝至少所量血管长度1cm处,剪去多余导管.十.PICC穿刺术前护措施做好心理护理,取得家属的配合,做好家属的指导及宣传工作.协助病人摆好体位.准确测量静脉的长度.用生理盐水冲管后,撤导丝至少所量血管长度1cm处,剪去多余导管.十一.PICC穿刺术中护理措施严格无菌技术操作.严密观察病人的病情变化,有无心率失常, 面色,呼吸,脉搏的变化.熟练掌握操作技巧.送导管时,镊子不能夹导管过紧.拔出导管时,立既上好肝素帽,避免空气栓塞.置管成功后,应抽回血,用生理盐水冲管.用无菌敷料固定.X光照片,作定位检查.十二.PICC穿刺术后护理措施做好心理护理,向病人反复说明注意事项, 做好宣传工作.保证进针部位皮肤的清洁干燥,穿刺后的第一个24小时更换一次敷料.以后每周常规更换敷料2次.更换敷料时,注意不要损伤导管.揭去敷料时,应顺导管的方向往上撕,以免拔出导管.保证导管通畅,注意正压均速封管.限用5ml或10mL注射器进行封管.静脉推药时,速度不要过快.十二.PICC穿刺术后护理措施肝素帽每周更换一次.观察穿刺部位的情况,有无红肿及并发症的早期症状.做好护理记录,记录导管的名称,编号,型号,长度及穿刺血管的名称,穿刺时的情况及导管的留置情况.拔管:轻缓地拔出导管,注意不要用力过度.拔管后24小时内要用无菌敷料覆盖伤口,以免发生拔管后的静脉炎.十三.PICC导管穿刺时的并发症1.渗血,血肿:2.心律失常: 3 刺激神经: 4.空气栓塞: 5.导管异位: 6.送导管困难: 7.拔导丝困难: 8.穿刺入动脉:原因: 穿刺不当;有出血倾向的病人;服用阿斯匹林的病人;选择血管不当;穿刺部位活动过度..处理:避免活动过度.,加压止血,更换敷料,停服服用阿斯匹林.心律失常:原因: 与导管尖端刺激上腔静脉神经丛及病人的体位有关.处理:准确测量静脉的长度,避免导管过长,退出导管少许.刺激神经: 原因: 由于穿刺过深而刺激神经所致.处理:避免穿刺过深而刺激神经.空气栓塞:原因: 由于拔去导丝后未及时上肝素帽.处理:拔去导丝后注意抽回血,及时上肝素帽.导管异位:原因: 病人的体位不当;病人的血管异位;在头静脉穿刺.处理:避免在头静脉穿刺;摆好病人的体位再穿刺;如果导管异位入颈内静脉,可用5—10ml生理盐水冲管,若导管进入无名静脉,应拔管..送导管困难: 原因: 若选择头静脉穿刺,当导广进入上腔静脉时,易出现导管异小,血管的静脉瓣多.处理:选择粗直,静脉瓣少的血管进行穿刺;尽量不在头静脉进行穿刺;在腋窝处扎止血带后送管;一边输液一边送管.拔导丝困难:原因: 送管不顺,导管打折所致;在生理盐角度处.处理:保持穿刺时的体位,如遇阻力,1—2分钟后用轻力拔管.穿刺入动脉:处理: 拔管.十四.PICC穿刺后的并发症机械性静脉炎血栓性静脉炎导管断裂感染导管漂移堵管机械性静脉炎原因:选择导管的型号和血管的大小不当;穿刺侧肢体过度活动.处理:热敷—20分钟/次,4次/日;抬高手臂;避免激烈运动;若三天后未见好转或更严重, 应拔管.血栓性静脉炎原因:选择导管的型号和血管的大小不当;穿刺时损伤血管的内膜;封管的方法不规范.处理:热敷;拔管;导管断裂原因:送导管时使用镊子不当损伤导管.换药不当所致.处理:用手指压迫导管远端处的血管,静脉切开术取出断裂之导管;注意不要用扎止血带来防止导管漂移,以免阻断动脉血流.感染原因: 与无菌技术有关;与不及时换药有关;处理: 口服抗生素;加强换药;做细菌培养,必要时拔管;导管漂移原因: 与病人活动过度有关, 如:倒立,严重呕吐等.处理:拔管.堵管原因: 封管不当所致.处理: 尿激酶溶栓, 拔管.PICC接口连接三通管,直的一断连接稀释的尿激酶注射器且关闭,另一断连接空注射器,抽液后关闭.开放直的三通,稀释的尿激酶进入导管,管闭.5分钟后,用空的注射器抽回血,若无回血,再反复一次.溶栓的方法尿激酶浓度:10万单位的尿激酶加20m水l生理盐水摘要幻灯片谢谢第二篇:PICC的介绍PICC的介绍前言随着医学,护理学的发展,从单纯的疾病护理,发展到以病人为中心的整体护理.从单纯的输液工具——头皮针,发展到面对静脉留置针,CCVA,PICC等多种输液工具的选择.目前各种输液工具正以前所未有的速度在临床上得到普及应用.掌握好各种输液工具的应用,掌握更多的新技术,才能使我们更加有效地进行时间管理,提高日常工作效率,提高护理水平.一.什么是PICC PICC的全称是: Peripheraly Inserted Central Cathcte——外周中心静脉导管二.PICC与中心静脉导管有什么不同PICC CCVA 感染率 2%以内 26%—30% 操作者经过培训的护士医生穿刺难度在可见血管穿刺不可见血管穿刺穿刺成功率高穿刺成功率低对象长期输液的病人重症急诊病人化疗病人大手术病人早产儿家庭病床病人 TPN 三.如何选择PICC导管应尽量选择型号最小,最细的PICC导管进行穿刺.因为较粗的导管易引起血管阻塞或血拴性,机械性静脉炎.PICC常见的规格型号自然流率最大流率容积1.9F 0ml/h 125ml/h 0.23ml 3F 22ml/h 400ml/h 0.25ml 4F 287ml/h 750ml/h 0.33ml 5F 350ml/h >750ml/h 0.44ml 5F(双腔)0.3ml(每个管腔)PICC的流速由那些因素决定由: 病人的情况, 静脉壁的完整, 静脉系统的阻力,液体的渗透压,注射器的注射压力,导管的长度和内径.四.PICC对操作者有那些要求操作者需要进行专门培训.选择合适的病例.选择合适的病人.严格的无菌技术操作规程.五.PICC的优点: 保护血管.减少病人的痛苦.不易感染.便于护理.保留时间长,疗效好.六.PICC的适应症及禁忌症PICC适应症:须要长期输液,静脉很差的病人.早产儿(23-30周).用刺激性或毒性药物治疗的病人.长期输液家庭病床病人.PICC的禁忌症病人肘部静脉太差.穿刺部位有感染或损伤.乳癌术后患侧臂的血管.不配合的病人.七.如何选择的PICC穿刺点在肘窝下2指处进针.如果进针的位置偏下,血管相对小,则易引起血液回流受阻或导管与血管壁发生磨擦而引起一系列的并发症.如果进针的位置过上,易损伤淋巴系统或神经系统,此外,上臂血管内静脉瓣较多,不易穿刺.八.如何选择PICC穿刺的血管血管特点肘正中静脉粗,直,方便活动静脉瓣较多贵要静脉粗,短,静脉瓣较少 90%的PICC在此血管穿刺头静脉前粗后细且高低不平, 进入无名静脉时有个角度,导管易反折腋静脉九.PICC穿刺术的物品准备: PICC穿刺包两副手套肝素帽稀释肝素液生理盐水PICC穿刺包里有哪些物品PICC穿刺包里有: 可撕裂套管针导管(含导丝)孔巾方巾10ML注射器皮肤消毒剂透明敷料胶布止血带纸尺纱布镊子剪刀PICC的穿刺步骤------略PICC的封管方法用稀释的肝素液2—5ml,正压均速封管.每毫升生理盐水中含有肝素 10—100单位1支肝素可加入125-1250ml生理盐水 PICC冲管时的压力为多少冲管时的压力应低于95—125psi 注射器压力(Psi)1ml 150—180 3ml 120 5ml 90 10ml 60 十.PICC穿刺术前护措施做好心理护理,取得家属的配合,做好家属的指导及宣传工作.协助病人摆好体位.选择合适的血管及导管.准确测量静脉的长度.用生理盐水冲管后,撤导丝至少所量血管长度1cm处,剪去多余导管.十.PICC穿刺术前护措施做好心理护理,取得家属的配合,做好家属的指导及宣传工作.协助病人摆好体位.选择合适的血管及导管.准确测量静脉的长度.用生理盐水冲管后,撤导丝至少所量血管长度1cm处,剪去多余导管.十一.PICC穿刺术中护理措施严格无菌技术操作.严密观察病人的病情变化,有无心率失常, 面色,呼吸,脉搏的变化.熟练掌握操作技巧.送导管时,镊子不能夹导管过紧.拔出导管时,立既上好肝素帽,避免空气栓塞.置管成功后,应抽回血,用生理盐水冲管.用无菌敷料固定.X光照片,作定位检查.十二.PICC穿刺术后护理措施做好心理护理,向病人反复说明注意事项, 做好宣传工作.保证进针部位皮肤的清洁干燥,穿刺后的第一个24小时更换一次敷料.以后每周常规更换敷料2次.更换敷料时,注意不要损伤导管.揭去敷料时,应顺导管的方向往上撕,以免拔出导管.保证导管通畅,注意正压均速封管.限用5ml或10mL注射器进行封管.静脉推药时,速度不要过快.十二.PICC穿刺术后护理措施肝素帽每周更换一次.观察穿刺部位的情况,有无红肿及并发症的早期症状.做好护理记录,记录导管的名称,编号,型号,长度及穿刺血管的名称,穿刺时的情况及导管的留置情况.拔管:轻缓地拔出导管,注意不要用力过度.拔管后24小时内要用无菌敷料覆盖伤口,以免发生拔管后的静脉炎.十三.PICC导管穿刺时的并发症1.渗血,血肿:2.心律失常: 3 刺激神经: 4.空气栓塞: 5.导管异位: 6.送导管困难: 7.拔导丝困难: 8.穿刺入动脉: 渗血,血肿:原因: 穿刺不当;有出血倾向的病人;服用阿斯匹林的病人;选择血管不当;穿刺部位活动过度..处理:避免活动过度.,加压止血,更换敷料,停服服用阿斯匹林.心律失常:原因: 与导管尖端刺激上腔静脉神经丛及病人的体位有关.处理:准确测量静脉的长度,避免导管过长,退出导管少许.刺激神经: 原因: 由于穿刺过深而刺激神经所致.处理:避免穿刺过深而刺激神经.空气栓塞:原因: 由于拔去导丝后未及时上肝素帽.处理:拔去导丝后注意抽回血,及时上肝素帽.导管异位:原因: 病人的体位不当;病人的血管异位;在头静脉穿刺.处理:避免在头静脉穿刺;摆好病人的体位再穿刺;如果导管异位入颈内静脉,可用5—10ml生理盐水冲管,若导管进入无名静脉,应拔管..送导管困难:原因: 若选择头静脉穿刺,当导广进入上腔静脉时,易出现导管异位或送管困难;选择的血管细小,血管的静脉瓣多.处理:选择粗直,静脉瓣少的血管进行穿刺;尽量不在头静脉进行穿刺;在腋窝处扎止血带后送管;一边输液一边送管.拔导丝困难:原因: 送管不顺,导管打折所致;在生理盐角度处.处理:保持穿刺时的体位,如遇阻力, 1—2分钟后用轻力拔管.穿刺入动脉:处理: 拔管.十四.PICC穿刺后的并发症机械性静脉炎血栓性静脉炎导管断裂感染导管漂移堵管机械性静脉炎原因:选择导管的型号和血管的大小不当;穿刺侧肢体过度活动.处理:热敷—20分钟/次,4次/日;抬高手臂;避免激烈运动;若三天后未见好转或更严重, 应拔管.血栓性静脉炎原因:选择导管的型号和血管的大小不当;穿刺时损伤血管的内膜;封管的方法不规范.处理:热敷;尿激酶溶栓;拔管;导管断裂原因:送导管时使用镊子不当损伤导管.换药不当所致.处理:用手指压迫导管远端处的血管,静脉切开术取出断裂之导管;注意不要用扎止血带来防止导管漂移,以免阻断动脉血流.感染原因: 与无菌技术有关;与不及时换药有关;处理: 口服抗生素;加强换药;做细菌培养,必要时拔管;导管漂移原因: 与病人活动过度有关, 如:倒立,严重呕吐等.处理:拔管.堵管原因: 封管不当所致.处理: 尿激酶溶栓, 拔管.PICC接口连接三通管,直的一断连接稀释的尿激酶注射器且关闭,另一断连接空注射器,抽液后关闭.开放直的三通,稀释的尿激酶进入导管,管闭.5分钟后,用空的注射器抽回血,若无回血,再反复一次.溶栓的方法尿激酶浓度:10万单位的尿激酶加20m水l生理盐水摘要幻灯片谢谢第三篇:piccPICC置管的维护发表者:徐迎春(访问人次:3581)PICC置管减少了化疗相关静脉炎和频繁静脉穿刺的痛苦,但患者在化疗间歇期如何保护好PICC的管道,以最大限度维护患者的安全,是重要的问题。
静脉输液picc操作流程
静脉输液是一种通过静脉通道将药物、营养液等输送到患者体
内的治疗方法。
而PICC(穿刺置管)是一种通过皮肤穿刺将导管插
入静脉内,以便输液的方法。
下面将详细介绍PICC操作流程。
首先,进行PICC操作前需要准备好所需的器械和药物。
器械包
括穿刺针、导管、导管固定器、消毒液等。
药物则根据患者的具体
情况而定,可以是抗生素、营养液等。
接着,进行PICC操作时需要确保患者处于舒适的位置,通常是
仰卧位。
然后,医护人员需要进行手部消毒,并戴上手套,以确保
操作的无菌环境。
接下来,医护人员会选择适当的穿刺部位,通常是上臂的肘窝处。
然后用消毒液对该部位进行彻底消毒,以减少感染的风险。
然后,医护人员会使用穿刺针穿刺皮肤和静脉,将导管插入静
脉内。
在插入导管的过程中,医护人员需要注意力度和速度,以避
免损伤血管或造成出血。
一旦导管插入静脉内,医护人员会通过导管向患者输液。
在输
液的过程中,医护人员需要监测患者的反应,以确保输液的安全性。
最后,医护人员会使用导管固定器将导管固定在患者的皮肤上,
以防止导管脱落或移位。
同时,医护人员会对导管周围的皮肤进行定期观察和护理,以减少感染的风险。
总的来说,PICC操作是一项需要细心和耐心的工作。
医护人员需要具备专业的技能和丰富的经验,以确保操作的安全和有效性。
通过正确的操作流程,可以为患者提供更好的治疗效果,帮助他们尽快康复。
PICC护理措施概述PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种通过外周静脉插入的中心静脉导管,常用于长期静脉通路的建立,以便输液、输血、化疗等治疗。
PICC 护理措施是指在插管后对PICC进行规范的护理操作,以确保导管的安全畅通,减少并发症的发生。
护理前准备在进行PICC护理之前,护士需要做好以下准备工作:1.检查医嘱:了解医生对PICC的使用目的、护理要求和特殊注意事项。
2.准备护理工具:包括消毒剂、无菌手套、无菌敷料、透明敷料、透明导管固定贴、注射器、生理盐水等。
3.洗手消毒:严格按照洗手消毒规范进行洗手,戴上无菌手套。
4.与患者沟通:告知患者PICC护理的目的、过程和可能的不适感,取得患者的配合。
护理操作步骤第一步:检查PICC导管1.观察导管外露部分:检查导管外露部分是否有红肿、渗液等异常情况。
2.检查固定贴:确保导管固定贴牢固,没有松动或脱落。
3.检查导管连接器:检查导管连接器是否松动,有无渗漏、脱落等情况。
第二步:皮肤消毒1.取消毒剂:选择适合的消毒剂,如氯己定或碘伏。
2.按照消毒剂说明书的要求,将消毒剂倒入无菌盘中。
3.用无菌棉球蘸取消毒剂,从插管口向外环形擦拭皮肤,擦拭范围应覆盖插管口周围5cm范围。
4.等待消毒剂干燥,不要用纱布擦拭。
第三步:更换敷料1.将无菌敷料、透明敷料和透明导管固定贴准备好。
2.轻轻撕开旧敷料,注意不要拉扯导管。
3.用生理盐水清洗导管外露部分,保持清洁。
4.用无菌棉球擦干导管外露部分。
5.将新的透明敷料贴在导管外露部分,确保导管清晰可见。
6.用透明导管固定贴固定导管,避免松动。
第四步:注射器连接1.用无菌手套打开注射器包装,取出注射器。
2.打开生理盐水包装,将生理盐水注入注射器中。
3.将注射器连接到导管连接器上,注意不要触碰连接器。
4.缓慢推注生理盐水,确保导管通畅,无阻塞。
第五步:护理记录1.记录PICC护理的时间、操作步骤和患者的反应。
1. 了解PICC的基本概念和功能PICC是指Proximity Integrated Circuit Card的缩写,中文为非接触式集成电路卡。
它是一种智能卡,具有存储和处理信息的能力,可以实现非接触式读写。
PICC广泛应用于门禁系统、公交卡、电子钱包、身份认证等领域。
2. 维护PICC的注意事项2.1 保持干燥:PICC是一种电子设备,对湿度较为敏感。
在使用过程中,尽量避免将PICC暴露在潮湿的环境中,以免影响其正常运行。
2.2 防止受磁场干扰:PICC内部的芯片可能会受到磁场的干扰,因此在使用PICC时,尽量避免将其靠近强磁场的物品,如电磁炉、手机、电视等,以免对PICC的正常工作产生影响。
2.3 避免刮擦和碰撞:PICC的外壳可能是塑料或金属材质,容易被刮花或碰撞导致损坏。
因此,在使用PICC时,要注意避免将其与硬物摩擦或碰撞,以确保PICC的正常使用寿命。
2.4 避免弯曲和折叠:PICC通常是以卡片的形式存在,因此在存放和携带PICC时,要避免将其弯曲或折叠,以免损坏芯片内部的电路。
2.5 避免高温环境:PICC对高温也比较敏感,因此在使用PICC时,要避免将其暴露在高温的环境中,以免对PICC的正常工作产生影响。
3. 如何维护PICC的正常运行3.1 定期清洁:定期用软布擦拭PICC的表面,以去除灰尘和污渍。
请注意,清洗时避免使用化学溶剂,以免损坏PICC的外壳。
3.2 谨慎使用:在使用PICC时,要轻拿轻放,避免抛掷或强行插入读卡器,以免损坏PICC的连接接口。
3.3 避免频繁插拔:频繁插拔PICC可能会导致接触不良或损坏芯片,因此在使用PICC时,尽量避免频繁插拔。
3.4 避免与物品堆叠:在存放PICC时,避免将其与其他物品堆叠在一起,以免PICC被挤压或受到外力影响。
3.5 注意防护:使用PICC时,尽量避免将其暴露在尖锐物品或化学物品等可能对PICC造成损害的环境中。
总结维护PICC的关键在于保持干燥、避免磁场干扰、防止刮擦和碰撞、避免弯曲和折叠、避免高温环境。
PICC的医学名词解释1. 什么是PICC?PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种介入性医疗器械,用于长期静脉通路。
它是一种中心静脉导管,通过在患者的上肢静脉中插入导管来输送药物、液体、血液或进行血液采样。
PICC的插入点通常位于患者的上臂,导管延伸到心脏附近的大静脉。
2. PICC的结构和组成PICC由以下几个主要部分组成:a. 导管导管是PICC的主要组成部分,通常由聚氨酯或硅胶等材料制成。
导管的长度通常在50-60厘米之间,直径在2-5法国尺寸(F)之间。
导管上通常有标记线,用于确定导管插入的深度。
b. 插管针插管针用于在患者的上臂静脉中插入导管。
插管针通常由不锈钢制成,具有锐利的尖端,以便穿刺皮肤和静脉。
c. 固定装置固定装置用于固定PICC导管在患者身体上,以防止导管脱落或移动。
常见的固定装置包括透明敷料、导管固定带和固定贴。
d. 清洗盒清洗盒用于PICC导管的定期冲洗和维护。
它包含了一系列的清洗工具和消毒剂,用于清洁导管和预防感染。
3. PICC的插入过程PICC的插入过程通常由经验丰富的医生或护士完成,需要遵循严格的操作规程。
以下是一般的PICC插入过程:a. 术前准备在插入PICC之前,医务人员需要对患者进行详细的评估,包括测量上肢的长度、确定适当的插入点和导管长度。
患者通常需要空腹,并且需要清洁和消毒插入点。
b. 麻醉在插入PICC之前,局部麻醉药物会被注入插入点周围的组织,以减轻患者的不适和疼痛。
c. 插入导管医务人员会使用插管针穿刺患者的上臂静脉,并将导管插入静脉中。
插入过程需要通过X射线或超声波来确保导管的正确位置。
d. 固定导管导管插入后,医务人员会使用透明敷料、导管固定带或固定贴来固定导管在患者身体上,以确保导管的稳定性和安全性。
e. 清洗和维护插入PICC后,医务人员需要定期清洁和维护导管。
这包括定期冲洗导管、更换敷料和定期检查导管的通畅性。
PICC的常规护理插入导管是一项常见的临床操作,通过中心静脉通道(PICC)插管可以给予长期或频繁需要静脉通路的患者提供方便和安全的治疗方式。
然而,PICC线的安全性和有效性非常依赖于日常的常规护理。
以下将介绍PICC的常规护理措施。
1.皮肤清洁:在每次使用PICC前,应先用无菌消毒剂清洁插管点周围的皮肤,常用的消毒剂有氯己定、碘伏等。
清洁时应先由内向外轻轻擦拭,避免用力过大或摩擦过于剧烈,以防止伤害皮肤或拔出导管。
2.导管固定:导管固定是确保导管稳定的重要步骤,常用的方法有胶布固定、透明贴膜固定、导管固定器等。
导管固定的目的是防止导管脱落或移位,避免导致局部的刺激或感染。
3.插管点观察:每日观察插管点周围的情况,检查是否有红肿、渗液等异常情况。
如果发现有异常,应及时报告医护人员进行处理。
同时,对导管与皮肤的连接处进行观察,确保连接处无松动或渗漏。
4.导管护理与清洗:每次使用前后都要进行导管的冲洗与护理。
使用前要用生理盐水冲洗导管,以确保导管通畅。
使用后要用生理盐水进行冲洗,并用消毒剂清洁导管,保持导管干燥。
注意避免用力过大,以免扭曲导管或引起损伤。
5.导管血栓预防:静脉导管使用后会增加血栓形成的风险。
因此,非使用状态下的导管应保持含肝素生理盐水液体通畅,以防止导管血栓形成。
同时,定期进行血液搏动检查,观察四肢血液供给是否充足。
6.皮肤清洁换药:每7天换药一次,换药前用生理盐水清洗插管点周围皮肤,确保清洁无菌。
换药时应注意导管与皮肤的连接是否牢固,及时处理导管松动、渗漏等情况。
7.导管检查:定期进行导管的检查和评估,包括检查插管点周围是否有红肿、渗液等异常情况,检查导管连接和固定情况是否正常。
还可以通过超声心动图等检查,评估导管位置是否正确,排除潜在的异位插管风险。
8.导管拔除:根据医嘱和患者的情况,定期拔除导管。
拔除导管前,应先用消毒剂清洁导管,然后快速但轻柔地拔出。
拔管后需对插管点周围的皮肤进行清洁和消毒,观察是否有出血或渗液等并处理。
PICC置管流程PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)是一种长期静脉输液的通路,为患者提供了安全、便捷、有效的输液方式。
以下将详细介绍 PICC 置管的流程。
一、置管前准备1、患者评估详细询问患者的病史,包括过敏史、疾病状况、用药情况等。
评估患者的血管条件,选择合适的穿刺部位。
通常首选贵要静脉,其次是肘正中静脉和头静脉。
对患者进行心理评估,了解其对置管的接受程度和担忧,给予相应的心理支持和解释。
2、物品准备PICC 导管套件,包含导管、穿刺针、导丝等。
消毒用品,如碘伏、酒精等。
无菌手套、无菌巾、注射器、生理盐水等。
局麻药物,如利多卡因。
3、环境准备选择清洁、宽敞、光线充足的操作室。
操作台面进行严格消毒。
4、患者准备患者签署知情同意书。
清洁穿刺侧手臂皮肤。
二、置管操作1、体位患者取平卧位,手臂外展与身体成 90 度。
2、测量测量预置管长度,从穿刺点沿静脉走向至右胸锁关节,再向下至第三肋间。
测量臂围,在肘上 10cm 处测量。
3、消毒以穿刺点为中心,用碘伏和酒精进行皮肤消毒,消毒范围直径大于20cm。
4、穿刺扎止血带,使静脉充盈。
手持穿刺针,以 15 30 度角进针,见回血后降低角度,再进针少许。
5、送导丝松开止血带,固定穿刺针,将导丝缓慢送入血管内。
6、扩皮撤出穿刺针,沿导丝上方用扩皮刀扩皮。
7、送鞘将导管鞘沿导丝送入血管内。
8、送管撤出导丝和导管鞘内芯,将 PICC 导管缓慢送入血管内。
9、撤出支撑导丝修剪导管长度,保留合适的外露长度。
10、冲封管用生理盐水冲洗导管,确认通畅后正压封管。
11、固定用无菌透明贴膜固定导管,注明置管日期、时间和操作者。
三、置管后护理1、观察观察穿刺点有无出血、渗液。
观察患者有无手臂肿胀、疼痛等不适。
2、健康教育告知患者置管后的注意事项,如避免过度活动置管侧手臂、保持穿刺部位清洁干燥等。
指导患者学会自我观察,如发现异常及时告知医护人员。
3、维护定期更换贴膜和肝素帽。
定期进行冲封管。
PICC的名词解释
PICC是Peripheral Inserted Central Catheter(外周置入中心静
脉导管)的缩写。
它是一种长期使用的静脉输液装置,常用于需要长期静脉输液、化疗或营养支持的患者。
PICC是通过在上肢的外周静脉中插入一根细长的塑料管(称
为导管),然后将导管导入至靠近心脏的大静脉。
这种长达数周至数月的装置可以提供快速、有效的静脉途径,以便输注药物、输血或提供肌肉营养。
PICC的使用有许多优点。
首先,相比其他静脉导管,PICC具
有更少的并发症发生的风险,如感染、血栓形成和静脉壁破裂。
其次,插入PICC相对较为简单,一般无需手术,通常在临床
设置中完成。
此外,与其他类型的中心静脉导管相比,PICC
能够降低医疗成本,减少病人住院时间。
然而,PICC也有一些限制。
首先,由于导管较长,容易受到
折弯、移位或漏入周围组织的风险。
其次,PICC的使用对病
人进行了较多的限制,例如不得进行剧烈运动、不得入水浸泡等。
此外,在置入Picc导管时,监测手术医生的技术要求相
对较高,需要准确测量静脉长度和插入位置以避免并发症。
总而言之,PICC是一种非常常见的静脉导管,可用于长期输液、化疗或营养支持的患者。
它具有许多优点,如低并发症风险、相对简单的插入过程和较低的医疗成本。
然而,使用
PICC也存在一些限制,如导管容易受到移位、折弯和局部感
染的风险,以及一些使用限制。
因此,在使用PICC时需慎重考虑,并确保由有经验的医务人员进行操作和监测。
picc管维护操作流程PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种长期导管,用于进一步输注药物或进行血液采样。
为了确保PICC导管的正常使用和延长其使用寿命,管维护操作流程十分重要。
下面将介绍PICC管维护操作的步骤。
1. 术前准备:在进行PICC管维护操作之前,首先要进行充分的术前准备。
这包括检查病人的过敏史,确认病人是否有正在接受的治疗,以及准备好所需的工具和消毒剂。
2. 洗手和戴手套:在开始PICC管维护操作之前,务必正确洗手,戴上清洁无菌手套,以避免细菌感染。
3. 导管清洁和消毒:使用适当的皮肤消毒剂,清洁PICC导管和周围部位。
确保消毒剂充分接触并彻底擦拭导管周围的皮肤,并遵循正确的消毒方法和时间。
4. 导管注射和冲洗:根据医嘱,将需要注射的药物连接到PICC导管上,并进行缓慢均匀的注射。
完成后,用生理盐水进行冲洗,以确保导管内没有残留的药物。
5. 导管固定:将导管固定在病人的皮肤上,使用透明敷料或专用导管固定器。
确保导管稳固而不会移动。
6. 导管更换:根据需要和医嘱,定期更换PICC导管。
在更换导管之前,先复核医嘱并准备好所需的器械和敷料。
7. 导管观察:定期观察PICC导管的外观和周围皮肤,检查是否有红肿、渗液或其他异常情况。
如发现问题,请及时告知医护人员。
8. 相关记录:在PICC管维护操作的过程中,及时准确地记录相关的观察结果、操作步骤、药物使用和更换导管的次数。
这些记录对于跟踪病人状况和提供有效的治疗非常重要。
综上所述,PICC管维护操作是为了确保管路的通畅和病人的安全。
正确的操作流程包括术前准备、洗手和戴手套、导管清洁和消毒、导管注射和冲洗、导管固定、导管更换、导管观察以及相关记录。
这些步骤的严格执行可以减少感染和并发症的风险,并确保病人得到安全有效的治疗。