2019年执业药师考试大纲教材变化：《药学综合知识与技能》

药学综合知识与技能及服务应用返回上一级单选题（共30题，每题2分）1 ．不是以减小扩散速度为主要原理的制备缓释制剂工艺•A．制成胃内漂浮片•B．制成药树脂缓释液体制剂•C．制成植入剂•D．制成不溶性骨架片我的答案：B参考答案：A答案解析：暂无2 ．《国家药包材标准》实施日期•A．2015年7月1日•B．2015年12月1日•C．2015年1月1日•D．2015年10月1日我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无3 ．阴虚之体宜选用•A．肥甘之品•B．辛辣之品•C．甘润生津之品•D．我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无4 ．( )年国家卫生部等级医院评审中将高警示药品列入管理范畴•A．2011•B．2015•C．2013•D．2012我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无5 ．意外暴露的紧急处理:细胞毒药物若溢出污染病人的床单,溢出量少于5 ml将污染床单卷入干的床单包裹,放入密封袋内，并标上“注意：化疗药物或生物毒物”溢出量达（）时使用化疗溢出袋、穿个人防护设备,按要求清理溢出物、记录备案•A．5 ～10 ml•B．5 ～30 ml•C．5 ～70 m•D．5 ～50 ml我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无6 ．可作为评估从事肿瘤化疗人员被动污染量度的是•A．顺铂•B．硫醚•C．环磷酰胺•D．我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无7 ．实验治疗学方法是观察中药对（）的药理作用及其机制•A．正常动物•B．患者•C．病原微生物或肿瘤细胞•D．人类疾病或中医证候模型我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无8 ．聚乙二醇在固体分散体中的主要作用是•A．增塑剂•B．促进其溶化•C．载体•D．粘合剂我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无9 ．日本负责医疗卫生和社会保障的主要部门是•A．卫生部•B．社会保障部•C．医疗服务部•D．厚生劳动省我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无10 ．日本前10位商业公司的销售量占市场总销售的份额超过了•A．30%•B．50%•C．60%•D．80%我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无11 ．关于爆炸性化学物品下列说法错误的是•A．乙醚老化和干燥形成结晶后极不稳定，可能会爆炸•B．高氯酸在木制品、砌砖或纤维性物质上干燥时，一旦碰撞会发生爆炸并引起火灾•C．叠氮化物通常用作溶液中的抗菌剂，可以与铜或铅(如污水管)接触•D．苦味酸和苦味酸盐在加热和撞击时会发生爆炸我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无12 ．医疗机构配制制剂，必须按照（）药品监督管理部门的规定报送有关资料和样品，经所在地（）药品监督管理部门批准，并发给制剂批准文号后，后方可配置•A．国务院，省人民政府•B．省级，市人民政府•C．国务院，省、自治区、直辖市人民政府•D．省级，县级我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无13 ．气虚湿盛体质，受邪后多从•A．寒化•B．热化•C．燥化•D．湿化我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无14 ．中国药学会医院药学专业委员会，推荐对高警示药品的管理采取( )的分级管理模式•A．ABC三级•B．网络分层•C．金字塔式•D．PDCA我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无15 ．单相脂质体的制备方法不包括•A．熔融法•B．注入法•C．超声波分散法•D．薄膜分散法我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无16 ．药物特异质肝毒性的特点是药物对肝脏存在固有毒性•B．可预测•C．有剂量依赖性•D．在特异质患者中发生我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无17 ．不同用途的药包材的风险程度最高的是•A．吸入气雾剂•B．鼻吸入气雾剂•C．眼用液体制剂•D．栓剂我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无18 ．常用的润滑剂中不包含•A．硬脂酸镁•B．滑石粉•C．聚乙二醇•D．羧甲纤维素我的答案：C参考答案：D答案解析：暂无19 ．加强高警示药品的效期管理，保持（），保持安全有效•A．先进先出先出再进•C．在效期内•D．合理应用我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无20 ．具有抑制、偏寒、多静等特征的体质为•A．阴阳平和质•B．偏阴质•C．偏阳质•D．气虚质我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无21 ．下列关于化疗药物溶媒选择错误的是•A．表柔比星+0.9%氯化钠•B．吡柔比星+5%葡萄糖•C．吉西他滨+0.9%氯化钠•D．曲妥珠单抗+5%葡萄糖我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无22 ．目前认为，何首乌肝毒性产生的主要原因有•A．炮制不当•B．超剂量使用长期使用•D．特异质患者我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无23 ．中药可靠的药理作用应•A．可重复•B．有文献记载•C．有论文发表•D．有网络药理学研究我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无24 ．超纯水的电导率限度规定为•A．17.2mΩ.cm•B．18.2mΩ.cm•C．19.2mΩ .cm•D．15.2mΩ .cm我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无25 ．医疗机构每年（）前要向原备案部门汇总提交上一年度所配制的传统中药制剂变更情形、临床使用数据、质量状况、不良反应监测等的年度报告•A．12月10日•B．6月10日•C．3月10日•D．1月10日我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无26 ．嗜食肥甘厚味，易形成•A．火旺体质•B．痰湿体质•C．心气虚体质•D．脾气虚体质我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无27 ．化学实验室油脂和电器起火，首选的灭火器材为•A．二氧化碳灭火器•B．水•C．泡沫灭火器•D．沙箱我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无28 ．以下说法不正确的是•A．稀释剂也称填充剂，指制剂中用来增加提及或重量的成分•B．胶囊作为药物粉末和液体的载体可以保证计量的准确和运输的便利•C．胶囊壳的功能性指标包括：水分、透气性、韧性和松紧度等•D．以上说法都不对我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无29 ．病人在使用化疗药后( )内产生的排泄物及呕吐物也具有细胞毒性，例如使用环磷酰胺化疗的病人，发生恶心呕吐，工作人员如在无防护情况下进行护理或清扫, 检查其尿液或用尿浸试纸检查都显示有CTX 的存在。

药学综合知识与技能知识大纲
《药学综合知识与技能》主要考查药学类考生综合运用所学的各项知识和技能，正确分析、处理和解决在开展药品质量管理和指导合理用药工作中所遇到的各种实际问题的能力。

集中反映执业药师理论联系实际、有效开展药学服务工作所需综合知识与技能的要求。

本科目考试大纲包括两大部分，即“药学实践与用药安全”和“自我药疗与药物治疗”。

在“药学实践与用药安全”中，要求重点掌握处方调剂、处方审核和安全用药、合理用药等药学实践工作所需的综合知识与技能。

在“自我药疗与药物治疗”中，要求重点掌握常见症状及“小病”的判断、处置；熟悉常见综合治疗性疾病(包括各类慢性疾病)的临床表现和治疗原则；掌握常见疾病药物治疗、指导合理用药和疾病健康教育内容。

续表。

2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案一、最佳选择题(共40题、每题1分、每题的备选项中，只有1个题符合题意)1.某女，38岁。

自觉咽中不适。

如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛，舌苔白腻，脉弦滑。

辩证为痰气互结证。

所谓"证"是指BA.症状表现B.病理概括C.诊断方法D.疾病名称E.疾病过程2.某女，50岁。

月经淋沥不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷。

少气懒言，头晕乏力；舌淡，脉细弱。

基于气的生理功能分析，该病证属于DA.推动作用失常B.温煦作用失常C.防御作用失常D.固摄作用失常E.气化作用失常3.某男，30岁。

发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤，舌红，苔黄，脉数。

中医辨证是AA.实热B.虚热C.虚实错杂D.实寒E.里寒表热4.某男，49岁。

虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗；舌红，无苔，脉细数。

中医辨证是CA.心阴虚B.心火亢盛C.心肾不交D.心脾两虚E.肝肾阴虚5.某男，28岁。

突然发热，高热不退，周身酸痛，咽喉疼痛；舌红，苔黄，脉浮数。

自诉有多位同事出现类似症状。

中医诊断是EA.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.体虚感冒E.时行感冒6.某男，68岁。

长期吸烟，干咳3个月，近日咳嗽加重，午后咳甚，少痰，痰中带血，颧红潮热，五心烦热，耳鸣；舌红，少苔，脉细数。

中医辨证是DA.风寒犯肺B.风热犯肺C.燥邪伤肺D.肺肾阴虚E.痰热壅肺7.某男，56岁，喘促日久，动则喘甚，舌淡，苔薄，辨证为肾不纳气，给予金匮肾气丸治疗，但久治不愈，且见咽干烦躁，医师决定加用其他中成药，宜与金匮肾气丸联用的中成药是AA.生脉胶囊B.四君子丸C.通宣理肺丸D.小青龙合剂E.清肺化痰丸8.某男，75岁。

患中风3年。

现左侧肢体僵硬拘挛，活动不遂，头痛头晕，面赤耳鸣；舌红，苔薄黄，脉弦。

宜选用的中成药是DA.消栓颗粒B.脑心通胶囊C.醒脑再造胶囊D.天麻钩藤颗粒E.通天口服液9.中西药联用得当、合理，相互为用，可取长补短，使疗效增强，病程缩短，药物的毒副作用减少。

药学综合知识与技能2019年执业药师考试真题及答案一、最佳选择题1.某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效一价生产规格为80万U/支的青霉素钠产品,每支所需的装量是(D)A.2.088mgB.1.33mgC.1.33gD.0.48gE.0.48mg2.关于处方开具和调剂的说法,正确的是(B)A.处方开具后7日内有效B.调剂处方时应做到“四查十对”C.剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方3.患者，男，65岁,糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏小鼻塞症状就诊,医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。

该处方存在的问题是(E)A.超适应证用药B.剂型选用不合理C.存在有风险的药物相互作用D.有用药禁忌证E.重复用药4.下列药物中,使用前无需皮试的是(D)A.苄星青霉素注射剂B.抑肽酶注射剂C.抗狂犬病血清注射剂、D.紫杉醇注射剂E.普鲁卡因注射剂5.患者,男,78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。

后因真菌感染使用氟康唑用药后INR升高并出现咳血症状。

出现该症状的主要原因是(D)A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高C.氟康唑可增加华法林的吸收导致华法林血药浓度升高D.氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高E.氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高6.用药时宜限制饮水的药物是(A)A.胶体果胶铋胶囊B.环丙沙星片C.利托那韦片D.苯溴马隆胶囊E.阿仑磷酸钠片7.患者，女，67岁，出现认知功能障碍5年诊断为阿尔茨海默病,予以美金刚治疗。

下列药物中,可增加美金刚血药浓度的是(C)A.氯化铵B.CYP2D6抑制剂C.碳酸氢钠D.CYP3A4抑制剂E.CYP2C9抑制剂8.患者,男,73岁,胃溃疡病史2年,半年前出现静止性震颤搓丸样,运动迟缓,面具脸,慌张步态,该患者应使用的药物是(C)A.多奈齐B.甲基多巴C.多巴丝肼(苄丝肼左旋多巴)D.司来吉兰E.苯海索9.患者,男,66岁,患高血压10年,吸烟史30年,--天前出现胸骨后压榨性疼痛休息后缓解。

2019年最新药学综合知识与技能重点题单选题1、用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是A泡腾片B咀嚼片C含漱剂D缓释片E直肠栓答案：C含漱剂多为水溶液，使用时宜注意：①含漱剂中的成分多为消毒防腐药，含漱时不宜咽下或吞下；②对幼儿、恶心、呕吐者暂时不宜含漱；③按说明书的要求稀释浓溶液；④含漱后不宜马上饮水和进食，以保持口腔内药物浓度。

单选题2、服用后30分钟内不宜进食或饮水的剂型是A咀嚼片B舌下片C含漱剂D阴道栓剂E鼻用喷雾剂答案：B舌下片含服时间一般控制在5min左右，以保证药物充分吸收，含服后30min内不宜吃东西或饮水。

单选题3、门诊处方一般不超过几日A1日常用量B3日常用量C7日常用量D15日常用量E30日常用量答案：C处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。

单选题4、骨性关节炎治疗的关键为A减少运动B避免劳累C早期就诊D早期预防E遵医嘱用药答案：CRA的患者教育：1.重在预防；2.早期就诊：是治疗的关键；3.休息与运动。

单选题5、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎A甲硫咪唑B硫酸镁C氯丙嗪D氯喹E氯化钾答案：C氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变；抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

单选题6、下列描述应用微生态制剂治疗腹泻目的正确的是A洛哌丁胺B山莨菪碱C泛昔洛韦D双歧杆菌E左氧氟沙星答案：B腹泻的病因与程度不同，用药则不同。

执业药师考试大纲中药学综合知识与技能大纲执业药师考试大纲（中药学综合知识与技能大纲）根据执业药师的职责与执业活动的需要，中药学综合知识与技能的考试内容主要包括：1.中医理论与中医诊断学基础知识。

2.常见病的辨证论治以及民族医药基础知识。

3.常用医学检查指标的正常值参考范围以及检查结果的临床意义。

4.药学服务与咨询的基本内容。

5.中药调剂的基本知识与操作技能。

6.中药的贮藏与养护知识。

7.非处方药知识。

8.中药的合理应用与中药不良反应。

9.中医药文献与信息以及医疗器械的有关知识。

执业药师——中药学综合知识与技能考试大纲大单元小单元细目要点(一)中医学的基本特点1.整体观念整体观念的主要内容2.辨证论治(1)症、证、病的区别(2)辨证与论治的关系(二)阴阳学说1.阴阳的属性事物阴阳属性的分析和运用2.阴阳的相互关系(1)阴阳的对立制约(2)阴阳的互根互用(3)阴阳的消长平衡(4)阴阳的相互转化3.阴阳学说的临床应用(1)在疾病诊断中的应用(2)在疾病治疗中的应用(三)五行学说1.五行与五行学说五行的特性2.五行的生克乘侮(1)五行相生的形成和规律(2)五行相克的形成和规律(3)五行相乘的形成和规律(4)五行相侮的形成和规律3.五行学说的临床应用(1)在疾病诊断中的运用(2)在疾病治疗中的运用(四)藏象1.五脏的生理功能(1)心的生理功能(2)肺的生理功能(3)脾的生理功能(4)肝的生理功能(5)肾的生理功能2.五脏之间的关系(1)心与肺的主要生理关系(2)心与脾的主要生理关系(3)心与肝的主要生理关系(4)心与肾的主要生理关系(5)肺与脾的主要生理关系(6)肺与肝的主要生理关系(7)肺与肾的主要生理关系(8)肝与脾的主要生理关系(9)肝与肾的主要生理关系(10)脾与肾的主要生理关系3.五脏与志、液、体、华、窍的关系(1)心与志、液、体、华、窍的关系(2)肺与志、液、体、华、窍的关系(3)脾与志、液、体、华、窍的关系(4)肝与志、液、体、华、窍的关系(5)肾与志、液、体、华、窍的关系4.六腑的生理功能(1)胆的主要生理功能(2)胃的主要生理功能(3)小肠的主要生理功能(4)大肠的主要生理功能(5)膀胱的主要生理功能(6)三焦的主要生理功能5.奇恒之腑(1)奇恒之腑所包括的组织器官(2)脑的生理功能及与五脏的关系(3)女子胞的生理功能及影响其功能的生理因素6.五脏与六腑的关系(1)心与小肠的主要生理关系(2)肺与大肠的主要生理关系(3)脾与胃的主要生理关系(4)肝与胆的主要生理关系(5)肾与膀胱的主要生理关系(五)生命活动的基本物质1.气(1)气的功能(2)气的运行(3)气的分类与分布2.血(1)血的生成(2)血的运行(3)血的功能(4)气与血的关系3.津液(1)津液的代谢(2)津液的'功能(六)经络1.经络系统的组成(1)经脉的组成(2)络脉的组成(3)连属部分的组成2.十二经脉(1)走向和交接规律(2)分布规律(3)流注次序3.奇经八脉(1)奇经八脉的特点和作用(2)督、任、冲、带脉的基本功能4.经络的生理功能经络的主要生理功能(七)体质1.体质的形成与分类(1)体质的构成和特点(2)体质与脏腑经络的关系(3)体质与精、气、血、津液的关系(4)体质的分类2.影响体质的因素(1)禀赋、年龄、性别、情志、疾病(2)饮食、劳逸、针药(3)地理环境及其他3.体质学说的应用(1)个体对某些病因的易感性.(2)影响发病、病变的从化和传变(3)指导辨证与治疗论治(一)治则与治法1.治病求本(1)治标与治本的运用(2)正治与反治的运用2.扶正与祛邪(1)扶正与祛邪的区别(2)扶正祛邪的运用3.调整阴阳(1)损其有余和补其不足治则的区别(2)损其有余和补其不足治则的临床应用4.三因制宜(1)因时制宜的原则和临床应用(2)因地制宜的原则和临床应用(3)因人制宜的原则和临床应用(二)常见病的辨证论治举例1.感冒风热感冒、风寒感冒的症状、治法2.咳嗽风寒犯肺、风热犯肺、燥邪伤肺的症状、治法3.喘证风寒闭肺、痰热郁肺、肾虚作喘的症状、治法4.不寐心火炽盛、肝郁化火、阴虚火旺、心脾两虚的症状、治法5.胃痛胃寒、食滞胃痛、肝气犯胃、肝胃郁热、脾胃虚寒的症状、治法6.呕吐外邪犯胃、饮食停滞、肝气犯胃的症状、治法7.泄泻伤食泄泻、肾阳虚衰的症状、治法8.便秘热结肠胃、肝脾气郁、津亏血燥、阳虚寒凝的症状、治法。

《药学综合》（代码：349）考试大纲Ⅰ.考试性质药学综合能力是为高等院校招收药学类硕士研究生而设置的，是具有选拔性质的入学考试科目，作为学校命题和考生复习的依据, 注重测评考生的综合能力和基本素质，要求考生具有坚实、系统和宽广的专业基础知识和理论以达到重点院校药学和相关专业本科生应具有的学识和水平。

Ⅱ.考查目标药学综合能力考试包括有机化学、分析化学、药理学。

要求考生较为全面系统地掌握有机化学、分析化学、药理学的基本概念，具备较强的分析与解决实际问题的能力。

有机化学是研究碳化合物及其衍生物（碳化合物的结构、性质、合成、反应机制和有机化合物间相互转变规律）的一门科学，是药学类各专业的重要基础课程，在医药领域，药物制备、质量控制、贮存、作用机制和体内代谢过程等方面都与有机化学密切有关。

要求学生系统全面掌握有机化合物的共价键结构理论、电子效应、有机化合物的分类及命名、同分异构现象等基本知识、基本理论；熟悉特征官能团的结构与理化性质间的关系、化学反应的反应机制、有机化合物的合成（设计合成路线）、分离提纯及结构分析的一些基本方法，能熟练应用有机化学的基本知识、理论和方法解决医药领域药物制备、质量控制、贮存、作用机制和体内代谢过程等方面的实际问题。

分析化学是药学类各专业的重要主干基础课，包括化学分析和仪器分析两部分。

化学分析部分主要内容包括：误差与数据处理、滴定分析法、重量分析法。

要求考生牢固掌握其基本的原理和测定方法，建立起严格的“量”的概念。

能够运用化学平衡的理论和知识，处理和解决各种滴定分析法的基本问题，包括滴定曲线、滴定误差、滴定突跃和滴定可行性判据，掌握重量分析法的基本原理和应用、分析化学中的数据处理与质量保证。

正确掌握有关的科学实验技能，具备必要的分析问题和解决问题的能力。

仪器分析是分析化学最为重要的组成部分，也是分析化学的发展方向。

涉及的分析方法是根据物质的光、电、声、磁、热等物理和化学特性对物质的组成、结构、信息进行表征和测量，是学生必须掌握的现代分析技术。

2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及解析1. 【最佳选择题】某女，38岁，自觉咽中不适，如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛，舌苔白腻，脉弦滑。

辨证为痰气互结证。

所谓“证”是指 ( )A. 症状表（江南博哥）现B. 病理概括C. 诊断方法D. 疾病名称E. 疾病过程正确答案：B参考解析：本题考查辨证论治中症、证、病概念的知识。

1、症是疾病的外在表现，即症状。

2、病是有特定的致病因素、发病规律和病机演变的异常病变过程，具有特定的症状和体征。

3、证是机体在疾病发展过程中某一阶段的病机概括，包括病变的部位、原因、性质以及邪正关系，能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病机变化的本质。

2. 【最佳选择题】某女，50岁，月经淋沥不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷。

少气懒言，头晕乏力，舌淡，脉细弱。

基于气的生理功能分析，该病证属于( )A. 推动作用失常B. 温煦作用失常C. 防御作用失常D. 固摄作用失常E. 气化作用失常正确答案：D参考解析：本题考查气的功能及病症。

气的固摄作用，主要是对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失，以及维护脏腑器官各自位置的相对恒定等作用。

基于气的生理功能分析，属于气的固摄作用失常，脾气不能统摄血液。

3. 【最佳选择题】某男，30岁，发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤；舌红，苔黄，脉数。

中医辨证是 ( )A. 实热B. 虚热C. 虚实错杂D. 实寒E. 里寒表热正确答案：A参考解析：本题考查寒热、虚实辨证知识。

实热证即是里热证，多见热象，临床表现多见发热喜凉，口渴饮冷，面红目赤，烦躁不宁，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄而干燥，脉数等症状。

4. 【最佳选择题】某男，49岁，虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗，舌红，无苔，脉细数。

中医辨证是 ( )A. 心阴虚B. 心火亢盛C. 心肾不交D. 心脾两虚E. 肝肾阴虚正确答案：C参考解析：本题考查脏腑辨证知识。

中华考试网教育培训界的翘楚2019年执业药师教材已公布，目前最新教材已在各大书店有售，由中国医药科技出版社出版，除公共科目《药事管理与法规》外，各专业科目考试大纲继续依据2015年版考试大纲。

整体来看，教材没有较大变动，只是个别地方有小调整，2019年考试教材变化情况如下：2019年执业药师教材变化详情科目核心考点要点药事管理与法规374个考点第5、7、10章考点较多且难度比较大，第5章尤其重要，理解透彻。

药学专业知识一410个考点第1、3、11章为重点章节，考点分值比例相对较高。

药学专业知识二372个考点考点分布均匀且比值相差不大，需着重掌握第5章，考试频率超高。

药学综合知识与技能366个考点各章间分值占比差距悬殊，其中第7、9章分值较低，属于次重点章节中药学专业知识一342个考点第6章占比24%、第8章占比将近30%，注重掌握第3-4、6、8章。

中药学专业知识二238个考点本科分为两个部分，可根据病症的特殊性和功效来进行归纳。

中药学综合知识与技能392个考点狠抓高分章节：第1-3章、第7章、第9章。

书名：2019年执业药师考试教材：西药学出版社：中国医药科技出版社作者：国家食品药品监督管理局执业药师资格认证中心中华考试网教育培训界的翘楚书名：2019年执业药师考试教材：中药学出版社：中国医药科技出版社作者：国家食品药品监督管理局执业药师资格认证中心更多教材变化详情请登录中华考试网执业药师栏目（/yaoshi/class/）进行查看。

以上就是2019年执业药师教材变化信息。

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执业药师《药学综合知识与技能》辅导各章所占分值
2.各章节所占分值：
第一章药品名称与药品说明书占三分；第二章处方占12分；
第三章合理用药是10分；第四章特殊人群的用药指导是10分；
第五章非处方药12分；第六章药物临床评价与药物不良反响10分；
第七章常见病及其药物治疗10分；第八章治疗药物监测与给药个体化4分；
第九章药物相互作用8 分；第十章临床常见中毒物质与解救8分；
第十一章药品的保管与养护3分；第十二章药物经济学根本知识3分；
第十三章药学信息与效劳5分；第十四章医疗器械根本知识2分。

3.注意各章节之间的联系
4.结合工作实际
5.找出自己的薄弱点——需要花时间记忆的，医学教育网原创要求掌握和熟悉的内容
6.采用一些辅助记忆的方法：理解法、联想法、谐音法
7.分时段，屡次重复薄弱点。

2023年执业药师考试《药学综合知识与技能》新教材变化注：标绿为23年修改、删减内容，标红为23年新改内容第一章执业药师与药学服务第二节药学信息服务与用药咨询二、用药咨询服务与指导（二）用药咨询【医师用药咨询】2.低药物治疗风险（补充解释部分抗生素有出血倾向的作用机制）22年：在肝脏微粒体中，与维生素K竞争性结合谷氨酸-γ-羟化酶，可抑制肠道正常菌群，减少维生素K合成，导致维生素K依赖性凝血因子合成障碍（低凝血酶原血症）而致出血；其发生凝血障碍与用量、疗程密切相关。

23年：在肝脏微粒体中，上述抗生素可竞争性拮抗谷氨酸-γ-羟化酶（是凝血因子由未成熟的非活性结构转变为有功能的活性形式而发挥凝血作用的关键酶，维生素K是其重要的辅酶）；同时长期使用上述抗生素将抑制肠道微生态菌群产生维生素K。

综上所述，将导致维生素K依赖性凝血因子合成障碍（低凝血酶原血症）而致出血，此类药物不良反应与用量、疗程密切相关。

第三章用药安全第一节用药错误与防范三、药品的使用方法与用药指导（二）剂型的正确使用7.滴眼剂（用法有删减）22年：⑥滴眼剂不宜多次打开使用，连续应用1个月不应再用，如药液出现浑浊或变色时切勿再用。

23年：⑥滴眼剂开启后连续应用超过1个月不得再用，一旦药液出现浑浊或变色时切勿再用。

13.透皮贴剂（用法补充说明）22年：③贴于无毛发或是刮净毛发的皮肤上。

23年：③贴于无毛发或是已去除毛发的皮肤上（不可仅用剃须刀剃除）。

（三）服用药品的特殊提示【饮食与吸烟对药物疗效的影响】1.饮酒（2)增加不良反应发生率（删减部分降糖药）22年：④口服降糖药苯乙双胍、格列本脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲时忌饮酒。

23年：④口服降糖药格列本脲、格列喹酮时忌饮酒。

3.饮咖啡（修改过量饮用咖啡的表现有误之处）22年：(2）过量饮用咖啡······容易出现大脑高度抑制，表现为血压下降、头痛、狂躁、抑郁等。

2019年执业药师考试精选真题及答案《中药学综合知识与技能》（3）一、最佳选择题。

1.某女，35岁，因家庭纠纷，情志不畅导致肝气郁结，影响脾胃运化功能，其疾病传变是（）A.相克B.子病及母C.相乘D.母病及子E.相侮【答案】C2.脏腑经络功能减退，血液生成不及，运行迟缓，水液在体内潴留等病变，与气机功能失常密切相关的是（）A.温煦作用B.推动作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用【答案】B②推动各脏腑组织器官的功能活动；③推动血液的生成和运行；④推动津液的生成输布和排泄。

3.某女，35岁。

出现表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐，哭笑无常等症状，其临床意义是（）A.失神B.少神C.假神D.神乱E.无神【答案】D4.八纲辨证中，寒热症候主要辨析的是（）A.疾病部位B.疾病原因C.疾病性质D.病势趋向E.疾病传变【答案】C5.表热证用辛凉解表方药，里热证用清热泻火方药治疗，体现的治法是（）A.寒者热之B.热者寒之C.用热远热D.寒因寒用E.热因热用【答案】B6.某男，32岁。

近3天所在单位多人发热，患者1天前突然发热，高热不退，寒战，周身酸痛，无汗，口干，咽喉疼痛，舌质红，苔黄，脉浮数，应选用的中医治法是（）A.辛凉解表B.辛温解表C.益气解表D.解表除湿E.清热解毒【答案】E7.某女，25岁，胃痛吐酸，喜温恶寒，舌淡，苔薄白，脉弦紧，医生诊断后开具处方：高良姜、香附、延胡索、吴茱萸、木香，以温中散寒，和胃止痛治疗。

该患者适宜的服药时间是（）A.饭前B.饭后C.睡前D.空腹E.频服【答案】B8.某女，25岁。

不寐，心烦，口渴，咽燥，口舌生疮，小便短赤，舌尖红，苔薄，脉数，应选用的中成药是（）A.人参归脾丸B.天王补心丸C.朱砂安神丸D.养血安神丸E.解郁安神颗粒【答案】C9.湿度是影响药物质量的一个重要因素，不仅可引起药物的物理和化学变化，如含水量，外观形态、化学成分发生改变等，而且能影响微生物的繁殖及害虫的生长。

综合中一对多个药知识点
1、滴速的计算
输液时间(min)=要输入的液体总量(ml)×滴系数/每分钟的滴数
2、浓度的计算
C浓×V浓=C稀×V稀
3、体重指数（BMI）=体重（kg）/身高2（m2）：24～27.9为超重，BMI≥28为肥胖。

综合中关于数字-时间、剂量、疗程等汇总
1、用药错误分级：A隐患，B未用， C未伤害， D 需监测，E 暂时，F 住院，G 永久伤， H 命垂危，
I 死亡
2、腹泻的药物治疗：非处方药-感染首选黄连素，消化不良各种酶，激惹腹泻思密达，菌群失调补活菌。

处方药-细菌感染有沙星，病毒感染找洛韦，剧烈腹痛有654-2，功能腹泻抗动力，洛哌丁胺、地芬诺酯。

腹泻脱水很危险，补液首选ORS。

3、降压药：①钙通道阻滞剂-二氢吡啶名地平，适用范围无挑剔，脸红脚肿心跳快，禁忌症状无需猜，非二氢类就俩药，抑心收缩和传导。

②普利沙坦用处大，保心护肾糖尿病，双肾动脉有狭窄，高钾孕妇别用啦，普利干咳单独记。

③吲达帕胺排血钾，氢氯噻嗪来降压，痛风禁用别惊讶，阿米洛利螺内酯，氨苯蝶啶升血钾。

④洛尔兄弟保心脏，减慢心率少耗氧，重度心衰是禁忌，停药反跳别忘了。

⑤老头福音是唑嗪，立位低压要睡前。

4、降糖药：餐后波糖，都高增敏，肥胖双胍，不胖促泌。

2019年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题及解析1.【最佳选择题】某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效价，生产规格为80万U/支的青霉素钠产品，每支所需的装量是A. 2.088mgB. 1（江南博哥）.33mgC. 1.33gD. 0.48gE. 0.48mg正确答案：D参考解析：本题考查简单的青霉素钠注射剂装量计算。

根据80*10000*1mg/1670=479.04mg≈0.48g，故本题为D选项。

2.【最佳选择题】关于处方开具和调剂的说法，正确的是A. 处方开具后7日内有效B. 调剂处方时应做到“四查十对“C. 查处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量D. 应使用淡红色处方开具第二类精神药品E. 工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方正确答案：B参考解析：药师调剂处方时必须做到“四查十对“，查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

故B选项正确，C选项错误。

第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注"精二"。

麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注"麻、精一”。

故D选项错误。

根据《处方管理办法》规定:处方开具后当日内有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。

故A选项错误。

使用麻醉药品和第一类精神药品的医务人员必须是取得主治医师任职资格，或按规定经麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格，并在医院注册从业的执业医师，才具有麻醉药品和第一类精神药品的处方权。

故E选项错误。

3.【最佳选择题】患者，男，65岁，糖尿病病史5年，因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊，医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。

该处方存在的问题是A. 超适应证用药B. 剂型选用不合理C. 存在有风险的药物相互作用D. 有用药禁忌证E. 重复用药正确答案：E参考解析：维C银翘片所含的成分为对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、维生素C。

2019执业药师真题及答案解析（药学综合知识与技能部分）一、最佳选择题（共40题，每题1分。

每题的备选项中，只有1个最佳答案）1、增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是A.头孢哌酮B.拉氧头孢C.利巴韦林D.加替沙星E.尼美舒利答案：D2、静脉滴注两性霉素B50mg，滴注时间应控制在A.0.5h以上B.1h以上C.2h以上D.4h以上E.6h以上答案：E3、联合用药对使异烟肼失去抗菌作用的中成药是A.防风通圣散(麻黄碱）B.蛇胆川贝液（苦杏仁苷）C.丹参片（丹参酮）D.昆布片（碘）E.六神丸（蟾蜍）答案：D4、服药时应限制饮水的药品是A.熊去氧胆酸B.苯溴马隆C.口服补液盐D.阿仑膦酸钠E.硫糖铝答案：E5、用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等“双硫仑反应”的药品是A.青霉素钾B.克林霉素C.庆大霉素D.头孢哌酮E.依替米星答案：D6、浓度为1ppm的铅溶液的含量是A.表示十分之一B.表示百分之一C.表示千分之一D.表示十万分之一E.表示百万分之一答案：E7、下列白细胞计数中，不正常的是A.成人静脉血4.3×109/LB.成人末梢血8.0×109/LC.成人静脉血3.0×109/LD.新生儿16.0×109/E.6个月-2岁婴幼儿6.2×109/L答案：C8、痛风时尿沉渣结晶为A.草酸盐结晶B.尿酸盐结晶C.磷酸盐结晶D.络氨酸E.胆红素结晶答案：B9、长期服用可致磷酸激酶升高的药物A.伊曲康唑B.阿昔洛韦C.氯丙嗪D.异烟肼E.辛伐他汀答案：E10、除妊娠及哺乳妇女外，其他禁用伪麻黄碱的人群是A.甲状腺功能减退者B.高尿酸血症者C.支气管哮喘者D.良性前列腺增生者E.功能性便秘者答案：A11、口服奥克他韦（达菲）治疗流感宜及早用药，较为有效的用药时间是症状出现的A.48h内B.72h内C.96h内D.108h内E.120h内答案：A12、患者良性前列腺增生症的老年患者服用抗过敏药后可致的严重不良反应是A.急性尿潴留B.严重高血压C.慢性荨麻疹D.急性胰腺炎E.血管性水肿答案：A13、羟甲基乙酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）与贝丁酸类调节血脂药联用时可引起的严重不良反应是A.肾输尿管结石B.十二指肠溃疡C.急性心肌梗死D.横纹肌溶解症E.糖尿病坏疽答案：D14、患者男59岁，因多尿，下肢浮肿就诊，体征和实验室检查，体重指数（BMI）28.3，餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖13.6mmol/L，糖化血红蛋白（HbALc）7.9%，血清C肽0.2ug/L，建议服用A.格列比嗪B.吡格列酮C.二甲双胍D.格列本脲E.格列齐特答案：B15、患者女58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查，餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖11.2mmol/L，糖化血红蛋白8.8%，血压166/96mmHg，蛋白尿>1g/24h，推荐在降糖的基础上，合并选用A.美托洛尔B.氢氯噻嗪C.卡维地洛D.赖诺普利E.氯吡格雷答案：D16、痛风者急性关节炎期常见单个关节出现红肿、热痛，最常见的部位是A.趾关节B.颈椎关节C.胸椎关节D.腰椎关节E.膝关节答案：A17、患儿男12岁，既往有肺结核病、癫痫史，因咳嗽、急性哮喘就诊，经检查，肺功能下降，心率50次/分，肝功能AST42U/L，ALT76U/L，应考虑的平喘药是A.氟替卡松B.多索茶碱C.孟鲁司特D.曲尼司特E.沙丁胺醇答案：A18、对服用5-HT再摄取抑制剂所引起的性功能障碍的抑郁症患者，可更换应用A.氟伏沙明B.帕罗西汀C.文拉法辛D.阿米替林E.托莫西汀答案：A19、肝功能减退者仍可按原剂量给药的抗菌药物为A.琥乙红霉素B.两性霉素BC.利福平D.林可霉素E.青霉素答案：E20、长期大量服用可引起肝脏肿大，肾脏损害的维生素是A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素DE.维生素E答案：D21、出血是肝素最常见的不良反应，对明显出血者选用的特异性拮抗药是A.氟马西尼B.鱼精蛋白C.地塞米松D.烯丙吗啡E.酚磺乙胺答案：B22、妊娠期妇女服用抗癫痫药卡马西平可导致缺乏的维生素是A.维生素EB.维生素KC.维生素DD.维生素CE.维生素A答案：B23、使可待因在体内被代谢为吗啡的肝药酶亚型是A.CYP2D6B.CYP3A4C.CYP2C9D.CYP2C19E.CYP2B6答案：A24、可影响幼儿软骨发育，导致承关节损伤的药物是A.阿米卡星B.环丙沙星C.头孢唑林D.米诺环素E.阿莫西林答案：D25、由于老年人胃肠道功能变化，而导致按主动运转方式吸收减少的药品是A.维生素B1B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.苯巴比妥E.磺胺甲恶唑答案：A26、运动员参赛时非禁用的药是A.利尿药B.合成类固醇C.钙离子通道阻滞剂D.麻醉性镇痛剂E.β受体阻断剂答案：C。

2019年考试真题-《中药综合》1.某女，38岁，自觉咽中不适，如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛，舌苔白腻，脉弦滑。

辨证为痰气互结证。

所谓“证”是指(B)A.症状表现B.病理概括C.诊断方法D.疾病名称E.疾病过程2.某女，50岁，月经淋沥不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷，少气懒言，头晕乏力，舌淡，脉细弱。

基于气的生理功能，分析该病证属于(D)A.推动作用失常B.温煦作用失常C.防御作用失常D.固摄作用失常E.气化作用失常3.某男，30岁。

发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤，舌红苔黄，脉数。

中医辨证是(A)A.实热B.虚热C.虚实错杂D.实寒E.里寒表热4.某男，49岁。

虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗，舌红无苔，脉细数。

中医辨证是（C）A.心阴虚B.心火亢盛C.心肾不交D.心脾两虚E.肝肾阴虚5.某男，28岁。

突然发热，高热不退，周身酸痛，咽喉疼痛,舌红苔黄，脉浮数。

自诉有多位同事出现类似症状。

中医诊断是(E)A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.体虚感冒E.时行感冒6.某男，68岁。

长期吸烟，干咳3个月，近日咳嗽加重，午后咳甚，少痰，痰中带血，颧红潮热，五心烦热，耳鸣，舌红少苔，脉细数。

中医辨证是(D)A.风寒犯肺B.风热犯肺C.燥邪伤肺D.肺肾阴虚E.痰热壅肺7.中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。

国家药品不良反应监测中心病例报告显示，雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。

执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时，用药建议错误的是(D)A.患者服用该类药物时应从最小剂量开始B.严格控制用药剂量和疗程一般连续用药不宜超过3个月C.心、肝、肾功能不全者禁用,老年有严重心血管病者慎用D.育龄期有孕育要求者，用药时应严格控制剂量和疗程，并密切监测不良反应E.用药期间应定期随诊，并注意检査血、尿常规，加强心电图和肝肾功能的监测8.含有毒成分的中成药联合应用时，应注意有毒成分的“叠加”以免引起不良反应。