工具性日常生活活动能力量表

日常生活能力量表（ADL）
日常生活能力量表(ADL)
简介:日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale，ADL)，由美国的Lawton氏和Brody制定于1969年。

由躯体生活自理量表(Physical Selfmaintenance
Scale，PSMS)和工具性日常生活活动量表(Instrumental Activities of
Daily Living
Scale，IADL)组成。

由量表协作研究组(何燕玲等)等于进行分析评定修订中国常模。

施测时间建议:约20,25分钟
结果评定:ADL主要是用于评定被试者的日常生活能力，该量表包括两部分内容:一是躯体生活自理量表，共分六项:上厕所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡;二是工具性日常生活能力量表，共八项:打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具服药和自理经济。

4级评分:1:自己完全可以做;2:有些困难;3:需要帮助;4:根本没办法做。

结果分析:为总分，分量表分或单项分进行分析。

总分最低于14分，为完全正常;大于16分有不同程度的功能下降。

最高为56分。

单项分1分为正常，2,4分
为功能下降，凡有2项或2项以上大等于3分，或总分大等于22，为功能有明显
障碍。

应用评价:该量表项目细致，简明易懂，比较具体，便于询问，评定采用记分法，易于记录和统计，非专业人士亦容易掌握和使用。

可以作为老年痴呆早期诊断和疗效评估的有效工具。

日常生活能力量表
．．．．．
．．．．．．．．(ADL)
日常生活能力量表（Activity of Daily Living Scale,ADL),由美国的Lawton氏和Brody制定于1969年。

由躯体生活自理量表(Physical Self-maintenance Scale,PSMS)和工具性日常生活活动量表(Instrumental Activities of Daily Living Scale IADL)组成。

ADL主要是用于评定被试者的日常生活能力，该量表包括两部分内容：一是躯体生活自理量表，共分六项：上厕所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡；二是工具性日常生活能力量表，共八项：打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具服药和自理经济。

本量表采用４级评分：自己完全可以做；有些困难；需要帮助；根本没办法做。

评定结果：
为总分，分量表分或单项分进行分析。

总分低于14分，为完全正常；大于16分有不同程度的功能下降。

最高为56分。

单项分1分为正常，2－4分为功能下降，凡有2项或2项以上大等于3分，或总分大等于22，为功能有明显障碍。

日常生活能力量表
1.使用公共车辆
2.行走
3.做饭菜
4.做家务
5.吃药
6.吃饭
7.穿衣
8.梳头、刷牙等
9.洗衣
10.洗澡
11.购物
12.定时上厕所
13.打电话
14.处理自己钱财。

工具性日常生活活动能力量表（IADL）工会日常工作办事流程一、会员组织关系办理流程1、会员入会手续办理2、会员关系转接手续办理工会会员因工作调动，应及时转移正式组织关系。

（1）转出（2）转入二、来信来访受理流程1、单位2、个人三、慰问工作流程（指生病住院及直属亲属丧事慰问等）1、在职教职工会员2、离退休老同志注：如住院及丧事慰问发生在省外的，院工会不派人前往慰问，委托当事人办理相关事项，回校后再领取慰问金。

如以后此项工作有新的规定，则按新规定办。

四、工会活动及其它经费报销流程1、工会活动经费报销流程2、会议、公务接待费报销流程3、参加会议、差旅费报销流程4、会员活动费报销流程5、红白喜事费的领取流程五、教职工活动中心借用手续流程工具管理流程为规范各类工具的保管、领用、以旧换新、移交、报废等程序，避免工具的超标领用及调任离职无交接造成的工具流失等现象，特制定此流程。

一、工具的领用及保管1.工具的新领需厂长根据车间生产需求签字确认是否应该添加新工具，领料单需填写清楚工具名称、规格、数量及用途，标明成本中心号码，写清工具保管人及责任人。

2.仓库经手人填写“工具卡片”注明领用日期，由使用部门工具保管人及责任人签字确认后发放工具。

“工具卡片”一式两份，使用部门与仓库各执一份。

3.使用部门若生产需求再增加新工具时，持厂长签字的领料单经仓库填写“工具卡片”后，由使用部门工具保管人及责任人签字确认后发放工具。

4. 各厂区生产一线工具保管人为车间班长，工具责任人为车间工长；各厂区车间维修工具保管人为维修组长，工具责任人为维修班长。

5.“工具卡片”在仓库有备案的工具可以旧换新。

使用部门持有成本中心负责人签字的领料单，带着相应的废旧工具到仓库以旧领新。

二、电动工具的外修及报废1.“工具卡片”上的电动工具经电工组检测后需外修的，电工组出具外送单给工具使用部门，由工具使用部门报计划进行外修。

2. 外修几次以后无修理价值的，已经到报废程度的电动工具，采购科出具报废资料让使用部门确认，使用部门持电动工具报废单和报废工具及领料单到仓库领新工具。

ADL日常生活能力评定量表Barthel指数是一种评估个体日常生活能力的工具，包括10个项目，分别是进食、床椅转移、修饰、进出厕所、洗澡、平地行走、上、下楼梯、穿衣、大便控制和小便控制。

每个项目根据是否需要帮助及其帮助程度分为、5、10、15四个等级，总分为100分。

填表说明：1.小便指1周内情况偶尔=1周1次；24～48小时情况“偶尔”指＜1次/天，插尿管的病人能独立完全管理尿管也给10分。

2.24～48小时情况，由看护者提供工具，也给5分，如挤好牙膏，准备好水等。

3.病人应能自己到厕所及离开，5分指能做某些事。

4.能吃任何正常饮食（不仅是软饭），食物可由其他人做或端来。

5分指别人夹好菜后病人自己吃。

5.指从床到椅子然后回来。

分为坐不稳，须两个人搀扶；5分=1个强壮的人/熟练的人/2个人帮助，能站立。

6.指在院内，屋内活动，可以借助扶助工具。

如果用轮椅，必须能拐弯或自行出门而不须帮助，10分=1个未经训练的人帮助，包括监督或看护。

7.应能穿任何衣服，5分=需别人帮助系扣、拉链等，但病人能独立披上外套。

8.10分=可独立借助辅助工具上楼。

9.淋浴不须帮助或监督，独立完成洗澡，5分=必须能不看着进出浴室，自己擦洗。

评定标准：100分独立；75~95分轻度依赖；50~70分中度依赖；25~45分重度依赖；0~20分完全依赖。

ADL是指日常生活能力，是康复医学中最基本和最重要的内容。

这些活动对于健康人来说是简单易行的，但对于病、伤、残者来说，则可能变得相当困难和复杂。

残疾人若无力去完成日常生活活动，就可能导致自尊心和自信心的丧失，进而又会加重生活能力的丧失。

在日常生活活动中受挫，常可损害个体形象，影响患者与他人的联系，亦可影响到整个家庭和社会。

在日常生活活动中最大限度的自理，构成了康复工作的重要领域。

要改善患者自理能力，首先就必须进行ADL的评定。

ADL的定义是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列基本活动。

工具性日常生活活动能力量表(IADL)分类评分：1.使用能独立使用电话，包括查电话簿、拨号等。

（1分）仅能拨打熟悉的电话号码。

（1分）仅能接电话，不能拨打电话。

（1分）完全不会使用电话。

（0分）2.购物：能独立完成所有购物需求，包括上街购物和购买小的日常生活用品。

（1分）每次上街购物需要有人陪同。

（2分）完全不会上街购物。

（0分）3.饮食：能独立计划、烹煮和摆设一顿适当的饭菜。

（1分）如果准备好一切佐料，能做一顿适当的饭菜。

（2分）能将已做好的饭菜加热。

（3分）需要别人把饭菜煮好、摆好。

（4分）4.家务：能做较繁重的家务或需偶尔家务协助，如搬动沙发、擦地板、洗窗户。

（1分）能做较简单的家务，如洗碗、铺床、叠被。

（2分）能做家务，但不能达到可被接受的整洁程度。

（3分）所有的家务都需要别人协助。

（4分）完全不会做家务。

（0分）5.洗衣：能够自己清洗所有衣物。

（1分）只能清洗小件衣物。

（2分）完全依赖他人。

（3分）6.使用交通工具：能够自己开车或搭乘大众运输工具。

（1分）能够自己搭乘计程车但不会搭乘大众运输工具。

（2分）当有人陪同或帮助时可搭大众运输工具。

（3分）当有人帮助可搭计程车或汽车。

（4分）完全不能出门。

（0分）7.服药：能自己负责在正确的时间里用正确剂量的药物服用。

（1分）如果别人事先准备好服用的药物的独立包装，可自行服用。

（2分）不能自己分配药物。

（3分）8.自理经济：可以独立处理财务，包括做预算、、付账单、去银行，对收入进行跟踪。

（1分）可以处理日常的购买，但需要别人协助与银行往来或大宗买卖。

（2分）不能处理钱财。

（3分）工具性日常生活能力量表IADLs共8项，评分可以显示患者目前的功能状态，如果跟踪，可以反映功能的改善或恶化。

评分分为四个等级，总分最低为14分，为完全正常；大于14分有不同程度的功能下降；最高为56分。

单项分1分为正常，2-4分为功能下降，凡有2项或2项以上≥3分，或总分≥22，为功能有明显障碍。

日常生活能力量表（Activity of Daily Living Scale，ADL），由美国的Lawton氏和Brody制定于1969年。

由躯体生活自理量表(Physical Self－maintenance Scale,PSMS)和工具性日常生活活动量表(Instrumental Activities of Daily Living Scale IADL)组成。

主要用于评定被试的日常生活能力。

【项目和评定标准】ADL共有14项，包括两部分内容：一是躯体生活自理量表，共6项：上而所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡；二是工具性日常生活能力量表，共8项：打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济8项。

【评定注意事项】评定时按表格逐项询问，如被试者因故不能回答或不能正确回答(如痴呆或失语)，则可根据家属、护理人员等知情人的观察评定。

如果无从了解，或从未做过的项目，例如没有电话也从来不打电话，记(9)，以后按研究规定处理。

【结果分析】评定结果可按总分、分量表分和单项分进行分析。

总分量低16分，为完全正常，大于16分有不同程度的功能下降，最高64分。

单项分1分为正常，2～4分为功能下降。

凡有2项或2项以上≥3，或总分≥22，为功能有明显障碍。

【应用评价】1．ADL的信度和效度：我们曾对1178例社区老人，在相隔1年的时间内，前后进行两次评定，其重测信度为0.502(P<0.001)，5055名社区老人的ADL和MMSE和BDS等认知功能检测工具结果比较，相关良好(r=0.45和0.44)。

2．ADL应用结果在社会区中随机抽样的5252例、平均年龄为69.35±8.3岁的老人(男2264例，女2988例)中进行调查，其总分为18.5±5.5。

3．ADL量表有助于痴呆诊断：154例按DSM－Ⅲ诊断为痴呆者，ADL总分均值34.5±14.0，若以有2项以上功能丧失或总分超过22分为分界值，与痴呆诊断比较，敏感度为82.5%，特异性89.1%。

工具性日常生活能力量表(IADL)
1. 独立购物：个体是否能够独立进行购物，包括购买食品、衣物等日常用品。

2. 独立准备饭菜：个体是否能够独立进行饭菜的准备，包括处理食材、使用厨房设备等。

3. 独立清洁：个体是否能够独立进行家庭清洁工作，包括打扫房间、洗涤衣物等。

4. 独立维护住所：个体是否能够独立维护住所的基本功能，包括修理损坏的设备、保持卫生等。

5. 独立处理金融事务：个体是否能够独立处理银行业务、支付账单等金融事务。

6. 独立使用通讯设备：个体是否能够独立使用电话、电脑等通讯设备。

7. 独立使用交通工具：个体是否能够独立使用公共交通工具或驾驶自己的车辆。

8. 独立服药：个体是否能够独立管理自己的服药情况，包括正确使用药物、遵守用药时间等。

通过对以上各项指标的评估，可以了解个体在日常生活中的独立生活能力水平。

该量表在医疗、康复等领域得到广泛应用，可作为评估个体能力及制定康复计划的重要参考。

量表的评分一般采用简单的三级评分，例如："独立"、"部分依赖"和"完全依赖"。

根据个体在每个方面的表现，对应的得分会有所不同。

评估者通过观察和交流，结合客观情况进行评分。

总之，工具性日常生活能力量表(IADL)是一种评估个体在日常生活中独立处理各种功能性任务的工具。

通过该量表的评估，可以全面了解个体的能力水平，有助于制定个性化的康复和支持计划。