外科优质护理工作计划(标准版)
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胸外科优质护理服务工作计划为了提高胸外科病人的治疗效果和护理质量,确保病人的生命安全和身体健康,我们需要制定一份胸外科优质护理服务工作计划。
一、加强病情评估,制定个性化护理计划1. 详细了解病人的病史、用药情况和身体状况,评估病人的病情和病情变化。
2. 根据病情评估结果,制定个性化护理计划,包括药物治疗、营养支持、康复训练等方面,确保病人获得最佳的治疗效果和护理质量。
二、加强护理手术前准备,提高手术安全性1. 确保病人手术前全面体检,评估手术风险。
2. 安排病人进行必要的检查,包括X光、CT、心电图等,确保手术前病人身体状态正常。
3. 为病人提供必要的精神疏导,缓解病人紧张情绪,降低手术期间的风险。
三、优化术后护理服务,提高护理效果1. 确保手术后病人得到足够的休息和营养,恢复体力和精神状态。
2. 观察手术后病人的呼吸、心率、体温等生命体征,及时处理异常。
3. 积极协助医生开展康复训练,帮助病人恢复正常生理功能和日常生活能力。
四、加强病人监护和风险预防1. 加强对病人监护,特别是对危重病人、老年病人、心血管疾病患者等重点监护对象的监护。
2. 提高风险意识,视情况加强对病人的防护,以防感染和其他严重并发症的发生和传播。
五、加强团队协作和沟通,保障护理服务质量1. 建立良好的胸外科团队协作机制,加强科室与各相关科室的沟通和合作。
2. 为病人提供全面专业的护理服务,提高病人满意度。
3. 加强团队学习和技能提升,提高护理服务水平和质量。
综上所述,胸外科优质护理服务工作计划需要综合考虑病人的具体病情和特点,加强病情评估、手术前准备、术后护理、病人监护和风险预防等方面的工作,加强团队协作和沟通,保障病人得到最佳的治疗效果和护理质量。
2024手术室优质护理工作计划____年是新世纪的第一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了____年护理计划____%以上,现将工作情况总结如下:一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对____次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月____日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:____月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于____月份、____月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
外科护理工作计划6篇外科护理工作计划 1一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2-3次,理论考试要有试卷,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。
其他层次的护士计划安排操作考试、理论考试。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一些规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
普外科护理工作计划二、熟悉收费标准,注意经济收入,注重增收节支:(一)如输液泵的使用、监护仪、中心吸氧、电磁波等收费,符合使用的病人督促医生使用,以及大、中、小抢救费要经常检查医生是否漏收,以及护士在进行各种操作后是否收费,符合收费的不能漏收,这些是每天必须检查一次处置费的情况,发现漏收及时补回。
(二)注意节约开支:如一次性用品,各种办公用品,水电的使用,均应加强监督各管理,发现有浪费的及时指正。
二、计划新开展项目:1、新入院病人一律检测指尖血糖、血液流变;2、骨科四肢骨折病人入院予多普勒检测一次桡动脉或足背动脉;3、手术病人前一天测动脉血脉血气分析一次;4、要求增设助行器、运动疗法仪器,予四肢骨折病人进行功能锻炼(此项每天都有收费);5、腰腿痛病人可矛烫疗、中频治疗等;6、长期禁食病人可置中心静脉管予营养液治疗,可进营养袋配营养液,既可增加收入又可减轻病人每天要扎针的痛苦,还可减少护士接二连三接药水的次数。
手术室优质护理工作计划(通用8篇)手术室优质护理工作计划(精选篇1)为更好地适应外科医学的发展和外科需要,手术室全体护理人员将在院领导和护理部的正确带领下,切实遵循和贯彻落实“以人为本”的_,“以病人为中心”的服务理念,以医疗安全为目标,不断提高技术水平和服务质量。
现根据护理部的有关精神,结合我科实际情况,制定20__年度护理工作计划如下:一、护理目标:1、培养护士多方面专业能力,合理制定手术室梯队管理,注重梯队人员培养,提升手术室护士综合素质。
2、深入了解手术室不同层次护士的优点,发挥不同层次护士的作用。
3、运用护理管理工具,如品管圈,加强护理质量与安全质量管理,狠抓环节控制,持续质量改进。
4、进一步完善护士的岗位管理,绩效管理。
二、工作目标:1、全科护理人员理论考核合格率100%,合格标准80分;操作合格率100%,合格超标准分90分。
2、各种护理表格书写合格率95% ,合格标准95分。
3、手卫生执行率100%,洗手正确率100%。
4、年护理严重不良事件发生率为0,年护理事故发生率为0。
三、护理质量:1、加强护理管理,严格执行各项规章制度。
2、不断完善健全各项制度,落实新制度的开展。
3、大力开展自查工作,杜绝不良事件的发生。
4、落实护理安全措施、应急预案及流程。
四、护理教育:1、根据护理部要求,保质保量的完成护理人员的各项考核,提高护理人员的专业水平。
2、完善带教制度,进一步做好新护士、年轻护士及实习护士的培养工作。
组织护理人员外出进修学习。
3、认真落实手术室业务学习、晨间提问及集体交接班工作,积极参加护理医院举办的各项学习。
五、护理科研论文:1、培养护理人员的创新意识,努力学习新技术、新方法。
2、进一步调动护理人员开拓护理科研的积极性,积极撰写护理论文。
六、具体措施:1、全面开展优质护理服务,改进和细化工作流程,加强细节管理,使护理工作具有执行力和可操作性。
2、运用护理管理工具,采取PDCA的模式对护理工作进行考核、分析、评价、整改、追踪、不断改进,使各项工作逐步标准化、规范化、流程化。
肝胆外科优质护理工作计划肝胆外科是医院中重要的专科之一,负责治疗和护理与肝胆相关的疾病。
为了提供优质的护理服务,我们制定了以下肝胆外科优质护理工作计划。
一、提升护理技能水平1. 继续学习和培训:护理人员需要定期参加相关的学术培训和研讨会,了解最新的诊疗方法和护理技术,不断提升自身的专业水平。
2. 严格遵守操作规程:护理人员应熟悉和遵守肝胆外科的操作规程,确保操作规范和安全可靠。
二、优化护理流程1. 提前评估和计划:在患者入院后,护理人员应及时进行全面评估,制定个性化的护理计划,确保护理工作有针对性和连贯性。
2. 加强团队协作:护理人员应与医生、其他科室的护理人员和相关人员密切合作,形成良好的护理团队,确保患者得到全方位的护理服务。
3. 做好信息沟通:护理人员应及时与患者及其家属沟通,了解其需求和意愿,并向其提供必要的护理信息和指导。
三、加强感染控制与安全管理1. 严格手卫生和消毒:护理人员应严格执行手卫生和消毒制度,减少交叉感染的风险。
2. 规范药品管理:护理人员应按照规定的程序和要求,合理使用和储存药品,确保患者用药的安全性和有效性。
3. 定期安全检查:护理人员应定期对护理设备、器械和环境进行安全检查,及时发现和解决潜在的安全隐患。
四、注重患者体验和心理护理1. 尊重患者权益:护理人员应尊重患者的隐私、尊严和权益,为他们提供独立自主的护理服务。
2. 关注患者的心理需求:护理人员应倾听患者的心理需求,提供情感支持和心理护理,帮助他们积极应对疾病和治疗过程中的困难和焦虑。
3. 提供全面的教育指导:护理人员应向患者和家属提供相关疾病的教育指导,帮助他们了解疾病的原因、预防和治疗方法,提高自我管理能力。
五、加强质量监控和评估1. 建立质量管理机制:护理人员应建立健全的质量管理机制,制定相关的评估指标和流程,定期进行质量评估和监控,发现问题及时改进。
2. 持续改进和创新:护理人员应积极参与医院的质量改进和创新活动,推动护理工作的不断提升和创新。
医院神经外科优质护理工作计划5篇神经外科优质护理工作计划1首先感谢主任、护士长对我的信任并给我机会让我在护理组长的岗位上继续锻炼,在20__年中我有很多做得不够好的地方特别是在管理方面还有很多欠缺的地方,希望在以后的工作中自己能不断地总结经验教训,不断学习,争取将工作干得更好,现将20__年工作计划归纳如下:一、主要工作目标:1、严格无菌操作,输液反应率为零。
2、灭菌消毒合格率为100%。
3、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。
4、年护理事故发生率为零。
5、基础护理理论知识考核成绩平均分>90分。
6、护理技术操作考核成绩平均分>90分。
7、静脉穿刺成功率>90%。
8、病人对护理工作满意度为>95%。
9、控制成本,提高收益。
二、保证措施:1、加强护理管理,确保目标实现。
建立健全各项规章制度(包括交接班制度、查房制度、各班护士职责),以制度管人,采取强有力的监督措施,使制度形成习惯,从而使科室形成良好的氛围,有利于科室的长远发展。
2、加强基础理论知识的培训,使护理人员的综合素质和专业能力得到提高,每月组织一次业务培训,包括基础理论、专科护理、计划免疫知识,并进行培训后考核。
多读护理书籍,密切关注护理知识的新动向。
3、加强护理专业技术操作培训,特别是留置针的使用,提高静脉穿刺成功率,在工作中不断总结经验教训,做到胆大心细,克服心理障碍。
定期或不定期进行穿刺失败原因的讨论,请较有经验的护士讲授穿刺成功的经验。
积极学习与护理相关的新业务新技术。
4、加强护理操作规范,实施流程化服务。
严格无菌操作及查对制度,提高护理质量。
5、认真做好基础护理,使护理工作更加规范化。
保持病床整洁,无异味,无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病情,发现问题及时解决。
6、努力改善服务态度,让患者从心里满意。
要求每位护士树立良好的服务态度,满腔热情地对待每位患者,把病人的满意作为我们工作的最终目标,尽可能为病人提供方便。
2024手术室优质护理工作计划范本新的一年,新的起点。
为进一步____“以病人为中心”的服务宗旨,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际,制定本计划。
一、完善各项规章制度制度重于技术,一个良好的制度,能够鼓励大家进行科学与技术的创新。
要在科室内形成一个团队精神,必须要有相应的制度保证。
二、改善服务态度,提高护理质量1、护士长每月下相关科室至少一次,加强与医生的沟通;护士长每月发放手术病人满意度调查表一次,收集病人信息,以更好地改进工作。
2、严格执行保护性医疗制度,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。
满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度____%以上。
3、施行各项护理技术操作前要有告知,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
加强专业知识的培训,进一步做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到____%。
4、严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达____%。
严格执行无菌技术操作规程,加强保洁员的管理工作,防止院内感染,确保手术切口感染率≤____%。
5、加强急救药品的管理,急救药械完好率达____%。
加强急救知识和抢救流程的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。
三、努力学习,提高专业技术水平1、加强在职人员的继续教育,积极参加院内、科内讲课,出勤率达____%。
2、加强专科知识的学习和操作训练。
随着新手术地不断开展,给手术室护士提出了更高的目标:尽快掌握新手术的相关知识和手术步骤,熟练配合手术;在开展新手术前,组织大家学习有关知识,做到心中有数,准备充分,以最佳状态迎接手术。
四、完善科内奖金分配制度,配合医院开展绩效考核工作:工作量化,实行评分制;节约成本,合理收费。
我科护理人员将在医院和护理部的领导下,与医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,完成手术室护理工作,创造良好的社会效益和经济效益。
普外科护理优质护理工作计划普外科护理优质护理工作计划篇1以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动(以下简称医院管理年活动)自__年在全国开展以来,对促进医院端正办院方向,坚持“以病人为中心”,规范医疗行为,改善服务态度,提高医疗质量,降低医疗费用,缓解群众“看病难、看病贵”发挥了重要作用。
加强医院管理,提高服务质量,是不断提高人民群众健康水平,促进社会和谐的重要保证,需要巩固成果,现计划下半年的工作。
一、指导思想坚持以科学发展观为指导,以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,把维护群众利益,保证医疗质量和医疗安全,构建和谐医患关系,优化执业环境作为主要内容。
针对医院管理和发展中存在的问题,落实院长责任,提高医疗质量,降低医药费用,改进服务作风。
通过深入开展医院管理年活动,逐步建立科学、规范的公立医院管理制度,促进社会主义和谐社会建设。
二、活动范围__年医院管理年活动范围为全国各级各类医院,重点是公立医院。
三、工作目标和重点要求(一)提高医疗质量,保障医疗安全,巩固基础医疗和护理质量,保证医疗服务的安全性和有效性。
重点要求:1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,做到依法执业,行为规范。
依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。
2.加大医院院长管理责任。
明确院长是医院质量管理第一责任人,坚持科学发展观和正确的政绩观。
医院院长减少临床专业技术服务,以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。
医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作,确立质量与安全工作的重点目标,组织开展经常性监督检查,针对存在问题落实持续改进措施。
3.全面推行医院院务公开制度,向社会公开相关信息,接受群众监督,听取群众意见;结合医师定期考核,建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。
4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度,严格落实医疗质量和医疗安全制度。
外科护理工作计划标准范本在____年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
特制订____年护理工作计划:一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。
如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。
互相学习促进,并作记录。
2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识,____项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。
3.做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。
不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。
切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。
虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。
外科优质护理工作计划5篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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外科优质护理工作计划(标准版)Frequent work plans can improve personal work ability, management level, find problems, analyze problems and solve problems more quickly.( 工作计划)部门:_______________________姓名:_______________________日期:_______________________本文档文字可以自由修改外科优质护理工作计划(标准版)导语:工作计划是我们完成工作任务的重要保障,制订工作计划不光是为了很好地完成工作,其实经常制订工作计划可以更快地提高个人工作能力、管理水平、发现问题、分析问题与解决问题的能力。
【篇一】一、20XX年努力的方向:1、规范患者治疗执行的流程;将患者的各种治疗:肌注、静滴、口服、雾化吸入、灌肠、腹腔冲洗引流、鼻饲、测血糖、采集血标本、检查等各种治疗项目,制成治疗卡,查对后挂在患者的床头,护士在患者的床边一一核对执行,在交接班的时候,交接班护士可以再次查对核实患者各项治疗的执行情况,同时护士长在巡视病房的时候也可核对检查护士执行治疗的情况,杜绝患者治疗遗漏或者差错的发生。
2、细化药物过敏阳性患者的流程:1)注射头孢或青霉素前,必须由医生下达头孢或青霉素或氨苄青霉素皮试医嘱,做皮试的时候必须携带肾上腺素1mg,并询问患者药物过敏史,有过敏使者不做皮试;2)停药24小时以上或更换药物批号或药物时,必须重新做过敏试验,过敏试验液的配制、皮内注射的剂量及判断结果应该准确无误;3)处理医嘱打印输液卡及转抄到治疗单的时候,在首次执行医嘱的时候,必须查对文字记载的阴性皮试结果后,方能转录治疗单和打印输液卡,然后再给患者执行治疗。
4)对于头孢皮试或青霉素皮试阳性的患者或有过敏史的患者,护士必须完全按成以下工作:1.在患者的床头插入头孢皮试或青霉素阳性的标记牌,有过敏史的患者应标记自诉青霉素阳性;2.在体温单前应该加入头孢皮试或青霉素阳性红纸一张;3.在病区工作重点的白板上应标明头孢皮试或青霉素阳性患者的床号及姓名;4.在该患者病历夹封面用胶布用红笔标记头孢皮试或青霉素阳性;5.在该患者临时医嘱上该医嘱后用红笔注明阳性结果;6.在执行单(输液卡、肌注单上)该患者治疗内容最后一行加写头孢皮试或青霉素阳性;7.在皮试结果阳性当日起在动态*报告中连续三天九次*,自诉有药物过敏史者,从入院当天起*。
;8.由执行护士告知主管医生、病人及家属阳性结果。
3、讨论和研究设置二级护理站执行的流程和注意事项,准备推行二级护理站,减少护士来回病房与治疗室和护理站的时间,既方便护士工作,又方便患者的护理:现在领用的多功能治疗车,完全可以利用其方便护士工作,将治疗车设置为二级护理站,病区的护理人员分为三组,一组一个治疗车,在治疗车上层放置患者的当日需要输入的液体、基础治疗盘,抽屉内放置配置好的营养大袋、肌注药、口服药、治疗用的所有物品,侧面放置患者的治疗单、输液卡、护理记录单、病历等,先试运行,逐渐改变护士的观念,从而想努力改变护士扎堆在治疗室内忙乱的情况。
这个计划需要护理部的支持和科学的指导。
4、今年重点加强护士的岗位培训,提高护士综合工作能力,在护士培训方面推行读书笔记和读书笔记讨论报告会:1)制定20XX年护士培训计划2)对护士培训内容进行调整,丰富培训的内容,主要从护理安全、应急能力、专科知识、核心制度、技术操作、护患沟通、健康教育等方面进行培养。
3)根据护士的年资和能力,对护士进行分组培训:毕业1年内的护士培训目标以能独立完成临床护理中小组护士的工作为主要任务。
培训的重点:①巩固专业思想、严格素质要求、加强护士素质培养。
②与临床实践相结合抓好三基练习。
③明确临床护理工作的程序和各班护士的工作职责及流程。
④学习普外科专科护理理论和技能。
⑤学习为患者做健康教育并实施整体护理。
毕业2~3年的护士的培训要求:独立完成科室各项护理工作,熟练掌握专科护理的知识,掌握普外科管理制度和工作要求,熟练掌握普外科基本监护理论和技术,能按要求独立完成常见危重症监护工作,能够配合急危重症患者的监护和抢救,逐步达到护师的水平。
护士长每两周根据科室患者护理上碰到的难已处理的问题提出护理学习的题目,由全体护士查阅资料,并记录学习笔记,熟悉内容,在科室继续教育时,进行讨论,制定两名护士负责回答大家提出的问题,每个护士都要提问,并由护士长对读书笔记的内容在晨会时提问,使护士对常见的护理问题及核心制度、工作流程、应急情况等通过读书笔记的形式来学习,不断强化,提高护士的综合处理能力5、丰富科室护士例会的内容:准备打破以前护士例会尽通报情况、布置工作、内容简单、效率低下的情况将护理例会分成多个栏目,分次进行:①利用护理例会对本月存在的护理隐患进行情景分析和讨论,让护士自己找出存在的问题及整改措施;②专题讨论各项护理工作的实施情况,同事之间交流经验、互相学习;③沟通协调,与科室相关人员沟通,并请一名医生参加例会,达到反馈信息、消除误会、有效解决问题;护士之间相互共沟通,让护士倾诉工作中的难处与苦衷,使护士长全面了解护士工作,解决存在的问题;④进行表扬和批评,进行安全教育;⑤学术交流,谈学习心得。
6、进一步细化岗位职责:对各班护士岗位职责进行细化,尤其是各班之间的衔接要连续化,对各班之间的漏洞区域进行改进,使每个细节都要有人管理,做到规范化,例如化验医嘱执行流程、检查医嘱执行流程及交接班流程、患者欠费后通知流程、抢救患者流程、危重患者护理流程等。
7、实行主责护士在基础护理质量的管理制度:主责护士主要由护理组长担任,她的职责是在完成本次具体工作的基础上,对本班次内其他护士基础护理工作的完成情况进行把关和检查,护士长实行每日问责制度,要求主责护士每日下班前要主动向护士长汇报基础护理完成情况:1)主责护士指导了哪些工作,2)对基础护理工作做了哪些把关,3)不到位的地方是否与护士本人沟通,每周主责护士都要对一周的基础护理进行总结,提出存在的问题,分析原因并提出解决方法。
每月底将主责护士的绩效工作量系数和岗位系数提高。
8、建立护士班次职责完成情况自检表:将各班次需要完成的职责及工作量按程序列成表格,让护士按照表格,每完成一项工作核对打钩,让护士自己检查自己班次职责的完成情况。
二、常规工作落实计划:(一)、基础护理及危重患者护理:从晨间护理开始,继续加强护士对晨间护理的实施力度,对晨间护理的程序进行改进,改变晨间护理只简单完成患者的床单元更换和整理,在晨间护理的时候,责任护士从向患者问候做起,给不能自理的患者协助起床、洗嗽、及排泄护理,然后协助患者进食;各组责任护士对自己负责的患者除了严密观察患者的病情、根据医嘱实施正确的给药、口腔护理、压疮护理、气道等基础护理以外,每日2:30-3:00pm协助不能自理的患者会阴护理、热水泡脚、擦洗背部。
危重患者由高年资护士集中管理,制定护理计划,并按计划严格落实各项护理和各项治疗的执行,危重患者落实班班检查各项治疗护理的执行情况,改变接班护士只听*护士叙述,不检查患者各项治疗和护理执行的结果,确保危重患者的护理计划得到落实,顺利康复,提高危重患者的护理质量。
(二)入院指导及健康教育:1、入院指导详细给病人及家属讲解,讲解时护士应该主动自我介绍,先向患者说明护士应该尽的责任和义务,再向患者讲解住院规章制度及注意事项,护士要使用文明用语,对患者要使用尊称。
2、将各种常用的药物的药理作用、不良反应及注意事项整理成册,并组织护士学习,使护士熟知药物的药理作用和注意事项,养成护士常看说明书的习惯,按说明书给患者讲解药物的使用注意事项。
3、规定责任护士早上10am-10:30am、下午3:00-3:30这一时间段给患者讲解使用的各种药物的种类及注意事项,并向患者讲解当日及次日患者要进行的每一个治疗护理及检查项目和注意事项,使患者充分明白自己的治疗和护理、检查的项目。
4、护士长坚持每日与所有患者交流,了解患者对自己的治疗及用药的掌握情况,及时对护士遗漏的问题给予补充,提高患者的满意度。
(三)质量控制方面1、护士长对夜班工作每周至少检查2-3次,尤其是责任心不强的护士,加强动态监控,并记录,并加强对其的教育和沟通,重点改进这些护士缺点及不良的工作习惯。
2、护士长每周定期发放满意度调查表,对夜间工作的满意度进行抽查,向患者了解夜班护士的情况,并向患者解释不要任何思想顾虑,使患者真实反映夜间护士的工作情况,对夜间护士的督察起到了一个很好的作用。
3、设夜班护理组长一名,组长负责夜间护理质量的把关,检查各组护士工作完成情况,大夜班对危重患者两小时检查一次危重患者的护理情况,并对夜间护士的服务态度进行督察,夜班组长将夜间的检查情况记录在质量检查本上,并在晨会上*,由护士长落实后与护士的月考核挂钩,与绩效工资挂钩。
4、护士长每日质控的工作重点1)每日晨7.30分上班,巡视病房一遍,查看夜班工作完成情况,查看患者的各种管道是否在位,了解患者夜间的病情。
2)晨会时对当日工作重点及危重患者给予强调和指导,提问护士的专业知识、当日责任护士对患者病情的掌握情况、提问护士对急、危重患者急救情况的掌握情况。
3)床头*,检查夜班护士向责任护士在床边交待患者的病情、当日的检验和检查结果的情况,了解责任护士对患者六知道的掌握情况,详细查看患者的各种管道、皮肤以及深静脉的情况和深静脉的长度。
查看患者生命体征、血糖、引流液的量、尿量。
4)查看病区营养大袋的配置情况以及胰岛素的使用情况。
5)检查急救药品及仪器的运转是否正常、药品是否充及有效期。
6)跟临床班处理医嘱,检查医嘱执行情况。
7)早上10使左右再次巡视病房一次,查看患者各种治疗的执行情况,查看晨间护理及床单元的整洁情况,了解新入院患者的入院指导情况,查看病房卫生情况,以及患者的心理状态,了解术后患者对活动及健康指导的掌握情况,了解心电监护仪及微泵的使用情况。
8)检查治疗室的药物管理情况。
9)下午2.30跟临床班床头交接班,了解患者的病情、治疗情况,及各种管道情况。
10)查对医嘱检查病历前三页。
11)对病区两年以内的护士进行操作指导训练和考试,查看手术患者及危重患者的治疗执行情况及护理情况。
13)和晚班护士床头交接班,在床边详细交接患者的病情、当日的检验和检查结果,并提问责任护士对患者六知道的掌握情况,*时详细查看患者的各种管道、皮肤以及深静脉的情况和深静脉的长度。
查看患者生命体征、血糖、引流液的量、尿量。
(四)标本收集、送检及检查方面:细化患者检查项目的预约流程,对患者的每一项检查,责任护士及时提交医嘱,在处理医嘱时必须严格查对有检查单,无检查单及时督促医生开写,然后将检查单交予患者,并向患者详细说明检查注意事项,如果是急诊检查必须及时与中央运输联系;如果是平诊要耐心做好家属及患者解释工作等待中央运输接送患者,不要让患者私自去检查科室做检查,但如果次日要手术的患者,护士要提醒医生开急诊检查,并及时向中央运输联系,以免影响患者的手术进行。